loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Keuhkojen adenokarsinooma (mahalaukun syöpä)

Lung-adenokarsinooma on yksi bronkospulmonaarisen lokalisoinnin ominaispiirteistä. Tämä on yleisin keuhkokudoksen pahanlaatuinen leesio. Se esiintyy 40-45% kaikista kasvainprosessin tapauksista. Mies edustajat sairastavat useammin kuin naiset. Toinen nimi on rauhasen keuhkosyöpä, joka heijastaa kasvaimen ulkoasua keuhkoputken epiteelin rauhasista. Useimmissa tapauksissa prosessi vaikuttaa perifeerisiin keuhkoputkituumeihin, suurien keuhkoputkien adenokarsinoomaa esiintyy paljon harvemmin.

Se on luonteeltaan kliininen kuva, jota leimaa nopea progressiivinen kasvu, huono ennuste myöhässä hoidossa ja havaitsemisessa.

syistä

Se, mikä erottaa adenokarsinoomaa muista keuhkosyövän muodoista, on se, että sairauden kehittymisen ja tupakoinnin historian välillä ei ole suoraa yhteyttä. Absoluuttinen enemmistö tapauksista on tupakoimattomia potilaita. Uskotaan, että taudin pääasialliset etiologiset tekijät ovat:

  • Kroonisen keuhkosairauden läsnäolo, joka johtaa kuitu- ja sklerotoivaan muutokseen keuhkokudoksessa.
  • Pitkäaikainen altistuminen haitallisille karsinogeenisille aineille, jotka aiheuttavat kroonisia vaurioita - pneumokonioosi, joka on taudin syöpään. Tällainen patologinen prosessi on kaikkein alttiimpia potilaille, jotka ovat työskennelleet kivihiilellä, asbestilla ja lasituotannolla, insinööritoimistojen yrityksissä, joilla on kokemusta 5 vuoden haitallisesta työstä. Pitkäaikainen altistuminen työperäisille vaaroille lisää riskiä adenokarsinooman kehittymisestä yli kymmenkertaiseksi.
  • Pitkäaikainen hormonaalisten lääkkeiden käyttö johtaa myös muutoksiin paitsi keuhkokudokseen, myös immunosuppressioon.
  • Hyvänlaatuisen kasvainvaurion läsnäolo, jota vastaan ​​keuhkojen adenokarsinooma voi kehittyä erilaisten tekijöiden - pölyn, tupakoinnin ja muiden syöpää aiheuttavien aineiden - vaikutuksesta.
  • Aktiivisesti tutkitaan viruksen komponenttien roolia taudin kehityksessä, joka kykenee muuttamaan DNA: n rakennetta ja johtaen siten tuumorivaiheiden esiintymiseen.

Nykyaikaiset tutkijat tutkivat aktiivisesti geneettisen alttiuden todennäköisyyttä syövän muodon kehittämiseksi, onkogeenien rooli, joka on alun perin sisällytetty solu-DNA: n rakenteeseen, joka aktivoituu aggressiivisten ympäristötekijöiden vaikutuksen alaisena.

luokitus

Kun otetaan huomioon solujen erilaistumisen aste, keuhkojen adenokarsinooma jaetaan kasvaimiin:

  • Erittäin eriytetty.
  • Keskimääräisellä eriyttämisasteella.
  • Pieni eriytetty.
  • Eriytymättömiä.

Lisäksi bronkialveolaarinen karsinooma erotetaan adenokarsinoomaryhmästä, jolle on ominaista vaurio alveolien ja keuhkoputkien tuumoreiden rakenteille.

Riippuen kasvaimen vaurion leviämisasteesta, onkologisen prosessin neljä vaihetta eristetään keuhkokarsinoomalle.

  • Keuhkojen adenokarsinooman ensimmäiseen vaiheeseen on luonteenomaista rajoitettu leesio vain keuhkokudoksesta, tuumorimassan pieni koko (korkeintaan 3 cm) ja alueellisten imusolmukkeiden metastaasien puuttuminen.
  • Toisessa vaiheessa kasvain saavuttaa huomattavasti suuremman koon, siinä on tuumorisolujen seulonta alueellisissa imusolmukkeissa.
  • Prosessin kolmannen vaiheen ominaispiirre: ensisijaisen kasvaimen muodostus on 6 cm tai enemmän, metastaattisten imusolmukkeiden esiintyminen paitsi vaikutusalaan, myös päinvastaiseen.
  • Vaihe 4 - juokseva muoto. Sillä on ominaista etäisten metastaattisten kasvainten läsnäolo. Useimmin keuhkojen etäpesäkkeiden adenokarsinoomilla on vaikutusta: vierekkäiset keuhkot, pleura, maksa, luut, lisämunuaiset, aivot, pehmytkudokset jne.

Ennusteen taudin havaitsemiseksi neljännessä vaiheessa on aina epäsuotuisa.

Eriyttämisen asteen määrittäminen, onkologisen prosessin vaiheistus on keskeisessä asemassa hoidon taktiikan, sairauden ennusteiden ja selviytymisnopeuksien määrittämisessä.

Ennusteiden kannalta kaikkein epäsuotuisimmat ovat onkologisen prosessin kolmas ja etenkin neljäs vaihe, sekä kasvaimen tunnistaminen solujen erilaistumisen asteen vähenemisellä.

Kliininen kuva

Keuhkojen adenokarsinoomalle on ominaista kirkkaat kliiniset oireet. Taudin mukana seuraa:

  • Yskä, jossa on runsaasti ysköstä, joskus verenpituuksilla.
  • Kipu rinnassa.
  • Vaikea hengenahdistus. Tämän oireen vakavuus riippuu prosessin leviämisestä keuhkokudokseen, mediastinumin imusolmukkeiden metastasoituneisiin leesioihin.
  • Keuhkokuume puhkeamisen kohteena olevaan lohkoon, keuhkosyöpään.
  • Vaikea hengitysvajaus.
  • Kuume, terävä laihtuminen, myrkytysoireet.

Muiden elinten metastasoituneiden vaurioiden läsnäollessa saattaa esiintyä luukipu, munuaisten vajaatoiminnan merkkejä, hormonaalisia kriisejä, jotka aiheutuvat metastaasista lisämunuaisissa, neurologisista häiriöistä, henkisistä muutoksista metastaasien läsnä ollessa aivoissa.

Diagnostiikkamenetelmät

Tarvittava vähimmäismäärä diagnostisia toimenpiteitä keuhkosyövän toteamiseksi sisältää:

  • Yleinen kliininen tutkimus - täydellinen veri- ja virtsa-testi, laskimon veren biokemiallisten parametrien arviointi.
  • Mikroskopinen tutkimus ysköksen havaitsemiseksi adenokarsinooma syöpäsolut, erilainen diagnoosi keuhkojen vaurioita eri etiologian, esimerkiksi tuberkuloosi.
  • Röntgentutkimusmenetelmät: röntgenkuvaus paljastaa kasvaimen läsnäolon, laajentuneen imusolmukkeiden aiheuttama laajennettu mediastinum. Keuhkojen tietokoneavusteinen tutkimus auttaa arvioimaan vaurion astetta, sillä se on tärkeä rooli kasvaimen oikean vaiheen toteuttamisessa.
  • Bronkoskopia. Se on pakollinen diagnostinen toimenpide, joka sallii monissa tapauksissa tehdä kasvaimen tarkennuksen biopsia.
  • Sisäelinten sonografinen tarkastelu on tärkeää prosessin esiintyvyyden arvioimiseksi. Mahdollistaa tunnistaa metastasoituneet leesiot sisäelimissä.
  • Biopsia on ratkaisevan tärkeää onkologisen prosessin diagnosoimiseksi.
  • Jos on olemassa merkkejä: niskan kipu, neurologiset häiriöt, tietokoneen tomografinen tutkimus tai aivojen MRI, luussigintigrafiikka, luurangojen röntgentutkimukset jne. Lisäkokeiden avulla voidaan todeta syövän vaihe.
  • PET CT on erittäin informatiivinen patologisen vaurion laajuuden määrittämiseksi.

Keuhkojen adenokarsinooman diagnoosi kasvainvaurioiden merkkien läsnä ollessa määritetään vain prosessin sytologisen tai morfologisen varmentamisen perusteella.

Hoitomenetelmät

Keuhkojen adenokarsinoomassa hoito, sen taktiikka riippuu koosta, ottaa huomioon kasvaimen sijainnin keuhkoissa, onkologisen prosessin vaihe, joka on todettu täydellisen tutkimisen, taudin laajuuden ja muiden elinten ja kudosten vahingoksi. Yleensä se on monimutkainen, sisältää kirurgisen menetelmän, kemoterapeuttisten vaikutusten, sädehoidon.

Onkologista prosessia on hoidettava erikoissairaalassa, jossa on kaikki tarvittavat diagnostiset, terapeuttiset ja kirurgiset resurssit. Monimutkaiset, yhdistetyt hoitomenetelmät, elpyminen, edellyttävät erittäin pätevää henkilöstöä, kestää melko kauan.

Kirurginen hoito

Jos on mahdollista suorittaa radikaali kirurginen toimenpide kasvaimille, joiden leviäminen vastaa 1-2, toisinaan kolmas vaihe, hoito suoritetaan hoidon ensimmäisessä vaiheessa. Standardit ovat:

  • Osa keuhkojen resektoinnista - segmentin, luukun, useita keuhkojen lohkoja.
  • Yhden keuhkon täydellinen poisto.

Toimenpiteen onkologisella tilavuudella tarkoitetaan välttämättä alueellisen imusolmukkeiden poistoa.

kemosädehoito

Se suoritetaan joko radikaalin leikkauksen jälkeen tai sitä käytetään itsenäisenä hoitomuodona aluksi toimintakyvyttömille myöhäisdiagnosoiduille prosesseille.

Kemoterapeuttisten lääkkeiden ja säteilymenetelmien käytön rajoittaminen on potilaan tila, joka ei salli näiden altistusmenetelmien siirtämistä, kasvaimen etenemisen jatkumista hoidon taustalla.

Kuntoutus ja ennuste

Kuntoutusaika keuhkokarsinooman kirurgisen hoidon jälkeen riippuu kehon kompensoivista ominaisuuksista. Vähintään yksi vuosi on kuitenkin tarpeellinen, jotta keho voi toipua ja oppia elämään pienentyneen keuhkokudoksen myötä. Potilaat tarvitsevat erikoistunutta kuntoutuskurssia, ja heitä on myös pidettävä säännöllisessä lääkärin valvonnassa, kun otetaan huomioon taudin palauttaminen ja eteneminen.

Keuhkosyövän ennuste, etenkin 3-4-vaiheet, on epäsuotuisa. Viiden vuoden selviytyminen kaikissa vaiheissa radikaalin hoidon jälkeen on enintään 40%.

Ensimmäisen vaiheen erilaistuneen syövän yhteydessä suoritetun kirurgisen hoidon jälkeen noin 65-70% elää viiteen vuoteen, jopa 45% toisen vaiheen ja enintään 15% kolmannesta vaiheesta.

Prosessin esiintyvyys paikallisen tilan mukaan, metastasoitujen alueellisten imusolmukkeiden läsnäolo ja vielä kauempana kasvaimen seulonta - ennusteen tuottaminen epäsuotuisaksi, vähentää todennäköisyyttä, että taudin pitkäaikainen relapsi-vapaata kulkua on mahdollista.

Keuhkosairauden adenokarsinooma ja eliniän ennuste

Lung-adenokarsinooma on yleisimpiä ei-pienisoluisen keuhkosyövän muoto. Se esiintyy noin 40 prosentissa kaikista pahanlaatuisen keuhkosairauden tapauksista.

Tarkastellaan tämän taudin tärkeimpiä syitä, sen kliinisiä oireita, diagnoosimenetelmiä, hoitoa ja ennaltaehkäisyä.

Miksi adenokarsinooma ilmenee keuhkoissa

Tästä taudista kärsivien potilaiden valtava määrä on miehiä. Jotkut heistä työskentelevät vaarallisella teollisuudella, tupakoivat paljon. Naisilla on paljon vähemmän todennäköisesti keuhkojen adenokarsinoomaa. Keuhkojen adenokarsinooma on monitahoinen sairaus. Tyypillisimpiä syitä tällaisen sairauden kehittymiselle ovat seuraavat:

  • tupakointi (osoittautuu, että päivittäinen tupakointi lisää adenokarsinooman kehittymisen riskiä useilla kymmenkunta kertaa);
  • alkoholijuomien krooninen väärinkäyttö;
  • asuminen ympäristöystävällisillä alueilla (tämä tarkoittaa esimerkiksi läheisyyttä moottoriteillä, teollisia esineitä, jotka saastuttavat ilmaa, saastuneen ruoan ja veden käyttöä);
  • Syöpää aiheuttavat syöpää syövät ruokaa (ja niitä voi nauttia pikaruokaruoilla, paistettua ruokaa);
    pitkäaikainen oleskelu pölyisissä tiloissa;
  • asbestituotantoa koskeva työ;
  • jotka elävät runsailla radonilla (tällainen kaasu pääsee keuhkoihin aiheuttaen heille pahanlaatuisia muutoksia);
  • keuhkoihin kohdistuva vaurio ionisoivalla säteilyllä;
  • keuhkojen krooniset infektiopatologiat (osoittautuu, että huonosti kovettunut keuhkoputkentulehdus tai akuutti hengitysvirusvajaus lisää merkittävästi riskiä kehittää adenokarsinoomaa henkilöön);
  • epäedullinen perinnöllisyys;
  • ikä (useimmiten tämä sairaus diagnosoidaan potilailla, jotka ovat yli 60-vuotiaita);
  • hormonaalista lääkettä monien sairauksien hoidossa (tämä on vähäinen tekijä).

Adenokarsinoomaa

Valitettavasti keuhkojen adenokarsinoomalle ei ole ominaista erityisiä oireita. Kuitenkin huolellisella tutkimuksella voidaan määrittää sen ominaispiirteet:

  • ruokahaluttomuus (joissakin tapauksissa täydellinen katoaminen);
  • heikkous (joskus vaikea), väsymys, heikentynyt suorituskyky;
  • progressiivinen päiväkoti-uneliaisuus;
  • laihtuminen;
  • kehon punasolujen määrän asteittainen väheneminen.

Nämä ovat oireita syövän muutoksista tai olosuhteista, kun keuhkoihin on jo tunnistettu vähäinen kasvainmuodostus.

Jatkossa, jos hoitoa ei aloiteta, yllä olevat merkit lisääntyvät. Lisäksi muut oireet liittyvät niihin:

  • yskä, joka ei ole yhteydessä akuutteihin hengityselinten sairauksiin, mutta se tuottaa suuren määrän ysköstä (tämä tekee sinusta ajattelemaan malignin prosessin kehittymistä ihmisessä);
  • hengästymisen ilmeneminen (ja aluksi se ilmenee vain fyysisen rasituksen tilassa, mutta silloin se tapahtuu levossa);
  • rintakipu ja epämukavuus;
  • turvotetut imusolmukkeet (erityisesti kainalo- ja submandibulaariset);
  • hiukan lämpötilan nousu (jälleen henkilö voi pitää sitä kylmäksi ja aloittaa antibioottien hallitsemattomasti, mikä on ehdottomasti kiellettyä);
  • jotka ovat vaikeita hoidossa, ylempien hengitysteiden toistuvat sairaudet.

Myöhemmissä vaiheissa metastaasit ilmestyvät. Taudin oireet riippuvat siitä, millaista elintä ihmisellä on syöpä.

Mitkä ovat taudin vaiheet

Lung-adenokarsinoomalla on sellaisia ​​vaiheita sen kehittymisestä:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa tuumorimassa on merkityksetön, ja se on vain keuhkoissa;
  2. Toisessa vaiheessa kasvaimen koko on myös pieni. Mutta tästä huolimatta metastaasien tunkeutuminen lähimpään imusolmukkeeseen tulee havaittavaksi;
  3. Kolmannessa vaiheessa kasvain vaikuttaa koko keuhkoon. Imusolmukkeiden metastaasien pakollinen läsnäolo;
  4. Neljäs vaihe on laiminlyöty. Metastaaseja ei löydy vain imusolmukkeissa vaan myös etäisillä elimillä. Tauti on yleensä erittäin huonosti hoidettavissa, minkä vuoksi kuoleman todennäköisyys on olemassa. Nykyaikaiset terapeuttiset toimenpiteet auttavat selviytymään taudista.

Miten taudin diagnoosi on

Jos aikaisin diagnosointi alkaa ja sairaus tunnistetaan ajoissa, onnistunut hoito voidaan varmistaa. Onkologisten sairauksien osalta tämä parantaa merkittävästi ennusteita. Luonnollisesti paljon riippuu henkilöstä, joka hakee lääkäriltä apua: jos hän suorittaa kaikki lääketieteelliset suositukset, onnistuneen hoidon todennäköisyys on maksimaalinen.

Taudin havaitsemiseksi lääkäri soveltaa seuraavia menetelmiä:

  1. Röntgen- ja fluoroskopia. Nämä ovat yksinkertaisimmat diagnoosimenetelmät, joiden avulla on mahdollista havaita vaarallisen muodostumisen esiintyminen keuhkoissa. Usein voi olla, että ihmiselle löydetään kasvain vahingossa.
  2. MRI ja CT ovat edistyneimpiä diagnostisia menetelmiä. Lääkärillä on mahdollisuus tutkia keuhkoja eri ennusteissa ja määrätä tarvittava hoito. On mahdollista havaita kasvaimen metastaaseja.
  3. Ultrasounda pidetään yhtenä tärkeimmistä toimenpiteistä, joita potilas suosittelee diagnoosiin. Tällä hetkellä uskotaan, että se ei ole riittävän informatiivinen syöpätautien diagnosoinnissa.
  4. Erittäin tärkeä tutkimus on biopsia. Ilman sitä on vaikea kuvitella onkologisen prosessin havaitsemista. Tutkimuksen näyte voi tunnistaa kasvaimen pahanlaatuisuuden. Samanaikaisesti potilas joutuu bronkoskopiaan (tämä parantaa edelleen tutkimustulosten tarkkuutta).

Kasvainerotus

Jos lääkäri diagnosoi "korkean eron adenokarsinooman", niin hän tarkoittaa, että kasvaimen rakenne eroaa vähän terveistä. Ja tauti ei tässä vaiheessa ilmene kehityksensä alkuvaiheessa.

Epäilemättä potilas tulee huolestumaan taudin yleisistä oireista, mutta he eivät yleensä tuota häntä lääkäriin, koska hän syyttää heitä kylmyydestä ja väsymyksestä.

On huomattava, että tämän karsinooman ennuste on paljon parempi.

Kohtuullisesti erilaistuneella karsinoomalla kasvainsolut ovat jo nyt alttiimpia muutoksille. Tauti on paljon vaarallisempi kuin ensimmäisessä tapauksessa, sillä vaarallinen komplikaatioiden riski ja metastaasien leviäminen ovat suuria.

Jos potilas kehittyy alhaisen asteen karsinoomaksi, tämä tarkoittaa sitä, että sen solut huonosti verrataan muihin. Lääkärin on hyvin vaikea arvioida kasvaimen kehittymistä ja mekanismia. Kaikki tämä vaikeuttaa hoitomenetelmän valitsemista. Tällaiselle tuumorille on ominaista nopea kasvu, korkea aggressiivisuusaste.

Tietenkin kehityksen ennuste on kaikkein epäedullisin.

Taudin hoidon yleiset periaatteet

Mitä nopeammin potilas lähtee lääkäriin, sitä suurempi mahdollisuus on valita tehokkain hoito. Ja sen tulos on potilaan kannalta suotuisa.

Hyvä uutinen on se, että varhaisvaiheessa olevat kasvaimet reagoivat hyvin hoitoon ja edellyttäen, että potilas noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia, voit saavuttaa pienimmän riskin metastaasien kehittymisestä.

Hoidon tehtävänä on poistaa kasvain kokonaan sekä pidentää potilaan elämää mahdollisimman paljon helpottamalla kärsimystä, jos jostain syystä tätä ei voida tehdä.

Toimenpide on pakollinen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa. Kuitenkin se on tehokkainta, jos metastaasien muodostumista ja leviämistä kehon imusolmukkeisiin ja muihin elimiin ei ole vielä alkanut. Kun tällainen prosessi on jo alkanut, toiminta on tehotonta ja joissakin tapauksissa epäkäytännöllistä.

Hoidon tehokkuuden parantamiseksi potilaalle määrätään sädehoito tai kemoterapia. Kehittyneissä tapauksissa on palliatiivinen hoito.

Taudin ennaltaehkäisy liittyy ensisijaisesti lukuun ottamatta altistumista haitallisille tekijöille. Ennen kaikkea sinun on luoputtava tupakoinnista. On myös vältettävä pitkäaikaista oleskelua pölyisissä ja saastuneissa alueissa, ajantasaisesti hoidettaessa ylempien hengitysteiden akuutteja patologioita.

On täysin mahdollista, että henkilö pelastaa itsensä kasvaimen kehityksen haitallisilta tekijöiltä johtaen terveelliseen elämäntapaan ja säännöllisesti lääkäri tutkii sitä.

Jos löydät virheen, valitse tekstifragmentti ja paina Ctrl + Enter.

Keuhkojen adenokarsinooma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito, ennuste kaikissa vaiheissa

Muihin onkologisiin prosesseihin hengityselimissä adenokarsinooma on lähes kolmasosa tapauksista, ja jotkut tutkijat uskovat, että vähintään 40%. Tupakoimattomien ihmisten syöpäprosessit keuhkoissa tapahtuvat useimmiten juuri tässä skenaariossa. Adenokarsinooman histologinen tutkimus ilmenee ruskean, harmaan, kellertävän sävyn solmukohtana erillisillä läpinäkyvillä elementeillä. Usein perifeerinen muoto seuraa arpi.

Tyypit ja tyypit

Keuhkojen adenokarsinooma on kollektiivinen käsite, jossa yhdistyvät useat syöpäpro- sessit. Normaalilla adenokarsinoomalla kudoksissa esiintyy papilloita, tubuleja, kiinteitä, hapan rakenneosia, mukaan lukien limakalvojen aiheuttavia soluja. Erittäin erilaistuneet rauhanesteet yhdistetään vähän erilaistuneisiin.

Ainasolumuoto muodostuu usein rauhasista, jotka eroavat toisistaan ​​kooltaan ja muodoltaan. Papillary adenokarsinooma on sairauden muoto, jossa papillaa ja tuberkliivejä muodostuu rauhasen ja tubulusten komplekseihin. Kiinteä vaihtoehto on samanlainen kuin suuri solusyöpäprosessi. Tällaisella keuhkojen adenokarsinoomalla ei ole muodostunut rauhaset, papillareettejä. Tämä tauti on huonosti eriytynyt, kun taas acinaari ja papillaariset tyypit kuuluvat korkealle eriytysryhmälle.

Keuhkojen adenokarsinooma on suuri, jättiläinen, selkeä solu yhdistettynä rauhan- ja litteisiin soluihin. Mahdollinen karsinoidikasvain.

Miten huomaat?

Kun tauti alkaa vasta kehittyä, ei ole mitään tyypillisiä ilmenemismuotoja. Kasvain kasvaa, vähitellen potilas alkaa häiritä selittämätöntä yskää. Samanaikaisesti yskös erittyy suurissa määrissä, usein veren sekoittumisen kanssa. Hengenahdistus, rintakipu, ääni häiriintynyt. Keuhkojen adenokarsinooman myötä imusolmukkeet kasvavat. Keuhkopussin ilmaantuvuus lisääntyy. Usein potilas havaitsee hieman kohonneen lämpötilan. On voimakasta laihtumista.

Mihin luottaa?

Keuhkojen adenokarsinooman ennuste sairauden myöhäisessä havaitsemisessa on epäsuotuisa, varsinkin jos sopivaa hoitoa ei harjoiteta. Keskimäärin puoli vuotta kasvaa kasvaimen koko. Koska kasvain kasvaa nopeasti, se on tyypillistä sille, että se levittää etäpesäkkeitä aktiivisesti koko kehoon.

Kun adenokarsinooma vaikuttaa luukudokseen, maksaan, lisämunuaisiin. Aivojen mahdollinen infektio. Viiden vuoden selviytymisen arvioidaan olevan keskimäärin 15 prosenttia.

Auta potilasta

Keuhkojen adenokarsinooman hoito valitaan taudin etenemisen asteen perusteella. Jos ensisijainen vaihe voidaan tunnistaa, potilas lähetetään leikkaukseen. Lääkäri määrittelee kasvaimen prosessin lokalisoinnin, muodon mitat. Vastaanotettujen tietojen arvioimiseksi on pääteltävissä, tehokkaammin tietyssä tapauksessa, että segmentti, keuhkokalvo tai elin poistetaan kokonaan. Jotta vältettäisiin uusiutuminen, on välttämätöntä poistaa imunestejärjestelmän solmukohdat.

Vaiheessa 4 keuhkojen adenokarsinoomaa ei voida parantaa leikkauksella. Aikaisemmissa vaiheissa tällainen toiminta voi olla vasta-aiheista eri syistä. Jos potilaan käyttö on mahdotonta, kemoterapiaa ja säteilyä määrätään. Tapahtuman päätavoitteena on hidastaa tilan kehittymistä.

Taudin leviämisen ominaisuudet

Kuten tilastolliset tutkimukset osoittavat useammin omalla kokemuksellaan, he oppivat, mikä on keuhkojen adenokarsinooma, miehet. On tunnettua, että taudin kehittymisen riski on suurempi, jos työpaikalla oleva henkilö joutuu joutumaan kosketuksiin vaarallisten ja haitallisten tekijöiden kanssa. Syöpäsairauden todennäköisyys on suurempi, jos henkilö kuolee. Adenokarsinoomaisten naisten määrä on huomattavasti pienempi kuin voimakkaamman sukupuolen.

Kuten lääkärit ovat todenneet, mikä on keuhkojen adenokarsinooma, sairaus herättää runsaasti tekijöitä. Näihin kuuluu tupakointi - tämä tavoite, kuten eritoten tutkimukset osoittavat selvästi, lisää syöpäriskiä useiden kymmeniä kertoja. Vaara on suurempi, jos henkilö säännöllisesti juo, syö tuotteita, jotka sisältävät syöpäsairauksia, on pölyisessä tilassa pitkään tai on pakko työskennellä asbestin kanssa.

Kiinnitä huomiota!

Perifeerisen keuhkojen adenokarsinooman todennäköisyys on suurempi, jos henkilö asuu epäedullisessa ympäristötilanteessa, lähellä moottoriteitä, teollisuuslaitoksia ja syö myös likainen ruoka ja vesi. Vaarat ovat suuremmat, jos alue on saastunut radonilla, keuhkot altistuvat ionisoivalle säteilylle.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että onkologia on todennäköisempää, jos henkilö kärsii kroonisista keuhkosairauksista tai on geneettinen alttius onkologialle. Useammin adenokarsinoomaa havaitaan yli kuusikymmentävuotiailla ihmisillä. Toissijaisiin tekijöihin kuuluu hormonaalisten lääkkeiden käyttö.

oireet Ominaisuudet

Koska onkologian oireita ei ole, adenokarsinoomaa esiintyy harvoin alkuvaiheessa. On tiedossa, että joillakin potilailla ruokahalu katosi niin paljon, että ihmiset eivät halunneet syödä lainkaan. Joskus erittäin voimakas heikkous, työkyvyn väheneminen, henkilö joutuu hyvin väsyneeksi. Päivän aikana se usein vetää nukkumaan ja paino laskee vähitellen. Laboratoriotutkimuksissa on havaittavissa punasolujen veren lasku asteittain. Kaikki nämä ilmentymät ovat ominaisia ​​useille onkologisille sairauksille, ne voivat ilmaista niiden lähestymistapaa tai epätyypillisiä prosesseja, jotka ovat jo alkaneet.

Jos jätät huomiotta ensisijaiset oireet, muut onkologian oireet liittyvät vähitellen. Adenokarsinooma ilmenee epämukavana rintakehässä. Imusolmukkeet kasvavat erityisen voimakkaasti leuan ja kainalon alle. Jos adenokarsinoomaa seuraa hengityselinten sairauksia, niiden paraneminen on entistä vaikeampaa kerran joka kerta.

Ajan myötä syöpäprosessi johtaa metastaasien muodostumiseen. Tämän vaiheen ulkoasun ominaisuudet määräytyvät toissijaisten fokusien lokalisoinnin avulla. Tässä vaiheessa keuhkojen adenokarsinooma voidaan hoitaa suurilla vaikeuksilla.

Askel askeleelta

Adenokarsinooman ensisijainen vaihe on pieni kasvain, joka sijaitsee tarkasti keuhkoissa. Toinen vaihe - pienikokoinen kasvain, lähistöllä olevat imusolmukkeet kärsivät metastaaseista. Kolmas vaihe on keuhkojen infektio kokonaan, metastaaseja havaitaan imusuonissa.

Laiminlyöty vaihtoehto on taudin neljäs vaihe. Tutkimukset paljastavat metastaasit imusolmukkeissa ja erilaisissa sisäelimissä. Terapeuttinen kurssi on äärimmäisen vaikea, kuoleman todennäköisyys on suuri. Totta, tehokkaimmat nykyaikaiset tekniikat antavat tietyn mahdollisuuden onnistuneeseen parannuskeinoon.

Jotkut tutkimukset

Adenokarsinoomaa epäilevä lääkäri määrää röntgenkuvauksen. Tämä lähestymistapa, joka on yksinkertaisin, on saatavilla lähes kaikissa klinikoissa ja mahdollistaa sen, että määritetään läsnäolo keuhkoissa epäilyttävältä alueelta, joka voi olla kasvain. Ei ole harvinaista, että potilas on tarkoitettu potilaan röntgenkuvaksi epälineaarisen adenokarsinooman vuoksi, mutta muista syistä, ja on vain sattumalta havaittavissa pahanlaatuinen muodostuminen.

Selvennetään tapausta käyttämällä MRI, CT. Tällä hetkellä tällaiset menetelmät antavat tarkimmat ja yksityiskohtaiset tiedot potilaan tilasta. Lääkäri tutkii keuhkoja eri kulmissa, ennusteissa. Saatujen tietojen perusteella on mahdollista määrittää, mikä hoito antaa parhaan tuloksen. MRI, CT - tapoja, joilla voit tunnistaa etäpesäkkeet, jos ne ovat jo olemassa.

Selvennys

Ultrasound-diagnoosi on toinen suosittu tapa arvioida potilaan tilaa. Tällä hetkellä ultraääntä tehdään kaikille yksilöille, joilla on adenokarsinooma. Uskotaan, että ultrasound itse tunnistaa tarkan diagnoosin ei ole informatiivinen, mutta antaa lisätietoa yllä olevista diagnostisista menetelmistä.

Biopsia on erittäin tärkeä analyysimenetelmä. Ilman tällaista tutkimusta on mahdotonta tarkasti diagnosoida minkäänlaista tuumorisairautta. Potilaan kehosta otetaan kudosnäytteet histologiseen tutkimukseen maligniteetin tason määrittämiseksi, epätyypillisten solujen ominaisuuksille. Biopsian aikana suoritetaan bronkoskopia, tutkitaan keuhkoputken tilaa sisäpuolelta. Näin voit saada tarkimmat tiedot kehitysprosessista.

erilaistuminen

Erilainen eriytyminen on mahdollista. Tällöin adenokarsinooman muodostavat epätyypilliset solut ovat rakenteeltaan niin lähellä terveellisiä kuin mahdollista. Alkuvaiheessa tällainen sairaus ei ilmene. Joitakin yleisiä oireita on, mutta monet eivät kiinnitä huomiota niihin, hämmentävät syöpä yleiseen kylmyytymiseen, krooniseen väsymykseen. Yleensä epätyypillisten solujen korkeatasoinen erilaistuminen osoittaa hyvää ennusteita.

Kasvainsolujen kohtalainen tasoerotus merkitsee merkittäviä poikkeamia normaalista rakenteesta. Tällainen adenokarsinooma on vaarallinen, se voi aiheuttaa komplikaatioita. Suuri todennäköisyys sisäisten elinten metastaattiseen infektioon.

Alhaisen asteen adenokarsinooma diagnosoidaan, jos epätyypilliset solut ovat hyvin erilaisia ​​kuin terveet. On erittäin ongelmallista, että lääkäri arvioi koulutuksen rakennetta ja sen kehityksen erityispiirteitä ja siksi on vaikeaa löytää onnistunut terapeuttinen kurssi. Alhaisen asteen adenokarsinooma on altis räjähtävälle kasvulle, lisääntyneelle aggressiivisuudelle. Ennuste on eniten epäsuotuisa.

Hoitosäännöt

Paras ennuste on sellaiselle henkilölle, joka kävi lääkärin varhaisessa vaiheessa. Todennäköisesti lopputulos on myönteinen. Varhaisessa vaiheessa adenokarsinooma reagoi hyvin hoitoon, jos potilas seuraa asiantuntijan kehittämä kurssi. Lääkäri ajattelee toimenpiteitä, jotka koskevat täydellistä poistamista uudestaan ​​syntyneistä soluista. Kurssin tehtävänä on tarjota potilaalle maksimaalinen elinajanodote. Jos on mahdotonta parantaa, hoito valitaan siten, että taudin oireet siedetään suhteellisen helposti ja kivuttomasti kuin mahdollista.

Toimenpide on mahdollista tuumorimonoplasman ensimmäisessä, toisessa vaiheessa. Tehokas toimenpide on, jos kaukaisiin elimiin ei ole metastaaseja. Jos elimen leviäminen on alkanut, toiminnan tehokkuus on liian alhainen, joten useimmissa tapauksissa tämä hoitomenetelmä ei ole tarkoituksenmukainen.

Nuannaiset tapauksesta

Adenokarsinooma voidaan paikallistaa ihmiskehon eri elimissä ja kudoksissa. Poikkeuksena ovat alukset ja sidekudos. Vaikka useimmissa tapauksissa syöpä on yli 60-vuotiailla, kaikki ikäryhmät todennäköisesti sairastuvat. Adenokarsinooman ilmenemismuotoja lapsilla ja aikuisilla, aikuisilla, vanhuksilla ei ole eroa.

Joissakin tapauksissa on mahdollista epäillä adenokarsinoomaa ysköllä, jolle on ominaista epämiellyttävä haju. Eritteissä on jälkiä epätyypillisistä soluista. Käytännössä ehtymisestä johtuen vain pieni osa potilaista tulee lääkäreihin. Joskus potilaat ovat huolissaan niskan, kasvojen turvotuksesta. Voi röyhkeä ääni. Jos adenokarsinooma kehittyy hyvin nopeasti, sisäisen verenvuodon todennäköisyys kasvaa.

Adenokarsinooman hoito on mahdollista vain erikoislääkärissä, jossa käytetään lääketeollisuuden tuotteita ja erikoislaitteita. Tällaisen syövän itsensä hoito kotona ei voi periaatteessa olla onnistunut, vaan vain kallisarvoisen ajan menetys, nopeuttaa kuolemaa.

Lung adenokarsinooma: oireet ja hoito

Lung adenokarsinooma - tärkeimmät oireet:

  • Turvotut imusolmukkeet
  • Ilman puutetta
  • Lämpötila laskee
  • Laihtuminen
  • Ruokahaluttomuus
  • Rintakipu
  • väsymys
  • Yskä veressä
  • Kasvojen puhkeaminen
  • Veriyskä
  • käheys
  • Yskä yskös
  • Märkä yskä
  • Niskan turvotus
  • Epämiellyttävä haju
  • Rintavaikeudet

Keuhkojen adenokarsinooma (rauhasten keuhkosyöpä) on ei-pienisoluinen syöpä, josta diagnosoidaan 40% kaikista onkologisista keuhkosairauksista. Tämän patologisen prosessin pääasiallinen vaara on se, että useimmissa tapauksissa se on oireeton. 50-60-vuotiaat ikäryhmät ovat alttiimpia taudille. Oikein aloitettu hoito ei aiheuta komplikaatioita.

syyoppi

Hoitajien mielestä tämä sairaus tunnistetaan useimmiten miehillä, mikä voi johtua työn kustannuksista, nikotiinin liiallisesta kulutuksesta ja muista tupakkatuotteista.

Tämän taudin etiologiaa tutkitaan hyvin. Onkologisen prosessin ennakoitavat tekijät ovat seuraavat:

  • tupakointi;
  • alkoholijuomien liiallinen kulutus;
  • rasvaisen, mausteisen, suolapitoisen ja nopean ruoan järjestelmällinen kulutus;
  • asuinpaikan ympäristöominaisuudet (lähellä teollisuuslaitoksia, huonon ympäristön tilanne yleensä);
  • myrkyllisten aineiden hengittäminen;
  • pitkä hormonihoito;
  • krooninen keuhkosairaus;
  • geneettinen alttius.

On huomattava, että keuhkojen keskinkertaisesti erilaistunut adenokarsinooma voi kehittyä myös ihmisillä, joilla on vähäinen tupakointi tai niissä, jotka eivät tupakoi lainkaan. Heikentyneen immuunijärjestelmän avulla riittää, että se on passiivinen tupakoitsija vaarassa.

luokitus

Eriyttämisen aste erottaa seuraavat sairausmuodot:

  • kohtalaisen eriytetty;
  • hyvin eriytetty;
  • huonosti eriytetty.

Erittäin erilaistuneeseen muotoon kuuluvat taudit, joilla on limakalvon aktiivinen muodostuminen. Mansikkomuovisen rakenteen kehitys on tyypillistä kohtuulliselle muodolle. Keuhkojen alhaisen asteen adenokarsinoomalle on tunnusomaista lonkkaisten polygonaalisten solujen läsnäolo.

Vaurion laajuudesta riippuen onkologisen prosessin kehityksessä on neljä vaihetta:

  • ensimmäinen - ei ole metastaaseja, kasvaimen koko ei ole enempää kuin 3 senttimetriä;
  • toinen - kasvaimen koko saavuttaa 6 senttimetriä, diagnosoidaan metastaasien esiintyminen bronkopulmonaarisissa solmuissa;
  • kolmas - kasvaimen koko on yli 6 senttimetriä, onkologinen prosessi tarttuu keuhkon koko leukaan;
  • neljäs, kasvaimen prosessi ulottuu toiseen keuhkoon, syövän pleurisyyden kehitys alkaa.

Hoito on tehokkainta keuhkosairauden kehityksen ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa. Jos potilaalle diagnosoidaan taudin neljäs astetta, ei lainkaan täydellistä palautumista. Tässä hoidossa pyritään potilaan elämän ylläpitämiseen.

oireiden

Taudin alkuvaiheessa useimmissa tapauksissa oireeton. Myös kliininen kuva voi poiketa yleisistä merkkeistä, riippuen kasvaimen sijainnista ja vaurion vaiheesta.

Patologian kehittyessä voi ilmetä seuraavia oireita:

  • pitkittynyt yskä ysköllä, jolla on epämiellyttävä tuoksu;
  • epämukavuutta ja kipua rinnassa;
  • ilman puute;
  • epävakaa kehon lämpötila;
  • kasvojen ja kaulan turvotus;
  • väsymys;
  • ruokahaluttomuus ja sen seurauksena jyrkkä masennus;
  • röyhkeä hänen äänensä;
  • laajentuneet imusolmukkeet;
  • usein keuhkosairaus.

Jos kasvain kasvaa nopeasti, potilas voi kehittää keuhkoverenvuotoa. Tämän kliinisen kuvan avulla voit hakea lääkärin apua välittömästi. Itsehoito on ehdottomasti vasta-aiheista.

diagnostiikka

Tämän sairauden ennenaikainen diagnoosi voi lähes täydellisesti parantaa potilasta. Kuitenkin se on lähes mahdotonta, koska alkuvaiheessa tauti on oireeton.

Aluksi lääkäri suorittaa henkilökohtaisen tarkastelun ja löytää potilaan historian, jos hänen terveydentilansa sallii. Tarkka diagnoosi käyttäen seuraavia tutkimusmenetelmiä:

  • Rintakehän CT ja MRI;
  • yleinen ja biokemiallinen veritutkimus;
  • yskössytologia;
  • rinta röntgen;
  • rintakehän röntgenkuva;
  • biopsia;
  • bronkoskopia;
  • verinäytteenotto kasvaimen markkereita varten.

Testien tulosten perusteella lääkäri voi tarkasti määrittää tämän patologisen prosessin alalajit ja kehitysvaiheen.

hoito

Keuhkojen adenokarsinooman hoito on järkevää vain onkologisen prosessin alkuvaiheen aikana. Yleensä hoidon taktiikka valitaan oikean tai vasemman keuhkovaurion sijainnin ja vaurion perusteella.

Yleensä naudansyövän hoitoon voi kuulua seuraavia:

  • toimiva interventio;
  • sädehoito;
  • kemoterapiaa.

Erikseen on tarpeen kohdentaa kirurginen hoito. Vahvistumisasteesta riippuen käytetään yhtä seuraavista menetelmistä:

  • segmentektomiikka - vain keuhkoihin vaikuttavan osan poistaminen;
  • lobectomia - keuhkon leukan poistaminen;
  • pulmonectomy - koko elimen poisto.

Yleensä käyttökelpoisen toimenpiteen viimeistä tyyppiä käytetään vain kolmanteen, joskus neljään vaiheeseen. On huomattava, että toimenpidettä ei suoriteta, jos metastaasit sijaitsevat henkitorven lähellä tai potilaalla on sydän- ja verisuonijärjestelmän samanaikaisia ​​sairauksia.

Lääkehoitoa erillisenä hoitotyypinä ei käytetä tässä patologiassa. Yleensä lääkäri määrää lääkkeitä leikkauksen jälkeen niin, että potilaan keho palautuu mahdollisimman nopeasti. Perinteisen lääketieteen käyttö tässä tapauksessa ei voi olla kysymys.

näkymät

Paras ennuste hoitoon annetaan, jos potilaalle diagnosoidaan vaihe 1-2 tauti. Toimenpide tai jokin edellä mainituista hoitomuodoista antaa myönteisiä tuloksia. Kokonaiselo on 60-70%.

Jos syöpä on kolmannessa vaiheessa, ennusteet eivät ole lohduttavia. Toimenpide voi johtaa osittaiseen palautumiseen. Tilastojen mukaan yleinen selviytyminen syövän tässä vaiheessa on 20-25%.

Keuhkojen adenokarsinooman neljäs vaiheessa on äärimmäisen negatiivisia ennusteita. Toimenpidettä ei tässä tapauksessa suoriteta. Terapia on tarkoitettu vain ihmisten elämän ylläpitämiseen. Survivalentti on 2-3%.

ennaltaehkäisy

Estomekanismi on huomattavasti helpompaa kuin kovettuminen. Jotta voitaisiin minimoida tietyn onkologisen prosessin kehittymisen riski, käytännössä olisi noudatettava seuraavia ehkäisyssääntöjä:

  • Tupakoinnin lopettaminen kokonaan;
  • Vältä pitkäaikaista oleskelua pölyisissä, huonosti tuuletetuissa tiloissa;
  • viruksen sairauksien ajankohtainen ja asianmukainen hoito;
  • oikea ravitsemus;
  • kohtalainen säännöllinen liikunta;
  • Vältä kosketusta vaarallisten syöpää aiheuttavien aineiden, kuten arseenin, radonin, asbestin, nikkelin kanssa.

Älä myöskään unohda fluorografian säännöllistä kulkua. Tämä auttaa havaitsemaan sairauden varhaisessa vaiheessa, mikä mahdollistaa sen parantamisen kokonaan. Ensimmäisissä oireissa tulee hakea lääkärin apua, eikä sitä saa hoitaa itsenäisesti.

Jos olet sitä mieltä, että sinulla on keuhkojen adenokarsinooma ja tämän taudin ominaispiirteet, lääkärit voivat auttaa sinua: pulmologi, onkologi.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Keuhkotuberkuloosi on sairaus, jonka aiheuttavat Robert Kochin vuonna 1882 havaitsemat Mycobacterium-bakteerit. Ne ovat 74 lajia, jotka välittyvät veden, maaperän, sairaan henkilön ja terveen välillä. Taudin muoto, jonka ihmiset ovat alttiimpia, on juuri keuhko tuberkuloosi, koska bakteerien pääasiallinen siirtotapa on ilmassa.

Keuhkojen alveoliitti on sairausprosessi, jonka aikana alveolit ​​vaikuttavat, minkä jälkeen fibroosi muodostuu. Tässä häiriössä elimen kudos tulee paksuuntuneeksi, mikä ei salli keuhkojen täysin toimivaa ja johtaa usein hapen puutteeseen. Tällä hetkellä muutkin elimet eivät myöskään täysin saa happea, mikä vuorostaan ​​rikkoo aineenvaihduntaa.

Mediastinaalinen kasvain on kasvain rintakehän mediastinalueella, joka saattaa olla erilainen morfologisessa rakenteessa. Hyvin tavallisia kasvaimia diagnosoidaan usein, mutta joka kolmas potilaalla on onkologia.

Lymfooma ei ole yksi erityinen sairaus. Tämä on koko ryhmä hematologisia häiriöitä, jotka vaikuttavat vakavasti imusolmukkeeseen. Koska tällainen kudos sijaitsee lähes koko ihmiskehossa, pahanlaatuinen patologia voi muodostua millä tahansa alueella. Mahdollinen vahinko jopa sisäelimiin.

Wegenerin granulomatoosi on systeemisen nekroottisen vaskuliitin alatyyppi, joka vaikuttaa pääasiassa ylempien hengitysteiden kudoksiin ja aluksiin. Tämän patologisen prosessin pääasiallisena riskiryhmänä ovat 25-40-vuotiaat miehet ja naiset. Yleisillä patologiamuodoilla kliininen ennuste on erittäin epäsuotuisa.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Lung adenokarsinooma

Lung-adenokarsinooma on bronkopulmonaarisen syövän histologinen variantti, jota edustaa pahanlaatuinen rauhasen epiteeli. Keuhkojen adenokarsinooman patognomoninen kliininen merkki on yskä, jolla on suuri määrä ysköstä; hemoptys, rintakipu, hengenahdistus, turvotut imusolmukkeet, subfebrile kunnossa. Kasvainprosessia voidaan epäillä röntgensäteilyn, keuhkojen CT-tutkimuksen, bronkoskopian perusteella, mutta diagnoosi voidaan vahvistaa vain aineen morfologisen tutkimuksen jälkeen. Riippuen keuhkojen adenokarsinooman vaiheesta suoritetaan kirurginen hoito, kemoterapia, sädehoito tai niiden yhdistelmä.

Lung adenokarsinooma

Lung-adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin alveolien ja keuhkoputkien kivesten rakenteista. Adenokarsinooma on yleisin keuhkosyöpä morfologinen tyyppi, joka diagnosoidaan pulmologiassa 35-40 prosentissa tapauksista. Yleisin tämä histologinen muoto on miehiä yli 60-vuotiaana. 70 prosentissa tapauksista, kasvain kehittyy pienien keuhkoputkien perusseoksista ja sillä on perifeerinen lokalisointi; paljon harvemmin tulee suurien keuhkoputkien limakalvoista ja sijaitsee keskellä. Keuhkojen adenokarsinooman taipumus on nopea eteneminen - jos sitä ei käsitellä kuuden kuukauden kuluessa, sen koko voi kaksinkertaistaa.

Keuhkojen adenokarsinooman syyt

Toisin kuin muut pahanlaatuiset keuhkojen kasvaimet, adenokarsinooman vaara ei riipu aktiivisen tupakoinnin pituudesta. Tupakoimattomilla potilailla kasvain kehittyy tavallisesti rajoitetun keuhkofibroosin taustalla. Muita riskitekijöitä ovat savukkeiden savun, pölyn, radonin, erilaisten haihtuvien karsinogeenien passiivinen hengittäminen. Pneumonikato ja erityisesti asbestoosi lisäävät keuhkojen adenokarsinooman kymmenkertaisuutta.

Munuaisvaurioiden etiologiassa ei suljeta pois sellaisten virusten vaikutusta, jotka vaikuttavat keuhkoepiteeliin, aiheuttaen DNA-vaurioita ja proto-onkogeenien aktivaatiota. Adenokarsinooman todennäköisyys nousee pitkäaikaisen hormonaalisen hoidon, hyvänlaatuisen keuhkosyövän, COPD: n taustalla. Myös geneettinen alttius keuhkosyövän kehittymiselle on mahdollista.

Keuhkojen adenokarsinooman luokitus

Eriyttämisen asteen mukaan keuhkojen adenokarsinoomat jakautuvat erittäin, kohtalaisesti ja huonosti erilaistuneiksi. Erittäin eriytyneisiin tyyppeihin kuuluvat hapan ja papillary adenokarsinoomat, jotka koostuvat soluista, jotka aktiivisesti muodostavat liman. Matalalla eriytyneisyydellä olevalla kasvaimella on rauhasen kiinteä rakenne; vain osa soluista on niissä tuotettava lima. Kiinteiden rakenteiden ja liman muodostavien polygonaalisten solujen läsnäolo on ominaista heikosti erilaistuneiden keuhkojen adenokarsinoomien mikroskooppisen kuvan suhteen. Bronkolveeraarinen syöpä eristetään erilliseen lajeeseen, jossa kasvain leviää terminaalisten keuhkoputkien ja alveolien seinämien yli.

Vaurion laajuudesta riippuen keuhkojen adenokarsinooma on neljä vaihetta.

Vaihe I - kasvaimen koon alle 3 cm, sen esiintyvyys rajoittuu yhteen keuhkojen segmenttiin tai segmentaaliseen keuhkoputkeen; ei metastaaseja

Vaihe II - kasvaimen koko ei ole yli 6 cm, esiintyvyys ei ylitä keuhkojen segmentin tai segmentaalisen keuhkoputken rajoja; määritettynä metastaasien esiintymisellä bronkopulmonaarisissa imusolmukkeissa

Vaihe III - muodostumisen koko on yli 6 cm, kasvainprosessi tarttuu koko leukaan, lobar tai päähydrauli; metastaasit trakeobronchial, paratracheal ja bifurkaation imusolmukkeet määritetään

Vaihe IV - kasvain leviää toiseen keuhkoon, vierekkäisiin anatomisiin rakenteisiin; paikallisen ja etäisen etäpesäkkeen määrää keuhkojen adenokarsinoomassa, syöpäperäisen keuhkopussin kehittyminen on mahdollista.

Keuhkojen adenokarsinooman oireet

Kehityksen alkuvaiheessa keuhkojen adenokarsinooma on melkein oireeton. Tuumorin koon kasvaessa esiintyy jatkuvaa yskää, jolla on runsaasti limakalvojen limakalvon eritystä. Perifeerisen keuhkosyövän osalta rintakipu ja hengästyneisyys ovat yleisimpiä; myöhemmissä vaiheissa saattaa esiintyä pleuraus. Keskeisessä lokalisoinnissa endobronchial kasvaimen kasvun, hengenahdistus, vinkuva hengitys kehittyy, obstruktiivinen keuhkokuume on mahdollista. Kaasuputkiston rikkoutumisen vuoksi keuhkoputkien karsinooma, hengitysvajauksen merkit (hypoksemia, hengästyneisyys), yskä, jossa on paljon ysköstä, tulee esiin.

Keuhkoadenokarsinoomissa esiintyviin yhteisiin ilmenemismuotoihin kuuluvat selittämätön subfebrile-tila, toistuva keuhkokuume ja röyhtymys, äänihäiriöt (dysphonia), lymfadeniitti ja lymfangiitti, jyrkkä painonpudotus ilman erityisiä ponnisteluja. Keuhkojen adenokarsinooma on ominaista maksaan, luihin, aivoihin ja lisämunuaisiin liittyvien metastaattisten soihtojen varhaiseen esiintymiseen.

Keuhkojen adenokarsinooman diagnosointi

Standardi keuhkosyövän diagnosoimiseksi on röntgen- ja endoskooppisten tietojen yhdistelmä, jota tukevat morfologisen tutkimuksen tulokset. Tutkittaessa keuhkojen adenokarsinooman röntgenkuvaa havaitaan pyöristetyn varjon muodossa, joskus pleurasta effuusio voidaan määrittää. Keuhkoputkien äänieristeen radiologiset merkit ovat rajallisia tummuusalueita, joissa on lisääntynyt läpinäkyvyys nauhamaisilla alueilla tai useilla polttopisteillä.

Tarkempia tietoja kasvaimen sijainnista, imusolmukkeiden ja mediastinumin elinten kiinnityksestä voimme saada keuhkojen CT: n. Keuhko-adenokarsinooman keskeinen sijainti on biopsiaan liittyvä bronkodoskooppi. Kuitenkin, vaikka tuumorin kehä kasvaisi endoskooppisen tutkimuksen aikana, keuhkoputkien eritteet voidaan saada sytologiseen tutkimukseen. Joissakin tapauksissa keuhkosyövän diagnoosin yleistä algoritmia täydentää keuhkopussin ontelon, rintakehän ja esikalvopian ultraääni.

Keuhkojen adenokarsinooman hoito ja ennuste

Hoidon taktiikka valitaan keuhkojen adenokarsinooman sijainnin ja vaiheen perusteella. Kaukoitujen etäpesäkkeiden puuttuessa ensimmäinen vaihe on yleensä leikkaus, jonka tilavuus voi vaihdella keuhkojen osan resektiosta (segmentectomia, lobectomia tai bilobektomia) koko keuhkon (pneumonectomy with lymphadenectomy) poistamiseen. Leikkauksen lisäksi tai jos on mahdotonta suorittaa jälkimmäistä prosessin laiminlyönnin tai potilaan tilan vakavuuden vuoksi, on määrätty polykemoterapia ja sädehoito.

Myöhästynyt diagnoosi ja riittävän hoidon puute ovat epäedullisia prognostisia tekijöitä: viiden vuoden eloonjäämisaste ei tässä tapauksessa ylitä 10-15%. Niiden potilaiden keskuudessa, jotka saivat keuhkojen resektiota yhdessä tilavuudessa tai toisessa, tämä indikaattori on merkittävästi suurempi - 50-80%.

Mikä on keuhkojen adenokarsinooma ja kuinka kauan henkilö elää?

Lung-adenokarsinooma vaikuttaa jopa 35 prosenttiin ihmisistä, joilla on keuhkosyöpä. Tämä on syöpä, joka kehittyy keuhkoputkien ja keuhkojen kourista. Neoplasmin solujen koostumus - rauhasen rakenteet yhdistettynä toisiinsa. Useimmiten kasvain lokalisoidaan pienten keuhkoputkien pinnalle, mutta joskus se vaikuttaa myös suuret keuhkoputket. Vaikeissa tapauksissa vaikuttaa koko bronko-keuhko-systeemiin.

Kolme kertaa useammin syöpäpro- sessin kehittyminen rekisteröidään miehillä, jotka ovat iältään 50-60 vuotta. Tämäntyyppisen syövän aikana esiintyy lukuisia keuhkoissa olevia keuhkoja, joista kussakin on erilainen koko ja tiheys. Kasvaimet ovat pääosin harmaita, mutta joskus voi olla valkoinen tai kellertävän ruskea sävy. Myös kasvaimissa on soluja, joilla ei ole väriä, joten jotkin kasvaimen alueet ovat läpinäkyviä.

syistä

Toisin kuin muut onkologiset sairaudet, joiden etiologiaa ei ole täysin tutkittu, tiedemiehet voivat melkein täysin ehdottomasti vastata kysymykseen "miksi keuhkosyöpä syntyy". Tämän onkologisen patologian syyt ja tekijät ovat:

  • tupakansavun karsinogeeniset vaikutukset aktiivisella ja passiivisella tupakoinnilla;
  • alkoholiriippuvuus;
  • roskaruokaa (mausteinen, suolainen, rasvainen ja roskaruoka);
  • elävät ekologisesti saastuneilla alueilla;
  • vaarallisten aineiden tuotantoon;
  • krooninen keuhkosairaus.

Suuri merkitys on geneettinen alttius. Henkilö todennäköisemmin kokee keuhkosyövän, jos perheenjäsenellä on jo sairaus.

luokitus

Lung-tuumorit luokitellaan eriyttämisasteen mukaan. Ja niin henkilö voidaan diagnosoida:

  1. Huonosti erilaistunut keuhkojen adenokarsinooma;
  2. Kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma;
  3. Erittäin erilaistunut adenokarsinooman muoto.

Mitä korkeampi tämä aste, sitä pahempi onkologinen prosessi ja pahempi ennuste potilaalle. Erittäin erilaistuneet kasvaimet tuottavat aktiivisesti limaa, kohtalaisen erilaistuneena, kasvaimen rakenne on rauhasen limakalvo ja pienen eriytymisen omaavissa tuumorivälin muodostavissa polygonisoluissa on läsnä.

vaihe

Kasvaimen koon ja syöpäproteesin leviämisen laajuuden osalta keuhkosyöpään kuuluu neljä vaihetta:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa kasvaimen koko on alle kolme senttimetriä. Kasvain on lokalisoitu yhdellä segmentillä eikä metastasoitunut.
  2. Toisessa vaiheessa kasvaimen koko ei ylitä 6 senttimetriä. Neoplasma rajoittuu myös yhteen segmenttiin, mutta bronkopulmonaalisissa imusolmukkeissa saattaa olla metastaaseja.
  3. Kolmannessa vaiheessa kasvain on halkaisijaltaan yli kuusi senttimetriä, pahanlaatuiset solut on lokalisoitu yhteen keuhkojen lohkoon, on metastaaseja bifurkaation tai parateraalisen alueen imusolmukkeissa.
  4. Neljännen asteen keuhkosyöpä on vakavin ja toinen keuhko vaikuttaa, pahanlaatuinen prosessi siirtyy läheisiin rakenteisiin. Metastaasit voivat vaikuttaa kaukaisiin elimiin, syöpäherukka esiintyy.

Mitä aiemmin tutkimus suoritetaan, sitä paremmat mahdollisuudet parantaa, koska ennuste huononee sairauden vaiheessa.

oireet

Alkuvaiheessa keuhkojen adenokarsinooman oireet puuttuvat tai ovat niin merkityksettömiä, että potilas ei kiinnitä heitä huomiota. Ensimmäiset keuhkosyöpäominaisuudet eivät ole tyypillisiä ja ne voivat esiintyä monissa muissa sairauksissa:

  • henkilö väsyy nopeasti;
  • työkyky vähenee;
  • haluavat jatkuvasti nukkua;
  • ruokahaluttomuus;
  • laihtuminen ja kehon väheneminen tapahtuu.


Kasvaimen kasvaessa lisätään muita sairauden oireita:

  • veri esiintyy kyyhkyessä;
  • alkaa jatkuva yskä ja runsas yskö;
  • kasvojen ja kaulan turvotus;
  • jatkuvasti rintakehässä;
  • henkilö tulee apaattiseksi;
  • on hengenahdistusta jopa pienellä rasituksella;
  • alueelliset imusolmukkeet tulehtuneet;
  • usein kehittyy keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus, joita on vaikea hoitaa.

Myös oireet riippuvat siitä, mitkä elimet raiskasivat metastaasissa. Jos et kiinnitä huomiota ensimmäisiin merkkeihin, niin vuodenaikojen keuhkosyöpä voi olla neljä kertaa suurempi.

diagnostiikka

Taudin tunnistamiseksi on tarpeen diagnosoida pulmologiassa:

  1. Laboratoriotutkimukset - ysköstytologia, yleinen ja biokemiallinen verianalyysi, kasvaimen merkkiaineet;
  2. Punkturoitu kasvainbiopsi histologiseen tutkimukseen;
  3. Rinnan röntgenkuvaus;
  4. Magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia;
  5. Bronkoskopia - bronkoskoppi;
  6. Ultrasound-diagnoosi metastaasien havaitsemiseen.

Jos potilaita diagnosoidaan keuhkojen adenokarsinoomalla, hoidon jälkeen määrätään hoidon jälkeen.

Hoitomenetelmät

Olipa potilas, jolla on keuhko-adenokarsinoomaa voidaan parantaa, riippuu syövän vaiheesta, potilaan iästä ja terveydentilasta. Useimmiten tehdään monimutkainen hoito, johon kuuluu leikkaus, sädehoito ja kemoterapia. Tämä lähestymistapa voi saavuttaa parhaan tuloksen, pidentää henkilön elämää tai jopa pelastaa hänet kasvaimesta.

Kirurgiset toimet

Jos kasvain havaittiin kehityksen varhaisessa vaiheessa ja sen koko on pieni, potilas voidaan täysin parantaa leikkauksella ja suurin osa elimestä voidaan säilyttää. Toimenpidon laajuus määräytyy kasvaimen sijainnin ja koon mukaan. Kirurgisessa hoidossa on kolme tyyppiä:

  1. Segmenttisyövyyden vuoksi lääkäri poistaa yhden tai useamman kudoksen kärsimän elimen segmentit. Toisin sanoen, kasvain resektoidaan osalla soluja, jotka ympäröivät sitä.
  2. Lohko-oireyhtymän aikana poistetaan yksi keuhkojen lohko.
  3. Kun pulmonectomy, täydellinen poistaminen keuhko on tehty, joka iski onkologisen prosessin.

Yhdessä tällaisen kirurgian kanssa alueelliset imusolmukkeet poistetaan, eli ne, jotka kuuluvat rintaan. Ennen toimenpidettä lääkärit arvioivat toisen keuhkon tilan. Jos se ei toimi riittävän hyvin, leikkaus on vasta-aiheinen ja lääkärit turvautuvat vain kemialliseen ja sädehoitoon.

Sädehoito

Säteilytys suoritetaan siten, että se ei vahingoita terveitä kudoksia. Tätä tarkoitusta varten käytetään cyberknifeä, joka suoraan säteilyttää kasvaimen, kun lääkäri määrittää koordinaatit ja koon. Säteilytys suoritetaan samanaikaisesti kasvaimen eri puolilta, mikä sallii sen solujen tuhoutumisen.

kemoterapia

Tehokas hoito on kemoterapia. Lääkäri määrittelee potilaan lääkkeet, jotka tappa- vat paitsi tärkeimmät kasvainsolut myös metastaattiset kasvaimet. Ennen leikkausta kemiallinen hoito auttaa pienentämään kasvaimen kokoa ja leikkauksen jälkeen auttaa ehkäisemään uusiutumista. Adenokarsinooman kemoterapian haittana on se, että lääkkeet toimivat aggressiivisesti paitsi epänormaaleissa soluissa myös terveissä soluissa.

Perinteiset lääketieteelliset menetelmät

Kansanvastaiset keinot syövän torjunnassa voivat toimia vain lisäterapiana. Missään tapauksessa he eivät saa korvata lääkärin määräämää hoitoa. Perinteisen lääketieteen avulla voidaan lopettaa kemoterapian pahoinvointi ja muut haittavaikutukset. Tehokas resepti on kerätä lääkekasveja:

  • pellavansiemenet;
  • kamomilla;
  • omenan väri;
  • oranssi kukat;
  • nokkoslehdet;
  • kuivatut aloe-lehdet;
  • ginseng root.

Kaikki kasvit on leikattava, sekoitettava ja valmistettava. Tätä teetä käytetään hunajan kanssa (jos ei ole allergiaa) päivittäin ja suurina määrinä.

On syytä muistaa, että perinteisen lääketieteen reseptiä olisi sovitettava yhteen lääkärin kanssa, koska itsehoito voi vain pahentaa tilannetta ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja seurauksia.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Keuhkojen adenokarsinooman selviytymisaste riippuu maligniteetin asteesta, jolla kasvain on, missä se sijaitsee, kuinka vanha potilas on, missä taudin vaiheessa hoito aloitettiin ja kuinka laitos reagoi sen kanssa. Keuhkosyöpävaiheessa 4 ennuste on kaikkein epäedullisin, koska leikkaus tässä vaiheessa ei anna riittäviä tuloksia eikä se sisällytetä terapeuttisten toimenpiteiden luetteloon. Vain kaksi tai kolme prosenttia potilaista toipuu sädehoidosta ja kemoterapiasta.

Kolmannen vaiheen käsittelyn jälkeen enintään kymmenen prosenttia ihmisistä voi luottaa viiden vuoden eloonjäämisasteeseen. Jos suoritetaan keuhkojen täydellinen resektio vaikuttavien kudosten ja imusolmukkeiden kanssa, eloonjäämisnopeus on 30 prosenttia. Hoito ensimmäisessä vaiheessa antaa tuloksen viiden vuoden eloonjäämisasteelle 60-70%.

Taudin ennaltaehkäisy on välttää tekijöitä, jotka voivat olla sysäys onkologiselle prosessille keuhkoissa:

  • tupakoinnin lopettaminen;
  • vähemmän huoneet, jotka ovat huonosti tuuletetut;
  • ajankohtaisia ​​ja asianmukaisesti hoidettavia virusperäisiä sairauksia;
  • noudattaa asianmukaista ravitsemusta;
  • ei kosketa arseeniin, asbestiin, nikkeliin ja muihin kemikaaleihin, ja jos työ koskettaa niitä, noudata turvallisuusmääräyksiä ja suoritetaan säännöllinen tarkastelu.

Terveet elämäntavat säännöllisellä liikunnalla vähentävät huomattavasti keuhkojen adenokarsinooman riskiä.