loader
Suositeltava

Tärkein

Teratoma

Rectal-karsinooma

Jos peräsuoleen on muodostunut pahanlaatuinen kasvain, lääketieteessä tätä patologiaa kutsutaan peräsuolen karsinoomaksi. Tämä tauti on melko yleinen ja vaarallinen ihmiselämään. Yleisimmin patologian aiheuttaja on geneettinen alttius. Peräsuolen mahalaukun syöpä koostuu epiteelisistä rauhasisoluista, jotka viittaavat pintaan suolen sisällä. Taudin vaara on sen korkea kyky metastasoitua lähellä oleviin elimiin.

Mikä se on?

Tämä pahanlaatuinen kasvain aiheuttaa usein suoliston tukkeutumista. Neoplasma on lokalisoitu peräsuolen pitkälle osalle, mikä vaikeuttaa huomattavasti kirurgista hoitoa ja lisää kirurgian jälkeisen toistumisen riskiä. Peräsuolen adenokarsinooman vaara on oireiden puuttuminen kehityksen alkuvaiheissa, mikä aiheuttaa usein kuolemantapauksia. Tuumorin muodostuminen tapahtuu rauhanen epiteelisolujen patologisen degeneraation aikana. Kasvain vähitellen kasvain vaikuttaa kaikkiin laajoihin kudosalueisiin aiheuttaen suoliston häiriöitä ja johtaa lopulta täydelliseen suolen tukkeutumiseen. Metastaatit levisivät nopeasti muille elimille.

Taudin muodot ja niiden ominaisuudet

Peräsuolen adenokarsinooma jaetaan, kuten muutkin onkologiset muodostumat, useisiin eri tyyppeihin. Mutta taudin ennuste ja oireiden vakavuus riippuvat suoraan erilaistumisasteesta (homogeenisuus). Nämä tekijät määräävät tarvittavia hoitomenetelmiä. Peräsuolen adenokarsinooma eriytyy seuraavien tyyppien mukaan:

  • hyvin eriytetty;
  • kohtalaisen eriytetty;
  • huonosti eriytetty;
  • eriytymättömiä.
Takaisin sisällysluetteloon

Kohtuullinen muoto

Tämä kasvainmuoto, jossa rakenteellisten yksiköiden keskimääräinen homogeenisuusaste. Se on lymfogeeninen reitti ja sitä on vaikea hoitaa. Suotuinen ennuste on mahdollista vain silloin, kun patologian havaitseminen on alkuvaiheessa. Mutta tässä on ongelma, että kohtalaisen erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma koostuu sellaisista epänormaaleista soluista, joita on hyvin vaikea erottaa terveistä. Siksi taudin varhaisvaiheissa havaitaan harvoin.

Kohtelemattomasti erilaistuneiden peräsuolen tuumoreiden hoidossa piste-sädehoidon ja kirurgisen toimenpiteen menetelmän avulla.

Erittäin eriytetty

Erittäin erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma on hyvin yleinen. Sitä kutsutaan myös peräsuolen adenokarsinoomiksi. Kasvaimen rakenne mahdollistaa patologisten muutosten havaitsemisen jo kehityksen alkaessa ja oikea-aikaisesti lääkäriin pääsemiseksi, mahdollisuus elpymiseen on melko korkea. Lääketieteellisten tilastojen mukaan relapsien riski on suuri vuoden ja puolen vuoden jälkeen leikkauksen jälkeen.

Huonosti eriytetty

Muita tämän lomakkeen nimiä ovat limakalvon adenokarsinooma tai kolloidinen limakalvosyöpä. Tärkein oire on ekstrasellulaarisen liman ja sen klusterien lisääntynyt erittyminen. Tällaisella peräsuolen adenokarsinoomalla on korkea maligniteettiaste. Metastaasit kasvavat hyvin nopeasti. Kehityksen aikaisimmat vaiheet voivat aiheuttaa tappavan tuloksen. Tämäntyyppiselle kasvaimelle on tunnusomaista nopea kurssin ja pahanlaatuisten solujen reagoivan agressiivinen kasvu, joka vaikuttaa kudoksiin lyhyessä ajassa.

eriytymättömiä

Tunnetaan myös nimellä anaplastinen syöpä. Se muodostuu patologisista soluista, jotka ovat epätavallisia histologisen muodon merkkien suhteen. Sellaisille soluille on ominaista metastasien varhaiset tunkeutuminen imusolmukkeisiin ja infiltrattu kasvu. Peräsuolen erottelematon adenoma on usein kohtalokasta, ja hoito harvoin tuo myönteisiä tuloksia.

Peräsuolen adenokarsinooman vaiheet

Taudin kansainvälisen luokituksen mukaan adenokarsinooma jaetaan vaiheisiin. Riippuen siitä, kumpi niistä on kasvain sijaitsee, on mahdollista määrittää kasvua, patologisen prosessin kliinisiä ominaisuuksia ja määrätä optimaalinen hoito. Pahanlaatuisen kasvaimen kehitysvaihe riippuu peräsuolen seinämän itävyyden asteesta ja onko metastaasi levinnyt läheisiin elimiin.

  • Ensimmäistä on tyypillistä kasvain, joka vaikuttaa vain limakalvoon ja submukaaniseen suoleen. Taudin oireetologia on täysin poissa, joten adenokarsinoomaa esiintyy äärimmäisen harvinaisissa tapauksissa, kun sitä tutkitaan, eikä siihen liittynyt kasvaimen ilmenemismuotoja.
  • Vaiheessa 2 kasvain tunkeutuu peräsuolen lihaskerroksiin ja vaikeuttaa aineen kulkeutumista. Potilaat alkavat usein nähdä ummetusta, vaikeuksia ulosheittoa. Ulosteessa voi olla verta, limaa ja muita patologisia aineita.
  • Stadi 3: lle on ominaista vahvat kipu-oireet. Tämä johtuu adenokarsinooman itämisestä seerosmembraanin ulkokerroksessa, jossa on useita hermokuituja.
  • 4. vaihetta pidetään viimeisenä ja vaikeimpana. Syöpäsolmut levittäytyvät läheisiin elimiin.
Takaisin sisällysluetteloon

Mitkä ovat syyt?

Perifeerisen adenokirkumin kehittymiseen vaikuttavia syitä ei ole osoitettu. Mutta tutkijat ovat esittäneet useita tekijöitä, jotka suuresti lisäävät pahanlaatuisen kasvaimen riskiä. Niistä:

  • perintötekijöitä;
  • huonot ravitsemukselliset puutteet;
  • etenemisikä;
  • ihmisen papilloomavirus;
  • usein kosketuksiin myrkyllisten aineiden kanssa;
  • suoliston ongelmat ja sen selkeys;
  • pitkittynyt stressi;
  • paksusuolen patologia.
Takaisin sisällysluetteloon

Mitkä ovat oireet?

Tärkeimmät oireet, joita esiintyy peräsuolen adenokarsinooman yhteydessä:

  • terävä kouristelu vatsakipu;
  • huono ruokahalu, voimakas laihtuminen;
  • jatkuvasti kohotettu lämpötila;
  • krooninen väsymys;
  • vaalea iho;
  • veri, limaa, pussi ulosteessa;
  • ilmavaivat ja turvotus;
  • ummetus ja ripuli varajäsen;
  • kipu ja jakkara.

Kasvaimen kehityksen ensimmäiset vaiheet eivät yleensä ilmene. Oireet alkavat kasvaimen kasvaessa. Mahdolliset ruumiin päihtymismuodot, jotka johtuvat adenokarsinooman osittaisesta hajoamisesta. Pysyvä verenvuoto johtaa ajan myötä anemiin. Haimatulehdus voi vaikuttaa virtsarakon, maksan, luun ja munuaisten toimintaan.

diagnostiikka

Ensisijainen kliininen diagnoosi suoritetaan standardimenetelmän mukaisesti - lääkärin tuntemus taudin historiassa, ensisijainen rektaalinen tutkimus. Useimmissa tapauksissa palpataatio voi jo saada diagnostisen tuloksen, koska kasvain on helposti havaittavissa. Siksi riskialttiita potilaita on tutkittava vuosittain. Tarvittaessa lääkäri määrää ylimääräisen diagnoosin. Peräsuolen adenokarsinooman diagnosointiin käytettävät menetelmät:

  • sigmoidoskopiaa;
  • biokemiallinen verikokeessa kasvaimen merkkiaineiden esiintymiselle;
  • ulosteiden yleinen analyysi verisuonten havaitsemiseksi;
  • kolonoskopia;
  • Lantion ja vatsan alueen ultraäänitutkimus;
  • patologinen kudosbiopsi;
  • tietokonetomografia;
  • magneettiresonanssiterapia;
  • gammakuvaus;
  • positroniemissiotomografia.
  • terapiaa.

Suoritetut testit ja diagnostiset menetelmät antavat täydellisen kuvan kehitetystä patologiasta, jonka perusteella tarvittava hoito on määrätty. On selvää, kuinka tarpeellinen kirurginen toimenpide. Jos syöpä on metastasoitunut läheisiin elimiin, patologia saavuttaa palliatiivisen vaiheen. Tässä tapauksessa hoito rajoittuu potilaan kärsimyksen lievittämiseen. Lisäkäsittelymenetelmä oli sädehoito, joka suoritetaan ennen toimenpidettä.

Adenokarsinooma

Optimistisen ennusteen mukaan pääasiallinen hoitomenetelmä on leikkaus. Vaurioitunut osa suolistosta ja alueelliset imusolmukkeet poistetaan kokonaan. Ainoastaan ​​tällainen radikaali poisto voi estää syövän leviämisen edelleen. Leikkauksen jälkeen tarvitaan säteilyaltistusta. Tämä vähentää toistumisen riskiä.

Jos kyseessä on adenokarsinooman varhaisessa vaiheessa tapahtuva toiminta, on olemassa mahdollisuus suolistotoimintojen täydelliseen palauttamiseen. Joskus on välttämätöntä luoda vaihtoehtoinen kanava kaasulle ja ulosteelle.

komplikaatioita

Tauti voi aiheuttaa monia kielteisiä seurauksia. Vuonna lumen peräsuolen voi kasvaa syöpäsoluja, sulkeminen lumen ja aiheuttaa esteitä. Kasvaimen kasautuminen suolen seinään johtaa joskus seinän murtumiseen ja runsas suoliston verenvuoto alkaa. Taudin etenemisen myötä fistulat kehittyvät ja peritoniitti muodostuu.

Mikä on ennuste?

Peräsuolen adenokarsinoomalla ihmisen ennuste on äärimmäisen epäsuotuisa. Kasvainta on vaikea käyttää ja syöpäsolut ovat resistenttejä säteilyä vastaan. Useimmat potilaat, joilla on samanlainen diagnoosi, elävät enintään viisi vuotta. Nämä ennusteet liittyvät tapauksiin, joissa syöpä havaittiin melko laiminlyödyssä muodossa, joka tapahtuu usein. Imusolmukkeiden tapauksessa vain puolet potilaista elää yli 5 vuotta. Taudin 4. vaiheessa eloonjäämisaste on 10%. On muistettava, että tässä ovat tilastotietojen keskiarvotiedot ja jokainen tapaus on yksilöllinen, ja siksi kunkin sairauden tulos on ennalta arvaamaton.

Peräsuolen tai rauhasyöpään liittyvä adenokarsinooma

Peräsuolen adenokarsinoomaa ei siirretä sairaalta henkilöltä terveenä yhteysreitille, kuten DNA: ssa todetaan. Siksi tämä tauti on lueteltu erillisessä luokassa.

Mikä on peräsuolen adenokarsinooma?

Peräsuolen tulisi säilyttää ja säilyttää muodostuneet uloste massat ennen defecation.

Se koostuu kolmesta kerroksesta:

  • peräaukon ontelon peittävä limakalvot ja erittämällä erityinen lima, joka takaa ulosteen vapaata liikkuvuutta;
  • lihaskerros - sidekudos, joka koostuu lihasten kuiduista, jotka säilyttävät suolen muodon. Kontrastin aikana ne poistavat ulosteesta ulospäin;
  • peritoneaalinen kerros - imevä adipose kudos, joka peittää peräsuolen.

Peräsuolen adenokarsinooma: oireet ja ilmentymät

Imusolmukkeet sijaitsevat suoliston ympärillä. Ne viipyvät viruksia ja bakteereja sekä syöpäsoluja. Paksusuolen syöpä tai peräsuolen rauhasyöpä ei ilmene varhaisvaiheessa, joten potilaille leikkauksen ja kemoterapian jälkeen myöhäisillä potilailla on vain vähän paranemismahdollisuuksia.

Adenokarsinooma kasvaa, kun on rauhasen epiteeli. Peräsuolessa se linjaa sisäseinää. Näyttää useammin vanhemmilta ihmisiltä, ​​etenkin köyhiltä ilmasto-olosuhteilta ja elinolosuhteilta.

ICD-koodi 10 - C20 Peräsuolen pahanlaatuinen kasvain.

Peräsuolen adenokarsinooman syyt

Suoliston adenokarsinooma esiintyy monimutkaisen vuorovaikutuksen kanssa (monimutkaiset geneettiset mutaatiot) ulkoisten tekijöiden kanssa. Se voi kehittyä hyvänlaatuisesta adenomasta (polyp).

Adenokarsinooman syyt liittyvät seuraaviin tekijöihin:

  • asbestin ja muiden kemiallisten ja myrkyllisten materiaalien käsittely;
  • paksusuolen sairaudet: polyypit, koliitti, villouskasva, krooninen fistula;
  • pitkä ummetus;
  • hermostunut stressi;
  • anaali seksi;
  • ihmisen papilloomavirusinfektio;
  • huonolaatuinen ravitsemus.

Kliininen kuva

Peräsuolen adenokarsinooman oireet ilmenevät:

  • epäsäännölliset aching kiput vatsaan;
  • kipu peräsuolessa ja perineumissa;
  • laihtuminen ruokahaluttomuuden ja nälän puutteesta johtuen;
  • lievä lämpötilan nousu;
  • turvotus ja epäsäännölliset uloste: ripuli korvataan ummetuksella tai pitkittyneellä ummetuksella ja ripulilla;
  • paljastuminen, johon liittyy kivuliaita hyökkäyksiä;
  • veren, lima- ja mädän ulkonäkö ulosteessa;
  • koko kehon heikkous;
  • vaalea iho.

komplikaatioita

Peräsuolen mahalaukun syöpää aiheuttaa vakavia seurauksia:

  • syöpäsolut kasvavat peräsuolen lumessa, sulkevat sen ja aiheuttavat suolen tukkeuman;
  • kivulias oireet peräsuolen adenokarsinoomassa osoittavat verenvuotoa, joka johtuu suolen seinämien läpimurtoista valtavasta kasvaimesta;
  • adenokarsinooman metastaasit voivat vaikuttaa sekä naapuriin että kaukaisiin kudoksiin ja elimiin;
  • peritoniitti kehittyy, fistulan muoto.

Tyypit, tyypit ja muodot peräsuolen adenokarsinooma

Peräsuolen mahalaukun syöpä on jaettu tyyppeihin. Homogeenisuus otetaan huomioon, toisin sanoen eriytymisen aste kasvaimen tyypin tunnistamiseksi.

Luokittelu sisältää:

  1. erittäin erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma;
  2. kohtalaisen erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma;
  3. heikosti erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma;
  4. erittelemätön syöpä.

Erittäin erilaistuneessa adenokarsinoomassa kasvainsolujen rakenne pysyy melkein muuttumattomana, vain ytimien kasvu. Solut, kuten terveet, hoitavat tehtävänsä. Iäkkäillä potilailla metastaasit eivät kasva eivätkä tunkeudu muihin elimiin. Nuorilla potilailla sekundaarionoireet voivat muodostua ja onkologisen taudin uusiutuminen alkaa 12 kuukauden kuluessa leikkauksesta. Taudin diagnosointi on vaikeaa, koska terveelliset solut ovat samanlaisia ​​kuin syöpäsolut.

Tämä alatyyppi vastaa myönteisesti hoitoon, joten peräsuolen korkean asteen adenokarsinooma on melko suuri ennuste: jopa 98%. Se antaa toivoa elpymisestä, koska metastaaseja ei ole ja tauti kehittyy hitaasti.

Peräsuolen kohtalaisen erilaistuneessa adenokarsinoomassa on ennuste, joka on paljon pahempi, se on 75%. Lymfaasien läsnäollessa imusolmukkeissa viiden vuoden eloonjäämisnopeus pienenee 50 prosenttiin. Sairaus, jolla on kohtalainen erilaistuminen, on ominaista epiteelisolujen proliferaatiolla, joten suolen tukkeutuminen voi ilmetä. Suuri kasvain rikkoo usein suolen seinää ja verenvuotoa ilmenee. Taudin pahenevat fistulan ja peritoniitin kasvu. Leikkauksen ja muiden hoitomenetelmien jälkeen keho antaa hyvän vastauksen.

Peräsuolen alhaisen asteen adenokarsinooma on yksi tyypistä paksusuolen adenokarsinoomasta, jolla on aggressiivinen kehitys, esiintyy 20 prosentilla syöpäpotilailla. Se jatkaa voimakasta solupolymorfiaa. Syöpäsolut kasvavat nopeasti, etäpesäkkeet levittyvät varhaisessa vaiheessa vierekkäisiin elimiin ja kolme kertaa useammin kuin hyvin erilaistuneessa muodossa.

Peräsuolen alhaisen veren adenokarsinooman pettymys on pettymys. Jos kasvain poistetaan varhaisvaiheissa ja monimutkainen hoito suoritetaan, remissio tulee olemaan pitkä.

Ferruginous syöpä on jaettu lajeihin:

  1. Peräsuolen (limakalvon) muusinen adenokarsinooma. Se sisältää mucin (osa limaa) ja pieni määrä epiteelin elementtejä. Sillä ei ole selkeitä rajoja. Metastasoi alueellisten imusolmukkeiden alueelle. Kasvaimelle on tyypillistä usein toistuvia relapseja, koska sillä ei ole herkkyyttä säteilyyn.
  2. Ringed solun adenokarsinooma. Kehittyy aggressiivisesti, metastasoituu aikaisin maksaan ja imusolmukkeisiin, kasvaa suolistokerrosten sisällä. Useimmiten nuoret sairastuvat.
  3. Squamous adenokarsinooma. Kasvain koostuu litteistä soluista. Useimmiten käytetään peräaukon kanavassa. Kasvaimella on korkea maligniteetti, aggressiivinen kehitys. Onkokletki itää virtsarakossa, virtsarakossa, eturauhasessa, emättimessä. Usein uusiutuu, joten diagnoosin jälkeen potilaat elävät enintään kolme vuotta. Viiden vuoden eloonjäämisraja - jopa 30%.
  4. Tubulaarinen adenokarsinooma. Kasvain on putkimainen muodostuminen. Pienten koon muodostuminen sumeilla rajoilla esiintyy 50%: lla tai useammalla potilailla, joilla on rauhasyöpä.

Erottamaton syöpä kasvaa seinien sisäpuolella, mikä otetaan huomioon käytön aikana. Kirurgisessa hoidossa määritetään itävyyden syvyys, kasvainsyövän rajat ja LN: n metastaasitiheys.

Diagnoosin ja hoidon taktiikan suunnittelussa on otettava huomioon adenokarsinooman itävyyden alueet peräsuolessa.

Adenokarsinoomaa käytetään osastoissa (senttimetreinä peräaukosta):

  • rectosigmoid - korkeudessa yli 12 cm;
  • ylempi ampulli - korkeus 8-12 cm;
  • keski-ampulaarinen - 4-8 cm: n korkeudella;
  • huonompi - 4 cm: n päässä hammaslangasta;
  • Anal kanava - peräaukon sisällä.

Yleisimmät ampulaarisen peräsuolen adenokarsinooma.

Peräsuolen adenokarsinooman diagnoosi ja vaiheet

Peräsuolen adenokarsinooman diagnoosin vahvistamiseksi tai vahvistamiseksi tarvitaan seuraava diagnostinen tutkimus:

  1. lääkärin suorittama peräsuolen tutkimus ja digitaalinen tutkimus;
  2. verikokeessa kasvaimen merkkiaineiden esiintymiselle;
  3. täydellinen verenlaskenta, jossa ESR: n lukeminen on tärkeää - veren punasolujen sedimentaatioaste, ESR: n korotettuna;
  4. laboratoriotutkimus ulosteesta okkulttisesta verestä;
  5. radiopaque- ja endoskooppisten (kolonoskopia) tutkiminen;
  6. irrigoscopy ja biopsia;
  7. Lantion ja vatsan ultraääni;
  8. endorektinen ultraäänitutkimus;
  9. CT ja MRI.

Peräsuolen adenokarsinooman vaiheet:

  • Peräsuolen vaiheen 1 adenokarsinooma: pienikokoinen, liikkuva kasvain, jonka limakalvolla on selkeä rajallinen alue. Syvempi submukosaalinen kerros ei tunkeudu. Alueellisia ja etäisiä metastaaseja ei ole.
  • Peräsuolen vaiheen 2 adenokarsinooma on jaettu kahteen alaryhmään:
  1. Vaihe 2A määritetään, kun onkoni-kasvaimet levittäytyvät kolmanteen tai puoleen limakalvon ympäryksestä, se ei ylitä suolen lumenia eikä seinämiä, eikä metastaasissa ole metastaasi;
  2. Vaihe 2B - se eroaa metastaasilla LU: ssa lähelle suolistoa. Koot voivat olla pienempiä kuin vaihe 2A.
  • Peräsuolen vaiheen 3 adenokarsinooma jakautuu myös 2 alaryhmään:
  1. vaihe 3A, joka vie enemmän kuin puolet suolen ympäryksestä. Se kasvaa syvälle ja liittyy koko suolen seinämään ja perineal suolikanavaan syöpäprosessissa. Rekisteröitävät harvinaiset etäpesäkkeet ensimmäisen kertaluvun LU: ssa;
  2. Vaihe 3b erikokoisina ja syvyyksinä. Useita metastaaseja havaitaan kaikissa peräsuolen imusolmukkeissa.
  • Peräsuolen vaiheen adenokarsinooma 4. Kasvain on erikokoisia, etäisillä etäispesäkkeillä on sisäelimiä ja LU. Kasvain hajoaa ja tuhoaa peräsuolen. Kasvaa lantion kudoksella ja yhdistetään alueellisiin metastaaseihin.

Peräsuolen adenokarsinooman hoito

Peräsuolen adenokarsinooman hoito suoritetaan: kirurgiset, yhdistetyt ja monimutkaiset menetelmät.

Tärkein hoitomenetelmä on leikkaus, joka suoritetaan kasvaimen alkuvaiheissa. Ennen leikkausta potilas on valmis saavuttamaan aikuisuuden ja aseptisuuden. Hoito suolistossa huolellisesti, käsitellä pääastiat, mobilisoida suolisto. Kirurgi päättää metastaasien poistamisesta ja määrittelee toiminnan määrän.

Kun adenokarsinoomaa hoidetaan usein yhdessä. Ensinnäkin vaikutusta kasvaimeen suoritetaan sen massan vähentämiseksi, sen solujen devitalisoimiseksi, sitten suoritetaan peräsuolen adenokarsinooma.

50 prosentissa tapauksista peräsuolen adenokarsinooman hoito määrätään bremsstrahlungilla kasvaimen koon pienentämiseksi. Onco-solujen devitalisoinnin jälkeen suoritetaan operaatio. Ennen leikkausta ja sen jälkeen kemoterapian vaikutukset.

Toimet ovat tyypillisiä, yhdistettyjä ja laajennettuja, riippuen kasvain syövän vaiheista ja asteista. Tyypillinen resektio kasvain lokalisoitu. Yhdistettyä resektiota käytetään levittäessä sitä muihin elimiin. Laajennetut resektiot poistavat samanaikaisesti esiintyvät synkroniset kasvaimet.

Kemoterapia estää adenokarsinooman toistumisen. Useiden huumeiden (5-fluorourasiili, oksaliplatiini, Leucovorin) infuusio, johon kolorektaaliset syöpäsolut ovat herkkiä, suoritetaan laskimoon.

Jos toimenpide ei ole mahdollista, kemia suoritetaan ainoana hoitona. Jos operaatioita ei ole, kemia yhdistetään resektioon.

Jos LU: ssa tai yksittäisissä metastaaseissa on useita metastaaseja, kemia suoritetaan kursseilla, jotka viivästyttävät hoitoa pitkään aikaan.

Informatiivinen video:

Perinteiset hoitomenetelmät

Peräsuolen adenokarsinooman hoito kansanhoitolaitteilla sisältää kasviperäisiä korjaustoimenpiteitä, jotka sisältävät antituumorikomponentteja osana, mikä todetaan nykyaikaisella tieteellisellä tutkimuksella.

Näihin laitoksiin kuuluvat:

  • sienet: koivu chaga, shiitake, maitake, cordyceps, reishi;
  • juurten virstanpylväs, hemlock, jungar aconiitti, marsh belozer;
  • karva on musta, koiruoho on katkera, kalkkikivi, selkäranka, takiainen juuri;
  • havupuut, propolis ja muut keinot.

Se on tärkeää! Monet lääkekasvit ovat myrkyllisiä, joten sinun pitäisi noudattaa reseptiä valmistuksessa ja soveltamisesta decoctions, tinktures ja tinktuureja.

  1. Tinktuura juuren virstanpylvään: 1 tl. Root-virstanpylväs (persilja kissanpentu) kaada lasillinen alkoholia ja vaatii 21 päivää. Soveltuu maksametastaaseihin. Vaihtelee celandin tinktuurilla. 50 ml: ssa. vesi lisää 1 pisara ensimmäisenä päivänä. Seuraavina päivinä lisätään 1 pisara päivässä, veden määrä kasvaa myös 10-15 ml. Otetaan 20 tippaa 100-150 ml: ssa. vettä, niiden lähtölaskenta on päinvastaiseen suuntaan yhdessä pisarassa. Kasvin juurissa olen myrkyllinen ja lääkevalmisteinen sikutoksiini. Ota tyhjä maito aamulla.
  2. Haudutettua alderikarjaa: kyyhkyt murskataan (5 g) ja kaadetaan kiehuvaa vettä (1 litraa), keitetään kiehuvaan, pidetään kiinni 2 tuntia ja erotetaan neste maasta. Ota aterioiden jälkeen - 1 rkl päivässä.
  3. Veselka-sieni-tinktuura: tuore sieni (50 g) tai kuivattu (5 g) kaadetaan vodkaan - 200 ml. Vaadi 2 viikkoa kylmässä paikassa. Tinktuuraa ei suodateta. Ota 1 tl. vettä tyhjään vatsaan. Veselka-aineet tuottavat aktiivisesti perforineja kehossa, ja vaikuttavien aineiden vaikutuksen alaisena kypsät lymfosyytit laukaisevat mekanismeja syöpäsolujen tuhoamiseen.
  4. Chagan infuusio: puhdas sieni, joka on liotettu keitettyyn veteen ja jonka annetaan olla 4-5 tuntia. Sitten sieni jauhetaan lihamyllyssä. Infuusiona käytetään vettä. Yksi osa murskattua sieniä kaadetaan tämän infuusion avulla (5 osaa), kuumennetaan 50 ° C: seen ja annetaan annostelua 48 tuntia. Seuraavaksi infuusio suodatetaan ja lisätään keitettyä vettä alkuperäiseen tilavuuteen. Säilytä infuusiota enintään 3-4 päivää. Adenokarsinoomasta ne juovat pieninä annoksina 3 rkl päivässä, puolessa tunnissa ennen aterioita ja aterioiden välillä.
  5. Befungin - uutetta chagi-kasvatuksesta: 3 tl. 150 ml: lla. vettä ja juomaa 1 rkl. l. 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita. Päivässä ei saa ylittää chagan annosta 3,3-3,5 g: ssa, kurssi 3-5 kuukautta, 7-10 päivän tauko. Lääke on myrkytön.
  6. Infuusio: lämpöhöyryllä 1 tl. chagi ja kelan juuret kiehuvalla vedellä (250 ml). Vaadi 10-12 tuntia, suodatetaan. Ota ennen aterioita 1 rkl. l. 3 kertaa.
  7. Tinktuura: 3 rkl. l. chagi ja juuret kääriä kaadetaan vodkaan (0,5 l) ja vaatii 2 viikkoa tummassa lasisessa säiliössä, ajoittain ravistellaan. Juo 1 rkl. l. 5 kertaa päivässä.
  8. Ota propolis tinkture 20% (30 tippaa tinktuuria 0,5 rkl vettä) 3 kertaa päivässä. Kurssin kesto 3 kuukautta. Pure propolis pureskelee - 3 y. Vastaanotossa.

Ruoka hoidon aikana

Kun on todettu peräsuolen adenokarsinooma, ruokavalio ennen toimenpiteen tulisi tukea immuunijärjestelmää ja lisätä potilaan voimakkuutta. Voit syödä kaikkea paitsi raskaampaa ruokaa, paistettua ja rasvaa, mausteista, suolaista. Ruoan tulee olla murto-osa (5-6 kertaa) pienissä osissa.

Päivän / viikon valikko on taulukossa:

Peräsuolen adenokarsinooman hoito

Mikä tahansa syöpä ei voi välittää kosketuksesta. Peräsuolen adenokarsinooma asetetaan potilaan DNA: han, se eristetään muista tämän ryhmän sairauksista. Merkkejä pahanlaatuisesta kasvaimesta voi havaita neljännes maailman väestöstä.

Kivunlihaksen syövän katsotaan olevan nykyisen tyypin syöpäongelmia. Vaara on siinä, että varhaiset vaiheet eivät viittaa epämukavuuden tai taudin oireiden ilmaantumiseen. Varhaisen diagnoosin avulla on olemassa mahdollisuus parantaa selviytymistä pahanlaatuisissa kasvaimissa.

Adenokarsinooma

Kolorektaalisyövän luokittelu tapahtuu muodostumisen homogeenisuuden mukaan. Jokaisella alaryhmällä on omat ominaisuutensa:

  1. Erilainen erilaistuminen eroaa tuumorin hieman muutetusta solukokoonpanosta. Tumma kasvaa, ja solut pystyvät vielä tekemään työnsä. Ikääntyneillä ihmisillä ei ole metastaaseja eikä kasvainkudosten kasvua muissa elimissä. Nuorille altistuu suurille riskeille, sillä vuoden kuluttua he voivat löytää toistuvaa koulutusta. Diagnoosi on vaikeaa siksi, että se on hyvin samankaltainen terveiden solujen kanssa.

Terapeuttisen hoidon hyvästä reagoinnista johtuen eloonjäämisaste on korkea. Lähes 97% potilaista on remissio hoidon jälkeen. Jos metastaasi ei ole, kolorektaalinen syöpä kehittyy hitaasti.

  1. Kohtuullisesti eriytyneellä kasvaimella ei ole tällaisia ​​positiivisia ennusteita. Metastaasissa vaikuttavat imusolmukkeet viittaavat siihen, että vain viidellä prosentilla potilaista on viiden vuoden selviytymisnopeus näillä potilailla. Koska epiteelisolut pystyvät laajentumaan voimakkaasti, potilaat kehittävät suoliston tukos.

Tämän tyyppistä tautia monimutkaistaa fistulaaristen kulkujen muodostuminen ja peritoniitin esiintyminen. Suurikokoisten kasvainten prosessit repäisivät usein suoliston seinämät, aiheuttaen vakavia verenvuotoja. Vakavista patologeista huolimatta keho pystyy vastaamaan positiivisesti leikkaukseen tai muuhun hoitoon.

  1. Alhaisen asteen adenokarsinooma on syövän tyyppi paksusuolessa. Tumma-solukasvaimelle on tunnusomaista aggressiivinen kehitys, se havaitaan potilaiden viidennessä osassa. Metastaasien leviäminen vierekkäisiin elimiin tapahtuu useita kertoja nopeammin. Lääkärit sanovat selkeä solupolymorfismin. Jos potilaalla on samanlainen peräsuolen adenokarsinooma, ennuste on pettymys.

Munuaissyövän alalajit

  • Squamous adenokarsinooma. Kasvaimen lokalisointi esiintyy useimmiten peräaukon kanaalissa, ja se koostuu litteistä soluista. Neoplasmilla on korkea maligniteetti, kehittyy liian aggressiivisesti. Potilaissa todetaan itävyys eturauhasessa, emättimessä, virtsarakossa tai uretrissä. Koska relapsit ovat usein toistuvia, diagnoosin jälkeen potilaille annetaan noin kolme vuotta. Vain kolmasosa pystyy ylittämään viiden vuoden eloonjäämisrajan.
  • Muusinainen (limakalvon) adenokarsinooma. Neoplasmalla ei ole selkeitä rajoja, koska se koostuu muiinista ja epiteelin elementeistä. Alueellisissa imusolmukkeissa on metastaaseja. Ei ole järkevää käsitellä tätä pahanlaatuista tautia sädehoidon avulla, koska sillä ei ole herkkyyttä säteilyä kohtaan.
  • Ringed solun adenokarsinooma. Yleensä nuoremmassa sukupolvessa diagnosoidut, tämä sairaus ei vaikuta ikääntyneille. Välittyy ohimenevästi, kehitys on aggressiivista, metastaasit maksassa ja imusolmukkeet määritetään lähes välittömästi. Useimmissa tapauksissa on havaittu itävyyttä suoliston sisäkerroksissa.
  • Tubulaarinen adenokarsinooma. Kasvain, joka koostuu putkimaisista liitoksista, on keskikokoinen ja epäselvä. Lähes puolet kolorektaalisyöpäpotilaista kärsii tästä tyypistä.

Syövän kehittymisaste

Kun diagnoosi on jo tehty ja potilas on vahvistanut peräsuolen adenokarsinooman, sairauden vaiheet voivat olla erilaisia.

Ensimmäisessä vaiheessa kasvaimen muodostumisella on vaatimaton koko, liikkuvuus ja selkeät rajat. Ei ole kasvua submukosaalisen kerroksen yläpuolella, ei ole minkäänlaista metastaasia.

Toisessa vaiheessa erotus tapahtuu:

  • 2A - ei metastaasista, ei havaittu kasvainsoluja seinien ja suolen lumen ulkopuolelle. Kasvaimen koko voi kestää jopa puolet limakalvosta.
  • 2B - mahdollisista pienemmistä koosta huolimatta huomaa metastaasien esiintyminen.

Syövän kolmas vaihe viittaa myös kahden alaryhmän esiintymiseen:

  • 3A - syöpäsolujen itäminen tapahtuu syvästi, mutta prosessissa ei ole vain suolen seinämiä, vaan peri-rektaalikuitua. Harvinaiset etäpesäkkeet imusolmukkeissa, kasvaimen koko on itse asiassa yli puolet suolen halkaisijasta.
  • 3B - pahanlaatuisten solujen koko ja syvyys vaihtelevat suuresti, mutta metastaasissa on joka tapauksessa runsaasti mahahaavoja.

Vaiheen 4 läsnäolo merkitsee eri kokoisten kasvainten muodostumista ja metastaasien esiintymistä monissa sisäelimissä. Pahanlaatuinen kasvain on altis peräsuolikudoksen hajoamiselle ja tuhoamiselle. Merkitseminen syövän itämistä lantionpohjan kudoksessa.

hoito

Koska kolorektaalisyöpää metastaasien varhaisessa vaiheessa ilmenee, paljon riippuu ajankohtaisesta ja asianmukaisesta hoidosta. Edellyttäen, että potilas on vahvistanut peräsuolen adenokarsinooman, hoito valitaan erikseen pätevän asiantuntijan toimesta. Järjestelmä valitaan ottaen huomioon onkologisen prosessin ja potilaan tilan lokalisointi. Suuri rooli on syöpäsolujen erilaistumisen aste.

Paljon haitta-aineita vastaan ​​saadut kokemukset osoittivat suurta vaikutusta yhdistelmähoitoa käytettäessä. Siihen kuuluu sädehoito, leikkaus ja kemoterapian kulku.

Keskinkertaisesti erilaistunut adenokarsinooma, samoin kuin yksi, jolla on alhainen erilaistumistaso, ovat aggressiivisimpia kasvaimia. Altistusta varten ne edellyttävät parantunutta säteilyaltistusta ja suuria annoksia toksisia lääkkeitä. Tunnustettu tehokas tapa tunnistaa leikkauksen. Kirurgit poistavat kokonaan pahanlaatuisen tyypin kasvain sekä kudokset, joihin metastaasit vaikuttavat. Tarvittaessa toteutetaan lisätoimenpiteitä, joilla helpotetaan ulosteiden massojen poistoa kehosta.

Kun peräsuolen adenokarsinooma on paikallistunut hyvin lähellä anaali- aukkoa, tehdään radikaaleja toimenpiteitä poistavan alueen poistamiseen sulkijalistalla. Sen jälkeen kirurgi luovat keinotekoisen reiän irti ulosteesta. Kolostomiaan kuuluu catherielin lisääminen, sitä on muutettava säännöllisesti.

Lääkärit voivat suorittaa leikkauksen, jolla on suotuisa tulos. Toimenpiteen aikana peräsuolen sairaan osan poisto tehdään, samoin kuin kasvainten sulkeutumiset. Samanaikaisesti suolen jatkuvuus säilyy. Valitettavasti tällaisia ​​manipulaatioita ei aina voida tehdä, koska patologiat ovat suuria.

Malignitapauksia ei aina välttämättä poisteta kirurgisesti. Jotkut potilaat joutuvat luopumaan toiminnasta, päätöksen tekijät ovat vanhuus ja heikentynyt elimistö. Tässä tapauksessa voit käyttää palliatiivisen lääketieteen menetelmiä. Kasvaimen sähkökosketus mahdollistaa voimakkaan kipua, parantaa elämänlaatua ja nostaa sen kestoa.

Ei-kirurgiset hoidot:

Kemoterapia toteutetaan ylimääräisenä menetelmänä suuren terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Useita yhdistelmiä, joissa käytetään sytotoksisia lääkkeitä, käytetään kasvaimen torjumiseen. Todistettu:

  • ftorafuuri;
  • raltitreksida;
  • kapesitabiini;
  • irinotekaani;
  • fluorourasiili;
  • Leucovorin.

Sädehoito suoritetaan leikkauksen jälkeen tai ennen sitä, tämän toimenpiteen avulla voit vaikuttaa taudin kulkuun. Ennen kasvaimen poistamista säteily vähentää solmun tilavuutta ja keskeyttää metastaasin prosessin.

Jos potilasta diagnosoidaan rauhasyöpä, tämä tekniikka on vasta-aiheinen. Jokaisella peräsuolen osuuksilla on suuri liikkuvuus, sijainti muuttuu potilaan asennon mukaan.

Kemoterapian ja säteilyaltistuksen käyttö ei voi toimia itsenäisenä hoitona. Poikkeukset ovat mahdollisia, jos peräsuolen adenokarsinooma ei ole käyttökelpoinen. Konservatiivisten menetelmien avulla potilaalle annetaan mahdollisuus parantaa yleistä tilannetta.

Kaikki paksusuolen syövän hoitoon tarkoitetut lääkkeet helpottavat sairauden aiheuttamaa päihtymystä. Tästä johtuen potilaan ei tarvitse selviytyä, hän johtaa normaalia elämää.

ennaltaehkäisy

Koska taudin todelliset syyt ovat tuntemattomia, on mahdotonta välttää sen esiintymistä. On kuitenkin olemassa menetelmiä, jotka viittaavat siihen, että aiemmin diagnosoitiin rauhasyöpä.

  • 50-vuotiaana vaaditaan koloprotektorin pakollista tutkimista vähintään kerran vuodessa. Jopa hälyttävien taudin oireiden puuttuessa.
  • On tärkeätä käsitellä polyyppejä ja tulehduksia suolistossa ajoissa.
  • Jos henkilöllä on sukulaisia, joilla on adenomatoottinen perinnöllinen polyposi, seulonta on aloitettava 20 vuoden kuluttua.
  • Ruokavaliosta on parempi sulkea pois mausteiset elintarvikkeet, rasvaton elintarvikkeet. On hyvä syödä säännöllisesti hedelmiä ja vihanneksia, jotka normaalivat suoliston työtä ja auttavat eroon ummetuksesta.
  • Potilaita, jotka ovat aiemmin kokeneet adenokarsinooman poistamisen, on tutkittava joka kolmas kuukausi. Käynti hoitavalle lääkärille on välttämätöntä, se auttaa ajoissa havaitsemaan uudelleenkäynnistymisen muodostumisen.

Mitä potilaita, joilla on samanlainen diagnoosi, odottaa?

Ennuste riippuu suoraan potilaan lääketieteellisen laitoksen vierailun ajankohdasta ja onkologisen prosessin kehittymisasteesta. Usein ei ole niin huono, että sinun on suojeltava itseäsi muutamien asiantuntevien ihmisten mielipiteistä. Lääketieteellisten valaistusten mukaan:

  • Jos kliininen kuva viittaa imusolmukkeiden vaurioon, viiden vuoden eloonjäämistä todettiin 48 prosentilla potilaista. Tässä tapauksessa potilaita on säännöllisesti tutkittava ja noudatettava onkologien suosituksia.
  • Erittäin erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma, joka esiintyy alkuvaiheessa, mahdollistaa lähes kaikkien potilaiden elävän vähintään viiden vuoden ajan. Jos potilas on vaiheessa 2, niin 80% ihmisistä, joilla on tämä diagnoosi, voi toipua.
  • Valitettavasti useat maksametastaasit vähentävät laatua ja pitkäikäisyyttä. Tällaisille potilaille annetaan noin 12 kuukautta.
  • Peräsuolen matala-asteinen adenokarsinooma on ohimenevä ja lähes olematon mahdollisuus päästä eroon siitä. Metastaasien fokaalit määritetään jo syövän alkuvaiheessa.
  • Nuorella iällä on usein imusolmukkeiden etäpesäkkeitä verrattaessa potilaita vanhuksilla.
  • Ikääntyneiden ei ole suositeltavaa harjoittaa toimintaa, koska heidän jälkeensä on huomattava määrä kuolemantapauksia.
  • Keuhkojen etäpesäkkeiden esiintyminen viittaa siihen, että syöpä on kehittymässä.

Älä unohda potilaan yksilöllisiä ominaisuuksia, jotka voivat vaikuttaa hoidon kulkuun. Säännöistä on poikkeuksia, niillä on erilainen tulos, joka ei ole vakio tätä tautia vastaan.

Ruokavalio potilailla, joilla on adenokarsinooma

Ennen leikkausta potilaan pitäisi syödä hyvin heikentyneen ruumiin ylläpitämiseksi. Ei ole tarpeetonta vahvistaa immuunijärjestelmää vitamiinipitoisten tuotteiden avulla.

Ruokavalion tulisi vaihdella, on tarpeen sulkea pois suolainen, paistettu, rasvainen, mausteinen. Kaikki raskas ruoka on nyt kielletty, koska suolistoa on suojeltava. Osien tulee olla pieniä, aterioiden määrä on 6 kertaa.

Kun kasvain poistetaan ja kolostomia poistetaan, ensimmäinen päivä on nälkäinen. Lisäksi kaikki elintarvikkeet annetaan potilaalle nestemäisessä muodossa, veden määrä päivässä ei saa olla alle puolitoista litraa.

Peräsuolen adenokarsinooma

Tauti, josta keskustellaan, eli adenokarsinooma peräsuolen on vaarallista, koska se ei ole läpäissyt ilma - pudota tai seksuaalisesti tai on seurausta väliintuloa lääkäreitä. Se sijaitsee ihmisen geneettinen koodi, niin vähän toivoa kertakäyttöruiskuista, sideharsot ja kondomeja.

Tämän kauhean taudin edelläkävijät havaitaan neljänneksellä väestöstä. Kun se aktivoidaan, tämä sairaus tappaa ehdottoman terveellisen henkilön vuodessa. Ensimmäisen lakkoajan jälkeen jääneet perheenjäsenet eivät yleensä asu kauemmin kuin kaksi vuotta. Tapaa: peräsuolen adenokarsinooma on rektaalinen syöpä. Tämä adenokarsinooma on yleisin peräsuolen tunnetuista pahanlaatuisista kasvaimista.

Paksusuolen syöpä, mutta me kutsumme sitä tieteellisesti peräsuolen adenokarsinoomaksi, on jo tunnustettu maailmassa tärkeimpänä ihmiskunnan syöpäongelmana 2000-luvulla. Ja ärsyttävämpi on, että hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen kasvaimen varhaisvaihe ei aiheuta haittaa sen harjoittajalle. Jos adenokarsinooman diagnoosi tapahtui tarkasti varhaisessa vaiheessa, ei olisi niin korkea kuolleisuus. Valitettavasti kasvaimet, jotka ovat jo mahdottomia parantaa, ovat itsensä tuntemattomia ja mahdollisuudet elpymiseen leikkauksen ja kemoterapian jälkeen ovat pieniä. Siksi lääkärit ympäri maailmaa ovat keskittyneet peräsuolen adenokarsinooman tutkimukseen ja ennen kaikkea tämän taudin oireisiin.

ICD-10 -koodi

Peräsuolen adenokarsinooman syyt

Lääketieteelliset edistysaskeleet ovat paljastaneet paikalliskolon syövän alkuperäisen mysteerin. Antakaamme esimerkkinä - kasvainyksiköissä - geneettisten mutaatioiden seuraukset. Useimmilla peräsuolen adenokarsinoomaisilla potilailla tauti on ulkoisten tekijöiden ja perinnön monimutkainen vuorovaikutus. Tutkijat ovat löytäneet mallin ja väittävät, että useimmissa tapauksissa peräsuolen adenokarsinooma kehittyy hyvänlaatuisesta adenomasta (toisin sanoen polyp). Taudin syitä, kuten peräsuolen adenokarsinooma, tutkijat kutsuvat seuraavaa:

  • Ensinnäkin se on valitettavasti perinnöllinen tekijä. Todennäköisesti ne, joiden sukulaiset ovat kärsineet tästä taudista, kehittävät paksusuolisyövän;
  • Virta. Pieni määrä kasvikuitua, joka on tuoreista vihanneksista ja hedelmistä, rasvan enimmäismäärä, ylimääräinen jauhot, ei sopivaa ruokavaliota;
  • Ikä. Tilastojen mukaan peräsuolen adenokarsinoomaa sairastavien potilaiden määrä on yli 50-vuotiaita;
  • Asbestilla työskentelevä henkilö kaksinkertaistaa sairauden sairastumisen;
  • Jatkuva hermostunut stressi, pitkittynyt ummetus, altistuminen myrkyllisille kemiallisille yhdisteille (mukaan lukien lääkkeet)
  • Anal sex, papillomavirus;
  • Paksusuolen taudit - polyypit, fistula, koliitti.

Peräsuolen adenokarsinooman oireet

On tärkeää tietää sairauden oireet diagnoosin ja hoidon mahdollisimman varhain. Sinun pitäisi olla varovainen, jos törmäät yhteen, ja vielä enemmän tekijöitä luetellaan välittömästi alla. Niinpä sairauden tärkeimmät oireet:

  • Epäsäännöllinen aching kipu vatsassa;
  • Ei nälkä, laihtuminen;
  • Lievä lämpötilan nousu;
  • Potilaan heikentynyt tila, kalpea ulkonäkö;
  • Veren, limakalvojen tai mahdollisesti märän läsnäolo ulosteessa;
  • Leveä vatsa;
  • Epäsäännölliset ulosteet - kun ummetus vuorottelee ripulin kanssa, vain pysyvä ummetus tai pysyvä ripuli on mahdollista;
  • Puhdistamiseen liittyy kivuliaita aistimuksia.

Missä se satuttaa?

Peräsuolen adenokarsinooman luokitus

Tutkijat ja lääkärit ottavat huomioon paksusuolen syövän systemaattisuuden erilaiset parametrit. Tyypin tyypin mukaan tärkein indikaattori on eriytymisen aste (homogeenisuus), tämä tekijä on määrittävä menetelmä syövän hoitoon ja tarkka diagnoosi tarvitaan kasvaimen tyypin tunnistamiseksi. Joten erottaa

  • Erittäin erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma,
  • Paksusuolen keskinkertaisesti erilaistunut adenokarsinooma,
  • Alhainen erotettu adenokarsinooma
  • Ja huonosti hoidettavissa oleva erottelematon syöpä.

Paksusuolen erittäin erilaistunut adenokarsinooma hoidetaan nopeammin, helpommin, toivottomaksi tällaisissa tapauksissa enemmän.

Paksusuolen alhainen adenokarsinooma on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  1. Limakalvon adenokarsinooma (sitä kutsutaan myös limakalvaksi, kolloidiseksi syöpäksi). Tärkein ero on suuri määrä liman eritystä klustereilla, joiden koko on erilainen;
  2. Rengasmainen solu (limakalvon syöpä). Tällainen syöpä on myös nuorilla. Tämän tyyppistä adenokarsinoomaa hoidetaan monimutkaistaa kasvaimen laajalle levinnyt kasvu, jossa on epäselvät rajat. Samanaikaisesti suolen resektio on monimutkainen. Tämäntyyppinen syöpä alkaa nopeasti metastaaseja, yleensä leviää paitsi suolistossa, mutta myös viereisiin elimiin ja kudoksiin, jos suolisto on ainakin hieman vaurioitunut.
  3. Squamous-solukarsinooma
  4. Munuais-solu-karsinooma (diagnosoitu harvemmin kuin muut paksusuolisyöpätyypit).

Erottamaton syöpä on ominaista tuumoriproliferaation seinämän sisällä, joka on otettava huomioon leikkauksen aikana.

Hoidon kannalta on välttämätöntä tuntea tällainen indikaattori, kuten itävyyden syke, tuumorirajan selkeys, lymfogeenisen metastaasin taajuus.

Peräsuolen adenokarsinooman diagnoosi

Omaksunut modernin hoitomenetelmät liittyy tunnistaminen paksusuolen syöpä on aina noudattamalla seuraavat ehdot - selkeä ikääntyminen diagnostinen algoritmi ja käyttää kaikkia käytettävissä olevan tieteellisen diagnostisia tekniikoita. Sekvenssi diagnoosi paksunsuolenadenokarsinooman seuraavasti: arviointi valituksia, kliinisiä tutkimuksia, eturauhasen, perusteellinen sigmoidoskopiaa, CBC, pakollisen analyysi ulostetta läsnäolo piilevän veren, kolonoskopia, erityistapauksissa ja bariumperäruiske, ultraääni vatsan ja lantion, endorectal ultraääni tutkimus, tuumorin biopsi, kun se havaitaan. Kaikki suoliston häiritsevät oireet tulisi pitää mahdollisena riskinä yli 50-vuotiaille. Tilastot osoittavat, että seitsemänkymmentä prosenttia kasvaimista sijaitsee peräsuolessa ja sigmoid paksusuolessa. Siksi yksinkertainen sormitesti antaa hyviä tuloksia diagnoosissa. On myös tärkeää oikein suorittaa ultraäänitutkimus - arviointi kasvaimen leviämisen ja etäpesäkkeiden potentiaalia tehdään vain siten. Vaikeimmissa tapauksissa lääkärit vaativat yleensä tietokonetomografiaa ja magneettikuvaa.

Mitä sinun on tutkittava?

Kuka ottaa yhteyttä?

Peräsuolen adenokarsinooman hoito

On olemassa kolme tapaa hoitaa tällaista syöpätapaa - puhtaasti kirurgisia, yhdistettyjä ja monimutkaisia. Ensimmäistä menetelmää käytetään vain taudin alkuvaiheissa.

Tärkein hoitomenetelmä on radikaali interventiota ja tulehdetun elimen poisto kirurgisesti. Kirurginen toimenpide on radikaali, ablastisesti ja aseptinen. Menestyksellinen leikkaus perusteellisen valmistelun vuoksi. Ablastisuus ja aseptisuus kirurgisen toimenpiteen aikana ovat seurausta koko kompleksisten toimintojen kompleksista. Esimerkiksi paksusuolen huolellinen käsittely, tärkeimpien astioiden varhainen hoito, suoliston mobilisointi. Toimen radikalismi on kirurgin päätös riittävän suuresta interventiosta metastaasivyöhykkeen pakolliseen poistamiseen.

Useimmiten lääkärit turvautuvat peräsuolen adenokarsinooman yhdistettyyn ja monimutkaiseen hoitoon. Ensinnäkin lääkärit vaikuttavat kasvaimeen sen masennuksen vähentämiseksi, tuho-solujen devitalisoimiseksi ja sitten vain kirurgiseen väliintuloon. Peräsuolen ja paksusuolen adenokarsinooma tutkimuksen mukaan on radiolähtöistä, ja siksi se säteilytetään bebatronilla bremsstrahlungilla. Monissa potilailla tällaisen toimenpiteen jälkeen pienentynyt kasvaimen koon (50%: lla potilaista) havaitaan vaarallisten solujen devitalisoinnin vuoksi. Siten luodaan hedelmälliset olosuhteet seuraavalle kirurgiselle toimenpiteelle.

Nyt on olemassa riittävä määrä peräsuolen adenokarsinooman hoitomenetelmiä, jotka sisältävät sekä syöpäsolujen käyttökemiallisten vaikutusten ennen että sen jälkeen, joissakin tapauksissa lääkärit päättävät erikseen. Yleensä säteilyn ja kemoterapian yhdistämistä suositellaan äärimmäisissä tapauksissa, kun muut menetelmät eivät auta.

Peräsuolen adenokarsinooman leikkaus

Kirurgit jakavat kirurgisten toimenpiteiden määrän tyypillisiksi, yhdistetyiksi laajennetuiksi. Kaikki riippuu syövän vaiheesta, leviämisen asteesta, metastaasien esiintymisestä. Tyypilliset resections - paikallistaa kasvain. Yhdistettyjä reseektioita käytetään, kun syöpä on levinnyt muihin elimiin. Edistyksellisiä resektioita käytetään useille synkronoituville tuumoreille, jotka ovat ilmestyneet samanaikaisesti.

Lisätietoja hoidosta

Peräsuolen adenokarsinooman ehkäisy

Valitettavasti potilaat usein voittavat häpeän, kun ongelma tulee sietämätöntä. Kaikista lääkäreistä proktologit pelkäävät eniten. Ihmiset kärsivät viimeisen haitan. Tämä on virheellistä suhtautumista omaan ja terveyteen, jolla on kauheita seurauksia, mukaan lukien peräsuolen adenokarsinooman kehittyminen. Ja tämän taudin ennuste ei ole lohdullinen. Ja hoito on yksi vaikeimmista. On välttämätöntä voittaa pelon tunne, koska proktologi osallistuu taudin diagnosointiin. Mitä pitäisi tehdä taudin välttämiseksi? Ensinnäkin se huolehtii ruoansulatuskanavasta. Hoito heti ruuansulatuskanavan sairauksiin. Ensinnäkin on tarpeen kiinnittää huomiota asianmukaiseen ravitsemukseen, jos tarvitset apua ravitsemusalan asiantuntijalta. Jos olet jo määrittänyt ruokavaliota, pidä siitä kiinni. Yritä välttää altistuminen asbestille. Ota vain lääkkeet, joita on määrätty perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Stressin torjuminen on välttämätöntä. Ole tietoinen ongelmallasi ja oppi käsittelemään sitä. Tarttuvia tauteja on käsiteltävä, "läpikulun" periaate on tuhoisaa. Anal sex on kielletty. Tutki huolellisesti, mitä sukulaiset sairastuivat. Jos löydät sukulaisesi adenokarsinoomaa, ota huomioon, että olet vaarassa. Katsastettu! Yleensä henkilö sairastuu peräsuolen adenokarsinoomalla, kun useat haitalliset tekijät vaikuttavat kerralla. Joten se on teidän voimallanne ja kykynä poistaa kehonne vaikuttavat haitalliset tekijät. Poistuminen yhdestä, kaksi epäsuotuisaa tekijää luettelosta ei ole niin huono kuin yleinen passiivisuus.

Peräsuolen adenokarsinooman ennuste

Paksusuolen syövän ennuste riippuu suoraan tuumoriprosessin vaiheesta. Taudin alkuvaiheet ovat potilaiden hyviä selviytymistilastoja, jopa radikaalien toimenpiteiden jälkeen potilaat selviävät 90 prosentissa tapauksista. Mutta taudin vaiheen kasvaessa paranemisprosentti heikkenee. Imukudoksen tappion myötä viiden vuoden eloonjäämisaste on jo 50% tai vähemmän. Oikeanpuoleisessa paikoituksessa kasvaimen paksusuolen viiden vuoden selviytymisen ennustetaan vain 20% potilaista. Sellaisten potilaiden keskimääräinen selviytyminen, joilla on tällainen diagnoosi, joka on radikaali leikkaus, ei ole enempää kuin 50%.

Emme voi tyytyä sinua sanomalla, että maailmassa on jo olemassa menetelmiä, jotka havaitsevat tämän taudin sen alkuvaiheessa. Kyllä, ja hoitomenetelmät, joilla on täysi takuu elpymisestä, vielä. Peräsuolen adenokarsinooman potilaan tärkein tehtävä on selviytyä viiden vuoden ajan syövän diagnoosin jälkeen. Sitten keho on helpompaa. Toivomme, että lääkärit paljastavat yhä tämän taudin syyn ja pysäyttävät sen leviämisen. Annamme vain kaksi tosiasiaa ajatella - paksusuolen adenokarsinoomaa ei ole käytännössä diagnosoitu Japanissa ja Pohjois-Afrikassa, eikä sitä löydy kasvissyöjien keskuudessa.

Lääketieteellinen asiantuntijaeditori

Portnov Alexey Alexandrovich

koulutus: Kiev National Medical University. AA Bogomolets, erikoisuus - "Medicine"

Peräsuolen adenokarsinooma: patologian vaiheet, hoito ja ennuste

Peräsuolen adenokarsinooma on sairaus, jonka vaara on se, että se ei ole lähetetty joko ilmassa olevilla pisaroilla eikä seksuaalisesti ja joka ei johdu lääketieteellisestä valvonnasta, useimmiten osoittautuu ihmiskehon geneettiseksi koodiksi.

Siksi ei kondomia, kertakäyttöruiskuja eikä sideharsoja voida säästää siitä.

käsite

Peräsuolen adenokarsinoomaa (rauhasyöpä) kutsutaan pahanlaatuiseksi tuumoriksi, jonka kudokset koostuvat seinämien sisäpintaan peittävistä rauhasen epiteelisoluista.

Miehillä tämä tauti havaitaan useammin kuin oikeudenmukainen sukupuoli. Tehostettu, onkologinen prosessi voi tappaa kokonaan terveellisen henkilön vuodeksi.

Adenokarsinooma on yleisin paksu- ja peräsuolen vajaatoiminnan tyyppi.

syistä

Tieteellisen tutkimuksen ansiosta lääkärit pystyivät osoittamaan, että peräsuolen adenokarsinooma kehittyy geneettisen mutaation takia vain yksittäisissä tapauksissa.

Useimmiten tämä tauti johtuu perinnöllisten ja ulkoisten tekijöiden vuorovaikutuksesta.

Vyöruusu voi kehittyä vian vuoksi:

  • Geneettinen alttius. Ihmiset, joilla on verilöylyä, jotka ovat koskaan kärsineet tämän vaivan, joutuvat automaattisesti riskiryhmään.
  • Suoliston krooniset sairaudet (peräpukamat, fistulat, peräsuolen halkeamat, polyypit, koliitti). Suurin vaara tässä suhteessa on haavainen koliitti. Jos potilas kärsii siitä viiden vuoden ajan, riski sairastua mahalaukun syöpään on noin 5%, jos taudin kesto on kaksi vuosikymmentä, riskin todennäköisyys nousee 30%: iin. Crohnin taudin riski on 20%.
  • Perinnölliset sairaudet (diffuusi polyposi, Gardner ja Türko-oireyhtymät), mikä luo suotuisia olosuhteita polykosiin. Jos polyyppejä (ja toisinaan vaikutusta suolistoon) ei heti poisteta, monien onkologisten focienien todennäköisyys on suuri.
  • Ikäluokkaan kuuluva yli viisikymmentä vuotta.
  • Jatkuva stressi.
  • Pitkä ummetus.
  • Joidenkin lääkkeiden vaikutukset.
  • Papillomavirus ja anaali sukupuoli.
  • Tietyt ruoan riippuvuudet. Ruokavalio, jossa on runsaasti punaista lihaa, leivonnaisia, runsaasti ruokia ja lähes tuoreista hedelmistä, vihanneksista ja kaikenlaisista viljoista, suosii adenokarsinooman kehitystä kaikin tavoin. Vakava vahvistus tästä oletuksesta on se, että Afrikan ja Intian ihmiset, jotka syövät yksinomaan kasvisruokaa, eivät kärsi tästä taudista. Rasva- ja liharuokien käsittelyn seurauksena syntyy rasvahappoja, jotka voivat tulla suolistoon karsinogeeneiksi. Tietyissä valmistusmenetelmissä (esimerkiksi paistamisen ja tupakoinnin aikana) muodostuu tiettyjä karsinogeenejä. Epiteelisolut, jotka ovat usein kosketuksissa näiden aineiden kanssa, voivat rappeutua pahanlaatuisiin.
  • Pitkäaikainen kosketus haitallisten kemikaalien kanssa (asbesti, amidit, tyrosiini) vaarallisessa tuotannossa.
  • Seisova elämäntapa.
  • Ylipainon läsnäolo.
  • Alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi.

luokitus

Peräsuolen rauhasyöpään perustuva järjestelmä voi perustua erilaisiin parametreihin. Tärkein indikaattori, joka on perusta taudin jakautumiselle eri tyyppeihin, on tuumorikudosten erilaistumisaste.

Peräsuolen adenokarsinooma voi olla:

  • hyvin eriytetty;
  • kohtalaisen eriytetty;
  • huonosti eriytetty;
  • eriytymättömiä.

Erittäin erilaistuneiden adenokarsinoomien joukko esitetään:

  • Limakalvon (kolloidinen) syöpä. Sen tärkein ominaisuus on runsaasti liman eritystä.
  • Limakalvon (cricoid-ring) syöpä, joka voi vaikuttaa jopa nuorempiin potilaisiin. Tämän tyyppinen kasvain, jolle on tunnusomaista taipumus laajalle levinneelle sisäiselle kasvulle ja selkeiden rajojen puuttumiselle, on vaikea hoitaa, koska myös suolen resektio on vaikeaa. Muki-solulaarinen syöpä metastasoi nopeasti, levittäytyy peräsuolen ja vierekkäisten elinten kudosten läpi.
  • Squamous-solukarsinooma
  • Mahalaukun limakalvon syöpä. Tämän tyyppinen pahanlaatuinen kasvain on vähiten todennäköinen diagnoosi.

Kliiniset ilmiöt

Peräsuolen adenokarsinooman alkuvaiheiden kliiniset oireet ovat tunnusomaisia ​​näennäisillä ilmenemismuodoilla.

Taudin läsnäoloa voidaan ilmaista vain ulosteiden kiinteällä koostumuksella, vaikeuksissa suolen tyhjentämisessä ja lievässä kehonpudotuksessa.

Kasvaimen syövän kasvain aiheuttaa lisääntynyttä limaneritystä, jonka kertymät aiheuttavat tuskallista tenesmua - usein (jopa kaksikymmentä kertaa päivässä) vaatia ulostetta.

Jonkin ajan kuluttua esiintyy pahanlaatuisen kasvaimen haavaumia ja hajoamista, jonka yhteydessä kasvain kudokset, veri ja pussi, jotka aiheuttavat epätavallisen houkuttelevan (ikävän) haju, pudota ulosteisiin.

Peräsuolen adenokarsinooman vuoksi potilaat kehittivät suoliston (osittainen tai täydellinen) tukos ja epäsäännölliset ulosteet. Joillakin ummetus vaihtelee ripulin suhteen, toisissa on joko pitkittynyt ummetus tai jatkuva ripuli. Ummetuksesta kärsivillä potilailla on turvotus, kipu ja raskaus alemman vatsaan.

Onkologisen prosessin tässä vaiheessa potilaalle on ominaista lisääntynyt väsymys, fyysinen heikkous, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, unihäiriöt, ihon palloroituminen, täydellinen ruokahaluttomuus. Joillakin potilailla esiintyy suun vuota.

Vakavan kuivumisen (aiheuttaneen voimakas oksentelu) ja vakavan syöpävajauksen vuoksi potilaat kehittävät kakeksia - äärimmäisen sammumistilanne. Pysyvä verenkiertohäiriö johtaa aneemisen oireyhtymän lisääntymiseen. Ikkoriset peräsuolen eritteet ja tenesmi lisää entisestään potilaiden kivulias tilan.

Erittäin erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma

Peräsuolen erittäin erilaistunut rauhasyöpä, joka on noin 6% kaikista syövän yleisestä rakenteesta, on äärimmäisen yleinen syöpäpotentiaalia planeettamme mittakaavassa.

Koska hyvin erilaistuneella pahanlaatuisella kasvaimella on rakenteita, jotka eroavat merkittävästi terveistä rektaalisista kudoksista, tämä edistää sairauden varhaista havaitsemista ja lisää sairauden parantumisen onnistumisen mahdollisuuksia.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan tauti kääntyy 12-18 kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta. Hoitamaton syöpä, jolla pyritään parantamaan potilaiden elämänlaatua, sallii heidän pidentää jonkin aikaa.

kohtalainen

Peräsuolen keskinkertaisesti erilaistunut adenokarsinooma on neljänneksinen sijainti onkologisten patologioiden kokonaismassassa.

Kehitettäessä glandulaarisen epiteelin kudoksista ja metastasoituneesta lymfogeenisestä reitistä tämäntyyppinen pahanlaatuinen kasvain voidaan hoitaa menestyksekkäästi kehityksen alkuvaiheissa.

Ongelmana on, että kohtalaisen erilaistuneella adenokarsinoomalla, epätyypillisten ja terveiden solujen rakenteella on vähäiset erot, mikä suuresti vaikeuttaa taudin varhaista diagnosointia ja hoitotaktiikan valintaa.

Jo pitkään syöpäsolut peitetään terveinä, ja niiden rakenteessa olevat huomattavat erot ilmenevät vain taudin loppuvaiheissa.

Koska tehokkaiden kemoterapeuttisten lääkkeiden valinta ei ole mahdollista, peräsuolen kohtalaisesti erilaistunut rauhasyöpä on melko vaikea hoitaa.

Peräsuolen kohtalaisen erilaistuneen adenokarsinooman hoito suoritetaan kirurgisen hoidon ja spot-sädehoidon menetelmillä.

Ensimmäisessä vaiheessa tunnistetun taudin ennuste on suhteellisen suotuisa. Kohtuullisen erilaistuneen vaiheen III-IV adenokarsinooman hoito liittyy syövän poistoon ja kolostomin muodostumiseen.

Huonosti eriytetty

Heikosti erilaistettua peräsuolen adenokarsinoomaa kutsutaan usein limakalvon adenokarsinoomaksi tai kolloidiseksi (limakalvaksi) syöpäksi. Tämäntyyppisen syövän ominaispiirre on ekstrasellulaarisen liman lisääntynyt erittyminen ja sen klusterien läsnäolo erilaisten "järvien" muodossa.

Peräsuolen alhaisen asteen adenokarsinooma on korkeimmalla maligniteetilla, koska se voi antaa epäedullisen ennuste sairauden elämästä jopa kehityksen alkuvaiheessa. Se on ominaista aggressiivinen kurssi ja erittäin nopea kasvu syöpäsolujen.

Keskimääräiset viiden vuoden selviytymisnopeudet kolloidisylle ovat seuraavat:

  • vaiheessa I puolet potilaista selviää;
  • Vaiheelle II on ominaista 40% potilaan selviytyminen;
  • vaiheessa III, enintään 20% tapauksista on edelleen elossa;
  • vaiheessa IV vain 5% potilaista voi selviytyä.

eriytymättömiä

Peräsuolen epäsäännöllinen adenokarsinooma, nimeltään anaplastinen syöpä, koostuu atyyppisistä soluista, joilla ei ole ominai- sia merkkejä, jotka voivat johtua ainakin yhdestä olemassa olevista histologisista muodoista.

Anoplasmasyöpäsoluille on tunnusomaista infiltrattu kasvu ja äärimmäisen varhaiset metastaasit alueellisiin imusolmukkeisiin. Tämä selittää erittäin valitettavan ennuste potilaan elämästä (joka on kaikkien adenokarsinoomien huonoin) ja onnistuneen hoidon erittäin vähäisen todennäköisyyden.

vaihe

  • Vaiheen I adenokarsinoomaa varten suolen seinämän limakalvon ja submukoituneen kerroksen leesio on ominaista. Koska erityisiä ilmentymiä ei ole, kasvaimen havaitseminen on äärimmäisen vaikeaa.
  • IIA-vaiheen pahanlaatuinen kasvain tunkeutuu haavoittuneen peräsuolen lihaskudokseen ja tunkeutuu 1 cm suolen lumen sisään. Läheiset kudokset ja imusolmukkeet pysyvät ennallaan. Vaihe IIB-adenokarsinooma työntyy suolen lumeen yli yhden senttimetrin ajan. Tässä vaiheessa potilaat alkavat kärsivät ummetuksesta ja liman, veren ja muiden patologisten eritteiden esiintyminen ulosteissa.
  • Vaihe IIIA syöpäkasvain ulottuu suolen lumeen yli 1 cm, ja suolen seinän koko paksuus kasvaa, jättäen imusolmukkeet ehjiksi. Vaiheen IIIB adenokarsinoomaa varten kokoluokalla ei enää ole merkitystä, koska tuumori antaa useita metastaaseja lähimpään imusolmukkeisiin. Tänä aikana potilaat kehittävät voimakkaimman kipu-oireyhtymän, joka aiheutuu kasvaimen itämisestä hermokuitujen tunkeutuneen ulkokerroksen membraanin kudokseen.
  • IV-vaiheen pahanlaatuinen kasvain on huomattavan suuri, se kasvaa vierekkäisten elinten kudoksiin ja tuottaa paljon etäisiä metastaaseja imusolmukkeisiin ja sisäelimiin.

Metastaasi ja muut komplikaatiot

Peräsuolen adenokarsinooma lähinnä metastasoituu useisiin lähimpään imusolmukkeisiin (syöpäkasvaimen metastaasi esiintyy peräsuolen laskosplaksin kautta).

Tämän jälkeen vaikuttaa kohdun, virtsarakon, maksaan, munuaisiin ja luihin. Lopuksi metastaasit tulevat keuhkoihin ja aivoihin.

Ferruginous syöpä antaa useita vaikeimpia komplikaatioita, se voi johtaa:

  • verenvuoto;
  • anemia;
  • suolen läpäisevyyden heikkeneminen (vaihtelee suhteessa täydelliseen obstruktiiviseen tukkeutumiseen);
  • peritoneumin tulehdus ja peritoniittia seuraava kehittyminen;
  • tuumoriproliferaation takia vaurioituneen suolen seinämän perforaatio (repeämä), joka on täynnä fistulien muodostumista tai peritoniitin esiintymistä.

tutkimus

Peräsuolen adenokarsinooma edellyttää kattavaa diagnoosia, johon kuuluu useita endoskooppisia ja laboratoriotutkimuksia. Potilaalle suoritetaan perusteellinen fyysinen tutkimus, mukaan lukien anamneesin ottaminen ja peräsuolen digitaalinen tutkimus.

Tämän jälkeen hänen on suoritettava menettely:

  • Rectoromanoskopia, joka sallii paitsi tarkastella visuaalisesti myös peräsuolen limakalvon tilaa, mutta myös tehdä tuumorikudosten biopsia sähköverkon avulla.
  • Irrigoskooppi on röntgentutkimus, joka suoritetaan käyttämällä kontrastiainetta, bariumsulfaattia, annetaan suun kautta tai peräruiske potilaan kehoon.
  • Kolonoskopia - kaikkein informatiivinen menetelmä, jonka avulla voidaan arvioida koko paksusuolen tilan.
  • Ultrasound (endorectal ja joskus transabdominal) vatsan ontelo. Tämä minimaalisesti invasiivinen ja täysin kivuton menetelmä voi antaa tietoa syöpäproteesin ominaisuuksista, sisäelinten tilasta sekä metastaasien esiintymisestä tai puuttumisesta.
  • Tietokonetomografia (CT), magneettiresonanssiterapia (MRI), sytigrafiikka, positroniemissiotomografia (PET) - nykyaikaiset diagnostiset menetelmät, joilla selvennetään kasvaimen histologisen rakenteen ja lokalisoinnin ominaisuuksia sekä tunnistetaan etäpesäkkeiden merkkejä.

Endoskooppisen tutkimuksen lisäksi potilaan on läpäistävä:

  • verikokeet (yleinen, biokemiallinen, kasvainmarkkereiden läsnäolo);
  • ulosteet (okkulttiseksi vereksi).

Peräsuolen adenokarsinooman hoito

Kun otetaan huomioon peräsuolen adenokarsinooman taipumus varhaisiin metastaaseihin, hoidon ajantasaisuus on erittäin tärkeä potilaan paranemiselle.

Lääketieteellistä hoitoa on pätevöity ja valittava erikseen jokaiselle potilaalle.

Tarkka terapeuttinen kaava valitaan perustuen onkologisen prosessin ja potilaan yleisen tilan esiintyvyyteen. Merkittävä merkitys on syöpäsolujen erilaistumisen aste.

Erottamattomat, huonosti erilaistuneet ja kohtalaisesti erilaistuneet adenokarsinoomat, jotka ovat aggressiivisimpia kasvaimia, vaativat suurempia säteilyannoksia ja myrkyllisempia kemiallisia valmisteita.

  • Tärkein terapeuttinen menetelmä peräsuolen adenokarsinooman hoidossa on operatiivinen toimenpide, jolla pyritään radikaalin poistamiseen pahanlaatuisesta kasvaimesta ja kaikista kudoksista, joihin metastaasit ovat tunkeutuneet, ja tämän jälkeen ulosteiden evakuointi potilaan kehosta.

Suosittavin hoitomuoto on peräsuoleen vaikuttavan alueen poisto yhdessä tuumorikudosten kanssa ja suoliston jatkuvuus. Valitettavasti tällaiset toimet eivät aina ole mahdollisia.

Jos adenokarsinooma sijaitsee peräaukon välittömässä läheisyydessä, peräsuoleen vaikuttava osa on poistettava yhdessä sulkijalistimen kanssa. Tämän vaihtoehdon avulla kolostomia syntyy väistämättömäksi - keinotekoinen ulostulo masennusmalleille, joihin katepaani on kiinnitetty.

Syöpäkasvaimet eivät aina ole käyttökelpoisia. Noin kolmannes potilaista ei kykene hoitamaan kirurgista hoitoa vanhenemisen tai heikentyneiden sairauksien vuoksi.

Tällaisissa tapauksissa käytetään lieventävää hoitoa (yksi tällaisista menetelmistä on tuumorin sähkökoagulaatio), jonka tarkoituksena on vähentää kipua, parantaa potilaan laatua ja pitkäikäisyyttä.

  • Kemoterapia - sytotoksisten lääkkeiden käyttö kolorektaalisen syövän torjumiseksi - käytetään useimmiten lisäterapeuttisena menetelmänä, joka parantaa kirurgisen hoidon tulosta. Kemoterapian aikana voidaan käyttää vain yhtä lääkettä (5-fluorourasiili tai irinotekaani) sekä kaikkia lääkevalmisteita (potilaalle voidaan antaa fluorafurin, raltitreksidin ja kapesitabiinin yhdistelmä). Ennen toimenpiteen määräämää kemoterapiaa voidaan keskeyttää syöpäsolujen jakautumisprosessi; sen nimittäminen leikkauksen jälkeen vähentää syövän toistumisen riskiä. Sytostaattisten lääkkeiden käyttö käyttökelvottomien potilaiden suhteen on palliatiivisen hoidon rooli.
  • Sädehoidon käyttöä suhteessa peräsuoleen edistää sen anatomisen sijainnin erityispiirteet: tämän elimen kiinteä kiinnitys mahdollistaa laitteen tarkat parametrit ja säteilyttää tarkasti määritellyn alueen. Sädehoitoa voidaan käyttää sekä ennen leikkausta että sen jälkeen.

Säteily ennaltaehkäisevänä valmisteena voi vähentää pahanlaatuisen kasvaimen koon, hidastaa syöpäsolujen jakautumisnopeutta ja estää myös metastaasien esiintymisen.

Liian suuri, joka levittyy vierekkäisiin kudoksiin ja tunnetaan toimimattomaksi sädehoidon jälkeen, voi merkittävästi pienentää kokoa ja tulla saatavaksi kirurgisen poiston yhteydessä. Toimenpiteen jälkeen sädehoito on määrätty vaikuttamaan kasvainkudoksiin, jotka ulottuvat suolen seinän yli.

Säteilyaltistus voi estää kolorektaalisen syövän toistumisen haavoittuneen peräsuolen etäisyydellä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Pääkonttorin adenokarsinoomaa sairastavien yksilöllisten ennusteiden laatimisessa lääkäri ottaa huomioon monia yksittäisiä tekijöitä: kasvaimen vaiheen, potilaan ikä, psyko-emotionaalisen tilan ja immuunijärjestelmän erityispiirteet.

Keskimääräiset arvot ovat seuraavat:

  • Peräsuolen adenokarsinooma, joka havaittiin ensimmäisessä vaiheessa, päättyy viiden vuoden eloonjäämisnopeudella 95% potilaista.
  • Toisessa vaiheessa tunnistettu mahasyöpä vähentää eloonjäämisastetta jopa 70%: lla.
  • Kolmannen vaiheen pahanlaatuinen kasvain, joka liittyy tuumoriprosessin imusolmukkeisiin, jättää vain puolet selviytymismahdollisuuksista.
  • Neljännen vaiheen adenokarsinooman suhteen enimmillään 10% potilaista selviää.

Tämä video näyttää laparoskooppisen resektiota peräsuolen adenokarsinoomalle: