loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Mitä testejä tehdään, jos vatsakipu?

Vatsakipu on epämiellyttävä tunne ja hälyttävä oire. Paikasta ja siitä, miten vatsavaivoja sattuu, voidaan olettaa, mitä ruoansulatuselimissä on tapahtunut sairauksia tai häiriöitä. On tärkeää, että testit päättävät ajoissa, millainen kipu on, ja mitä siihen voidaan tehdä. Ruoansulatuskanavan sairauksien laboratoriotestit sisältävät: verikokeet (kliiniset, biokemialliset), virtsan ja ulosteiden, mahahappojen, biopsian, bakteriologisen viljelmän saannin. Näiden tietojen perusteella ja potilaan kyvystä kipua vastaan ​​lääkäri pystyy diagnosoimaan ja määrittämään sairauden hoidon.

Vatsakipu verikokeessa

Kliininen (yleinen) analyysi

Tämä menettely tunnetaan meitä lapsuudesta asti: terveydenhuollon työntekijä ottaa tietyn määrän verta sormesta. Laboratoriossa on edelleen verisolujen laskenta; veren nestemäisen osan (plasman) suhde verisolujen massaan; hemoglobiinin ja erytrosyyttien sedimentaationopeuden (ESR) määrittäminen. Verenvuotojen määrittäminen, verihiutaleiden laskeminen, hyytymistekijöiden tutkiminen (K-vitamiini, protrombiini, fibrinogeeni) määrittävät verenvuodon keston.

Veri kliinisen analyysin läpäisee tyhjän mahan. Aattona ei oteta alkoholia, rasvaisia ​​elintarvikkeita, lopeta sellaisten lääkkeiden käyttäminen, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen lääkärisi määräämällä tavalla.

Biokemiallinen analyysi

Määrittää maksan tilan. Laboratorio tutkii rasvan määrää veressä (veren triglyseridit, kolesteroli), bilirubiini - suora ja epäsuora, alkalinen fosfataasi, jotkut maksan entsyymit. Veri biokemialliseen analyysiin, joka on otettu vartaloa vasten. Ennen veren luovutusta, älä syö liikaa, sulje alkoholipitoiset juomat ja rasvaton rasvaton ruoka. Analyysi annetaan tyhjälle vatsalle.

Virtsan analysointi

Informatiivinen menetelmä ruoansulatusjärjestelmän sairauksien havaitsemiseksi. Laboratoriossa tutkitaan virtsan määrää, väriä, läpinäkyvyyttä ja happamuutta, ja mikroskooppia tutkitaan sedimenttiä sulkeutumisen (proteiini, sokeri, hemoglobiini, ketonikappaleet, pigmentit) läsnäoloon.

Analyysissä käytettiin aamuvirtaa, joka otettiin tyhjään vatsaan. Suorita hygieeniset toimenpiteet ennen virtsan keräämistä, jotta epiteelisolut ja mikro-organismit eivät pääsisi materiaaliin. Ensimmäinen osa virtsasta huuhdotaan WC: ssä, toinen täyttää puhtaan säiliön. On tärkeää välttää diureetti- tai väriaineiden käyttöä aattona (porkkana, juurikkaat).

Stoolianalyysi

Tunnistaa kehon loiset, patogeenit, piilotettu verenvuoto, antaa idean haiman ja vatsan toiminnasta.

coprogram

Nimetty ruuansulatusjärjestelmän sairauksien diagnosoimiseksi, hoidon tulosten arvioimiseksi. Tutkimusmenetelmä vaatii valmistelua: 7-10 päivän kuluessa ruoansulatuskanavaan vaikuttava lääkitys pysähtyy. Enema peruutetaan; nimetty ruokavalio - maitotuotteet, perunamuusia, hedelmiä.

Ulkopakkaus (mieluiten ilman virtsan seosta) kerätään itsenäisesti ja pakataan puhtaaseen muovisäiliöön, jossa on ilmatiivis kansi. On välttämätöntä siirtää aineistoa tutkimukselle keräyspäivänä.

Analyysi ulosteet veren läsnäolosta

Suoritettiin tunnistamaan halkeamia, haavaumia, mahalaukun limakalvon ja suoliston koskemattomuuden loukkauksia. 3-4 päivää ennen materiaalin luovutusta, poista lihasta ja kalatuotteista ruokavaliota.

Tutkimus mahalaukun eritystä

Sitä käytetään arvioimaan mahalaukun tilan. Tunnistamismenetelmien avulla määritetään mahan erittämän mehun määrä, entsyymiä muodostava mahahaava, happamuus tutkitaan. Koeponnistus suoritetaan ohuella mahalaukulla, joka imee mahalaukun jatkuvasti tai aikajaksolla. Basalisaation tutkimus suoritetaan 1 tunnin ajan levossa (ruuansulatuskanavan välissä). Lisäsiirtymätoiminnan tutkimus suoritetaan ruuansulatusmenetelmän uudelleenmuodostusolosuhteissa (lääkkeillä - histamiini, pentagastriini).

Tutkimus edellyttää alustavaa valmistelua - kevyt illallinen viimeistään 4 tuntia ennen nukkumaanmenoa, aamulla ei tupakoi, älä käytä nesteitä, ruokaa ja lääkkeitä.

Biopsianäytteiden histologinen analyysi

Ruoansulatuskanavan kudoksen näytteen tutkiminen mikroskoopilla. Endoskooppisen tutkimuksen prosessissa endoskooppi asetetaan suun kautta kameraan ja pihdeihin, jotka poistavat kudosten palaset, joilla on vika. Biopsia tehdään aamulla, tyhjänä vatsaan; suljetun rasvan, paistettujen elintarvikkeiden, valmisteita, jotka sisältävät rautaa tai aktiivihiiltä, ​​aattona.

Bakteriologinen kylvö (Helicobacter pylori)

Tunnistaa bakteerit, jotka aiheuttavat vatsa- ja duodenaalisia sairauksia, mikä johtaa haavojen ja gastriitin muodostumiseen. H. pylori havaitaan tartunnan saaneiden kudosten ulosteessa tai biopsiassa, havaitaan vasta-aineiden läsnä ollessa bakteereihin veressä tai määritetään käyttämällä hengitystestiä. Hengitystestin aikana potilas juo mehua, jossa urea ja leimatut hiiliatomit liukenevat. H. pylori hajottaa urean, lisää hiilidioksidipäästöjä. C02: n nousu uloshengityksen aikana osoittaa, että potilas on infektoitunut H. pylori -bakteerilla.

Muista: jos sinulla on jotain haavaa, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa!

Ruoansulatuskanavan kasvaimen markkereita (GIT) syöpään

Ruoansulatuskanavan syöpä voi esiintyä ruokatorven, vatsan ja paksusuolessa. Tämän tyyppinen onkologia on yksi syövän esiintyvyyden ja kuolleisuuden tilastoista. Alkuvaiheessa havaittu sairaus on kuitenkin onnistunut kirurgisen hoidon ansiosta ja mahdollistaa elämänlaadun säilymisen. Diagnoosin ensimmäinen vaihe on spesifinen verikoke, joka määrittelee tuumorien merkkiaineiden antigeenit, mikä osoittaa pahanlaatuisten kasvainten ilmenemistä ruoansulatusjärjestelmässä.

Ruoansulatuskanavan tuumorimerkit

Kasvainmerkkeillä kokonaisuudessaan tarkoitetaan erityisiä aineita, joita keho tuottaa vastauksena pahanlaatuisen kasvaimen ilmenemiseen tai kasvaimen itsensä tuottamana kehityksen ja aktiivisen metastaasin aikana. Analyysi niiden läsnäolosta biologisissa nesteissä mahdollistaa syövän havaitsemisen aikaisemmissa vaiheissa, kun ulkopuoliset kliiniset ilmentymät ovat merkityksettömiä ja epäspesifisiä. Kasvaimen merkkiaineita käytetään myös arvioimaan hoidon tehokkuutta, arvioimaan kasvaimen metastaasin vakavuutta ja ennustamaan uusiutumista.

Antigeenit voivat olla ei-spesifisiä, toisin sanoen määritetään veressä, mikä viittaa siihen, että solujen degeneraatioprosessi on alkanut, mutta ei sen lokalisointia. Leesion sijainti voidaan määrittää toisen tyypin kasvaimen merkkiaineiden avulla. Niitä tuottaa vain tietyn tyyppiset kasvaimet ja helpottavat myöhempiä instrumentaalinen diagnoosi.

Mitkä ovat tuumorin ruuansulatuskanavan tyypit

Jotta voidaan todeta, että ruuansulatuskanavan osalla kasvain on muodostunut suurella varmuudella, käytetään erilaisia ​​merkkiaineita. Kohdeobjekteja ovat vatsa, ruokatorvi ja paksusuoli, koska ohutsuolen syöpä diagnosoidaan erittäin harvoin. Varhaisvaiheissa se on pääsääntöisesti lähes oireeton ja havaitaan vain silloin, kun sappiteiden tukkeutumisen oireet liitetään ja perusteellinen tutkimus suoritetaan.

ruokatorvi

Jo ennen merkittävien kliinisten oireiden ilmaantumista, pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolo on osoitettu korkeammalla veren tasolla SCCA: n ja CEA: n squamous cell carcinoma -antigeenin yhdistelmällä. Nämä ruoansulatuskanavan tuumorimarkkerit eivät poikkea spesifisyydestä, koska ne esiintyvät myös muissa syövän muodoissa:

  • Syöpä ja alkion antigeeni, lyhennetty CEA, on antigeeni, jota tavallisesti tuottaa sikiön ruoansulatuskanavassa ja jota esiintyy hyvin pienissä pitoisuuksissa kehossa syntymän jälkeen. Se löytyy hyvin erilaisesta lokalisaatiosta, mukaan lukien mahasyöpä. Sen referenssisisältö ei ylitä 5 ng / ml.
  • SCCA: ta esiintyy epiteelin pahanlaatuisessa degeneraatiossa paitsi ruokatorven, myös suun, keuhkojen, ihon, kohdunkaulan ja peräaukon. Normin yläraja analyysissä on 1,5 ng / ml laskimoverta.

Siksi lopullinen diagnoosi voi tapahtua vasta instrumentaalisten tutkimusten vahvistamisen jälkeen. Kliiniset oireet ovat myös merkittäviä: liiallinen syljeneritys, ruokatorven osittainen tukkeutuminen, selkärangan takana oleva kipu, nielemisen paheneminen, rakoileva ääni, kurkun tunne kurkussa.

vatsa

Mahalaukun varhaisten vaiheiden oireetologia on lievä dyspepsia. On syövyttävää, raskautta epigastrisella alueella syömisen jälkeen, vastenmielisyyden ilmaantuminen tiettyihin tuotteisiin. Alhainen (subfebrile) lämpötila pidetään jatkuvasti - jopa 38⁰С. Yhdessä väsymyksen ja yleisen heikkouden kanssa nämä oireet ovat merkkejä kasvaimen merkkiaineiden havaitsemiseksi potilailla, joilla on mahalaukun syöpä. Veri testataan seuraavien antigeenien kohonneiden tasojen suhteen:

  • Glykoproteiini CA 72-4 on tämän taudin pääasiallinen kasvainmarkkeri. Sen pitoisuuden normaaliarvot eivät saa olla korkeammat kuin 6,9 U / ml, yli seitsemän indikaattorin syy on täysi tutkimus. Analyysin tulosten mukaisia ​​lukuja voidaan käyttää arvioimaan taudin aste ja dynamiikka. Erityisen tärkeä on antigeenin mahalaukun syövän toistumisen jälkeisen ennusteen ennustaminen.
  • CA 19-9 on myös proteiinihiilihydraattiyhdiste, joka ei ole aikuisen terveellisen henkilön (tai merkityksetön määrä - enintään 10 IU / ml) kehossa. Sen lisäksi, että tunnistetaan kasvain itse, on määritettävä sen käyttökelpoisuuden aste. Joten, jopa 1000 IU: n konsentraatiossa, kasvain poistuu onnistuneesti puolessa tapauksista, yli tämän arvon - vain 5% potilaista. 10 000 yksikköä on viimeinen vaihe metastaasilla.
  • CA 242 on mahalaukun syövän vaiheiden 1 ja 2 tarkin merkki. Uudelleenihkimisen uhka kirurgisen hoidon jälkeen voi havaita 6 kuukautta ennen ilmeisiä oireita. Normaaliarvot vaihtelevat välillä 0-20 U millilitraa kohti.
  • CEA - sen kohotetut arvot vahvistavat aiemman antigeenin indikaattorit tämän erityyppisen onkologian merkkinä.

Jos tämä monimutkainen tutkimus kasvainmarkkereista on tuottanut positiivisia tuloksia, on tehtävä täydellinen instrumentaalinen diagnoosi mahasyövälle.

suolet

Syöpäsairaudet vaikuttavat pääasiassa alempaan suolistoon: paksusuoli, sigmoidi ja peräsuoli. Paksusuolen syövän oireet varhaisessa vaiheessa eivät ole spesifisiä. Vakaa väsymys tuntuu, lämpötila on alhainen (38 ° C: ssa), ruoansulatuskanavan häiriöt ilmenevät säännöllisesti. Lisäksi ulosteessa ja vatsakivussa esiintyy verenkiertoa.

Mihin ruoansulatuskanavaan kasvaimia merkitään tässä tapauksessa:

Viimeinen näistä antigeeneistä on eristetty ulosteen massasta eikä se ole organispesifinen. Se luonnehtii aineenvaihduntaprosesseja minkä tahansa lokalisoinnin kasvaimissa, mikä mahdollistaa kasvun dynamiikan ja relapsien esiintymisen.

Mitkä taudit mahdollistavat gastrointestinaalisten tuumoramerkkien havaitsemisen

Tarkoitettujen syöpätapahtumien lisäksi - mahalaukun, ruokatorven ja suoliston karsinoomat - tässä tutkimuksessa voidaan havaita kasvainprosesseja muissa elimissä:

  • CEA määritetään lisääntyneissä määrissä, kun syöpä on monimuotoisempi paikannus - kilpirauhanen ja maitorauhaset, haima, endometrium, munasarjat, keuhkot, maksa.
  • CA 242 saattaa ilmaista haimasyöpä.
  • Indikaattorit CA 19-9 lisääntyivät, jos kasvain kehittyy maksassa, haima.
  • CA 72-4 -antigeeni havaitaan keuhkoissa ja munasarjojen vaurioissa.
  • SCCA: ta esiintyy, kun kyseessä on pahamaisen epiteelin pahanlaatuinen degeneraatio sen paikallistumisen (suuontelon, kohdunkaulan, anus, ihon, keuhkojen) alueella.

Diagnoosien tällaisen vaihtelun takia kasvainmarkkereilla tehdyn analyysin lopullinen ei ole asetettu. Taudin vahvistaminen tai poissulkeminen voi perustua vain instrumentaalisten tutkimusten tuloksiin.

Mitä syöpäsairaudet voivat aiheuttaa tuumorimerkkien kasvua?

Verikokeiden tulosten vahvistaminen edellyttää myös kasvaimen markkereiden määrän lisääntymistä hyvänlaatuisten kasvainten, tulehdusten ja kroonisten sairauksien kasvaessa. Jos ruuansulatuskanavan tai jopa joidenkin kaukaisten elinten kohdalla esiintyy tulehdusprosessia, myös ruuansulatuskanavan aiheuttajat aiheuttavat ruuansulatuskanavan oireita.

Esimerkiksi CEA lisääntyy Crohnin taudissa, kirroosissa ja haimatulehduksessa akuutissa tai kroonisessa muodossa. CA 19-9 esiintyy kolestaasi tai kolekystiitti, ja CA 72-4 voi olla keuhkoputkitulehdus, keuhkokuume, mahahaava, kirroosi. Tu M2-RK esiintyy ulosteissa, joissa bakteeri-infektiot ovat ruoansulatuskanavan, nefropatian ja reumatismin yhteydessä.

Kun mahalaukun kasvainmerkkeihin tarvitaan testi

On tarpeen tehdä tutkimus, jos usein on ongelmia ruoansulatuksen taustalla kroonista väsymystä ja lämpötilaa.

Analyysi osoitetaan myös niille, jotka ovat yli 40-vuotiaita tai joilla on syöpähärtöä sukututkimuksessa. Lisäksi säännöllinen seulonta hoidon aikana ja sen jälkeen on välttämätöntä. Ensimmäisessä tapauksessa kasvaimen merkkiaineiden taso kertoo hoidon vaikuttavuudesta ja toisessa, se ilmaisee pian tulehduksen jo kauan ennen sen ilmenemistä.

Miten ottaa käyttöön mahansyöpä

Ennen verenluovutusta kasvaimen markkereille tarvitaan jotain valmistetta. Ensinnäkin on välttämätöntä parantaa kaikki krooniset ja akuutit tulehdusprosessit elimistössä, johon myös antigeenit reagoivat lisääntymään. Kolme päivää ennen vierailua laboratoriossa et voi juoda alkoholia ja päivä - ottaa lääkkeitä, mukaan lukien jopa vitamiinikompleksit.

Ja milloin tehdään kasvainmarkkereiden analyysi? Verinäyte tehdään aamulla, viimeisen aterian ollessa aattona. Samaan aikaan sinun ei pitäisi tupakoida niin, että saadut tiedot olivat mahdollisimman luotettavia. Tulosten on odotettava muutamia päiviä: yleensä käsittely kestää 1 - 3 päivää. Antigeeni Tu M2-RK: n ulosteiden tutkimus kestää viikon.

Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!

Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.

Minkä testien on läpäistävä suoliston tarkistaminen?

Monissa sairauksissa, joita suolistossa tapahtuu, asiantuntija tarvitsee useiden laboratoriotestien tulokset. Yksi tällaisten sairauksien eniten viittaavista on ulosteiden, veren ympäristön tutkiminen. Kuitenkin usein lääkäri ei yksinään riitä, ja lisäkokeita voidaan määrätä. Tulokset voivat pätevästi tulkita vain pätevää asiantuntijaa.

Yleinen verikoke

Tämän analyysin avulla voit tarkistaa indikaattorit epäillyn verenvuodon, tulehdusprosessien, tarttuvien tai helminti-infektioiden, onkologisten muodostumien osalta.

Kapillaarivertauksen yleinen analyysi on otettava tiukasti tyhjään vatsaan.

Materiaali otetaan steriileillä välineillä. Aikuisilla materiaali on otettu rengas- sormista ja vastasyntyneistä - jalasta peukalosta.

Suolen testauksen testitulokset

Punasolut

Punasolujen määrän väheneminen (rinnakkain hemoglobiinipitoisuuden pienenemisen kanssa) voi ilmaista sisäisen verenvuodon esiintymisen suolistossa.

hemoglobiini

Hemoglobiinin voimakas väheneminen voi viitata sisäelinten verenvuotoon.

Valkosolut

Valkosolujen kasvu viittaa siihen, että erilaisten etiologisten tulehdusprosessien aiheuttama sairaus on todettu.

lymfosyytit

Lymfosyytit määrittävät immuunijärjestelmän aktiivisuuden. Sekä niiden väheneminen että niiden määrän kasvu voivat viitata tarttuvien tai onkologisten tautien esiintymiseen.

monosyytit

Monosyyttien määrän lisääntyminen voi puhua tarttuvan etiologian sairauksista.

eosinofiilit

Eosinofiilien pitoisuuksien nousu voi viitata helminti-infektioon tai pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen. Alentumista voidaan havaita postoperatiivisessa vaiheessa tai tarttuvan taudin alkuvaiheessa.

Erythrosyyttien sedimentaatioaste (ESR)

ESR: tä tarkastellaan yhdessä muiden indikaattoreiden kanssa. Kohotus voi viitata tulehduksellisiin ja tarttuviin vaurioihin.

Biokemiallinen analyysi

Biokemiallisen koostumuksen tutkimusta varten on välttämätöntä lahjoittaa laskimoverta ja tehdä se tiukasti tyhjään vatsaan (ei aikaisintaan 10 tuntia viimeisen aterian, huumeiden ja jopa veden jälkeen).

Kokonaisproteiini

Sen vähentäminen voi puhua erilaisten sairauksien, kuten verenvuodon ja onkologisten muutosten, aiheuttamasta suoliston toiminnasta.

C-reaktiivinen proteiini (CRP)

CRP: n analyysi auttaa määrittämään akuuttien tartuntatautien, onkologisten ongelmien ja helminti-hyökkäysten esiintymisen.

ureaa

Normin alapuolella oleva indikaattori voi viitata huonosti suolen imeytymiseen.

kasvainmerkkiaineet

Kasvaimarkkeri on partikkeli syöpäsolun hajoamistuotteista. Niiden läsnäolo tai kasvu auttaa vahvistamaan suoliston onkologisten vaurioiden puhtaus. Tutkimusta varten sinun on siirrettävä tyhjään vatsan laskimoon. On syytä huomata, että heidän läsnäolonsa terveessä ihmisessä on tietyissä rajoissa sallittua ja näiden normien rikkominen ei aina puhu siitä onkologiasta.

SA - 19 - 9

Normi ​​- enintään 37 yksikköä / millilitra. Kasvu ei kuitenkaan aina puhu pahanlaatuisista kasvaimista, joten lisäkokeita on määrätty tarkistamaan onkologia. Jos ylittävät 100 yksikköä, lähes kaikki syöpävaurion vauriot ovat jo käyttökelvottomia. On huomattava, että tällä tuumorimarkkerilla on geneettinen rotumainen erityispiirre (valkoihoisten kansalaisten ihmisillä, mutta se puuttuu periaatteessa jopa vakavien onkologisten tautien läsnäollessa).

Tällaista tuumorimarkkeria tuottaa vain sikiön maha-suolikanavan solut raskauden aikana (raskausikä perustuu koko viikkoon). Aikuisilla se on poissa. Joskus se saa olla, joka ei saisi ylittää 5 ng / millilitraa.

SA - 242

Jos läpäise analyysi sääntöjen mukaisesti, sen määrä ei normaalisti saa ylittää 30 IU / ml. Korkeampien pitoisuuksien määrittelyssä tunnistat paksusuolen tai peräsuolen syöpävaurion alkuvaiheessa.

SA - 72 - 4

Normaalisti arvo ei voi olla suurempi kuin 6,3 IU / ml. Tarkoituksena oli tarkkailla kolorektaalisyövän ja paksusuolen kasvaimia. Terveillä ihmisillä on äärimmäisen harvinaisia.

Tu M2-RK

Tämä on erityinen syöpäproteiini, jota pidetään merkkinä muodostumisten diagnoosista suolistossa eikä vain. Mahdollistaa koulutuksen kehittymisen, metastaasin tai relapsin varhainen diagnoosi.

Hemotest

Tämä testi osoittaa ruoka-intoleranssin. Joitakin elintarvikkeita ei koeta suolistossa. Jos haluat tarkistaa, mitkä niistä käyttävät verikokeita verikokeella. Sen avulla voit sulkea pois tietyt elintarvikkeet parantamaan ruoansulatusta. Analysoitujen parametrien määrää määrää lääkäri.

coprogram

Laboratorio testit ulosteiden avulla voit tunnistaa sairaudet paksusuolen, ohutsuolen, peräsuolen sekä helminth infektiot. Aineiston siirtämiseksi 48 tuntia ennen keräilyä on vältettävä sellaisten tuotteiden käyttö, joilla on väriaineominaisuudet (juurikkaat, tomaatit). On myös mahdotonta käyttää antibakteeristen vaikutusten omaavia lääkkeitä, jotka edistävät lisääntynyttä liikkuvuutta, kontrastia. Analyysia varten kerätään ulosteet erityiseen steriiliin säiliöön.

Piilotettu verta

Normaalilla alueella ei pitäisi olla läsnä testiaineessa. Jäljitelmät näytteestä osoittavat sisäisen verenvuodon kehittymisen.

dysbacteriosis

Testin aikana läsnäolo analysoidussa materiaalissa suurella määrällä pilkottua kuitua osoittaa fermentaation dysbiosta. Dysbacteriosis määräytyy tutkimuksessa, jossa limakalvolla on epiteelin (sylinterimäinen) ja leukosyyttien sekoite. Jos tutkimuksessa paljastuu tripfosfaattikiteiden esiintyminen, tämä osoittaa paksunnossa olevan prosessin paksusuoleen.

Miten tarkistaa mahalaukun ja mitä testejä tarvitaan tähän

Lääkäreiden mukaan on tarpeen suorittaa mahalaukun tarkastus vähintään kerran vuodessa. Tietyt testit ovat myös tarpeen, kun haittavaikutukset kehittyvät. Erilaiset tekniikat auttavat tunnistamaan patologiset ongelmat tässä elimessä ja aloittamaan hoito ajoissa. Minkälaisia ​​vatsatestejä minun pitäisi ottaa selvittää hänen tilaansa?

Ahdistuneisuushäiriöt, jotka edellyttävät mahalaukun tutkimista

Vatsan työstä riippuu koko organismin toiminnasta. Se johtuu siitä, että kaikki elintarvikkeiden ruoansulatusmenetelmät alkavat. Jos keho ei toimi kunnolla tai mahalaukun keskittymistä ei ole, niin aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät.

Sitten potilas alkaa kärsiä erilaisista oireista muodossa:

  1. toistuva vatsakipu. Kipu-oireyhtymä tapahtuu milloin tahansa päivällä. Useimmiten paikallisesti yläosassa vasemmalla. Heidän luonteensa ja voimakkuutensa ovat erilaiset: terävä, voimakas, heikko, kipu, leikkaus ja lävistykset. Lääkärin toimistossa on selvennettävä, kuinka kauan sitten epämiellyttävät tunteet alkoivat ja milloin ne näkyvät eniten;
  2. pahoinvointi ja oksentelu. Nämä merkit viittaavat maksasairauksiin, gastriitin kehittymiseen ja haavaisiin vaurioihin. Gagging toimii suojaavana reaktiossa. He yrittävät puhdistaa myrkyllisten aineiden ruumista. Jos potilaalla on musta oksentelu, tämä osoittaa sisäisen verenvuodon. Tällaisissa tapauksissa sinun on pikaisesti kutsuttava ambulanssi;
  3. närästystä. Monet potilaat eivät ota tätä oireita vakavasti ja turhaan. Närästys suurelta osin esiintyy syömisen jälkeen tiettyjen elintarvikkeiden jälkeen. Tämä prosessi osoittaa mahalaukun tulon mahasta takaisin ruokatorveen;
  4. nielemisvaikeudet. Yksi vakavista oireista. Tällaisella patologialla potilaan on vaikea niellä ruokaa, jonka taustalla se tunkeutuu nenään. Tämä osoittaa ruokatorven kapenemista ja mahahappojen happamuuden lisääntymistä.
  5. häiriintynyt uloste. Pienellä happamuuspotilailla potilas valittaa pysyvää ummetusta ja kipua vasemmalla puolella. Lisääntynyt happamuus, tilanne on päinvastainen. Henkilö kärsii säännöllisestä ripulista, kun taas jakkaraa havaitaan 3-5 kertaa päivässä.

Jos sinulla on epämiellyttäviä oireita, sinun tulee kiireisesti käydä lääkärissä ja suorittaa asianmukainen tutkimus.

Menetelmät mahalaukun tarkastamiseksi


Kuinka tarkistaa vatsa? Nykyaikana on monia tapoja diagnosoida mahalaukun sairauksia, jotka tarjoavat yksityisiä ja julkisia sairaaloita. Fibrogastroduodenoskopia pidetään kaikkein informatiivisimpana. Ainoastaan ​​tämän tekniikan avulla on mahdollista arvioida mahalaukun tilan erittäin tarkasti.

Minkälaisia ​​analyysejä lääkäri ehdottaa, kullakin niistä on etuja ja haittoja. Vatsan tarkistaminen on jaettu kolmeen päätyyppiin:

  • fyysinen diagnostiikkamenetelmä. Tämä tarkoittaa anamneesin ottamista, kuuntelemista potilaiden valituksiin, vatsan tutkimiseen ja palpatingin;
  • laboratoriotestit. Potilas otetaan kehon biologisista nesteistä, jotka tarkistetaan patogeenien läsnäolon ja tarvittavien aineiden määrän perusteella.
  • laitteiston diagnostiikkatekniikat. Sisäelimiä tutkitaan erityisten välineiden ja työkalujen avulla.

Maidon tarkkailu edellyttää huolellista valmistelua jokaiselle menettelylle. Tämä mahdollistaa tilan kunnon arvioinnin, tarkan diagnoosin tekemisen ja asianmukaisen hoidon.

Fyysiset menetelmät

Mikä tahansa kehon testi alkaa keskustelusta potilaan lääkäriin. Fyysinen tutkimusmenetelmä koostuu useista vaiheista:

  1. kroonisten patologioiden ja perinnöllisen alttiuden esiintyminen, kantelujen havaitseminen potilaassa;
  2. potilaan tutkimista. Lääkäri arvioi ulkoisen tilan, silmien ihon ja limakalvojen värisävyn ja rakenteen muutokset. Ihon valkaisu, kehon vajaatoiminta osoittavat syöpää, laiminlyöty tyypin ahtauma, hemoglobiinin puute. Harmaata ihonväriä ja anoreksiaa, vatsan haavaisia ​​vaurioita, sisäistä verenvuotoa, alhaista hemoglobiinia, havaitaan;
  3. Suuontelon tutkiminen. Kun karamelliset muodostelmat puhuvat kehon tartunnasta. Hampaiden puuttumisen ja niiden lisääntyneen haurauden vuoksi havaitaan ruoansulatuskanavan ongelmia. Myös lääkäri arvioi kielen tilan. Jos se on puhdas, mutta märkä, niin peptinen haavauma on remissio. Harmahtava kukinta ja paha henki puhuu akuutista gastriitista;
  4. vatsaontelo. Kun potilas kärsii voimakkaasti, uran ääriviivat ovat hyvin määritellyt. Niillä on mahdollista paljastaa pylorisen stenoosin, hidas peristaltiikka, limakalvojen kasvaimet;
  5. lyömäsoittimet. Jos on tarpeen määrittää mahalaukun esiintyminen, potilasta pyydetään ottamaan valehteluasento, kun hän nostaa käsiään ylös.

Fyysisen tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin. Jotta tunnistettaisiin edelleen taudin oireisiin perustuvien patologisten lisämenetelmien tunnistaminen.

Laboratoriotekniikat

Voit tarkistaa kehon sisäisen tilan laboratoriokokein. Potilasta pyydetään luovuttamaan verta suonesta ja sormista sekä virtsasta ja ulosteet.

Veri analysoidaan kahdella tavalla.

  1. Yleinen analyysi. Se auttaa arvioimaan tulehdusprosessin vaiheita, tunnistamaan anemiaa, määrittämään hemoglobiinin ja muiden veressä olevien aineiden määrän.
  2. Biokemiallinen analyysi. Se on hieman monimutkaisempi. Sen avulla määritetään bilirubiinin, amylaasin, urean ja seerumin tilan taso. Myös vähän materiaalia käytetään sytologiassa, histologiassa, tuumorimerkeissä.

Virtsa määräytyy kehon yleisen tilan mukaan. Esimerkiksi lisääntyneellä diastaasilla havaitaan haimatulehdus. Jos urobiliinia on lisätty, kudosta diagnosoidaan.

Ulkopuoliset massat otetaan analyysiin parasiittisen infektion, limakalvojen ja veren hiukkasten havaitsemiseksi. Kaiken tämän menetelmän avulla voidaan arvioida ruoansulatusmenetelmien laatua. Kun materiaali toimitetaan bakteriologista viljelyä varten, määritetään suolen mikrofloora.

Laitteistotekniikka

Mahdollisimman tarkka vatsan tilaa voidaan saada diagnoosin jälkeen laitteiden avulla.

fibrogastroduodenoscopy

Tärkein diagnostinen menetelmä on gastroskopia tai FGDS. Tätä menettelyä kutsutaan yleisesti joustavan putken tuomiseksi, jonka lopussa on pieni videokamera. Käyttämällä sitä voit havaita tulehduskipuja, arvioida limakalvojen esiintyvyyttä ja ottaa analyysia varten.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi sinun on valmistauduttava huolellisesti. Tärkeimmät perusteet ovat tiukan ruokavalion noudattaminen, elintarvikkeiden hylkääminen 10-12 tuntia ennen manipulointia, täysin puhdistettu vatsa.

Fgs kestää enintään 5-10 minuuttia. Elimen tutkimiseksi valokeilan avulla oleva koetin työnnetään kevyesti ruoansulatuskanavaan suuontelon kautta. Laitteen kärki on halkaistu geelillä paremman käyttöönoton vuoksi. Jotta potilas ei tunne kipua, hänelle annetaan paikallispuudutus. Syvä hengitys auttaa välttämään sokkoutumista.

Mahtavaan mahalaukkuun ilman anturin nielemistä suoritetaan niillä potilailla, joilla on lisääntynyt herkkyys tai jotka pelkäävät tutkittavan. Tämä voi sisältää menetelmän nenän ontelon kautta tai kapselin sisään ottamisen ruoansulatuskanavassa.

Tällaisilla menetelmillä on useita rajoituksia muodossa:

  • sydäninfarktin paheneminen;
  • heikentynyt veren virtaus aivoissa;
  • vakavat mielenterveyden häiriöt;
  • aortan aneurysma;
  • hemofilia.

Myös mahalaukun yhteydessä on kiellettyä suorittaa diagnostiikkaa.

Ultrasound-diagnoosi

Kuinka tarkistaa vatsa ilman gastroskopiaa? On olemassa useita erilaisia ​​menetelmiä, jotka voivat korvata FGS: n. Yksi näistä analogeista pidetään ultraäänenä. Tämän vianmääritysmenetelmän avulla voit arvioida kehon muotoa, kokoa ja sijaintia, katso muodostumista ja nestettä.

Tärkeimmät edut ovat:

  • helppo seurata moottoritoimintoa;
  • duplex-skannaus;
  • nopea menettely.

Kaiken tämän osalta ultraäänitutkimus voidaan toteuttaa vastasyntyneille, vauvoille ja raskaana oleville naisille.

Rengenoskopiya

Analoginen gastroskopia on myös röntgensäteiden käyttö kontrastinaineen kanssa. Ennen manipulaatioiden suorittamista potilas ottaa bariumin liuoksen. Se täyttää vähitellen vatsan elimet. Kuvien dekoodaus tehdään vatsan täyteyden, uran ääriviivojen muodon, kontrastinesteen jakautumisen homogeenisuuden, mahalaukun rakenteen ja moottorin aktiivisuuden mukaan.

Mutta lääkärit tunnistavat useita puutteita laitteen haitallisuuden, tiedon sisällön puutteen vuoksi. Menettelyn jälkeen ummetus, tuolin värimuutos. Laite on kielletty raskaana oleville naisille. Se pidetään lapsille vain äärimmäisissä tapauksissa.

Magneettinen tomografia

Vatsan MRI-skannaus on erinomainen korvike FGDS: lle. Menettely suoritetaan käyttäen tomografia. Potilas sijoitetaan suuriin suljettuun tai puoliksi suljetun kapselin sisään. Sitä suositellaan tapauksissa, joissa muut menetelmät eivät anna täydellistä tietoa.

MRI: n tärkeimpiä viitteitä ovat:

  • epäilty mahalaukun onkologia;
  • taudin huonosti määritellyt merkit;
  • diagnoosin monimutkaisten tulehdusprosessien esiintyminen ontelossa;
  • kasvainten kaltaisten muodostumien hoito, muutokset, verenvuodot;
  • epäillyn etäpesäkkeiden mahassa onkologian aikana.

Niellä potilasta ei tarvita mitään. Mutta menettelyn kesto kasvaa 10: stä 30-40: een minuuttiin. Tarkista, että mahalaukku on välttämätön huolellisen valmistelun jälkeen. Ruokavalio on pakko havaita, huumeet otetaan lisääntyneestä kaasun muodostumisesta. Lisäksi et voi tupakoida, juoda ja syödä vähintään 6 tuntia.

Raskauden ja imetyksen muodossa on useita rajoituksia, ihmisiä, joilla on metalliesineitä kehossa, mielenterveyden häiriöiden, epilepsian ja kouristuksia aiheuttavan oireyhtymän esiintyminen.

GastroPanel

Tämä menetelmä on yksi nopeimmista ja tehokkaimmista tavoista. Termi "gastropanel" on yleisesti ymmärretty joukoksi turvallisia testejä, joiden avulla he paljastavat dyspeptiset häiriöt, infektio bakteereilla, atrofinen muoto gastriitti.

Kaiken tämän osalta arvioidaan mahalaukun rappeutumisen riskejä syöpiin, haavaisiin vaurioihin, vaikeisiin atrofisiin muotoihin, joilla on anemia, osteoporoosi, patologiset ongelmat sydämen, verisuonien ja keskushermoston kanssa.

Diagnoosi on potilaan laskimoveren tutkimus erityisohjelman avulla. Tulos perustuu dekoodaukseen ja vertailuun standardi-indikaattoreihin.

Mahalaukun pH

Gastriitti voidaan määrittää mahahapon happamuuden mukaan. Diagnoosi suoritetaan usealla eri tavalla.

  1. Suorita nopea testi. Potilas ruiskutetaan ohuella koettimella, joka on varustettu elektrodilla. Siten se määrittää välittömästi happamuuden.
  2. Päivittäinen PH-metri. Tutkimus suoritetaan päivän aikana. Potilas ruiskutetaan koettimella nenään nenän kautta ja kiinnitetään vyötäröön. Erityinen laite nimeltä acidogastrometer kirjaa indikaattorit. On muitakin tapoja: voit niellä kapselin, jossa on anturi tai ota materiaalia gastroskopian aikana.
  3. Atsidotest. Se suoritetaan, jos potilaalla on vasta-aiheita koettimen nielemiseksi. Tekniikka toteutetaan erityisvalmisteilla. Niiden vaikuttavat ainesosat reagoivat vatsahapon kanssa. Näin muuttamalla virtsan värin.
  4. Mahalaukun sisältö. Aine on otettu gastroskopian aikana. Ennen tätä potilasta syötetään ruokaa, mikä lisää happamuutta.

Ei vain diagnosoidaan gastriitin muodossa olevaa sairautta, mutta myös sen kehityksen syyt tunnistetaan. Jos mehussa on paljon gastriinia, se johtuu todennäköisimmin bakteerien aiheuttajista.

Minkä tyyppinen analyysi suoritetaan parhaiten ja missä vain lääkäri sanoo fyysisen tutkimuksen jälkeen.

Ruoansulatuskanavan (maha-suolikanavan)

Ruoansulatuskanava on putki, joka taipuu koko kehon läpi. Uskotaan jopa, että mahalaukun ja suoliston sisältö on ulkoinen ympäristö suhteessa kehoon. Ensi silmäyksellä tämä on yllättävää: kuinka sisäinen elin voi olla ulkoinen ympäristö?

Ja kuitenkin tämä on niin, ja juuri tämä on, että ruoansulatuselinten järjestelmä on vakavasti erilainen kuin kaikki muut kehon järjestelmät.

Ruoansulatuskanavan tutkimusmenetelmät

Ruoansulatuskanavan tutkiminen ruuansulatuskanavassa voidaan jakaa kolmeen luokkaan:

  1. fyysinen tutkimus, eli millainen lääkäri suorittaa itse omassa toimistossaan;
  2. laboratoriomenetelmät;
  3. instrumentaaliset tutkimusmenetelmät.

Fyysiset tutkimusmenetelmät

Kaikista valituksista lääkäri kerää historiansa. Taitava kyseenalaistaminen on erittäin tärkeää, taudin puhkeamisen historia välittömästi ohjaa diagnoosi tiettyyn tielle. Anamneesin keräämisen jälkeen suoritetaan tarkastus. Ihon väri ja kunto voivat kertoa paljon lääkärille. Sitten suoritetaan vatsan tunnustelu: pinnallinen ja syvä. Palpataatio tarkoittaa koettelemusta. Lääkäri määrittelee elinten rajat: maksan, mahan, pernan ja munuaisen. Tämä määrittää tuskan ja sen vakavuuden.

Perkussi (koputus) määräytyy mahalaukun ja suolistossa. Tyypilliset oireet auttavat käytännössä diagnosoimaan esimerkiksi appendisitiittiä, kolekystiittiä ja haimatulehdusta jo tässä vaiheessa. Laboratoriokokeita käytetään yleensä ainoastaan ​​diagnoosin vahvistamiseksi.

Laboratoriotutkimusmenetelmät

Helpoin tapa tutkia verta: se on helppo ottaa sormesta tai laskimosta ja analyysi on erittäin informatiivinen. Lisäksi, jos leukosyyttien, erytrosyyttien ja verihiutaleiden määrä määritetään kliinisen analyysin avulla ja jotta voit määrittää tulehduksen tai anemian, niin biokemiallinen analyysi mahdollistaa veriseerumin tilan tutkimisen. Tässä ovat biokemian indikaattorit, jotka kiinnostavat lääkäriä, jos epäillään ruuansulatuselinten eri patologeja:

  • ALT,
  • ASAT,
  • bilirubiini (suora ja epäsuora),
  • amylaasi,
  • veren hemoglobiini epäillyn verenvuodon varalta.

Urinaalinen koe kerätään ja suoritetaan nopeimmin, joten se kerätään usein hätäapuun. Tämän analyysin useat indikaattorit ovat ruoansulatuskanavan sairauksien merkkejä. Esimerkiksi virtsan diastaasin lisääntyminen osoittaa haimatulehdusta, urobiliinia - keltaisuutta. Tässä tapauksessa ulostyön analyysi (coprogram) on hyvin informatiivinen. Se voi paljastaa

  • matoja (matoja) ja niiden munia;
  • piilotettu veri;
  • Giardia.

Sen lisäksi, että arvioidaan ruoan hajotuksen laatua. Tunnistaa dysbakterioosi ulosteet siemennesteen. Ravinnetalouteen kasvatettujen bakteerien viljelmät määräävät paksusuolen mikroflooraa.

Ruoansulatuskanavan instrumentaalisen tutkimuksen menetelmät

Instrumentaalisen tutkimuksen päätehtävä on tavallisesti visualisoida mahdollisimman paljon kiinnostuksen kohteena olevaa elintä. Käytännössä kaikki tutkimusmenetelmät soveltuvat ruoansulatuskanavaan.

ultraääni

Menetelmä perustuu heijastuneiden ultraääni-aaltojen rekisteröintiin. Jokaiselle elimelle taajuudet on valittu erityisesti, ja ne näkyvät paremmin. Tämä on erinomainen menetelmä maksan, sappirakon ja haiman diagnosoimiseksi (ultraäänitutkimus). Elinten patologisissa muutoksissa niiden egeogeenisuus muuttuu eli kyky heijastaa ultrasuunta-aaltoja. Hollow-elimet, jotka ovat suolisto ja mahalaukku, näkyvät huonosti ultraäänellä. Niitä voi nähdä vain erittäin lahjakas ja kokenut diagnostinen asiantuntija. Ultraääni vaatii joskus koulutusta, mutta se vaihtelee sen mukaan, millaista ultraääntä keho tekee.

Röntgen

Ruokatorven ruokatorvi, mahalaukku, suolet auttavat tunnistamaan seiniin liittyvät haimat (haavaumat ja polyypit), määrittämään, miten suolet ja mahalaukku ovat vähentyneet, sulkijalihakset. Normaalissa röntgenkuvassa näet vapaan kaasun vatsaontelossa, mikä osoittaa mahalaukun tai suoliston puhkeamista. Akuutti suolen tukkeuma on radiologisia oireita.

Kontrasti. Kontrasti on aine, joka tarttuu ja säilyttää röntgensäteitä - bariumsulfaattia. Potilas juo kontrastia, minkä jälkeen sarja laukauksia otetaan lyhyin väliajoin. Kontrasti materiaali kulkee ruokatorven läpi ja sen seinämät tarvittaessa voidaan tutkia, täyttää mahalaukun, evakuoidaan suoleen sulkijalihaksen läpi ja kulkee pohjukaissuolen läpi. Näiden prosessien huomioimisen myötä lääkäri saa paljon tietoa ruoansulatusjärjestelmän tilasta. Aiemmin tutkimusta käytettiin useammin, viime vuosina se on lähes kokonaan korvannut endoskopialla.

Kirkas kuva kaksoispisteestä on mahdotonta saada peroraalisesti (suun kautta) antamalla, koska kontrasti vähitellen laimennetaan. Toisaalta, jos barium viivästyy joissakin paikoissa, akuutti suolen tukkeuma voidaan havaita. Jos tarvitset selkeän kuvan kaksoispisteestä, kirjoita bariumuutu ja tee röntgenkuva. Tätä tutkimusta kutsutaan iriografiaksi.

Endoskooppinen tutkimus

Endoskooppi on laite, joka on varustettu pienellä kameralla, joka on liitetty tietokoneen näyttöön kuituoptisen järjestelmän avulla. Ihmisissä tätä laitetta kutsutaan yksinkertaisesti nimellä "putki", ja itse menettelyä kutsutaan "nielemään putki", ja tätä tutkimusta todella kutsutaan nimellä FGDS (fibrogastroadenoskopia). Tämä on tärkein menetelmä ylemmän ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosoimiseksi. Itse putki on nieltävä, vaikka se ei ole enää niin vaikeaa kuin aiemmin. Nyt kurkku kastetaan yleensä anestesia-aineilla, joten refleksit ovat nyt helpommin voitettavissa. Kameran avulla voit kirjaimellisesti katsoa vatsaan ja tutkia sen seinät yksityiskohtaisesti. Lääkäri katsoo läpi endoskoopin silmän ja tutkii kaikkia mahalaukkuja. Käyttämällä endoskooppia voit ottaa biopsia. Joskus käyttämällä endoskooppi, katetri lisätään putki, joka tulee sappirakon ja haima, ja sen avulla kaikki nämä kanavat ovat täynnä kontrastiaine. Sen jälkeen otetaan röntgenkuvat ja saadaan selkeä kuva kaikista sappitiehyistä ja haiman kanavoista. Jos endoskooppi asetetaan peräaukkoon, menettelyä kutsutaan fibrocolonoskoopiksi. Sen avulla voit tarkastaa koko paksusuolen, joka on noin kaksi metriä pitkä. Katso suoliston mikrofloora (Mikä on dysbakterioosi). Tutkimus on usein tuskallista, koska paremman näkyvyyden vuoksi ilma johdetaan suoleen, putki vedetään ja kääntyy.

sigmoidoskopiaa

Peräsuoleen asetetaan jäykkä putki ja tarkastellaan peräaukon kanavaa: 2 - 4 cm: n päässä anus. Tätä paikkaa tarkastellaan parhaiten tällä tavalla, sitä ei visualisoida fibrocolonoskopiasta. Nimittäin on peräpukamia, peräaukon halkeamia. Tämän tutkimuksen avulla voit tarkastella toista 20 - 30 cm kaksoispisteestä.

Laparoskooppinen tutkimus

Tutkimus suoritetaan tapauksissa, joissa epäselviä diagnostiikkatapauksia on tehty hätäleikkauksessa. Vatsan ontelossa näet veren tai effuusiota, epätyypillisiä appendisiittiä ja muita sairauksia. Tee pistos etupäässä vatsan seinään erikoisella neulalla. Hiilidioksidia pumpataan vatsan onteloon, Trakaria ajetaan samalla punktuurilla ja endoskooppi lisätään. Kaikki sisäelimet voidaan nähdä, koska kameran kuva näkyy näytöllä. Valmistellessaan tätä tutkimusta on suositeltavaa lopettaa syöminen 12 tunnissa vähentääkseen syövyttävää vaivaa. Nestemäinen on myös toivottavaa, ettei ääritapauksissa oteta tarvittaessa käyttöön.

MRI, vatsaontelon CT -tutkimus epäillyn kasvaimen, gallstone-taudin, haimatulehduksen tapauksina. Tutkimus on melko kallista ja siksi sitä sovelletaan vain, jos muut diagnostiset menetelmät ovat loppuneet.

Mitä keinoja ruoansulatuskanavan tutkimiseksi on, miten diagnoosi toteutetaan?

Maaperän ruuansulatuskanavan patologian tunnistamiseksi nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä. Uusimmat laitteet auttavat arvokasta tietoa ihmisen terveydestä, monissa tapauksissa diagnoosi ei aiheuta epämukavuutta. Anomalia voidaan havaita myös tilanteissa, joissa ei ole valituksia tai ulkoisia oireita taudista.

Ruoansulatuskanavan tutkimista koskevat merkinnät

Ruoansulatuskanavan tutkiminen on olennainen askel oikean diagnoosin tekemiseksi, koska patologiset ilmiöt ovat yleisiä kaikenikäisille ihmisille ja voivat johtaa vakaviin seurauksiin. Suun kautta tapahtuvaa tutkimusta koskevat merkinnät ovat:

  • krooniset sairaudet (ummetus, ripuli);
  • epäpuhtaudet ulosteet (limaa, verta, pus);
  • nopea laihtuminen;
  • tylsät, voimakkaat, jyrkät kivut ennen suoliston liikkeitä tai sen jälkeen;
  • ulkomaisen esineen läsnäolo;
  • turvotus ja ilmavaivat;
  • perinnölliset tekijät (suoliston syöpä läheisessä sukulaisessa).

Vatsan tarkkailu on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  • sisäinen verenvuoto;
  • gastriitti (akuutti tai krooninen);
  • haimatulehdus;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • sappikivet;
  • mahahaava tai pohjukaissuolihaava;
  • tuntemattoman etiologian kipu;
  • pahoinvointi, kuivuus tai katkeruus suussa;
  • röyhtäily ja närästys;
  • mahalaukun ylemmän osan voimakas kaventuminen tai sen alikehittyneisyys.

Menetelmät maha-suolikanavan sairauksien diagnosoimiseksi

Nykyaikaisten menetelmien ansiosta virheiden havaitseminen on mahdollista vähäisellä virheellisyydellä. Standarditutkimukset tarjoavat missä tahansa klinikassa, mutta monet pitävät menettelytapoja vaikeina päästä, minkä vuoksi he hakevat apua, kun patologia on myöhäisessä kehitysvaiheessa. Usein yksi tapa diagnosoida, monimutkaisissa tapauksissa ne yhdistetään. Kuinka tarkastella sisäelimiä?

Fyysinen lähestymistapa

Ulkoisia ei-invasiivisia menetelmiä kutsutaan fyysiseksi tekniikaksi. Näihin kuuluu palpataatio, lyömäsoittimet, silmämääräinen tarkastus ja kuunteleminen. Henkilöä tarkasteltaessa lääkäri ottaa huomioon tekijät:

  • letargia ja karheus;
  • peitekalvot ja niiden kimmoisuuden heikkeneminen;
  • kielen sileys tai sen valkoinen / ruskea läsnäolo.

Jos henkilöllä ei ole ongelmia ruoansulatuskanavassa, hänellä on oireet epätavallinen. Tarkastuksen avulla voit tehdä alustavan diagnoosin. Jos havaitaan jotain merkkejä, lääkäri suorittaa pinnallista tai syvää palpaatiota. Erikoislääkärit painavat vatsassa ja kulkevat poikittain ylöspäin. Terveessä ihmisessä lihakset eivät jännittyvät voimakkaasti, ei ole kipua. Deep palpation suoritetaan epämukavuuden alueella.

Rectal-tutkimus on välttämätöntä tarkistaa anus ja tunnistaa sen toiminnallisuus. Proctologist suorittaa menettelyn halkeamia, peräpukamia, polyyppejä.

Analysointi ja laboratoriotestit

Diagnoosi laboratoriossa - kaikki taudit ovat välttämättömiä. Vatsan ja suolien tarkastamiseksi erikoislääkäri määrittelee testit:

  • täydellinen veren määrä (suoritetaan aamulla tyhjänä vatsaan);
  • ulosteiden tutkimus protozoan läsnäolosta;
  • matojen munien tutkiminen tuolilta;
  • mikroflora-analyysi (dysbakterioosi);
  • coprogram (monimutkainen uloskarvojen tarkistus värjääntymisen, hajun, muodon, erilaisten sulkeutumisen vuoksi).

Instrumentaaliset menetelmät

Mahan ja suolien tutkimiseen käytetään usein erilaisia ​​työkaluja, jotka pystyvät osoittamaan osaa kehosta tai täysin maistelemaan ruoansulatuskanavaa. Mitä keinoja tarkastaa mahalaukku ja suolisto? Kyselyyn liittyvät menetelmät:

  1. USA. Menetelmää käytetään ensisijaisesti vatsan ja suolten kivun diagnosoimiseen. Voit arvioida vain osa mahasta sen täytön ja sijainnin ominaisuuksien vuoksi.
  2. Sigmoidoskopiaa. Käytetään metalliputken avulla valaisinlaitteella. Antaa sinun tarkistaa peräsuolen limakalvon ja sigmoidipaksun (jopa 35 cm: n päässä anus).
  3. Kolonoskopia. Käytetään paksusuolen sairauksien diagnosointiin. Menetelmällä voidaan tutkia kudosta, tehdä biopsia ja poistaa kasvain. Koetinpituus on 1,6 m, kameran päällä on kamera, voit suurentaa kuvaa näytöllä. Taipuisa putki ei vahingoita elintä.
  4. Kapselin diagnoosi. Potilaan on nieltävä kahden kammion kapseli, joka kulkee maha-suolikanavan läpi. Menettely on turvallinen, mutta haitat sisältävät kuvan käsittelyn haitat ja laitteen nielemisvaikeudet. Tutkimus on rajallista, kallista.
  5. Tähystykseen. Se sisältää ruoansulatuskanavan limakalvon tarkastuksen optisella laitteella. Endoskooppi asetetaan suuontelolle.
  6. Laparoskopia. Sitä käytetään diagnosoimaan patologioita laittamalla vatsan seinää laitteeseen. Suoritetut suljetut vammat, kasvaimet, ascites, sairaudet, joilla on epäsuotuisat oireet.
  7. GastroPanel. Nykyaikainen menetelmä, olemus on verin tutkimisen jälkeen piristyneestä aineesta. Diagnoosi tehdään ruoan tai soijaproteiinin assimilaation suhteen.

Radiologian diagnoosi

Potilaille voidaan tarjota ei-invasiivisia radiologisia tutkimusmenetelmiä, jotka auttavat diagnoosin tekemisessä. Näihin kuuluvat seuraavat menetelmät:

  1. Vatsan elinten CT-tarkistus. Käytetään usein kasvainten havaitsemiseen ottamalla käyttöön varjoaine. Tutkimusta käytetään myös kystien, kivien, paiseiden, verenvuotojen ja synnynnäisten elinten poikkeavuuksien havaitsemiseen.
  2. Bariumperäruiske. Se suoritetaan käyttämällä röntgenlaitetta. Potilas juo bariumin liuosta, joka täyttää kaikki ruoansulatuskanavan osat. Tämä ottaa kuvia eri osastoista, joissa näet kunkin urut, sen lumenet ja helpotukset. Diagnostiikka on turvallista, säteily ei ole vahva.
  3. Radioisotooppien skannaus. Kontrastin avulla paljastuu patologisen kudoksen, suolen liikkuvuuden kasvu. Mahdollistaa sairauden määrittämisen varhaisessa vaiheessa.

Mahdolliset komplikaatiot menettelyn jälkeen

Taulukossa esitetään erilaisten diagnostiikkatyyppien seuraukset.

Veritesti ruoansulatuskanavassa

Monissa sairauksissa, joita suolistossa tapahtuu, asiantuntija tarvitsee useiden laboratoriotestien tulokset. Yksi tällaisten sairauksien eniten viittaavista on ulosteiden, veren ympäristön tutkiminen. Kuitenkin usein lääkäri ei yksinään riitä, ja lisäkokeita voidaan määrätä. Tulokset voivat pätevästi tulkita vain pätevää asiantuntijaa.

Tämän analyysin avulla voit tarkistaa indikaattorit epäillyn verenvuodon, tulehdusprosessien, tarttuvien tai helminti-infektioiden, onkologisten muodostumien osalta.

Kapillaarivertauksen yleinen analyysi on otettava tiukasti tyhjään vatsaan.

Materiaali otetaan steriileillä välineillä. Aikuisilla materiaali on otettu rengas- sormista ja vastasyntyneistä - jalasta peukalosta.

Suolen testauksen testitulokset

Punasolujen määrän väheneminen (rinnakkain hemoglobiinipitoisuuden pienenemisen kanssa) voi ilmaista sisäisen verenvuodon esiintymisen suolistossa.

Hemoglobiinin voimakas väheneminen voi viitata sisäelinten verenvuotoon.

Valkosolujen kasvu viittaa siihen, että erilaisten etiologisten tulehdusprosessien aiheuttama sairaus on todettu.

Lymfosyytit määrittävät immuunijärjestelmän aktiivisuuden. Sekä niiden väheneminen että niiden määrän kasvu voivat viitata tarttuvien tai onkologisten tautien esiintymiseen.

Monosyyttien määrän lisääntyminen voi puhua tarttuvan etiologian sairauksista.

Eosinofiilien pitoisuuksien nousu voi viitata helminti-infektioon tai pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen. Alentumista voidaan havaita postoperatiivisessa vaiheessa tai tarttuvan taudin alkuvaiheessa.

Erythrosyyttien sedimentaatioaste (ESR)

ESR: tä tarkastellaan yhdessä muiden indikaattoreiden kanssa. Kohotus voi viitata tulehduksellisiin ja tarttuviin vaurioihin.

Biokemiallinen analyysi

Biokemiallisen koostumuksen tutkimusta varten on välttämätöntä lahjoittaa laskimoverta ja tehdä se tiukasti tyhjään vatsaan (ei aikaisintaan 10 tuntia viimeisen aterian, huumeiden ja jopa veden jälkeen).

Sen vähentäminen voi puhua erilaisten sairauksien, kuten verenvuodon ja onkologisten muutosten, aiheuttamasta suoliston toiminnasta.

C-reaktiivinen proteiini (CRP)

CRP: n analyysi auttaa määrittämään akuuttien tartuntatautien, onkologisten ongelmien ja helminti-hyökkäysten esiintymisen.

Normin alapuolella oleva indikaattori voi viitata huonosti suolen imeytymiseen.

Kasvaimarkkeri on partikkeli syöpäsolun hajoamistuotteista. Niiden läsnäolo tai kasvu auttaa vahvistamaan suoliston onkologisten vaurioiden puhtaus. Tutkimusta varten sinun on siirrettävä tyhjään vatsan laskimoon. On syytä huomata, että heidän läsnäolonsa terveessä ihmisessä on tietyissä rajoissa sallittua ja näiden normien rikkominen ei aina puhu siitä onkologiasta.

Normi ​​- enintään 37 yksikköä / millilitra. Kasvu ei kuitenkaan aina puhu pahanlaatuisista kasvaimista, joten lisäkokeita on määrätty tarkistamaan onkologia. Jos ylittävät 100 yksikköä, lähes kaikki syöpävaurion vauriot ovat jo käyttökelvottomia. On huomattava, että tällä tuumorimarkkerilla on geneettinen rotumainen erityispiirre (valkoihoisten kansalaisten ihmisillä, mutta se puuttuu periaatteessa jopa vakavien onkologisten tautien läsnäollessa).

Tällaista tuumorimarkkeria tuottaa vain sikiön maha-suolikanavan solut raskauden aikana (raskausikä perustuu koko viikkoon). Aikuisilla se on poissa. Joskus se saa olla, joka ei saisi ylittää 5 ng / millilitraa.

Jos läpäise analyysi sääntöjen mukaisesti, sen määrä ei normaalisti saa ylittää 30 IU / ml. Korkeampien pitoisuuksien määrittelyssä tunnistat paksusuolen tai peräsuolen syöpävaurion alkuvaiheessa.

Normaalisti arvo ei voi olla suurempi kuin 6,3 IU / ml. Tarkoituksena oli tarkkailla kolorektaalisyövän ja paksusuolen kasvaimia. Terveillä ihmisillä on äärimmäisen harvinaisia.

Tämä on erityinen syöpäproteiini, jota pidetään merkkinä muodostumisten diagnoosista suolistossa eikä vain. Mahdollistaa koulutuksen kehittymisen, metastaasin tai relapsin varhainen diagnoosi.

Tämä testi osoittaa ruoka-intoleranssin. Joitakin elintarvikkeita ei koeta suolistossa. Jos haluat tarkistaa, mitkä niistä käyttävät verikokeita verikokeella. Sen avulla voit sulkea pois tietyt elintarvikkeet parantamaan ruoansulatusta. Analysoitujen parametrien määrää määrää lääkäri.

Laboratorio testit ulosteiden avulla voit tunnistaa sairaudet paksusuolen, ohutsuolen, peräsuolen sekä helminth infektiot. Aineiston siirtämiseksi 48 tuntia ennen keräilyä on vältettävä sellaisten tuotteiden käyttö, joilla on väriaineominaisuudet (juurikkaat, tomaatit). On myös mahdotonta käyttää antibakteeristen vaikutusten omaavia lääkkeitä, jotka edistävät lisääntynyttä liikkuvuutta, kontrastia. Analyysia varten kerätään ulosteet erityiseen steriiliin säiliöön.

Normaalilla alueella ei pitäisi olla läsnä testiaineessa. Jäljitelmät näytteestä osoittavat sisäisen verenvuodon kehittymisen.

Testin aikana läsnäolo analysoidussa materiaalissa suurella määrällä pilkottua kuitua osoittaa fermentaation dysbiosta. Dysbacteriosis määräytyy tutkimuksessa, jossa limakalvolla on epiteelin (sylinterimäinen) ja leukosyyttien sekoite. Jos tutkimuksessa paljastuu tripfosfaattikiteiden esiintyminen, tämä osoittaa paksunnossa olevan prosessin paksusuoleen.

Gastroenterologisessa käytännössä on olemassa huomattava määrä erilaisia ​​sairauksia, joista osa voi olla erittäin vaarallinen ja johtaa vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen. Tilastojen mukaan joka toinen ihminen kärsii ruuansulatusjärjestelmän erityisestä patologiasta. Siksi on äärimmäisen tärkeää suorittaa ajankohtainen maha-suolikanavan tutkimus, joka antaa asiantuntijalle mahdollisuuden kehittää tehokkaita hoitokäytäntöjä.

Tänään on olemassa monia moderneja diagnostisia menetelmiä, joiden avulla voidaan tehdä kattava tutkimus kaikista ruoansulatuskanavan elimistä ja osista, tunnistaa tauti mahdollisimman pian ja luottamuksellisesti selvittää sen vaihe, esiintyvyys ja muut ominaisuudet. Gastroenterologian tutkimustekniikat voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

  • Fyysinen;
  • laboratorio;
  • työkaluja.

Instrumentaaliset menetelmät puolestaan ​​voidaan jakaa erittymistutkimuksiin, endoskooppisiin ja säteilyn tutkimuksiin. Tutkimuksen nimittämisen tarkoituksenmukaisuus määrää potilaan parissa työskentelevän lääkärin.

Fyysinen tutkimus

Gastroenterologisen tutkimuksen ensimmäinen vaihe on kuuleminen gastroenterologin tai terapeutin kanssa, jonka on otettava historia potilaan kanteluista ja laadittava yleinen kliininen kuva. Tarkempia tutkimuksia lääkäri suorittaa käyttäen erityisiä menetelmiä: palpation, lyömäsoittimet, auskultaatio.

Palpaatio on prosessi, jossa potilas tuntee vatsan ilman lisävälineitä. Tällä menetelmällä voidaan havaita tiettyjä merkkejä, jotka ovat ominaisia ​​eräille maha-suolikanavan sairauksille, erityisesti tunnistamaan peritoneumin seinämän jännitysaste ja kivuliaita alueita. Palpataatio voidaan tehdä, kun potilas seisoo tai makaa sohvalla. Seisomaisessa asennossa tunne suoritetaan tapauksissa, joissa vatsaontelon sivuilla sijaitsevien elinten tutkiminen on välttämätöntä.

Yleensä lyömäsoittimet suoritetaan samanaikaisesti palpataation kanssa - tutkimus, jonka avulla voidaan määrittää ruoansulatuskanavan elinten rajat napauttamalla. Gastroenterologisessa käytännössä tätä tekniikkaa käytetään pääasiassa pernan ja maksan tutkimiseen.

Diagnoosi auskultation avulla kuuntelee ääniä, jotka kehittävät ruoansulatuskanavan elimiä. Tätä varten lääkäri käyttää erityistä työkalua - stetofonendoskopia. Menettelyn aikana käytetään rungon symmetrisiä alueita, ja tuloksia verrataan sitten.

Edellä mainitut diagnostiset tutkimukset ovat ensisijaisia ​​eivätkä anna erikoislääkärin tarkkailua tarkasti tiettyä ruoansulatuskanavan sairautta. Niinpä esimerkiksi fysikaaliset menetelmät eivät käytännössä salli erikoislääkärin tunnistaa orgaanisia patologioita ruoansulatuskanavan elimistä, joilla on limakalvon limakalvo. Tämä edellyttää tarkempaa tutkimusta, jonka suunnitelma on laadittu erikseen jokaiselle potilaalle, ja siihen voi kuulua lukuisia erilaisia ​​kliinisiä, laboratoriotöitä ja instrumentaalisia menetelmiä.

Laboratoriotestit

Ruuansulatuskanavan useiden sairauksien tunnistamiseksi laboratoriodiagnoosi on tärkeä rooli. Lääkärin harkinnan mukaan potilaalle voidaan määrätä verikokeita seuraavien aineiden ja entsyymien määrittämiseksi:

Bilirubiini on erityinen aine, joka muodostuu punasolujen hemoglobiinin hajoamisen jälkeen ja on osa sapattia. Suoran bilirubiinin havaitseminen veressä voi viitata moniin ruuansulatuskanavan patologioihin, jotka liittyvät heikentyneeseen sappihäiriöön, esimerkiksi obstruktiiviseen keltaisuuteen tai parenkymaaliseen keltaisuuteen;

transaminaasiarvot: aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) - nämä entsyymit toimivat lähes kaikilla ihmiskehon elimillä, erityisesti maksassa ja lihaskudoksissa. AST: n ja ALT: n pitoisuutta on havaittu erilaisissa maksasairauksissa, mukaan lukien krooniset;

gamma-glutamyylitranspeptidaasi (gamma-GT) on toinen entsyymi, jonka kohotettu taso osoittaa sappitiehen tulehduksen, hepatiitin tai mekaanisen keltaisuuden;

amylaasi - tämä entsyymi tuottaa haima, ja osana sen mehua, amylaasi tulee suolistoon, jossa se edistää hiilihydraattien nopeutettua ruoansulatusta. Jos veren amylaasipitoisuus kohoaa, potilaalla on todennäköisesti jonkinlainen haimatulehdus;

lipaasi on toinen haiman aiheuttama entsyymi, jonka taso kasvaa haimatulehduksen ja muiden ruoansulatuskanavan patologioiden kanssa.

Lisäksi tarvitaan yleinen ulosteiden analysointi, jonka avulla asiantuntija voi arvioida ruoansulatusjärjestelmän yleistä suorituskykyä havaitsemaan epäsäännöllisyyksien ja erilaisten suolisto-osien tulehduksen merkkejä. Lisäksi ulosteiden tutkimuksessa voidaan havaita mikro-organismeja, jotka ovat tartuntatauteja.

Laajempi tutkimus ulosteet kutsutaan coprogram. Avun avulla arvioidaan mahalaukun ruuansulatus- ja entsyymiaktiivisuutta, havaitaan tulehduksen oireita, analysoidaan myös mikrobien toimintaa, sienten myseeliä voidaan havaita.

Tarvittaessa voidaan nimetä bakteriologinen tutkimus, eli mikrobikoostumuksen määrittäminen. Tämä havaitsee suoliston dysbioosin, infektion. Lisäksi on olemassa erityisiä testejä mikrobipatogeenien antigeenien havaitsemiseksi, jotka mahdollistavat virusinfektioiden havaitsemisen.

Toinen yleinen laboratoriotesti, jota käytetään yleisesti gastroenterologiassa, on testi piilevän verenvuodon havaitsemiseksi. Tämän analyysin perustana on piilevän hemoglobiinin ulosteen massojen havaitseminen.

Tarvittaessa ruoansulatuskanavan laboratoriodiagnoosia voidaan täydentää sellaisilla tutkimuksilla kuin ulosteiden ja veriplasman entsyymikytketyn immunosorbenttimäärityksen (ELISA) avulla.

Instrumentaaliset tekniikat

Tärkein osa potilaista, joilla on ruoansulatuskanavan patologia, on instrumentaalinen diagnoosi. Se sisältää endoskooppiset, radiologiset, ultraääni-, sähkömittarit ja muut diagnostiset menetelmät.

Yleisimpiä tietoja saavan tutkimuksen tarkoituksena on käydä lääkäri harkintansa mukaan olemassa olevan kliinisen kuvan mukaan. Jokainen instrumentaalisista menetelmistä mahdollistaa tutkittavan uran rakenteellisten ja morfologisten ominaisuuksien sekä sen toiminnan arvioinnin. Suurin osa näistä tutkimuksista vaatii erityiskoulutusta potilasta, koska niiden tietosisältö ja tarkkuus riippuvat siitä.

Mahalaukun erityksen arviointi

Koska suurin osa ruoansulatusjärjestelmän tulehdussairauksista on ominaista mahahapon happamuuden muutoksille. Siksi diagnostiikkatutkimuksen aikana voidaan osoittaa, että arvioidaan mahahapon erittymistä, mikä on välttämätöntä riittävälle ruoansulatusta varten käyttäen erityistä tekniikkaa, jota kutsutaan pH-mittariksi. Täytäntöönpanon merkkejä ovat pohjukaissuolihaavan ja mahalaukun, kroonisen duodenitisin, gastriitin ja muiden maha-suolikanavan patologisten peptisten haavaumat.

Gastroenterologiassa on useita erilaisia ​​pH-metriareja: lyhytkestoinen (intragastrinen), pitkäaikainen (päivittäin), endoskooppinen. Kukin näistä menetelmistä sisältää pH-metrisen koettimen sisään suun tai nenän aukon kautta ruuansulatusjärjestelmän vastaavassa osassa tietyn ajan. Happamuuden taso mitataan tiettyyn kohtaan upotettujen elektrodien avulla. Endoskooppisen pH-mittarin avulla koetin asetetaan endoskoopin erityisen instrumentaalikanavan kautta.

Mikä tahansa pH-metyyri vaatii jonkin verran valmistelua. Ensinnäkin potilas ei saisi tupakoida ja syödä vähintään kaksitoista tuntia ennen toimenpiteen aloittamista. Toiseksi, muutama tunti ennen tutkimusta, minkä tahansa nesteen käyttö on kielletty, jotta vältetään oksentelu ja toipuminen. Lisäksi sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa lääkkeiden ottamisesta.

Toinen yleinen menettely, jota käytetään gastroenterologisessa käytännössä epäillyn gastriitin, mahahaavan haavaumien ja monien muiden patologioiden tapauksina, on vatsan pohjukaissuolihaava. Suorittaessaan tutkimusta mahalaukun eritystä toiminnasta koko sisältö pumpataan ensin mahasta ja sitten basaalisesta erittymisestä. Tämän jälkeen potilasta stimuloidaan erittämällä erityisvalmisteita käyttäen tai testin aamiaiseksi annetaan liemi, puolen tunnin kuluttua vietetään viisitoista minuutin salaisuus, jota sitten tutkitaan laboratoriossa. Menetelmä suoritetaan paikallispuudutuksessa tyhjänä vatsaan.

Jos potilaalla on vasta-aiheita pohjukaissuolen mahalaukun suhteen, eritystä arvioidaan ilman putkea käyttäen "Acidotest" -valmisteita. Testi suoritetaan myös aamulla tyhjälle vatsaan. Mahalaukun eritysfunktion analyysi suoritetaan virtsan osien tutkimisen jälkeen lääkkeen ottamisen jälkeen.

Endoskooppiset tekniikat

Ruoansulatuskanavan elinten endoskooppinen tutkimus edellyttää erityisten optisten laitteiden viemistä lumeen. Nykyään se on teknologisesti edistyksellisin menettelytapa, jonka avulla voit saada täydellisen kuvan suurten suurten suolen kunnosta ja toiminnasta sekä biopsia - saadaksesi näyte materiaalista myöhempää histologista tutkimusta varten.

Endoskooppiset menetelmät maha-suolikanavan tutkimista varten sisältävät seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

EGD (fibrogastroduodenoscopy) on gastroenterologisten tutkimusten monimutkaisuus, joka koostuu probasmin maha-suolikanavan elinten tutkimisesta koettimella. Diagnoosista riippuen potilaalle voidaan määrätä sellaisia ​​toimenpiteitä kuin gastroskopia (mahalaukun tutkimus), duodenoskopia (pohjukaissuolen tutkimus), esofagoskooppi (ruokatorven tutkimus); paksusuolen sisäpinnan kolonoskooppitutkimus, jossa kolonoskooppi on asetettu peräaukkoon. Nykyään käytetään myös state-of-the-art -menetelmää, kuten virtuaalista kolonoskopiaa, jossa selkeät kuvat suolen seinistä voidaan saada käyttämällä laskennallista tomumista; rectoromanoskopia on korkean teknologian menetelmä peräsuolen limakalvon tutkimiseen erityisellä optisella laitteella - sigmoidoskoopilla. Se työnnetään peräaukon kautta vain muutaman minuutin ajan, anestesia ei yleensä ole tarpeen; ERCP (endoskooppinen taaksepäin tapahtuva cholangiopancreatografia) on lisädiagnostiikka, jonka tarkoituksena on tutkia sappitiehen tilan, johon kontrastiainetta ruiskutetaan endoskooppisten laitteiden kanssa. Sitten otetaan röntgenkuva; Kapselin endoskopia on kaikkein edistyksellisin tapa tutkia kaikkia ruoansulatuskanavan osia. Potilaan on nieltävä pieni kapseli, jossa on mini-videokamera, joka siirrettäessä siirtää kuvia tietokoneelle, minkä jälkeen se tulee ulos luonnollisesti. Tämän menettelyn avulla voit tarkasti diagnosoida onkologisia kasvaimia ja muita patologioita; diagnostinen laparoskooppi Tämä menettely määrätään tavallisesti tapauksissa, joissa taudin tarkkaa syytä ei ole mahdollista määrittää. Kun se suoritetaan, lävistetään lävitse vatsan seinämä, jonka läpi ensin pumpataan hiilidioksidi ja sitten lisätään endoskooppinen väline. Tämän visualisointimenetelmän avulla on mahdollista havaita verenvuoto, tulehdusfokukset ja muut patologiat ja tarvittaessa toteuttaa välittömästi terapeuttisia toimenpiteitä.

Kuten nimestä käy ilmi, on yleistä viitata säteilyn menetelmiin, joiden avulla tutkitaan säteilyn käyttöä sisältävien ruuansulatuskanavien ruoansulatuskanavaa. Seuraavia menetelmiä käytetään laajalti gastroenterologiassa:

fluoroscopy tai radiografia on vatsan elinten tutkimus ottamalla röntgensäteitä. Yleensä ennen toimenpiteen aloittamista potilaan on käytettävä bariumpuuroa, joka on läpinäkyvä röntgensäteille ja mahdollistaa lähes kaikkien patologisten muutosten visualisoinnin; ultraäänitutkimus maha-suolikanavan elinten vatsan ontelotutkimuksesta ultraääniresäteilyllä. Eräänlainen ultraääni on ns. Doppler, jonka avulla voidaan arvioida veren virtauksen nopeus ja elinten liikerata; Scintigrafia on maha-suolikanavan aktiivisuuden tutkimus radioaktiivisten isotooppien avulla, joita potilas syö ruoan kanssa. Prosessin eteneminen kirjataan erikoislaitteiden avulla; laskennallinen ja magneettinen resonanssikuvaus, nämä tutkimukset nimitetään vain silloin, kun ne ovat ehdottoman välttämättömiä, jos epäilet kasvaimen, kolelitiasiksen ja muiden patologisten tilojen.

Nykyajan gastroenterologian mahdollisuudet

Nykyään monet modernit klinikat tarjoavat potilailleen tällaista palvelua kuin ruuansulatuskanavan kattava tutkimus, joka voidaan suorittaa sekä ruoansulatuskanavan sairauden epäilemisen että ennaltaehkäisevän tarkoituksen vuoksi. Kokonaisdiagnoosi edellyttää erilaisten tekniikoiden yhdistelmää, joiden avulla voidaan arvioida ruoansulatuskanavien elinten kuntoa täydellisen kuvan olemassa olevista rikkomuksista.

Tällainen laajennettu diagnoosi saattaa olla tarpeen niille potilaille, jotka kärsivät tuntemattomasta etiologisesta monimutkaisesta sairaudesta, johon liittyy aineenvaihduntahäiriöitä ja muita vakavia oireita. Nykyaikaisten gastroenterologisten klinikoiden valmiudet mahdollistavat kattavan tutkimuksen potilaista, jotka käyttävät viimeisintä sukupolvea lääketieteellisiin laitteisiin, joiden avulla saat mahdollisimman tarkat tutkimustulokset lyhyessä ajassa. Testien ja tutkimusten luettelo voi vaihdella tietyn diagnostisen ohjelman mukaan.

  • huono hengitys
  • vatsakipu
  • närästys
  • ripuli
  • ummetus
  • pahoinvointi, oksentelu
  • röyhtäily
  • lisääntynyt kaasun muodostuminen (ilmavaivat)

Jos sinulla on vähintään kaksi näistä oireista, niin tämä osoittaa kehittyvän gastriitin tai haavauman. Nämä sairaudet ovat vaarallisia kehittämällä vakavia komplikaatioita (tunkeutuminen, mahahaava jne.), Joista monet voivat johtaa LETAL-tulokseen. Hoito täytyy alkaa nyt. Lue artikkeli siitä, kuinka nainen eroon näistä oireista voitti heidän taustalla olevan syyn. Lue materiaali.

Laboratoriotutkimukset ruoansulatuskanavan sairauksissa

Maksasairauksien tutkimukset.

  1. Transaminaasit - asth, alt, ldg-4,5 fraktiot, gamma-gt, alkalinen fosfataasi, bilirubiini - eniten informatiiviset tulehduksen merkkiaineet ja maksan rakenteen vaurioituminen.
  2. Verikoe hepatiitti A, B, C, D, E, ja muita lääkärin määräämä epäiltyjen virushepatiitti (väsymys, laihtuminen, katkeruutta suussa, kutina, kipu tai raskaus oikeassa ylä Quadrant) tai niiden ulkopuolelle.
  3. Samanaikaisten sairauksien tutkimukset. Kun tulehdus ja maksasairaus eri alkuperää - tämä reaktiivinen hepatiitti ja maksan vahingoittaa rakennetta voidaan havaita monia sairauksia - sappirakkotulehdus, sappitietulehdus (reaktiivinen tulehdus ympäröivän maksakudoksen), systeeminen lupus erythematosus, reuma, nivelreuma, krooninen alkoholismi ja monien muiden sairauksien, varsinkin autoimmuunista ja tarttuvaa. Tällaisissa tapauksissa hepatiitin diagnoosia hoidetaan terapeutin ja gastroenterologin lisäksi asianmukaisen profiilin lääkäreillä.

Kolekystiitti. Suositeltavat analyysit

  1. Täydellinen verenlaskeminen - on merkitty leukosytoosi, jolloin veren kaava siirtyy vasemmalle (lisääntymisen ja segmentoitujen neutrofiilien lisääntyminen).
  2. Urinaalinen prosessi - mahdollinen bilirubiini.
  3. Biokemia -aste, alt, gamma-gt, ldg -4,5 fraktiot, proteiinielektroforeesi, haptoglobiini, alkalinen fosfataasi.
  4. Duodenal sounding - manipulointi suoritetaan hoitohuoneessa. Kun kolekystiitti osissa lonkkeessa limaa, leukosyyttejä, epiteelisoluja. On suositeltavaa istuttaa pohjukaissuolen sisältö mikrobeihin sekä tutkia sappea protozoossa (Giardia, ameba) ja loisia (opistrhoz - cat fluke) ja muita lääkärin ohjeiden mukaan.

Gallstone-tauti. Suositeltavat analyysit

  1. Täydellinen verenlaskeminen - mahdollinen leukosytoosi ja lisääntynyt soe.
  2. Virtsaneritys - keltaisuutta, bilirubiinin esiintymistä.
  3. Biokemialliset tutkimukset - kanssa yhteisen sappitiehyen kiviä, kipu oireyhtymä, keltaisuus, kuume, ja samanaikaisessa kolekystiitti (tulehdus sappirakon) on lisäys -ast transaminaasin ALT, LDH -4,5 osa, gamma-GT, alkalinen fosfataasi, lisääntynyt bilirubiini, erityisesti suora.
  4. Duodenaalinen tutkimus - suoritetaan hoitohuoneessa. Jos sappi puuttuu kaikissa osissa, tämä osoittaa yhteisen sappitiehen tukkeutumisen kivellä.

Peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava.

  1. Täydellinen veren määrä - vatsa- ja pohjukaissuolen tulehdusprosessissa, leukosytoosi ilmenee, havaitaan nopeutettu soe. Kun verenvuoto haavaumasta heikentää hemoglobiinia, punasoluja.
  2. Mahalaukun happamuuden määrittäminen - 50-65% tapauksista, joissa mahahaava on mahalaukun happamuuden lisääntyminen. Haponmuodostustoiminnan väheneminen havaitaan pitkällä taudin kulkuväylällä ja erityisesti laskimella haavaumilla. Suolahapon puuttuessa haavat ovat yleensä pahanlaatuisia.
  3. Veren gastriinin ja pepsinogeenin määritelmä - nämä indikaattorit kuvaavat mahalaukun haponmuodostusta. Ne määritetään yleensä, kun on mahdotonta tehdä vatsan tuntemusta tai täydennystä. Näitä testejä suositellaan erityisesti haitalliselle anemiaan (12-vitamiinin vähentyneen tuotannon vuoksi), epäillyn mahasyövän ja atrofisen gastriitin hoitoon. Gastriiniannoksen voimakas kasvu havaitaan Zollinger-Ellisonin oireyhtymässä, koska tuumoriprosessin kehittyminen gastriinia erittävissä soluissa johtuu.
  4. Helikobakterioosi verikokeita tai ulosteita. Helicobacter pylorin uskotaan edistävän kroonisen gastriitin ja peptisen haavaisen sairauden kehittymistä ruokkimalla mahalaukun limakalvoihin. Ne ovat erityisen aktiivisia vähentyneen mahahapon happamuuden kanssa ja osallistuvat atrofisen gastriitin esiintymiseen. Kuten tiedetään, antibiootteja käytetään helikobakteerien (tetrasykliini, ampisilliini, klaritromysiini ja muut) tuhoamiseen.
  5. Okkulttisen veren ulosteiden analysointi - on lääkärin määräämä, jos epäillään piilevää verenvuotoa mahahaava-haavaisuudessa, eroosiva gastriitti.

Akuutti haimatulehdus. Kroonisen haimatulehduksen paheneminen.

  1. Täydellinen verenlaskeminen - on merkitty leukosytoosi, jossa veren kaava siirtyy vasempaan (lisääntyminen puudussa ja segmentoituneet neutrofiilit), usein lymfosyyttien lukumäärän väheneminen, soe-arvon kasvu.
  2. Haiman entsyymien määritys veressä (kokonaisamylaasi, haiman amylaasi, lipaasi), virtsan diastaasi, veri trypsiini. Näiden indikaattorien suuruus riippuu haiman tuhoutumisasteesta, mutta nekroosin kehittymisen myötä entsyymit voivat jopa olla normaalin alueen sisällä tai hieman kasvaneet. Näissä tapauksissa diagnoosi selvennetään ultrasuuntaisen skannauksen avulla, jonka kaiku - merkit ovat kaiku - negatiivisten kohtien esiintyminen, nesteen ulkonäkö täyttölaatikossa, peritoneumin ontelo. Tällaisissa tapauksissa potilaat ovat kiireellisesti sairaalassa.
  3. Määritelmä kreatiniini. Veren urea - koska virtsan korkeat amylaasiarvot voivat heikentää munuaisten toimintaa.
  4. Veren transaminaasit - asth, alt, ldg -4,5 fraktiot, gamma-gt, alkalinen fosfataasi, kokonaisbilirubiini, suora ja epäsuora. Nämä indikaattorit vaihtelevat usein potilailla, joilla on krooninen haimatulehdus, johtuen samanaikaisesta maksa-arvosta potilailla, jotka käyttävät alkoholia.
  5. Veren, albumiinin, elastaasin ja kalsiumin kokonaismäärän väheneminen havaitaan haiman tuhoutumisen aikana.

Ruoansulatuskanavan sairauksien tutkimukset

Materiaalit tämän luonnonvaran, opit kaikki noin sairauksista sisäelinten niiden syitä, mekanismeja kehittämistä, yhteisiä oireita, jotka voivat vaivata teitä, mutta tästä pylväästä - joka analysointiin ruuansulatuskanavan, hengitys- ja hormonitoimintaan lääkärin ohjeiden mukaiseksi.

Opit myös tärkeimmistä suunnista ja lähestymistavoista sisäelinten sairauksien hoidossa.

Taudin lokalisoinnin mukaan sisäelinten sairaudet voidaan jakaa:

  • Hengityselinten sairaudet (ARVI, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, obstruktiiviset keuhkosairaudet, keuhkoastma jne.)
  • Ruoansulatuselinten sairaudet (dyspepsia, gastriitti, mahalaukun ja 12-haavaumat, enteritis, enterokoliitti jne.)
  • Virtsatiejärjestelmän sairaudet (pyelonefriitti, glomerulonefriitti, urolitiasi, kystiitti jne.)
  • Maksan ja haima-alueen sairaudet (hepatiitti, munuaiskivitauti, haimatulehdus)
  • Sydän- ja verisuonitaudit (endokardiitti, sydänlihastulehdus, synnynnäiset ja hankittuja sydämen vajaatoiminta, ateroskleroosi)
  • Autoimmuunisairaudet (reuma, Crohnin tauti jne.)

Syyt sisätaudit ruoansulatuskanavan ovat vaihtelevia - se on kuin tarttuva tauti (bakteeri-, virus-, alkueläintauti), rikkoo ruokavaliota ja ruokailutapoja (presipitaatiotekijöitä esiintymisen ruoansulatuselimistön ja analyysit).

Eristettiin erikseen synnynnäinen patologia sisäelinten, jotka voidaan muodostaa, johtuen joko infektiosta, vaikutus toksiinien, sairauksien raskauden aikana tai rikkoo yksittäisiä sikiön kehitys johtuu geneettisistä vioista sikiön DNA.

Saat lisätietoja sairauksista, jotka määrittävät taudin kulun:

  • Tarttuva inflammatorinen prosessi, mädyttävän purkauksen muodostumisen kanssa
  • Allerginen tulehdusprosessi, jossa on erityisiä ilmenemismuotoja
  • Kudosten kompensointi- ja elvytysmekanismit

Perehtyä tärkeimpiin oireisiin, joita esiintyy tietyn sisäelinten järjestelmän tappion takia:

  • Ruoansulatuskanavan tappion takia - kipu vatsan eri osissa, pahoinvointi, oksentelu, epävakaat uloste (ripuli, joka voidaan korvata ummetuksella), röyhtäily.
  • Virtsajärjestelmän tappion takia - virtsaaminen (kipu, virtsan määrän muutokset, väri ja tuoksu)

Analyysit ovat tärkeitä diagnostisointia varten

Sisäelinten sairauksien diagnosointi perustuu potilaan tutkimukseen selvittämällä kaikki taudin olosuhteet ja niiden esiintymistiheys.

Tarkasteltuaan auskultaatiota (kuuntelemalla rintakehää tai vatsaa stetoskoopendoskoopilla), lyömäsoittimilla (kosketus ihmisen kehon pinnan yläpuolelle) ja palpataatio (määrittämällä elinten koko ja koostumus koettelemalla) tehdään alustava diagnoosi.

Seuraavaksi annetaan useita testejä ja diagnostiikkaan liittyviä tutkimuksia, joista saat lisätietoja artikkeleista, jotka koskevat kyseisten otsakkeiden tiettyjä sairauksia.

Yleisten kliinisten testien lisäksi veren, virtsan ja biokemiallisten verikokojen, esimerkiksi ruoansulatuskanavien elinten, suorittamiseen käytetään erityisiä diagnostisia testejä, kuten:

  • Vatsaelinten röntgen.
  • Vatsan ontelon ultraäänitutkimus ja retroperitoneaalinen tila.
  • Fibrogastroesophagoduodenoscopy (FEGDS) limakalvon patologian havaitsemiseksi ja veritesti mahalaukun alueelta verenvuodon lähteen yhteydessä.
  • Analyysit ulosteista matoja, enterobioosia, piilevää veren haiman entsyymien tunnistamista varten
  • Ulosteen analyysi H. pylorin havaitsemiseksi - taudinaiheuttaja, joka aiheuttaa gastriitin ja mahahaavan esiintymisen ja 12 tippertsnoy-suoliston.

Virtsajärjestelmän elimissä suoritetaan seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

  • Virtsatutkimukset Nechiporenko ja Zimnitsky mukaan
  • Munuaisten erittyvä urografia
  • Munuaisten ja munuaisten lantion ultraäänitutkimus, virtsarakon
  • Tsistoureteroskopiya
  • Munuaislibopyysi glomerulonefriitin tyypin määrittämiseksi

Jokaisen patologian hoidon ominaispiirteet esitetään selkeästi otsikon artikkeleissa. Lyhyesti sanottuna sisäelinten patologien hoito maha-suolikanavan, virtsajärjestelmän analyysien jälkeen riippuu tunnistetusta patologiasta, sen vakavuudesta ja ilmentämisen muodosta.

Gastroenterologiassa on paljon sairauksia, jotka voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja olla erittäin vaarallisia. Nykyään tilastotietojen mukaan joka toinen ihminen planeetalla kärsii erilaisista ruoansulatuselinten patologeista.

Ruoansulatuskanavan syöpätutkimukset

Siksi ruoansulatuskanavassa tehtävät ajoissa tehdyt tutkimukset ovat erittäin tärkeitä hoidon taktiikan valinnassa.

Nykyaikaisissa olosuhteissa on monia menetelmiä kattavan tutkimuksen suorittamiseksi kaikista ruoansulatuskanavan osastoista ja elimistä, joiden avulla voit tunnistaa taudin varhaisvaiheissa ja mahdollisimman tarkasti.

Infektiopetologian tapauksessa antibioottiterapia on määrätty, jos se on bakteeri-taudinaiheuttaja. Parantaa ruoansulatuskanavan - ruokavalion, kivennäisveden, päällystysaineiden toimintaa.

Muista! Tämä tieto on voimaa, koska hän on oppinut kaiken taudista, voit estää sen esiintymisen ja siten säilyttää terveytesi ja ihmisten terveyden lähellä.

Aikuisilla vihreä, perustiedot, sairauden, diagnoosin ja hoidon syyt

Ulosteen värin muutos on yleinen syy hakeutua lääkärin hoitoon. Tällainen oire voi olla syynä. →

Valkoinen lima ulosteessa: oireet ja vaaralliset oireet, mahdolliset sairaudet

Erilaiset inkluusiot ihmisen ulosteen massassa voivat olla merkki terveistä tai patologisista. →

Helicobacter pylorin ulosteiden analysointi:

Helicobacter pylori on taudinaiheuttaja, jonka seurauksena elämästä. →

Kuinka vakava se on: hiiva sienet lapsen ulosteet

Hiiva-sienet yleensä sanovat, että ruoansulatuselimissä on voimakas toimintahäiriö. →

Vihreiden ulosteiden verenvuoto dysbioosin oireena?

Lääketieteen kehityksen myötä, mukaan lukien sen osuudet, jotka liittyvät lasten tukemiseen ja syntymiseen, on tullut yhä enemmän. →

Miksi vihreät ulosteet lapsilla ja aikuisilla: hoidon ominaisuuksia

Ruoansulatuskanavan sairauksien ulkonäöltään usein esiintyy suolen värin muutosta. W. →

Mitä tehdä, jos uloste veressä: tärkeimmät syyt patologian

Veren esiintyminen ulosteessa sekä sulkeumat ovat merkki patologioista, joita esiintyy. Se on välttämätöntä. →

Helicobacter pylorin ulosteiden analysointi: tutkimuksen piirteet

Helicobacter pylori -bakteeri on sairauksien, kuten haavojen ja gastriitin aiheuttaja. Hänen elinympäristönsä. →

Lasten ja aikuisten ulosteiden vihreä väri: patologisen prosessin syyt

Vihreän värin uloste voi esiintyä paitsi lapsilla myös aikuisilla. Ruoansulatus. →

Pitäisikö vanhemmat huolehtia vauvan istuimesta vaahdolla?

Tuolia pidetään aina tärkeimpänä terveydentilana. Lapsille tämä sääntö on edelleen voimassa. →

Mitä haimatulehdukset ovat?

Hepatiitin ja muiden maha-suolikanavan tulehdussairauksien erilaistumiseksi suoritetaan instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset. Ulosteen, virtsan ja veren koostumuksen muutokset suurella todennäköisyydellä mahdollistavat sen, että tulehdusprosessi paikallistetaan haimassa.

Hepatiitin ja muiden maha-suolikanavan tulehdussairauksien erilaistumiseksi suoritetaan instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset.

1 Laboratoriotestit

Haimatulehdusdiagnostiikan aikana määritetään tulehduksen yleiset markkerit (esimerkiksi erytrosyyttien sedimentaatioaste ja C-reaktiivinen proteiinikonsentraatio) ja entsyymit, jotka ovat vastuussa normaalista ruoansulatusmenetelmästä ja jotka aiheuttavat haiman.

On myös epäsuoria merkkejä tulehduksesta, jotka osoittavat viereisten elinten puristamisen suurennetulla rauhastimella. Näihin kuuluu sappihäiriöiden häiriöiden merkkiaineita.

Oireinen oire haimasyövän tulehduksesta on muutos ulosteen sakeudessa ja värissä. Laskevan haimatulehduksen tapauksessa potilaalla on krooninen ummetus ja muiden leesiintyyppien tapauksessa - ulosteiden laimennus. Jakkulla on tahmea sakeus, hajuinen haju, loisto ja vaalea väri.

Vahvistuksen varmistamiseksi sille on annettu koprogrammi - ulosteiden tutkimus, joka paljastaa epäpuhtauksien ja syöpymättömien elintarvikepartikkelien läsnäolon ulosteessa johtuen hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien imeytymisestä suolistossa.

Laskevan haimatulehduksen tapauksessa potilaalla on krooninen ummetus ja muiden leesiintyyppien tapauksessa - ulosteiden laimennus.

Jos epäilet haimatulehduksen, suoritetaan kliiniset ja biokemialliset verikokeet sekä sokeri- ja entsyymitestit.

Seuraavat indikaattorit ovat tärkeitä tulehduksen diagnosoinnissa:

  • leukosyyttikonsentraatio ja peto-neutrofiilien osuus;
  • hemoglobiinin taso;
  • hematokriitti;
  • verensokeri;
  • kokonaisproteiinipitoisuus;
  • haiman entsyymien (elastaasi, diastaasi, lipaasi jne.) sisältö ja trypsiini;
  • bilirubiinitaso;
  • kalsiumpitoisuus;
  • ESR.

Analyysitulokset osoittavat prosessin vaiheen, sen tyypin (akuutti tai krooninen) ja komplikaatioiden esiintymisen.

Verikokeiden tulokset viittaavat haimatulehduksen kehittymisasteeseen, sen tyyppiin (akuutti tai krooninen) ja komplikaatioiden esiintymiseen.

Virtsatutkimus haimatulehdukselle suoritetaan taudin komplikaatioiden tunnistamiseksi (glukoosin saantihäiriöt, sappirakon vaurio) ja selkeyttää prosessin luonnetta.

Potilaat on osoitettu virtsan yleisiin ja biokemiallisiin analyyseihin.

Diagnoosin selvittämiseksi seuraavat indikaattorit ovat tärkeitä:

  • alfa-amylaasin (diastaasi) taso;
  • glukoosi- ja ketonikappaleet;
  • proteiinin, valkosolujen ja punasolujen esiintyminen biomateriaalissa.

Amylaasin ja sappitiehen vaurion lisääntyminen aiheuttaa virtsaan tummumista, jota potilaat itse huomassa.

Virtsatutkimus haimatulehdukselle suoritetaan taudin komplikaatioiden tunnistamiseksi (glukoosin saantihäiriöt, sappirakon vaurio) ja selkeyttää prosessin luonnetta.

2 Toiminnalliset testit

Nämä testit antavat vähemmän yleiskuvan kuin laboratoriotestit, mutta sallivat lääkärin tarkasti määrittävän tilan erittimen toiminnan tilan. Suoran, epäsuoran tuloksen saavuttamiseksi entsyymien erittymisen stimulointi ja biomateriaalin keruu suoritetaan välittömästi tämän stimulaation jälkeen.

Epäillyn haimatulehduksen yleisimmät toiminnalliset tutkimukset ovat:

  • Secretin-kolecystokiniini (secretin-haiman imiini) -testi. Tutkimuksen aikana potilaalle annetaan potilaalle haimainen imiini (kolekystokiniini) ja sirotin, mikä stimuloi entsyymien ja bikarbonaattien tuotantoa. Sitten käytetään koettimen menetelmää, mahalaukun ja pohjukaissuolen mehu saadaan.
  • Lund-testi. Lundin tutkimus toteutetaan keräämällä pohjukaissuolen sisältö 30 minuutin välein 2 tunnin ajan aamiaisen jälkeen, joka sisältää mitatun määrän proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja.
  • PUB-testi. Tässä analyysissä määritetään para-aminobentsoehapon pilkkomisaste, joka normaalisti tulee olla 51-78% virtsasta 8 tunnin kuluessa sen yhdisteiden ottamisesta.
  • Suolahapon testi. Tutkimus, jossa käytetään kloorivetyhappoliuosta ja kasviöljyä, on vähemmän tarkka vaihtoehto sekretin-pancreoimiinin taikinaan. Happo stimuloi oman sekretorin tuotantoa ja öljy - pancreosiinia.

Haiman tulehduksen nosologinen diagnoosi voidaan tehdä vain laboratorio-, funktionaalisen ja instrumentaalisen diagnostiikan yhdistelmällä.

Haimatulehduksen analyysit osoittavat indikaattoreiden merkittävän poikkeaman normaalista. Veren tutkimus paljasti seuraavat muutokset:

  • veren punasolun sedimentaationopeuden nousu 15 mm / h ja korkeampi (ESR-nopeudella 2-15 mm / h);
  • hematokriitin kohoaminen yli 0,48: een;
  • leukosyyttien pitoisuuden nousu 9-90 * 109 / ml;
  • vähentynyt hemoglobiini, kalsium ja kokonaisproteiinipitoisuudet;
  • (64 U) tavanomaista tasoa, samoin kuin muita entsyymejä (trypsiini, lipaasi, elastaasi);
  • bilirubiinin, kolesterolin ja fosfataasin (kun sappihäiriöt puristuvat), glukoosin ja insuliinin pitoisuuden nousu (jos hormonitoiminnan toiminta on heikentynyt), albumiinipitoisuus pienenee (kun kyseessä on proteiinin imeytyminen suolessa).

Ulosteen analysoinnissa määritetään seuraavat rikkomukset:

  • muutos normaalissa koostumuksessa, väreissä ja hajuissa;
  • jäädytettyjen proteiinihiukkasten ja korkean rasvapitoisuuden läsnäolo;
  • ylittää tai pienentää elastaasipitoisuutta (alle 80 ug / g kroonisessa haimatulehduksessa, johon liittyy entsyymipuutos ja yli 500-700 μg / g akuutissa prosessissa).

Virtsan ja haimatulehduksen analyysissä havaitaan lisääntynyttä diastaasia. Akuutissa tulehdusprosessissa se voi nousta useita tuhansia yksiköitä nopeudella 300-400 yksikköä. Entsyymien puutteen kehittymisen myötä tämä luku laskee.

Veren ja virtsan testit vatsavaivoihin

Mahalaukun sairaudet ja mahahaavat voivat johtua mahalaukun sairauksista. Taudin diagnoosin selvittämiseksi suoritetaan veri- ja virtsatestit, ja niillä on myös tärkeä rooli mahalaukun hoitamisessa.

Joten, kroonisessa gastriitissa, täydellinen veren määrä ei pääsääntöisesti ole patologisia. Vain B12-puutostemäärän läsnä ollessa havaitaan erytrosyyttien lukumäärän vähenemistä, hemoglobiinipitoisuuden laskua, trombosytopeniaa ja leukopeniaa. Potilailla, joilla on autoimmuunisairaus krooninen gastriitti, hyperbilirubinemia, alentunut määrä kokonaisproteiinia ja lisääntynyt gamma-globuliinin taso määritetään verta biokemiallisella analyysillä. Kroonisessa gastriitissa missä tahansa muodossa, on suositeltavaa tehdä veritesti proteiinifraktioiden ja proteiinin pitoisuudesta sekä pepsinogeenin ja biokemiallisen verikokeiden määrittäminen ALT: lle, AST: lle.

Mahalaukun tapauksessa laboratoriotutkimukset suoritetaan taudin kulkuerojen, olemassa olevien komplikaatioiden, potilaiden iän, taudin vakavuuden ja vaiheen ja muiden syiden perusteella.

Tämän taudin täydellinen verenkuva tarkoittaa yleensä punasolujen ja hemoglobiinin määrän lisääntymistä, varsinkin kun haava on mahalaukun pylorisen osan kohdalla. Taudin selkeän kurssin tapauksessa verikokeessa olevien leukosyyttien määrä pysyy muuttumattomana, leukosyyttisen kaavan ollessa normaali, paitsi pieni lymfosytoosi. Pylorisen stenoosin diagnosoinnissa veriarvot osoittavat ESR: n ja anemian lisääntymistä. Akuutti verenhukka, jolle on tyypillistä punasolujen määrän väheneminen ja hemoglobiinipitoisuus, johtaa myös anemiin. Maitohäiriöiden virtsatutkimuksia ei pääsääntöisesti muuteta.

Suorittaa myös biokemiallisia veri- ja virtsakokeita mahahapon hoidossa, johon liittyy peptinen haavauma. Tauon aikana ilman komplikaatioita analyyseissä ei ole ilmeisiä muutoksia. Analyysit määrittävät proteiinifraktiot, kokonaisproteiinin, bilirubiinin, glukoosin ja elektrolyyttien läsnäolon. Pylorisen ahtauman läsnäollessa kokonaisproteiinin ja elektrolyyttien määrä vähenee oligurian ja peritoniitin myötä, urean pitoisuus veressä kasvaa. Mahahaavojen puhkeamisen tapauksessa bilirubiinin, ALT: n ja gamma-globuliinin määrä kasvaa veressä. Mahahaavan pahanlaatuisuuden tapauksessa testit osoittavat progressiivista anemiaa, achiliaa.

Ruoansulatuskanavan diagnoosi

Ruoansulatuskanavan sairaudet - tämä on yksi nykyajan ihmisten yleisimmistä ongelmista, joka suurimman osan ajasta elää jatkuvilla välipaloilla, liike-elämän lounailla ja myöhään illallisia. Tilastojen mukaan melkein joka toinen moderni henkilö kärsii ruoansulatuskanavan sairauksista, mutta suurin osa näistä vaivoista jää määrittelemättömäksi johtuen yksinkertaisesta haluttomuudesta vierailla asiantuntijoilla. Tähän mennessä ruuansulatuskanavan sairauksien diagnosoinnissa on runsaasti mahdollisuuksia, jotka mahdollistavat suuren tarkkuuden ja lyhyessä ajassa ongelman määrittämisen ja sen ratkaisemisen.

Fysikaaliset tutkimusmenetelmät

Tietenkin ensimmäinen diagnoosivaihe on asiantuntijan kuuleminen. On välttämätöntä vastata yksityiskohtaisesti kaikkiin gastroenterologin tai terapeutin kysymyksiin, jotka valituksesi mukaan pystyvät laatimaan yleisen kuvan sairaudesta. Seuraavaksi asiantuntija lähtee tarkempaan tutkimukseen, johon kuuluu menetelmiä, kuten palpataatio, auskultaatio, lyömäsoittimet. Seuraavassa tarkastellaan joitain näistä kyselymenetelmistä tarkemmin:

Palpaatio on erikoinen tekniikka potilaan vatsan palpoitumiseen, jota lääkärin sormet suorittavat ilman lisävälineitä. Tutkijat ovat pitkään tunnistaneet ruoansulatuskanavan sairauksien ominaispiirteet, jotka voidaan havaita palpataatiolla. Esimerkiksi asiantuntijoiden avulla voidaan tunnistaa kipu paikallistumisen, vatsan seinämän jännityksen ja muiden maha-suolikanavan muutosten avulla. Palpaatio suoritetaan lämpimässä huoneessa, kun taas potilas voi olla sekä pysty- että vaakasuorassa asennossa. Kätevin tapa suorittaa tämä diagnoosimenetelmä on silloin, kun potilas on alttiissa asemassa ja vatsalihakset ovat rentoja. Tätä varten sohvan on oltava pehmeää, ja pienen tyynyn pitäisi olla aiheen päällä. On tärkeää, että huone on lämmin, asiantuntijan kädet on myös esilämmitettävä. Jos on tarpeen diagnosoida maha-suolikanavan organismeja, jotka sijaitsevat vatsan ontelon lateraalisissa osissa, palpataatio on parempaa seisovassa asennossa. Auskultaatio on diagnostinen menetelmä, jossa asiantuntija kuuntelee ääniä, jotka tulevat ruoansulatuskanavan elimistä stethophonendoskoopilla. Joissakin tapauksissa myös auskultaatio voidaan suorittaa käyttämällä korvaa potilaan mahaan. Huoneessa, jossa suoritetaan auskultaatio, on noudatettava hiljaisuutta ja kuuntelua on tehtävä kehon symmetristen alueiden kohdalla tulosten vertailua varten. Samaan aikaan potilaan vatsan painetta on vältettävä. Perkussiotesti on menetelmä ruoansulatuskanavan elinten tutkimiseksi, joka tehdään niiden sijaintien rajoja määrittäessä. Periaatteessa iskulaitteet suoritetaan samanaikaisesti palpataation kanssa tarkimman diagnoosin kanssa. Perkussiota käytetään lähinnä maksan ja pernan tutkimiseen.

Useimmiten nämä menetelmät maha-suolikanavan sairauksien diagnosoimiseksi ovat ensisijaisia ​​ja sallivat vain noin henkilön määrityksen. Tarkempaan diagnoosiin erikoislääkäri määrää useita kliinisiä ja laboratoriokokeita. On välttämätöntä välittää yleinen ja biokemiallinen verikoke sekä yleinen virtsatesti.

Muita tekniikoita ruoansulatusjärjestelmän sairauksien diagnosointiin: tunnistaminen

Yleensä edellä olevat diagnostiset menetelmät voivat paljastaa vain likimääräisen kuvan taudista. Jos asiantuntija haluaa saada tarkempia tietoja diagnoosista, hän viittaa sinut lisätutkimuksiin, jotka toteutetaan erityisten työkalujen ja laitteiden avulla. Yksinkertaisin ja yleisin ruoansulatuskanavan tutkimusmenetelmä tunnistaa. Tunnistamisen pääasiallinen tarkoitus on mahalaukun käyttö, joka heijastaa kaikkia maha-suolikanavan tilan indikaattoreita. Mahalaukun suolahapon sisällön rikkominen aiheuttaa ruuansulatuksen häiriöitä ja aiheuttaa tiettyjen sairauksien syynä. Tunne on ainoa tapa tutkia hapon happamuuden tasapainoa mahassa. Lisäksi se voi olla merkityksellistä tilanteissa, joissa on tarpeen diagnosoida tiettyjä duodenum-tauteja ja jopa huuhtoutua vatsaan myrkytyksen yhteydessä.

Endotrakeaalinen ja nenägastrinen tunnistus

Koepro- sessio koostuu erityisestä koettimesta ruokatorven kautta mahalaukkuun. Ruoansulatuskanavan tutkimismenetelmää valmisteltaessa potilaan tulisi välttää ruokavalionsa, vihannesten, hedelmien, soodan, maidon ja mustan leivän käyttöä kahden tai kolmen päivän ajan. Tämän ajanjakson aikana on suositeltavaa ottaa aktiivihiili kaasun muodostumisen vähentämiseksi. Itse prosessi suoritetaan kymmenen tai kahdentoista tunnin kuluttua viimeisestä ateriasta tyhjään mahaan. Testaus kestää keskimäärin enintään kaksi tuntia eikä se vaikuta maha-suolikanavaan.

Endoskooppi ja sen toteutuksen ominaisuudet

Endoskooppi on toinen menetelmä mahasuolikanavan tutkimiseen, joka koostuu optisten laitteiden ottamisesta mahasuolikanavan lumeniin. Pääsääntöisesti endoskopia on tehokkain tekniikka pienten tai suurten suolistosairauksien diagnosointiin. Endoskopian aikana kammion omaava erikoisputki asetetaan suolen lumeen, joka mahdollistaa kuvan sisäosan tilasta. Endoskoopilla voit myös purkaa aineen (biopsia) lisätutkimukseen ja jopa jonkin verran hoitoon. Ensimmäistä kertaa tämä menetelmä ruuansulatuskanavan sairauksien diagnosoimiseksi alkoi olla käytössä 1800-luvulla ja joustavan gastroskoopin myötä optisella järjestelmällä alkoi käyttää sitä aktiivisemmin. Endoskopian indikaatioihin kuuluvat epäilty syöpä, koliitti ja jotkut muut sairaudet. Endoskopian avulla voit nähdä polyypit ja seurata elinsiirron tilaa siirtokerroksen aikana. Endoskopiaa ei saa tehdä anestesialääkkeiden allergisen reaktion, veren hyytymishäiriöiden, vaarallisten seurausten välttämiseksi. Valmistettaessa endoskopiaa, on tarpeen käyttää vain nestettä 24 tuntia ja laksatiivit. Ruoansulatuskanavan tämän tutkimusmenetelmän komplikaatiot lähes eivät aiheuta, mutta ne edellyttävät vain ammattimaista lähestymistapaa ja tarkkuutta.

Nopea ja tehokas: sigmoidoskopia

Ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosointimenetelmien valikoimaa päivitetään jatkuvasti uusilla tekniikoilla, joista yksi on sigmoidoskooppi. Tällä menetelmällä voit tarkastaa rektaalisen limakalvon erityisellä optisella instrumentilla. Anoron läpi työnnetty rectoromanoscope on jäykkä metalliputki, jonka lopussa on pieni kammio. Proctoscope-asiantuntijan käyttäminen voi arvioida suoliston tilan 20-25 cm: n etäisyydellä peräaukosta.

Rectoromanoskopia suoritetaan muutamassa minuutissa ja ei edellytä anestesian käyttöä. Ammattimaisen suorituskyvyn tapauksessa tällainen diagnoosi ei aiheuta potilaan kivuliaita aistimuksia, mutta jos nuoria lapsia tutkitaan, anestesiakäytön käyttö on mahdollista. Rectoromanoskopiaa käytetään tapauksissa, joissa potilaalla on kipua peräsuolessa, märkivä ja limakalvotus ja verenvuoto. Nämä sairaudet voivat olla sairauksien oireita, kuten hemorroideja, polyyppejä ja pahanlaatuisia kasvaimia, joten tällaisissa tapauksissa oikea-aikaiset diagnoosit ovat erityisen tärkeitä. Tämän tutkimusmenetelmän jälkeen käytännössä ei ole komplikaatioita, menettelyn valmistelu rajoittuu lyhyisiin suosituksiin. Sigmoidoskopian aattona on välttämätöntä puhdistaa suolistot klassilla ja välttää raskaita ruokia ruokavaliossa.

Rectosigmocolonoscopy ja ERCP

Muita menetelmiä ruoansulatusjärjestelmän sairauksien diagnosoimiseksi ovat myös suorasigmokolonoskooppi ja ERCP. Ensimmäinen menettely tehdään tarvittaessa, perusteellisempi suolen tutkimus, kun tavanomainen endoskopia ja sigmoidoskopia ei riitä. Se suoritetaan käyttämällä joustavaa putkea, jossa on kamera, joka kuvaa suolen limakalvon tilaa ja ottaa materiaalin analysoitavaksi. Menettely on täysin kivuttomasti, mutta ennen sen suorittamista potilaan on noudatettava erityistä ruokavaliota useiden päivien ajan ja puhdistettava suolet perusteellisesti edellisenä päivänä.

Endoskooppinen taantumaton cholangiopancreatografia

ERCP puolestaan ​​on tarkoitettu sappitiehyiden tutkimiseen ja sisältää sekä endoskooppisia että radiologisia menetelmiä. Endoskoopin avulla sytytysputkiin lisätään kontrastineste, jonka avulla voit myöhemmin nähdä ja arvioida niiden tilan kuvassa. Ennen ERCP: n suorittamista potilas ei saa syödä ruokaa saadakseen korkealaatuisen röntgenkuvan. ERCP: n harvoista komplikaatioista on mahdollista mainita vain haimatulehdus, mutta tämän menettelyn ammatillinen toteuttaminen sulkee pois tällaisen komplikaation mahdollisuuden.

Joka tapauksessa nykyään on olemassa monenlaisia ​​menetelmiä ruoansulatusjärjestelmän elinten sairauksien diagnosoimiseksi, joiden avulla voidaan määrittää ongelma suurella tarkkuudella ja määrätä tehokas hoito. Nykyaikaiset tekniikat tekevät nämä menetelmät kivuttomiksi potilaille ja ovat välttämättömiä erikoislääkärille.