loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Luun sarkooma

Ensisijaiset luukudoskasvaimet muodostavat vain 1% syöpärakenteesta. Samaan aikaan ne ovat toiseksi maailman kuolleiden määrässä. Sarkoomia sairastavilla potilailla on paljon lapsia ja alle 20-vuotiaita nuoria.

Luun sarkoomatauti: mitä se on?

Sarcoma on pahanlaatuisten kasvainten ryhmä, joka on peräisin epäkypsästä sidekudoksesta. Se sisältää: luun, ruston, lihaksen, rasvan, kuitukudoksen sekä hermot ja verisuoniseinät. Samoin kuin luusyöpä, sarkooma kasvaa kudoksissa infiltraattisesti, voi muodostaa metastaaseja ja toistuu hoidon jälkeen. Sen ominaisuus on nopea kasvu ja varhaiset metastaasit.

Luukoskooma: oireet, hoito ja ennuste

Luukosomat sijaitsevat pääasiassa:

  • pitkät putkimaiset luut;
  • reiteen;
  • sääriluu.

Löytyy myös olkapään, selkärangan, lantion luita, kylkiluita, olkavarsia ja muita luiden osien sarkoomia.

Kasvain voi olla yksittäinen tai moninkertainen. Sarcomat kasvavat sekä luun sisäpuolella, levittäytyvät pitkin periostaumia ja keskirukkanavaan, ja sen yli, tunkeutuvat pehmytkudoksiin. Kasvuvauhti kussakin tietojärjestelmän kasvaimen tyypissä on erilainen. Jotkut eivät ehkä näytä itseään vuosia, toiset - levinneet kehon läpi muutaman kuukauden kuluttua.

Luukudosarkoomojen luokittelu: tyypit ja tyypit

Sarkoomien luokittelu niiden alkuperän mukaan:

  1. Osteogeeninen (luun osteogeeninen sarcoma, parostalny-sarkooma).
  2. Mausteinen (chondrosarokma).
  3. Sidekudos (fibrosarkooma).
  4. Verisuonisto (angiosarkooma).
  5. Ewingin sarkooma (alkuperä tuntematon).
  6. Sileä lihas (leiomyosarkooma).
  7. Rasvakudoksesta (liposarokma).
  8. Fibrogistioosyyttiset kasvaimet (pahanlaatuinen kuituinen histiocytoma).
  9. Retikulaarisesta kudoksesta (retikulosarkooma).
  10. Erottamaton pleomorfinen sarkooma.

On myös luokiteltuja sarkoomia.

Jotkut näistä pahanlaatuisista kasvaimista kehittyvät suoraan luukudoksessa, muut vaikuttavat siihen kasvaessaan (esimerkiksi synovial sarkooma).

Millaisia ​​luustoskoomaa yleisimpiä ovat?

  1. Osteosarkooma - 50% tapauksista. Nämä ovat erittäin aggressiivisia ja nopeasti kasvavia kasvaimia, jotka ovat peräisin suoraan luukudoksesta. Pääosa nuorista, nuorista ja lapsista. Lokalisointikohdat: reisiluun metafyysisyys, sääriluun ja fibula luu, olkapää, kyynärpäät.
  2. Ewingin sarkooma on toisella sijalla (20%). Sen alkuperä on edelleen tuntematon. Ewingin luussarkoomaa diagnosoidaan useammin 10-20-vuotiaiden keskuudessa poikien keskuudessa. Kasvain sijaitsee lantion ja raajojen pitkien putkimaisten luiden diafyysissä, kädet ovat litteitä ja lyhyitä putkimaisia ​​luita.
  3. Chondrosarkoma -10-15% tapauksista. Se diagnosoidaan 30-60-vuotiaana, 2 kertaa useammin miehillä. Se vaikuttaa reisiluun ja sääriluun luun, lantion, kylkiluiden ja lavan siipien rustoon.

Muut luustokasvaimet ovat harvinaisia.

Luukoskooma: sen syyt

On olemassa sairauksia, joihin liittyy pahanlaatuisia kasvaimia. Niitä kutsutaan precanceroiksi. Sarkoomaa diagnosoidaan useammin ihmisillä, joilla on fibroosi dystrofia, deformoituu osteosia ja luun ja ruston eksostosta. Tällaisten tautien pahanlaatuisuuden taajuus on 15%.

On myös mahdollista saada hyvänlaatuisia kasvaimia, kuten kondromia, pahanlaatuista muutosta.

Luun sarkooman muita syitä ei ole osoitettu. Oletettavasti taudin kehittyminen voi tapahtua ihmisillä, jotka ovat aikaisemmin altistuneet säteilylle, joko lääketieteellisiin tarkoituksiin tai itsenäisesti. Säteilyaltistuksesta johtuen osteosarkoomat yleensä kasvavat.

Lapsen luukoskooma voi johtua sidekudosten intensiivisen kasvun häiriöistä.

Negatiivisia etiologisia tekijöitä ovat:

  • antrasykliinikemikaalien vaikutus;
  • liikunta (erityisesti kasvavien luiden);
  • vähentynyt immuniteetti;
  • synnynnäiset kromosomaaliset mutaatiot.

Tupakointi ja liiallinen juominen voivat laukaista leuan luun sarkooman.

Johtuen siitä, että kasvain on usein loukkaantumisen taustalla, aiemmin uskottiin, että se on luussarkooman syy. Sitten he tulivat siihen johtopäätökseen, että vahinko on vain seurausta luun tuhoutumisesta eikä perimmäisestä syystä.

Luukoskooma: taudin oireet

Luun sarkooman ensimmäinen merkki on epäselvä, tylsä ​​kipu vaurion kohdalla. Syy sen ulkonäkö on hermojen puristuminen. Aluksi kipu ei ole vakio, mutta kasvaimen kasvaessa se muuttuu voimakkaaksi ja vakavaksi, eikä se kulje edes levossa ja kipulääkkeiden ottamisen jälkeen. Nämä muutokset tapahtuvat eri ajanjaksojen, useiden kuukausien ja useiden vuosien välillä riippuen sarkooman tyypistä. Potilaan myöhemmissä vaiheissa vammautuu, hänen on oltava sängyssä.

Kipu yhdessä henkilön kanssa havaitsee kasvaimen. Mitä luussarkooma näyttää? Tämä on epätasaisen, liikkuvan tai liikkumattoman, joskus kuumaa kosketusta kuoppainen muodostuminen. Suuri onkologia johtaa ihon jännitteisiin ja värimuutoksiin, suonien ja imusuonien turvotukseen, vaikeaan epämuodostumaan ja raajojen turvotukseen. Kun painetaan, kipu vaihtelee asteittain.

Luussarkooman oireet ovat erilaisia, toisin kuin kasvaimen morfologinen tyyppi. Osteosarokma ja Ewingin sarkooma, voimakas kipu yöllä ja patologiset murtumat paikoissa, joissa luu ohennetaan, ovat ominaisia. Erityisesti tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy reisiluun tai lantion sarkooman kanssa. Alkuvaiheessa osteosarkooma kulkeutuu ihmisen tilan heikentyessä voimakkaasti, kun taas Ewingin sarkooman kanssa lämpötila kohoaa 39 asteeseen, yleinen heikkous, leukosytoosi ja ESR-kasvu. Myös tämäntyyppinen kasvain etenee syklisesti: pahenemisjaksot korvataan väliaikaisilla remissioilla.

Eri lokalisoinnin luussarkooman esiintyminen

Tumut kyynärpääalueella rajoittavat liikkumistaan. Sama tapahtuu polviliitoksissa. Henkilö voi alkaa ryöstää.

Selkärangan tukahduttamiseen liittyy radikulaarinen kipu, joka voi antaa selälle, lantion ja jalkojen.

Selkäydinnesteen ilmeneminen ilmenee neurologisten häiriöiden muodossa, kuten paresis, heikentynyt herkkyys jne.

Rituaalisen sarkooman merkkejä ovat rintakipu, pehmytkudoskomponentin läsnäolo, rapea ääni palpataessa ja leuan sarkooma - näkyvän kasvaimen läsnäolo, kasvojen kipu, hampaiden löystyminen, ruoan purkamisen ongelmat.

Kallon luun sarkooma on erittäin vaarallinen, koska aivojen puristumiseen ja itämiseen liittyy riski. Se kasvaa nopeasti aiheuttaen voimakasta kipua ja kallonsisäistä painetta.

Kipu lantion sarkooman tapauksessa antaa pakaroille, nivukselle, perineumille. Suuret tuumorit voivat vaikuttaa lantion elinten toimintaan. Virtsajärjestelmän rikkominen tapahtuu, jotkut seksuaaliset toimintahäiriöt esiintyvät.

Yhteenvetona voimme erottaa 3 tärkeintä luussomomojen oireita:

  • kipu;
  • heikentynyt raajojen toiminta, karvaisuus (jos se on niveljalan sarcoma tai sorkopuhdistus);
  • näkyvän kasvaimen läsnäolo.

Edistyneissä vaiheissa potilaan yleinen tilanne heikkenee. Ruumiinpainon menetystä, lämpötilan nousua, anemiaa, unihäiriöitä.

Luukosarkooman vaiheet

Luukoskooman luokittelu vaiheittain auttaa valitsemaan potilaan hoitotaktiikan ja ennusteen.

  • Luukoskooman vaihe 1 on matala-asteinen kasvain, jolla ei ole merkkejä etäisillä etäpesäkkeillä ja paikallisten imusolmukkeiden vaurioitumisesta:
  1. Vaihe 1A on kasvain, jonka korkeus on enintään 8 cm;
  2. vaihe 1B - kasvain yli 8 cm.
  • Luun sarkooman vaiheessa 2 on erittäin pahanlaatuisia kasvaimia, myös ilman metastaasia:
  1. vaihe 2A - enintään 8 cm suurimmassa mittakaavassa;
  2. vaihe 2B - kasvain yli 8 cm.
  • Vaihe 3 luussarkooma on neoplasma, joka leviää koko luun. Samalla se voi olla mikä tahansa maligniteettiaste, mutta ilman metastaasi;
  • Vaiheessa 4 luusarkooma on tunnusomaista metastaasin esiintymiselle. Kasvaimella voi olla mitään maligniteettiä ja koon astetta. 4A osoittaa, että keuhkoissa on toissijainen vaurio ilman metastaaseja alueellisissa imusolmukkeissa ja 4B on sarkooma, jolla on metastaaseja imusolmukkeissa ja muissa etäisillä elimillä.

Taudin diagnosointi

Primaariset menetelmät luussarkooman diagnosoimiseksi ovat:

  • historian ottaminen;
  • fyysinen tutkimus;
  • röntgenkuvaus.

Potilas valittaa kipua, historiassa on usein vammoja. Tentti määrittelee kasvain. Röntgensäteet voivat vahvistaa luun onkologian. Tietokonetomografialla, joka toimii röntgensäteilyn periaatteella, antaa tarkempia tietoja, vain skannaus tapahtuu monilta sivuilta ja saadaan kaksi- tai kolmiulotteinen kuva. CT: llä arvioidaan sarkooman lokalisointi, koko ja esiintyvyys. Myös tuumorin tyyppi on alustavasti osoitettu, mikä määräytyy ominaispiirteiden perusteella.

Osteolyyttinen osteosarokma voidaan erottaa toisistaan ​​periosteal visiolla tai kannalla. Luun tuhoutuminen voidaan nähdä kirkkaana varjona luukuvion sijasta. Osteoplastisen osteosarkooman karakterisoidaan skleroosin varhaisessa vaiheessa, luun konsolidoinnissa ja osteoporoosissa - myöhemmässä vaiheessa. Näkymät ovat myös kiilamaisia ​​visiiriä, neulan periostomia.

Ewingin sarkooma röntgenkuvassa on näkyvissä pieninä kooltaan pieninä hävittäminä. Luuytimen kanava suurenee, kun diafyysin paksuuntuminen.

Luiden röntgensäteiden lisäksi on välttämätöntä tutkia rintakehää, vatsaonteloa ja vatsaontelon taakse, lantion elimiä, luurankoisintigrafiaa. Näiden menetelmien tarkoituksena on metastaasien tunnistaminen. Ultrasuurin avulla voit tarkistaa maksan, haiman, munuaisen ja pernan.

Lisätestit luussarkooman diagnosoimiseksi:

  • yleinen verta ja virtsan analyysi;
  • biokemiallinen verikoke, jossa määritellään bilirubiini, urea, kreatiniini, proteiinit);
  • hyytyminen;
  • veriryhmän ja Rh-tekijän määritys;
  • EKG.

Differentiaalisen diagnoosin avulla voidaan käyttää tarkkoja tekniikoita kuin MRI ja PET.

Ratkaiseva analyysi on biopsia - kasvainmateriaalin kokoaminen laboratoriossa sytologisiin ja histologisiin tutkimuksiin. Tarkka diagnoosi tehdään biopsian perusteella.

Luun sarkooma: hoito

Voiko sarkooma kovetetaan? Jotkut tämän taudin tyypit ovat hoidettavissa ja niillä on hyvät ennusteet. Mutta useimmat ovat edelleen tappavia. Kasvaimen ja monimutkaisen hoidon varhainen ilmaisu voi pidentää potilaiden eloonjäämistä 1-5 vuoden tai kauemmin. Kuolema johtuu taudin etenemisestä ja etäpesäkkeiden kehityksestä. Useimmiten luussarkooman hoito koostuu radikaalirikosta kasvaimen ja kemoterapian poistamiseksi.

Luun kasvainleikkaus

Leikkaus on tärkein komponentti melkein minkä tahansa monimutkaisen luukasvaimen hoidossa.

Se voi olla 2 tyyppiä:

  1. Orgaaninen säilyttäminen (luun resetointi tai sen segmentti, jota seuraa proteesi).
  2. Lamaantuminen (amputaatio, dysartikulaatio).

Lääkärit pyrkivät aina pitämään raajan aina, kun se on mahdollista. Operaation on kuitenkin oltava mahdollisimman radikaali. Kasvaimen lisäksi noin 5 cm ympäröivää terveellistä kudosta poistetaan. Joissakin tapauksissa tämä lähestymistapa johtaa taudin nopeaan toistumiseen, mikä edellyttää toistuvaa toimintaa.

Amputaatiot ja hiukkaset on tarkoitettu kasvaimen laajaan leviämiseen, verenvuotoon, vakavan ruumiillisen päihtymiseen ja patologisiin murtumiin, joilla on suuri kipu-oireyhtymä.

Mitä kirurgisia toimenpiteitä käytetään sarcomaan? Alaleuan kasvaimia varten ne voidaan resektoida katkaisemalla haavoittunut luu tai poistamalla leuat kokonaan ja sääriluun sarkoomaksi - marginaalisella resektiolla yhdessä lohkossa.

Lantion kasvainten yleisimpiä kirurgisia toimenpiteitä ovat oriumin siiven resektio. Tällöin lantionkierto voidaan tallentaa ja rekonstruktiota ei tarvita. Laajemmat toiminnot edellyttävät jälleenrakennusta, johon käytetään automaattisia siirtoja tai keinotekoisia proteeseja. Edistyneissä tapauksissa, kun rengas on osallisena prosessissa, suoritetaan inter-ileo-vatsan amputointi, johon kuuluu puolen lonkan irrottaminen vapaalla raajalla.

On syytä huomata, että suurin osa potilaista tulee onkologian osastoon suurilla kasvaimilla, jotka ovat jo levinneet voimakkaasti. Tämä suuresti vaikeuttaa radikaalin hoidon mahdollisuutta ja joskus tekee mahdottomaksi. Toinen vaikeus liittyy sarkoomiin, jotka sijaitsevat vaikeasti tavoitettavissa paikoissa, esimerkiksi lantion tai selkärangan luissa. Ei ole aina mahdollista poistaa niitä, koska potilaan vammaisuus on suuri. Kallon luun sarcoman kirurgista hoitoa ei lainkaan suoriteta.

Ewingin sarkoomassa ja luun retikulosarkoomassa leikkaus harvoin suoritetaan - 20 prosentissa tapauksista. Syynä on vähäinen tehokkuus ja suuri komplikaatioiden riski. Täytäntöönpanon osoitus on uusiutuminen tai voimakas kipu, jota ei ole poistettu konservatiivisilla menetelmillä.

Kemoterapiahoito

Kirurgisten toimenpiteiden käyttö itsenäisenä hoitona on perusteltua vain matalatasoisille sarkoomille: paroksal osteosarkooma, fibrosarkoomat jne. Korkean pahanlaatuiset kasvaimet edellyttävät yhdistettyä lähestymistapaa, mukaan lukien sellaisten sytotoksisten lääkkeiden käyttö, jotka estävät sarcomatoosisten solujen kasvua ja johtavat kuolemaan.

Luun sarkooman kemoterapia voi olla preoperatiivinen ja leikkauksen jälkeinen. Ensimmäinen tarkoituksena on pienentää kasvaimen kokoa ja parantaa potilaan tilaa. Toinen on tuhota neoplasman jäänteet ja vahvistaa toiminnan tulokset. Tilastojen mukaan adjuvanttikemoterapia vähentää myöhemmän metastaasin todennäköisyyttä 3,5 kertaa!

Jos jostain syystä luussarkooman kirurginen hoito on vasta-aiheista, kemoterapiaa käytetään ensisijaisena hoitona. Luun sarkooman kemoterapian tulisi mieluiten koostua useista lääkkeistä. Ne on otettu kursseilla (3 - 9 tai enemmän), suun tai tippojen kautta, tietyissä annoksissa, jotka onkologin toteuttama. Kurssien välillä on 2-3 viikon tauko. Lääkkeiden tehokkuutta arvioidaan kasvainmateriaalin postoperatiivisen tutkimuksen perusteella. Jos vastaus oli huono, kemoterapian hoito muuttuu.

Lääkkeitä luussarkooman hoidossa käytetään seuraavaa:

Luun sarkooman sädehoito

Joidenkin lajien osalta luun sarkooman säteilytys on osoitettu. Herkin säteilyterapiassa on Ewingin sarkooma. Se on samanlainen reticulosarum. Heille ennaltaehkäisevän kemoterapian sädehoito on paras tapa. Hyviä tuloksia saadaan käyttämällä 50-60 Gy: n kokonaispolttoväliä. Koko luu, jossa kasvain sijaitsee, säteilytetään.

Sädehoidon sisällyttäminen preoperatiiviseen aikaan osteogeenisella sarkoomalla voi hieman vähentää toistumisen riskiä. Kokonaisfosfaalinen annos on 30-35 Gy.

Luun sarkooman sädehoito potilailla, joilla on viimeinen vaihe ja useita metastaaseja, auttaa lievittämään kipua ja lieventämään yleistä tilannetta.

Kemoterapialla ja sädehoidolla on sen negatiiviset seuraukset. Yleisimpiä näistä ovat: ruoansulatushäiriöt, oksentelu, pahoinvointi, kaljuuntuminen, anemia ja heikkous, virtsaamisen ongelmat, ihoreaktiot. Myös hoitojakson aikana immuniteetti on erittäin heikko, joten infektio on erittäin todennäköistä. Näiden vaikutusten torjumiseksi on määrättävä erityisistä lääkkeistä (antiemeettinen, antibakteerinen, jne.).

Luun sarkooman uusiutuminen ja metastaasit

Hoidon jälkeen pahanlaatuisen luun muodostumisessa voi tapahtua relapsointia ajan myötä. Luun sarkooman relapsi ei ole harvinaista. Se tapahtuu yleensä kolmen ensimmäisen vuoden kuluttua hoidon lopettamisesta. Mitä aiemmin tämä tapahtuu, sitä pahempi on potilaan ennuste. Tauon oikea-aikaiseksi havaitsemiseksi sinun tulee säännöllisesti käydä lääkärissä ja suorittaa ennaltaehkäiseviä tutkimuksia.

Toistuvan sarkooman hoitoon luut voivat suorittaa toistuvan, radikaalimman toiminnan. Esimerkiksi, jos luun segmenttinen resektio alun perin suoritettiin, ne voivat purkautua kokonaan uudelleen toistuvasti. Indikaatioiden mukaan tuottaa amputoitumista. Toinen hoitomenetelmä on lääkeaineiden kemoterapia, jolla on hyviä tuloksia.

Luustosarkooman metastaasit voivat esiintyä eri aikoina, riippuen sairauden tyypistä. Hyvin aggressiivisissa kasvaimissa, kuten osteosarkooma ja Ewingin sarkooma, metastaasit voidaan havaita samanaikaisesti ensisijaisen tarkennuksen kanssa. Ne jakautuvat 80-90 prosenttiin verenkierrosta, hematogeenisesti. Vaurion alueella ovat keuhkot (ne muodostavat noin 70% luumetastaaseista), muut luurangon luut ja elimet.

Ewingin sarkooma ja retikulosarkooma, toisin kuin useimmat näistä kasvaimista, nopeasti metastasoituvat imunestejärjestelmään ja luuhun. Metastaaseja voidaan havaita jo 8-9 kuukauden kuluttua hoidon alusta. Viimeisessä vaiheessa vaikuttaa keuhkoihin ja muihin sisäelimiin.

Miten metastaasit hoidetaan luussarkooman hoidossa? Metastaasit reagoivat hyvin kemoterapiaan. Kun kaikki primaarikasvainten hoitokurssit on suoritettu, tehdään diagnoosi sen regressiotason määrittämiseksi. Jos keuhkojen yksittäisiä vaurioita esiintyy, jos ensisijainen vaurio kovettuu, on mahdollista suorittaa toimenpide toissijaisen leikkauksen poistamiseksi. Tarvittaessa nimeä muutaman lisää sytostaattikursseja.

Metastaasit sisäelimissä aiheuttavat erilaisia ​​komplikaatioita. Ne voivat aiheuttaa potilaan kuoleman.

Luun sarkooma: ennuste

Potilaan ennuste riippuu:

  • kasvaimen koko ja sen lokalisointi. Pienen solmun irrottamista sääriluussa tai käsivarressa on helpompi kuin orion sarkooma, joten jälkimmäisessä tapauksessa ennuste on huonompi;
  • taudin vaiheita. Ennen kuin kasvain on levinnyt koko kehon, viiden vuoden elinajanodote monimutkaisen hoidon jälkeen havaitaan 70-90 prosentilla potilaista. Jos vaiheen 4 sarkooman diagnosoidaan, ennuste on huono: 10-15% 5 vuoden eloonjäämisestä;
  • histologisen tyypin sarkooma. Kuten aiemmin mainittiin, jokaisella lajilla on erilainen kasvuvauhti. Aggressiivisimmat osteosarkoomat ovat kohtalokkaita koko vuoden. Retikulosarkoomalla vain 30% potilaista voi elää 5 vuotta. Parostal osteosarkooma, jolla on hidas kurssi, on hyvä ennuste. 5-vuotinen eloonjäämisaste on 70-80% ja 10-vuotias - 30%;
  • monimutkaisen hoidon mahdollisuudet ja radikaali leikkaus. Niinpä Ewingin sarkooman kanssa 5 vuoden eloonjäämisaste vain sädehoidon jälkeen on vain 10% ja yhdistetyn kemoterapian hoidon jälkeen - 40%.

Tautien ehkäisy

Sarkooman ehkäisy on tunnistaa vaarassa olevat ihmiset ja tehdä säännöllisiä tutkimuksia. Tämä pätee erityisesti niille, joilla on aiemmin ollut muita hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia, jotka olivat aiemmin altistuneet säteilylle ja joilla oli syöpäperäisiä sukulaisia.

Jotta ehkäisisi ennalta ehkäiseviä sairauksia, jotka aiheuttavat usein luussarkoomia, on suositeltavaa suorittaa nopea kirurginen hoito. Sinun tulee myös muistaa aina koskemattomuutesi: vahvistaa sitä terveellisellä ruokavaliolla, vitamiineilla, urheilla jne.

Miten sarkooma tunnistaa alkuvaiheissa

Malignit kasvaimet ovat todennäköisesti vaarallisimpia. Näihin kuuluu sarkooma. Taudit ovat alttiita 30-60-vuotiaille, kun taas kuolleisuus on suuri. Taudin ominaispiirre on, että varhaisessa vaiheessa sen oireet tunnistetaan huonosti. Ja vaikka miehet ovat usein alttiita sarkoomalle useammin, kummankin sukupuolen ihmisten tulisi tietää, mitkä ovat sen oireet, mikä voi viitata tämän vaarallisen sairauden esiintymiseen elimistössä.

Sarcoma voi esiintyä missä tahansa kehossa, jossa on pehmeitä kudoksia - jänteitä, rasvaista kudosta, lihaksia. Mutta, kuten käytännössä ilmenee, useammin nämä ovat alaraajojen alueita ja erityisesti lantion alueita. Sarkooman mahdollinen lokalisointi ja pää, yläraajat, sisäelimissä. Kasvaimessa on kellertävä tai valkoinen väri. Se näyttää pyöristetyltä solmulta, jolla on sileä pinta. Palpataatiolla tällainen kasvain voi olla hyytelömäinen, pehmeä tai tiheä. Yleensä pehmytkudossarkooma esiintyy satunnaisesti, ja vain harvoissa tapauksissa se on useita vaurioita, jotka sijaitsevat etäisyydellä. Siksi sarkooman havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa tulisi olla tarkkaavaista pienen turvotuksen ilmenemistä solmujen muodossa. Tällaisen turvotuksen halkaisija taudin alussa ei ehkä edes saavuta kahta senttiä. Siksi kaikki ihmiset eivät kiinnitä huomiota. Loppujen lopuksi ihoa ei muuteta. Laskimonverkon tai ihon haavauman ilmaantuminen on kuitenkin mahdollista. Joskus tämä oire voi olla yksi ainoa sarkooman oire. Jos kasvain sijoitetaan syvälle kudoksiin, se ei ehkä pitkään tunnista itsensä ollenkaan. Sitten työnnä ajatus siitä, että keho ei ole kunnossa, voi olla kipua jaloissa, turvotus täysin terveillä munuaisilla. Myöhemmin kasvaimen paikassa oleva iho muuttuu violetiksi.

Harvat ihmiset kiinnittävät huomiota turvotukseen, joskus harkitsevat niitä hyönteisten puremiin. Suurin osa uskoo, että kaikki kulkee yksinään ja siten jättää sarkooman kehityksen alkuvaiheen.

Usein nämä kasvaimet havaitaan satunnaisesti. Mutta vähäisessä epäilyksessä ja ottaen huomioon geneettinen alttius syövälle, sinun pitäisi mennä lääkäriin.

Alkuvaiheessa tauti ei ole kapseli, joten palpataatio tässä vaiheessa ei voi paljastaa sitä. Myöhemmin kasvain puristaa ympäröivän kudoksen ja muodostaa väärän kapselin, joka määräytyy palpataation avulla. Siksi lääkäri määrittelee potilastutkimuksen. Sarkooman diagnosointi varhaisessa vaiheessa suoritetaan biopsian avulla. Se on olemassa kahdessa muodossa. Tämä viipaloiva, viiran läpi ja punktuuri.

Biopsin, ultraäänen, magneettiresonanssin ja laskennallisen tomografian lisäksi voidaan määrätä angiografiaa. Nämä menetelmät auttavat määrittämään tarkasti kasvaimen lokalisoinnin, metastaasien läsnäolon.

Sytomaalinen analyysi ovat ne näytteet, jotka saadaan sarkoomabiopsilla. Ne värjätään erityisvalmisteilla, ja sitten niitä analysoidaan syöpäsolujen läsnä ollessa kasvaimessa. Millaisia ​​syöpäsoluja on kasvaimessa määrittää histologisen analyysin. Hän diagnosoi aggressiivisuuttaan, ikäään ja syvyyteensa terveelle kudokselle.

Tässä tapauksessa ultraäänitutkimus auttaa määrittämään kasvaimen koon ja sen sijainnin. Useimmissa tapauksissa potilaalle annetaan myös biokemiallinen analyysi sen selvittämiseksi, onko sarkoomalla aikaa vaikuttaa kehoon ja miten. Tämä analyysi suoritetaan myös oikean taktiikan valitsemiseksi.

Varhaisen laskennallisen tomografian avulla diagnosoidaan kasvaimia sisäelimissä. Hän löytää pienimmät potilaat pahanlaatuisista kasvaimista, mikä vaikuttaa sarkooman hoidon taktiikkaan.

Sarkooman diagnoosimenetelmän valinta varhaisessa vaiheessa suoritetaan yksinomaan yksilöllisesti. Usein käytettiin useita diagnostisia menetelmiä.

Veri sarkooma

Veren sarkooma (hemagatosarkooma) on suuri ryhmä maligneja sairauksia, jotka vaikuttavat ihmisen verenkiertoon ja imusuonisiin sairauksiin, jotka ovat peräisin hematopoieettisista kudosseoksista, muodostuvat imusolmukkeisiin, pernaan, ihoon ja muihin elimiin ja kudoksiin.

Veren sarkooma: tyypit

Hematosarkoma on suuren ryhmän pahanlaatuisten kasvainten yhteinen nimi, joista osa on taipuvainen nopeasti kehittyä ja metastasoitua, ja jotkut pysyvät ensisijaisessa kasvaimessa pitkään. Veri sarkooma on hyvin samanlainen kuin leukemia, ne usein edistävät toistensa kehitystä. Veren sarkoomaa nähdään harvoin ensisijaisena kasvaimena, useimmiten se kehittyy muiden elinten ja kudosten sarkooman metastaasin seurauksena. Jos metastaaseissa esiintyy alueellisia imusolmukkeita, alkaa imusolmukkeiden pahanlaatuinen degeneraatio, joka voi johtaa imusolmukkeiden sairauteen - retikulosarkoomaan tai lymfosarkoomiin.

Lymfosarkooma voi olla kahdentyyppinen - lymfosyyttinen ja lymfoblastinen. Kasvain ei aina tule imusolmukkeista, usein sen kehittyminen johtuu ruoansulatuskanavasta, risat ja nielu, iho, luut, muut kudokset ja elimet.

Retikulosarkooma kehittyy verkkokalvon imukudoksen pahanlaatuisen degeneraation takia, jolle on ominaista korkea maligniteetti. Retikulosarkoomassa ja lymfosarkoomissa ei ole kliinisiä eroja. Retikulosarkooman ensimmäiset oireet eivät näy ensisijaisesta kasvaimesta, mutta muissa elimissä metastaaseissa maksa ja perna suurentuvat. Jos tämäntyyppinen kasvain on kehittynyt nenänielussa, kasvain kykenee itämään kallo-kasvojen luista, mikä aiheuttaa eksophthalmojen kehittymistä. Useimmiten retikulosarkooma vaikuttaa kallon kaulan ja pohjan imusolmukkeisiin. Näiden merkkien yhdistelmä osoittaa retikulosarkoomaa. Jos suuri määrä epänormaaleja verkkokalvon soluja ilmenee veressä, tämä osoittaa leukemian muotoa retikulosarkooman.

Veren sarkooma: syyt

Veren lymfosarkooma vaikuttaa pääasiassa 50-60-vuotiaisiin, nuoret sairastavat todennäköisemmin yleistyneeseen muotoon. Syitä, jotka johtavat pahanlaatuisten verisairauksien kehittämiseen ovat:

  • Geneettinen alttius
  • Säteilyaltistus
  • Immunosuppressiivinen hoito
  • Tuntemattomat syyt

Sarcoma: verikoke diagnoosiin

Hematosarkko, veritesti, joka ei näytä tyypillisiä muutoksia alkuvaiheessa, on vaikea diagnosoida. Verikokeessa saattaa esiintyä kohtalaista anemiaa, leukosyyttien määrä voi nousta ja saattaa olla normaalia. Taudin akuutissa muodossa on tapauksia, joissa epätyypilliset solut esiintyvät perifeerisessä veressä alkuvaiheessa. Kun luuytimessä oli sarkooma, verikokeessa näkyvät muutokset valkoisen veren koostumuksessa (leukosyytti-kaava). Kasvainsoluja löytyy suvun punktateista.

Lymfosarkooma diagnosoidaan imusolmukkeiden lävitse, diagnoosi varmistetaan, kun punktilla havaitaan tyypillisiä suuria soluja, joissa on polymorfisia ytimiä tai useita nukleoleja.

Retikulosarkoomalla veritesti osoittaa lievää anemiaa, kohtalaista leukosytoosia ja lymfopeniaa. Imusolmukkeiden punktti osoittaa kirkkaita epätyypillisiä soluja, joissa on suuret ytimet, toisin kuin lymfosarkooma, kuva on monipuolisempi.

Veri sarkooma: hoito

Lymfosarkoomaa hoidetaan säteilyllä ja kemoterapialla, samalla kun poistetaan metastaasien eristettyjä fokseja. Retikulosarkoomaa käsitellään säteilyllä. Koska nämä verisairaudet ovat asteittain pahanlaatuisia, ennuste on usein epäsuotuisa.

sarkooma

Sarcoma on nimi, joka yhdistää suuren ryhmän onkologiset kasvaimet. Erilaiset sidekudoksen tyypit tietyissä olosuhteissa alkavat käydä läpi histologisia ja morfologisia muutoksia. Sitten primääriset sidekudokset alkavat kasvaa nopeasti, erityisesti lapsilla. Kasvain kehittyy tällaisesta solusta: hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen lihasten, jänteiden, alusten elementtien kanssa.

Sidekudoksen solut jakautuvat kontrolloimattomasti, kasvain kasvaa ja ilman selviä rajoja kulkee terveellisen kudoksen alueelle. 15% kasvaimista, joiden solut kuljettavat verta elimistöön, tulevat pahanlaatuisiksi. Metastaasista johtuen muodostuu toissijaisia ​​kasvavia onkopolymeerejä, minkä vuoksi uskotaan, että sarkooma on tauti, jolla on usein toistuvia relapseja. Tappavien tulosten kannalta se on toisessa asemassa kaikkien onkologisten kokonaisuuksien joukossa.

Onko sarkooman syöpä vai ei?

Jotkut sarkooman merkit ovat samoja kuin syöpä. Esimerkiksi se kasvaa myös infiltraattisesti, tuhoaa naapurikudokset, toistuu leikkauksen jälkeen, varhaiset metastasoituu ja leviää elinten kudoksissa.

Miten syöpä eroaa sarkoomasta:

  • Syöpätyyppinen kasvain on tuberkuloosaa, joka nopeasti kasvaa ilman oireita ensimmäisissä vaiheissa. Sarkooma on vaaleanpunaista sävyä, joka muistuttaa kalanlihaa;
  • epiteelikudokseen vaikuttaa syöpä, sarkooma - lihaksikas sidekudos;
  • syöpä kehittyy asteittain missä tahansa ihmisen elimessä 40 vuoden jälkeen. Sarcoma on nuorten ja lasten sairaus, se vaikuttaa välittömästi niiden organismeihin, mutta se ei ole sidoksissa mihinkään yksittäiseen elimeen;
  • syöpä on helpompi diagnosoida, mikä parantaa sen paranemisnopeutta. Sarkooma esiintyy useammin vaiheissa 3-4, joten sen kuolleisuus on 50% korkeampi.

Onko sarkooma saastunut?

Ei, hän ei ole tarttuvaa. Tarttuva tauti kehittyy todellisesta substraatista, joka tartuttaa infektiota ilmapäässä tai veressä. Sitten tauti, kuten flunssa, voi kehittyä uuden isännän kehossa. Sarkooma voi sairastua geneettisen koodin, kromosomipoikkeavuuden muutosten seurauksena. Siksi sarkoomapotilailla on usein läheisiä sukulaisia, joille on jo hoidettu jollekin sen 100 lajista.

Hiv-sarkooma on moninkertainen hemorrhaginen sarcomatoosi, jota kutsutaan "angiosarkoomaksi" tai "Kaposin sarkoomaksi". Se tunnistaa ihon ja limakalvojen haavaumat. Henkilö sairastuu kahdeksas-tyyppisen herpesinfektion seurauksena imun, verta, potilaan ihon ja syljen eritteiden kautta sekä seksuaalisen kosketuksen kautta. Vaikka antiviraalinen hoito, Kaposin kasvain usein toistuu.

HIV: n aiheuttaman sarkooman kehittyminen on mahdollista, kun immuniteetti vähenee voimakkaasti. Samanaikaisesti potilailla voi olla aidsia tai tauti, kuten lymfosarkooma, leukemia, Hodgkinin tauti tai myelooma.

Syykumin syyt

Lajien monimuotoisuudesta huolimatta sarkoomaan vaikuttaa harvoin vain 1% kaikista onkologisista muodostelmista. Sarkooman syyt ovat moninaisia. Vakiintuneita syitä ovat: ultraviolettisäteily (ionisoiva) säteilyaltistus. Riskitekijöiden lisäksi ovat virukset ja kemikaalit, taudin harbingerit, hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka muuttuvat syöpäksi.

Ewingin sarkooman syyt voivat olla luun kasvunopeus ja hormonaalinen tausta. Tärkeitä riskitekijöitä, kuten tupakointi, kemikaalien käsittely, kemikaaleihin joutuminen.

Usein tällainen onkologia diagnosoidaan seuraavien riskitekijöiden vuoksi:

  • perinnöllinen alttius ja geneettiset oireyhtymät: Werner, Gardner, monipigmentoitu ihosyöpä basaalisista soluista, neurofibromatoosi tai retinoblastooma;
  • herpesvirus;
  • lymfostaasi jalkojen kroonisessa muodossa, joka toipui radiaalisen mastectomian jälkeen;
  • loukkaantumiset, loukkaantumiset, esineiden leikkaamisen ja lävistyksen vaikutukset (lasiosat, metallit, sirut jne.);
  • immunosuppressiivinen ja polykemoterapia (10%);
  • (75% tapauksista).

Informatiivinen video

Yleiset oireet ja taudin merkit

Sarkooman oireet ilmenevät sen sijainnista riippuen elintärkeissä elimissä. Solun perimmäisen syyn ja kasvaimen biologisten ominaisuuksien oireiden luonne. Sarkooman varhainen oireet ovat huomattava määrä koulutusta, koska se kasvaa nopeasti. Varhainen kipu nivelissä ja luissa (erityisesti yöllä), mikä kipua lievittävät eivät lievennä.

Esimerkiksi rhabdomino-sarkooman kasvun yhteydessä syöpäprosessi leviää terveellisten elinten kudoksiin ja ilmenee erilaisilla kipu-oireilla ja hematogeenisella metastaasilla. Jos sarkooma kehittyy hitaasti, taudin oireet eivät välttämättä ilmesty useita vuosia.

Lymfoidisen sarkooman oireet vähenevät soikeiden tai pyöreiden solmujen muodostumiseen ja pienen turvotuksen imusolmukkeeseen. Mutta jopa kooltaan 2-30 cm, henkilö ei ehkä tunne kipua lainkaan.

Muissa tuumoreissa voi esiintyä nopeaa kasvua ja etenemistä: lämpötila, ihon alle laskevat suonet ja niiden syanoottisen värin haavaumat. Koulutuksen palpationa paljasti, että se on rajoitettu liikkuvuudessa. Ensimmäisten sarkooman merkkeihin liittyy usein raajojen nivelten epämuodostuma.

Liposarkoomit, yhdessä muiden lajien kanssa, voivat olla ensisijaisen moninkertaisia ​​merkkejä, joilla on peräkkäinen tai samanaikainen ilmeneminen kehon eri alueilla. Tämä merkittävästi vaikeuttaa metastaasien antamista ensisijaisen kasvaimen etsimistä.

Pehmytkudoksissa sijaitsevat sarkooman oireet ilmenevät palpataation aikana kivulias tunneissa. Tällaisella kasvaimella ei ole muotoa, ja se tunkeutuu nopeasti lähelle kudoksia.

Keuhkokudoksessa potilas kärsii hengenahdistuksesta, joka aiheuttaa aivojen happea nälänhädän, keuhkokuumeen, rintakehän, dysfagian, ja oikeat sydänosat voivat lisääntyä.

Ulkopuolisesti keuhkosyöpä voi ilmetä hormonaalisten rauhasten toimintahäiriöinä, kun taas:

  • raajojen luut paksuavat;
  • tulehtunut ylempi kerros luita;
  • nivelkipu ilmenee.

Jos kasvain puristaa ylävartalon vena-cavaa, tapahtuu suonesta ulosvirtauksen rikkominen, joka kerää veren rungon yläosista. Siksi potilas:

  • kasvojen turvotus;
  • iho muuttuu vaaleaksi sinertäväksi;
  • kasvojen, kaulan ja ylävartalon pinnalliset laskimot;
  • nenäverenvuoto esiintyy.

Lymfosarkoomalla potilas heikentyy ja suorituskyky heikkenee. Hänen kuumeensa ja hikoilunsa lisääntyvät, hänen verensä muuttuu punasolujen ja verihiutaleiden hajoamisena. Iho muuttuu vaaleaksi ja siihen kohdistuu pistemäisiä verenvuotoja ja limakalvoja. Pienet kuplan muodossa olevat ihottumat ovat mahdollisia allergisilla reaktioilla verenkierteisiin myrkkyihin.

Kun imukudossyöpä:

  • kurkunpäänsärky, niveltulehdus ja solisluun yläosat - LU ja tonsillat lisääntyvät ja sakeutuvat, ääni muuttuu nenistä, tyhjennetään nenän ontelosta, kutina ja allerginen ihoreaktio LU-alueella sekä konglomatoja aiheuttavat konglomeraatit;
  • mediastinum (sternum) - on ominaista hengityselinten ilmenemismuotoja kuivalla paroksismaalisella yskä, hengityksen vinkuminen, korkea kehon lämpötila. Jälleen kasvojen iho muuttuu vaaleaksi ja huulet muuttuvat siniseksi;
  • munuaisten alueella ureter on puristettu ja virtsan stagnaatiota lantion, virtsaaminen tulee kivulias ja lantio on kipeä;
  • mesenteryn LU: ssa ja peritoneumissa - potilas menettää voimakkaasti painonsa runsaan ripulin takia, ascites esiintyy (neste kerääntyy peritoneumiin), suolen tukkeuma, jos kasvain on suuri, myös perna kasvaa.

Ihosarkoomassa on limakalvojen ja kohokuvioissa monia elementtejä: nuorilla asymmetrisesti sijoitetut ja kivuttomat purppuranpunaiset paikat ja nodules, vanhuksilla - ruskeat, violetit tai ruskeat, halkaisijaltaan 2-5 mm. Rakennusten rajat ovat vääriä, mutta selkeitä. Niillä on sileä tai nodulaarinen pinta, hieman ulkonevat terveiden ihoalueiden yläpuolella. Pinta saattaa haavaantua, vuotoa vammoilla, koska kasveihin muodostuu uusia aluksia, jotka ovat alttiita rikkoutumiselle ja murtumiselle. Ihon jälkikäsittely on useammin paikallistunut käsissä, jaloissa ja jaloissa, jos verenkierto heikentyy ja paikallisen immuniteetin väheneminen. Näihin alueisiin tyypillisiä soluja on vaikea tuhota. Potilas voi valittaa palovammasta, koska on olemassa allerginen reaktio kasvaimen elintärkeisiin tuotteisiin.

Sarkooma lapsilla ja nuorilla

Koska sidekudos- ja lihaskudokset kasvavat aktiivisesti, lasten sarkooma etenee nopeasti ja usein toistuu. Se on toisessa vaiheessa syövän jälkeen joukossa onkologisia muodostumia, mikä on kohtalokasta.

Seuraavia pääasiallisia sarkooman tyypkejä lapsilla diagnosoidaan:

  • akuutin luuytimen ja verenkierron leukemia;
  • keskushermoston lymfosarkooma tai lymphogranulomatosis;
  • osteosarkooma;
  • pehmytkudoksen tai tärkeimpien elintärkeiden elinten sarkooma.

Lasten sarkooman merkkejä ilmenee geneettisen alttiuden ja perinnöllisyyden, lapsen kehon mutaatioiden, vammojen, vammojen, sairauksien ja heikentyneen immuunijärjestelmän yhteydessä.

Pehmytkudossarkooman oireet lapsilla ilmenevät syöpäprosessin sijainnin suhteen. nimittäin:

  • Pinnallisessa järjestelyssä kasvava taipumus on visuaalisesti havaittavissa. Se sattuu, mikä rikkoo ruumiin toimintaa. Jos loukkaantui, niin raajan liikkuvuus on rajallista;
  • kun se sijaitsee alun perin kiertoradalla, silmämunan kohoaa ulospäin ilman kipua, silmäluomet turpoavat. Myöhemmin kipu ilmestyy ja näkö heikkenee silmäkudoksen puristumisen vuoksi;
  • kun se sijaitsee nenän ontelossa, ilmenee nenä, nenää pysähtyy jatkuvasti;
  • kallon pohjalla muodostuminen rikkoo aivojen hermojen toimintaa, mikä usein aiheuttaa kasvojen kaksinkertaisen näkemisen tai halvauksen;
  • onkologinen prosessi virtsateissä ja sukuelimiin, joilla on suuret tuumorimäärät, häiritsee yleistä hyvinvointia, ilmenee virtsajätteiden ummetuksen ja / tai rikkomisen, emättimen verenvuodon, virtsan veren ja kipujen vuoksi.

Osteosarkooma (osteosarkooma) - vaikea onkologinen sairaus esiintyy useimmiten nuorilla 10-30 vuotta. Se on osteolyyttinen, osteoplastinen, sekoitettu ja pahanlaatuisesti tuottaa luukudosta. Osseolyyttisen vaurion myötä luun tuhoutuminen on yksittäistä ja epäselvä ja pyrkii lisääntymään pitkin luun pituutta ja saamaan koko leveyden. Se voi tuhota luun korteksikerroksen, vahingoittaa keskiviivaa, pehmeitä kudoksia lähelle ja hematogeenisesti levitä metastaaseja koko kehossa.

Osteoplastinen sarkooma kasvaa, levittäytyy hampaiden luun syvennysten läpi ja muodostaa kasveja neulojen tai tuulettimen muodossa. Se tuhoaa luun vähemmän ja esiintyy useammin leuan alueella aiheuttaen peruuttamattomia morfologisia muutoksia kehon ja kasvojen vaurioituneissa alueissa. Sarkooman sekamuotoon kuuluu kasvaimen samanaikainen muodostuminen ja luukudoksen tuhoaminen.

Osteosarkooman alkuvaihe on vaikea määrittää epämuodostuneilla tylsillä kipuilla nivelen lähellä, varsinkin kun putkimaisen luun koulutus on lokalisoitu. Kipu esiintyy useammin yöllä kuin päivällä. Ne vahvistetaan vasta sen jälkeen, kun tuumorimassan läpimurto luun kortikaalisen kerroksen läpi ja leviää kudokseen lähelle. Ehkä luun extra-niveliin kuuluvan osan paksuuntuminen, sklerotisen laskimoverkon ilmeneminen iholle. Palpataation yhteydessä tapahtuu akuutti leikkauskipu. Vaikea kipu yöllä ei välttämättä liity kasvaimen sijaintiin, on mahdotonta lievittää niitä kipulääkkeillä.

Osteosarkooman lisäksi vaikuttaa luukudokseen:

Lymfosarkooma vaikuttaa lymfaattisiin kudoksiin, etenee enemmän kuin akuutti leukemia kuin lymphogranulomatosis.

Lymfosarkooman ensimmäiset oireet näyttävät tuskaa alueella:

  • peritoneum johtuen suolen tukkeutumisesta (ilmeinen aikaisin), vatsan määrän lisääntyminen (ilmeinen myöhään);
  • rintalastan imusolmukkeet (mediastinum): oireet ilmenevät kuumetta, yskää ja pahoinvointia, kuten virus- ja tulehdussairauksissa, myöhemmin hengenahdistusta, suonikohjuja rintakehän ihon alla;
  • nenänielun tulehduksen vuoksi, myöhemmin - kasvojen turvotus;
  • imusolmukkeiden kaulan, nivuksen, alaosien ja niiden lisääntymisen.

Lymphogranulomatosissa lapsen kaulassa voi ensin havaita kivuton imusolmuke, joka on altis laajentumiselle. Vähemmän tavallisesti solmuja esiintyy rintalastan, nivuksen tai kainaloissa. Hyvin harvoin - vatsassa, pernassa, keuhkoissa, suolissa, luissa ja luuytimessä.
Vatsan granulomatoosiin on ominaista retroperitoneaalisten imusolmukkeiden vaurioita, jotka eivät aiheuta kipua palpataation aikana. Ne ovat inaktiivisia, vähitellen kondensoituneita, mutta eivät täysin juotettuja iholle. Niskan tappion, joka tapahtuu usein, kehon lämpötila nousee. Kuume on kasvussa, eikä sitä voida rauhoittaa antibiooteilla, analginilla ja aspiriinilla. Tämä aiheuttaa lisääntynyttä hikoilua, etenkin yöllä, mutta ilman vilunväristyksiä. Lapsi valittaa kutinaa ja päänsärkyä, sydämentykytystä ja nivelten ja lihasten jäykkyyttä. Hän heikentää ja menettää ruokahalunsa, mahdollisesti hepatiitti-oireyhtymän. Immuniteettia vähentämällä lymfogranulomatoosiin liittyy bakteeri- ja virusinfektioita. Granulomatoosin terminaalinen muoto ilmenee hengityselinten, sydän- ja hermostollisten toimintojen vastaisesti.

Yleisimpiin sarkoomaan - akuutti leukemia: lymfoblastinen tai myelooinen, ensimmäiset yhteiset oireet ilmenevät:

  • yleisen hyvinvoinnin huononeminen: väsymys, uneliaisuus, haluttomuus liikkua ja tehdä jotain;
  • dramaattinen laihtuminen ja vähentynyt ruokahalu;
  • vatsa, erityisesti vasemmalla, joka ei liity ravinnon kalori- tai rasvapitoisuuteen;
  • tartunnalle alttius;
  • kuume ja hikinen runko.

Epäspesifisistä oireista punasolujen jyrkkä lasku veressä havaitaan, koska syöpäsolut korvaavat terveet luuydinsolut. Tämä vähentää verihiutaleiden ja leukosyyttien tasoa, joka rikkoo niiden toiminnallista toimintaa. On anemiaa ja anemiaa - hengenahdistusta, väsymystä ja ihon vaalea, mustelmia, verenvuotoja ja veri vapautuu nenältä.

Kun muiden elinten leukemia on heikentynyt, niiden toiminta häiriintyy ja syntyy:

  • päänsärkyä;
  • yleinen heikkous;
  • kouristukset ja oksentelu;
  • kipu luissa ja nivelissä;
  • kävelyn häiriö liikkuessa;
  • näköhäiriöt;
  • kipu, kumisten turvotus ja ihon ihon pinnalla;
  • vaikeus hengittää lisääntymään kateenkorvan rauhaa;
  • kasvojen ja käsien turvotus, mikä osoittaa aivojen verenkierron häiriöitä.

Informatiivinen video

Luokittelu, lajit, tyyppi ja muodot

Kaksi suurta ryhmää käsittävät luu- ja pehmytkudossarkoomat. Kehossa, ihossa, keskus- ja ääreishermostossa ja imukudoksessa olevat elimet vaikuttavat onkoprosessiin.

Sarkoomien luokittelu ICD-10-koodin mukaan sisältää:

  • C45 - mesoteliooma;
  • C46 - Kaposin sarkooma;
  • C47 - ääreishermojen onkogeenisyys ja autonominen hermosto;
  • C48 - peritoneumin ja retroperitoneaalisen tilan onkogeneesi;
  • C49 - toisen tyyppisen pehmeän ja sidekudoksen pahanlaatuiset kasvaimet.

Mesotheliumia kasvattava mesoteliooma vaikuttaa pleuraan, peritoneumiin ja perikardiumiin. Kaposin sarkooma vaikuttaa verisuoniin, mikä ilmenee iholle puna-ruskeilla pisteillä, joissa esiintyy voimakkaita reunoja. Aggressiivinen kasvain on äärimmäisen vaarallinen ihmisen elämässä.

Hermojen vaurioituminen: perifeerinen ja autonominen syöpäprosessi kehittyy alaraajoissa, päässä, kaulassa, rinnassa, lantiossa ja reisissä. Peritoneumissa ja retroperitoneaalisessa tilassa olevien sisäelinten ja pehmytkudosten sarkooma aiheuttaa niiden sakeutumista. Muut syöpätyypit vaikuttavat pehmytkudoksiin missä tahansa kehon sektorissa, mikä aiheuttaa toissijaisen sarkooman kasvua.

Histologinen luokitus

Sarkoomakudoksen tyyppi vaikuttaa niiden luokitukseen, joten niitä kutsutaan:

  • osteosarkooma - luukudoksen onkologia;
  • mesenchymoma - alkion kasvain;
  • liposarkooma - rasvakudoksen muodostuminen;
  • angiosarkooma - veri- ja imusolusyöpä;
  • myosarkooma - lihaskudoksen muodostuminen ja muut tyypit.

Lymfosyyttinen lymfosarkooma edistää lymfaattisen tai lymfosyyttisen degeneroitumisen ja lymfaattisen järjestelmän kasvua: paksusuolen lymfosyytti, kielen, kurkunpään rengas, imusolmukkeet ja muut. Lymfaattisten alusten komponentit muodostavat lymfangiosarkooman kasvun aikana.

Chondrosarkko kehittyy rustosta, luun ympäröivistä kudoksista ja periosteumista parostalian kasvaimesta. Retikulosarkoomaan kasvua esiintyy luuydinsoluilla ja Juningin sarkoomalla jalkojen ja käsien pitkien luiden terminaalisten osien kudoksista.

Liitoselementit ja kuitumaiset kuidut aiheuttavat fibrosarkoomaa, stromaasin sidekudosta missä tahansa ruoansulatuskanavasta ja näistä elimistä on organisatorista onkologista muodostumista. Poikittain striatujen lihasten elementteihin liittyy ihon ja imusolmukkeiden ja ihon rakenteiden ja sidekudosten - dermatofibrosarkooman, nivelten synovial membraaneissa synovial-kasvain - kohonnut ihon ja ahdistuneiden kudosten kasvaimet.

Hermokalvojen solut regeneroidaan neurofibrosarkoomiin, sidekudoksen soluihin ja kuituihin - kuitumaiseen histio- sytoomaan. Karva soluskooma, joka koostuu suurista soluista, vaikuttaa limakalvoihin. Mesothelioma kasvaa pleurasta, peritoneaalista ja perikardiaalista mesotelliumia.

Sarkoomien tyypit paikantamispaikassa

Sarkooman tyypit erottuvat sijainnista riippuen.

100 lajista sarkoomat useimmiten kehittyvät seuraavilla aloilla:

  • peritoneum ja retroperitoneaalinen tila;
  • kaula, pää ja luut;
  • maitorauhaset ja kohtu;
  • vatsa ja suoli (stromaaliset kasvaimet);
  • raajojen ja rungon rasva- ja pehmytkudokset, mukaan lukien desmoid fibromatosis.

Erityisesti diagnosoitiin uusia onkologisia muodostumia rasva- ja pehmytkudoksissa:

  • liposarkooma, joka kehittyy rasvakudoksesta;
  • fibrosarkooma, joka viittaa fibroblastisiin / myofibroblastisiin muodostumiin;
  • fibristosyyttiset pehmytkudoskasvaajat: plexiform- ja jättikasva;
  • leiomyosarkooma - sileästä lihaskudoksesta;
  • Glomus onkooppukhol (pericytic tai perivascular);
  • luustolihaksen rabdomyosarkooma;
  • angiosarkooma ja epithelioid hemangioepithelioma, joita kutsutaan pehmytkudosten verisuonisarjoiksi;
  • mesenkymaalinen kondrosarkooma, ekstrasekselaalinen osteosarkooma - osteokondraaliset kasvaimet;
  • pahanlaatuinen CO-ruoansulatuskanava (ruoansulatuskanavan stromaalinen kasvain);
  • hermokotelon onkogeneesi: ääreishermoston runko, tritonikasvain, granulosellulaarinen, ectomesentsyymi;
  • epäselvä erilaistumisen sarkooma: synovial, epithelioid, alveolaarinen, selkeä solu, Ewing, desmoplastinen pyöreä solu, intiimi, PEComu;
  • erottelematon / luokittelematon sarkooma: karan solu, pleomorfinen, pyöreä solu, epiteeli.

Seuraavat kasvaimet löytyvät usein luuskasvaimista WHO-luokituksen (ICD-10) mukaan:

  • rustokudos - kondrosarkooma: keskus-, primääri- tai sekundäärinen, perifeerinen (periosteaalinen), selkeä solu, dedifferentiated ja mesenchymal;
  • luukudos - osteosarkooma, tavallinen kasvain: kondroblasti, fibroblastinen, osteoblastinen sekä teleangiectatic, pienisoluinen, keskitasoinen, sekundäärinen ja paraostalinen, periosteaalinen ja pinnallinen korkealaatuinen;
  • fibroosi - fibrosarkooma;
  • fibroosiosyyttiset muodostumat - pahanlaatuinen kuitu histiocytoma;
  • Ewingin sarkooma / Pnea;
  • hematopoieettinen kudos - plasmosytoma (myelooma), pahanlaatuinen lymfooma;
  • jättiläinen solu: pahanlaatuinen jättiläinen solu;
  • soinnun onkogeneesi - "Dedifferentiated" (sarcomatoid) kordoma;
  • verisuonitaudit - angiosarkooma;
  • sileät lihaskasvaimet - leiomyosarkooma;
  • kasvaimet rasvakudoksesta - liposarkooma.

Kaikenlaisten sarkoomien kypsyys voi olla alhainen, keskitasoinen ja hyvin erilaistunut. Mitä pienempi erottaminen, sitä enemmän aggressiivinen sarkooma. Selviytymisen hoito ja ennuste riippuvat kypsyydestä ja koulutuksen vaiheesta.

Pahanlaatuisen prosessin vaiheet ja asteet

Sarkooman taudin pahanlaatu on kolme astetta:

  1. Huonosti eriytynyt aste, jossa kasvain koostuu kypsemmistä soluista ja niiden jakautumisprosessi tapahtuu hitaasti. Sen hallitsee stroma - normaali sidekudos ja pieni osa oncoelementteistä. Koulutus harvoin metastasoi ja palasi vähän, mutta voi kasvaa suurikokoisiin.
  2. Erittäin erilaistunut aste, jossa kasvainsolut jakautuvat nopeasti ja hallitsemattomasti. Nopealla kasvulla sarkooma muodostaa tiheän verisuoniverkon, jolla on suuri määrä syöpäsoluja, joilla on korkea maligniteetti, ja metastaasi leviää varhaisessa vaiheessa. Korkeakoulutuksen kirurginen hoito voi olla tehoton.
  3. Kohtuullisesti eriytynyt aste, jossa kasvaimella on välituote, ja riittävän hoidon avulla on mahdollista saada positiivinen ennuste.

Sarkooman vaiheet eivät riipu sen histologisesta tyypistä vaan sijainnista. Lisää määrittää vaiheen elimen tilaa, jossa kasvain alkoi kehittyä.

Sarkooman alkuvaiheelle on ominaista pieni koko. Se ei ulotu näihin elimiin tai segmentteihin, joissa se alun perin ilmestyi. Elinten toiminnan, puristuksen, metastaasin toiminta ei ole ristiriidassa. Käytännöllisesti katsoen mitään kipua. Jos havaitaan hyvin eriytetty vaiheen 1 sarkooma, monimutkaisella hoidolla saavutetaan myönteisiä tuloksia.

Esimerkiksi sarkooman alkuvaiheessa olevat merkit, esimerkiksi tietystä elimestä, ovat seuraavat:

  • suuontelossa ja kielessä - pieni solmu, jonka koko on korkeintaan 1 cm ja jossa on selkeät rajat, esiintyy submukosialvokerroksessa tai limakalvossa;
  • huulilla - solmu tuntuu submukosaalikerroksessa tai huulikudoksen sisällä;
  • solun soluissa ja pehmeissä kudoksissa - solmun koko saavuttaa 2 cm, se sijaitsee kaistalla, rajoittaa sen sijaintia ja ei ylitä niitä;
  • kurkunpään alueella - limakalvo tai muut kurkunpään kerrokset rajoittavat solmua, jonka koko on korkeintaan 1 cm. Se on fascial-tapauksessa, ei ulotu rajojen yli eikä riko sinetöintiä ja hengitystä;
  • kilpirauhasessa - solmu, jonka koko on enintään 1 cm, sijaitsee sen kudosten sisällä, kapseli ei itä;
  • nisäkäsliuoksessa - n. 2-3 cm: n solmu kasvaa lobulassa eikä ylitä sen rajoja;
  • ruokatorveen - jopa 1-2 cm: n seinälle sijoitettuna, häiritsemättä ruokaa;
  • keuhkoissa - ilmenee yhden keuhkoputken segmentin tappion vaikutuksesta ylittämättä rajojaan ja häiritsemättä keuhkojen työskentelytoimintaa;
  • kives, pieni solmu kehittyy ilman albugiinin osallistumista;
  • raajojen pehmeissä kudoksissa - kasvain saavuttaa 5 cm: n, mutta se sijaitsee rintaliivien sisällä.

Sarcoma-vaihe 2 sijaitsee kehon sisällä, itää kaikki kerrokset, häiritsee kehon toiminnallista työtä koon kasvaessa, mutta metastaasi ei ole.

Oncoprosessi ilmenee seuraavasti:

  • suuontelossa ja kielessä - huomattava kasvu kudosten paksuudesta, kaikkien membraanien, limakalvojen ja kaistaleiden itävyys;
  • huulet - ihon ja limakalvojen itäminen;
  • niskan solutiloihin ja pehmeisiin kudoksiin - korkeintaan 3-5 cm pitkä, kaistaleen yläpuolella;
  • kurkunpään alueella - solmun kasvu yli 1 cm, kaikkien kerrosten itäminen, joka rikkoo äänekettä ja hengitystä;
  • kilpirauhasessa - solmun kasvu on yli 2 cm ja kapselin osallistuminen syöpäprosessiin;
  • rintarauhassa - solmun kasvu 5 cm: iin ja useiden segmenttien itäminen;
  • ruokatorven - seinän koko paksuuden itäminen, mukaan lukien limakalvojen ja seroosien kerrokset, bändin osallisuus, vakava dysfagia (nielemisvaikeus);
  • keuhkoissa, puristamalla keuhkoputket tai levittämällä lähimpään pulmonaariseen segmenttiin;
  • kivessa, albugiinin itäminen;
  • raajojen pehmytkudoksissa - fasciasien itäminen, anatomisen segmentin rajoittaminen: lihas, solutila.

Toisessa vaiheessa, kun kasvain poistetaan, leikkausalue laajenee, joten relapseja ei tapahdu usein.

Sarcoma-vaiheessa 3 on tunnusomaista kaistaleen ja läheisten elinten itäminen. Sarkooman metastaasi esiintyy alueellisissa imusolmukkeissa.

Kolmas vaihe ilmenee:

  • suuret koot, voimakas kipu, heikentynyt normaalit anatomiset suhteet ja suu ja kielen pureskelu, LU: n metastaasit leuan ja kaulan alla;
  • suuret koot, muodonmuutos huulet, leviäminen limakalvojen ja metastaasien välillä LU: ssa leuan ja kaulan alla;
  • niskan sisäpuolella sijaitseviin elimiin kohdistuvat häiriöt: innervaatio ja verenkierto ovat häiriintyneitä, nielemisvaikeuksia ja hengitystoimintoja kaulan ja solutilan pehmytkudossarkoomassa. Kasvaimen kasvaessa saavuttaa alukset, hermot ja läheiset elimet, metastaasit - nivelten kaulan ja rintalastan;
  • vaikea hengitysvajaus ja äänen vääristyminen, itävyys elimissä, hermot, nauha ja alukset naapurustossa, etäpesäkkeet kurkunpään onkogeneesistä pinnallisiin ja syviin imukudoksen kaulan keräimiin;
  • rintarauhassa - suurikokoisina, jotka muovaavat rintarauhasen ja metastaasin LU: lle kainaloiden alapuolella tai solukalvon yli;
  • ruokatorvessa - valtava koko, saavuttaa mediastinaalisen selluloosan ja häiritsevät ruokaa kulkemalla metastaasit mediastinum LU: ssa;
  • keuhkoissa - suurikokoisten keuhkoputkien puristus, LU, mediastinum ja peribronkial metastaasit;
  • kiveksessä - kivespussin muodonmuutos ja sen kerrosten itäminen, metastasisoituminen LU-nivuksessa;
  • käsivarsien ja jalkojen pehmeissä kudoksissa - tuumoripallo 10 cm. Sekä raajojen toimintahäiriö ja kudoksen muodonmuutos, metastaasi alueelliseen LU: hen.

Kolmannessa vaiheessa suoritetaan kehittynyt leikkaus, vaikka sarkooman toistumistiheys kasvaa, hoidon tulokset ovat tehottomia.

Erittäin vaikea vaiheen 4 sarkooma, sen käsittelyn ennuste on kaikkein epäedullisin johtuen jättimäisestä kokoisesta, ympäröivien kudosten voimakkaasta puristumisesta ja itävyydestä, kiinteän tuumorikonglomeraatin muodostumiseen, joka on hajoava hajoamaan ja verenvuotoon. Usein pehmytkudosten ja muiden elinten sarkooma esiintyy leikkauksen tai jopa monimutkaisen hoidon jälkeen.

Metastaasit saavuttavat alueen LU, maksa, keuhkot, aivot ja luuytimen. Se herättää toissijaisen syöpäprosessin - uuden sarkooman kasvun.

Sarkooman metastaasit

Sarcoma-metastaasin reitit voivat olla lymfogeenisia, hematogeenisiä ja sekoitettuja. Pienen lantion, suolen, vatsa- ja ruokatorven elinten, larynksin pitkin lymfogeenistä reittiä, sarkooman metastaasit pääsevät keuhkoihin, maksaan, luuston luihin ja muihin elimiin.

Hematogeenisen reitin (lantion ja valtimotien kautta) kasvainsoluja tai metastaaseja levitetään myös terveisiin kudoksiin. Mutta sarvojen, esimerkiksi nisäkäs- ja kilpirauhasen, keuhkojen, keuhkoputkien, munasarjoista leviävät lymfogeeniset ja hematogeeniset.

On mahdotonta ennustaa elin, jossa mikroverenkierron elementit kerääntyvät ja uuden kasvaimen kasvu alkaa. Mahalaukun ja lantion elinten sarkooman pölyn metastaasit levittäytyvät koko peritoneumissa ja rintakehässä verenvuotisella effuusiolla - ascites.

Oncoprosessi alemman huulen, kielen kärjen ja suuontelon välissä metastasoituu enemmän leuan imusolmukkeisiin ja leuan alle. Muodostuminen kielen juuressa, suuontelon pohjalla, nieluissa, kurkunpään päällä, kilpirauhasen metastasoituminen solujen ja kaulan hermojen sisällä.

Nisäkäslihasta peräisin olevat syöpäsolut leviävät solisluuihin sternokleidomastoidihoidon ulkopuolelle LU: ssa. Peritoneumista ne putoavat sternocleidomastoid lihaksen sisäpuolelle ja ne voidaan sijoittaa jalkojen taakse tai niiden väliin.

Suurin osa metastaasista esiintyy Ewing-sarkoomalla lapsilla ja aikuisilla, lymfosarkoomalla, liposarkoomalla, kuitumainen histiocytoma jopa jopa 1 cm: n kokoiseksi, johtuen kalsiumin kertymisestä kasvaimen kohtaan, intensiiviseen verenkiertoon ja solujen aktiiviseen kasvuun. Näillä muodostelmilla ei ole kapseleita, jotka voisivat rajoittaa niiden kasvua ja lisääntymistä.

Syöpäprosessin kulku ei ole monimutkainen ja sen hoito alueellisten imusolmukkeiden etäpesäkkeiden vuoksi ei ole niin globaali. Kaukojen etäispesäkkeiden hoidossa sisäelimissä päinvastoin kasvain kasvaa suurikokoisiin, voi olla useita. Hoito on monimutkaista, monimutkaista hoitoa käytetään: leikkaus, kemia ja säteily. Yksittäiset metastaasit poistetaan yleensä. Useiden metastaasien poistoa ei suoriteta, se ei ole tehokas. Ensisijaiset solut poikkeavat metastaaseista suurella määrällä aluksia, solumitosta. Metastaaseissa lisää nekroosialueita. Joskus ne löytyvät aiemmin kuin ensisijainen painopiste.

Sarkooman seuraukset ovat seuraavat:

  • ympäröivät elimet puristuvat;
  • suolistossa voi olla tukkeuma tai rei'itys, peritoniitti - vatsalevyjen tulehdus;
  • on elephantiasis taustalla heikentynyt imusuonien ulosvirtaus puristus aikana lymfaattinen ontelo;
  • raajat ovat epämuodostuneita ja liikkumista rajoitetaan suurien kasvainten läsnäollessa luiden ja lihasten alueella;
  • sisäiset verenvuodot esiintyvät onkogeneesin hajoamisen aikana.

Sarkoomien diagnoosi

Sarkooman diagnoosi alkaa lääkärin toimistossa, jossa se määräytyy ulkoisten diagnoosien perusteella: uupumus, keltaisuus, vaalea ihon väri ja värin muutos tuumorin yli, syanoottinen huulipuna, kasvojen turvotus, pään pään pinnalla olevien laskimoiden ylivuoto, ihon sarkooman kohoumat ja nodules.

Korkean pahanlaatuisen sarkooman diagnosointi tapahtuu kehon myrkyttömien oireiden vuoksi: ruokahaluttomuus, heikkous, kohonnut kehon lämpötila ja hikoilu yöllä. Onkologian tapaukset perheessä otetaan huomioon.

Laboratoriotestit suorittavat:

  • biopsia histologisen menetelmän mikroskoopilla. Kouristettujen ohutseinämäisten kapillaarien läsnä ollessa epätyypillisten syöpäsolujen monisuuntaiset niput muuttivat suuria nukleiinoituja soluja, joissa oli ohut kuori, suuri määrä ainetta solujen, jotka sisältävät rustoa tai hyaliinin sidekudosta, solujen välillä, histologia diagnosoi sarkooman. Samanaikaisesti solmuissa ei ole normaaleja soluja, jotka ovat ominaisia ​​elimen kudokselle.
  • poikkeavuuksia syöpäsolujen kromosomeihin sytogeneettisellä menetelmällä.
  • ei ole erityistä verikokea kasvainmarkkereille, joten sen lajikkeen yksiselitteistä määrittämistä ei ole mahdollista.
  • täydellinen veren määrä: sarkoomalla on seuraavat poikkeavuudet:
  1. hemoglobiini- ja punasolutaso laskee merkittävästi (alle 100 g / l), mikä osoittaa anemiaa;
  2. leukosyyttien määrä nousee hiukan (yli 9,0х109 / l);
  3. verihiutaleiden määrä vähenee (alle 1509109 / l);
  4. ESR nousi (yli 15 mm / tunti).
  • biokemiallisessa verikokeessa, se määrää laktaattidehydrogenaasin lisääntyneen tason. Jos entsyymipitoisuus on korkeampi kuin 250 U / l, voimme puhua taudin aggressiivisuudesta.

Sarkooman diagnoosia täydentää rinnan röntgenkuva. Menetelmä voi havaita tuumorin ja sen etäpesäkkeiden rintalastan ja luiden.

Sarkooman radiologiset merkit ovat seuraavat:

  • kasvain on pyöristynyt tai epäsäännöllinen muoto;
  • muodostumisen koko mediastinummassa on 2-3 mm - 10 cm tai enemmän;
  • sarkooman rakenne on heterogeeninen.

Röntgensäteet ovat välttämättömiä patologian havaitsemiseksi imusolmukkeissa: yksi tai useampi. Tällöin röntgenkuvaus LU pimenee.

Jos sarkooma diagnosoidaan ultraäänellä, se on tyypillistä esimerkiksi:

  • heterogeeninen rakenne, epätasaiset siskotetut reunat ja LU: n tappio - lymfosarkoomassa peritoneumissa;
  • kapseli puuttuminen, ympäröivien kudosten puristuminen ja laajentaminen sekä kasvaimen sisältämän nekroosin fokaalit - sarkoomalla vatsaontelon elimissä ja pehmeissä kudoksissa. Solmut näkyvät kohdussa ja munuaisissa (sisäpuolella) tai lihaksissa;
  • erikokoisia kokoonpanoja, joilla ei ole rajoja, ja niiden hajoamisalueet - ihon sarkooman tapauksessa;
  • monimuodostumat, heterogeeninen rakenne ja primaarisen kasvaimen metastaasit - rasva-sarkooman kanssa;
  • heterogeeninen rakenne ja kystat sisässä, täynnä limaa tai verta, sumeat reunat, virtaus onkaloon pussin nivelten - sarkoomalla nivelten.

Sarkooman sytyttimet määräytyvät kussakin erityisessä elimessä, kuten syöpä. Esimerkiksi, jos munasarjojen onkoobrazovanii - CA125, CA19-9, Kaposin rinta - CA15-3, ruoansulatuskanavan - CEA: ta tai CA19-9, keuhkojen - ProGRP (edeltäjä gastriinia vapauttava peptidi) ja NSE, ja muut.

Tietokonetomografia X-ray suoritetaan käyttöön varjoaineen määrittää kasvaimen sijainnista ja sen raja-muodot, vahinkoa ympäröiviin kudoksiin, verisuonet, imusolmukkeiden ja niiden sulautuvat ryhmittymiä.

Magneettikuvaus suoritetaan tunnistamaan tarkkaa kokoa, etäpesäke, ihovaurioita, luu, kudos, luukalvon massan, paksuuntuminen niveliin ja muihin.

Diagnoosi vahvistaa biopsian ja määrittää maligniteetin histologisella tutkimuksella:

  • niput karamellisista karamellisista soluista;
  • verenvuotoinen verenvuoto - neste, joka lähtee verisuonten seinistä;
  • hemosideriini - hemoglobiinin hajoamisen aikana muodostunut pigmentti;
  • jättiläiset epätyypilliset solut;
  • lima ja veri näytteessä ja muuten.

Ne osoittavat lannerangan (spinaalisen) punktion sarkooman, jossa saattaa olla jälkiä verestä ja monista epätyypillisistä soluista, joiden koko ja muoto ovat.

hoito

Sarkooman hoito toteutetaan monimutkaisella eriytetyllä lähestymistavalla:

  1. sarkooman poistaminen kirurgisilla menetelmillä;
  2. kemoterapia: lääkkeitä annetaan sarkooman varalta: ifosfamidi, dakarbatsiini, doksorubisiini, vinkristiini, syklofosfamidi, metotreksaatti;
  3. säteilyä ja radioisotooppihoitoa.

Erityiset menetelmät määritetään potilaan sijainnista, tyypistä, vaiheesta, yleisestä tilasta, iästä ja edellisestä hoidosta riippuen.

Aggressiivisen kurssin sarkooman toiminta suoritetaan varhaisessa vaiheessa kaikkien pahanlaatuisten solujen poistamiseksi ja metastaasien poissulkemiseksi. Yhdessä kasvaimen kanssa 1-2 cm terveellistä kudosta poistetaan koskematta hermoja ja aluksia säilyttäen samalla elimen toiminnot.

Älä poista:

  • 75 vuoden kuluttua;
  • sydämen, munuaisten ja maksan vakavissa sairauksissa;
  • suurella kasvaimella elintärkeissä elimissä, joita ei voida poistaa.

Käytetään myös seuraavia hoitotapoja:

  1. Pienillä ja kohtalaisen erilaistetuilla sarkoomilla vaiheissa 1-2 suoritetaan operatiivisia ja alueellisia lymfadenectomiaa. Jälkeen - polikemoterapia (1-2 kurssia) tai sarkoomaan sädehoidon etäkäyttö.
  2. Erittäin eriytetyillä sarkoomilla vaiheessa 1-2 suoritetaan kirurginen hoito ja edenneen imusolmukkeiden dissection. Kemoterapia suoritetaan ennen leikkausta ja sen jälkeen, ja kompleksisella hoidolla lisätään sädehoitoa.
  3. Oncoprosessin kolmannessa vaiheessa suoritetaan yhdistetty hoito: ennen toimenpidettä - säteilyä ja kemoterapiaa kasvaimen koon pienentämiseksi. Toimenpiteen aikana kaikki itämisen kudokset ja alueelliset imusolmukkeiden keräimet poistetaan. Palauta tärkeät vaurioituneet rakenteet: hermot ja verisuonet.
  4. Amputaatio vaatii usein sarkoomia, erityisesti osteosarkoomaa varten. Luun alueen resektio suoritetaan huonosti erilaistetuilla pinnallisilla osteosarkoomilla iäkkäillä ihmisillä. Suorita sitten proteesi.
  5. Neljännessä vaiheessa käytetään oireenmukaista hoitoa: anemian korjaus, vieroitus ja anestesiahoito. Kattavassa ja kokonaisvaltaisessa käsittelyssä viimeisessä vaiheessa ongenogeenisuus on välttämätöntä sen poistamiseksi, pienikokoiseksi, kudosten pintakerroksiksi, yksittäisille metastaaseille.

Nykyaikaisista menetelmistä käytetään lineaaristen kiihdyttimien etähoidoterapiaa erityisohjelmien mukaan, jotka suunnittelevat säteilytyskentän ja laskevat altistumisnopeuden ja annoksen onkologisen prosessin alueella. Sädehoito suoritetaan täy- sin tietokoneistetulla säätöllä ja automaattisella tarkistuksella kiihdyttimen ohjauspaneelissa määritettyjen asetusten oikeellisuudesta ihmisvirheen poistamiseksi. Brachyterapiaa käytetään erilaisten lokalisointien sarkoomiin. Se säteilee juuri sädehoitoa suurella säteilyannoksella vahingoittamatta terveitä kudoksia. Lähde tuodaan siihen kauko-ohjauksella. Brachytherapy voi korvata kirurgian ja ulkoisen säteilyn joissakin tapauksissa.

Sarkomaan perinteinen lääketiede

Sarkooman hoito kansanvastaisilla lääkkeillä sisältyy monimutkaiseen hoitoon. Jokaisesta sarkooman tyypistä on oma lääkekasvit, sienet, terva, ruoka. Ruokavalio syöpäprosessin aikana on erittäin tärkeä, koska väkevöidyt elintarvikkeet ja mikro- ja makroelementtien läsnäolo lisäävät immuniteettia, lisäävät voimakkuutta syöpäsolujen torjumiseksi, estävät etäpesäkkeiden.

Pahanlaatuisten sarkoomien hoidossa suoritetaan:

  • infuusiota;
  • alkoholin tinktuurit;
  • liemet;
  • hauteet.

Levitä yrttejä:

  • karvainen musta;
  • hemlock havaittu;
  • Volovik;
  • Cocklebur;
  • valkoinen vesi lily;
  • klematis viiniköynnöslajikkeet;
  • poppy samosey;
  • auringonkukka maito,
  • punainen fly agaric;
  • solmittu neula;
  • imelä valkoinen;
  • piknik-suitsuke;
  • evätään pioni;
  • Eurooppalainen koiruoho;
  • yhteinen humala;
  • monogolovka ordinary;
  • suurempi celandin;
  • sahrami siemeniä;
  • tuhka korkea.

Vanhoissa sarkooma haavaumia iholla ja limakalvoilla, parantua Gratiola officinalis, ihon sarkooma - Daphne, rohtomesikkä, sappiruohoa, hollantilainen n putki ja vanhan miehen-parta, viisisädetyräkki nightshade ja katkeransuloinen, Pietaryrtti ja Euroopan tutista, humala tavalliset ja chesnochnikom huume.

Kun elimissä onkoprosessi tarvitsee huumeita:

  • vatsaan - siideri, voronetse, yleinen härkä ja cockie, peony poikkeavat, suuremmat selliandini ja koiruoho;
  • pohjukaissuolessa - akoniiteista, marsh belozorista;
  • ruokatorvessa - helvetistä havaitut;
  • perna - koirasta;
  • eturauhasessa - hemlockista laikullinen;
  • rintarauhasessa - pilkottu hemlock, levkoynogo zhelushushnik ja yhteinen hop;
  • kohtuun - evaderin, velhojen, helmeritsa Lobel ja sahronin pionista;
  • keuhkoissa - syksyn krokoksesta, upeasta ja korkkareista.

Osteogeenista sarkoomaa hoidetaan tinktuurilla: murskattua St. John's -marjaa (50 g) kaadetaan rypäleen vodkalla (0,5 l) ja infusoidaan kahden viikon ajan säiliön päivittäisen ravistelun yhteydessä. 3-4 kertaa ennen aterioita kestää 30 tippaa.

Kun sarcoma folk korjaustoimenpiteitä käytetään menetelmän MA Ilves (valkoisen maapallon punaisesta kirjasta):

  1. Parantaa koskemattomuutta: sekoitettu yhtä paino-osaa: ohdake (kukkia tai lehtiä), kukat, kehäkukka, Viola tricolor ja kenttä, sappiruohosta, kamomilla kukkia ja tädyke, mukulaleinikki ja kukat hietaolkikukka, misteli ja nuorten takiainen root. Kaada 2 rkl. l. kerää 0,5-1 litraa kiehuvaa vettä ja vaadi 1 tunti. Juo päivän aikana.
  2. Jaa yrtit luettelosta 2 ryhmään (5 ja 6) ja juo 8 päivän välein.

Se on tärkeää! Kokoonpannut kasvit kuten celandine, violet, Cocklebone ja misteli ovat myrkyllisiä. Siksi et voi ylittää annosta.

Syöpäsolujen poistamiseksi sarkooman hoitaminen kansanvastaisilla lääkkeillä sisältää seuraavat Ilveksen reseptit:

  • jauhaa seliandin lihamyllyssä ja purista mehu, sekoitetaan vodkaan yhtä suurilla osilla (säilytä) ja säilytä huoneenlämmössä. Juo 3 kertaa päivässä 1 tl. vedellä (1 lasi);
  • jauhaa 100 g juurikatalyyttiä (pioni poikki) ja lisää vodkaa (1 l) tai alkoholia (75%), jätä 3 viikon ajan. Ota 0,5-1 tlk. 3 kertaa vedellä;
  • jauhaa valkoista misteliä, laita pullo (1 l) 1/3, pää vodkalla ja anna sen valmistaa 30 päivää. Erota paksu ja purista, juo 1 tl. 3 kertaa vedellä;
  • leikkaa Labaznikan juuret - 100 g ja lisää 1 l vodkaa. Vaadi 3 viikkoa. Juo 2-4 tl. 3 kertaa päivässä vedellä.

Ensimmäiset kolme tinktuuria tulisi vaihtaa 1-2 viikkoa. Labaznikin tinktuuria käytetään varaosana. Kaikki tinktuurit viimeksi otettu ennen ilta-illallista. Kurssi - 3 kuukautta, tauon kuukausittaisen kurssin (2 viikkoa) aikana - juoman maaperään. Kolmen kuukauden kurssin lopussa vielä 30 päivää, juokse niitty tai yksi tinktuureista 1 kertaa päivässä.

Sarkooman ravitsemus

Sarkooma ruokavalion tulisi koostua seuraavista tuotteista: vihanneksia, yrttejä, hedelmiä, maitoa, runsaasti bifidobakteerien ja laktobasillien bakteerit keitetty (höyry, pata) lihaa, viljaa lähteenä monimutkaisia ​​hiilihydraatteja, pähkinät, siemenet, kuivatut hedelmät, viljaleseeseen ja iti, täysjyväleipä, kylmäpuristetut kasviöljyt.

Metastaasien estäminen ruokavaliossa sisältää:

  • rasvaiset merikalat: saury, makrilli, silli, sardiini, lohi, taimen, turska;
  • vihreät ja keltaiset vihannekset: kesäkurpitsa, kaali, parsa, vihreät herneet, porkkanat ja kurpitsa;
  • valkosipuli.

Älä syötä makeisia, koska ne ovat syöpäsolujen jakautumisen stimulaattoreita glukoosin lähteinä. Myös tuotteet, joissa on tanniinia: kaki, kahvi, tee, linnun kirsikka. Tanniini hemostaattisena aineena edistää tromboosia. Savustetut tuotteet eivät kuulu syöpää aiheuttavien aineiden lähteiksi. Et voi juoda alkoholia, olutta, hiivaa, joka ravitsee soluja yksinkertaisilla hiilihydraateilla. Kosteat marjat jätetään pois: sitruunoita, puolukoita ja karpaloja, koska syöpäsolut kehittyvät aktiivisesti happamassa ympäristössä.

Elämän ennustaminen sarkoomissa

Viisivuotinen eloonjääminen pehmytkudosten ja raajojen sarkooman kanssa voi saavuttaa 75%, jopa 60%: n, kun oncoprosessi kehossa.
Itse asiassa, kuinka moni ihminen elää sarkooman kanssa - edes kokenein lääkäri ei tiedä. Tutkimusten mukaan sarkooman eliniän vaikutusta ovat muodot ja tyypit, onkologisen prosessin vaiheet ja potilaan yleinen tila. Asianmukaisella hoidolla on erittäin myönteinen ennuste kaikkein toivotuista tapauksista.

Tautien ehkäisy

Sarkooman ensisijainen ehkäisy sisältää sellaisten potilaiden aktiivisen tunnistamisen, joilla on suurempi riski sairauden kehittymisestä, mukaan lukien herpesviruksen VIII (HHV-8) kanssa. Erityisen tärkeää on valvoa tarkasti immunosuppressiivista hoitoa saavilla potilailla. Ennaltaehkäisyssä sarkooman aiheuttavat sairaudet ja sairaudet on poistettava ja hoidettava.

Toissijainen profylaksia suoritetaan potilailla remission aikana, jotta sarkooman ja komplikaatioiden toistuminen voidaan estää hoidon kulun jälkeen. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sinun pitäisi juoda teetöntä keitettyä yrttejä Ilvesin menetelmän mukaisesti (3), ottakaa 5-10 päivän tauko ja toista saanti. Teetä voi lisätä sokeria tai hunajaa.

Kuinka hyödyllistä oli artikkeli sinulle?

Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai napsauta tästä. Kiitos paljon!

Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen pian