loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Kohdunkaulan kanavointi Polyps

Kohdunkaulan kanavan polyypit - kasvaimen kaltaiset muodot, jotka aiheuttavat endokarveksen sylinterimäisestä epiteelistä ja kasvavat kohdunkaulan lumeneen. Kohdunkaulan kanavien solut ilmestyvät yleensä uskoviksi, kosketuksen verenvuoto, piirustuskivut. Kohdunkaulan polyyppien diagnoosiin kuuluu emätintutkimus, colposcopy, cervicoscopy ja histologinen analyysi kohdunkaulan kaavinta. Kohdunkaulan kanavan polpin poistaminen tapahtuu ruuvaamalla jalka ja cauterizing the bed, jota seuraa kohdunkaulan limakalvon curettage.

Kohdunkaulan kanavointi Polyps

Kohdunkauluskanavan polyypit muodostuvat endokervix-solujen fokusoivan proliferaation seurauksena ja ovat puun kaltaisia ​​sidekudosten ulosteita ohut tai leveä kara. Kohdunkaulakanavan polyypit voivat kasvaa kohdunkaulan kanavan lumeniksi tai ulottua kauemmas. Polyypit kasvavat mihin tahansa osaan kohdunkaulusta, mutta ne ovat useammin paikallisia epiteelin tai ulkoisen nielun alueella. Monen kasvun tapauksessa puhuvat kohdunkaulan kanavan polyposiasta.

Hyvänlaatuisen kohdunkaulan patologian rakenteessa polyypit muodostavat noin 20-25%. Kohdunkaulan leukoplakian, erytroplastian, sukupuolielinten syyliä, epidermoidisia papilloomia, eroosioita ja pseudo-eroosiota, kohdunkaulan polyyppejä kutsutaan taustatekijöiksi, jotka lisäävät kohdunkaulasyövän kehittymisen riskiä ja edellyttävät jatkuvan seurannan gynekologilta.

Kohdunkaulan polyyppien luokittelu

Kliininen gynekologia käyttää useita kohdunkaulan kanavien polyyppien luokituksia. Histologisen tyypin mukaan rauhas-, stromal- ja verisuonikomponenttien suh- teesta riippuen on rauhas-, rauhas-, kuitu-, adenooma- ja angiomatoottisia polyyppejä.

Epiteelikudoksen rakenteen erojen mukaan polyyppejä, jotka on peitetty sylinterimäisellä, litteällä, monikerroksisella, samoin kuin suurella sylinterimäisellä tai kypsymättömällä epiteelillä, joilla on metaplastiset muutokset, eristetään. Koska proliferaatio- ja epidermisointiprosessit esiintyvät, ne erottavat kohdunkaulan kanavan yksinkertaiset, lisääntyvät ja epidermisoivat polyypit.

Kohdunkaulan kanavan todellisten polyyppien ohella eristyneinä ovat decidual polyypit tai pseudo-polyypit, joiden esiintyminen liittyy raskauteen. Pseudopolypeilla ei ole verisuonten pedikardia ja niitä edustaa decidual kudosmuunnettu endometrium. Jos kohdunkaulan kourun limakalvon läsnäolo liittyy abortin uhkaan, ne poistetaan raskauden aikana.

Kohdunkaulan kanavan makroskooppisesti todelliset polyypit ovat rakenteeltaan halkaisijaltaan 2-40 mm, joilla on soikea tai pyöreä muoto, sileä pinta. Vaskularisaation voimakkuus ja läpikuultava epiteelin alusten läpi määrittävät polyysien värin vaaleanpunaisesta viininpunainen. Kohdunkaulan kanavien polyyppien sakeus voi olla pehmeää tai tiheää riippuen niiden sisältämästä kuitukudoksesta.

Endoserviksen polyyppien mikroskooppinen rakenne on samanlainen kuin kohdunkaulan kanavan limakalvo. Kohdunkaulan kanavan todellisten polyyppien pohjalla tai keskellä verisuonia syöttää kasvain.

Kaula-aukon polyyppien muodostumisen syyt

Kysymykset kohdunkaulan polyyppien synnyttämisestä eivät ole riittävän selkeitä. Useammin endoservaalisia polyyppejä diagnosoidaan yli 40-vuotiailla potilailla. Uskotaan, että kohdunkaulan polyyppien kehityksen perusta voi olla hormonaalisia häiriöitä, iän suhteen tapahtuvia muutoksia naisen kehossa, immuunijärjestelmän häiriöitä, stressitekijöitä. Kohdunkaulan kanavien polyyppien puhkeamisen suotuisa tausta on mekaaninen trauma kohdunkaulan aikana aborttien, työvoiman, diagnoosikurretin, hysteroskopian ja kroonisen endokarsin tulehduksen aikana - kohdunkaulan kanavan limakalvon tulehdus.

70-75 prosentissa tapauksista kohdunkaulan kanavan polyyppejä yhdistetään eroosion tai pseudo-kohdunkaulan kohdunkaulan, kohdun myoman, munasarjakystojen, endometrioosin, munasarjojen toimintahäiriön, endometriumin polyyppien ja atrofisen colpitin kanssa. Myös kohdunkaulan polyyppien esiintymistiheys, johon liittyy heikentynyt vaginaalinen mikrobiocenoosi ja STI: t, esiintyy korrelaatioita: kandidiaasi, gardnerelloosi, HPV-infektio, sukupuolielinten herpes, ureaplasmoosi, mykoplasmoosi, klamysiosio, trikomonaasi, seka-infektiot.

Oireet kohdunkaulan polyyppien

Kahden kohdunkaulan pienet ja yksittäiset polyypit eivät useinkaan aiheuta oireita, ja ne havaitaan satunnaisesti. Tyypillisesti kliinisten ilmentymien ilmentyminen liittyy sekundaarisiin muutoksiin polyypissä - trauma, infektio, tulehdus, haavaumat. Tässä tapauksessa esiintyy epämukavuutta ja vetää kipua alemman vatsan, patologinen serous tai serous-märkivä valkaisuun. Traumatisoimalla kohdunkaulan kanavan polyypit ovat veren kaltaisen luonteen tai kontaktin verenvuodon eritteitä.

Kuukautiskierron rikkoutuminen ja hedelmättömyys kohdunkaulan kourun polyyppien kanssa liittyy pääsääntöisesti samanaikaiseen patologiaan tai polyyppien muodostumisen syihin. Suhteellisen harvoissa tapauksissa havaitaan kohdunkaulan polyyppien pahanlaatuisuutta.

Raskaana olevilla naisilla kohdunkaulan kaltaisen kohdunkauluskanavan polyyppien vuoksi kohdunkaulan ärsytys voi aiheuttaa spontaanin abortin uhkan varhaisvaiheista. Muut raskauskanavan komplikaatiot voivat sisältää istukan alhaisen sijainnin, isthmic-cervical insufficiency (ICN).

Diagnoosi kohdunkaulan polyyppejä

Kohdunkaulan kanavien polyyppien diagnoosin pääperiaatteet ovat niiden visuaalinen tunnistus, tutkiminen kolposkopian (cervicoscopy), ultraäänen avulla ja kohdunkaulan veitsen biopsia, jossa on kohdunkaulan kanavan curettage.

Gynekologisen tutkimuksen aikana peilistä näkyy paksunsuolen kohdunkaulan paksuuntumista ja hypertrofiaa sekä kohdunkaulan kanavasta ulkonevia vaaleanpunaisia ​​polypoidirakenteita. Kerrostumisprosesseissa keratut epiteelillä peitetyt polypsit ovat valkoisiksi väreiksi; ristiriidassa verenkierron kanssa polypissa, se saa tumman violetin tai violetin värin. Polyypissä, joka esiinny emättimen lumeneen, pehmeä tai kova-elastinen sakeus määräytyy stromaalisten elementtien lukumäärän mukaan.

Kolposkopia ja cervikoskopiaa antavat sinun nähdä pieniä kohdunkaulakanavan polyyppejä, tutkia yksityiskohtaisemmin niiden rakenteita, tulehduksen, nekroosin, pinnan haavaumia sekä muita muutoksia kohdunkaulassa. Mato- metristen polyyppien sulkemiseksi kohtuun suoritetaan gynekologinen ultraääni.

Silmämääräisen tarkastelun jälkeen suoritetaan biopsia, jossa kohdunkaulan seinämien murto-osa ja histologinen tutkimus tutkitaan. Ennen kuin kohdunkaulan kanaalin polyyppien kirurginen poisto suoritetaan, tutkitaan testiä bakteerin ja PCR: n aiheuttamia infektioita varten. STD-lääkkeiden osalta niiden esikoulutushoito on osoitettu paranemalla.

Kohdunkaulan polyyppien hoito

Kaikki kohdunkaulan polyp on osoitus poistamisesta. Aseptisissa olosuhteissa, kun kohdunkaula on altistettu peileille, kohdunkaulan kanavan polppu otetaan talteen suljetulla leikkeellä ja poistetaan ja tuottaa kiertyvän liikkeen. Sitten kohdunkaulan kanavan curettage cureted, varmistaen polyp varren huolellinen poistaminen. Polyp-sänkyä käsitellään lisäksi kryogeenisella tai radiotaajuisella menetelmällä. Kun ekokratian merkkejä endometriumin muutoksista suoritetaan hysteroskopia kohdun diagnostiikkakurettamalla.

Polyypit, jotka sijaitsevat lähelle ulkoinen nielu, ovat kiilaisia, jotka on poistettu catgut-ompeleen asettamisella. Kohdunkaulan kanavan yläosissa lokalisoidut polypsit edellyttävät kohdennettua poistoa hysteroskooppisen kontrollin alaisuudessa. Poistettu materiaali lähetetään histologiseen tutkimukseen tutkittaessa kohdunkaulan kanavan polpin puhtautta. Tulevaisuudessa laboratoriotietojen mukaan voidaan määrätä anti-inflammatorisia tai hormonihoitoja.

Kahden kohdunkaulan toistuva polyposiitti toimii indikaattorina kohdunkaulan kartiomainen amputaatio. Kohdunkaulan kanavan polyyppien poisto raskauden aikana suoritetaan, jos muodostumisen koko on yli 10 mm, sen nopea kasvu, verenvuodotus, nekroosin oireet tai polpin alkupe- räisyydentulehdus (dyskaryoosi) on merkitty.

Kohdunkaulan kanavien polyyppyjä

Kohdunkaulan kourun polyyppien toistuminen kehittyy kasvaimen varren puutteellisella poistamisella. Harvoissa tapauksissa havaitaan lämpöpalovammoja, jotka johtuvat polyp bedin, stenoman ja kohdunkaulan ahtauman koauttamisesta. Kohdunkaulan kanavan kumoamattomat polyypit voivat aiheuttaa verenvuotoa, tukevat sukupuolielinten infektioita, aiheuttavat hedelmättömyyden kohdunkaulan tekijän, pahenevat. Raskauden toteaminen potilailla, joilla on kohdunkaulan kouru polyyppejä, edellyttää spontaanin keskenmenon, ICN: n, ennenaikaisen syntymän, kohdunkaulan dystroosin ehkäisemistä.

Kohdunkaulan polyysien ehkäisy

Kohdunkaulukanavan polyyppien estämisolosuhteet ovat: säännölliset lääkärintarkastukset, gynekologisen ja endokriinisen patologian ennaltaehkäisy ja ajankohtainen hoito, lukuun ottamatta traumaperäisiä vaikutuksia kohdunkaulaan. Jos epäilyttäviä oireita ilmenee, sinun on välittömästi tutkittava gynekologi.

Kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavointi Polyps

Lantio ja kohdunkaulan kanava polyp on limakalvon hyvänlaatuinen kasvu, joka yleensä liittyy krooniseen epäspesifiseen tulehdukseen.

syistä

Useimmat kohdunkaulan polyypit muodostavat rauhasen epiteelin kohdunkaulan kanavan. Koon kasvaessa polyypit alkavat työntyä emättimeen ja ne voidaan helposti diagnosoida, kun niitä tarkastellaan peileinä.

Kohdunkaulan ja kohdunkaulakanavan polyyppien kehityksen tärkeimmät syyt ovat epäspesifinen krooninen tulehdus, joka liittyy infektioon tai pitkittyneeseen ärsytykseen. Tällaisten mikro-organismien tärkeä rooli patogeneesissä on klamydia, mykoplasma, ureaplasma ja gardnerella. Pitkäaikainen limakalvojen ärsytys vakiintuneella kohdunsisäisellä laitteella liittyy usein paitsi kohdunkaulan polyyppien, myös endometristen polyyppien kanssa.

Myös syiden välillä on usein eroja hormonaalisten ja perinnöllisten muutosten välillä. On tunnettua, että estrogeenit stimuloivat proliferatiivisia prosesseja, jotka johtavat hyperplasiaan ja liiallisen limakalvojen kasvuun. Perinnöllisyys on erittäin tärkeä, koska 30 prosentissa tapauksista kohdunkaulan polypoosia havaittiin äideillä ja isoäiteillä.

Kaikista kohdunkaulan patologiasta polyypit muodostavat enintään viisi prosenttia vierailuista gynekologiassa. Tämä patologia on tyypillistä kaikenikäisille, mutta esiintyvyyden huippu on 40-50 vuotta.

Vaikka tällaiset kasvut eivät vaaranna elämää, tulee hoitaa, sillä verenvuodon ja kasvavan infektion riski voi aiheuttaa vakavia ongelmia tulevaisuudessa. Sikiön keskenmenon ja keskenmenon uhka kasvaa viisi kertaa verrattuna terveisiin naisiin. Lisäksi lantion elinten krooniset tulehdussairaudet eivät ole kovettavia ilman syyn poistamista.

oireet

Yleisimmät oireet kohdunkaulan polyp ja kohdunkaulan kanava on verenvuoto aikana sukupuoliyhteydessä tai heti sen jälkeen. Verenvuoto ja verenvuoto kehittyvät, kun jalkojen vääntyminen, haavaumat tai verenkierron heikkeneminen polypissä. Usein vahinko tapahtuu yhdynnän aikana. Runsaat verenvuodot ovat melko harvinaisia ​​ja niitä havaitaan, kun verisuonikasvu on vaurioitunut.

Epäpuhtaalla tuoksuista valkean värin poisto osoittaa tartunnan liittymisen, johon liittyy usein kehon lämpötilan nousu. Yksi ilmenemismuotoista voi olla kandidiaasi, joka ilmenee leikkaavasta purkautumisesta, kutinauksesta ja limakalvon turvotuksesta. Se on krooninen tulehdus, jota on vaikea hoitaa, voi olla merkki polypin läsnäolosta, joka tukee tulehdusprosessia.

Myös naista voi häiritä vetämällä kipuja ja epämukavuutta alemman vatsaan, mikä on huonompi kuukautiskierron lopussa.

diagnostiikka

Nainen on harvoin häirinnyt kaulan kohdunkaulan pieniä nännejä, niiden läsnäoloa tavallisesti havaitaan intravaginaalisella ultraäänellä, joka on nimetty muusta syystä.

Suuret polyypit voivat toimia emättimen lumessa ja ne diagnosoidaan, kun niitä tarkastellaan peileinä. Ne näyttävät pehmeiltä elastisilta läpikuultavilta muodoilta, jotka rikkoavat verenkiertoa - burgundia.

Erityinen tyyppi on raskauden aikana kohdunkaulan limakalvo, joka on seurausta amyyttisen kudoksen prolapsista eikä limakalvon todellista kasvua. Tulehdukselliset polyypit, jotka yleensä koostuvat rakeistuskudoksesta, joka kehittyy kohdunkaulan ja synnytyksen aikana tapahtuneiden erilaisten manipulaatioiden jälkeen, ovat myös erityisiä.

hoito

Kohdunkaulan ja kohdunkauluskanavan polypeptidejä ei voida absorboida resorptiolla tai regressiolla, joten kirurginen poisto on ainoa mahdollinen hoito! Ei suosittuja menetelmiä, voiteita tai huumeita voi vaikuttaa jo muodostuneisiin muodostumiin.

Ennen kirurgista manipulaatiota on tutkittava sukupuolitaudit, emättimen virtsasta ja kasveista sekä niiden tuloksista tutkittava antibioottihoito, jossa on profylaktisia tai terapeuttisia tarkoituksia. Toimenpide on suunniteltu ensimmäisellä viikolla seuraavan kuukautisten jälkeen, on välttämätöntä estää endometrioosi.

Kaularangan kaavinta

Menettely polyypin poistamiseksi kestää enintään 10-15 minuuttia. Paikallista anestesiaa käytetään yleensä, manipulaation aikana nainen tuntee hieman epämukavuutta, joka siedetään melko helposti. Yleisin käytäntö on polyyppien poistaminen erityisten kirurgisten pihdit tai sähkökorkojen avulla katkaisemalla jalka sängyn seuraavan koagulaation avulla. Polyypissä, jotka ovat syvällä kohdunkaulan kanavassa tai kohdun alaosassa, käytetään hysteroskopiaa - tutkimusta kameralla, jonka avulla voit havaita polyp ja resektoitua sen jälkeen.

Karkeampi tapa on kaareen kohdunkaulan kanava erityisellä curette. Sitä käytetään selkeissä hyperplastisissa prosesseissa, kun pisteiden muodostumista ei voida poistaa. Menetelmän etuna on saada suuremman määrän kudosta histologiseen tutkimukseen, mikä lisää diagnoosin tehokkuutta. Hysteroskopia kohdunkaulan kanavan curettegeilla suoritetaan laskimoon anestesian alaisena.

Kotimaisten pöytäkirjojen mukaan polyypin poistamisen lisäksi on välttämätöntä suorittaa kohtuun ja kohdunkaulan kanavaan liittyvä diagnostiikka. Kuitenkin jos nainen on nuori ja lisädiagnostiikkamenetelmillä ei löydy mitään patologiaa kohdun kohdalla, voimme pidättyä curettageista. Sitä vastoin suositellaan premenopausaalisille ja vaihdevuosille naisille, joilla on merkkejä endometriumin hyperplasiasta, kohdun keuhkoputkesta.

Katso lyhytkuva tekniikka laser kohdunkaulan polyypit ja kohdunkaulan kanava.

Kunnostus polyp: n poistamisen jälkeen

Purkautuminen kohdunkaulan polpin poistamisen jälkeen on tavallisesti vähäistä ja häviää muutamassa päivässä. Tämä johtuu nekroottisista massoista ja fibriinistä haavapinnasta. Valitettavasti, jos polyp ei ole täysin poistettu ja sen jalka on edelleen, tauti voi toistua useita kuukausia. Tutkimukset osoittavat, että vain 10% naisista kokee toistuvia jaksoja. Joskus kudosten poistamisen ja sen jälkeisen koautumisen seurauksena kohdunkaulan kanavan ahtauma kehittyy, mikä vaatii toistuvaa interventiota.

Kahden viikon kuluessa kohdunkaulan polpin poistamisesta ei ole sallittua tehdä kuoppaa, seksiä, mennä vessaan ja saunaan ja harjoittaa kovaa fyysistä työtä, urheilu mukaan luettuna.

Usein kysyttyjä kysymyksiä gynekologin tapaamisessa:

1) Pitääkö minun poistaa kohdunkaulan polyp? Kyllä! Polyypin poistaminen on välttämätöntä, eikä muita tapoja käsitellä tätä patologiaa. Toinen asia on se, että toimenpide ei ole kiireellinen ja naisella on pari kuukautta aikaa suorittaa tarvittava tutkimus ja hoito. Menettely ei itsessään ole monimutkainen ja se suoritetaan gynekologisessa toimistossa.

2) Onko se satuttaa poistaa kohdunkaulan polyp? Kipu asenne kussakin ihmisessä on yksilöllistä. Nainen saattaa kokea epämukavuutta ja lievää kipua menettelyn aikana ja ensimmäisenä päivänä sen jälkeen, mutta se ei yleensä anna paljon kärsimystä.

3) Voinko tulla raskaaksi kohdunkaulan polypilla? Kyllä! Useimmat polyypit eivät häiritse sperman solujen liikkumista. Mutta ennen suunnittelun suunnittelua on vielä poistettava, koska se on vakava tekijä keskenmenon ja raskauden häiriöissä. Lisäksi hormonaalisten tasojen muutokset voivat johtaa prosessin etenemiseen. Kirurgisen hoidon jälkeen raskauden mahdollisuudet eivät vähene, vaikka tartunta esiintyykin.

4) Kuinka monta voi vuotoa kohdunkaulan polypin poistamisen jälkeen? Varhaisimmilla päivillä on tuloksettomana verinen punatukkainen väri, ja loppuun viikon päästö vähenee ja muuttuu ruskeaksi ja limakalvoksi. Jos verenvuoto on runsas tai kestää yli 14 päivää, vastuuvapauden epämiellyttävän tuoksun on oltava tarpeen gynekologin kannalta.

5) Miten kuukautiset muuttuvat kohdunkaulan polypin poistamisen jälkeen? Useimmissa tapauksissa leikkauksen jälkeen kuukausittain kulkee normaalitilassa. Jotkut naiset huomaavat lyhentämisen tai pidentämisen syklin. Nämä muutokset riippuvat yksilöllisistä ominaisuuksista ja reaktiosta stressiin. Tavallisesti muutaman kuukauden sisällä toiminto palautuu kokonaan, jos sen rikkomisesta ei ole muita syitä.

6) Onko kohdunkaulan polyp vaarallinen? Yli 99% polyypistä on täysin hyvänlaatuisia ja vain yksittäisissä tapauksissa ne osoittavat pahanlaatuisen kasvaimen (squamous-solukarsinooman ja adenokarsinooman) kasvua. Sanoja luotettavasti koulutuksen potentiaalista on mahdotonta ilman histologista tutkimusta, joten se on pakollista kirurgisen poiston jälkeen.

Tehokas hoito kohdunkaulan kanavapolypeille naisilla

Kohdunkaulan kanavan polyypinä on hyvänlaatuinen kasvain, joka johtuu sylinterimäisen epiteelin hyperplasiasta. Paikannuksen tärkein paikka on kohdunkaulan lumenkaula. Kiinnitys kohdun kaulan kohdunkaulaan tapahtuu jalan kustannuksella, ja siinä on runsaasti kapillaareja ja aluksia, joiden kautta se toimitetaan veren ja ravintoaineen kanssa.

Tätä sairautta voidaan luonnehtia yksittäisen polyp: n ulkonäönä ja useita ilmentymiä. Joskus jalkaosan venymisen vuoksi se voi työntyä emättimen lumeneen. Tämä mahdollistaa diagnoosin tekemisen gynekologisen tutkimuksen aikana.

Tätä patologista prosessia pidetään yleisin kasvain. Se havaitaan 23 prosentissa naisista, joilla on sukuelinten sairauksia. Useimmiten kohdunkaulan kanavan polyypit havaitaan naisilla premenopausian tilassa.

Kohdunkaulan kanavaan vaikuttavien polyyppien luokittelu

Morfologinen rakenne voidaan jakaa seuraaviin polyyppeihin:

  1. Rauhas. Tämän patologian kaikkein ei-vaarallinen muoto kehittyy johtuen rauhasten kudoksen lisääntyneestä lisääntymisestä. Hyvä lääketieteelliseen hoitoon.
  2. Fibrotic. Omistaa lisääntynyt tiheys ja turgur. Tunne palpataatioon. Sen läsnäolo on helposti todettavissa ultraäänitutkimuksen aikana. Yleisimpiä naisilla vaihdevuodetilassa. Se on korkea uudelleensyntyminen pahanlaatuiseen kasvaimeen.
  3. Munuaisten kuitumainen polyp. Se on yhdistelmä rauhasten soluja ja sidekudossoluja. Tällaisen diagnoosin toteuttaessa suositellaan kiireellistä kirurgista toimenpidettä.
  4. Adenomatoottisen. Polypouskasvu, joka on lähes 100-prosenttisesti todennäköisesti kehittyä syöpäkasvaimiksi.

Se on erityisen hyväksyttävää jakaa decidual tyyppisiä polyyppejä. Ne esiintyvät vain raskauden kehittymisen myötä, niillä on erilainen morfologia ja olemassa olevan kasvaimen valitun stromipinnan sijainti.

Myös kohdunkaulan kanavien polyypit voivat olla:

  1. Todelliset.
  2. False (pseudopolypsit), niiden ominaispiirteitä ovat jalka puuttuminen kohdun kohdalla kohdunkaulan kohdalle. Ne liittyvät modifioituun endometriumiin.

Kaula-aukon polpin kehityksen syyt

Huolimatta siitä, kuinka kauan tämä prosessi on tutkittu, tiedemiehet eivät ole havainneet polyyppien ulkonäön tarkkaa syytä.

On olemassa monia riskitekijöitä, jotka johtavat epänormaaliin kasvuun:

  • Kohdunkaulan kanavan vammat. Vahinko voi olla vähäinen. Ne syntyvät seurauksena:
    • Diagnostinen curettage.
    • Useita abortteja.
    • Hysteroscopy.
    • Biopsia aspiraation seurauksena.
  • Muutokset pintakerroksen rakenteessa. Tämä tila johtuu eroosion tai leukoplakian kehittymisestä.
  • Usein sukupuolielinten infektiot. Mykoplasmoosi, trichomoniasis, klamydia. Tämä on nouseva infektion tyyppi, joka liikkuu emättimen lumenasta kohdunkaulan kanavan kautta, ne edistävät limakalvon uudelleensyntymistä ja hyperplasiaa.
  • Epäspesifisiä infektioita, kuten sairauksia, kuten:
    • Kohdun limakalvon tulehdus.
    • Cervicitis.
    • Emätintulehdus.
  • Muuta emättimen mikrofluoraa. Bakteerit lähettävät toksiineja, rikkovat happamikrofloraa, ja sen epätasapainon ja tasapainon seurauksena soluepiteelin hyperplasia esiintyy.
  • Epäonnistuminen munasarjassa Tässä patologiassa esiintyy:
    • Endometrioosi.
    • Kohdun.
    • Endometriumin polyposi.
  • Endokriinisen järjestelmän häiriö. Tämä edistää estrogeenin tehostettua tuotantoa, ja se johtaa lisääntyneeseen hyperplasiaan ja epiteelikudosten kasvuun. Usein se ilmenee seuraavissa sairauksissa:
    • Kaikki tyypin diabetes mellitus.
    • Ateroskleroottiset verisuonten vauriot.
    • Ylipainoisia.
    • Pingonoottisen tilan häiriö ylikuormituksen ja stressin takia.

Kohdunkaulan polyyppien merkit ja tärkeimmät oireet

Polyypin kasvun tärkeimmät merkit ovat:

  1. Yleensä se esiintyy ulkoisen OS: n alueella.
  2. Se on peitetty kuitukudoksella.
  3. Sen väri riippuu verisuonten määrästä.
  4. Jos kuitukudoksessa vallitsee morfologinen rakenne, siitä tulee tiheämpää.
  5. Koot voivat vaihdella 2-40 mm.
  6. Jos jalka pidentää, hänen kehonsa voidaan havaita emättimen lumessa.

On syytä huomata, että tämän taudin kliininen kuva edeltää pieniä määriä oireita. Tunnistamalla tämä patologinen prosessi on vaikeaa.

Hänen diagnostiikkansa tapahtuu usein sattumalta, suunnitelluissa lääkärintarkastuksissa. Tai kun nainen kääntyy gynekologiksi sairauteen, joka on seurausta polyposiksen muutoksesta.

Oireita, joihin on kiinnitettävä asianmukaista huomiota, ovat:

  • Emätinvuodon esiintyminen seksuaalisen kosketuksen jälkeen. Ne ilmenevät traumapolypeista.
  • Jos polypissa esiintyy tulehdusprosessi tai se muuttuu nekroottisiksi, silloin kuukautisten vuoto alkaa, joskus ne ovat runsaasti.
  • Siinä tapauksessa, että polypillä on suuri muoto ja se on tarttunut, emättimen purkautuminen muuttuu muukupurulentiksi.
  • Kipuuntumuksen tai nalkuttavan luonteen ilmaantuminen osoittaa myös suuren polyp: n tai sen moninkertaisen kasvun esiintymisen.

Jos polyp esiintyy raskauden aikana, se on todellinen uhka keskenmenoa tai alkamassa ennenaikaista työvoimaa. Koska se aiheuttaa kohdun sileiden lihasten reflex-supistumista.

Polyp-lajin morfologinen rakenne vaikuttaa merkittävästi kliinisen kuvan oireiden ilmaantumiseen:

  • Munuaispolyymin kohdalla esiintyy suuri liman tuotanto, joka aiheuttaa suuren määrän limakalvojen eritteitä kuukautisten välisenä aikana.
  • Jos polyp: n rakenteessa on kuitumainen luonne, sen esiintymisestä ilmenee muutamia oireita. Tämä johtuu siitä, että sen rakenteessa on hyvin pieni verisuonten sisältö.
  • Rintakehä-kuitujen muodostumiseen perustuvat polypsit antavat merkittävimmän ja elävän kliinisen kuvan pääasiassa niiden suuren koon ja patologisen kasvun vuoksi. Verenvuodon lisäksi naisella on vatsavaivoja ja lannerangasta löytyviä kivuliaita vetovoimia koskevia valituksia.

Kohdunkaulan polyypit raskauden aikana

Tämän patologian ytimessä on tavallista erottaa toisistaan ​​kaksi tekijää:

  1. Patologiset kehittymät esiintyvät epänormaalin abortin seurauksena tai usein diagnoosiin curettageilla.
  2. Liiallinen estrogeenisynteesi.

Koko raskauden kulku riippuu lonkatuotannon tasosta. Jos se tuottaa paljon, niin keskenmenon riski kasvaa suuresti.

Jos polyp ei häiritse, ei ole taipumusta kasvaa ja lisätä tilavuutta, on parempi olla koskematta siihen raskauden loppuun saakka.

Diagnoosi kohdunkaulan polyyppejä

Kun nainen kääntyy lääkäriin, anamnesiikka kerätään alun perin potilaan silmämääräisesti. Gynekologisen tutkimuksen jälkeen kohdunkaulan seinämien paksuuntuminen voi olla, jos polypillä on pitkä jalka, se näkyy emättimen lumessa.

Lisäksi potilaan on pakko tehdä cervicoscopy, tämä on sama tarkastus, mutta sen toteuttamiseen käytetään optista laitetta.

Tämän menetelmän etuna on sen kyky tunnistaa polyp morfologinen rakenne, tunnistaa paitsi suuren kasvun lisäksi myös pienet kasvaimet. Tämän manipulaation kulun kanssa voit ottaa materiaalin biopsiaan.

Nimitys tapahtuu:

  1. Retroperitoneaalisten elinten ultraäänitutkimus.
  2. Colposcopy, joka mahdollistaa polypin lokalisoinnin.
  3. Hysteroscopy. Polyypin oikein poistaminen auttaa määrittämään tarkan diagnoosin, tutkimaan polyp-fragmentin histologian ja toteuttamaan luotettavan menetelmän myöhempää hoitoa varten.
  4. Varmista, että suoritat kartoitusanalyysin käyttämällä PCR-menetelmää.
  5. Myös bakteerien kylvö tapahtuu, mikä auttaa tunnistamaan taudinaiheuttajia.

Kohdunkaulan kanavan polyyppinen hoito

Menetelmiä, jotka saisivat sataprosenttisen positiivisen vaikutuksen kohdunkaulan kanavan polpin hoitoon, ei ole olemassa. Huumeet on määrätty estämään negatiiviset oireet, jotka ilmenevät sen jälkeen, kun ne ilmestyvät.

Potilaat ovat:

  • Hoito hormonaalisilla lääkkeillä. Tukee hormonipitoisuuksien normalisointia veriplasmassa. Tämä toiminta saavutetaan alentamalla estrogeenin tasoa ja lisäämällä progesteronin määrää. Tällainen hoito tuo mukanaan hyviä tuloksia toimenpiteen jälkeen, antaa mahdollisuuden palauttaa elimistö ja sulkea pois uusien relapsien syntyminen. Ne kestävät kauan, 3 kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Tätä tarkoitusta varten:
    • Jeanine.
    • Regulonissa.
    • Norkolut.
  • Jos polyp: n leviämisen rinnalla se on tartunnan saanut, antibakteerinen hoito on määrätty. Hänen kurssinsa määrää lääkäri, riippuen tarttuvan-tulehduksen prosessista.
  • Ei-steroidityyppisiä tulehduskipulääkkeitä käytetään adnexitin tai kohdunkaulan hoitoon.
  • Vahvista immuunijärjestelmää käytä vitamiinihoitoa. Tätä varten monivitamiinisten yhdisteiden, mukaan lukien rautaa, magnesiumia, sinkkiä ja vitamiineja, käytetään ryhmään B.

Reseptien käyttö kansanterveyden parantamiseksi kohdunkaulan kanavien polyyppien kanssa

Tutkijoiden mielipide lääkekasvien ja perinteisten lääketieteellisten reseptien käytöstä gynekologiassa on epäselvä. Tämä johtuu siitä, että lääkekasvit eivät pysty poistamaan taudin syytä ja poistamaan oireet, ne sileät ja peittävät kliinisen kuvan. Niinpä ne aiheuttavat ongelman tarkan diagnoosin määrittämiseksi.

Niitä voidaan käyttää, neuvoteltuaan lääkärin kanssa.

Yleensä käytetty:

Niistä valmistetaan keittäminen tai infuusio. Myös tätä hoitoa varten käytetään aloe, hunajaa, sipulia, kurpitsansiemeniä, karpaloita.

Kirurgia kohdunkaulan polyp

On monia menetelmiä kirurgisen ectoian polypous prosesseja. Mutta minkä tahansa tekniikan soveltamisen jälkeen kohdunkaulan kanava raaputetaan ulos. Vain tässä tapauksessa on mahdollista saavuttaa hyviä hoitotuloksia ja estää polpin uusiutuminen.

diathermocoagulation

Menetelmän perustana on korkeiden lämpötilojen käyttö. Sähköisen veitsen avulla tapahtuu polyp-rungon poisto ja cauterization. Sen jälkeen polttamisen seurauksena hän kuolee ja poistuu naisen kehosta luonnollisesti.

Vasta-aiheita tällaisten menetelmien käyttöön on:

  • Raskaus.
  • Ei synnyttäviä naisia ​​(nuorena).
  • Taudit, joissa veren hyytyminen häiriintyy.

Tämä leikkauksen tekniikka on hyvin siedetty potilailla, mutta sen haitat ovat:

  • Lämpöpalovirheen tuloksena entisen polypian alueella sidekudoksen muutokset tapahtuvat, ne johtavat arpien esiintymiseen ja aiheuttavat raskauden ja synnytyksen ongelmia.
  • Kuntoutusprosessi kestää kauan, ja se voi kestää useita kuukausia.
  • Joskus haavan pinnan yläkuoren hylkääminen. Seurauksena voi olla verenvuoto.
  • Tällaisen menettelyn aikana naisilla on vakava kipu.

cryolysis

Tämä on täysin vastakohta edellisestä tekniikasta. Tämän leikkauksen suorittamiseksi nestemäisellä typellä lämpötila voi olla miinus 80 astetta. Kun se altistetaan polyp negatiivisille lämpötiloille, se jäätyy ja sitten se poistetaan.

Tätä tekniikkaa käytetään laajalti, koska:

  • Hän on vähemmän traumaattinen.
  • Aiheuttaa vähintään sivuvaikutuksia.
  • Ei tuo runsaaseen verenhukkaan.
  • Suhteellisen kivuttomasti.
  • Sallittu pitää nuoria, ei synnyttäviä naisia.

Tämän toimenpiteen haittoihin sisältyy pitkä kuntoutusjakso, keskimäärin 2-3 kuukautta.

Laser Polypectomy

Tätä hoitomenetelmää käytettäessä laserpiste kohdistuu polypoproliferaatioon. Hysteroskoopin avulla seurataan kirurgisen toimenpiteen kulkua, sen syviä vaikutuksia ja voimakkuutta korjataan.

Lasermenetelmän haitat ovat:

  • Kyky poistaa vain yksittäisiä polyyppejä.
  • On mahdotonta sulkea pois polyp: n uusiutuminen.
  • Kustannusten kallis kustannukset

Tämän toimenpiteen suuri etu on:

  • Vähentää kanavan seinämien ei-toivottua rei'itystä.
  • Seuraavia verenvuotoja ei ole. Koska verisuonien seinät tromboivat heti.
  • Elpymisprosessi tapahtuu hyvin nopeasti, emätinpurkautuminen pysähtyy kolmen tai neljän päivän kuluttua.
  • Kuukautinen alkaa ilman vikoja ja viivästyksiä.

Kohdunkaulan poisto

Tämä toimenpide suoritetaan tapauksissa, joissa kasvain siirtyy hyvänlaatuisesta pahanlaatuiseen tilaan. Tai siinä tapauksessa, että aiempi hoito johti relapsiin.

Kirurginen toimenpide suoritetaan laparoskoopilla, osa kohdunkaulasta (kartion muotoinen) ja sen limakalvo poistetaan. Mittaa kohdun koiralle, mikä sallii naisen raskaaksi.

Hysteroscopic menetelmä

Suosituin ja laajalti käytetty kirurginen tapa poistaa polypous kasvut. Se ei traumaattisi naisen psyykkistä (kivutonta), ja sen käyttö relaksaation ilmeneminen on epätodennäköistä.

Käyttö lääketieteellisen laitteen hysteroskoopilla. Se syötetään emättimen lumeen, kameran sisäänrakennetun kameran avulla, kohdunkaulan kanavan visuaalinen tutkimus tapahtuu. Sen jälkeen käytetään resektooscopea tai silmukkaa patologisen kasvun poistamiseksi.

Jos silmukkaa käytetään, polyp on kierretty. Ja jos he käyttävät resektooscopea (sakset), heidät kastellaan ja leikataan juuri alustalla. Polpin poistamisen jälkeen kaavinta suoritetaan väistämättä.

Tätä tekniikkaa ei voida suorittaa:

  • Raskauden aikana.
  • Kohdunkaulan kanavan liiallinen kaventuminen.
  • Onkologiset kasvaimet.

Tärkeintä postoperatiivisessa jaksossa on estää kohdunkaulan kourun polyyppien esiintyminen ja toivottuja seurauksia.

Tätä varten naisen tulee noudattaa seuraavia sääntöjä:

  • Kolmen kuukauden kuluessa sinun ei tule käydä kylpylöissä, saunoissa, solariumissa. Lisääntynyt lämpöjännitys voi aiheuttaa emättimen verenvuotoa.
  • Fyysisen harjoittelun minimoimiseksi tämä pätee myös kotitaloustyön suorittamiseen.
  • Muista käydä gynekologin kanssa hänen asettamassaan aikataulussa.
  • Kuukauden sisällä sukupuoli olisi jätettävä kokonaan ulkopuolelle.
  • Jotta estetään samanaikaisten infektioiden kehitys, älä uida avoimissa altaissa.
  • Kun kuukautiset ilmenevät, on mahdollista käyttää vain tyynyjä, tamponit voivat vahingoittaa kohdunkaulan kanavan epämuodostumia.
  • Kosteus ja pesu on suoritettava käyttäen mi- skramiinin tai kaliumpermanganaatin antiseptisiä liuoksia.
  • Jos nainen suunnittelee raskautta, tämä saattaa olla ehkä puolen vuoden kuluttua.
  • Antibioottihoidon pakollinen käyttö postoperatiivisessa vaiheessa.
  • Jos verenvuotoa ilmenee, sinun on neuvoteltava pikaisesti lääkärin kanssa.
  • Postoperatiivisessa vaiheessa nainen on laitettu lääketieteen tilille.

On välttämätöntä suorittaa tutkinto gynekologiassa vähintään kaksi kertaa vuodessa.

Mikä on kohdunkaulan polyyppien vaara?

Polyyppien patologinen proliferaatio voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita naisen kehossa:

  • Hivenaineiden häiriöitä voi esiintyä liiallisen tai hormonien puutteen vuoksi. Tämä voidaan ilmaista verenvuodon muodossa kausien välillä.
  • Suuren verenvuodon vuoksi anemia voi kehittyä. Potilas näyttää:
    • Vahva voimakkuuden lasku, letarginen huonovointisuus.
    • Päivän uneliaisuus, unettomuuden oireet yöllä.
    • Iho muuttuu maanläheiseksi, muuttuu vaaleaksi.
    • Veressä, vähentää hemoglobiinin määrää, punasolut, laskee värimittarin.
  • Hälyttävän seurauksen voi olla lapsen syntymisen mahdottomuus, ja jos raskaus tapahtuu, on erittäin vaikea kestää sitä, koska se on jatkuvasti uhattuna tai ennenaikaisen synnytyksen alkamisen vuoksi. Tässä tapauksessa vauva voi syntyä korkealla ennenaikaisuudella.
  • Vakavaa seurausta voidaan pitää jalkojen vääntymisen polypous kasvun. Se on necrotized, infektoitu ja muodostaa absessi. Tämä edellytys edellyttää ambulanssin tarjoamista kirurgian muodossa, koulutus on poistettava. Jos tätä patologiaa ei kiinnitetä riittävästi huomiota, kuolema on mahdollinen.
  • Pahanlaatuinen rappeutuminen tapahtuu, kun polyp on loukkaantunut, se on sysäys tämän prosessin kehityksessä.

Arviot

Katsaukset naisista polyyppien hoidossa:

Kohdunkaulan polyysien ehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet ovat melko yksinkertaisia, ne voidaan toteuttaa ilman esteitä jokaisella naisella:

  1. Noudata tarkasti henkilökohtaisen ja intiimin hygienian sääntöjä.
  2. Jos verenvuotoa tai verenvuotoa esiintyy, on kipua kiukuttelemassa tai varttamassa, on kiireesti neuvoteltava gynekologista.

Ei tehdä itsenäisiä yrityksiä poistaa nämä oireet, joka ei kuitenkaan käytä kansan paranemisen reseptejä (ne ojentavat oireet ja kliiniset kuvat):

  1. Kaikki gynekologiset sairaudet vaativat kiireellistä hoitoa.
  2. Käytä ehkäisyvälineitä, jotka eivät aiheuta kohdunkaulan traumatisaatiota.
  3. Gynekologin pakollinen tutkimus 2 kertaa vuodessa.

Kohdunkaulan kanavan kehittymisen myötä taudin lopputulos riippuu sen oikea-aikaisesta diagnoosista ja oikeasta hoidon ja taktiikan valinnasta. Ennuste on useimmissa tapauksissa edullinen.

Jos laboratoriotutkimuksen tulokset osoittavat epätyypillisten solujen läsnäolon, tämä on tärkein kriteeri kiireellisen kirurgisen toimenpiteen kannalta.

On muistettava, että polypous inclusions ei voi katoaa itsestään, lääketieteelliset ja kansankieliset korjaustoimenpiteet eivät anna täydellistä paranemista tästä taudista.

Toimenpiteen jälkeen on mahdotonta taata, että polypo ei tule uudelleen näkyviin. Siksi gynekologi olisi vierailtava vähintään kaksi kertaa vuodessa.

Kohdunkaulan kanavan polyypit: tärkeimmät kysymykset tarpeesta ja sen poistamistavoista

Hyvin yleinen gynekologinen patologia on kohdunkaulan kohdunkaulan kanavan polyyppejä, jonka hyvänlaatuisten muodostumien joukossa on yksi ensimmäisistä paikoista. Gynekologisia sairauksia sairastavilla potilailla ne muodostavat noin 23% ja 68% tapauksista ne yhdistetään muiden naisen sukupuolielinten patologisiin tiloihin.

syitä

Tällä hetkellä kohdunkaulan kanavan polpin syitä ei ymmärretä hyvin lukuisista tutkimuksista huolimatta. On olemassa erilaisia ​​oletuksia osallistumisesta niiden esiintymiseen tulehdusprosesseissa sukupuolielimissä, hormonaalista epätasapainoa tai näiden kahden syyn yhdistelmää.

Merkittävän määrän tutkijoiden tärkeimpiä syy-seurauksia ja ennakoivia tekijöitä ovat:

  1. Lievien limakalvojen, emättimen, kohdunkaulan (krooninen salpingooforiitti, colpitis, kohdunkaulan) krooninen tulehdus, jälkimmäisen vaurioituminen synnytyksen aikana sekä muutokset, jotka johtuvat sen tuhoisimmista menetelmistä ja usein abortteista.
  2. Seksuaalisesti tarttuvat infektiot, pitkäkestoinen sukupuolielinten infektio ehdollisesti patogeenisillä mikro-organismeilla (enterokokki, E. coli, stafylokokki jne.) Yhdessä laktobasillien määrän vähenemisen kanssa.
  3. Laktobasillien laadun ja määrän muutokset, jotka johtavat vetyperoksidin tuotannon vähenemiseen ja vastaavasti lantion suojaavan (infektio) funktion vähenemiseen.
  4. Paikallisen (kohdunkaulan kanavan) immuunisuojausmekanismien riittämättömyys, joka on vahvistettu niiden epätasapainolla, mikä ilmenee immunoglobuliinien G, M, A lisääntyessä yhdessä erittävään immunoglobuliiniin.

Sukupuolihormonien sisällön tutkiminen ja niiden reseptorien ilmentämisen taso monien kirjoittajien mukaan ei vahvista polyyppien kehityksen hormonaalista syytä. Ikäjakso, jonka enimmäiskesto muodostuu, on 31-50 vuotta. Useimmiten ne löytyvät synnytyksen jälkeen ja paljon harvemmin postmenopausaalisilla naisilla tai syntymättömillä naisilla.

Tyypit ja oireet

Kohdunkaulan kanavan polyypit ovat polttopuun muotoinen muodostus, joka sijaitsee leveällä pohjalla tai ohut varsi, joka on peitetty sylinterimäisellä epiteelillä, joka on muodostunut kohdunkaulan kanavan limakalvon kohdun limakalvon hyperplasiasta ja joka ulottuu sen lumeneen tai ulkoisen oksan ulkopuolelle.

Muodostumat voivat olla moninkertaisia ​​ja yksittäisiä, ja niiden sakeus on pehmeää tai jonkin verran tiheää, mikä riippuu niiden kuitumassan määrästä, pinta on sileä. Niiden väri on tavallisesti vaaleanpunainen tai voimakkaasti vaaleanpunainen johtuen polyypin, vaalean violetin tai tumman purppuran (jos kyseessä on verenkiertohäiriö), ja harvinaisissa tapauksissa valkaiseva, jos pinta on peitetty kerrostuneella squamous epiteelillä.

Niiden muoto on erilainen - pyöreä, soikea ja kielen muotoinen, läpimitaltaan halkaisijaltaan 0,2 - 1 cm. Ne voivat olla myös "klustereita", jotka riippuvat ulkoisesta siemenestä vaginaan. Polpin pohja, ja usein koko se, voi sijaita vain kohdunkaulan kanavan keskellä tai jopa kolmannella kolmasosalla, ja se voidaan havaita sattumalta, jos hysterskooppi suoritetaan muusta syystä.

Histologinen rakenne on samanlainen kanavan limakalvon rakenteen kanssa. Keskialueilla, pedikelissa tai pohjalla on aluksia, jotka voivat olla tavallisia, paksuseinäisiä ja sklerotettuja. Avaskulaarinen polyp (avaskulaarinen koulutus) ei ole totta ja kuuluu pseudopolyppien ryhmään.

Histologisesta rakenteesta riippuen eritellään seuraavanlaiset kohdunkauluskanavan polyypit:

Mihin rauhanrakenteet vallitsevat. Ne ovat pehmeitä, elastisia, erittäin harvoin muutettuja pahanlaatuiseen kasvaimeen. Yleisempää lisääntymisikäisten naisten keskuudessa.

Tärkeä on tiheä sidekudosrakenne (stroma), joka on peitetty vain pienellä määrällä rauhasen soluja. Useimmiten esiintyy 40-50 vuoden jälkeen ja hyvin harvoin - nuorena. Heillä on suhteellisen korkea maligniteetin riski.

  • Mahahporraalinen

Koostuvat rauhallisesta ja stromalasta (kuituisesta) kudoksesta suunnilleen samassa suhteessa. Ne voivat saavuttaa merkittäviä kokoja - jopa 25 mm. Ne kehittävät säännöllisesti verenkiertohäiriöitä, verenvuotoja, nekroosia ja tulehdusprosesseja. Kohdunkaulan kanavan rakkulainen kuitumainen polypään kykenee muuttumaan adenomaaliseksi ja se on suuri maligniteetin riski.

  • Adenomatoottinen tai epätyypillinen

Oireet esiintyvät pääasiassa 40 vuoden jälkeen ja postmenopausaikana. Niiden jalka koostuu sileästä lihaksesta ja sidekudoskuiduista sekä epätasaisesti järjestetyistä (kuten kela) verisuoneista, joilla on paksut seinät, joiden lumenissa havaitaan stasis-ilmiöitä (veren virtauksen pysäytys).

Ne ovat tiheästi ja tiukasti toisiinsa ja joillakin alueilla syrjäyttävät sidekudoksen, ja niiden sylinterimäiselle epiteelille on ominaista polymorfismi, korkea patologinen jakautuminen, infiltraatio jne.

Atyyppiset solut ovat alttiita itsenäiselle, kontrolloimattomalle kasvulle, erityisesti postmenopausaikana. Siksi adenomatoottiset polyypit ovat kaikkein vaarallisimpia transformaation kannalta ja ovat ennalta karvaisia. Useissa tapauksissa niiden poistamisen jälkeen tarvitaan kemoterapiaa.

Lisäksi ns. Decidual polyp, joka kehittyy raskauden aikana, eristetään erikseen. Sille on tunnusomaista, että limakalvon reaktiot ovat jo olemassa olevan neoplasman vaurioalueella sidekudoksen rakenteessa. Sen mitat ovat yli 10 mm, pintaa voi vaihdella, muoto on enimmäkseen soikea. Histologinen tutkimus määrittää myös laajentuneet rauhaset lisääntyneellä eritysaktiviteetilla.

Samanaikaisesti, johtuen kohdunkaulan limakalvon vajaatoiminnan dekromaalisista muutoksista raskauden aikana, voidaan myös muodostaa decidual pseudopolypeja, jotka poikkeavat todellisista, pääasiassa niiden monimuotoisuudesta, verisuonten sidekudoksen puuttumisesta ja päättäväisistä rakenteista, joilla on kapea rauhasen alhainen eritysaktiivisuus.

Useimmat decidual pseudopolypsit ovat plakin muoto, jossa on sileä pinta ja epätasaiset ääriviivat, jotka sijaitsevat leveällä pohjalla ja jotka ulkonevat limakalvon pinnan yläpuolelle. Ne vaativat erilaistumista todellisiin muodostumiin.

oireiden

Kohdunkaulan polyymin subjektiiviset oireet ovat usein poissa. Näitä kasvainten kaltaisia ​​muodostumia esiintyy useimmiten ennalta ehkäisevien gynekologisten tutkimusten tai tutkimusten aikana mistä tahansa syystä, joka ei liity siihen.

Joissakin tapauksissa se voi ilmetä pieninä oireina muodossa:

  1. Muurahaishoito tai kellertävä vastuuvapaus sukupuolielimestä, jonka määrä riippuu muodostumisen koosta.
  2. Kosketus verenvuotoon (yhdynnän, pitkän kävelyn tai huomattavan fyysisen rasituksen jälkeen).
  3. Vaskainen vastuuvapaus juuri ennen kuukautisten alkamista tai sen päättymisen jälkeen.
  4. Välivuodon verenvuoto.
  5. Hepatulehdus, ristiselän alue (hyvin harvoin) sekä kipu yhdynnän aikana, jotka esiintyvät hyvin harvoin ja ovat mahdollisia merkittävällä määrällä epänormaalia muodostumista, heikkoa verenkiertoa tai inflammatorisen prosessin kehittymistä.

Kohdunkaulan kanavilla raskauden aikana on ominaisuus. Keskimäärin vain 12% niiden läsnäolosta ei aiheuta oireita. Lähes 90 prosentissa naisista, he aiheuttavat kipua alemman vatsaan, 63% lannerangan alueella, ja lähes 78% heistä on verenvuodatuksen vähäistä verenvuotoa.

Joissakin tapauksissa niiden mukana on kohdunkaulan vajaatoiminta ja pieni istukan sijainti.

Mikä on vaarallinen kohdunkaulan polyp?

Useimmissa tapauksissa se on hyvänlaatuinen patologia. Kuitenkin se voi olla maligniteetti, joka on yleisempi postmenopausaalisella ajanjaksolla ja on (eri tekijöiden mukaan) 0,1-10%.

Lisäksi esimerkiksi raskauden aikana se voi johtaa muutoksiin entsyymikoostumuksessa ja kohdunkaulan liman sakeudessa, mikä lisää elastaasin granulosyyttien aktiivisuutta.

Sen mahdolliset seuraukset ovat paikallisen immuniteetin muutokset, endokarveksen tulehdus, sikiön membraanien kasvava infektio ja tulehdus, lapsiveden infektio ja itse sikiö, keskenmenon uhka raskauden alkuvaiheissa, erityisesti suurikokoisissa, moninkertaisissa kasvauksissa ja korkeassa paikallistumisessa.

Samaan aikaan gynekologin rutiinikokeessa ja joskus jopa kolposkoopin avulla, on usein mahdotonta erottaa todellinen muodostuminen muista kohdunkaulan kanavasta peräisin olevista polypojen muodoista. Näihin kuuluvat pseudopolype, joka on peitetty kohdunkaulan kanavan limakalvon epiteelillä ja edustaa sen rakenteen poikkeamaa seinämän stromaasin hyperplasian muodossa. Virheellinen yritys poistaa se johtaa voimakkaaseen verenvuotoon ja myöhemmin - kohdunkaulan kanavan kaventamiseen.

Kohdun submukoosi myomaan, endometrioottiseen polypyyteen, erilaisiin sarkoomaan tyyppeihin, dekoodaalisen (äidin, putoavan) kalvon ulkonemaan raskaana oleville naisille, joilla on isthmus-kohdunkaulan vajaatoiminta ja uhattu abortti, voivat myös olla todellisten kasvainten muodossa.

Tällaiset visuaaliset samankaltaisuudet joissakin tapauksissa aiheuttavat väärän valinnan tutkimuksen ja hoidon taktiikoille. Lopullinen ja oikea diagnoosi on mahdollista vain, jos kasvain on poistettu ja sen histologia on suoritettu.

Voinko tulla raskaaksi kohdunkaulan kanavalla?

Yleensä se ei häiritse lannoitusta. Sen huomattava koko ja monimuotoisuus voivat olla mekaaninen este sperman siirtymiselle kohtuontelon sisään. Limakalvon tulehdusprosessit, paikallisen immuniteetin häiriöt ja kohdunkaulan kanavan limakalvon koostumus voivat myös estää tämän tapahtumisen.

Hoitomenetelmät

Voiko kohdunkaulan polyp liueta itsestään?

Kysymykseen on vastattava kieltävästi. Vain kuolleiden pseudopolyssien itsenäinen katoaminen on mahdollista jonkin aikaa raskauden ratkaisun jälkeen.

Onko tarpeen poistaa polyp?

Tuoreiden tutkimusten tulokset osoittivat, että näiden etäisten histologisten tutkimusten (normaalien sytologisten tulosten perusteella) kasvainten kaltaisten muodostumien tulokset eivät paljastaneet solujensa pahanlaatuista muutosta. Lisäksi 67% kirurgisesta polyspectomiaa suoritetaan naisilla, joilla ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja.

Siksi naisilla, joilla on oireeton patologinen muodostus, pienet koot ja tavanomaiset tulokset kohdunkaulan kennon sytologisesta tutkimuksesta, mutta jotka liittyvät negatiivisesti toimintaan, suoritetaan vain avohoidon tarkkailu säännöllisellä sytologisella tutkimuksella, koska kohdunkaulan kanavan polpin hoito ilman toimenpidettä on mahdotonta.

Perinteistä lääkettä on ehdotettu otettavaksi emättimeen useiden tuntien ajan tai yöllä tamponeilla, jotka kostutetaan infuusiolla valaan, seleniinin, kamomillan, junan, kalanteran tai merituotteen öljyllä.

Tällainen kansanhoito -hoito voi olla avustavaa luonnetta ja sitä voidaan käyttää (vain tutkimisen jälkeen) inflammatoristen prosessien vakavuuden vähentämiseksi. Se ei edistä itse patologian poistamista ja voi jopa aiheuttaa komplikaatioita lisäinfektion tai ärsytyksen muodossa (kun käytetään celandinia) tai jopa verenvuotoa.

Näin polyp: n poisto on pakollista:

  1. Kliinisten oireiden tapauksessa.
  2. Postmenopausaikana.
  3. Kun epäsäännölliset tulokset sytologisista löydöksistä kohdunkaulan kanavasta.
  4. Kun tuumorin adenomaattinen muoto.

Raskauden aikana polyspectomia koskevat merkinnät ovat:

  1. Koot yli 1 cm.
  2. Merkkejä verenvuodosta.
  3. Tuhoavan tai nekroottisen luonteen muutokset yhdessä vaikeiden tulehdusten kanssa.
  4. Diskaryoosin ilmiö - epänormaalien (ei-syöpäisten) solujen esiintyminen.

Kuinka valmistautua toimintaan?

Hän kuljetti tyhjää vatsaa. Kaikki tällaisissa tapauksissa tehdyt laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimukset tehdään alustavasti. Näihin kuuluvat emättimen ja kohdunkaulan kudokset, veren ja virtsan yleiset ja kliiniset testit, sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden, EKG: n, rinta röntgensäteiden, lantion ultraäänen, kolposkopian tai hysteroskopian jne. Esiintyminen.

Tulehdusreaktioiden läsnä ollessa valmistetaan anti-inflammatorista hoitoa.

Mikä on paras tapa poistaa kasvain?

Kirurgisen menetelmän valinta riippuu kasvaimen koosta ja tyypistä, sen paikallistumispaikasta, lisääntymiselinten samanaikaisista sairauksista, nykyisestä raskaudesta tai sen tulevasta todennäköisyydestä.

Kirurgisen hoitomenetelmän valinnassa on erilaisia ​​mielipiteitä ja mieltymyksiä. Useimmissa tapauksissa, jos se ulkonäön ulokkeesta työntyy vaginaan, suositaan edelleen perinteistä menetelmää. Se koostuu instrumentista (puristimen avulla) ruuvaamalla jalka, jota seuraa kohdunkaulan kanavan curettage ja usein kohdun ontelo.

Koska endometriumissa ei ole patologisia muutoksia, toimenpide suoritetaan avohoidossa ja ilman kohdun ontelon curettagea. Paljon harvemmin on kohdunkaulan kanavan polpin curettage. Tätä menetelmää käytetään pääasiassa useiden elementtien läsnäollessa tai jalan paikallistumi- sessa kanavan yläosissa. Kaikissa tapauksissa valvontaan käytetään hysterskooppia ennen operaation aloittamista ja sen jälkeen.

Polyspectomi on yksi keino poistaa kasvaimia kohdunkaulan kanavalla.

Läsnä kliinisten oireiden ja patologisia muutoksia sytologia ovat edullisia silmukan tai kartiomainen electroexcision edustavat poiston kudoksen ohut lanka elektrodi valvonnassa Kolposkooppi, joka antaa mahdollisuuden poistaa muodostumista intraepiteliaalineoplasia ja poistaa suurella tarkkuudella läsnä ollessa (ei aiemmin tunnistettu) syöpä soluja.

Muut menetelmät, joilla poistetaan kohdunkaulan kanavan polyypit:

  • Diathermocoagulation ottaa haittoja, kuten mahdottomuus histologista tutkimuksia, pitkittynyt paraneminen (joskus jopa kuukauden tai enemmän) erottamisen jälkeen verenvuodon uusiutumista rupi, arven muodostumisen, joka voi vaikuttaa haitallisesti myöhempien tulos käsitys tai niskan jäykkyys ja revittiin syntyessään.
  • Kohdun limakalvon polypeptidiä nestemäisellä typellä. Tämä menetelmä on vasta-aiheinen endometrioosin, synnynnäisten epämuodostumien ja tulehdusprosessien läsnäollessa. Sen tärkeimmät kielteiset ominaisuudet ovat myös mahdottomuus suorittaa myöhemmin histologinen tutkimus, pitkittynyt (joskus noin kaksi kuukautta) paranemista.
  • Kohdunkaulan polypin poistaminen laserilla on vähävaikutteinen ja vähän invasiivinen menetelmä, jolla on nopea paraneminen ja lyhyt kuntoutusjakson (useita päiviä) sekä vähäinen riski sairastua kudoksen muutoksiin. Sopii hyvin naisille, jotka eivät ole vielä synnyttäneet. Sen haittoihin kuuluu mahdollisuus käyttää vain lievempiä muotoja, takuiden puuttuminen relapsien kehittymiselle, mahdottomuus vaikuttaa useisiin kokonaisuuksiin ja menettelyn korkeat kustannukset.
  • Polyypin poistaminen radiotaajuusmenetelmällä käyttämällä Surgitron-laitetta käyttäen radiokirjaimia tai silmukkeleita. Poistamisen jälkeen tapahtuu alustan koagulointi pallomainen elektrodilla, ja laaja pohja tai paksu jalkapuoli on liimattu kirurgisella langalla. Menetelmän edut ovat kosketuksettoman altistumisen tarkkuus, koska vierekkäisten kudosten vaurioitumatta ja verenvuodon ja infektion riskeistä sekä nopeasta parantumisesta ilman kudosten arpeutumista. Radioaallon poisto on optimaalista, kun tämä toimenpide toteutetaan raskaana oleville naisille.

Putoaminen polypin poiston jälkeen jonkin aikaa voi olla verinen ja seroosi. Niiden määrä riippuu koulutuksen koosta ja toiminnan luonteesta.

Kuinka paljon verta leikkauksen jälkeen?

Kun kohdunkaulan ja kohdun curettageihin liittyy toimintoja, suhteellisen runsas verenvuoto sukupuolielimestä kestää noin kaksi päivää, minkä jälkeen ne muuttuvat kohtuullisiksi ja pysyvät vielä 3-7 päivän ajan. Tavanomaisen punastumisen tai veren imun purkauksen kesto ei saa olla enempää kuin kymmenen päivää. Sen jälkeen vielä muutama päivä, vähäiset valopäästöt voivat jatkua.

Jos kaapimista ei suoritettu, ja poisto suoritettiin diatermokoagulaatiolla tai kryosäteilyllä, niin neljäntenäkymmenentenä viidennellä päivällä saattaisi näkyä veripohjainen purkaus, joka liittyy kuoren erottamiseen. Muissa tapauksissa ne eivät välttämättä ole ollenkaan.

Yleensä ei tarvita käsittelyä poiston jälkeen. On suositeltavaa pidättäytyä seksuaalisesta yhdynnästä puolikuun puolelle kuukaudeksi (riippuen kirurgisen toimenpiteen tyypistä) - rajoittaa fyysistä rasitusta ja kieltäytyä harjoittamasta urheilua. Tamponien ja hygieenisten kosteiden käyttöä ei suositella. Tulehdusprosessien kehittymisen estämiseksi säädetään 7-10 päivän antibioottien kulku ottaen huomioon niiden yksilöllinen sietokyky.