loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Mikä on kohdun fibroidien FUS-ablaatio: hoidon etuja ja haittoja + potilaiden palautetta

Tällä hetkellä tilastojen mukaan joka viides nainen 30 vuoden kuluttua on kohdannut myomaan muodostumat kohtuun.

Joissakin tapauksissa kohdun solmuja poistetaan kirurgisesti, koska tämä on nopein ja tehokkain hoito.

Lääkärit yrittävät kuitenkin tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä ja määrätä ne vain kriittisissä tapauksissa.

Yleisemmin määrätyt ovat konservatiivisia hoitomenetelmiä, jotka vähentävät merkittävästi kasvainten kasvua ja vähentävät kasvainten parametreja.

Mikä on fibroideja?

Sanomalla, että kohdun fibroideja ei ole vakava sairaus, ei kuitenkaan voi kuulla tällaista diagnoosia, sinun ei pidä paniikkia. Tämä ei ole onkologiaa, vaan hyvänlaatuista koulutusta, jota esiintyy monissa naisissa.

Kun diagnosoidaan myoman koulutus ajoissa, se voidaan parantaa konservatiivisilla menetelmillä.

Myomatosolmukkeet muodostuvat useimmiten kohdun sisäpuolelle, mutta sattuu, että kasvain vaikuttaa muihin kohdun kerroksiin, kuten myös elimen kaulaan. Tumoriprosessi kehittyy sidekudosta ja lihassoluista.

Kasvaimen koko voi olla erilainen - useasta mm: stä muutaman cm: iin.

Kasvaimen muodostumisen syyt ovat hormonien epätasapainossa - progesteronin taso pienenee ja estrogeenin määrä kasvaa. Mutta sanoa tarkalleen, mikä on sysäys solmun kehittymiselle kohdussa, tutkijat eivät voi vielä.

Voiko myoma liukua itse, lue täältä.

Myrkytysten luokittelu liittyy kasvaimen sijaintiin - se voi muodostua itse ontelossa, limakalvossa lihaksensisäisessä tilassa, elinlihaksen välissä, subperitoneaalisessa ja kohdunkaulassa.

Fibroideilla voi olla jalka tai koskettaa kehon kudoksia koko pinnallaan. Jos pedikyyri on liian pitkä, vääntövaara kasvaa - akuutti tilanne, jossa kiireellinen toiminta on välttämätöntä.

oireet

Jos koulutus on vähäistä, useimmiten nainen ei valittaa mistään ja usein ei edes epäile fibroidin läsnäoloa. Siksi mielialojen varhaisvaiheessa gynekologi havaitsee useimmiten sattumalta rutiinitutkimuksen aikana.

Myoma-koulutuksen oireeton varhaisjakso vahvistaa säännöllisten tarkastusten merkityksen.

Taudin etenemisen myötä ilmenee useita ominaispiirteitä, jotka saattavat muistuttaa endometrioosia tai pahanlaatuista lisääntymisjärjestelmää. Ainoastaan ​​pätevä asiantuntija voi tehdä tarkan diagnoosin testituloksista lähtien.

Keskeiset oireet fibroideja:

  • kuukautiskierron rikkominen;
  • keskenmenon vuoto tai raskas verenvuoto;
  • virtsaamisongelmia ja ummetusta, jotka johtuvat kasvavan kasvaimen painosta virtsarakossa ja suolistossa;
  • toistuva tai pysyvä kipu alemman vatsaan, joka ei liity kuukautisten puhkeamiseen,
  • jatkuva steriili.

Ilman toimintaa

Kuusien konservatiivista hoitoa ei voida käyttää taudin kaikissa vaiheissa. Useimmiten tällainen hoito on määrätty kasvaimen läsnäollessa alle 12 viikon ajan, samoin kuin hitaasti kasvaessa eikä ole ominaista kirkas patologinen koulutus.

Kun tarvitset leikkausta fibroidsien poistamiseksi, lue täältä.

Tärkein hoitomenetelmä on hormonihoito. Lisäksi naisille on säädetty homeopaattisia ja vitamiinivalmisteita, muta ja jodidi-bromi kylpyjä.

Seuraavia lääkkeitä ei anneta:

  • COCI - oraaliset ehkäisyvälineet - Novinet, Ovidon, Marvelon, Rigevidon ja niin edelleen;
  • gonadotropiinia vapauttavien analogien - Diferelin, Lyukrinepo, Zoladex;
  • antiprogestagens - Mifepristone;
  • antigonadotropiinit - Nemestran, Danazol;
  • progestiini - Duphaston;
  • vitamiineja.

FUS-ablaatio on myös konservatiivinen menetelmä fibroidsin hoidossa. Se koostuu lasersäteen vaikutuksesta kasvaimeen.

FUS-ablaatiota

FUS-ablaatio on tällä hetkellä ainoa tapa poistaa myoman solmu ei ole invasiivinen. Tissue solmu tuhoutui vaikuttamalla niihin ultraääni-aalloilla. Naapurikudoksiin ei vaikuta, tämä saavutetaan tarkan aalto-keskittymisen avulla.

Itse asiassa tässä tapauksessa käytetään samoja aaltoja kuin ultraäänellä, mutta vain teho FUS-ablaation aikana on suurempi ja taajuus on pienempi.

Ultraäänialtistus johtaa kasvaimen dehydraukseen, kun taas proteiinimolekyylit tuhoutuvat, alukset ja kollageenikuidut ovat vaurioituneet. Kaikki tämä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon ja kudosten ravitsemuksen lopettamiseen. Koska kasvain lakkaa saamasta ravintoa, se pysäyttää sen kasvun ja myöhemmin romahtaa.

Vahvuudet ja heikkoudet

FUS-ablaatio mahdollistaa:

  • eheys hoitaa lapsi-ikäiset tehtävät;
  • Suurten koonsairauksien hoito ilman leikkausta;
  • estää taudin uusiutuminen;
  • poistaa myoman koulutus ilman arpia ja arpia;
  • poista myoma ilman traumatisoimasta terveitä limakalvon alueita;
  • poistaa useita solmuja samanaikaisesti;
  • suorittamaan fibroidien poisto ilman seurauksia ja sivuvaikutuksia;
  • suorittaa poistumismenetelmä ilman anestesian käyttöä;
  • Hoito menettelyn jälkeen niin pian kuin mahdollista.

Huolimatta siitä, että FUS-ablaatio on turvallinen ja kohtuuhintainen hoitomenetelmä, on edelleen vasta-aiheita.

Puutteiden osalta näihin kuuluu se, että menettely on vaikeaa koulutukselle, jolla on heterogeeninen rakenne, väliseinät ja kalsinaatit, jotka edistävät ultraääni-aaltojen heijastumista.

Lisäksi seuraavat komplikaatiot voivat kehittyä:

  • pieni kehon kokonaislämpötilan nousu (lyhyt);
  • ihon punoitus säteilyaltistuksen kohdalla;
  • dyspeptiset häiriöt;
  • epämukavuutta lumbosakraalisella alueella.

Haittoja ovat myös menettelyn kesto ja sen hinta.

FUS-ablaatio + MRI

Myoottisten solmujen FUS-ablaatioon liittyy väistämättä MRI: n hallinta. Ultraääni-aallot kulkevat ihon ja lihaskudoksen läpi muutamassa sekunnissa ja saavuttavat tarkasti tavoitteensa. Siksi ei tarvitse huolehtia sisäelinten vahingoittumisesta - MRI-laite on täysin hallinnassa.

Saatuaan myomamuodostuman, aallot lämmittävät sitä haluttuun lämpötilaan, mikä johtaa kasvainkudosten nekroosiin. Menettely kestää 3 tuntia, mutta yleensä aika riippuu patologian vakavuudesta.

FUS-ablaation turvallisuus johtuu MRI: n käytöstä, koska lääkäri saa jatkuvasti tietoa prosessin tuhoutumisprosessista.

Käyttöaiheet

FUS-ablaation indikaatio on tarve poistaa myoma, säilyttäen samalla lisääntymiselimen.

Menettelyn vaiheet

Ensimmäinen vaihe on perus MRI-skannaus, joka on tarpeen solmujen koon ja niiden sijainnin selvittämiseksi. Sitten todellinen hoitomenetelmä alkaa. Ultrasound vaikuttaa kasvaimeen sonication-tilassa. Eli lämmitys kestää 20 sekuntia, ja jäähdytys tapahtuu, joka kestää noin minuutti. Tällaiset vuorottelut toistetaan niin monta kertaa kuin on tarpeen kasvaimen poistamiseksi.

Menettelyn kesto riippuu solmujen koosta ja niiden määrästä.

Menettely on pitkä, mutta kivuton. Nainen voi tuntea vain alemman vatsan lämpöä ja pieniä vetäviä tuntemuksia. Jos epämukavuus tuntuu huonommin ja alkaa häiritä potilasta, hän voi painaa painiketta ja menettely pysäytetään välittömästi. Lääkärin, joka valvoo prosessia, voi säännöllisesti puhua potilaan kanssa ja kysyä terveydentilastaan. Nainen voi vain rentoutua menettelyn aikana, lukea lehteä tai kirjaa (ei-sähköinen muoto).

koulutus

Ennen FUS-ablaatiota sinun on noudatettava yksinkertaista ruokavaliota - kaikki kulutettu ruoka ei saa vaikuttaa kaasun muodostumiseen suolessa. Juomista ei saa olla rajoituksia. Vatsalle iholle, joka on lähempänä erityistä tyynylaitetta, on suositeltavaa huolellisesti peittää. Jos nainen ottaa lääkkeitä, heidän peruuttamistaan ​​ei vaadita, koska he eivät ehdottomasti voi vaikuttaa menettelyn laatuun.

Ennen menettelyä sinun on varmistettava, ettei raskautta ole.

Jos naisen ruumiissa on arpeja ja arpia iskun alueella, sinun tulee ilmoittaa niistä lääkärille etukäteen.

Mitkä ovat vasta-aiheet

Kuten muillakin hoitomenetelmillä, FUS-ablaatiolla on vasta-aiheita:

    • koulutus on jalka;
    • solmut yli 5 kpl;
    • kasvaimen liian suuri alue;
    • intramuraalinen myoma - muodostuminen sijaitsee syvälle kudoksissa;
    • potilaan paino on yli 110 kg ja vyötärön ympärysmitta on yli 110 cm;
    • lanteiden läsnäolo lantiolla;
    • kardiovaskulaarinen patologia;
    • sydämentahdistimen, kohdunsisäisen laitteen, metalli- implanttien tai magneettisten laitteiden läsnäolo;
    • potilas kärsii paniikkikohtauksista tai klaustrofobiasta;
    • solmut ovat liian pieniä - alle puolitoista metriä;
    • raskaus.

Kohdun limakalvojen fuusio-ablaatio

Viime vuosina lääketieteessä on pyritty käyttämään yhä enemmän tekniikan kehittymistä sairauksien diagnoosiin ja hoitoon jo varhaisessa vaiheessa, joista yksi on esimerkiksi fibroidien FUS-ablaatio. Tämä menetelmä kohdun fibroidien hoidossa käyttää ultraääni-aaltoja, joiden hallintaa tapahtuu magneettisen resonanssikuvan avulla.

Mikä on FUS-ablaatio?

FUS-ablaatiomenetelmällä voidaan eliminoida myoma-isäntä ei-invasiivisella tavalla, joka käyttää ultraääntä kudoksen haihtumiseen. Menetelmä ei estä tällaisia ​​menetelmiä niille, jotka tarvitsevat hysterektomia. Myoottisen prosessin ominaispiirre on solmujen moninaisuus, joista osa on niin pieni, että niitä ei havaita palpataatiolla ja pysyvät näkymättöminä ultraäänitutkimuksella. Tämän seurauksena tauti kehittyy edelleen ja kasvaimet saavuttavat varsin suuren koon. Ainoa tapa, jota käytettiin tällaisissa tapauksissa oli vasta äskettäin kirurginen toimenpide, jonka jälkeinen työvaihe uhkasi monien komplikaatioiden kanssa. Nyt ei-invasiivisen FUZ-ablaation avulla pystyttiin poistamaan kasvain ja välttämään komplikaatioita käyttämällä MRI-laitteita.

Menetelmän ydin on ultraäänienergian vaikutus, ja se keskittyy tiettyyn alueeseen kehon sisällä. Vaurioituneet kudokset ovat säteen vaikutuksen alaisena vain muutamia sekunteja, ja tässä lyhyessä ajassa on aikaa kuumentaa käsitelty alue lämpötilaan, joka tuhoaa sen (jopa 85 astetta) vaikuttamatta tai vahingoittamatta muita ympäröivä kudoksia. Toistuvilla vaikutuksilla, jotka käsittele- vät peräkkäin pieniä fibroideja, ne saavutetaan niiden tuhoutumisella ja kuolemalla ilman tunkeutumista leikkausten avulla.

Teknologian ainutlaatuisuus antaa meille mahdollisuuden määrittää tarkasti missä myomasolmu muodostuu, sen sijainti kohtuun rungossa ja suhde muihin läheisiin elimiin. Tällainen menettelyn hallinta on mahdollista käyttämällä magneettikuva-aineen avulla seurantaa tuottavia tomogrammeja kolmessa ulokkeessa. Lisäksi lämpötilaa tarkkaillaan jatkuvasti säteelle altistumisen välittömässä paikassa ja tämän pisteen ympäröivissä kudoksissa. Hoidon tulos voidaan arvioida heti toimenpiteen jälkeen.

Menetelmän turvallisuus varmistetaan tarkistetulla laitteella, joka tarkistetaan ja säädetään ennen jokaista käyttöä. Ennen toimenpiteen aloittamista lääkäri tutkii hoidettavia alueita, minkä jälkeen heitä tulee tietokoneeseen sekä niihin läheisiin elimiin, joihin ei tule vaikuttaa. Jo pantattujen arvojen perusteella kootaan tietokonekäsittelyohjelma, joka on tehokas ja takaa turvallisuuden.

Menettelyn käyttö edellyttää kuitenkin pätevää lähestymistapaa ja arviota käytettävissä olevista hoitomahdollisuuksista:

  1. On välttämätöntä suorittaa yksityiskohtainen gynekologinen tutkimus ja täydellinen tutkimus, jossa varmistetaan muiden diagnostisten oireiden olemassaolo ja muiden patologisten poikkeavuuksien poissulkeminen.
  2. Määritä tarkka koiran koon, paikan ja myomatosolmujen sijainti lantion elinten MRI: n avulla.
  3. Saatujen tietojen perusteella määritetään yksi FUS-ablaatiomenetelmistä, joka on sopiva tapauskohtaisesti.

Missä ja kenen kanssa?

Menettely on hallittu ja käytetty lukuisissa klinikoissa nykyaikaisilla laitteilla, jotka tarjoavat lääketieteellisiä palveluja väestölle. Kuitenkin FUS-ablaatio on tähän asti melko kallista menetelmää, eikä kaikilla ole varaa tällaiseen hoitoon.

FUS-ablaation johtamiseen nainen siirtyy yhdelle yksityislääkärikeskuksille, joilla on kokeneita asiantuntijoita ja laitteita menettelyn suorittamiseksi. Hospitalisaation tarve määritetään erikseen, ottaen huomioon fibroiden luonne ja enintään kahden päivän ajan. Jos kasvaimen tila ei aiheuta terveydelle haittaa, sairaalajärjestelyä ei tarvita hoidon jälkeen.

Menetelmän edut ja haitat

Erilaisten fibroidien hoitomenetelmien joukossa FUS-ablaatiota käyttävällä menetelmällä on useita etuja:

  1. Ei tarvitse leikkauksia ja punktureja.
  2. Mahdollistaa koko prosessin jatkuvan tarkkailun seurannalla hoidon avulla MRI: n avulla.
  3. Menetelmän päättymisen jälkeen fibroideja ei ole haavaa tai ompeleita, mikä vähentää komplikaatioiden mahdollisuutta.
  4. Hyvin siedetty ja ei aiheuta epämukavuutta.
  5. Ei aiheuta veren menetys.
  6. Se ei tarvitse anestesiaa, koska hoitoprosessi on kivuton.
  7. Vaikutus voi levitä usealle myomassolmulle samanaikaisesti.
  8. Harvoin uusiutuu.
  9. Manipuloinnit suoritetaan potilaan täydellä tietoisuudella.

Hoidon haittana on se, että jotkut solmut ovat tuskin alttiita FUS-ablaatiolle, ja ennen kaikkea ne ovat rakenteeltaan heterogeenisia fibroideja, suuri määrä osioita tai kasvaimia, joilla on alueet, joilla on heikko perfuusio itse solmuissa ja joilla on kalkkiheijastavia säteitä.

Harvoin, mutta menettelyn jälkeen on vielä joitain komplikaatioita, kuten:

  • lyhyt lämpötilan nousu;
  • ihon vähäinen punoittaminen käsittelypaikalla palovamman muodossa;
  • dyspepsia;
  • epämukavuuden ja kipujen ilmaantuminen kuumuuden vaikutuksesta hermopäätteisiin, jotka tuntuvat ristiluun alueella, alaselkä.

Menettelyn kielteistä puolta täydentää sen kesto, kyky säästää raakapaketeita, hoidon tuloksen riippuvuus solmurakenteesta ja sen korkea hinta.

Vasta

Jopa tällaisella tehokkaalla menetelmällä kuin FUS-ablaatiolla on useita vasta-aiheita, joten joskus tätä menettelyä ei voida käyttää. Sitä ei sovelleta:

  • jos myoma muodostettiin jalalle;
  • suuri määrä solmuja;
  • laaja leesioalue;
  • syvä muodostuminen fibroideja;
  • paino suurempi kuin 110 kg ja suuri vyötärö;
  • tarttumat lantiossa;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat ja olemassa oleva abdominoplastiikka aikaisemmin;
  • IUD: n, erilaisten metallimplanttien tai sydämentahdistimen läsnäolo;
  • riippuvuus paniikkikohtauksista ja klaustrofobiasta;
  • raskaus;
  • liian pienet solmut alle 1,5 cm.

koulutus

Ennen toimenpiteen aloittamista on välttämätöntä suorittaa esivalmisteluvalmiste, jonka tuloksen tehokkuus riippuu. Perusteellinen tutkimus suoritetaan fibroidin tarkan sijainnin, sen luonteen, koon ja solmujen lukumäärän määrittämiseksi. Tarkka etäisyys tuumorista ristiluuhun mitataan varmasti, sillä jos fibroidti on liian lähellä (alle 4 senttimetriä), on mahdollista vahingoittaa lamaavia hermoja hoidon aikana.

Menetelmää ei sovelleta, jos fibroidia syvennetään vatsaonteloon yli 10 cm ja sen koko on yli 500 cm3.

Menettelyn päivänä voit syödä ja juoda kuitenkin elintarvikkeista, jotka lisäävät kaasun muodostumista, on parempi pidättäytyä. Normaalit testit suoritetaan ja laitediagnostiikka suoritetaan. Valmistellaan myös hoitoaluetta, jolle iho helpottuu kasvusta, jos sellainen on, palovammojen ehkäisemiseksi.

Miten se menee?

Menettely toteutetaan seuraavasti:

  1. Ultronaaliset aallot lähetetään kasvaimeen, impulssit kulkevat kudosten läpi vahingoittamatta niitä, mutta ohittavat kasvaimen tietyssä paikassa, lämmittävät sitä ja aiheuttavat sen kuoleman. Vaikutus jatkuu 30 sekunnin ajan.
  2. Prosessoidut alueet skannataan tomografialle, jossa asiantuntija voi arvioida tuloksen kolmiulotteisesta kuvasta.
  3. Käsitelty alue jäähdytetään minuutin ajan.

Koko toiminta kestää kahdesta kuuteen tuntiin, kesto riippuu myoman koulutuksen koosta ja potilaan yleisestä tilasta. Nainen on MRI-laitteessa makaamassa vatsaansa.

Usein ihmiset tuntevat lämpöä kohdun kohdalla ja pienillä vetovoimaisuuksilla, kuten ennen kuukautisten alkamista, mikäli se on epämiellyttävä ja potilas haluaa keskeyttää hoidon. Sitten hän voi käyttää nappia, jonka hän pitää kädessään. Hoitoprosessin lopussa suoritetaan kontrollointi käyttäen kontrastiainetta, joka kykenee arvioimaan ensisijaisen tuloksen sivustossa.

elpyminen

FUB-ablaation palautumista ei yleensä tarvita, mutta seuraavana päivänä lyhyen lepoajan jälkeen potilas voi tehdä tavanomaisia ​​toimintojaan ja jopa saada töihin. Jos naisen terveydentila sallii, menettely voidaan suorittaa avohoidossa, ja potilas voi viettää yötä kotona hoidon jälkeen. Koko ajan, hoidettujen myometasolmujen asteittainen tuhoutuminen, jonka alku tapahtuu heti toimenpiteen päättymisen jälkeen.

Kuuden kuukauden kuluttua potilas seuraa tuumorin tilan tarkkailua. Testi vahvistaa, että suurimmassa osassa tapauksia menettelyn seurauksena fibroideja vähentyi useita kertoja tai kokonaan katosi.

Keskimääräiset kustannukset

Nykyään tämän ainutlaatuisen ja tehokkaan menettelyn keskimääräinen hinta pysyy melko korkeana ja vaihtelee 45: stä 115 tuhanteen ruplaan. Kustannusten lopullinen määrittäminen riippuu monista tekijöistä, kuten käsiteltävästä alueesta, vahingoittumisasteesta, lääketieteellisen laitoksen tilasta ja lääkärin pätevyydestä.

Huolimatta korkeasta hinnasta, menettely on erittäin suosittu myo- maisilla potilailla, koska se on erittäin tehokas vaihtoehto myo- man solmujen nopealle poistamiselle. Lisäksi sitä pidetään vähemmän traumaattisena, leikkaamattomana eikä anestesiaa anestesian muodossa, joka ei vaadi pitkää toipumisaikaa. Kaikkien myönteisten näkökohtien perusteella FUS-ablaatio on yhä suosittu.

Arviot

Potilaat eivät ota huomioon tätä uutta menettelyä ja jakavat aktiivisesti heidän vaikutelmiaan, vaikka nyt on enemmän kysymyksiä kuin vastauksia FUS-ablaation käyttäytymiseen. Asiantuntijat pitävät tätä menettelytapaa turvallisimpana keuhkoihoidossa, koska muut laparotomian muodot eivät sovellu kaikille, ja vatsan leikkaus vaatii pitkää kuntoutusaikaa ja on täynnä komplikaatioita.

Xenia:

41-vuotiaana minulle diagnosoitiin myoma, eikä vain yksi, mutta koostui kolmesta melko suuresta nodulosta. Ehdotettiin koko kohtuun poistamista, koska iässä on jo kaksi lasta, ei ole tarvetta synnyttää. Tietenkin tällainen ehdotus ei halua kenellekään, ja olin järkyttynyt, mutta oppinut uuden menetelmän haihduttaa myoma solmu käyttämällä ultraääni. Keräsimme, keräsimme tarvittavan määrän, sukulaiset auttoivat ja läpäisty FUZ-ablaatiota, tämä on menetelmä. Menettelyn jälkeen fibroideja väheni merkittävästi, eikä kahta solmua lainkaan havaittu, ja yksi oli vähemmän kuin seitsemän millimetriä. Olen erittäin tyytyväinen siihen, että en suostunut suorittamaan hysterectomiaa.

oles:

Seuraavassa lääkärintarkastuksessa gynekologin toimistossa kävi ilmi, että minulla oli fibroideja, ja se oli jo noussut 4,0 cm: iin. Miksi en ollut aikaisemmin arvannut, koska kuukautisten aikana oli kipua ja suuri verenhukka, hemoglobiini on aina vähäistä, yleensä kaikki merkit olivat. Keskustelimme perheen kanssa lääkärin kanssa ja päätimme harjoittaa FUZ-ablaatiota. Se löi minulle, että vaikka menettely kesti useita tunteja, en tuntenut mitään kipua, minä vain asetin sinne ja särötin. Illalla mieheni saapui ja olin kotona, sairaalahoitoa ei tarvinnut. Kuuden kuukauden kuluttua myomaa ei löytynyt ollenkaan.

Kohdun limakalvon hoito FUS-ablaatiolla (keskittynyt ultraääni)

Pitkäaikaisesti hormonihoitoa pidettiin paras kohtelu kohdun limakalvoille. Mutta haittavaikutusten vuoksi sitä ei voitu käyttää jatkuvasti, eikä kasvaimen kasvua voitu täysin poistaa.

Tähän mennessä on olemassa menettely, joka auttaa poistamaan ongelman ottamatta käyttöön lääkkeitä tai kirurgisia toimenpiteitä.

Mikä on FUS-ablaatio

Keskitetty ultraääni on menetelmä, jota käytetään poistamaan solmuja, jotka on muodostettu kohtuun ilman leikkauksia tai anestesiaa. Myoma tuhoutuu aaltojen vaikutuksesta, jotka kulkevat ihon ja lihakset suoraan taudin paikan päälle vaikuttamatta terveeseen kudokseen. Tämä menetelmä on hyvä vaihtoehto perinteisille toiminnoille.

Pistekohtainen ultraäänipalkki haihtuu vaurioituneille soluille vähän aikaa, kuumentamalla ne lämpötilaan, jossa ne alkavat hajota. Tämän jälkeen solmun tarvittava fragmentti kuolee. Tällöin saman toimen toistuva toisto kaikki kasvaimet poistetaan.

Sulakeen ablaatio tehdään MRI: n hallinnan avulla, jotta se ylläpitää tarvittavaa lämmön tasoa ja suorituskykyä.

Menetelmä toteutetaan oireiden aiheuttamien fibroiden kehittymisen myötä eli taudin kulku aiheuttaa monia valituksia, jotka vähentävät merkittävästi naisen elintasoa. Hoito on määrätty seuraavien sairauksien yhteydessä:

  1. Runsas kuukautiset, joka kestää yli seitsemän päivää. Tämä tila voi johtaa anemian kehittymiseen ja sen vuoksi lisääntyneeseen väsymykseen, kyvyttömyyteen kestää jopa heikko liikunta.
  2. Valinnat, jotka näkyvät syklin keskellä ja sisältävät verenkiertoa.
  3. Iso koko solmu. Se painostaa sisäelimiä, erityisesti virtsarakkoa, joka vaikeuttaa virtsatessa syntynyttä virtsaamista. Joskus tämä tilanne voi johtaa viivästymiseen nesteen poistuessa munuaisilta ja pyelonefriitin esiintymisestä.
  4. Fibromyoma, kehittyy takana olevaan kohdun seinämään. Koon kasvaessa kasvain puristaa suolet, jotka voivat aiheuttaa kipua peräsuolessa tai monimutkaistaa ulosmenemisprosessia, eli aiheuttaa ummetusta.

Munuaisten puhkeaminen on oireeton. Sattumalta löytyy lantion elinten ultraäänitutkimus.

makeiset

Koska tämä menetelmä ei ole invasiivinen, sillä ei ole kaikkia komplikaatioita, jotka ovat ominaisia ​​leikkauksen hoidossa, nimittäin suolen tukkeutuminen, tulehdus tai adheesiot eivät kehity, ei tapahdu veren menetys. Lisäksi menettelyn etujen joukossa on huomattava seuraavaa:

  1. Tämän hoitomenetelmän jälkeen on edelleen mahdollista synnytyksen mahdollisuus.
  2. Ei tule arpeja.
  3. Terveihin lihaskudoksiin ei vaikuta.
  4. Ei tarvitse käyttää anestesiaa.
  5. On mahdollista toimia samanaikaisesti useilla kohdun solmuilla.
  6. Sairauksien koko ei vaikuta ultraäänikäsittelyn prosessiin.
  7. Ei vakavia haittavaikutuksia.

Relapseja kehittämällä suositellaan manipulaation toistoa, vaikka fibroidien riski FUS-ablaation jälkeen on vain 10%.

haittoja

Tarkennetun ultraäänen käytöllä on seuraavat haitat:

  1. Menettelyn kesto on keskimäärin kuusi tuntia.
  2. On olemassa riski saada uudelleen solmuja. Tämä johtuu siitä, että vahingoittuneesta kudoksesta voi olla koskemattomia alueita.
  3. Korkeat kustannukset
  4. Ei ole tarpeeksi päteviä asiantuntijoita. Koska tämä on uusi menetelmä Venäjälle, se vie aikaa hallita sitä.
  5. Riippuu saavutetusta tuloksesta koulutusrakenteen tyypin mukaan.

Vasta-aiheet FUS-ablaation johtamiseen

Menettelyä ei suositella naisille, jotka on suojattu kohdunsisäisellä laitteella, jolla on suuri määrä arpeutta peritoneumin eturaudalla, joka esiintyy vatsaan kohdistuvan rasvaimuuden jälkeen. Jos fibroma sijaitsee lähellä ristiluu, tässä tapauksessa on olemassa vaara loukkaantumiselle iskihermolle. Muiden vasta-aiheiden joukossa on huomattava seuraavaa:

  1. Paino yli 100 kg.
  2. Sydämentahdistimen tai metalli-implanttien esiintyminen.
  3. Malignit kasvaimet, jotka sijaitsevat sukupuolielimissä.
  4. Tulehduskiprosessi, joka esiintyy kohtuun, jota kuume vaikeuttaa.
  5. Raskas klaustrofobian muoto.
  6. Maksan ja munuaisten kroonisten sairauksien paheneminen.
  7. Raskaus.
  8. Sydämen ja verenkierron häiriöiden esiintyminen.
  9. Yksittäinen intoleranssi kontrastiaineille.
  10. Ikä alle 18 vuotta.
  11. Yli viisi kasvainta.

FUZ-ablaatio solmut, joilla on heterogeeninen rakenne, joilla on useita osioita kalsifiointialueilla, ovat huonosti sopivia. Ne heijastavat säteitä ja lämmitettävät voivat jakaa energiaa ympäröiville kudoksille, mikä aiheuttaa niiden vahinkoa.

Mikä lääkäri johtaa FUS-ablaatiota ja missä

Tällainen menettely toteutetaan vain erikoisklinikalla, joka sijaitsee Venäjän suurissa kaupungeissa, joissa on kaikki tarvittavat laitteet ja lääkäri on endovaskulaarinen kirurgi tai erikoistunut FUS-MRI, jolla on riittävät tiedot.

Lisäksi FEA-ablaatio suoritetaan ulkomaisissa lääketieteellisissä laitoksissa, esimerkiksi Turkissa, Yhdysvalloissa tai Israelissa, jossa tätä menetelmää on käytetty pitkään aikaan, ja lääkäreillä on kokemusta tällaisten toimintojen suorittamisesta. IVY-maissa kohdennetun ultraäänitutkimuksen käyttö ei ole suosittua.

Menettelyn kustannukset riippuvat hoidosta suoritetuista klinikoista sekä sairauden kulun ominaisuuksista. Arvioidut hinnat on tarkistettava laitoksen asiantuntijoiden kanssa, sillä kustannukset voivat vaihdella 55-100 tuhannen ruplan välillä. Kustannusten alentamiseksi kaikki alustavat kokeet voidaan suorittaa maksutta vastaanottokodissa olevasta päivystyspoliklinikasta.

Klinikoilla tapahtuva hoito Euroopassa on paljon kalliimpaa, mutta siihen liittyy potilaan hoito kaikissa tutkimus- ja hoitovaiheissa sekä lisääntynyt palvelutaso. Jos potilas ei puhu vierasta kieltä, hänelle annetaan tulkki.

koulutus

FUS-ablaatio edellyttää asiantuntijoiden huolellista tutkimista sekä:

  1. Yleislääkärin suorittaminen gynekologin toimesta. Diagnoosin vahvistamiseksi ja virheen poistamiseksi lääkärin on ensin kerättävä kaikki taudin kulkua koskevat tiedot ja suorittava tuolilla tutkimus. Tarvittaessa annetaan lantion elinten ultraäänitutkimus.
  2. Määritä fibroidin koko ja sijainti suhteessa muihin elimiin. Tätä varten on suositeltavaa tehdä tomografia, ja myös solmun tyyppi ja miten se voidaan hoitaa tällä menetelmällä arvioidaan.

Altistumisen vaikutus riippuu alueen rakenteesta ja sen kyvystä absorboida energiaa. Tämän perusteella kaikki kasvaimet jaetaan useisiin eri tyyppeihin:

  1. Tumma - alueet, joilla on voimakkain väri MRI-kuvissa. Tämä väri vastaa yksinkertaista opetusta, jolla ei ole turvotusta, ja se on hyvin altis FUS-ablaatiolle. Niiden poistamiseksi käytetään pieniä määriä vaikutuksia ja matalaa aaltotehoa.
  2. Harmaat saarekkeet, joille on tunnusomaista stromaalinen turvotus ja jotka ovat vähemmän hoidettavissa. Se toteutetaan useassa vaiheessa: ensin kuivaus, sitten haihduttaminen.
  3. Valkoiset hyperintensiteettiset alueet, jotka eivät lainkaan sovellu hoitoon, koska energiaa on vähän.

Kun perusteellinen tutkimus on suoritettu, lääkäreiden on valittava, minkä tyyppinen ultrasuonilasitus on sovellettava kussakin yksittäistapauksessa.

Gynekologin kuulemisen lisäksi ennen sairaalahoitoa sinun on arvioitava kehon yleinen kunto, eli läpäistävä testit infektioista, verityypistä ja veren hyytymistasosta sekä myös tehdä raskaustesti, koska sellainen sulkee pois hoidon mahdollisuuden.

Miten FUS-ablaatiota hoidetaan, menettelyn kestoa

Ultraäänialtistus ei edellytä huolellista valmistelua, ja se on seuraava:

  1. Syöminen ja juominen nesteet ovat mahdollisia kokouspäivänä.
  2. Ennen manipulaation alkua katetri asetetaan laskimoon lääkekäsittelyn antamiseksi.
  3. Jalkojesi päälle on käytettävä erityisiä puristusliiviä.
  4. Potilas sijoitetaan magneettiseen resonanssikuvauskammioon ja asetetaan vatsa alas tyynyllä, joka on täytetty geelillä.
  5. He antavat sinulle kädessäsi olevan painikkeen, jonka avulla voit ilmoittaa klinikan henkilökunnalle haitoista tai pysäyttää prosessin sopeutumisen vaikutuksen mukaan.

Menettelyn kesto riippuu koulutuksen määrästä ja solmujen lukumääristä.

Mitä naista tuntuu FUZ-ablaation aikana?

Yleensä manipulaatiot ovat kivuttomia. Potilasta valvoo anestesiologi, joka valvoo kaikkia elintärkeitä merkkejä.

Joskus voi ilmetä seuraavia oireita:

  1. Liiallinen kuumuus, jopa polttaminen.
  2. Piirustus kipu vatsaan.
  3. Epämiellyttävät tuntemukset ristissä, luopuminen.

Ultrasuurihoidon lopettamisen jälkeen tarvitaan MRI-kontrollitutkimus. Sitten nainen lähetetään seurakuntaan, jossa hänellä on vielä muutama tunti, kunnes hänelle annettujen rauhoitusten vaikutus on ohi.

Haittavaikutuksia

Jos prosessi suoritettiin oikein, komplikaatioita ei pitäisi olla, mutta joskus saattaa esiintyä vähäisiä lämpöpalovammoja, jotka muodostuvat ultrasuonien ablaation kohdalla ja niiden tulehdus.

Ehkä hieman kehon lämpötilaa. Joskus on runsaasti ja pitkiä aikoja.

Harvinaisissa tapauksissa naapurimaissa, kuten suolistossa, vaikuttaa lämpösäteily.

elpyminen

Koska tämä tutkimus on kivuton, se ei vaadi pitkäaikaista kuntoutusta.

Manipuloinnin jälkeen on tarpeen hallita MRI, joka on suositeltavaa tehdä kolmen kuukauden, kuuden ja sitten vuoden aikana.

Naisilla on muistettava, että 60 päivän kuluessa raskauden todennäköisyys on suuri, mikä on erittäin vaarallista tässä tilanteessa. Tässä tapauksessa on suojattava tarkoin.

Katsaus naisiin FUS-ablaation kohdun fibroideista

Häntä hoidettiin gynekologin määräämien hormonaalisten tablettien avulla. Vaikutus on nolla, koska solmut kasvoivat edelleen. Olin hirveästi pelkää tavanomaista toimintaa, ja en voi tuskin edetä anestesiaa. Kun opin siitä, mitä tehtiin ilman leikkauksia ja anestesiaa, päätin suorittaa menettelyn. Se osoittautui pitkäksi, mutta sen seurauksena kaikki onnistuneesti poistettiin.

Marina, 28 vuotias

Tehti FUS-ablaatio ja pahoitteli sitä. Muutamaa kuukautta myöhemmin kasvain ilmestyi uudelleen. Tietenkin minua varoitettiin, että tämä voisi olla, mutta silti loukkaavaa. Niin paljon rahaa käytettiin, ja täällä taas aloittaa uudelleen.

Oksana, 44 vuotias

Kun minulle diagnosoitiin fibromomia, se oli jo kasvanut valtavaan kokoon. Ei valintaa - poistettiin haihduttamalla. Olin tyytyväinen. Samana päivänä tuli kotiin. Toistaiseksi, niin hyvä.

Larisa, 35 vuotias

johtopäätös

FUS-ablaatio on mahdollisuus naisille, jotka unelmoivat ottaa vauvan poistamalla kohdun solmuja. Hellävaraisella menetelmällä voit helposti ja kivuttomasti päästä eroon kasvaimesta säilyttäen samalla mahdollisuuden tulla raskaaksi ja tehdä terveellinen vauva.

Tärkeintä ei ole unohtaa, että gynekologi tutkii ajoissa sen, että sairaus toistuu.

Myomatous solmu ja suunnittelu

# 21 myzika

Menin valoon

  • 50 viestiä
  • Ikä: 46
    • Kaupunki Kanada-Uusi-Venäjä

    mainos

    # 22 Yulia_mum

  • 361 viestiä
  • Ikä: 39
    • Maa: Australia
    • Melbourne

    # 23 maa kuoriainen

    Menin valoon

  • 66 virkaa
  • Ikä: 40
    • Maa: Venäjä
    • Pietarin kaupunki

    Post on muokattu (a) Luzelka: 22 maaliskuu 2012 - 19:07

    # 24 Viki38

  • 1.729 viestiä
  • Ikä: 44
    • Maa: Venäjä
    • 100litse city

    # 25 balero

  • 146 viestiä
    • Maa: Venäjä
    • Kaupunki nyt Moskova =)

    Zhuzhelka (21. maaliskuuta 2012 - 19:04) kirjoitti (a):

    # 26 Kupla

    Menin valoon

  • 66 virkaa
  • Ikä: 40
    • Maa: Venäjä
    • Pietarin kaupunki

    Post on muokattu (a) Luzelka: 23. maaliskuuta 2012 - 19:13

    # 27 Yulia_mum

  • 361 viestiä
  • Ikä: 39
    • Maa: Australia
    • Melbourne

    # 28 Beetle

    Menin valoon

  • 66 virkaa
  • Ikä: 40
    • Maa: Venäjä
    • Pietarin kaupunki

    # 29 balero

  • 146 viestiä
    • Maa: Venäjä
    • Kaupunki nyt Moskova =)

    Zhuzhelka (23. maaliskuuta 2012 - 19:28) kirjoitti (a):

    Post editedBalero: 25 maaliskuu 2012 - 12:33

    # 30 Beetle

    Menin valoon

  • 66 virkaa
  • Ikä: 40
    • Maa: Venäjä
    • Pietarin kaupunki

    # 31 balero

  • 146 viestiä
    • Maa: Venäjä
    • Kaupunki nyt Moskova =)

    Zhuzhelka (25. maaliskuuta 2012 - 15:28) kirjoitti (a):

    # 32 Beetle

    Menin valoon

  • 66 virkaa
  • Ikä: 40
    • Maa: Venäjä
    • Pietarin kaupunki

    Viesti on muokattuLasten aika: 25. maaliskuuta 2012 - 23:00

    # 33 esokolova

  • 296 viestiä
  • Ikä: 48
    • Maa: Venäjä
    • Krasnodar kaupunki

    # 34 Viki38

  • 1.729 viestiä
  • Ikä: 44
    • Maa: Venäjä
    • 100litse city

    esokolova (30 maaliskuu 2012 - 20:24) kirjoitti (a):

    # 35 esokolova

  • 296 viestiä
  • Ikä: 48
    • Maa: Venäjä
    • Krasnodar kaupunki

    # 36 Ground beetle

    Menin valoon

  • 66 virkaa
  • Ikä: 40
    • Maa: Venäjä
    • Pietarin kaupunki

    # 37 esokolova

  • 296 viestiä
  • Ikä: 48
    • Maa: Venäjä
    • Krasnodar kaupunki

    Zhuzhelka (2. huhtikuuta 2012 - 19:33) kirjoitti (a):

    # 38 tum

  • 1 110 viestiä
  • Ikä: 38
    • Maa: Ukraina
    • Kharkov kaupunki

    esokolova (1.4.2012 - 10:26) kirjoitti (a):

    # 39 esokolova

  • 296 viestiä
  • Ikä: 48
    • Maa: Venäjä
    • Krasnodar kaupunki

    # 40 Viki38

  • 1.729 viestiä
  • Ikä: 44
    • Maa: Venäjä
    • 100litse city

    FUS-ablaatiomenetelmän tehokkuus kohdun limakalvon hoidossa

    Hyväksyttyjen tilastotietojen mukaan noin yksi viidestä 30-vuotiaasta naisesta kärsii kohdun limakalvoista.

    Usein myomatosolmuja hoidetaan kirurgisella poistolla, jota pidetään myomien nopeimpana hoitomenetelmänä.

    Mutta lääkärit yrittävät edelleen välttää kirurgiset manipulaatiot ja turvautua niihin vain äärimmäisissä tilanteissa. Yleensä asiantuntijat valitsevat konservatiivisia ratkaisuja ongelmiin, jotka auttavat estämään kasvua ja vähentämään kasvainparametreja.

    Mikä on FUS-ablaatio?

    Yksi yleisimmistä ei-invasiivisista tavoista päästä eroon miomista on FUS-ablaatio.

    Useimmiten fibroideja on useita, mutta ei kaikki solmut määritetään palpataatiolla. Siksi gynekologisen kokeen aikana lääkäri ei yksinkertaisesti voi huomauttaa myo- metoprosessin kehittymisestä.

    Tämän seurauksena tauti etenee vähitellen ja havaitaan, kun potilas kasvaa useita suuria myomamuodostumia. Voit päästä eroon tällaisista fibroideista vain poistamalla ne kirurgisesti.

    Mutta kirurgiset toimenpiteet liittyvät erityisiin riskeihin, ja ne ovat täynnä erilaisia ​​komplikaatioita, kuten adheesiota, sepsis, herniumprosesseja jne. Mutta näiden komplikaatioiden FUS-ablaatiota voidaan välttää ja näin tapahtuva poisto tapahtuu mahdollisimman vähän invasiivisesti MRI-laitteiden hallinnan alaisena.

    edut

    Verrattuna muihin myometoprosessien kohteluun kohtuun, FUS-ablaatiolla on useita etuja:

    1. Menettelyn aikana ei ole tarvetta vatsaleikkauksiin;
    2. Menettely toteutetaan jatkuvassa kontrollissa käyttäen magneettista resonanssitografiaa, jossa potilas sijoitetaan;
    3. Höyrystymisen jälkeen mitään saumoja ei ole jäljellä kohdun rungossa, mikä poistaa riskin tulevista raskauden komplikaatioista;
    4. FUS-ablaatio on hyvin siedetty;
    5. Menettelyllä ei ole verenhukkaa;
    6. Tällainen hoito ei edellytä anestesiaa, koska menetelmä ei aiheuta kipua. Tämä vivahde on erittäin tärkeä potilaille, jotka kärsivät suvaitsemattomuudesta anestesiaan. Mutta jos on tarvetta (alhainen kipu kynnys, pelko, paniikki jne.), Niin lääkäri tekee paikallispuudutuksen;
    7. Haihduttamisprosessissa vaikutus voidaan suorittaa samanaikaisesti useilla myomassolmuilla;
    8. Menetelmä eliminoi lähes täysin myometrisen toistumisen todennäköisyyden;
    9. Potilas on tietoinen koko toimenpiteestä ja ilmoittaa asiantuntijalle kokemuksista. Jos erityinen epämukavuus ilmenee, potilas voi varoittaa lääkärin ja tarvittaessa hoito lopetetaan.

    Muutaman tunnin kuluttua FUS-ablaatiosta nainen saa mennä kotiin, koska tällä tekniikalla ei ole laajoja haavapintoja eikä se edellytä pitkäaikaista kuntoutusta. Lääkäri itse nimittää, minkä jälkeen nainen joutuu valvontatarkastukseen.

    Vasta

    Jopa tällaisella "ihmeellisellä" menetelmällä, kuten FUZ-ablaatiolla, on spesifisiä vasta-aiheita, joten sitä ei saa suorittaa kaikille potilaille.

    Tätä myometasäteilyn hoitomenetelmää ei sovelleta:

    • Jos myoman koulutus kasvaa jalalla;
    • Jos yli 5 solmua on;
    • Jos kasvain on liian suuri;
    • Jos fibroosi on luonteeltaan intramuraalinen (se muodostuu syvälle);
    • Potilaan paino on yli 110 kg ja vyötärön ympärysmitta on yli 110 cm;
    • Liimojen läsnäollessa alhaisen emäksen alueella;
    • Historia abdominoplastiasta, sydän- ja verisuonitaudeista;
    • Jos asennetaan kohdunsisäinen laite, tahdistin, metalli-implantit tai magneetit;
    • Klaustrofobian tai paniikkikohtausten kanssa;
    • Raskauden aikana;
    • Pienillä myomassolmuilla (alle 1,5 cm).

    koulutus

    Aika ennen tavallista kirurgista toimenpidettä, nainen läpäisee preoperatiivisen valmistelun.

    Potilas lähetetään perusteelliseen tutkimukseen, joka on tarpeen solmujen sijainnin, luonteen, koon ja lukumäärän selvittämiseksi.

    Lääkärin on määritettävä etäisyys kasvaimesta ristiluuhun, sillä liian lähellä sitä (alle 4 cm: n etäisyydellä) sijaitsevat fibroidien kohdalla on suuri vaara, että äänihäiriöt vahingoitetaan ultraäänikäsittelyn aikana.

    Jos kasvain sijaitsee yli 10 cm: n syvyydestä vatsan ontelosta tai siinä on yli 5 solmua, silloin ei ole FUS-ablaatiota. Lisäksi tämä tekniikka ei sovellu yli 500 cm³: n liian suurien myomaformien hoitoon.

    Potilas ennen toimenpidettä pääsee eroon karva- ja vatsakarvoista, jotta vältyttäisiin vatsakalvon polttavilta vammoilta. Perinteisiä laboratoriokokeita ja laitteistotietokantoja tarvitaan.

    Miten menettely on?

    FUS-ablaatio suoritetaan seuraavan algoritmin mukaisesti:

    • Ultraääni-aaltoja pulsoidaan fibroidsin alueelle. Pulssit kulkevat kudosrakenteiden läpi vahingoittamatta niitä. Nämä aallot lämmittävät tiettyä tuumorifragmenttia, joka johtaa lämpökudoksen nekroosiin. Tyypillisesti lämpövaikutus on noin puoli minuuttia;
    • Kun ultraääni-aallot on kuumennettu, käsitelty alue skannataan tomografialla, asiantuntija näkee kolmiulotteisen kuvan ja näkee selvästi isännän paikan;
    • Lämmityksen jälkeen jäähdytys suoritetaan noin minuutin ajan.

    Joskus potilaat kuvaavat, että kohtuun tunne lämpöä tuntuu, samoin kuin kuukautisia muistuttava vetovoima. Voimakas kipu ja muut voimakas epämukavuus potilas voi painaa erikoispainiketta, jolloin haihtumisprosessi pysähtyy.

    Haittavaikutuksia

    Vaikka FUS-ablaatio on ainutlaatuinen hoito myomataarisille kasvaimille, menettelyyn voi liittyä myös sivuvaikutuksia:

    1. Jos hoito suoritetaan ammattitaidolla tai kokemattomalla lääkärillä, on olemassa polttovaurio.
    2. Haihtuneen myomamuodostuksen toistuminen on edelleen todennäköistä;
    3. Ei ole olemassa tarkkoja tietoja FUS-ablaation vaikutuksista kehittymiseen ja raskauden jatkamiseen. Ei tiedetä, miten kohtuun liittyvä ultraäänikäsittely vaikuttaa potilaan lisääntyviin lisääntymiskykyihin;
    4. Kun iskihermo on vaurioitunut, potilaalla on neurologisia komplikaatioita.

    elpyminen

    Poistumisvaiheessa potilaita ei yleensä tarvita FUZ-ablaation jälkeen. Seuraavana päivänä potilas laskeutuu kotiin, hän voi tehdä tavallista liiketoimintaansa tai palata töihin.

    Joissakin tapauksissa myomamuodostelmien ultraäänihöyrystyminen suoritetaan avohoidossa. Jo menettelyn aloittamisen jälkeen käsiteltyjen solmujen asteittainen tuhoaminen.

    Noin kuusi kuukautta myöhemmin potilas tulee asiantuntijaan jatkotutkimukseen.

    Harjoittelu osoittaa, että huomattava enemmistö potilaista haihtumisen jälkeen on kokenut useita solmujen vähenemistä, ja jotkut ovat täysin ratkaisseet.

    Missä ja kenen kanssa?

    Samanlainen prosessi toteutetaan monissa nykyaikaisissa klinikoissa, mutta sen korkeista kustannuksista johtuen jokaisella potilaalla ei ole varaa tällaiseen hoitoon fibroideille.

    Jos vertaillaan valtimoiden kohdun embolisointiin, ablaatio on käytettävissä useimmissa yksityisissä terveyskeskuksissa, kun taas EMA: ta suoritetaan vain suurimmissa ja enimmäkseen yksityisesti hoidetuissa laitoksissa.

    Katsaukset FUS-ablaatio kohdun fibroideja

    Potilaat antavat aktiivisesti palautetta tästä menettelystä, koska he ovat edelleen suhteellisen nuoria ja herättävät enemmän kysymyksiä kuin vastauksia.

    Asiantuntijoiden mukaan FUZ-ablaatiota pidetään nykyaikaisten naisten parhaana tapana hoitaa myomamuodostelmia. Lopputuloksena laparotomia ei sovi jokaiselle potilaalle, ja vatsakirurgian jälkeen pitkäaikaishoito on välttämätöntä.

    oles:

    Olen 42, löydetty useita myomia, 4 isoa solmua. Lääkäri sanoi, että kohtu olisi poistettava, varsinkin kun on jo kaksi lasta. Ja en aio synnyttää kolmasosaa. Aluksi olin hyvin järkyttynyt, mutta sitten yksi lääkärin ystävä kertoi minulle ultraääni haihtumista myomeista. Kuinka onnellinen olen, etten mennyt hysterektomiin. FUS-ablaation jälkeen fibroids ovat vähentyneet huomattavasti. Kaksi ei ole lainkaan näkyvissä, yksi laski 7 mm: iin (kolme kertaa) ja toinen 6 mm: iin.

    Inga:

    Seuraavan lääkärintarkastuksen aikana kävi ilmi, että kohdun myometreeni oli 5 cm, hemoglobiini oli patologisesti alhainen, kuukautisten aikana se juosi niin paljon, että siitä tuli pelottavaa. Lääkäri päätti, että on parempi tehdä FUZ-ablaatio. Hämmästyttävää, menettely kesti vain muutaman tunnin, ja illalla olin jo kotona. Kuuden kuukauden kuluttua kontrollitutkimuksessa myomaa ei havaittu.

    Larissa:

    Kun fibroosi löydettiin, olen etsinyt tietoa siitä, miten sitä hoidetaan. Hyvin kiinnostunut FUS-ablaatiomenetelmästä. Tällaisia ​​toimia ei suoriteta alueellisella monikenttäkeskustelukeskuksessamme, joten menin Moskovaan. Sopivan klinikan koordinaatit ottivat ystävän lääkärin. Aamulla tulin klinikkaan, otin heti kokeita ja lounaalla olin valmis menettelyyn. Ne laittaa MRI-laitteen sisään ja alkoivat vaikuttaa solmuihin ultraäänellä. Tunsin jonkin verran lämpöä ja hieman veti vatsaan, kuten ennen kuukautisia. Mutta muuten kaikki meni hyvin. Hän asetti menettelyn kolmeen tuntiin ja ilta palasi kotiin. Nyt en muista myomasta. Hoito onnistui.

    Kustannukset

    Keskimääräinen hinta FUZ-ablaatio kohdun fibroids on noin $ 46-117.000. Lopullinen hinta riippuu kohtuun kohdistuvan vaurion, hoidon alueen, klinikan tilasta ja lääkärin hoidosta.

    Video FU-ablaatio kohdun fibroideista:

    2 kommenttia

    Natalia

    uma on myös kohdun fibroideja, joissa on mahdollista haihtua myomia silikageelissä MRT: n avulla

    Natalia, kohdun fibroidien FUS-ablaatiomenetelmä on menetelmä, joka ei ollut saatavilla Ukrainassa niin kauan sitten. Koska maailmassa on vain noin 60 terapeuttista ultraäänijärjestelmää HIFU, jolla on mahdollista suorittaa tämä menettely. Näistä laitteista 35 sijaitsee Kiinassa ja Kaakkois-Aasiassa, 20 Euroopan maassa, 5 Yhdysvalloissa ja vain yksi Ukrainassa. Tämä laite on asennettu Kiev City Clinical Oncology Centerin ydinlääketieteen keskukseen. Siksi Kremenchugissa tämä menettely on mahdotonta.
    Jos haluat ottaa yhteyttä ydintutkimuskeskuksen rekisteriin, soita numeroon +38 (044) 423 98 55; +38 (044) 423 96 07.

    Sinun on myös tiedettävä, että FUZ-ablaation menettelyyn liittyy paljon vasta-aiheita:
    - useita myomatoottisia solmuja, fibroideja yli 500 kuutiometriä. cm ja myomataattiset solmut, jotka sijaitsevat yli 12 cm: n etäisyydellä ihon pinnasta ja lähempänä kuin 4 cm: n päässä ristin pinnasta;
    - lantion elinten muodostumat;
    - raskaus tai halu tulla raskaaksi;
    - lantion elinten ja sukupuolielinten akuutit tulehdussairaudet;
    - sisäelinten (maksa, munuaiset) ja kardiovaskulaariset sairaudet, sydämentahdistimen läsnäolo;
    - yli 110 kg: n paino ja vyötärön ympärysmitta yli 110 cm;
    - vatsan tai plastiikkakirurgian jälkeen vatsaan;
    - magneettisten tai metallisten implanttien esiintyminen;
    - kohdun valtimoiden embolisaation historia:
    - claustrophobia.
    Sinun on ymmärrettävä, että tämä menetelmä ei ole keino kohtelun kohdun limakalvojen hoitoon, eli on olemassa vaara, että tauti voi palata aktiiviseen vaiheeseen ja fibroid uudelleen ilmestyy.

    Siksi suosittelen, että otat yhteyttä toimivaltaiseen gynekologiin, joka auttaa sinua valitsemaan oikean hoitostrategian. Eikä valita omia menettelytapojaan, eivätkä tee itsehoitoa - se on vaarallista terveydelle.

    FUS-ablaatio kohdun fibroideja

    Kohdun limakalvojen FUS-ablaatio (latinalaisesta ablatio-haihtumisesta, poistamisesta) ei ole invasiivinen ultraääniteräinen menetelmä, joka estää fibroidsien etäisen murskaamisen kohdun biologisista kudoksista.

    Kohdennettu ultrasuuntainen hoitomenetelmä on innovatiivinen ja on osoittautunut vaihtoehtona perinteisille leikkaustyypeille eli myometologia ja laparotomia hoidettaessa kohdun myomia.

    Tämä sairaus on yhä nuorempi joka vuosi, ja 20-25-vuotiaita tyttöjä, joilla on useita solmuja, ei enää ole yllättynyt lääkäreistä. Myrkytysoireet eivät ole tähän mennessä selvät.

    • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
    • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
    • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
    • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

    Kuitenkin pääasiallinen laukaisu solmujen muodostumiselle on hormonaalinen vika. Ja se voi johtua täysin erilaisista syistä (ikäihmiset muutokset, siirretyt stressit, kilpirauhashormonit).

    Ongelma on, että useimmiten solmu ei ole yksin. Ja lääkäri ei ehkä aina tunnista fibromatoottisia solmuja, kun niitä katsellaan tuolissa. Kosketuksella voidaan tunnistaa vain suuret (yli 1 cm) alaiset (ulkoiset) solmut. Paras tapa diagnosoida fibroideja on ultraäänitutkimus. Mutta lääkärit, joilla ei ole erikoistarvetta ultraäänelle, ei lähetetä.

    Tämän seurauksena naiset oppivat taudistaan, kun on olemassa useita suuria solmuja. Jos ne ovat moninkertaisia, kirurginen poisto on tapa poistaa ne. Leikkauksella on tiettyjä riskejä ja se voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, kuten tartuntojen muodostumiseen, tyrheisiin, sepsikseen jne. Mutta lääketiede jatkuu jatkuvasti, ja monet lääketieteelliset laitokset rinnastavat asteittain kohdun limakalvon hoitoon liittyviä innovaatioita.

    Kohdun limakalvojen FUS-ablaatio on ultrasuuntainen paikallisvaikutus solmun kudoksiin, joka suoritetaan MRI-laitteen ohjauksessa.

    Prosessi menee näin:

    • ultraääni-aallot suuntautuvat tuumorialueelle impulsseilla, jotka kulkevat kehon kudosten läpi tuhoamatta niitä. Ne lämmittävät pienen fragmentin kasvaimeen (piste) + 65-850 ° C: een, minkä seurauksena syntyy fibroidien lämpöhalvaus. Ultraäänialtistuksen kesto on 10-40 sekuntia
    • sitten alue skannataan MR-laitteella. Lääkäri voi nähdä käsitellyn alueen 3-D-kuvan ja tarkastella ultraäänipulssien vaikutuksen sijaintia mistä tahansa kulmasta
    • 20 sekunnin lämmityksen jälkeen kudokset jäähdytetään, mikä kestää hieman yli minuutin

    Koko toimenpiteen FUS ablaatio kohdun fibroids kestää 3-6 tuntia. Kaikki riippuu suoritettavan työn määrästä ja potilaan hyvinvoinnista. Potilas on parhaillaan ultraäänialtistuksessa, on MRI-laitteen sisällä, makaamassa vatsaan geelityynyssä. Anestesiaa ei tehdä.

    Nainen saapuu täydelliseen tietoisuuteen, hän saa lukea lehteä, sairaanhoitaja voi kysyä hänen tunteistaan. MRI-kela ohjaa kudoksen lämpötilaa. Potilas ei tunne mitään epämukavuutta. Alhaalla vatsa voi tuntea lämpöä ja lievää jännitystä, kuten kuukautisten aikana. Jos nainen tuntee epämukavuutta, hän voi painaa hälytyspainiketta ja menettely pysähtyy välittömästi.

    Nähtäväksi nekroottisen kudoksen tilavuudelle potilas suoritetaan MR-angiografialla. FUS-ablaation istunnon jälkeen nainen on jonkin aikaa lääketieteellisessä laitoksessa (2-24 tuntia). Mutta kirjaimellisesti toisena päivänä menettelyn jälkeen hän voi mennä töihin.

    Kuusi kuukautta myöhemmin, MRI-angiografia toistetaan, mikä antaa sinulle mahdollisuuden nähdä myoman vähenemisen asteen.

    edut

    • kuten kohdun fibroidien sairaus, jolle on tunnusomaista useiden solmujen läsnäolo, joten tällä menetelmällä voit työskennellä useilla fibromatoottisilla fociilla kerralla;
    • fibroiden haihtumisprosessissa ei ole verenhukkaa, mikä on valtava plus, koska miomien naisilla on jo suuri kuukausittainen verenhukka;
    • ei ole ommeleita kohtuun, joten ei tarvitse huolehtia siitä, voiko nainen pystyä kuljettamaan vauvaa tulevaisuudessa
    • ultraäänikuumennuksella, veren virtaus paikoille on vaurioitunut, joten toistumisen todennäköisyys vähenee;
    • ei tarvitse anestesiaa;
    • Pitkästä kuntoutus- ja elvytysjaksoa ei ole, kuten bändin leikkauksen jälkeen.

    Tässä kuvataan pääasiassa fibroideja.

    Vasta

    On sanottava, että ennen kohtuun kohdun limakalvojen FUZ-ablaatiota, naisella on paljon tutkimuksia. Sinun on tiedettävä solmujen tarkka sijainti ja koko, koska se on vaarallista ultraäänelle alueille, jotka ovat lähemmäksi kuin 4 cm: n päässä ristilasta. voi olla tahattomat vaikutukset sciatic hermo.

    Myöskään kohdun limakalvon alapuolella sijaitseviin kasvaimiin tai alle 10 cm: n etäisyydellä vatsan seinämästä ei voida suorittaa tätä menetelmää.

    Lisäksi seuraavat ovat vasta-aiheita:

    • jos kasvainten kokonaispinta-ala on yli 0,5 m3;
    • fibroids läsnä jalka;
    • intramuraaliset (syvät) fibroideja;
    • 5 tai useamman solmun läsnäolo kohtuun;
    • potilaan liiallinen paino (yli 110 kg);
    • jos potilaan vyötärön koko on yli 110 cm;
    • edellinen abdominoplasty;
    • potilaalla on adheesiot lantiossa;
    • sydän- ja verisuonitaudit (aiemmin kärsivät aivohalvauksesta, sydänkohtauksesta);
    • magneettisten ja metallisten implanttien esiintyminen;
    • klaustrofobia;
    • paniikkikohtaukset;
    • jos potilaalla on sydämentahdistin;
    • kohdunsisäinen laite;
    • läpimitaltaan alle 1,5 cm: n solmujen läsnäolo;
    • raskauden esiintyminen.

    Haittavaikutuksia

    • Huolimatta tehokkaasta FUS-ablaatiosta kohdun limakalvon hoidossa, kysymys intervention seurauksista ja raskauden alkamisesta potilaille tulevaisuudessa ei ole täysin ymmärretty. Ei tiedetä, miten menettely vaikuttaa naisen lisääntymiskykyyn;
    • verrattuna myomectomiaan, kun FUZ-ablaatio on, todennäköisyys solmujen paluuta on paljon suurempi;
    • jos lääkäri laiminlyödään, potilas voi saada palovammoja, mutta tämä on erittäin harvinaista;
    • jos sciatic hermo on kosketuksissa, neurologiset ongelmat ovat mahdollisia.

    Video: Kohdun limakalvon poisto ilman leikkausta - FUS-ablaatio