loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Sädehoito - haittavaikutukset syöpään

Sädehoidon haittavaikutukset, joita esiintyy syöpäpotilailla, voidaan usein estää, katso sivuillamme lisätietoja.

pitoisuus

Sädehoito - haittavaikutukset syöpään

Kun keskustellaan sädehoidon kanssa potilaan kanssa, lääkärit usein kysyvät: "Mitkä ovat sädehoidon sivuvaikutukset?"

Sädehoidon aikana ja sen haittavaikutuksissa on pidettävä mielessä kolme tosiasiaa:

  • Säteily on kuin auringonvalo. Sädehoito koostuu fotoneista, kuten auringonvalosta, paitsi, että säteilyn fotoneilla on suurempi energia.
  • Säteily on paikallisen hoidon muoto, joka vaikuttaa vain siihen, mikä on käsitellyn alueen sisällä.
  • Ei ole yksittäisiä sivuvaikutuksia, jokaiselle henkilölle sädehoidon ja sen haittavaikutukset toimivat eri tavoin.

Haittavaikutuksia on kaksi pääluokkaa aikaisin ja myöhään.

Varhainen haittavaikutus

Varhainen haittavaikutus on yleinen ja esiintyy sädehoidon aikana.

Koska säteily vaikuttaa vain käsiteltävään alueeseen, varhaiset sivuvaikutukset ovat ennustettavissa hoidettavassa alueessa.

Sellaisille potilaille, joille on määrätty rintasyövän hoitoon tarkoitettua sädehoitoa, haittavaikutuksia voivat olla ihon muutokset ja väsymys.

  • Mahasyöpäpotilaiden tulisi odottaa haittavaikutuksia pahoinvoinnin ja ripulin muodossa.
  • Eturauhasen syövän hoito voi aiheuttaa epämukavuutta jakkaraa ja virtsaamista.
  • Säteily pään ja kaulan kohdalla aiheuttaa epämukavuutta nieltynä.

Yleensä kahden ensimmäisen hoitoviikon aikana ei havaita sivuvaikutuksia. Tämä tapahtuu, koska potilas saa pienen säteilyannoksen. Tällöin ensimmäiset sivuvaikutusten oireet ilmestyvät viikon kuluessa, ja joskus hoidon lopussa. Sinun tulisi käydä lääkärin kanssa vähintään kerran viikossa hoidon aikana, jolloin lääkäri voi tietää haittavaikutusten ilmenemisestä ja ehdottaa keinoja niiden poistamiseksi. Haittavaikutusten vähentämiseksi lääkäri voi ehdottaa ihokarvoja, ruokavalioita, uusia lääkkeitä tai muuttaa olemassa olevia lääkkeitä.

Monet lääkärit toteavat, että jos rintasyöpä, jos potilas tuntuu hyvältä kahden viikon ajan ilman mitään sivuvaikutuksia, hänellä ei ole lainkaan sivuvaikutuksia lainkaan.

Jos tunnet olosi huonoksi, haittavaikutusten ilmaantuvuus ensimmäisen säteilyhoidon viikolla, lääkärisi on tarjottava läpäistävä tutkimus ja käydä sitä useammin.

Myöhäiset sivuvaikutukset

Myöhäiset haittavaikutukset näkyvät kuukausina ja vuosina hoidon lopettamisen jälkeen, ja ne ovat harvinaisempia. Sädehoidon yleisiä myöhäisiä sivuvaikutuksia ovat:

  • lymphedema kädet
  • keuhkofibroosi
  • sydän ateroskleroosi
  • toissijaiset pahanlaatuiset kasvaimet

Säteily voi myös vaikuttaa syljen toimintaan, autoimmuunin kilpirauhastulehdukseen ja aivolisäkkeen-gonadi-toimintaan.

Rintojen turvotus

Rinta- tai rinta-alueen hoidon aikana voi esiintyä turvotusta ja yleistä huonovointisuutta.

Tämä haittavaikutus ilmenee yleensä ensimmäisen viikon aikana hoidon jälkeen. Jos turvotus ei mene pois tänä aikana, kertokaa oman onkologin asiasta, saatat joutua käymään lymfedeema-erikoislääkäri, lymfologi.

Rintakipu

Ajoittain saatat tuntea teräviä kipuja rinnassa.

Vaikka useammin kipu ei ole kriittinen, silti kivulias tunne voi kestää kuukausia tai jopa vuosia.

Erityiset harjoitukset kädestä ja olkapäästä sädehoidon aikana ja useita kuukausia sen jälkeen, kun se voi auttaa minimoimaan tai estämään epämukavuutta näillä alueilla.

Koripallo tai rintakehä

Sädehoito, kuten kemoterapia, tunnetaan hiustenlähdön tärkeimmistä haittavaikutuksista. Riippumatta potilaan sukupuolesta, hiustenlähtö on yleinen ilmiö, yleensä hiukset putoavat ensimmäisten kahden tai kolmen viikon aikana. kainalojen hiukset putoavat tältä puolelta.

Kurkkukipu

Jos sädehoito on tarkoitettu solisluun päälle, saatat joutua kärsimään kurkkukipu tai epämukavuutta nieltäessä sylkeä tai ruokaa. Jos kipuja ilmenee, ilmoita siitä lääkärillesi, hän määrää lääkkeitä kurkun hoitoon ennen syömistä kipua vähentääkseen.

Imusuonien turvotus

Lymfedeema on turvotusta käsivarren tai rintakehän tai rintakehän alueelle, joka johtuu imukudoksen kertymisestä kehon pintakudoksissa. Tämä voi johtua lymfaattisen järjestelmän vaurioitumisesta, esimerkiksi leikkauksesta tai sädehoidosta johtuen imusolmukkeisiin käsivarren (axilla) ja ympäröivän alueen alle.

Kuinka vähentää sivuvaikutuksia sädehoidon jälkeen?

Sädehoitoa suunniteltaessa säteilyn onkologin (radioterapeutin) on laskettava, kuinka monta annosta tietyn elin saa. Tämä antaa lääkäreille käsityksen siitä, mikä riski ja todennäköisyys haittavaikutusten vähentämiseksi voi olla mahdollisimman alhainen.

Sydämen ja keuhkojen säteilyannoksen pienentämiseksi lääkärit suosittelevat yksinkertaista hengityksen pitämistä tekniikkaa, jossa potilas pitää hengityksen säteilytyksen aikana.

Kun tarvitaan vain vasemman rinnan säteilyä, sydän on joskus osittain säteilykenttään. Tällöin on olemassa kaksi tapaa - joko kattaa koko alue, rintakehä ja sydän tai poista sydän säteilyalasta samalla, kun estät osan vasemman rinnan.

Miksi sädehoito aiheuttaa haittavaikutuksia?

Suurten sädehoidon annosten avulla tapetaan syöpäsoluja. Haittavaikutuksia ilmenee, koska sädehoito voi myös vahingoittaa terveitä soluja ja kudoksia hoitoalueen ympärillä. Tänään huomattava edistys säteilytekniikassa on tehnyt tarkemman, mikä on vähentänyt sivuvaikutuksia.

Joillekin ihmisille sädehoito ei aiheuta lainkaan sivuvaikutuksia lainkaan. Reaktiot alkavat usein toisen tai kolmannen hoitoviikon aikana. Ne voivat kestää useita viikkoja viimeisen sädehoidon jälkeen.

Portaali lääkkeistä!

Johtavat terveellistä elämäntapaa!

Pahanlaatuisten kasvainten sädehoidon haittavaikutukset.

Sivuvaikutusten ja komplikaatioiden aihe on yksi lääketieteen tärkeimmistä aiheista. "Älä vahingoita" - aina lääkärin tärkeintä käskyä. Nykyaikainen käsite voi olla seuraavanlainen: vamman ja kuoleman riski hoidon komplikaatioista ei saisi ylittää tällaisia ​​sairauksia.

Ei ole epäilystäkään, että tällainen monimutkainen ja vaarallinen hoitomuoto kuin sädehoidolla, vaikka se onkin erittäin tehokas onkologiassa, on täynnä suuria haittavaikutusten riskejä.

Solujen ja kudosten radiosensitiivisyyden klassiset tekijät.

  1. solun tai kudoksen proliferatiivinen aktiivisuus
  2. eriyttämisaste
  3. solusyklin vaiheessa
  4. kudoksen hapen osapaine
  5. funktionaalinen stressi tai patologiset prosessit kudoksissa

Kudosten ja solujen Bergonien ja Tribondo-radiosensitiivisyyden laki on suoraan verrannollinen proliferatiiviseen aktiivisuuteen ja kääntäen verrannollinen erilaistumisasteeseen.

Solusyklin vaihe.

Suurin radiosensitiivisyys havaitaan mitoksen vaiheessa, sitten - postsynteettinen ja presynteettinen aika. Suurin sallittu säteilyvastus havaitaan välivaiheessa ja synteettisessä jaksossa. Siten kudoksen radiosensitiivisyys määräytyy siinä olevien solujen joukosta.

Radiosensitiivisyyskertoimet sisältävät myös hapen osapaineen kudoksessa, toiminnallisen stressin tilan tai patologisten prosessien esiintymisen.

Ottaessamme huomioon radiosensitiivisyyskertoimet, luetellaan kaikkein radiosensitiiviset solut ja kudokset, vaikka jotkut niistä eivät noudata edellä mainittuja lakeja:

- luuytimen kantasolut

Altistumisen etäisvaikutukset.

Emme saa unohtaa, että säteilytyksen aikana, jopa pienissä annoksissa, morfo-geneettiset muutokset ovat mahdollisia biologisissa järjestelmissä. Altistumisen etäiset vaikutukset on jaettu kahteen tyyppiin:

Deterministiset vaikutukset - on luonteenomaista säteilyannoskynnys, jonka alapuolella niitä ei ole havaittu. Ilmeinen ilmiö avoimen patologian muodossa (säteilysairaus, polttaminen, kaihi, leukopenia, hedelmättömyys jne.).

Stokastiset (probabilistiset, satunnaiset) vaikutukset - näiden vaikutusten esiintymiselle ei ole annoskynnystä. Pitkä piilevä aika (vuodet). Ne ovat epäspesifisiä.

Tänään on osoitettu kahta stokastista vaikutusta:

  1. pahanlaatuinen transformaatio somaattisen solun genomin mutaatioiden seurauksena

2. periytyvät synnynnäiset epämuodostumat jälkeläisissä genitaalisten solujen genomin mutaatioilla

Tällä hetkellä maailman tiedeyhteisö on hyväksynyt ionisoivan säteilyn biologisen vaikutuksen kynnysarvoisen hypoteesin. Tämän hypoteesin perusteella absorboituneen annoksen kaikilla tasoilla teoriassa on aina biologisten seurausten todennäköisyys. Lisääntyvillä annoksilla seurausten todennäköisyys kasvaa lineaarisesti absorboituneen annoksen kanssa.

Solujen ja kudosten radiosensitiivisyyden klassisten tekijöiden lisäksi ionisoivan säteilyn biologisen vaikutuksen mekanismien ymmärtäminen on välttämätöntä esitellä teorian "solupopulaation organisoinnin luonteesta eri kudoksissa".

Solupopulaation organisoinnin luonteella on kahdenlaisia ​​kudoksia:

  1. Hierarkkinen kudos. H-järjestelmä (hierarkkinen solupopulaatio). Tämä on nopea päivitysjärjestelmä.
  2. Jatkuvasti toimiva kudos. F-järjestelmät (joustava solulinja). Hidas päivitysjärjestelmät.
  3. Kankaat, jotka eivät kykene solujen uudistumiseen

H-järjestelmät koostuvat kantasolujen hierarkiasta toiminnallisiin. näin nämä kudokset sisältävät suuren jakautuvan solun joukon. Näihin kuuluvat: luuydin, epiteelikudos, suolisolujen epiteeli.

F-järjestelmät koostuvat homogeenisesta funktionaalisesti pätevistä soluista, jotka ovat pääasiassa välivaiheessa. Näihin järjestelmiin kuuluvat: vaskulaarinen endoteeli, fibroblastit, maksan parafiinien solut, keuhkot, munuaiset.

H- ja F-järjestelmien lisäksi kudoksia, jotka eivät kykene aikuisen organismin kykyyn solujen uudistumiseen (hermokudos ja lihaskudos), eristetään.

Kun ne altistuvat ionisoivalle säteilylle kudoksilla, joilla on erilaiset organisatoriset solukkorakenteet, ne reagoivat eri tavalla ajallisesti ja morfologisesti. Tämän tiedon ansiosta voimme ennustaa mahdollisten säteilyn aiheuttamien patologisten prosessien tyypin, ajan ja vakavuuden.

Niinpä H-järjestelmissä hallitsevat varhaiset tai akuutit säteilyreaktiot, jotka liittyvät huonosti erilaistuneiden kantasolujen jakautumiseen, jotka tavallisesti tarjoavat parannettuja kudoksen regenerointiprosesseja.

F-järjestelmissä mikrokytkennän häiriöihin liittyvän säteilyn pitkäaikaiset biologiset vaikutukset, parenkyynin heikentyminen ja kudosfibroosi ovat tyypillisimpiä.

Sellaisille kudoksille, jotka eivät kykene solun uudistumiseen, minkä tahansa annoksen säteilytyksen jälkeen stokastiset radiobiologiset vaikutukset ovat ominaisia.

Sädehoidon sivuvaikutukset:

  1. yleinen (asteeninen ja myrkytysoireyhtymä, myelo- ja immunosuppressio)
  2. paikalliset: säteilyreaktiot ja säteilyvauriot.

Yhteisten haittavaikutusten todennäköisyys ja vakavuus sädehoidon aikana riippuu:

  1. säteilytetyn kudoksen (pisteen, paikallisen, alueellisen, kokonaissumman, säteilytyksen)
  2. säteilyvyöhykkeet (raajojen, lantion, mediastinumin, vatsakalvon, keliakiakuvun, aivojen)
  3. koko absorboitunut annos.
  4. potilaan somaattinen tila

Säteilyreaktiot ovat reaktiivisia muutoksia normaaleissa kudoksissa ionisoivan säteilyn vaikutuksen alaisena, joka ilmenee sädehoidon aikana ja kestää enintään 100 päivää (3 kuukautta) sen lopettamisen jälkeen, jotka ovat palautuvia.

Patogeneesin päämekanismi: tilapäinen korjaavan regeneroinnin lohko.

Säteilyreaktiot ovat ominaisia ​​nopeasti uudistuvilla kudoksilla (H-järjestelmät: luuydin, epiteelikudokset). 100 päivää on määrä periä subletaalisen vahingon periytyminen genomiin. Säteilyreaktioita esiintyy 100% sädehoidossa.

Tärkein eloisa esimerkki on säteilydermatiitti. Kliinisiä ilmenemismuotoja esiintyy 10-15 sädehoidon istuntoa. Merkittävin taiteen alueilla (niska, kainalo, perineum). Vatsan iholla on suuri radiosensitiivisyys. 4 astetta.

Toinen, ei vähemmän kliinisesti merkitsevä, säteilyreaktioiden ilmentymä on säteilyn mukosiitti. Myös 4 astetta. Merkittävin suuontelon ja vatsaontelon kasvainten sädehoidon aikana. Säteily säteilyn suutulehdus ja enteritis. Näiden ilmiöiden tilapäisestä luonteesta huolimatta ne voivat olla niin voimakkaita, että ne edellyttävät hoidon lopettamista tai lopettamista sekä merkittävää lääketieteellistä korjausta.

Peräsuolen, virtsarakon, ruokatorven ja mahan epiteelillä on alhaisempi proliferaatioaste kuin suuontelossa tai ohutsuolessa. Tässä yhteydessä säteilyreaktiot voivat olla vähemmän voimakkaita.

Säteilyreaktion vakavuus ja todennäköisyys riippuvat seuraavista tekijöistä:

  1. altistusvyöhykkeet
  2. säteilytettyjen kudosten määrä
  3. sädehoidon kokonaisannos ja fraktiointitila
  4. hyvitysprosessien alkutila

Radioterapeutin tehtävänä on lopettaa hoito, jotta ylläpidettäisiin kantasolujen vararahastoa (välikerroksen jäljelle jääneen pohjakerroksen elossa olevat solut), mikä varmistaa epiteelin lisäkorjauksen.

Sairaudet, kuten diabetes mellitus, systeeminen ateroskleroosi, immuunipuutostilanteet, kortikosteroidihormonien ja NSAIDien pitkäaikainen käyttö, potilaan hypotrofinen tila, minkä tahansa somaattisen patologian kompensointi ja lukuisat kemoterapiaharjoitukset vähentävät merkittävästi parannusprosesseja kudoksissa.

näin Onkologiaan liittyvien terapeuttisten erityispiirteiden rooli on valtava potilaan valmistautumisen kannalta sädehoidon sekä säteilyn jälkeen. Tavoitteet: somaattisen patologian korjaaminen ja korvaaminen (diabetes mellitus, broncho-obstruktiiviset keuhkosairaudet, systeeminen ateroskleroosi, iskeeminen sydänsairaus, verenkiertohäiriö), korjaavien prosessien korjaaminen (ravitsemuksellinen tuki, myeloe ja immuunikatovirheen korjaus).

Yhteenveto: säteilyreaktioita esiintyy 100%: lla potilaista, jotka saavat sädehoidon, tulee olla tilapäisiä, kliinisesti merkittävästi ilmentyviä ja heikentävät potilaan elämänlaatua.

Säteilyvaurio on degeneratiivinen dystrofinen muutos, joka on pysyvää ja peruuttamatonta normaaleissa kudoksissa, joka esiintyy kaukaisessa vaiheessa (huipputiheys on 1-2 vuotta sädehoidon jälkeen). Säteilyvauriot ovat lähinnä hidas päivityssysteemejä. Tapahtuman esiintymistiheys saa olla enintään 5%.

Tärkein patogeneettinen mekanismi: mikrokytkentälauttojen vaurio, joilla on kroonisen iskeemian lopputulos ja organisepenchymin fibroosin prosessien kehittyminen.

Vaskulaarinen endoteeli kuuluu hitaasti päivitettyihin F-järjestelmiin, vaikka solujen hierarkia on rakenteellisesti jäljitettävissä. Tässä yhteydessä endoteeli reagoi säteilyyn myöhään (4-6 kuukauden kuluttua).

Mahdolliset muutokset endoteelissä:

1. Endoteelisolujen hallitsematon hyperplasia, jota seuraa aluksen lumen sulkeutuminen

2. solujen tuhoaminen desolation ja aluksen tromboosi.

Näin ollen kroonisen iskeemian kohta kehittyy elimen parenkyymissä, joka häiritsee trofismia ja parenkyymisolujen palautumista sekä stimuloi kollageenisynteesiä ja nopean kudoksen skleroosia.

Säteilyvaurion vaskulaarinen patogeneesi on kaikkein tutkittavin, mutta se ei johda kaikkiin kudoksiin. Seuraavat patogeneettiset mekanismit tunnetaan:

- säteilytyksen vaikutuksesta on mahdollista muuttaa biopolymeerien ja solukalvojen antigeenistä rakennetta, joka voi aiheuttaa autoimmuuniprosesseja (AIT ja kilpirauhasen vajaatoiminta kaulan säteilytyksen jälkeen, laajentunut kardiomyopatia)

- toisen asteen pneumokyyttien kuolema voi johtaa pinta-aktiivisen aineen synteesin vähenemiseen, alveolien seinämien romahtamiseen, keuhkoputuloiden ja alveoliitin kehittymiseen.

- suuret ionisoivan säteilyannokset voivat aiheuttaa hermoväleiden demyelinaatiota, Schwann-solujen ja oligodendroglia-solujen asteittaista tyhjentämistä. Nämä prosessit aiheuttavat vahinkoa keskus- ja ääreishermoston rakenteille, mukaan lukien sydänlihaksen neuro-automaattinen järjestelmä.

- poolin väheneminen ja fibroblastien toiminnallinen aktiivisuus johtavat kollageenikuitujen rakenteen epätäydelliseen resorptioon ja "vanhenemiseen", mikä johtaa joustavuuden menetykseen ja sidekudoksen liiallisen kehittymiseen.

Primaariset fibroosin prosessit puristavat mikroverenkierron aluksia ja estävät neoangiogenesiä, mikä pahentaa trofisia häiriöitä ja laukaisee patogeenisen ympyrän.

Todennäköisyys esiintymiselle ja säteilyvahinkojen vakavuus riippuu:

  1. yksittäinen ja kokonaissäteilyannos, fraktiointitila (suuret fraktiot säteilytystekniikat ovat aina vaarallisempia vahinkojen riskiä kuin klassinen sädehoidon versio)
  2. tietyn elimen altistumisen määrä
  3. muiden patologisten prosessien esiintyminen säteilytetyissä kudoksissa

Euroopan lääkeviraston vaatimusten mukaan säteilyvahinkojen havaitsemisnopeus ei saisi ylittää 5%, eikä säteilyvaurioita saa olla 3 astetta tai korkeampi.

Keskimääräinen säteilyvaurion tiheys Venäjän federaatiossa, joka julkaistaan ​​virallisissa julkaisuissa 20%, mutta jotkut tekijät puhuvat vähintään 40%: n taajuudesta. Tämän ilmiön tilastollinen tutkimus on vaikeaa johtuen suuresta ajanjaksosta sädehoidon jälkeen, kurssin hitaasti etenevästä luonteesta, lääkärien vähäisestä tietoisuudesta radiologian ja lääketieteellisen radiologian aloilla.

Mahdollinen nosologia säteilyvaurioiden johdosta.

Aivojen täydellisen säteilytyksen aikana akuutissa vaiheessa ovat seuraavat ilmiöt: päänsäryt, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, asteeninen oireyhtymä, aivo-turvotus. Pitkällä aikavälillä sädehoidon muutoksen jälkeen useimmilla potilailla on muistin, henkisten ja kognitiivisten häiriöiden, päänsärkyjen sekä dementian kehittymisen väheneminen 20 prosentissa tapauksista. Äärimmäinen säteilyvauriot aivoille lokalisoidun suuriannoksisen säteilyn aikana ovat radionekroosi.

Selkäydin tulee usein säteilyalaan minkäänlaisella sädehoidolla. Pitkällä aikavälillä säteily myeliitti voi muodostua: parestesiat, heikentynyt pinnallinen ja syvä herkkyys, motoriset ja lantion häiriöt.

Silmän rakenteet ovat erittäin radiosensitiivisiä: säteily kaihi, verkkokalvo ja näköhermon atrofia.

Sisäpuoli: otetiittinen skleroosi, jossa on asteittainen kuulon heikkeneminen.

Pään ja kaulan kasvainten säteilytyksen aikana pitkäaikaisesti potilaat voivat tarkkailla kroonista xerostomiaa, joka johtuu sylkirauhasen skleroosista, kroonisesta parodontosista hampaiden menetyksellä.

Kilpirauhasen säteily pitkällä aikavälillä voi aiheuttaa AIT: tä asteittain kilpirauhasen vajaatoiminnalla.

Keuhkojen hengityselementti on erittäin radiolähtevä, mikä ennustaa sekä akuutin säteilyn pneumoniitin mahdollisuutta (usein naamioituna infektiivisenä keuhkokuumeena) että säteilyn pneumoskleroosin kehittymistä 6-12 kuukauden kuluttua sädehoidon lopettamisesta, mikä johtaa hengitystilavuuksien vähenemiseen.

Pleurinen, perikardiaalinen ja peritoneaalinen mesoteliooma - erittäin herkkä kudos. Akuisena ajanjaksona se voi reagoida säteilytykseen nestemäisen pitoisuuden muodossa ja kaukaisessa jaksossa - adheesion muodossa.

Munuaisen parenkyymin säteilytyksen aikana tärkeimmät patologiset prosessit havaitaan proksimaalisissa ja distaalisissa kouristetuissa tubuleissa samoin kuin mikrokytkentäastioissa. Tärkein patologinen prosessi on nefroskleroosi, jolla on toiminnan väheneminen.

Säteilyvaurio iholle, ligamenta-niveltulehduslaitteelle ja striatuille lihaksille seuraa vaskulaarisen patogeneesin kulkua ja seuraa kudoksen fibroosi ja skleroosi. Vaikea vahinko - niveltulehdus, ihon sädehoiva.

Syöpälääkkeiden sydämen myrkyllisyys on hyvin yleinen ja kiireellinen ongelma. Mediastinumin pinta-ala kuuluu hyvin usein säteilytettyjen tilavuuksien (rintasyöpä, lymfooma, keuhkosyöpä, ruokatorvi) hoitoon. Tämä on yksi pahimmista haittavaikutuksista, joka vaikuttaa sekä potilaiden elämänlaatuun että selviytymisasteisiin.

Primaarinen kardiologinen riski: yli 50-vuotiaiden ikä, valtimonopeus, ylipaino, hyperlipidemia, ateroskleroosi, tupakointi, diabetes.

Riskitekijöiden lisäksi nykyaikaisimmilla sytostaatteilla (jopa syklofosfamidi ja 5-FU) on kardiotoksisuus (sen eri muunnelmissa).

Vaikka korkean tarkkuuden säteilylaitteiden läsnä ollessa, on mahdotonta rajoittaa mediastinumia säteilytyksestä niin paljon kuin mahdollista, koska käsittelyn radikaalisuus ja kasvaimen hallinta ovat vähentyneet.

Sädehoidon aiheuttama sydänsairaudet:

- akuutit perikarditis-jätteet (kroonisen exudatiivisen tai liima-aineen perikardiaasi), hypotoninen oireyhtymä. Havaittiin varhaisessa vaiheessa sädehoidon jälkeen ja sen aikana.

- angina pectoris ja sydäninfarkti (johtuen sepelvaltimoiden endarteritis). Tämä on myöhäinen sivuvaikutus, jonka maksimitaajuus on 3-5 vuotta.

- diffuusi interstitiaalinen sydänlihaksen fibroosi, johon liittyy rajoittava kardiomyopatia, rytmihäiriöissä (sinus takykardia, erilaiset eteisvärinä, saarto). Fibroosi voi johtaa venttiilihäiriöihin (mitraalisten ja aorttiventtiilien ahtauma ja kyvyttömyys)

- laajentunut kardiomyopatia, joka johtuu sydänlihaksen autoimmuuniprosesseista

- suuri keuhkofibroosi voi johtaa paineen lisääntymiseen keuhkovaltimossa, jolloin keuhkojen sydän

- mediastinumin laskimo- ja lymfaattisten astioiden tukkeutuminen säteilytyksen jälkeen voi aiheuttaa kroonista eksudatiivista keuhkopussia ja perikardiaattia tai kilootoraksia.

Kuten kliinisten havaintojen ja tutkimusten mukaan, kokonaisannos, jolla nämä patologiset prosessit ovat mahdollisia, on 30 - 40 Gy (käytännössä käytetty SOD on 46 - 70 Gy). Ja jos lisätään tähän ensisijaisten sydänongelmien esiintyminen, massiivisen sytostaattisen hoidon käyttäytyminen, anestesia, stressi, niin todennäköisyys tulee väistämättömäksi.

Ennen hoitoa (mukaan lukien ennen kemoterapiaa) suositellaan: EKG, sydän ultraääni (LVEF, diastoliset indeksit), tyypin B natriureettinen peptidi, troponiini.

Kardiotoksisten interventioiden vasta-aiheet (sädehoidon keskushermostoalueelle tai sydänlihaksen kemoterapia) ovat: perustaso LVEF alle 50% tai LVEF lasku 20% lähtötasosta, jopa normaalitasot, vaikka sydämen vajaatoiminnan kliinisiä oireita ei olisi. Vastapuoli on myös sydänpulmonaalisen järjestelmän patologian alaraja ja dekompensaatio.

Sädehoito on kuitenkin erittäin tehokas syöpälääke, hoidon käyttötaajuus tai itsenäinen menetelmä kasvaa. Kertyy kliinisiä ja radiobiologisia kokemuksia ionisoivan säteilyn lähteistä. Sädehoidon tärkein kehityssuunta on minimoida ionisoivan säteilyn vaikutus normaaleihin kudoksiin, jolloin tarkempi ja suuri annos vaikuttaa pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Sädehoidon sivuvaikutukset

Sädehoito tuhoaa pahanlaatuiset solut kehon alueella, jossa se ohjautuu. Samaan aikaan se vaikuttaa myös joihinkin lähellä oleviin terveisiin soluihin. Sädehoito voi vaikuttaa ihmisiin eri tavoin, joten on vaikea ennustaa tarkasti, miten ihmiskeho reagoi. Jotkut ihmiset ovat hyvin lieviä sivuvaikutuksia, kun taas toiset ovat vakavampia.

Sädehoidon yleiset haittavaikutukset

Sädehoidon vaikutus veressä

Joissakin tapauksissa sädehoito vähentää solujen lukumäärää luuytimessä, joka tuottaa verisoluja. Useimmiten tämä tapahtuu, jos kehon suuri alue altistuu säteilylle, joko rinnalle, vatsalle ja lantioon tai alaraajojen luihin.

Jos punasolujen sisältö - punasolut vähenevät, anemia kehittyy, henkilö tuntee hengityksen ja väsymyksen. Voi olla tarpeellista siirtää verta näiden solujen lisäämiseksi. Jos tätä menettelyä vastaan ​​on vasta-aiheita, erytropoietiini-injektioita voidaan suositella. Se on hormoni, joka stimuloi kehoa syntetisoimaan punasoluja.

Koska leukosyyttien määrä vähenee huomattavasti, mikä tapahtuu hyvin harvoin sädehoidon sivuvaikutuksena, neutropenia kehittyy. Lisääntyy huomattavasti infektioiden riskiä. Todennäköisesti tällaisessa tilanteessa lääkäri ottaa hoitoon tauon tilanteen normalisoimiseksi.

Potilaat, jotka on osoitettu yleiseen kehon säteilytykseen ennen luuytimen tai kantasolusiirron, ovat veren alhaisia. Tämän hoidon aikana lääkärit säännöllisesti tutkivat verta seurata heidän tilaansa.

Väsymys sädehoidon sivuvaikutuksena

Potilas voi tuntea väsymystä. Tämä johtuu siitä, että keho lähettää voimia sädehoidon aiheuttamien vahinkojen palauttamiseksi terveiden solujen altistumisen vuoksi. Jos mahdollista, juo 3 litraa vettä päivässä. Nesteytys auttaa elimistöä palauttamaan.

Väsymys lisääntyy yleensä hoidon etenemisen myötä. Potilas ei ehkä ole väsynyt hoidon alussa, mutta loppujen lopuksi, todennäköisimmin, tulee olemaan. 1-2 viikon kuluessa säteilytyksen jälkeen potilas voi tuntea lisääntynyttä väsymystä, heikkoutta ja energian puutetta. Usean kuukauden ajan henkilö voi olla tässä tilassa.

Suositukset energian säästämiseksi tai lisäämiseksi

Jotkut tutkimukset osoittavat, että on tärkeää tasapainottaa liikuntaa ja lepoa. Yritä syöttää päivittäinen kävely muutamaksi minuutiksi. Vähitellen voit lisätä etäisyyttä. On tärkeää valita aika, jolloin henkilö tuntuu vähiten väsyneeltä.

Miten säästää energiaa:

  • Yritä olla kiirehtimättä.
  • Kun mahdollista, suunnittele eteenpäin.
  • Älä liikuta minne tahansa ruuhka-aikana.
  • On tärkeää saada ammatillista neuvontaa terapeutilta.
  • Käytä irrallisia vaatteita, jotka eivät vaadi raudan käyttöä, valmistele ne etukäteen.
  • Mahdollisuuksien mukaan suorittaa joitain kotitöitä istuessasi.
  • Järjestä apua ostosten, kotitöiden ja lasten kanssa.
  • Voi olla helpompi syödä useammin kuin syödä kolme ateriaa päivässä.
  • Pikkupurtavaa varten voit valita erilaisia ​​ravitsevia välipaloja ja juomia. Myös valmiita ruokia, jotka vaativat vain lämmitystä.

Väsymys seurauksena aivo-sädehoidon jälkeen

Aivojen sädehoidon ansiosta väsymys voi olla erityisen voimakasta varsinkin jos steroideja on määrätty. Hän saavuttaa maksimiansa 1-2 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen. Pieni määrä ihmisiä nukkuu lähes koko päivän sädehoidon jälkeen.

Ruokavalio sädehoidon aikana

Säteilytyksen aikana terveellinen ruokavalio on tärkeää mahdollisimman pitkälle. Keho tarvitsee proteiinia ja paljon kaloreita takaisin. Kliininen onkologi voi antaa suosituksia siitä, miten syödä. Jos sinulla on ongelmia ravitsemuksen kanssa, ravitsemusterapeutti auttaa. Hoidon aikana on tärkeää seurata ruokavaliota. Erityinen sädehoidon suunnitelma riippuu kehon koosta. Jos paino muuttuu vakavasti, on syytä tarkentaa suunnitelmaa.

Jos potilas pystyy syömään normaaleja elintarvikkeita, on tärkeää, että hän valitsee proteiinipitoiset elintarvikkeet - lihaa, kalaa, munia, juustoa, maitoa, papuja ja papuja.

Jos ei ole ruokahalu, voit antaa etusija suuritehoisille juomille maitojuokien tai keittojen muodossa. On mahdollista lisätä proteiinijauheita normaaliin ruokaan.

Käytä mahdollisuuksien mukaan noin 3 litraa nestettä. Nesteytyminen nopeuttaa palautumisprosessia.

Suositukset ravitsemukselle sädehoidon aikana

Jos ongelma ilmenee, voi olla hyötyä:

  1. Pienet välipaloja suurien aterioiden sijaan.
  2. Jos sinulla on nielemisvaikeuksia, ota lievä tai nestemäinen ruokavalio. Mausteisia ruokia tulee välttää.
  3. Poikkeuksena vahva alkoholi, se pahentaa suuontelon tulehdusta tai pahentaa ruoansulatusta.
  4. Tarvittaessa sinun tulee kysyä lisäravinteiden ottamisesta.

Jos sinulla on ravitsemuksellisia vaikeuksia, voit antaa etusija elintarvikkeille, joiden rasva on runsasta proteiinia ja hiilihydraatteja. Sädehoidon aikana henkilö voi menettää jonkin verran painoa.

Sädehoidon sivuvaikutukset iholla

Sädehoito voi aiheuttaa ihon punoitusta tai tummumista hoitoalueella. Jotkut ihmiset kehittävät reaktioita, toiset eivät itse asiassa ole sitä, riippuen ihon tyypistä ja hoidetusta alueesta.

Punoitukseen voi liittyä kipu, joka on samanlainen kuin rusketuksen kipu. Joskus on rakkuloita, jotka menevät pois. Tämä tila kehittyy useiden istuntojen jälkeen. On tärkeää kertoa hoidettavan lääkärin reaktioista. Oireet häviävät tavallisesti 2-4 viikon kuluttua hoidon päättymisestä.

Joskus takana on ihoreaktioita, joissa säteilytys tulee ulos - punoitus tai tummuminen. Jos ne aiheuttavat merkittävää kipua, hoitoa keskeytetään tilapäisesti, kunnes iho palautuu.

Kuuleminen voi vaihdella eri klinikoilla. On parasta noudattaa suoraan lääkäreiden antamia ohjeita.

On suositeltavaa käyttää lämpimää tai viileää vettä, lievää, hajutonta saippuaa ja pehmeää pyyhettä. Älä käytä kermaa tai kastikkeita hoitoalueella, ellei onkologin nimeä. Talkkia ei tarvitse käyttää, koska se voi sisältää pieniä metallihiukkasia ja lisätä kipua sädehoidon jälkeen. Voit käyttää hajutonta deodoranttia, jos se ei ärsytä ihoa. Voit kokeilla vauvan saippuaa tai nestemäistä saippuaa, mutta ensin neuvotella lääkäreiden kanssa. Miesten tulee käyttää sähköistä partakonetta märän auringon sijaan, kun määräämään sädehoitoa pään ja kaulan alueella.

Vaatteet sädehoidon aikana

Hoidon aikana ja jonkin aikaa sen jälkeen, iho on herkkä. Tänä aikana voi olla kätevää:

  1. Käytä irti vaatteita.
  2. Käytä luonnonkuituvaatteita.
  3. Vältä tiukkoja kauluksia ja solmuja, varsinkin jos säteilytys vaikuttaa kaulaan.
  4. Sädehoitona rintaan, naiset eivät saa käyttää kovaa rintaliivettä, kokeile esimerkiksi urheiluvyöhykkeitä tavallista suuremmaksi.

Pysy ulkona

Hoidetut ihoalueet ovat erittäin herkkiä, joten on tärkeää välttää altistuminen kuumalle auringolle tai kylmälle tuulelle.

Auringonvalon vaikutuksen alaisena on suositeltavaa:

  1. Käytä korkeaa suojaa aurinkovoidetta.
  2. Käytä hattu tai pitkähihainen paita.
  3. Jos pään tai kaulan sädehoito suoritettiin, voit kokeilla silkillä tai puuvillalla valmistettua hattua tai huulen ulkoa.

Jos potilas haluaa uida, on neuvoteltava lääkärin kanssa. Uiminen klooratuissa vedessä voi aiheuttaa ärsytystä käsitellyllä alueella.

Sädehoidon pitkäaikaiset haittavaikutukset iholla

Kun hoito on suoritettu, henkilö voi havaita, että rusketus on pysyvä. Hänellä ei ole tällaista haittaa. Voit käyttää meikkiä piilotettavaksi.

Myöhemmin tällaisen valtion ulkonäkö kuten telangiectasia, pienien verisuonten laajeneminen - verisuoniverkot. Ne voidaan myös piilottaa meikkien avulla.

Seuraukset sädehoidon jälkeen naisen hedelmällisyydestä ja seksuaalisesta elämästä

Sädehoito, joka vaikuttaa alaryhmään naisilla premenopause-aikana, johtaa yleensä vaihdevuosien hoitoon. Naarasolujen ja hormonien tuotanto lakkaa. Säteilytys vaikuttaa myös kohdussa, on todennäköistä, että myöhemmin ei tule lapsia.

Kun sädehoito on lantion alueella useita viikkoja, seuraavat vaihdevuosien merkit ovat mahdollisia:

  • huuhtelu ja hikoilu;
  • kuiva iho;
  • emättimen kuivuus;
  • energian puute;
  • epäsäännöllinen kuukautiskierto tai kuukautisten puute;
  • vähentynyt kiinnostus sukupuoleen;
  • huono mieli, putoaa.

Ennen sädehoidon aloittamista lääkäri keskustelee potilaan lapsettomuuden mahdollisuudesta.

Hormonikorvaushoitoa voidaan määrätä helpottamaan vaihdevuosien oireita. Jos sinulla on ongelmia, muista keskustella kliinisen onkologin kanssa.

Sädehoito ja seksielämä

Säteilytys lantion alueella voi tehdä emättimen kudoksesta jäykemmän ja vähemmän elastisen pitkään. Tätä sairautta kutsutaan fibroosiksi. Lisäksi sädehoito voi kapea ja tehdä emättimen lyhyemmäksi, mikä vaikuttaa sukupuolielämään. Lisäksi voi esiintyä kuivumista ja kipua yhdynnän aikana. On olemassa keinoja vähentää molempia näistä haittavaikutuksista sädehoidon aikana.

Emättimen supistumisen ja supistumisen ehkäisemiseksi tai minimoimiseksi on tärkeää käyttää emätinlisäaineita sädehoidon jälkeen. Säteilyn onkologi kertoo kuinka hakea. Jos niitä ei käytetä, hoidon jälkeen voi esiintyä ongelmia yhdynnän aikana.

Laajentimet ovat muovia tai metallia, ne ovat erikokoisia. Yleensä ne alkavat olla käytössä 2-8 viikon kuluttua hoidon päättymisestä.

Puristin työnnetään emättimeen 5-10 minuuttia 3 kertaa viikossa. Se venyttää kehon ja estää sen supistumisen. Mutta jos naisella on seksiä vähintään kaksi kertaa viikossa, ei ole tarvetta käyttää jatkajia.

Emättimen kuivuus ja kipu

Lantion alueen sädehoidon jälkeen emättimen kuivuus ja kipu yhdynnän aikana ovat mahdollisia. Tässä tapauksessa ota yhteys lääkäriin. Hormonaalista kermaa tai hormonikorvaushoitoa voidaan määrätä.

Seuraukset hedelmällisyyden ja seksuaalisuuden sädehoidon jälkeen miehillä

Säteilytyksen jälkeen voi olla joitain ongelmia sukupuolen kanssa:

  • kiinnostuksen menetykset sukupuoleen;
  • akuutti kipu ejakulaation aikana;
  • ongelma erektiossa.

Sukupuolen mielenkiinnon menetys

Tällainen reaktio voi johtua sairaudesta tai tulevaisuudesta. Myös syy voi olla säteilyn aiheuttama väsymys. Se kestää aikaa toipua hoidosta.

Välitön kipu ejakulaatiossa

Sädehoito voi aiheuttaa ärsytystä virtsaputkessa, mikä johtaa kipuun ejakulaation prosessissa. Muutaman viikon kuluttua tilanne palaa normaaliksi.

Eturauhassyövän sisäisen sädehoidon jälkeen (brachytherapy) kondomeja tulee käyttää ensimmäisen kuukauden aikana hoidon jälkeen. Hyvin harvoin, mutta säteily voi esiintyä siemennesteessä.

Asennusongelmat

Sädehoito lantion alueella voi aiheuttaa väliaikaisia ​​tai pysyviä erektiohäiriöitä, jotka vaikuttavat tämän alueen hermotuksiin. Jotkut lääkkeet tai lääkinnälliset laitteet voivat auttaa ratkaisemaan tämän ongelman. Lääkärin on kuultava sitä.

Hedelmällisyys sädehoidon jälkeen

Sädehoito ei yleensä vaikuta ihmisen kykyyn saada lapsia. Monet säteilylle altistuvat miehet olivat terveitä lapsia.

Lantion alueen sädehoidossa lääkärit ilmoittavat sinulle tarpeen käyttää tehokasta ehkäisyä seuraavalla ajanjaksolla - 6 kuukaudesta 2 vuoteen - lääkäreiden mielipiteet eroavat toisistaan. Tämä johtuu siitä, että säteilytyksen jälkeen siittiöt voivat vahingoittua, mikä johtaa lapsen poikkeavuuksiin.

Karsaskasvain hoidettaessa sädehoitoa annetaan harvoin molemmille elimille. Tämä voi johtaa väliaikaiseen tai pysyvään hedelmättömyyteen. Ennen tällaista hoitoa lääkäri keskustelee tästä riskeistä potilaan kanssa.

Jos potilas on nuori ja aikoo saada lapsia, on mahdollista säästää spermaa.

Jos säteilytys voi aiheuttaa hedelmättömyyttä, osa siittiöistä voidaan varastoida siittiöpankkiin. Useiden viikkojen ajan potilas on ottanut useita näytteitä. Ne jäätyvät ja varastoidaan. Myöhemmin, kun aika tulee, näytteet sulatetaan ja käytetään kumppanin inseminaatioon.

Seuraukset aivojen sädehoidon jälkeen

väsymys

Sädehoito voi aiheuttaa lisääntynyttä väsymystä. Tällaista altistusta käytetään, jos:

  • Aivokasvain on ensisijainen.
  • Aivoissa syöpäsolut tunkeutuvat toisesta kohdasta - toissijainen kasvain.

Väsymys kasvaa vähitellen, hoito-ohjelma kestää useita viikkoja. Kurssin loppuun mennessä potilas voi tuntua hyvin väsyneeltä.

Väsymys on välitön seuraus hoidosta, joka johtuu tarve lähettää energiavaroja vahingoittuneiden terveiden solujen korjaamiseksi. Steroidien hyväksyminen pahentaa edelleen voimakkuutta. Tilanne palaa normaaliksi hoidon päätyttyä noin kuuden viikon kuluttua.

Joillakin ihmisillä, useita viikkoja hoidon päättymisen jälkeen, väsymys on erittäin vakava, yhdistettynä uneliaisuuteen ja ärtyneisyyden tunteeseen. Tämä on harvinainen sivuvaikutus, joka ei vaadi hoitoa, ja poistuu itsestään muutamassa viikossa.

Hiusten menetys sädehoidon sivuvaikutuksena

Sädehoito päässä aiheuttaa aina tietyn hiusten menetyksen. Jos vain osa päästä altistuu säteilylle, hiukset putoavat vain siihen. Mutta sattuu, että pään vastakkaisella puolella on hiusten menetykset, joista säteet tulevat.

Kun hoito päättyy, hiukset palaavat kasvuaan. Ne voivat olla eri paksuisia tai heterogeenisiä, niillä on erilainen sävy tai rakenteen muutos (ne ovat suorat - tulee kihara).

Hiustenhoito

Hoidon aikana sinun on pestävä hiukset kevyesti, jotta älä vahingoittaisi ihoa. On tarpeen käyttää lämpimää tai kylmää vettä, vauvan tai ei-hajustettua shampooa.

On parempi, ettet käytä hiustenkuivaajaa, kuivaa hiuksesi varovasti pehmeällä pyyhkeellä tai anna niiden kuivua luonnollisesti.

Päähineitä voi käyttää hatut, huivit, bandanas, peruukit.

Jotta helpotettaisiin hiustenlähtöä, tilanne näytti vähemmän dramaattiselta, voit lyhyesti ymmärtää hiukset ennen hoidon aloittamista.

Pahoinvointi sädehoidon seurauksena.

Alavartalon säteily voi aiheuttaa pahoinvointia. Sädehoidon sivuvaikutusta on harvoin havaittu. Pahoinvointi voi kestää useita viikkoja hoidon päättymisen jälkeen. Lääkkeet, ruokavalio ja joskus lisäkäsittelyt auttavat parantamaan tilannetta.

Pahoinvointia hallitaan onnistuneesti antiemeettisten lääkkeiden avulla. Säteilyn onkologin voi nimetä ne. Jotkut ottavat pillereitä 20-60 minuuttia ennen hoidon aloittamista, toiset säännöllisesti koko päivän.

Jos jotkut lääkkeet eivät ole tehokkaita, muut voivat auttaa.

Lisähoitoja

Oireita kuten pahoinvointia ja oksentelua, rentoutustekniikoita, hypnoterapiaa ja akupunktiota on käytetty onnistuneesti.

Ravitsemusneuvonta

Ruoalla voi olla vakava vaikutus tilaan:

  1. Ruoka tai ruoanlaitto tulisi välttää, kun henkilö tuntee pahoinvointia.
  2. Älä syö paistettuja, rasvaisia ​​elintarvikkeita, joilla on voimakas tuoksu.
  3. Jos haju tai ruoanlaitto aiheuttavat ärsytystä, voit syödä kylmää tai hieman lämpimää ruokaa.
  4. Voit syödä muutaman pienen aterian ja välipaloja joka päivä, pureskelemalla ruokaa perusteellisesti.
  5. Sitä tulisi syödä pieninä määrinä useita tunteja ennen hoidon aloittamista.
  6. Sinun täytyy juoda runsaasti nesteitä, pienissä sipsissä, hitaasti koko päivän.
  7. Ennen ruokailua on vältettävä mahalaukun täyttämistä runsaalla nestemäärällä.

Oireiden heikkeneminen sädehoidon seurauksena.

Joillakin ihmisillä aivokasvaimen aiheuttamat oireet heikkenevät hoidon aloittamisen jälkeen jonkin aikaa. Tämä ei saisi johtaa ajatuksiin, että hoito ei toimi tai kasvain kasvaa.

Sädehoito aivoissa voi aiheuttaa turvotusta hoitoalueella lyhyeksi ajaksi, mikä lisää paineita. Niinpä oireet pahenevat jonkin aikaa - päänsärkyä, pahoinvointia, kouristuksia esiintyy. Lääkäri määrää steroideja, ja turvotus menee pois. Hoidon lopettamisen jälkeen steroidien annos pienenee vähitellen. Jos steroideja ei voida ottaa mistä tahansa syystä, kohdennettua hoitoa voidaan ehdottaa - avastin, joka alentaa aivoihin kohdistuvaa painetta ja muuttaa verisuonien kehitystä kasvaimen ympärillä.

Seuraukset rintojen sädehoidon jälkeen

Ongelmia nieltäessä sädehoidon aikana ja sen jälkeen

Säteilytys rintasyövässä voi aiheuttaa kurkun turvotusta ja arkuutta. Vaikeus nielemään kiinteät elintarvikkeet. Pehmeää, yksinkertaista ruokavaliota käytetään tämän ongelman ratkaisemiseen. Ei sisällä tuotteita, jotka ärsyttävät kurkkua (keksejä, mausteisia elintarvikkeita, kuumia juomia, alkoholia jne.). Lääkkeitä käytetään vähentämään kipuja - kipulääkkeitä, huuhtelemalla aspiriinia.

Pahoinvointi sädehoidon jälkeen

Sädehoito voi aiheuttaa pahoinvointia, mahalaukun läheisyyteen vaikuttavaa säteilyä. Pohjimmiltaan pahoinvointi ilmenee lievässä muodossa, se voi kestää useita viikkoja hoidon lopettamisen jälkeen. Tilanne auttaa hallitsemaan lääkitystä, ruokavaliota ja joitain aiemmin mainittuja lisäkäsittelymenetelmiä.

Sädehoito

Kun potilaalle diagnosoidaan syöpä, käytetään moderneimpia tekniikoita sen torjumiseksi. Yksi niistä - sädehoito - on laajalti käytössä onkologiassa kirurgisen hoidon jälkeen ja vaikka se on haittavaikutuksia, se auttaa ratkaisemaan ongelman. Kenelle tällaiset menettelyt on määrätty, mitä komplikaatioita esiintyy, onko vasta-aiheita - tätä käsitellään yksityiskohtaisesti pahanlaatuisten kasvainten hoidon tarkistamisessa säteilytyksellä.

Mikä on sädehoito

Hoidon menetel- män ydin on vaikuttaa patogeenisiin syöpäsoluihin ionisoivalla säteilyllä, johon heillä on lisääntynyt herkkyys. Sädehoidon erityispiirteitä - sädehoitoa - terveitä soluja ei muuteta. Tärkeimmät tehtävät, joita syövän hoito ratkaisee:

  • kasvaimen kasvun rajoittaminen;
  • vahingoittaa pahanlaatuisia soluja;
  • metastaasien ehkäisy.

Syöpäsekniikka suoritetaan lineaarisella kiihdyttimellä leikkauksen ja kemoterapian yhteydessä, jota käytetään luun kasvainten hoitoon. Menettelyn aikana altistuneet kudokset säteilytetään. Kun ionisoiva vaikutus syöpäsoluihin:

  • niiden DNA muuttuu;
  • soluvaurio tapahtuu;
  • niiden tuhoutuminen johtuu aineenvaihdunnan muutoksista;
  • kudosten korvaaminen tapahtuu.

Käyttöaiheet

Säteilyä onkologiassa käytetään säteilyn vaikutuksena kasvaimiin, joilla on suuri radiosensitiivisyys, ja nopea levinneisyysaste. Säteilyä vaaditaan erilaisten elinten pahanlaatuisten kasvainten ilmaantuessa. Terapia on osoitettu rintasyövän hoidossa, naisen sukupuolielimissä sekä:

  • aivot;
  • vatsa, peräsuoli;
  • eturauhanen;
  • kieli;
  • nahka;
  • keuhkot;
  • kurkunpää;
  • nenänielua.

Sädehoito onkologiassa on merkkejä:

  • riippumatonta menetelmää kasvaimen täydellisestä poistamisesta, kun kirurginen toimenpide ei ole toteutettavissa;
  • tuumorimäärän palliatiivista sädehoitoa, kun sen täydellinen poisto on mahdotonta;
  • kompleksisen syöpähoidon osa;
  • menetelmä kivun vähentämiseksi, joka estää tuumorin leviämisen;
  • säteilytys ennen leikkausta.

Nykyaikaisessa onkologiassa käytettiin useita säteilyaltistustapoja. Ne eroavat radioaktiivisten isotooppien säteilyltä, miten ne vaikuttavat kehoon. Laitoksissa, joita klinikat käyttävät syövän hoitoon, käytetään:

  • alfa-säteily;
  • beta-hoito;
  • Röntgenaltistus
  • gamma-terapia;
  • neutronivaikutus;
  • protonihoito;
  • pi-mesonin säteilytys.

Beam-syövän hoito edellyttää kahta menettelytapaa: kauko-ohjain ja yhteys. Ensimmäisessä tapauksessa laite on etäisyydellä potilaasta, staattinen tai liikkuvan säteily suoritetaan. Lähivalot menetelmät toimivat eri tavoin:

  • sovellus - toimii erityisellä vuorauksella kasvaimen alueella;
  • sisäiset - huumeet viedään verenkiertoon;
  • interstitiaaliset - isotoopilla täytetyt säikeet sijoitetaan tuumorivyöhykkeelle;
  • intracavitary-säteilytys - laite asetetaan vaikuttavaan elimeen - ruokatorveen, kohdun, nenänielun.

Haittavaikutuksia

Sädehoidon käyttö syövän hoidossa aiheuttaa usein epämiellyttäviä seurauksia. Istuntojen jälkeen potilailla on terapeuttisen vaikutuksen lisäksi myös systeemisiä haittavaikutuksia. Potilaat huomauttavat, että:

  • vähentynyt ruokahalu;
  • turvotus näkyy altistumispaikassa;
  • heikkous ilmenee;
  • mielialan muutokset;
  • krooninen väsymys;
  • hiukset putoavat;
  • kuulo vähenee;
  • näkökyky heikkenee;
  • paino laskee;
  • nukkua häiritsee;
  • muuttaa veren koostumusta.

Radiologiassa suoritettavien toimenpiteiden yhteydessä säteilysäteillä on paikallisesti kielteinen vaikutus ihoon. Samaan aikaan on sivuvaikutuksia:

  • muodostuu sädehaavaumat;
  • ihon väri muuttuu;
  • palovammoja;
  • herkkyys lisääntyy;
  • rakkuloiva ihon vaurio kehittyy;
  • kuorinta, kutina, kuivuus, punoitus;
  • mahdolliset leesioiden infektiot.

Vasta

Säteilytys syövässä on käyttörajoituksia. Tämä olisi otettava huomioon lääkäreiden määräämisessä leikkauksen jälkeen. Terapeuttiset istunnot ovat vasta-aiheita, jos:

  • raskaus;
  • vaikea potilaan tila;
  • päihtymisilmiöiden esiintyminen;
  • kuume;
  • säteilysairaus;
  • vaikea anemia;
  • vakava ruumiinpuute;
  • pahanlaatuiset kasvaimet verenvuodolla;
  • vakava sairaus;
  • leukosyyttien, verihiutaleiden voimakas väheneminen.

sädehoito

Ennen kuin suoritat toimenpiteen, määritä kasvaimen tarkka sijainti ja koko. Istuntojen määrä, säteilyannokset, valitaan erikseen riippuen kasvaimen koosta, solutyypistä, patologian luonteesta. Käsittelyprosessi on helppo sietää, mutta vaatii vielä lepoa. Säteilyaltistuksen jälkeen haittavaikutuksia ei suljeta pois. Hoidon aikana:

  • potilas makaa alas;
  • erityislaitteita käytetään viereisten kudosten suojaamiseen;
  • istunto kestää jopa 45 minuuttia - riippuu menetelmästä;
  • kurssi vaihtelee 14 päivästä seitsemään viikkoon.

tehosteet

Lääkärit varoittavat potilaita, että säteilytystulokset voivat olla arvaamattomia. Se riippuu potilaan kunnosta, taudin kulusta ja syövän tyypistä. Ei sulje pois täydellistä parannusta ja säteilyaltistuksen tulosten puutetta. Menettelyjen vaikutukset voivat näkyä muutamassa kuukaudessa. Riippuen kasvaimen sijoittelun sijainnista voi kehittyä:

  • pään alueella - raskauden tunteet, hiustenlähtö;
  • kasvojen, kaulan - suun kuivuminen, nielemisvaikeudet, käheys;
  • vatsaontelossa - ripuli, oksentelu, ruokahaluttomuus, laihtuminen;
  • rintakipu, yskä.

Kun kohtu poistetaan

Kun syöpäkasvaimen kehittymisen seurauksena kohtu poistetaan ja säteily suoritetaan, siitä tulee ensinnäkin psykologinen trauma. Nainen pelkää, että suhde muuttuu, seksuaalisen elämän ongelmia syntyy. Lääkärit suosittelevat seksuaalista yhteyttä kahden kuukauden kuluttua hoidosta. Sädehoidon vaikutusten ulkoasua ei suljeta pois:

  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • ruumiin myrkytys;
  • oksentelu;
  • kipu vatsassa;
  • kutina, palava iho;
  • kuivuminen emättimessä, sukupuolielimissä.

Toipuminen sädehoidon jälkeen

Jotta prosessi palaa normaaliin elämään sen jälkeen, kun menettely oli nopeampi ja haittavaikutusten vaara vähentynyt, lääkärit suosittelevat sääntöjen noudattamista. Jos havaitset uusia epämukavuutta, ota yhteys lääkäriin. Nopeutumisen nopeuttamiseksi on suositeltavaa:

  • verenlaskennan normalisointi;
  • polttokäsittely;
  • ruokavalio;
  • täysi nukkuus;
  • kohtalainen liikunta;
  • käveleminen raitisessa ilmassa;
  • päivän lepo;
  • positiiviset tunteet;
  • juomavesi myrkyllisten aineiden poistamiseksi;
  • tupakoinnin lopettaminen, alkoholi.

Burn hoito

Suurten säteilyannosten aiheuttama säteilyvaurio vahingoittaa ihoa, kuten auringossa. Ne voivat esiintyä heti toimenpiteen jälkeen tai ne havaitaan jonkin ajan kuluttua. Käsittelyprosessi on pitkä ja vaikea. Kun ensiapupakkauksissa on käytetty antibakteerisia koostumuksia. Ihon palovamman hoitoon suositellaan:

  • tiukka ruokavalio;
  • juoda runsaasti vettä;
  • kastelun käyttö;
  • balsamia Shostakovskia;
  • kastikkeet, joissa on tyrniöljyä;
  • pakkaa mehukasvien lehdet, aloe.

Ruokavalio

Sen jälkeen, kun on tehty säteilyvaikutus syöpään, on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Alkoholi, marinadit, säilykkeet ja kolesteroliin sisältämät elintarvikkeet olisi suljettava pois ruokavaliosta. Et voi syödä leipoa, makeisia, voimakasta teetä, suolakurkkua. Säteilyttämällä suuontelon, ruoan tulee olla lämmin, nestemäinen, pehmeä. Hoidon jälkeen suositellaan käytettäväksi:

  • kermavaahto;
  • munat;
  • pähkinät;
  • lihaliemi;
  • luonnollinen hunaja;
  • vähärasvainen kala;
  • perunat,
  • vihreät;
  • vilja;
  • kaali;
  • fermentoidut maitotuotteet;
  • hedelmät;
  • porkkanat;
  • herneet;
  • punajuuret;
  • pavut.

Mitä tehdä lämpötilassa

Kun suoritetaan säteilyaltistusta syöpäkasvaimille, lämpötilan nousua ei suljeta pois. Se saattaa merkitä talteenoton alkua - tuhotuista soluista tulevat aineet tulevat veren sisään, toimivat lämpöä säätelevässä keskuksessa. Mahdollisia tekijöitä ovat kehon infektio, verisuonten laajentuminen altistumispaikassa. Vain lääkäri:

  • määrittää korkean lämpötilan syy;
  • määrätä lääkitys;
  • määrätä sängyn lepoa.

Miten nostaa leukosyyttejä sädehoidon jälkeen

Yleinen komplikaatio sädehoidon jälkeen on muutos huonompaan veren laskelmiin. Hemoglobiinin, verihiutaleiden ja leukosyyttien määrä laskee. Tämä aiheuttaa immuniteetin vähenemisen, infektioiden kehittymisen. Leukosyyttien nostamiseksi lääkärit määrittävät erikoislääkkeitä ja suosittelevat:

  • juoda pieniä määriä punaviiniä;
  • syödä mereneläviä;
  • syödä pähkinöitä, hunajaa;
  • juoda sokerijuurikas mehu, granaattiomena;
  • päästä meren, valkoisen kalan, punaisen kaviaarin ruokaan;
  • syödä tattari, hercules;
  • syö tuoreita hedelmiä.

Kuinka paljon sädehoitoa Moskovassa

Isotooppisäteily hoidetaan erikoistuneissa klinikoissa, syöpäkeskuksissa. Hoidon kustannukset riippuvat lääketieteellisen laitoksen tasosta, käytetystä laitteistosta, henkilöstön pätevyydestä ja tarvikkeista. Hoitokurssin hinta on: