loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Oireet, hoito, diagnoosi, haiman syöpä

Haimasyöpä on monimutkainen sairaus, joka ilmenee, kun tiettyjen tekijöiden vuoksi rauhasolut alkavat jakautua hallitsemattomasti. Kun otetaan huomioon rauhanen erityinen sijainti, syöpä voi kehittyä oireettomasti, kunnes sen ominaispiirteet muuttuvat ilmeisiksi.

Oireet, hoito, diagnoosi, haiman syövän syyt tulisi olla kaikkien tiedossa, koska jos havaitset sairauden varhaisessa vaiheessa, henkilöä voidaan vielä auttaa. Myöhemmässä vaiheessa potilas odottaa lentävän tuloksen.

Syyt syöpään

Mikä on haimasyöpä?

Lääketieteessä ei vielä ole selviä edellytyksiä haimasyövän muodostumiselle, mutta joitain riskitekijöitä, jotka voivat osaltaan vaikuttaa tämän taudin esiintymiseen, ovat:

  1. Lääkärit asettavat tupakoinnin ensiksi, on erittäin tärkeää rauhasen syövän muodostumisessa. On todettu, että tupakoijilla tämän patologian kehittymisen uhka on kaksinkertaistunut verrattuna ihmisiin, joilla ei ole tätä huonoa tapaa. Mutta jos henkilö lopettaa tupakoinnin, syöpäriski vähenee ja on sama kuin ei-tupakoitsija.
  2. Kun henkilö on 60-vuotias, syövän diagnosointi riski kasvaa.
  3. Haiman pitkittynyt tulehdus (krooninen haimatulehdus) altistaa syövän muodostumiselle.
  4. Miespuolinen seksi on taipuvainen rauhasen syövän muodostamiseen eikä naisiin. Mutta tämä seikka selittyy sillä, että tupakoitsijat ovat yleisempiä.
  5. Pitkäaikainen veren glukoosipitoisuuden nousu, jonka aiheuttaa hormonipuutos - insuliini (diabetes) johtaa tämän patologian muodostumisen uhkaan.
  6. Myös lääkärit pitävät tämän patologian muodostumisen syynä epäterveelliseen ruokavalioon, jossa vallitsevat rasvaiset, mausteiset ja paistetut elintarvikkeet. Tätä riskiä voidaan vähentää lisäämällä tuoreiden vihannesten ja hedelmien määrää.
  7. Heredity on merkittävä uhka tämän taudin esiintymiselle.

Syöpävaiheet

Syövän kehittymisen myötä erilaiset rauhasen kasvaimet erotetaan toisistaan.

Vaihe 2A osoittaa, että kasvain on kasvanut osaksi ympäröivien elinten, mutta ei vaikuttanut imusolmukkeisiin.

Vaiheessa 2B pahanlaatuinen kasvain vaikutti imusolmukkeisiin.

Kuinka nopeasti haimasyöpä kehittyy? Metastaasin kehittyminen tässä patologiassa tapahtuu hyvin nopeasti, useimmiten rintakehän ja hampaan reuna vaikuttaa. Metastaasin kehittyminen heikentää nopeasti henkilöä. Orgaanisen pään syöpään liittyy kynsistys, joka johtaa myös tuumorin itämiseen sappitiehyissä ja sappirakossa.

Usein syöpä diagnosoidaan taudin myöhäisessä vaiheessa, kun ihmisen kehon muihin elimiin vaikuttaa jo. Tältä osin alle 20 prosenttia potilaista elää yli 5 vuoden ajan hoidon jälkeen.

Taudin oireet

Haimasyövissä havaitaan useita merkkejä:

  1. Kivun vatsaontelossa.
  2. Henkilö nopeasti menettää painon, mikä johtaa onkologiseen kakeksiaan.
  3. Tämän patologian oireita ovat röyhtäily, syömisen haluttomuus, oksentelu, pahoinvointi.
  4. Saatu haiman kasvain voidaan palpata.
  5. Virtsan tummuminen ja ulosteiden selventäminen.
  6. Mekaanisen tyypin keltaisuus.
  7. Tulehduksen toimintahäiriö esiintyy, entsyymien puute.
  8. On olemassa vakavia merkkejä hiilihydraattien metabolian rikkomisesta, munuaisvaurioista (glukoosi esiintyy virtsassa).
  9. Maksan suureneminen on merkin Courvosierin mukana.
  10. Havainneet askites.
  11. On tromboosi.
  12. Jos metastaasit itävyvät mahassa tai pohjukaissuolessa, ruoansulatuskanavan verenvuoto ilmestyy.
  13. Äkillinen akuutti haimatulehdus tai diabetes mellitus kehittyy yhtäkkiä.

Tärkeimmät diagnostiset tyypit

Yleensä diagnoosin viivästyminen johtuu vaikeuksista:

  1. Taudin ominaispiirteiden puuttuminen. Potilaan valitukset ovat ominaisia ​​muille ruoansulatuskanavan sairauksille.
  2. Kasvainten diagnosointi on vaikeampaa kuin 2 cm laboratoriossa ja instrumentaalisessa diagnostiikassa.
  3. Erilaisen volumetrisen muodon instrumentaalisen diagnostiikan kompleksisuus. Esimerkiksi nämä ovat muutoksia, jotka ovat ilmenneet haiman kudoksissa haimakuolleisuuden tai hyvänlaatuisten kasvainten jälkeen.
  4. Väestöstä ei ole riittävästi tietoa onkologisista sairauksista, nykyisistä diagnoosimenetelmistä.

Samaan aikaan on olemassa jo menetelmiä ja menetelmiä, jotka kykenevät havaitsemaan syövän varhaisessa vaiheessa, ja tähän käytetään monimutkaisia ​​toimenpiteitä. Näihin menetelmiin kuuluvat:

  1. USA.
  2. Monivaiheinen tietokonetomografia, jossa on kontrasti. Menetelmää käytetään pienimmän syövän epäilemättä.
    Tämä menetelmä mahdollistaa lukuisten viipaleiden ulkonemien ja lisäksi haiman ja vierekkäisten elinten kuvan kolmiulotteisessa kuvassa. Voit havaita alle kahden senttimetrin kasvaimia.
  3. Endoskooppinen taantumaton cholangiopancreatografia. Tällä menetelmällä kontrasti lisätään sappeen ja haima-kanaviin. Seuraavaksi tutkitaan röntgenkuvauksia, joiden avulla tunnistat syöpä tarkkuudella 90-92%. Huolimatta huomattavasta tarkkuudesta, tämän menetelmän käyttöä ei useinkaan käytetä, koska kontrastin käyttö voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.
  4. Magneettinen resonanssin cholangiopancreatografia. Tämä tutkimusmenetelmä on epätarkempi kuin edellä kuvattu. Varjoaineen sijasta käytetään sähkömagneettista kenttää.
  5. MR.
  6. Hieno neulan aspiraatio biopsia. Tällöin neula viedään kosketeltavaksi alueelle, materiaalin ottamiseksi tutkimukseen, tutkittaessa kasvaimen luonnetta ja määrittelemällä tulehdusprosessin läsnäolo.
  7. Endosonography. EndoUS: ta pidetään tarkimpana diagnostisena menetel- mänä. Ultraäänimuuttimelle asetetaan mahalaukun tai pohjukaalin lamppu. Ja myös tutkimuksen aikana voit ottaa biopsia. Tämän menetelmän haitta on sen alhainen saatavuus, koska tämä menetelmä on melko uusi, koska laitteiden ja asiantuntijoiden puute on vähäistä.
  8. Tutkimus tuumorimarkkerin tasosta CA19-9.
  9. Positroniemissiotomografia (PET).
  10. Laparoskopia.

Joitakin diagnoosimenetelmiä pidetään syövän diagnoosin yhtenäisiksi vaiheiksi, toiset käytetään, jos tarvitaan lisätietoja diagnoosin tekemiseksi.

Miten lievittää kipua

Haimasyövän potilailla kipu on jatkuva seuranta. Tämä tapahtuu, kun neoplasma leviää elimen ylitse.

Mutta sairaiden kärsimys, jopa tällaisen hirvittävän taudin takia, voidaan lievittää.

On useita tapoja rauhoittaa potilaan kärsimystä. Suurimmalla osalla potilaan määrätty yhdistelmä kipulääkkeitä. Mutta näiden lääkkeiden ottaminen voi liittyä letargiaan ja ummetukseen. Rauhallinen ja laksatiivinen lääke auttaa parantamaan potilaan tilaa.

Joissakin tapauksissa ei riitä, että käytät vain särkylääkkeitä, joskus sinun on lisäksi vaikutettava kipu-oireyhtymän paikassa sijaitseviin hermoihin.

Esimerkiksi lääkäri injektoi alkoholin tylsiä alueelle lievittääkseen kipua tai katkaisemalla vatsan hermot.

Haimasyövän hoito ja ehkäisy

Hoito potilailla, joilla on rauhasyöpä, suoritetaan useilla eri tavoilla:

  1. Radikaali ja ei-radikaali kirurginen toimenpide suoritetaan kasvaimen poistamiseksi ja tuki- toiminnan tukemiseksi kemoterapian aikana, jonka kesto on yli kuukauden. Leikkauksen jälkeen potilaalle annetaan kemoterapiaa.
  2. Kemoterapia viivästyttää etäpesäkkeiden lisääntymistä, lykkäämällä niiden ilmenemismuotoa, se mahdollistaa potilaan käyttöajan jatkamisen lähes kahdesti.
  3. Palliatiivinen hoito auttaa poistamaan taudin kivulias kurssin potilailla, joiden syöpä on siirtynyt vaiheeseen 4 ja joka ei voi auttaa potilasta muilla keinoilla. Avun tarkoituksena on lievittää myrkytystä, henkistä persoonallisuutta muutoksia, jotka aiheutuvat potilaan kuoleman odottamisesta ja kipu-oireyhtymän vähentämisestä.

Useat ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään syöpä, varsinkin jos sinulla on vaarana kehittyä pahanlaatuinen kasvain:

  1. Oikea ravitsemus. Sen pitäisi olla murto-osa, vähintään 5 ateriaa, mukaan lukien vihannekset ja hedelmät, viljat.
  2. On tarpeen ottaa vitamiineja, erityisesti C ja E, jotka vähentävät merkittävästi taudin mahdollisuutta.
  3. Alkoholin ja tupakan poistaminen on merkittävä vaihe kasvainten ehkäisyyn.
  4. Moottoritoiminnan läsnäolo. Ihmisen terveydelle vaikuttaa raittiisessa ilmassa tapahtuva kävely.
  5. Aikataulu hoidettaessa sairauksia, jotka saattavat olla syöpää edeltäviä aineita (ruoansulatuskanavan tauti).
  6. Haiman syöpätautien nopean havaitsemisen vuoksi on tehtävä kattava tutkimus terveydestään joka toinen vuosi.

On parasta hoitaa haiman onkologiaa erityisissä klinikoissa, joilla on kokemusta tämän taudin hoidosta ja joilla on kaikki tarvittavat laitteet patologian tutkimiseksi.

Jotkut uskovat, että perinteinen lääketiede voi olla yleislääke kaikille sairauksille, mutta se ei ole. Kieliväline perinteisen lääketieteen keinoin voi olla lisäkäsittely, koordinoimalla varojen vastaanottoa lääkärisi kanssa.

Haimasyöpä

Haimasyöpä - haimasyövän tai haiman parenchymasta peräisin oleva tuumoriseesi. Haimasyövän oireita ovat pahoinvointi, ruokahaluttomuus, kipu ylempään vatsaan, heikentynyt suolen toiminta, laihtuminen, sclera- ja näkyvät limakalvot. Haimasyövän havaitsemiseen käytetään laboratoriokokeita (biokemiallisten parametrien määrittäminen ja veritulppa-merkkiaineiden) ja instrumentaalisen diagnostiikan (ultraääni, CT, MRI, ERCP). Radikaalihoito sisältää haiman resektiota eri tilavuudessa; mahdollinen säteily- ja kemoterapiahoito.

Haimasyöpä

Termi "haimasyöpä" sisältää haimasyövän parenkyymissä kehittämän pahanlaatuisen kasvaimen ryhmän: pään, rungon ja hännän osan. Näiden sairauksien pääasialliset kliiniset ilmiöt ovat vatsakipu, ruokahaluttomuus, laihtuminen, yleinen heikkous, keltaisuus. Joka vuosi 8-10 ihmistä maailmassa joka sata tuhatta ihmistä saa haimasyövän. Yli puolessa tapauksista se esiintyy vanhuksilla (63% potilaista, joilla on diagnosoitu haimasyöpä yli 70-vuotiaille). Miehet ovat alttiimpia tämäntyyppisille pahanlaatuisille kasvaimille, heillä on haimasyöpä, joka kehittyy puolitoista kertaa useammin.

Haiman pahanlaatuinen kasvain on altis metastaasille alueellisille imusolmukkeille, keuhkoille ja maksalle. Kasvaimen suora kasvu voi johtaa sen tunkeutumiseen pohjukaissuoleen, vatsaan ja paksusuolen vierekkäisiin osiin.

Haimasyövän syyt

Haiman syövän tarkka etiologia ei ole selkeä, mutta huomioi sen esiintymiseen vaikuttavat tekijät. Kuitenkin 40%: lla tapauksista haimasyöpä tapahtuu ilman ilmeistä syytä. Syöpäsairauden riski kasvaa merkittävästi henkilöillä, jotka tupakoivat paketin tai useampia savukkeita päivittäin ja kuluttavat suuren määrän hiilihydraattipitoisia tuotteita, joihin on kohdistunut mahahaava.

Haimatulehdukseen vaikuttavat taudit: diabetes mellitus (sekä ensimmäisen että toisen tyypin), krooninen haimatulehdus (mukaan lukien geneettisesti määritetty), perinnölliset patologiat (perinnöllinen ei-polypainen kolorektaalinen karsinooma, familiaalinen adenomatoottinen polyposi, Gardnerin oireyhtymä, tauti Hippel-Lindau, ataksia-telangiectasia). Syövän kehittymisen todennäköisyys kasvaa iän myötä.

Haimasyöpäluokitus

Haimasyöpä on luokiteltu kansainvälisen luokitusjärjestelmän mukaan pahanlaatuisten kasvainten TNM mukaan, missä T on kasvaimen koko, N on metastasien läsnäolo alueellisissa imusolmukkeissa ja M on metastaaseja muissa elimissä.

Tässä tapauksessa luokitus ei kuitenkaan ole riittävän informatiivinen syövän toimivuuden ja hoidon tehokkuuden ennusteen suhteen, sillä laitoksen yleisellä tilalla on merkittävä rooli ja parannuskyky.

Haimasyövän oireet

Haimasyövän mukana ovat seuraavat kliiniset oireet: vatsakipu haiman kohdalla (yläpuoli, säteilevä selälle, joskus ympäröivä). Kasvain kipu-oireiden kasvu kasvaa. Haiman kipu on ominaista kasvattamalla sen kaltevuutta.

Kun rauhasen kudos kasvaimessa esiintyy haiman pään alueella, suurimmalla osalla tapauksista on havaittu keltaisuutta, johon voi liittyä kutina, virtsaantuminen ja ulosteiden värjäytyminen.

Toinen yleinen oire haimasyövän pahanlaatuisesta kasvaimesta on laihtuminen. Kun kasvain lokalisoituu rintakehän rungossa ja hännässä, laihdutusta havaitaan kaikissa potilailla, joilla haimasyövän syöpä, ruumiinpaino pienenee 92%: lla potilaista. Tämä oire liittyy heikentyneeseen rasvan imeytymiseen suolessa haiman haavaisen haarakategorian vuoksi.

Anoreksia on todettu 64% haiman pään syöpätapauksista (muissa kasvainpaikoissa, tämä oire havaitaan vain 30% potilaista). Jos pohjukaissuolen tai mahalaukun suurta tuumoria puristetaan, oksentelua voi esiintyä. Toissijainen diabetes mellitus kehittyy 25-50 prosentissa tapauksista ja yleensä mukana polyuria ja polydipsia.

Kasvaimen lokalisoimisen haiman kehossa tai hännässä voi esiintyä splenomegaliaa, ruokatorven ja mahan suonikohjuja (verenvuototahtien kanssa). Joskus kliininen kuva etenee akuutissa kolekystiitissa tai haimatulehduksessa. Peritoneaalisten etäpesäkkeiden tappion vuoksi suolen tukkeutuminen on mahdollista suolen lumen kaventumisen vuoksi.

Haimasyövän kulkua leimaa oireiden asteittainen lisääntyminen, joka vaihtelee lievästä, heikosta kipu-oireyhtymästä selkeästi monipuoliseen klinikkaan. Kun lääkäri pääsee oikeaan aikaan ja tuumorin varhainen havaitseminen, hoidon ennustaminen ja edelleen selviytyminen paranevat merkittävästi.

Haimasyövän diagnoosi

Syövän diagnosointi varhaisessa vaiheessa aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia erityisten kliinisten ilmiöiden puutteen takia. Vain 30 prosentissa tapauksista havaittu syöpä ei ole yli kahden kuukauden ikäinen.

Laboratoriodynamiikka:
  • Täydellinen veren määrä osoittaa anemian merkkejä, verihiutaleiden määrän lisääntymistä ja nopeutettua ESR: tä. Biokemialliset verikokeet osoittavat bilirubinemian, lisääntyneen emäksisen fosfataasin aktiivisuuden, maksan entsyymit sappiteiden hävittämisessä tai maksan metastaasissa. Myös veressä voi olla merkkejä kehitetystä imeytymishäiriöosasta.
  • Määritelmä tuumorimarkkerit. Merkki CA-19-9 määritetään käsittelemään kasvaimen toimintakykyä. Alkuvaiheessa tätä merkkiainetta ei havaita haimasyövissä. Syöpäperäinen antigeeni havaitaan puolessa haimasyöpäpotilaista. On kuitenkin syytä huomata, että tämän merkin testi saattaa myös olla positiivinen kroonisessa haimatulehduksessa (5% tapauksista), haavainen paksusuolentulehdus. CA-125 havaitaan myös puolessa potilaista. Taudin myöhäisillä vaiheilla voidaan havaita kasvainantigeenejä: CF-50, CA-242, CA-494 jne.
Instrumentaalisen diagnostiikan menetelmät:
  1. Endoskooppinen tai transabdominaalinen ultraääni. Vatsan elinten ultraäänitutkimus poistaa sappirakon ja maksan sairaudet, joiden avulla voit havaita haiman kasvaimen. Endoskooppinen tutkimus mahdollistaa biopsianäytteiden tutkimiseen.
  2. Tietokonetomografia ja magneettikuvaus (MRI) voivat havainnoida haiman kudosta ja havaita kasvainmuodostuksia 1 cm: sta (CT) ja 2 cm: sta (MRI) sekä arvioimaan vatsan elinten tilaa, metastaasien esiintymistä ja imusolmukkeiden lisääntymistä.
  3. Positroniemissiotomografia (PET) mahdollistaa pahanlaatuisten solujen havaitsemisen, kasvainten ja metastaasien havaitsemisen.
  4. ERCP paljastaa kauhean 2 cm: n haiman haiman kasvaimet, mutta tämä menettely on invasiivinen ja edistää komplikaatioiden kehittymistä.

Pienten etäpesäkkeiden tunnistamiseksi maksassa, suoliston tai peritoneumin mesenteriassa suoritetaan diagnostinen laparoskopio.

Haimasyövän komplikaatiot

Haimasyövän pahanlaatuiset kasvaimet ovat monimutkaisia ​​diabetes mellituksella, imeytymishäiriöillä, sappieritysjärjestelmien häiriöillä, trofisista häiriöistä, jotka johtuvat haiman eritysfunktion rikkomisesta. Kasvain voi itää vierekkäisissä elimissä - mahassa, ohutsuolessa, paksusuolessa. Suuret tuumorit voivat edistää suoliston kiinnittymistä ja estämistä.

Haimasyövän hoito

Koska suurin osa potilaista, jotka kärsivät haimasyövän haimasyövistä, on merkkejä heikentyneestä imeytymisestä ja ruokahaluttomuus, heille on esitetty ruokavaliota, jolla on paljon rasvoja ja proteiineja. Haiman syövän hoito on kemoterapiaa. Hoito toteutetaan lääkkeillä, jotka estävät syöpäsolujen kasvua (fluorourasiili, streptozocin, puolitustiini jne.). Se voidaan antaa yhtenä lääkeaineena tai useita kompleksissa. Myös ei-kirurgiset hoitomenetelmät sisältävät sädehoidon. Kurssin annostus ja kesto valitaan riippuen kasvaimen koosta, sairauden vaiheesta ja potilaan yleisestä tilasta.

Haimasyövän pallimaalinen hoito pyrkii parantamaan tärkeimpiä kliinisiä oireita: anestesiaa, sappihäiriön korjausta kudoksen hoidossa. Jos sapen, kolestyramiinin kierron palauttaminen on mahdotonta, määrätään fenobarbitaali. Haiman eksokriinisen toiminnan vajaatoiminta korjataan entsyymivalmisteiden (lipaasi, amylaasi, proteaasi, pankreatiini) avulla.

Haimasyövän kirurginen hoito suoritetaan reseptiöllä rauhasten ja sen ympäröivien elinten muutettujen kudosten resektiota. Jos on olemassa mahdollisuus kasvaimen nopeaan poistamiseen, ne käyttävät usein radikaaleja leikkauksia (koko haima, sappirakon, sappirakon, pohjukaissuolen paksusuoli, suolen vierekkäinen osa ja mahalaukku poistetaan). Taudin jälkeinen hoito on 25% potilaista viiden vuoden kuluttua.

Haimasyövän ehkäisy

Haiman syövän ehkäisyyn kuuluvat seuraavat toimenpiteet: tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin väärinkäyttö, haiman ja sappeen sairauksien ajoissa tapahtuva ja täydellinen hoito, diabeteksen aineenvaihdunnan asianmukainen korjaaminen, ruokavalion noudattaminen, tasapainoinen ruokavalio ilman ylenemistä ja taipumus rasvaisiin ja mausteisiin elintarvikkeisiin. Varovaisuutta on kiinnitettävä haimatulehduksen oireisiin potilaille, joille on tehty mahalaukun leikkaus.

Haavan haimatulehdus

Haimasyöpäpotilaat ovat gastroenterologian, onkologian, kirurgin ja radiologin asiantuntijoiden valvonnassa.

Kun haimasyöpä havaitaan, useimmissa tapauksissa ennuste on erittäin epäsuotuisa, noin 4-6 kuukautta elämää. Vain 3% potilaista saavuttaa viiden vuoden eloonjäämisen. Tällainen ennuste liittyy siihen tosiasiaan, että useimmissa tapauksissa haimatulehdus havaitaan myöhemmissä vaiheissa ja iäkkäillä potilailla, mikä ei salli kasvaimen radikaalia poistamista.

Haimasyöpä - ensimmäiset oireet. Haiman onkologian diagnosointi, vaiheet ja hoito

Tämä pahanlaatuisen kasvaimen muoto on harvinaista, mikä vastaa 4% kaikista syövistä. Valitettavasti haiman syöpää onkologiassa on pettymys parannuskeinoista, mutta viimeaikaiset tutkimukset osoittavat sädehoidon ja leikkauksen tehokasta käyttöä. Lääketieteen tekniikoiden parantaminen jatkuu.

Syyt haimasyövän

Yli 50-vuotiaista potilaista yli puolet haimasyöpätapauksista havaitaan pääasiassa miehillä kuin naisilla. Tällaisten potilaiden määrä viime vuosina kasvaa, mikä liittyy ympäristön heikkenemiseen ja ravinnon ravitsemuksellisiin muutoksiin. Mikä tahansa elimen osa (ruumis, pää, tai häntä) voi olla kasvaimen alainen ja sillä on oma taudinkoodi ICD: n luokituksen mukaisesti. Pään syöpä on yli 70% kaikista tapauksista, yleisimmin kasvaimen tyyppi on adenokarsinooma, joka on peräisin rauhasyöpäepiteelistä.

Haiman syövän suoria syitä ei ole vielä todettu, mutta niiden esiintymiseen vaikuttavia tekijöitä on havaittu:

  • itseelinten sairaudet (krooninen haimatulehdus, kysti, polyypit, adenooma);
  • Crohnin tauti;
  • maksakirroosi;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • perinnöllinen tekijä;
  • liikunnan puute;
  • vaaralliset työolosuhteet (kemikaalien käsittely);
  • muiden elinten syöpä;
  • lihavuus.

Syistä, jotka on erikseen järjestetty väärin järjestetyille elintarvikkeille. Taudin riski kasvaa ylijäämällä rasva- ja lihatuotteita elintarvikkeissa, makkaroiden liiallisesta kulutuksesta ja savustetuista lihoista. Useissa syöpäpotilailla, joilla on tieteellistä tutkimusta, heidän ruokavalionsa on vähäinen, ja niissä on runsaasti alkoholi- ja seleeniravinteita sisältäviä elintarvikkeita sekä tomaatteja, pähkinöitä ja viljoja sisältäviä antioksidantteja.

Haimasyövän oireet

Elimistössä väistämättä on soluja, joilla on vaurioitunut DNA, vähentää immuniteettia vähentämällä suojamekanismeja, he alkavat jakaa aktiivisesti, mikä johtaa onkologiaan. Haimasyövän oireet eivät useinkaan ilmesty lähes taudin neljännen vaiheen alkamiseen saakka. Kasvaimelle on ominaista oireeton sairaus, jota on vaikea tunnistaa alussa. Sen kliininen kuva on erilainen eri potilailla, jotka vaihtelevat ruumiin erityisestä koulutuspaikasta.

Haimatulehduksen oireet alkuvaiheessa muistuttavat usein muita tauteja, joilla on vallitsevia haiman ja suoliston oireita:

  • vatsakipu, turvotus;
  • vatsaan palamisen tunne;
  • ripuli, rasvan esiintyminen ulosteessa;
  • pahoinvointi, jano;
  • tumma virtsa;
  • laihtuminen ja ruokahalu;
  • letargia, kuume.

Haimasyövän diagnoosi

Haimasyövän erilainen diagnoosi edellyttää luotettavaa diagnoosia. Aloittavien veri- ja virtsatestien kompleksin suorittaminen, maksatutkimukset auttavat vain mainitsemaan pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä. Kuinka tarkistaa syöpä haima? Tarkka diagnoosi voidaan määrittää useilla tutkimuksilla:

  1. Vatsan ultraääni;
  2. tietokonetomografia;
  3. MRI (magneettikuvaus);
  4. ERCP (endoskooppinen retrograa- linen kolangiopancreatografia);
  5. positroniemissiotomografia;
  6. endoskooppinen retrogradinen kolangiografia;
  7. laparoskopia (biopsia).

Instrumentaalisen tutkimuksen progressiiviset menetelmät mahdollistavat kasvaimen tarkan diagnoosin. Yksi onkologian tärkeimmistä merkkejä on elimen kanavan ahtauma, mutta joskus krooninen haimatulehdus, erekohtainen diagnoosi on vaikeaa. Lääkäri tekee lopullisen lääketieteellisen raportin vain biopsian, histologisen tutkimuksen tuloksista.

Haiman syövän vaiheet

Kasvaimen progressio luokitellaan neljään vaiheeseen. Kaikilla syövän vaiheilla on suuri selviytyminen. Huomaa, että:

  • Haimasyövän nollavaiheessa kasvainta ei tunnisteta, oireet puuttuvat.
  • Kasvain ensimmäisessä vaiheessa on enintään 2 cm halkaisijaltaan. Kaikki toiminnot ovat sallittuja.
  • Toisessa vaiheessa kasvain on lokalisoitu rauhanen, sen hännän tai pään kehossa ilman metastaasista naapurimaisiin elimiin. Vaiheessa yhdistyvät radio / kemoterapia ja kirurginen hoito, distaalinen tai koko elimen koko.

Vaiheessa 3 vaikuttaa hermoja ja verisuonia. Kasvain on tilapäisesti vähentynyt kemoterapian avulla. Yhdistetty hoito, keskittymisen estäminen ja haiman etäpesäkkeiden ehkäisy, pidentää elämää vuodella. Viimeisessä vaiheessa solukasvua ei voida enää ohjata. Kasvaimet käsittävät maksan, luut ja keuhkot. Ascites kehittyy - peritoneumin ominaispiirre syöpään. Metastaattien poistaminen koulutuskeskuksesta vaikeuttaa hoitoa, joka vain lievittää kipua. Elämän kesto 4. vaiheessa - enintään 5 vuotta.

Haimasyövän hoito

Tämän elimen kasvainta käsitellään kirurgisesti. Mitä aiemmin potilas toimii, sitä positiivisempi on ennuste. Hyvänlaatuisen kasvaimen potilaat yleensä kovetetaan kokonaan. Haimasyöpä ei ole kovettunut, sen kouru on epäsuotuisa. Vain 15%: lla potilaista hoidetaan, kun taas muiden kudosten metastaaseja ei voida käyttää.

Varhaisessa syöpäsuo- rassa suoritetaan pancreatoduodenal-resektio, jossa itse elintä poistetaan (kokonaan tai osittain) ja duodenium, jota seuraa sappitiehyiden uudelleenrakentaminen. Haimasyövän hoidossa saadaan aikaan muita elämän pidentämisen menetelmiä, jotka lykkäävät potilaan kuolemaa - tämä on radio ja kemoterapia, jotka vähentävät kasvaimen muodostumista. Lievittää taudin ilmenemismuotoja lievittää kipu-oireyhtymä soveltamaan kipulääkkeitä.

Ruokavalio haimasyövälle

Hyvin järjestetty ravitsemus haimasyövissä on yksi elpymisen osa-alueista. Ruoka on keitettävä, paistettava tai höyrytettävä vähäisellä suolavedellä ilman mausteita. On täysin välttämätöntä kieltää savustetut tuotteet, paistettua ruokaa. Lax kahvia suositellaan pieninä annoksina, tee - heikosti keitetty. Alkoholi, kaasu-juomat, leivonnaiset ja leipomotuotteet ovat kiellettyjä. Rasvaista kalaa ei suositella.

Haavan haimatulehdus

Kuinka monta elää haimasyövän kanssa? Vain 3% potilaista elää viisi vuotta lopullisen vahvistuksen jälkeen. Kun pahanlaatuinen kasvain havaitaan, haimasyövän ennuste on epäsuotuisa, enintään vuoden elämä. Surullista ennustetta selittää syövän havaitseminen myöhäisvaiheissa (70% diagnoosista) ja vanhuksilla, joiden yhteydessä kasvaimen radikaali poisto on käytännössä mahdotonta ja sairautta ei voida parantaa.

Haimasyövän ehkäisy

Kaikille on tarjolla toimenpiteitä hirvittävän taudin estämiseksi. Haimasyövän ennaltaehkäisyssä on tasapainoinen ruokavalio ilman liikaa, jolla on merkittävä rooli, maustettujen rasvaisten elintarvikkeiden rajoittaminen ja ruoan vastaanoton hoitomuotojen noudattaminen. Meidän on luovuttava epäterveellisistä tottumuksista (tupakka, alkoholin väärinkäyttö). On tarpeen suorittaa säännölliset lääkärintarkastukset, tehdä ennaltaehkäiseviä testejä hoidettaessa haiman sairauksia ajoissa.

Merkkejä haimatulehduksesta

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Haimasyöpä: merkit ja oireet, kuinka kauan he elävät, miten hoidetaan

Haimasyöpä on melko aggressiivinen pahanlaatuisten kasvainten muoto ja se on yleistä. Maantieteellisiä eroja sen esiintymistiheydellä ei ole, mutta tiedetään, että teollistuneiden maiden asukkaat sairastuvat useammin.

Kaikista pahanlaatuisista kasvaimista haiman syöpä muodostaa enintään 3%, mutta kuolleisuuden kannalta tämäntyyppinen kasvain saa varman neljäsosan, mikä tekee siitä erittäin vaarallisen. Lisäksi joka vuosi eri maiden tapausten määrä kasvaa jatkuvasti.

Uskotaan, että tauti on yhtä yleinen miehillä ja naisilla, mutta jotkut lähteet osoittavat, että sairaiden miesten joukossa on hieman enemmän. Ehkäpä tämä johtuu huonojen tapojen (erityisesti tupakoinnin) lisääntymisestä miesten keskuudessa.

Kuten monet muutkin tuumorit, haimasyöpä vaikuttaa pääasiassa ikääntyneeseen väestönosaan ja esiintyy yli 60-vuotiailla potilailla. Tänä ikona tummennetun aineen suojelun luonnolliset mekanismit pienenevät, erilaiset spontaanit mutaatiot kerääntyvät ja solujako prosessit häiriintyvät. On myös syytä huomata, että useimmilla ikääntyneillä on jo patologiset muutokset rauhassa (haimatulehdus, kystat), jotka myös edistävät syövän kasvua.

Erittäin usein kasvaimen läsnäoloon ei liity mitään erityisiä oireita, ja potilaat esittävät valituksia jo kehittyneissä tautitapauksissa. Tämä johtuu osittain siitä, että hoito ei aina ole hyvä ja huono ennuste.

Haiman päästä syöpää on yli puolet määritetystä lokalisoinnista kärsivistä kasvaimista. Jopa kolmasosalla potilaista on haimasyövän kokonaisleikkaus. Tuumorin ilmenemismuodot määräytyvät sen osaston mukaan, missä se sijaitsee, mutta aikaisemmat oireet ilmenevät, kun haiman päätä esiintyy.

Syyt syöpään

Haimasyövän syyt ovat moninaiset ja vaikuttavat tekijät ovat varsin yleisiä väestön keskuudessa.

Haimasyövän tärkeimpiä riskitekijöitä voidaan harkita:

  • tupakointi;
  • Ruoan ominaisuudet;
  • Itsemurha - tautien esiintyminen - haimatulehdus, kystat, diabetes;
  • Sappitiehen sairaudet;
  • Perinnölliset tekijät ja hankitut geenimutaatiot.

Tupakointi aiheuttaa monenlaisten pahanlaatuisten kasvainten, myös haimasyövän, kehittymisen. Karsinogeeniset aineet, jotka päästävät keuhkoihin sisäänhengitettynä savuna, kuljetetaan veren kautta koko kehossa ja toteavat niiden negatiivisen vaikutuksen eri elimissä. Haimassa on mahdollista ilmaista kanavan epiteelin hyperplasia tupakoitsijoissa, jotka voivat tulevaisuudessa tulla pahanlaatuisen muutoksen lähteeksi. Ehkä tällaisen riippuvuuden lisääntyminen miesten keskuudessa liittyy hieman suurempaan esiintyvyyteen keskuudessa.

Ruokailutottumukset eivät vähäisessä määrin edistä haiman parenchymin tappion. Rasva- ja paistettujen elintarvikkeiden väärinkäyttö, alkoholi aiheuttaa ruuansulatusentsyymien liiallista erittymistä, kanavien laajenemista, salaisuutta heikentää tulehdusta ja tuholaisen kudoksen vaurioitumista.

Haimasyövän krooniset sairaudet, joihin liittyy tulehdus, saarekkeiden atrofia, sidekudoksen leviäminen prolisoimalla lobulejen puristus (krooninen haimatulehdus, diabetes, kystit akuutin tulehduksen tai nekroosin jälkeen) ovat olosuhteita, jotka lisäävät syöpävaaraa useita kertoja. Samaan aikaan krooninen haimatulehdus löytyy useimmilta ikääntyneiltä, ​​ja se voi olla myös substraatti tyypin 2 diabetekselle, jossa karsinooma riski kaksinkertaistuu.

haimatulehdus ja muut maha-suolikanavan krooniset sairaudet voivat liittyä ennaltaehkäiseviin olosuhteisiin

Sappihäiriöiden sairaudet, esimerkiksi kivesten esiintyminen sappirakossa, maksakirroosi, estävät tavanomaisen haiman haurastumisen, mikä johtaa erityksen pysähtymiseen, epiteelisolujen vaurioon, sekundaariseen tulehdukseen ja skleroosiin, ja tämä voi olla taudin syövän kehittymiselle.

Perinnöllisten tekijöiden ja geneettisten sairauksien roolia tutkitaan edelleen. Taudin perhesuhteet ovat tiedossa, ja yli 90% potilaista osoittaa p53-geenin ja K-rasin mutaation. Haimasyövän geneettisten poikkeavuuksien tutkimusta ei ole tehty väestölle, mutta tämä mahdollisuus saattaa pian tulla esiin, mikä helpottaa taudin varhaista diagnosointia etenkin epäedullisessa perherakenteessa.

Koska karsinooma esiintyy yleensä jo muunnetussa kudoksessa, prosesseja, kuten adenoma (hyvänlaatuinen rauhasen tuumori), krooninen haimatulehdus ja haiman kystat, voidaan pitää prekankeraisina.

Kuten on havaittavissa, ulkopuolisilla haittavaikutuksilla on merkittävä rooli syövän synnyssä, jota useimmat meistä eivät pidä tärkeinä, kun taas yksinkertaiset säännöt, kuten tasapainoinen ruokavalio, terveellinen elämäntapa, huonoja tapoja eliminoidaan suuresti terveellisen haima-aineen ylläpitämiseksi jopa vanhuus.

Haiman kasvainten luokituksen ominaisuudet

haiman rakenne

Haima on erittäin tärkeä paitsi ruoansulatuskanavan moitteettoman toiminnan kannalta. Kuten tiedät, se tarjoaa myös hormonitoimintaa, tuottaa hormoneja, erityisesti insuliinia, glukagonia jne.

Suurin osa elimestä muodostuu rauhasten kudoksesta, joka tuottaa ruoansulatusentsyymit, ja endokriininen toiminta suoritetaan erikoistuneilla soluilla, jotka on ryhmitelty niin kutsuttuihin Langerhansin saariin.

Koska haimasyövän pääosa edustaa eksokriininen parenkyma, useimmiten siitä tulee syöpää.

Haiman pahanlaatuisten kasvainten luokittelu perustuu niiden histologiseen rakenteeseen, sijaintiin, elimistön vaurioitumisasteeseen, imusolmukkeisiin jne. Kaikkien lueteltujen oireiden perusteella todetaan myös taudin vaihe.

Histologisesta rakenteesta riippuen erilaiset neoplasit ovat erilaisia:

  1. adenokarsinooma;
  2. tsistadenokartsinoma;
  3. Squamous-solukarsinooma;
  4. Aivasolukarsinooma.

Nämä tyypit ovat luonteenomaisia ​​eksokriinireaktioille, ja yleisimpiä muotoja ovat adenokarsinooma, joka vaihtelee eriasteisesti, ja esiintyy yli 90 prosentissa tapauksista.

Endokriinisen laitoksen kasvain diagnosoidaan paljon harvemmin, ja sen lajike määräytyy sen mukaan, mistä endokriiniset solut ovat peräisin (insulinaasi, glukagonoma jne.). Nämä kasvaimet eivät pääsääntöisesti ole pahanlaatuisia, mutta hormonitoiminnan ja kasvun mahdollisuuden vuoksi huomattavan suuria voivat aiheuttaa merkittäviä haittavaikutuksia.

Perinteisesti TNM-järjestelmää käytetään syövän luokitteluun, mutta sitä käytetään vain eksokriinisen raudan kasvaimissa. Tumman (T), vahinkoa imusolmukkeisiin (N) ja metastaasien (M) esiintymiseen tai puuttumiseen liittyvien tietojen perusteella korostetaan taudin vaiheita:

  • IA - luonnehtii tuumori, joka on enintään 2 cm, joka sijaitsee rauhassa, imusolmukkeisiin ei vaikuta, ja kaukaiset etäpesäkkeet puuttuvat;
  • IB - kasvain on yli 2 cm, mutta se on edelleen paikallisesti rauhasessa ylittämättä rajojaan; imusolmukkeiden metastaasit ja etäiset elimet eivät ole ominaispiirteitä;
  • IIA - neoplasia ulottuu haiman yläpuolelle, mutta suuret valtimoiden rungot (keliakia, yläluokkaa oleva mesenteraalinen valtimo) pysyvät ennallaan; metastaasia tähän vaiheeseen ei havaita;
  • IIB - kasvain, joka on korkeintaan 2 cm tai enemmän, voi ylittää kehon rajat eivät kasvaisi aluksiin, mutta läheisten imusolmukkeiden metastaaseja havaitaan;
  • III - kasvain on upotettu keliakiakoteloon, ylivertainen mesenteriarteri, alueelliset lymfogeeniset metastaasit ovat mahdollisia, mutta ei ole kauempia;
  • Vaihe IV - vakava aste kasvaimen vaurio, johon liittyy etäisten etäpesäkkeiden tunnistaminen, riippumatta kasvaimen koosta riippumatta, imusolmukkeiden muutosten esiintyminen tai puuttuminen.

Kuten muillakin pahanlaatuisilla kasvaimilla, haimasyövän taipumus levitä koko kehossa metastaasien muodossa. Tärkein reitti on lymfogeeninen (imusolmukkeiden kanssa), ja kärkialueen, keliakian, keskenteraalisten ja retroperitoneaalisten imusolmukkeiden vaikutukset ovat useimmiten vaikuttaneet.

haiman syövän metastaasi maksaan

Hematogeeninen reitti toteutetaan verenkierrossa, jolloin metastaasit voidaan havaita keuhkoissa, luissa ja muissa elimissä ja karakterisoida edistyksellinen prosessi. Maksan metastaaseja havaitaan noin puolessa potilaista, ja ne voivat jopa olla erehdys maksasyövälle.

Koska haima on peitetty kolmella sivulla peritoneaalilla, kun kasvain saavuttaa pinnansa, syöpäsolut levitetään vatsaontelon karsinooma - karsinoomatosiin, joka on implantin levitysreitin taustalla.

Haiman kasvainten ilmentyminen

Haimasyövän erityisiä oireita ei ole, ja usein kasvaimen oireet johtuvat vatsakammion viereisten elinten vaurioitumisesta heidän kasvainsä itämisen aikana.

Tällaiset varhaiset oireet, kuten makuaistin muutokset, ruokahaluttomuus tai heikkous, eivät aina pakota potilasta välittömästi kuulemaan lääkäriä, koska ne voivat johtua monista muista sairauksista.

Usein kasvain kasvaa melko pitkään, ei aiheuta ahdistusta potilaan itse, mutta yksityiskohtaisten kuulustelujen jälkeen osoittautuu, että kaikki eivät ole kunnossa ruoansulatuskanavassa. Tosiasia on, että useimmiten syöpä vaikuttaa vanhuksiin, joilla on tiettyjä ruuansulatusjärjestelmän sairauksia, ja siksi epämuodostumien oireet vatsaelimissä eivät ole harvinaisia, ovat yleisiä ja voivat pysyä varhaisvaiheissa ilman asianmukaista huomiota.

keltaisuus on häiritsevä oire, joka on ominaista erilaisille ruoansulatuskanavan sairauksille

Haiman syöpätapahtumat johtuvat paitsi leesion asteesta, myös kasvaimen sijainnista elimistössä. Useimmiten löytyy:

  1. Vatsakipu;
  2. keltaisuus;
  3. Pahoinvointi ja oksentelu;
  4. Heikkous, ruokahaluttomuus;
  5. Laihtuminen

Piirre peruskudoksen vaurioiden rauhanen on taipumus tromboosiin potilaille eri lokalisointi, jotka johtuvat altistumisesta verenkiertoon ylimäärä proteolyyttisten entsyymien rikkoo koordinoitua työtä koagulointi- ja antikoagulaatio järjestelmiä.

Kaikki syöpätapahtumat voidaan ryhmitellä kolmeen ilmiöön:

  • Suljinlaite - liittyvät itävyys sappiteiden, suolen, haiman itse johdon, joka on täynnä keltaisuus, kasvaa paine sappiteiden, häiriöitä ruoan kulkua massojen pohjukaissuoli;
  • Ontoksikatsii - liittyvät kasvaimen progressiota ja eristämällä sen eri aineenvaihdunnan tuotteita, sekä rikkoo mädätysprosessit ohutsuolessa puutteen vuoksi haiman entsyymien (ruokahaluttomuutta, heikkous, kuume, jne...);
  • Kompression ilmiö - johtuen tuumorikohdan hermorunkojen puristumisesta, johon liittyy kipu.

Koska yhteisen sappitiehyen ja haiman kanava avataan yhdessä pohjukaissuoleen, syöpä on pään syöpä, puristamalla ja kasvaa viereiseen kudokseen sijoitettuja liitettävä ahtauma sapen merkkejä keltaisuutta. Lisäksi on mahdollista koettua laajentunut sappirakko (Courvosierin oire), joka osoittaa haiman päätä.

Haiman pääruiske on tyypillisesti kipu, kun kipu lokalisoituu epigastriumissa, lannerangan alueella, vasemmalla hypochondrium ja kasvaa, kun potilas ottaa supinainen asema.

Haiman haiman syy on diagnosoitu suhteellisen harvoin, ja oireet näkyvät vain pitkälle vaiheissa. Yleensä se on voimakasta kipua, ja kasvaimen itävyessä pernan verisuonesta, sen tromboosista, portaalijärjestelmän lisääntynyt paine on mahdollinen, joka on täynnä laajentunutta pernaa ja ruokatorven suonikohjuja.

Ensimmäiset syövän oireet vähenevät kipuun, ja muutamassa viikossa keltaisuus on mahdollinen.

Kipu on yleisimpiä ja tyypillisimpiä oireita riippumatta siitä, missä neoplasia kasvaa. Suurempi voimakkuus liittyy kehon turvotukseen, ja se on myös mahdollista, kun kasvain kasvaa hermoplexukseen ja aluksiin. Potilaat kuvaavat kipua eri tavoin: tylppä vakio tai akuutti nouseva ja voimakas, lokalisoitu epigastrium, oikea tai vasen hypochondrium, ulottuu interscapular alue, ympäröivä. Usein kipu voimistuu ravitsemuksellisissa virheissä (paistettuja, mausteisia, rasvaisia ​​ruokia, alkoholia) sekä yöllä ja iltapäivällä, jolloin potilaat joutuvat pakotettuun asentoon - istuvat hieman eteenpäin.

Haimasyövän kipu on samanlainen kuin krooninen haimatulehdus, osteokondroosi tai herniated intervertebral levyt, jotka saattavat olla syöpäviivästyneitä.

itävyys ja metastaasi pohjukaissuoleen

Hyvin merkittävä haimasyövän ilmeneminen on kynsi, josta 80%: lla potilaista, joilla on pääsairaus syöpä. Sen syyt ovat yhteisen sappitiehen itämisaika, jonka kasvain tai pakkaus imusolmukkeilla suurentuu metastaasista johtuen. Epäpuhtauden puhkeaminen pohjukaissuoleen aiheuttaa sappirakon kasvua, bilirubiinin imeytymistä takaisin sappipigmentin seinämän läpi veren läpi ja ihon ja limakalvojen keltaisuus. Sappihapon kerääntyminen ihoon aiheuttaa voimakasta kutinaa ja vaikuttaa naarmuuntumisen ilmiöön ja potilaat ovat alttiita ärtyneisyydelle, ahdistuneisuudelle ja unihäiriöille.

Yhtä tärkeitä oireita neoplasiat ovat haiman painon ja dyspepsia :. oksentelu, pahoinvointi, ripuli, ruokahalun heikentyminen, jne. Rikkominen ruoansulatus puutteen vuoksi entsyymejä, jotka normaalisti tuottavat haiman eksokriinisen laitteet, ja myös ahtauma sappeen. Lisäksi ulosteiden luonne muuttuu - steatorrhea, kun uloste massat sisältävät merkittäviä määriä rasvatonta rasvaa.

Samankaltaisia ​​dyspepsia oireita voi esiintyä mahasyövässä, varsinkin kun kasvain leviää haimaan. Päinvastainen tilanne on myös mahdollinen: haimasyöpä kasvaa mahalaukun seinämään, mikä johtaa sisällön kulun keskeytymiseen, antrumin kaventumiseen jne. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen tutkia tarkasti kasvaimen alkuperäisen kasvun lähteen selvittämistä ja selvittää tämä tulevaisuuden hoidon strategia ja ennuste.

Langerhansin saarekkeiden tappion seurauksena diabeteksen oireet voidaan lisätä kasvaimen kuvattuihin merkkeihin insuliinin puutteesta johtuen.

Kasvaimen edetessä myrkytyksen yleiset oireet lisääntyvät, kuume ilmenee, ruoansulatuskanavan häiriöt pahenevat ja paino laskee voimakkaasti. Tällaisissa tapauksissa diagnosoidaan jo vaikea haimatulehdusaste.

Hepatiinihoidon harvinaiset munuaisten muodot ilmenevät oireilla, jotka ovat ominaisia ​​häiriöille yhden tai toisen hormonin tasolla. Joten insuliinien mukana seuraa hypoglykemia, ahdistuneisuus, hikoilu, pyörtyminen. Gastriinille on ominaista mahahaavan muodostuminen mahalaukun gastriinin lisääntyneen tuoton takia. Glucagonomas ilmenee ripulin, janoon ja lisääntyneeseen diureesiin.

Miten tunnistaa kasvain?

Haiman syövän toteaminen ei ole helppo tehtävä. Alkuvaiheessa sen havaitseminen on erittäin vaikeaa johtuen vähäisistä oireista ja muutamasta ja epäspesifisestä valituksesta. Usein potilaat lykkäävät lääkärinkäyntiä. Pitkäaikainen krooninen haimatulehdus, mahalaukun tai suoliston tulehdusprosessit, potilaat poistavat ruoansulatushäiriön tai kivun oireet olemassaolevaan patologiaan.

Taudin diagnoosi alkaa käydä lääkärille, joka tutkii, palpata mahalaukun, selvittää yksityiskohtaisesti valitusten ja oireiden luonteen. Tämän jälkeen tehdään laboratoriotutkimukset ja instrumentaaliset tutkimukset.

Yleiset ja biokemialliset verikokeet ovat pakollisia, jos haiman syöpä epäillään ja muutokset kuten:

  • Anemia, leukosytoosi, lisääntynyt ESR;
  • Kokonaisproteiinin ja albumiinin määrän vähentäminen, bilirubiiniarvon nousu, maksan entsyymit (AST, ALT), alkalinen fosfataasi, amylaasi jne.

Erityinen paikka on käytössä kasvainmarkkereiden määritelmällä, erityisesti CA-19-9, mutta tämä indikaattori kasvaa merkittävästi vain massiivisen kasvainvaurion tapauksessa, mutta kasvaimen varhaisessa vaiheessa se ei välttämättä muuttuisi lainkaan.

Haiman syövän havaitsemiseen tarkoitetuilla instrumentaalisilla menetelmillä on korkea ultraäänitutkimus, CT, kontrasti, MRI, biopsia ja diagnoosin morfologinen tarkistus.

Tällä hetkellä tavanomainen ultraääni vaatii endoskooppista, kun anturi sijaitsee vatsan tai pohjukaissuolen lumessa. Tällainen läheinen etäisyys haimasta mahdollistaa epäilyttävän jopa pienikokoisen kasvaimen.

Röntgenmenetelmistä käytetään CT: ää, samoin kuin taaksepäin tapahtuvaa kolangiopankkeografiaa, joka sallii kontrastiaineksen käytön visualisoimalla rauhasen erittimen kanavan, joka kasvaimissa kavennetaan tai ei kulje tietyillä alueilla.

Eroa haimatulehduksen ja haimasyövän välillä (edellä) ja positronipäästötomografiakuvat, joissa käytetään radiofarmaseuttisia aineita (alla)

Tarkimman diagnoosimenetelmän voidaan katsoa olevan hieno neulan punkturabiopsi, jossa kasvaimen fragmentti kerätään histologista tutkimusta varten. Biopsia on mahdollista myös diagnostisella laparoskopialla.

Mahalaukun tai suoliston vaurioiden havaitsemiseksi on mahdollista ottaa käyttöön säteilytekninen aine, jota seuraa röntgen, fibrogastroduodenoskopia.

Tapauksissa on tutkittu radionukliditutkimus (scintigrafia) sekä kirurgiset tekniikat laparoskopiaan asti.

Vaikka nykyaikaisten tutkimusmenetelmien koko arsenalina käytetään, haiman adenokarsinooman diagnosointi on hyvin monimutkaista, ja tutkijat etsivät jatkuvasti yksinkertaisia ​​ja kohtuuhintaisia ​​menetelmiä, joita voidaan seuloa.

On mielenkiintoista, että oikea läpimurto tähän suuntaan teki 15-vuotias opiskelija D. Andrakista USA: sta, joka oli perheensä läheinen ystävä, joka sai haimasyövän. Andraka loi yksinkertaisen syöpätutkimuksen käyttäen paperia, joka muistuttaa diabeteksen diagnosointia. Käyttämällä erikoispaperia, joka on kyllästetty kasvainsolujen erittämien mesoteliinien vasta-aineiden kanssa, voimme olettaa olevan yli 90-prosenttisen todennäköisen kasvaimen läsnäolo.

hoito

Haimasyövän hoito on erittäin vaikea tehtävä onkologeille. Tämä johtuu siitä, että suurin osa vanhoista potilaista kärsii muista sairauksista, jotka vaikeuttavat toimenpiteen suorittamista tai käyttävät muita menetelmiä. Lisäksi kasvain havaitaan pääsääntöisesti edistyneissä vaiheissa, kun suurien astioiden ja muiden elinten itäyminen tekee mahdottomaksi tuumorin täydellisen poistamisen.

Postoperatiivinen kuolleisuus on eri lähteiden mukaan korkeintaan 30-40%, mikä liittyy suurentuneiden komplikaatioiden riskiin. Traumaattinen sen soveltamisalaan kuuluva toiminta, tarvetta poistaa suoliston, sappirakon ja virtsarakon fragmentteja sekä erilaisten entsyymien tuottamia, jotka vaikuttavat rauhasesta, mikä heikentää heikkoa uudistumista, saumojen maksukyvyttömyyttä, verenvuodon mahdollisuutta, rauhasten parenchyma jne. Nekroosia.

Kasvaimen kirurginen poistaminen on edelleen tärkein ja tehokkain, mutta tässä tapauksessa edullisimmilla olosuhteilla potilaat elävät noin vuoden ajan. Leikkauksen, kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmällä elinajanodote voi kasvaa puolitoista vuoteen.

Tärkeimmät kirurgiset toimenpiteet ovat radikaaleja ja lievittäviä. Radikaalihoito käsittää tuumorin kärsineen osan poistamisen tuumorilla, pohjukaissuolen ja jejunumin fragmentilla, mahalaukun antrumilla, sappirakon ja yhteisen sappitiehen distaalisella osuudella. Luonnollisesti myös imusolmukkeet ja kuidut poistuvat. Rintakehän ja rintalastan syöpään liittyvässä pernassa on mukana myös perna. On selvää, että tällaisella toiminnalla on vaikea luottaa hyvinvointiin ja täydelliseen elpymiseen, mutta se kuitenkin jatkaa elämää.

Vaihtoehto leikkaus haiman syöpään haima. Harmaat korostetut elimet poistetaan yhdessä tiuhan ja kasvaimen osan kanssa

Harvinaisissa koko syöpätapauksissa koko haima poistetaan, mutta sen jälkeen vakava diabetes mellitus, joka on heikentynyt insuliinikorjaukseen, pahentaa merkittävästi ennusteita. Viiden vuoden eloonjäämisaste operoiduilla potilailla, joilla on pitkälle edennyt syöpä, ei ylitä 10%.

Kemioterapiaan ja säteilyyn liittyviä hoitoja käytetään usein yhdessä leikkauksen kanssa, ja niiden eristetty käyttö suoritetaan vain vasta-aiheita varten leikkaukseen.

Kun kemoterapiaa tehdään samanaikaisesti useiden lääkeaineiden kanssa, kasvaimen jonkin verran regressiota voidaan saavuttaa, mutta relapsi on kuitenkin väistämätön.

Säteilyaltistus suoritetaan sekä ennen toimenpiteen aloittamista että sen aikana tai sen jälkeen ja potilaan eloonjäämisnopeus on noin vuosi. Iäkkäillä potilailla on suuri todennäköisyys säteilyreaktioille.

Ruoansulatus haimasyöpään edellyttää sellaisen sulavan ruoan käyttöä, joka ei vaadi suuria määriä entsyymejä. On välttämätöntä sulkea rasvaisen, paistetun, mausteisen ruoan, savustetun lihan, säilykkeiden, alkoholin, voimakkaan teen ja kahvin ruokavalio. Jos diabetes kehittyy, myös hiilihydraatit (makeiset, leivonnaiset, makeat hedelmät jne.) On myös hylättävä.

Monet haimatulehduksen aiheuttaneista potilaista ovat alttiita itsensä paranemiselle kansanvastaisilla menetelmillä, mutta tällaisilla vakavilla pahanlaatuisilla kasvaimilla ne eivät todennäköisesti ole tehokkaita, joten sinun pitäisi mieluummin perinteinen lääketiede, joka, jos ei ole parantunut, ainakin pidentää elämää ja helpottaa kärsimystä.

Haimasyöpä on salainen kasvain, joka on pitkään piilotettu haimatulehduksen "maskiin" tai on täysin oireeton. On mahdotonta estää syöpää, mutta estää se ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä kaikille, ja tämä edellyttää asianmukaista ravitsemusta, terveellistä elämäntapaa ja säännöllisiä käyntejä lääkäriin, jos haima on haimassa.