loader
Suositeltava

Tärkein

Sarkooma

Munasarjasyöpä

Munasarjasyöpä on primäärinen, sekundaarinen tai metastaattinen kasvainvaurio naisten hormoneja tuottavista sukupuolirauhasista - munasarjat. Munasarjasyövän alkuvaiheissa malosimptomen; patognomoniset ilmentymät puuttuvat. Yleisiä muotoja ilmenee heikkouden, huononemisen, vähentyneen ja vääristyneen ruokahalun, heikentyneen ruoansulatuskanavan toiminnan, dysuristen häiriöiden, ascitesin. Munasarjasyövän diagnoosiin kuuluvat fyysiset ja emättimen tutkimukset, ultraäänitutkimus, MRI- tai lantion CT, laparoskopia, tuumorimarkkerin CA 125 tutkiminen. Munasarjasyövän hoidossa käytetään kirurgista lähestymistapaa (panhysterectomia), polykemoterapiaa, sädehoitoa.

Munasarjasyöpä

Munasarjasyöpä on seitsemänneksi yleisen onkopatologian rakenteessa (4-6%) ja ottaa kolmannen sijan (kohdun syövän ja kohdunkaulasyövän) jälkeen pahanlaatuisten kasvainten hoidossa gynekologiassa. Useammin munasarjasyöpä vaikuttaa premenopausaalisiin ja vaihdevuosioireisiin naisiin, vaikka se ei ole poikkeus alle 40-vuotiailla naisilla.

Munasarjasyövän luokittelu

Syövän alkuvaiheen alkuperäpaikan mukaan gynekologia erottaa munasarjoista primaariset, sekundaariset ja metastaattiset vauriot. Primaarinen munasarjasyöpä kehittyy välittömästi rauhassa. Histotypeensä tyypillisesti primaariset kasvaimet ovat papillary- tai rauhasrakenteen epiteelisiä rakenteita, jotka eivät todennäköisesti kehitä epiteelin epiteelisoluista. Ensisijainen munasarjasyöpä todennäköisemmin on kahdenvälinen lokalisointi; Se on tiheä rakenne ja kuoppainen pinta; esiintyy pääasiassa alle 30-vuotiailla naisilla.

Toissijaisen munasarjasyövän osuus gynekologiassa on jopa 80% kliinisistä tapauksista. Tämän syövän muodon kehittyminen on peräisin serosseista, teratoideista tai pseudomukinasta munasarjasysteikistä. Vakavat systadenikarna- minaalit kehittyvät 50-60-vuotiaana, mucinainen - 55-60 vuoden kuluttua. Toissijaiset endometrioidiset cystadenokarsinoomat löytyvät nuorista naisista, jotka yleensä kärsivät hedelmättömyydestä.

Munasarjojen metastaattinen vaurio kehittyy tuumorisolujen leviämisen seurauksena hematogeenisten implantaatioiden ja lymfogeenisten reittien muodostamiseksi primääristä fokaalista vatsa-, rinta-, kohtu- ja kilpirauhasen syöpään. Munasarjojen metastaattisissa kasvaimissa on nopea kasvu ja epäsuotuisa rotta, joka yleensä vaikuttaa molempiin munasarjoihin ja varhaisen leviämisperitoneumin levittämiseen. Munasarjasyövän makroskooppisesti metastaattisessa muodossa on vaalea väri, kuoppainen pinta, tiheä tai testovatu-rakenne.

Harvinaisempia munasarjasyövän muotoja ovat papillarysystadenoma, granulosa-solu, selektiivinen solu (mesonefroidinen), adenoblastooma, Brennerin kasvain, stromaaliset kasvaimet, dysgerminoma, teratokarsinooma jne. (ensisijaisen kasvaimen esiintyvyys, alueelliset ja etäiset etäpesäkkeet).

I (T1) - kasvaimen esiintyvyys rajoittuu munasarjoihin

  • IA (T1a) - yhden munasarjojen syöpä ilman kapselin itämistä ja tuumorisolujen kasvua kurkun pinnalla
  • IB (T1b) - molempien munasarjojen syöpä ilman kapselien itämistä ja tuumorisolujen kasvua rauhasien pinnalla
  • IC (T1c) - yhden tai kahden munasarjan syöpä, itävyyden ja / tai kapseleiden repeämisen, tuumorin kasvut geenin pinnalla, atyyppisten solujen esiintyminen ascites- tai huuhteluvedessä

II (T2) - vahinko yhdelle tai molemmille munasarjojen kasvaimen leviämiselle pienen lantion rakenteeseen

  • IIA (T2a) - munasarjasyöpä leviää tai metastaa syöpää tai putkiin
  • IIB (T2b) - munasarjasyöpä leviää muihin lantion rakenteisiin
  • IIC (T2c) - kasvainprosessi rajoittuu lantion vaurioon, määritetään atyyppisten solujen läsnäollessa ascites- tai huuhteluvedessä

III (T3 / N1) - yhden tai molempien munasarjojen vaurio, joilla on munasarjasyöpämetastasoituminen peritoneumissa tai alueellisissa imusolmukkeissa

  • IIIA (T3a) - mikroskooppisesti vahvistettujen intraperitoneaalisten etäpesäkkeiden esiintyminen
  • IIIB (T3b) - makroskooppisesti määritetyt intraperitoneaaliset metastaasit, joiden läpimitta on enintään 2 cm
  • IIIC (T3c / N1) - makroskooppisesti määritetyt intraperitoneaaliset etäpesäkkeet, joiden läpimitta on yli 2 cm tai metastaasit alueellisiin imusolmukkeisiin

IV (M1) - munasarjasyövän metastaasi kaukaisiin elimiin.

Syyt munasarjasyövän

Munasarjasyövän ongelmaa tarkastellaan kolmen hypoteesin näkökulmasta. Uskotaan, että kuten muut munasarjasyöpät, munasarjasyöpä kehittyy pitkittyneen hyperestrogenismin oloissa, mikä kasvattaa tuumorimuutoksen todennäköisyyttä kivennäisaineisiin estrogeenille herkkään kudoksiin.

Toinen näkemys munasarjasyövän syntyyn perustuu konseptiin jatkuvasta ovulaatiosta menarheen, myöhäisen vaihdevuosien, vähäisten raskauksien, lyhentämisen ja imetyksen aikana. Jatkuva ovulaatio vaikuttaa munasarjasyövän epiteelin muutoksiin, mikä luo edellytykset poikkeavalle DNA-vaurioitumiselle ja aktivoi onkogeenien ilmentymisen.

Geneettinen hypoteesi korostaa potentiaalisten riskiryhmien välillä rintasyövän ja munasarjasyövän perheissä. Havaintojen mukaan lisääntynyt munasarjasyövän riski liittyy hedelmättömyyden, munasarjojen toimintahäiriön, endometriumin hyperplasian, usein ooforiitin ja adnexitin, kohdun limakalvojen, hyvänlaatuisten kasvainten ja munasarjasyhteyksien esiintymiseen. Hormonaalisen ehkäisyn käyttö yli 5 vuotta pidemmällä päinvastoin vähentää munasarjasyövän todennäköisyyttä lähes kaksinkertaistuneena.

Munasarjasyövän oireet

Munasarjasyövän ilmenemismuodot ovat vaihtelevia sairauden erilaisten morfologisten muotojen vuoksi. Paikallisissa munasarjasyövän muodoissa oireet ovat yleensä poissa. Nuorilla naisilla munasarjasyöpä voi ilmetä kliinisesti äkillisellä kipu-oireyhtymällä, jonka aiheuttaa tuumorin jalan vääntyminen tai sen kapselin rei'itys.

Munasarjasyövän oireiden aktivaatio kehittyy, kun kasvaimen prosessi leviää. Vähemmän huonovointisuutta, heikkoutta, väsymystä, heikentynyttä kuumetta on lisääntynyt. ruokahaluttomuus, ruoansulatuskanavan toiminta (ilmavaivat, pahoinvointi, ummetus); dysuristen ilmiöiden esiintyminen.

Peritoneumin tappion myötä syntyy ascites; keuhkojen metastaaseissa, kasvaimen pleurisyydestä. Sydän- ja verisuonitautien myöhemmissä vaiheissa, alaraajojen turvotus, tromboosi kehittyy. Munasepän syövän metastaasit havaitaan yleensä maksassa, keuhkoissa ja luissa.

Munasarjojen pahanlaatuisten kasvainten joukossa on hormoniaktiivisia epiteelisiä muodostumia. Rakeinen munasarjasyöpä - feminiininen kasvain, joka vaikuttaa tytön ennenaikainen murrosiän ja kohdun verenvuodon uudelleen aloittamisen vaihdevuosien potilailla. Maskinisoiva kasvain - adenoblastooma päinvastoin johtaa hirsutismiin, kuvion muutokseen, rintojen vähenemiseen, kuukautisten lopettamiseen.

Munasarjasyövän diagnoosi

Munasarjasyövän diagnosointimenetelmien kompleksissa on fyysinen, gynekologinen, instrumentaalinen tutkimus. Aivastusten ja kasvainten tunnistaminen voidaan tehdä jo vatsaonteloon. Vaikka gynekologinen tutkimus paljastaa yksi- tai kaksipuolisen munasarjojen koulutuksen, se ei anna selkeää käsitystä sen hyvyydestä. Reaktorinaalisen tutkimuksen avulla määritetään munasarjasyövän invaasio parametriin ja pararektaalikuituun.

Lantion MRI: n ja CT: n transvaginaalisen ekografian (ultrasuunnan), MRI: n ja CT: n avulla havaitaan epätavallisen muotoinen tilavuus ilman selkeää kapselia, jolla on epätasaiset ääriviivat ja epäyhtenäinen sisäinen rakenne; arvioi sen koon ja esiintyvyyden. Diagnostinen laparoskopia munasarjasyövälle on välttämätön biopsian suorittamiseksi ja tuumorin histotyylin määrittämiseksi, peritoneaalisen effuusiota haettaessa tai sytologista tutkimusta varten. Joissakin tapauksissa ascitic-neste voidaan saada lävistämällä posterioria emätinpohjaista.

Jos munasarjasyövän epäillään, on tutkittu tuumoriin liittyvien merkkiaineiden seerumissa (CA-19.9, CA-125 jne.). Jäätymisen syövän primaarisen vaurion tai etäpesäkkeiden sulkemiseksi kaukaisiin elimiin suoritetaan mammografia, mahalaukun röntgen- ja keuhkot ja irrigoskooppi; Vatsan ontelon ultraäänitutkimus, pleuraalisen ontelon ultraääni, kilpirauhasen ultraääni; FGDS, rectoromanoskopia, kystoskopia, kromosytoskooppi.

Munasarjasyövän hoito

Kysymys munasarjasyövän hoidon taktiikan valinnasta ratkaistaan ​​ottaen huomioon prosessin vaihe, kasvaimen morfologinen rakenne, tämän histiotyypin potentiaalinen herkkyys kemoterapeuttisille ja säteilyvaikutuksille, somaattisten ja ikä-tekijöiden paheneminen. Munasarjasyövän hoidossa kirurginen lähestymistapa (panhysterectomy) yhdistetään polykemoterapian ja sädehoidon kanssa.

Kirurginen hoito paikallisen munasarjasyövän hoidosta (I-II cent.) Koostuu poistamalla kohtu, johon liittyy adnexectomia ja suuremman omentumin resektiota. Heikentyneillä tai iäkkäillä potilailla on mahdollista suorittaa supravaginaalinen amputaatio kohtuun lisäyksineen ja suuremman omentumin subtotal-resektiota. Toimenpiteen aikana paraaorttisten imusolmukkeiden ja niiden kiireellisen intraoperatiivisen histologisen tutkimuksen on oltava pakollista. III-IV Art. Munasarjasyövälle suoritetaan cytoreductive-interventioita, joiden tarkoituksena on maksimatoiminnan poistaminen ennen kemoterapiaa. Kun käyttökelvottomat prosessit rajoittuvat tuumorikudoksen biopsiaan.

Polykemoterapia munasarjasyövälle voidaan suorittaa preoperatiivisessa, jälkikäteen tehtävässä vaiheessa tai olla riippumaton hoito yleiselle pahanlaatuiselle prosessille. Polykemoterapia (platinavalmisteilla, kloroetyyliamiinilla, taksaaneilla) mahdollistaa tuumorisolujen mitoosin ja lisääntymisen. Sytostaattien haittavaikutukset ovat pahoinvointi, oksentelu, neuro- ja nefrotoksisuus, hematopoieettisen toiminnan estäminen. Munasarjasyövän sädehoidolla on vähäinen vaikutus.

Munasarjasyövän ennuste ja ehkäisy

Pitkäaikainen selviytyminen munasarjasyövässä johtuu taudin vaiheesta, kasvaimen morfologisesta rakenteesta ja sen erilaistumisesta. Kasvaimen histologisesta tyypistä riippuen viiden vuoden eloonjäämiskynnys ylittää 60-90% potilaista, joilla on vaihe I. munasarjasyöpä, 40-50% - luokka II, 11% - luokasta III; 5% - IV Art. Ennusteiden kannalta suotuisampi on seroosi ja mucinainen munasarjasyöpä; vähemmän - mesonefroid, erottelematon jne.

Jälkeen leikkauksen jälkeen radikaalin hysterectomy (pan-hysterectomy), potilaat tarvitsevat systemaattista havainnointia oncogynecologist, ehkäisemistä kehityksen jälkeen ustratification oireyhtymä. Munasarjasyövän ennaltaehkäisyssä on merkittävä rooli rauhasten hyvänlaatuisten tuumorien havaitsemisessa, onkoprofylaktisissa tutkimuksissa ja haitallisten tekijöiden vaikutuksen vähentämisessä.

Miten tunnistaa munasarjasyöpä aikaisin

Ennen munasarjasyövän havaitsemista työskentelylääkärin alkuvaiheessa ympäri maailmaa. Tätä sairautta kutsutaan "hiljaiseksi tappaajaksi", koska se voidaan useimmissa tapauksissa määrittää viimeisimmässä kehitysvaiheessa, kun metastaasit ovat yleisiä koko kehossa.

Oikea diagnoosi ja asianmukainen hoito voidaan aloittaa vasta 30 prosentissa tapauksista. Siksi on mahdotonta jättää munasarjasyövän oireet varhaisvaiheessa, nimittäin terveydentilaa, kipua, vastuuvapauden myöntämistä, syklin rikkomista ja verenvuodon esiintymistä, varsinkin kun kyseessä on vanhempi nainen tai jolla ei ole lapsia.

Ensimmäiset merkit

Syövän varhainen diagnoosi voi auttaa ihmisen elämää. Alkuvaiheessa on melko vaikea havaita munasarjojen pahanlaatuinen kasvain, joten lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota naisten valituksiin, kun he puhuvat vatsakipuista eivätkä pysty osoittamaan tarkasti näiden kipuantumisten sijaintia. Potilaat valittavat kipua napa- ja nivusiteessä, epämukavuutta yhdynnän aikana. Kasvaimen kehityksen varhaisessa vaiheessa aistit ovat niin epätyypillisiä gynekologisista sairauksista, että nainen voi kääntyä toisen asiantuntijan kanssa ensimmäistä kertaa. Tässä tapauksessa havaitaan pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolo tutkimuksessa.

Munasarjasyövän tyypillisimmät oireet alkuvaiheissa useimmiten paljastavat:

  • lievä vaiva ja väsymys;
  • heikkous ja apatia;
  • heikentynyt libido;
  • haluttomuus johtaa aktiivista elämäntapaa.

Sellaisena, nainen ei tunne kipua, mutta hän on huolissaan jatkuvasta epämukavuudesta lantion alueella. Ensimmäisessä vaiheessa kasvain vaikuttaa johonkin munasarjaan ja se sijaitsee sen sisällä. Kasvaimen pienen koon vuoksi se ei aiheuta ahdistusta naiselle ja usein havaitsee patologisen prosessin rutiinitutkimuksen aikana.

Kliininen kuva ei ole selvä, ja on mahdollista tarkistaa munasarjojen syöpä tai sen puuttuminen vasta yksityiskohtaisen geneettisen tutkimuksen jälkeen. Tauti kehittyy epididymisepiteelisoluista eikä ilmene millään tavalla, ennen kuin elimen kohoaminen ja alkaa painostaa vierekkäisiin elimiin. Tällä hetkellä nainen huomaa, että virtsaaminen on yleistynyt ja ruuansulatuselinten toiminta häiriintyy. Tällainen rikkomus ilmenee kohtuuttoman ripulin tai ummetuksen muodossa tavanomaisen ja asianmukaisen ravitsemuksen taustalla.

Syöpäsoluilla on kielteinen vaikutus elimeen ja se menettää toiminnalliset kykynsä. Tuhoavat muutokset alkavat munasarjassa. Gynekologin vastaanotolla naiset puhuvat ulkomaisen ruumiin tunneesta, ja se vaikuttaa häiritsevän liikkumista, erityisesti ilmenemistä suolenliikkeen aikana, mikä aiheuttaa jännitystä, paineita tai repeytymistä. Tunteet ovat samanlaisia ​​kuin lisääntynyt kaasunmuodostus ripulissa.

Alkuvaiheen ominaispiirteet

Ensimmäinen merkki patologisen prosessin puhkeamisesta on vatsakipu. Se on hyvin erilainen kuin kipu, joka ilmenee, kun salpingitis tai salpingooforiitti. Kipu munasarjasyövän alkuvaiheessa ei ole akuutti, leikkaus, äkillinen. hän:

  • vetämällä;
  • tylsä;
  • ei vahvistettu ajon aikana;
  • mukana lievä puhkeaminen.

Kuitenkin tällainen kipu voi johtaa vääriin merkkeihin ja tehdä naisesta lääkärille, joka epäilee tulehdusprosessia tai ruoansulatuskanavan häiriöitä. Tässä vaiheessa sinun on kuunneltava huolellisesti tunteitasi ja kiinnitettävä huomiota muiden oireiden esiintymiseen:

  • äkillinen syyttömän pahoinvointi;
  • selkäkipu (mahdollisesti toisaalta);
  • epämukavuus yhdynnässä ja arkuus sen jälkeen;
  • ruokahaluttomuus ja nopea kyllästyminen;
  • ärtyneisyys ja kyynelisyys.

Lääkärille huomaamatta, naiset huomaavat, että ruokahaluttomuus ja ruoan saannin väheneminen huolimatta havaittavissa olevan täyteyden, jatkuvan turvotuksen tunne, ilmavaivat lisääntyvät. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä virtsajärjestelmän muutoksiin. Virtsan puhkeaminen käy usein, on odotettava äkillistä vaivaa ja välitöntä defecationa tarvitaan. Pidä potilas ei voi, tahattomasti virtsaaminen tapahtuu.

Toinen sairauden tärkeä piirre on asteittainen oireiden lisääntyminen. Toisin kuin tulehdusprosessi, yllä olevat ilmentymät eivät mene pois jonkin ajan kuluttua, mutta päinvastoin lisääntyvät. Tämä johtuu siitä, että kasvain kasvaa vähitellen, paineita naapurimaihin, aiheuttaen vieraaseen kehoon tunne vatsaan.

Munasarjasyövän vaara on myös suuri, koska kasvaimen kasvua ei useinkaan liity kipuun eikä potilaan tila häiritse häntä eikä aiheuta huolta. Kipu esiintyy eikä se enää kulje vasta metastaasin ilmestymisen jälkeen. Usein naiset kääntyvät gynekologin puoleen vain silloin, kun verenvuoto on odottamaton, joka ei liity kuukautiskiertoon. Tämä oire on erityisen huolestuttavaa, jos se ilmenee naisilla postmenopausaikana. Mutta tässä tapauksessa on melko vaikeaa diagnosoida munasarjojen pahanlaatuista kasvainta. Tämä johtuu siitä, että alkuvaiheessa kasvain on kooltaan pieni ja sitä ei havaita bimanual-tutkimuksessa.

Diagnostiikkamenetelmät

Naisen hoitaminen lääkäriin, johon liittyy aivoverenvuotoon liittyviä haittavaikutuksia, tekee miettimään suolistossa tapahtuvan tulehdusprosessin esiintymistä ja joskus tutkimukset alkavat terapeutin suuntaan. Ainoastaan ​​havaitsematta sääntöjenvastaisuuksia ruoansulatuselinten toiminnassa lääkäri antaa viittauksen gynekologin kuulemiseen. Munasarjasyövän diagnoosi sisältää lukuisia tutkimuksia ja kehitettyjä tutkimusmenetelmiä:

  1. Lantion elinten bimanuaalinen tutkimus. Antaa sinut tunnistamaan muutokset munasarjojen parametreissä ja tunnistamaan kipu koettelemalla. Tapauksissa, joissa havaitaan lisääntymistä molemmissa elimissä, epäillään toisen vaiheen syöpää, joka vaikuttaa sekä oikeaan että vasempaan munasarjaan.
  2. Jos potilas sanoo, että illalla lämpötila kohoaa 37-37,2 asteeseen ja subfebrile-lämpötila kestää pitkään, lääkäri antaa suunnan verikokeelle. Analyysin tulosten perusteella määritetään lisääntynyt ESR. Tämä tosiasia on yksi kehittymässä olevan tulehdusprosessin oireista, mutta sen toinen oire, veren leukosyyttien lukumäärän suuremman puolen muutos, puuttuu.
  3. Tutkittu kasvain voi olla hyvänlaatuinen ja alustavan diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen tutkia uudelleen jonkin ajan kuluttua. Merkittävä piirre pahanlaatuisesta kasvaimesta on kasvaimen nopea lisääntyminen. Lisäksi hyvänlaatuinen kasvain voi vaikuttaa vain yhteen munasarjaan, kun taas syöpäsolut infektoivat molempia elimiä.
  4. Syövän diagnoosi varmistetaan biopsian ja histologisen tutkimuksen jälkeen.
  5. Merkittävä merkki syövän läsnäolosta on kasvaimen samanaikainen esiintyminen ja nesteen määrän kasvu vatsaan (ascites).

Kaikki nämä merkit aiheuttavat erikoislääkärin potilaan lähettämiseksi tarkempaan tutkimukseen. Ensinnäkin naiselle tehdään ultraääni, mutta aikaisintaan kasvain on niin pieni, että sitä ei aina voida havaita. Munasarjasyövän vaara ei ole vain nopea ja lähes oireeton kehitys. Kasvain kykenee tuottamaan metastaaseja jo kehityksen alkuvaiheissa. Tämän prosessin läsnäolon määrittämiseksi voi olla imusolmukkeiden tutkiminen, joihin vaikuttaa ensisijaisesti. Diagnoosin selkeyttämiseksi suoritetaan lipografia ja punkturabiopsi. Tietenkin naisen on tehtävä veritesti, CT-tutkimus ja MRI.

Tarvittaessa lääkäri suorittaa laparoskopian. Analyysin tulosten perusteella voidaan luotettavasti arvioida havaitun kasvaimen laatua.

Kasvaimen merkkiaine CA-125 mahdollistaa syöpäsolujen läsnäolon taudin kehityksen ensimmäisessä vaiheessa, kun kasvainta ei näy ultraäänellä. Tätä varten riittää luovuttaa verta suonesta, mutta tämän tutkimuksen suorittamiseen tarvittavat välineet ovat saatavilla vain suurissa lääkäriasemissa, joten lääkärit käyttävät muita tutkimusmenetelmiä oikean diagnoosin tekemiseksi.

Tietokonetomografia ja magneettikuvaus tarjoavat mahdollisuuden paitsi määrittämään havaitun kasvaimen sijainnin ja koon myös selvittääkseen, onko se pahanlaatuinen.

Nykyaikaiset diagnoosimenetelmät voivat havaita munasarjasyövän aikaisemmassa vaiheessa, on tärkeää, että nainen kuunteli tarkkaan hänen ruumiinsa eikä viivyttänyt vierailua lääkärille myöhemmin.

Munasarjasyöpä

Yleinen ja vaarallinen naisvajaus - munasarjasyövän katsotaan olevan "hiljainen tappaja", vaihtuvat vaiheet riippuen kehityksestä ja laiminlyönnistä.

Munasarjasyöpä on ensimmäinen paikka pahanlaatuisten kasvainten hoidossa ja vaikuttaa ikäihmisten, jopa tyttöjen, naisiin. Useimmiten premenopausaaliset ja menopausaaliset sairaudet.

Mikä on munasarjasyöpä?

Munasarjat ovat naisen tärkeimmät sukupuolirauhaset. Niitä on kaksi ja ne sijaitsevat lantion molemmin puolin. Munasarjojen toiminnallinen toiminta koostuu munien ja naaraspuolisten hormonien - estrogeenin ja progesteronin lisääntymisestä.

Munasarjat koostuvat kolmesta kudosmuodosta:

  • munasoluja tuottavat sukusolut;
  • estrogeeni- ja progesteroni-stromasolut;
  • munasarjojen peittävät epiteelisolut.

Munasarjasyöpä alkaa kehittyä useimmiten yksittäisestä epiteelisolusta. Se voi olla hyvänlaatuista, eikä se ulotu munasarjojen yli. Täydellisellä tai osittaisella poistamisella potilaan elämänlaatu ei heikkene.

Miten tunnistaa syöpä varhaisessa vaiheessa?

Taudin alkuvaiheet eivät välttämättä ole ilmeisiä merkkejä, jotka myöhemmin johtavat vakaviin seurauksiin ja kuolemaan. Vain ne naiset, jotka käyvät säännöllisesti rintojen erikoislääkärin rutiinitutkimuksessa ja ultrasuuntaisen tutkimustutkimuksen yhteydessä, voivat havaita vahingossa onkologian varhaisessa kehitysvaiheessa.

Miksi sattumalta? Jopa munasarjojen ja kohdun koon ja koostumuksen säännöllisen tarkastelun vuoksi lääkärin on vaikea tutkia mikroskooppista kasvainta. Emättimen tahra saattaa ilmetä syöpäsolua, mutta useammin myöhemmässä vaiheessa.

Kun seulotaan naisia, joilla on kohtalainen tai suuri riskit onkologian kehittymiselle, emättimen ultraäänellä saattaa olla kasvain, mutta se ei tunnista sen laatua. Veren CA-125 (OS-125) proteiinin tason tutkimuksessa voidaan epäillä, että syöpä on kohonnut. Sitten nimetä röntgenkuva ja tutkia vatsan ontelon nestettä.

Jos ei ole vakavia riskitekijöitä, ei ole suositeltavaa käyttää emättimen ultraääntä ja seulontaa CA-125: n tason tutkimiseen. Seulonta ei välttämättä osoita itiöiden ja stromaalisen munasarjasyövän. Germinatiivinen - voi vapauttaa ihmisen proteiinimarkkereita veriin: ihmisen koriongonadotropiini ja alfa-fetoproteiini. Vain kun kasvain poistetaan, nämä proteiinimerkit auttavat diagnosoimaan syövän toistumista.

Munasarjasyövän hoito Israelissa

Onkologi, professori Moshe Inbar

Israelissa munasarjasyöpä hoidetaan uusimmilla menetelmillä ja tekniikoilla. Näin voit kasvattaa hoidon prosenttiosuutta jatkuvasti jopa potilailla, joilla on pitkälle edenneet sairauden vaiheet.

Munasarjasyövän diagnosoinnissa israelilaisia ​​asiantuntijoita käytetään laajalti PET-CT: ssä. Tämän tutkimuksen avulla pystyt tarkasti määrittämään taudin vaiheen ja havaitsemaan toissijaisia ​​kasvaimia (metastaaseja), jopa muutaman millimetrin kokoisia.

Taudin hoidossa edenneissä vaiheissa voidaan käyttää cytoreduction-leikkausta ja hypertermistä intraperitoneaalista kemoterapiaa. Cytoreduktiossa lääkärit poistavat kaikki näkyvät tuumorikudokset vatsakammioon. Sen jälkeen kemoterapia-ainetta ruiskutetaan vatsaonteloon 1-2 tuntia. Tämä menettely kestää 6-7 tuntia ja vaatii korkeakoulututkinnon onkologin kirurgi, joten se tehdään vain johtavien israelilaisten klinikoiden. Näihin kuuluvat Tel Aviv-klinikka Top Ichilov.

Naisten munasarjasyövän syyt tai riskitekijät

Munasarjasyövän pääasialliset syyt naisilla ovat seuraavat:

  • ehkäisemätön ehkäisyväline;
  • myöhäinen ensimmäinen synnytys;
  • imetyksen hylkääminen;
  • raskauden, synnytyksen ja hedelmättömyyden ja tulehduksen laadun hoito;
  • lukuisia abortteja ja keskenmenoja;
  • kystat, hyvänlaatuiset kasvaimet, munasarjojen krooniset tulehdusprosessit.

Yleisimmät riskitekijät, jotka lisäävät todennäköisyyttä kehittää onkogeeninen kasvain ovat:

  • ikä 60-65-vuotiaana vaihdevuosien aikana;
  • kuukautisten kaudet: alku - enintään 12 vuotta, irtisanominen - 50 vuoden kuluttua;
  • valmisteet lapselle, jos he eivät ole saavuttaneet odotettua vaikutusta ja raskaus ei ole tullut;
  • molempien vanhempien perimällinen alttius ja geneettiset muutokset;
  • rintasyöpä;
  • talkin käyttö kuoren haaran alueen kuivaamiseksi, koska jauhe sisältää asbestia;
  • pitkäaikainen estrogeenin käyttö korvaushoidon aikana vaihdevuosien aikana.

Munasarjasyöpä: taudin oireet ja oireet

Varhaisessa vaiheessa on lähes mahdotonta määrittää tarkasti munasarjasyöriä, oireita ja oireita, selviytymisen ennuste, koska kliininen kuva on samansuuntainen hyvänlaatuisten kasvainten oireiden kanssa. Kasvaimet voivat olla pieniä ja liikkuvia. Subjektiiviset tuntemukset ovat useimmiten poissa, eikä kuukautiskiertoa häiritse edes kummankin munasarjan kasvaimia.

Munasarjasyövän oireet naisilla näkyvät, kun suuri kasvain painaa ympäröivien elinten:

  • tunne täyteyttä ja painetta alemman vatsaan;
  • vatsan ahtauma (lisääntynyt ympärysmitta);
  • närästys ja pahoinvointi;
  • usein vaatia virtsata;
  • riippuvuus ummetukseen.

Usein liikkuva tuumori kierretään jalalle. Silloin voit selvästi epäillä munasarjasyövän, oireet ja oireet ilmaisevat akuutin yleisen tilan ja virtsatietorjuntajärjestelmän.

Tässä vaiheessa potilaat:

  • vähentää ruumiin painoa huonon ruokahalun, jatkuvan ruoansulatushäiriön, oksentelun vuoksi;
  • ilmavaivat syömisen jälkeen;
  • lannerangan alueella ja pubissa esiintyy kipuja, joihin liittyy verinen emättimen purkautuminen;
  • kuukautiskierto on rikki;
  • sukupuolen sisällä on kipua emättimen sisällä;
  • pulssi käy usein, mikä voi johtaa romahtamiseen - äkillinen kardiovaskulaarinen vajaatoiminta ja tietoisuuden menetys;
  • lantionkieliset suonet puristetaan, mikä ilmenee jalkojen turvotuksesta ja tromboosista.

Oireet esiintyvät sukupuolihormonien erittymisen yhteydessä:

  • rakkulisolukasvain, joka johtaa kohdun verenvuodon jatkumiseen vaihdevuosien aikana ja tytöillä - varhain kuukautiset;
  • adenoblastooma, joka johtaa ruumiin maskulinisoitumiseen - parran kasvaminen, muodonmuutos, nisäkäsreuman kutistuminen ja kuukautisten lopettaminen.

Munasarjasyövän vaiheet ja ennuste

Munasarjasyövän vaiheet osoittavat kasvaimen esiintyvyyttä. Syövän varhaiset vaiheet määritetään useimmiten toimenpiteen aikana kudosnäytteen saamiseksi. Vahvista väitetyn diagnoosin tekemiseksi kudosnäytteet lantion ja vatsaan.

Taudin esiintyvyys

  1. Vaiheen määrittäminen on tärkeä asia, koska se riippuu selviytymisen ja hoidon ennustuksesta. Jos asteen 1 munasarjasyöpä vahvistetaan, ennuste on aina optimistinen - 80-95%, mutta edellyttäen, että vaihe määritetään ajoissa ja oikein.
  2. Lääkärin määrittelemä vaihe ei muuta sitä, vaikka se olisi levinnyt muihin elimiin ja toistunut. Munasarjasyöpävaiheessa 2, selviytymisaste 5 vuodessa on vähemmän optimistinen - 50-70%. Potilaat tietenkin elävät paljon kauemmin asianmukaisella ehkäisyllä.
  3. Potilaat haluavat tietää kasvaimen vaiheesta leikkauksen ja ennusteen jälkeen. Esimerkiksi, jos munasarjasyövän 3 asteen askites on monimutkainen. Tältä osin komplikaatioita ilmenee, sisäelinten nekroosi kehittyy ja voi olla hengenvaarallinen. Askitesin ennuste on 20-30%, sen puuttuessa se on jopa 45-50%.
  4. Näköhäiriöt yhdessä syövän kanssa johtavat yhä suurempaan ja nopeampaan etäpesäkkeiden leviämiseen. Stage 4: n absoluuttinen ennuste on jopa 1,5%, ilman ascites-arvoa jopa 10-15% 5 vuoden aikana. Nuorten potilaiden eloonjäämisaste on suurempi kuin vanhempien naisten.

Edellytykset, jotka heikentävät elämän laatua vaiheessa 4 syöpään

Potilaiden elinajan pidentämiseksi asianmukaista hoitoa on syytä hoitaa, sillä munasarjasyövän neljäs vaihe:

  • toiminnot ovat ristiriidassa, koska sappitiehy on tukossa ja mekaaninen keltaisuus kehittyy;
  • veren hyytyminen häiriintyy ja keuhkovaltimon, keuhkokuumeen tai aivohalvauksen tromboembolia kehittyy;
  • luuytimen hematopoieettinen toiminta estyy ja anemia, trombosytopenia ja leukopenia kehittyvät;
  • nikamamurtumat ovat mahdollisia, mikä johtaa jalkojen halvaantumiseen;
  • ilmaantunut kipu, erityisesti luustometastaaseilla;
  • johtuen valtimotromboosista, akuutista iskeemian ja alemman ääripäiden ja muiden sairauksien kehittymisestä.

Munasarjasyövän vaiheet - luokittelu

Yhdysvaltain yhteisen syöpäkomitean kehittämää TNM-järjestelmää käytetään määrittämään vaiheet. Gynekologien ja synnytyslääkäreiden kansainvälinen järjestö kehitti FIGO-järjestelmän, joka on samanlainen kuin TNM-järjestelmä, lukuun ottamatta luokkaa "T", kun se sijoittaa munasarjojen putkia. Molemmissa luokituksissa otetaan huomioon suoritettujen toimintojen tulokset. Perusperitoneaalinen karsinooma (CPD) on lavastettu, samoin kuin munasarjasyöpä. Jos kasvain on levinnyt kaukaisiin kohtiin, vaiheet määritetään joka tapauksessa 3 tai 4.

Munasarjasyöpä - luokka "T"

  • Tx - ei ole tarpeeksi tietoa kuvata kasvaimen leviämistä;
  • T1 - kasvain ei ulotu munasarjojen yli;
  • T1a - kasvain sijaitsee sisälle sisään tunkeutumatta munasarjojen kalvoon ja ylittää sen, lantion nestettä ei ole;
  • T1b - kasvain molempien munasarjojen sisällä, ilman ylittämistä, nestettä ei havaittu;
  • T1c - kasvain yhdellä (kahdella) munasarjalla: itiöitä kapselin läpi tai tunkeutunut rajojen yli tai nestemäinen syöpäsolu pienessä lantiossa;
  • T2 - kasvain yhdellä (kahdella) munasarjalla, joka jakautuu lantion kudoksiin;
  • T2a - metastaasit syöpäputkissa ja / tai kohdussa. Nestemäisen syöpäsolun puuttuu;
  • T2b - etäpesäkkeet munasarjasyksiköissä ja / tai kohdussa, lantion kudokset. Nesteessä ei havaittu syöpäsoluja;
  • T2c - metastaaseja, kuten T2a: n tai T2b: n vaiheissa, syöpäsolut havaittiin pienen lantion nesteessä;
  • T3 - kasvain yhdellä (kahdella) munasarjalla, levitettynä lantion ja peritoneumin kalvoon;
  • T3a - syöpämetastaasit määritetään vain mikroskoopilla;
  • T3b - metastaaseja enintään 2 cm, voidaan harkita paljaalla silmällä;
  • T3c - halkaisijaltaan yli 2 cm: n metastaasit.

Luokka N osoittaa syövän esiintyvyyttä alueellisissa imusolmukkeissa:

  • Nx - ei ole mahdollista harkita patologista prosessia imusolmukkeissa;
  • Ei - ei imusolmukkeiden vaurioita;
  • N1 - syöpäsolut, joita esiintyy läheisissä imusolmukkeissa.

Luokka M osoittaa metastaasien esiintyvyyttä maksaan, keuhkoihin, etäisiin imusolmukkeisiin:

  • M0 - kaukaisia ​​etäpesäkkeitä ei ole määritelty;
  • M1-määritellyt metastaasit maksassa, keuhkoissa tai muissa elimissä.

Kasvainmäärät

Mitä korkeampi astetta, sitä enemmän kasvain leviää.

  1. Munuaisten kudos, jolla on suuri erilainen sairaus, samanlainen kuin terve kudos.
  2. Munasarjakudos, jolla on kohtalainen erilaistuminen, poikkeaa vähän terveestä kudoksesta.
  3. Alhainen eriytyminen munasarjojen kudoksella eroaa selvästi terveestä kudoksesta.

Miten hoidetaan munasarjasyövän vaiheiden luokittelu

Munasarjasyövän vaiheet

  • Vaihe I: syöpäkasvain - munasarjojen (munasarjojen) sisällä, ilman leviämistä rajojen ulkopuolelle.
  • Vaihe IA (T1a, N0, M0): kasvain - yhden munasarjasisällön sisällä, jota ei ole havaittu solujen ulkokalvoon. Laboratoriotutkimuksia peritoneumin ja pienen lantion syöpäsolujen pyyhkäisyjen analyysistä ei löytynyt.
  • Vaihe IB (T1b, N0, M0): syöpä on todettu kummassakin munasarjassa levittämättä ulkovaippaansa. Laboratoriotutkimuksia peritoneumin ja pienen lantion syöpäsolujen pyyhkäisyjen analyysistä ei löytynyt.
  • Vaihe IC (T1c, N0, M0): Molemmat munasarjat ovat syöpä.
  • Vaihe II: yksi (molemmat) munasarjat, muut lantion elimet vaikuttavat syöpään: kohtu tai putket, rakko, sigmoidi tai peräsuoli, kasvainta ei löydy kaukaisista elimistä.
  • Vaihe IIA (T2a, N0, M0): syöpäkasvain löytyy fallopian putkien ja / tai kohdun sisällä. Vatsan ontelossa ei ole syöpäsoluja.
  • Vaihe IIB (T2b, N0, M0): kasvain löytyy lantion elimistä lähellä munasarjoja: rakko, sigmoidi tai peräsuoli. Syöpäsoluja vatsan ontelosta ei havaittu.
  • Vaihe IIC (T2c, N0, M0): kasvain löytyy lantion elimistä (kuten vaiheissa IIA tai IIB). Syöpäsolut havaitaan mikroskoopin alla vatsan ontelon pesuissa.
  • Vaihe III: kasvain vaikuttaa yksi (molemmat) munasarja.
  • Vaihe IIIA (T3a, N0, M0): kasvain havaitaan leikkauksen aikana, se on yhden tai molempien munasarjojen sisällä. Metastaaseja ei ole mahdollista havaita paljaalla silmällä. Imusolmukkeissa ei havaittu syöpäsoluja. Pieniä kertymiä syöpäsoluista löytyy peritoneaalisen membraanin biopsia-näytteestä mikroskoopilla.
  • Vaihe IIIB (T3b, N0, M0): yksi (molemmat) munasarjat vaikuttavat. Metastaasit voidaan havaita paljaalla silmällä peritoneaalisessa ontelossa, jonka koko on halkaisijaltaan 2 cm. Oncoopucholia ei löydy imusolmukkeista.
  • Vaihe IIIC: Yksi (molemmista) munasarjasyöpistä vaikuttaa syöpään.
  • Vaihe IV (mikä tahansa T, mikä tahansa N, M1): munasarjasyövän yleisin vaihe on vaihe IV, jossa kasvain leviää keuhkoihin, maksaan tai muihin elimiin, jotka sijaitsevat peritoneaalisen ontelon ulkopuolella.

Syövän muodot ja tyyppi - luokittelu

Munasarjasyövän määrittämiseksi luokitellaan kunkin tyypin ja muodon patologinen anatomia, merkit ja tapoja esiintyä.

Syövän tyypit:

  • Ensisijainen syöpä esitetään pieninä tiheinä nodulaarisina neoplasmina, jotka vaikuttavat sekä munasarjojen että useammin alle 30-vuotiaisiin naisiin. Morfologisen rakenteen mukaan se on munasarjasyöpä (tai mahalaukku), koska sen painopiste on squamous epiteeli;
  • sekundaarinen syöpä, kehittyy seerumin hyvänlaatuisen kystin tai limakalvojen pseudomutaatiokystien rappeutumisen tai maskotettujen teratyyppisten kystien vaikutuksesta onkogeenisiin. Useimmiten seroositut cystomas tulevat pahanlaatuisiksi. Niissä ontelossa papillary kasvit, jotka muistuttavat kukkakaali miehittää paljon tilaa. Toissijaisen syövän ilmentyminen 40-60-vuotiaana;
  • metastaattinen on seuraus syöpäsolujen (metastaasien) leviämisestä verenkierrosta tai pitkin imusuoja-aineita munasarjoihin muista syöpäelimistä, useimmiten mahalaukusta. Syöpä kehittyy nopeasti, usein kahdessa munasarjassa ja aiheuttaa kärsivällisyyttä potilaille. Kasvain leviää peritoneumiin ja muodostaa kuopan solmuja;
  • Papillary cystadenoma maligni on kysti, jossa esiintyy lukuisia papillary outgrowths. Taudin takia asciteista systearomasta metastaattien oksilla levisi muihin elimiin.

Syövän muodot

Vähemmän yleinen on syöpä:

  • musinoosi;
  • serous;
  • granulosa;
  • adenoblastoma;
  • selkeä solu (mesonefroid);
  • disgerminoma;
  • teratokarsinooma;
  • Brennerin kasvain;
  • stromaaliset kasvaimet;
  • sarkooma;
  • adenokarsinooma;
  • karsinooma.

Rakeisolu tai mucinainen munasarjasyöpä esiintyy yli 60 vuotta. Makroskooppisesti se on monikammioinen kystinen tai kystinen kiinteä kasvain, jonka sisäinen kapseli on vuorattu limaa muodostavalla epiteelillä. Giant-kasvaimen kehittymisen taustalla yhdessä (tai kahdessa - 10-30%) munasarjassa tulee hyvänlaatuinen tai rajaton limakalvotikka. Kasvain kasvaa pitkällä jalalla, joka usein kierretään.

Seros-munasarjasyövälle on tunnusomaista massiivinen karsinoomatoosi ja tuumorisolujen erilaistumisaste, ts. uudelleen syntyneet onkogeeniset, epiteelisolut kehittävät seros syöpä. Mistä ja miten he päästävät munasarjaan, lääkärit eivät vieläkään pysty selvittämään. Luokituksessa eri tyyppisiä soseerauskanavia jaetaan edelleen optimaalisen annoksen valitsemiseksi säteilyttämiseksi.

On:

  • munasarjojen adenokarsinooma;
  • papillaarinen adenokarsinooma;
  • pinnallinen munasarjasyöpä;
  • adenofibroma;
  • tsistadenofibroma;
  • papillary serous cystoma (tai cystadenoma).

Aggressiivisempi variantti seros syöpä on adenokarsinooma, vaikuttavat sekä munasarjat. Solut tuottavat serosseerisen nesteen, joka on samanlainen kuin neste, joka erittää kohdun putkien epiteeliä. Jättiläinen kasvain koostuu monikammioisesta kystisestä rakenteesta. Nopealla kasvulla se kasvaa kapselin läpi, tunkeutuu muihin elimiin ja kehittää etäpesäkkeitä.

Suuren omentumin tappion myötä, suoja- ja iskunvaimennustoiminnon avulla, verenkierto- ja ruoansulatusjärjestelmät vaikuttavat metastaaseihin. Näiden järjestelmien toiminta häiriintyy ja pahentaa sairaiden naisten tilaa. Metastaasit taudinaiheuttajien kehittymiseen (dropsy) levittävät vatsaontelon eri kerroksille.

Luettelo munasarjasyövän selkeistä ja peiteltyistä oireista

Munasarjasyöpä on yleinen syöpä, joka esiintyy kehityksen alkuvaiheissa. Tästä johtuen hoidolla on useimmissa tapauksissa positiivinen tulos. Erityiset patologian varhaiset oireet auttavat oikea-aikaista diagnoosia.

Tietoja taudista

Munasarjasyöpä on pahanlaatuinen patologia, jossa korvataan kasvain, joka koostuu syöpäsoluista ja kuitukudoksesta tämän elimen kudoksissa. Kasvain 80%: ssa tapauksista kehittyy epiteelikerroksessa ja 20% ei-epiteelissä. Kasvainvaara on, että se pyrkii levittämään nopeasti vierekkäisiin kudoksiin ja metastasoitumaan etäisiin elimiin.

Mikä ruumis on tarkoitettu?

Munasarjat ovat elimiä, jotka ovat osa naisen lisääntymisjärjestelmää. Itse asiassa ne ovat hormonaalisia rauhasia, jotka tuottavat sukupuolihormoneja ja munia. Follikkelissa olevan munan oikea-aikaisuus kykenee antamaan naiselle mahdollisuuden tulla raskaaksi, ja munasarjan normaali toiminta takaa sikiön kuljettamisen.

Lisäksi naisen monien kehon järjestelmien yleinen toiminta riippuu hormonien tasapainoista tuotannosta. Näissä elimissä ei voi syntyä pahanlaatuista, vaan myös hyvänlaatuista kasvainta, joka myös häiritsee munasarjojen toimintaa, mutta ei ylitä sitä, eikä siten vahingoita muita elimiä.

Tässä munassa on tietoja munasarjojen histologisesta rakenteesta:

oireet

Munasarjasyöpä sekä pahanlaatuinen kohtuun kohdistuva vaurio ilmenevät kehityksen alkuvaiheissa. Mutta koska nämä merkit ovat merkkejä monille gynekologisille sairauksille, naiset eivät aina vastaa niiden ulkonäköön ajoissa.

Vatsakouristukset

Yksi munasarjasyövän ensimmäisistä oireista on kouristuksia. Yleensä ne muodostuvat, kun kasvain pakkaa verisuoni- tai hermovärit. Heikentynyt verenkierto johtaa heikkoon verenkiertoon ja lisääntyneeseen paineeseen kehossa, mikä antaa kohdun limakalvon kouristuksia. Spasmit ovat ajoittaisia ​​ja aaltoilevia.

He alkavat terävällä kipu, vähitellen muuttuu tylsiksi. Kouristusten taajuus riippuu kasvaimen laajentumisasteesta. Kun se kasvaa, kouristukset voivat esiintyä jatkuvasti, varsinkin kun ilmenee pitkän pysyvän aseman jälkeen. Esimerkiksi unta. Lisäksi, spasmi ilmenee henkilön tilasta riippumatta.

Ravitsemus paksusuolen syöpään: tässä on luettelo terveistä elintarvikkeista.

Mitä huulten syöpä näyttää alkuvaiheessa? Linkin alla http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/guba-i-polost-rta/kak-vyglyadit-foto-i-opisanie.html kuva esimerkkeinä kliinisistä tapauksista.

Pysyvä vatsakipu

Usein spasmin pitkäaikainen ilmenemismuoto kehittyy vähitellen kipuihin, jotka johtuvat hermokuitujen jatkuvasta paineesta. Alussa nainen tuntuu vain vähän epämukavuutta alemman vatsaan, jota monet kuvastavat tukahduttaviksi.

Epämukavuuden lokalisointi riippuu siitä, mikä munasarja vaikuttaa. Kahdenpuoleinen kipu, useimmiten havaittavissa myöhemmissä vaiheissa, jolloin sekä munasarjat että kohtu elin ovat mukana patologisessa prosessissa. Tänä aikana on kipua ilman erityistä sijaintia, joka säteilee hypochondrium tai epigastric alue.

Yksittäiset tuskalliset ilmiöt kertovat kasvaimen kasvun alkuvaiheista. Pysyvä kipu, jota ei ole eliminoitu tavallisilla kipulääkkeillä, merkitsee myöhäisempää vaihetta. Vakava terävä kipu voi ilmetä alkuvaiheessa, johtuen kasvaimen jalan kiertämisestä ja kapselin repeämisestä.

Työkierron rikkominen

Tuumorin läsnäolo munasarjassa vaikuttaa suoraan kuukautiskierron hallintaan, joka häiriintyy hormonien väärän tuottamisen takia. Syöpä on tyypillistä kuukautiskierron vähenemisen ja itse kuukautisten keston kasvaessa. Se tulee kivulias ja runsas verenvuoto.

Joissakin tapauksissa kuukautisjakso lyhenee, mutta niiden esiintymistiheys kasvaa. Kuukautiset voivat alkaa jopa 3 kertaa kuukaudessa ja aina olla runsaasti.

Hormonaalinen vajaatoiminta

Kasvaimen kasvu johtaa munasarjojen toiminnan helpottamiseen, joka ei kykene tuottamaan normaalisti naaraspuolisia hormoneja. Heidän epäonnistuminen vaikuttaa sisäelinten toimintaan ja naisen ulkonäköön. Vaadittavan määrän naispuolisten hormonien puute johtaa änen karhentumiseen, liiallisen hiusten kasvun esiintymiseen käsissä ja jaloissa.

Raskauden aikana tämä voi vaikuttaa imetykseen, sen täydelliseen lopettamiseen. Lisäksi on psykologisen tilan epävakaus, jossa nainen muuttuu aggressiiviseksi ja ärtyneeksi.

Painon nousu voi olla ilman ilmeistä syytä, vaikka nainen olisi ruokavaliossa. Hormonaalisten häiriöiden tärkeimmät oireet ovat päänsäryt ja seksuaalisen halun puute.

Mikä on vaarallinen vatsan seinämän lipoma? Tässä luetellaan komplikaatiot.

verenvuoto

Verenvuodon syy munasarjasyövässä on hormonaalinen epätasapaino tai kasvaimen itäminen kohtuun. Tämä johtaa metabolisen prosessin muutokseen endometriumissa, sen kasvussa tai irtoamisessa. Samanaikaisesti altistuvat alueet, joilla on verenvuototasot. Epämuodostumasta johtuen kohdun lihakset eivät pysty sopimaan normaalisti ja alukset eivät sulkeudu.

Tämän seurauksena verenvuoto alkaa. Sen tilavuus riippuu kohtuun kohdistuvan vaurion määrään. Pienillä kudosvaurioilla havaitaan harvinaista verenvuotoa, joka rajoittuu 3-7 vuorokauteen. Kasvaimen suurilla kasvaimilla verenvuoto on pitkäkestoinen ja jatkuu yli kuukauden ajan. Verenvuotoja ei pysäytä styptic ja vähentää huumeita.

Kipu harjoituksen aikana

Kasvaimen kasvaessa voi esiintyä hieman arkuutta voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen. Erityisen kovaa kipua esiintyy yhdynnän ja painonnousun aikana. Tämä johtuu kohdun limakalvosta ja muodonmuutoksesta, ja se voi olla peritoneaalisen seinämän syöpä.

Seksuaalinen yhteys sekä painonnousu aiheuttavat lihasten supistumista, jotka eivät kykene täysin hoitamaan tätä toimintoa ja antavat kipua vatsakalvon alavatsalle tai koko seinälle. Tyhjää urheilua harjoitettaessa kipu on myös läsnä, mutta vähemmän voimakasta.

valinta

Munuaisten oireiden häiriö on erilainen luonne. Tämä on yksi niistä merkkeistä, jotka näkyvät ennen kaikkia muita, mutta samaan aikaan harvoin kiinnitetään huomiota. Allocations ovat tyypillisiä kaikenlaisille urogenitaalisille sairauksille, mutta vain syöpä on progressiivinen ja voimakas.

Patologian kehityksen alussa esiintyy limakalvon läpinäkyvää purkausta, joka muistuttaa vettä johdonmukaisuutensa vuoksi. Kun tauti leviää, läpimitta menettää läpikuultavuutensa, muuttuu valkoiseksi tai keltaiseksi ja saa epämiellyttävän hajun. Niiden ulkonäkö liittyy terveiden ja syöpäkasvien lisääntyneeseen hajoamisnopeuteen.

Kun kohtuun kohdun limakalvon tappio on, purkauksessa on verirypäleitä, joiden määrä kasvaa vähitellen ja muodostaa hyytymiä. Jos kasvain on estänyt munuaisten putkia tai laajalla kudosalueella on romahdus, voi ilmetä tulehduksellinen prosessi, mikä ilmenee märkivien eritteiden ilmestymisestä.

turvotus

Raajojen turvotusta on havaittu myöhemmissä vaiheissa, kun kasvain on puristanut porttia ja seksuaalit, tai syöpä on metastasoitu vierekkäisiin elimiin. Veren virtauksen heikkenemisen ja normaalin nestevirtauksen yhteydessä alkaa turvotus, joka sijaitsee alaraajoissa.

Vatsan laajentuminen

Vatsan lisääntyminen tämäntyyppisen syövän kanssa voi aiheuttaa kaksi syytä. Ensimmäinen on lisääntynyt kasvain, joka voidaan määrittää silmämääräisesti ja palpata. Tässä tapauksessa vatsan epäsymmetrinen muoto kasvaa osan vaurion vaikutuksesta.

Palpataatiolla havaitaan epätasaista tiivistymistä epätasaisella pinnalla. Toinen syy on ascites, nesteen kerääntyminen vatsakammioon. Tässä tapauksessa vatsa nousee tasaisesti koko pinnalle.

Jos jätetään käsittelemättä, se muuttuu liian suureksi suhteessa kehoon. Nesteiden määrä ascitesissa saavuttaa 7 litraa.

Suutuvuus ja suoliston toimintahäiriö

Kasvaimen kasvu munasarjojen ulkopuolella johtaa suolen puristumiseen ja sen lumen kaventumiseen. Tämä aiheuttaa jatkuvan turvotuksen, joka sijaitsee paikallisesti, pääasiassa yläosassa. Myös nopea saturaatio pienissä osissa, heikentynyt uloste ja jatkuva pahoinvointi.

Pienellä neoplasmalla nämä oireet näkyvät säännöllisesti. Mutta kasvaimen kasvaessa heistä tulee voimakkaampia ja pysyvämpiä. Tästä seuraa, että täysi suoliston tukkeuma voi ilmetä.

Virtsaamisongelmat

Tämän tyyppiset ongelmat alkavat pahanlaatuisten kasvainten leviämisen jälkeen virtsajohdon alueella. Muodostumisen lisääntyminen johtaa kanavan asteittaiseen puristukseen, jonka seurauksena virtsaamisen aikana havaitaan kipua ja kykyä täysin tyhjentää rakko.

Tämän seurauksena virtsarakon virtsaaminen ja tulehdus ovat usein kipeitä. Virtsan veren tai märkivän limaa saattaa esiintyä.

Yleisiä oireita

Tiettyjen oireiden ohella munasarjasyövän tunnusomaisia ​​ovat useat syyt, joita esiintyy erilaisissa syöpäsairauksissa:

  1. Ruokahaluttomuus Tuntuu jatkuvan pahoinvoinnin seurauksena, joka ilmenee aterianpidosta riippumatta. Samanaikaisesti ruokahaluttomuuden kanssa saattaa esiintyä makuaistin muutoksia. Esimerkiksi rasva- ja lihatuotteiden hylkääminen.
  2. Pahoinvointi. Se on seurausta haiman entsyymien tuotannon rikkomisesta ja toksiinien jatkuvasta kertymisestä haavoittuneen kudoksen hajoamisoluista. Tautiasteesta riippuen pahoinvointi voi olla säännöllistä tai pysyvää ja muuttuu usein oksenteluksi.
  3. Heikkous. On ilmennyt anemian takia ja siihen liittyy uneliaisuus, vammaisuus, kuume.

Munasarjasyövän oireet, vaiheet ja hoito naisilla

Mikä on munasarjasyöpä?

Munasarjasyöpä ei ole yksi asia, vaan koko sairausryhmä, joka poikkeaa alkuperästä, kliinisistä ilmenemismuodoista ja biologisista ominaisuuksista. Tällainen syöpä vaikuttaa juuri näihin pariksi muodostuneisiin elimiin, jotka ovat vastuussa estrogeenin ja progesteronin tuotannosta. Tämä on melko yleinen patologia, joka esiintyy useimmiten naisten keskuudessa eläkeikää (50-70 vuotta).

Myös munasarjasyövän määritelmä kuuluu seuraaviin kuvauksiin: pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa munasarjojen epiteelisoluihin muodostuneeseen naisen sukuelinten alueeseen. Melko usein patologia ilmenee kystinä, joka kasvaa hitaasti ja melko pitkään muuttuu kasvaimiksi, jolla on metastaasi. Erityistä huomiota tällaiseen kasvaimeen olisi annettava niille naisille, jotka ovat tulleet vaihdevuosiksi, ja niille tytöille, joilla ei ole ollut aikaa. Useimmiten nämä ovat pahanlaatuisia kasvaimia, ja ne ovat jopa 80%.

Jos viitataan tämän patologian luokitteluun, erottuvat sellaiset lajit kuin mucinainen, seroosi, selkeä solu, endometrioidit, squamous- ja siirtymäsolukarsinoomat. Tulevaisuudessa nämä histologiset tyypit onkologit jakautuvat pahanlaatuisiin, hyvänlaatuisiin ja välituotteisiin, toisin sanoen niille, joiden riski on kehittyä mahdollisimman vähäiseksi pahanlaatuiseksi, mutta vielä olemassa.

Munasarjasyövän selviytyminen

Jos puhumme munasarjojen vaikutuksesta syövän eloonjäämiseen, meidän pitäisi viitata sellaiseen käsitteeseen kuin eloonjäämisaste eli se indikaattori, jonka lääkärit ottavat tietyn standardin mukaan. Useimmiten tilastoja käytetään määrittämään tämä arvo, joka osoittaa, kuinka monta potilasta selviytyi viisi vuotta ongelman havaitsemisen jälkeen. Luonnollisesti sokeasti vedoten näihin numeroihin ei ole sen arvoista, sillä monet kuolevat muista syistä. Kuitenkin tilastot ovat impalaatteja ja riippuvat suoraan siitä vaiheesta, jossa kasvain havaittiin ja riittävä hoito aloitettiin.

Jos syöpä diagnosoitiin ensimmäisen kehitysvaiheen aikana, eloonjääneiden naisten osuus on melko vaikuttava luku - jopa 95 prosenttia tapauksista. Toisessa vaiheessa 50-70% potilaista selviytyy, kolmannen vaiheen indikaattorit ovat surullisempia ja muodostavat 35%. Jos puhumme viimeisestä neljännestä vaiheesta löydetystä kasvaimesta, tässä tapauksessa perheiden prosenttiosuus on enintään 20%.

Luonnollisesti kuolleisuus riippuu useista syistä eikä pelkästään taudin etenemisen vaiheesta, mutta aikaisemmin patologian diagnosointi on sitä suotuisampaa. Samaan aikaan on otettava huomioon tekijät, kuten potilaan ikä, siihen liittyvien sairauksien läsnäolo, immuniteetin tila, kasvaimen vaste hoitoon ja muut indikaattorit.

Jos käännymme yleisiin tilastoihin, tämä patologia on yhdeksänneksi maailmassa, syöpätauteja heikomman sukupuolen joukossa, ja se on viidenneksi naisten kuoleman kannalta. Tässä tapauksessa yksi nainen ja 71 naista saavat syövän, ja yksi 95: sta kuolee siitä. Nämä ovat ankaria tilastoja, joita WHO mainitsee.

Munasarjasyövän oireet

Tämä tauti on monimutkainen diagnoosiin sillä, että sen oireet alkuvaiheissa ovat käytännössä poissa. Tämä voi jatkua, kunnes kasvain saavuttaa huomattavan suuren koon ja alkaa "työntää" elimiin, aiheuttaa epämukavuutta tai kunnes ensimmäiset metastaasit tulevat näkyviin.

Taudin tämän vaiheen oireina voidaan erottaa seuraavat:

Kipu alemman vatsan tai lannerangan alueella, erityisesti pahentunut jopa lievän harjoittelun jälkeen. Niiden luonteen vetäminen, akuutti kipu tämän tyyppiselle taudille ei ole tyypillistä.

Melko usein naiset ovat huolissaan dyspareuniasta - nämä ovat niin sanottuja kivuliaita aistimuksia seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen.

Joskus on epäsäännöllisyydet kuukautiskierrossa, on vastuuvapauden kuukautisten välillä.

Ascites - nesteen kerääntyminen vatsaontelon sisään.

Tilavuus kasvaa vatsassa, seurauksena kasvaimen kasvun munasarjat tai muodostumisen neste.

Taudin etenemisen seurauksena lisääntyneet tuskalliset aistimukset näkyvät rinnakkain laihtuminen.

Anemia on jatkuva munasarjasyöpä.

Harvoin, mutta silti on lisääntynyt kohdun limakalvo, rintojen ja hiusten kasvu. Tämä johtuu siitä, että tuumori itse tuottaa hormoneja.

Kohdun limakalvot, jotka eivät liity kuukauteen, usein ne ovat syy siihen, että naiset, jotka menivät vaihdevuosien aikana, näkivät lääkärin.

Ruokahaluttomuus, epänormaali uloste, kohtuuton pahoinvointi.

Liian nopeasti kylläinen aterioiden aikana.

Väsymys, ärtyisyys, heikkous.

Verikokeessa näkyy korkea ESR, koska kehossa on tulehduksen painopiste.

Kun kasvain on metastaaseja levitä muihin elimiin, potilaat tuntevat luukipu, päänsärky. Saattaa olla kouristuskohtauksia, yskää, hemoptyysiä. Usein kasvaimen toissijaisista soikeista on lisääntynyt, jotka sijaitsevat läheisissä elimissä ja kudoksissa.

Ensimmäiset munasarjasyövän oireet

Tämän patologian ensimmäiset oireet ovat melko hämärtyneet, minkä takia tauti pysyy tuntemattomana pitkään. Kuitenkin on olemassa tiettyjä ominaisuuksia, jotka on otettava huomioon ja raportoitava lääkärillesi.

Seuraavat merkit auttavat epäilemään munasarjasyövän:

Epämiellyttävät tuntemukset vatsaan. Ne eivät edes ole kivuliaita, mutta samanlaisia ​​kuin ripuliin.

Lievää huonovointisuutta ja heikkoutta yleisen hyvinvoinnin taustalla.

Tunne jotain vatsan ulkopuolella, tämä tunne lisääntyy kehon taivuttamisen jälkeen käymällä vessaan ja syömisen jälkeen. Tällaiset aistit kuvaavat jopa 60% naisista, joilla on ollut munasarjasyöpä.

Leukosyyttitasapainon ja ESR-hyppyjen poikkeamia voidaan havaita verikokeessa.

Nämä ovat sairauden oireita alkuvaiheessa. Koska ne ovat hyvin epäspesifisiä, niin jos sinulla on samanlaisia ​​tuntemuksia, on toivottavaa suorittaa yleinen tutkimus.

Syyt munasarjasyövän

Munasarjasyövän tärkeimpinä syinä on tavallista erottaa useita perustavanlaatuisia tekijöitä.

Se on niiden WHO, joka luonnehtii niitä useimmiten johtaen kehon patologiseen tilaan:

Perinnöllinen alttius. Tämä tarkoittaa sitä, että jos olisi olemassa munasarjasyövän tapauksia, samoin kuin rintasyöpää tai muita lisääntymisterveyteen liittyviä sairauksia, jotka johtavat tuumoreiden esiintymiseen, niin jokaisen perheen naisen tulisi olla erittäin varovainen terveydestään. Tämä tosiasia selittää se, että kasvaimen puhkeamisesta ja kehittymisestä vastuussa olevien geenien mutaatiot voivat olla perinnöllisiä noin 10 prosentissa tapauksista. Siksi on niin tärkeää tietää sukututkimus.

Naisten ikä 45 vuoden ikäisten jälkeen. Toisin sanoen, heti kun nainen siirtyy vaihdevuosioon, on olemassa todellinen munasarjasyövän riski, erityisesti hormonihoidon taustalla.

Perhehistorian aikana esiintyvät polipous-oireet.

Hormonaaliset häiriöt elimistössä, erityisesti androgeenien määrän lisääntyminen. Lisämunuaisten, aivolisäkkeen tai vakavan munasarjojen toimintahäiriöiden rikkomukset.

Ylipaino on yksi tämän patologian yleisistä syistä. On myös huomattava, että tällaisten naisten kasvainten kuolleisuus on suurempi kuin niiden, joiden paino ei ylitä normaalia.

Varhainen murrosikä.

Uskotaan, että hormonaaliset ehkäisyvälineet vähentävät riskiä kehittää pahanlaatuinen kasvain munasarjoissa, mutta ristiriitoja voi päinvastoin aiheuttaa sen kasvua.

Profylaktisen munasarjojen poisto.

Abortit ja räikeä seksuaalinen toiminta, joka johtaa usein seksuaalisiin väkivaltaisuuksiin. Kaikki tämä voi laukaista munasarjasyövän kehittymisen.

Munasarjojen tartuntataudit, jotka ovat tulehduksellisia ja kroonisessa muodossa.

Tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö sekä epäterveellinen ruokavalio.

Munasarjasyövän vaiheet

On tavallista erottaa tämän patologian kehityksen neljä vaihetta. Ne numeroidaan riippuen taudin etenemisestä:

Ensimmäisessä vaiheessa munasarjojen vaurio tapahtuu suoraan. Prosessi voi sisältää sekä yhden että molemmat elimet.

Seuraavassa vaiheessa tauti alkaa tarttua kaikkiin suurisiin "alueisiin": kohtuun ja läheisiin elimiin.

Kolmannessa vaiheessa on ominaista tuulen solmujen vaurio sekä peritoneumi.

Viimeinen vaihe on kaikkein pahin hoidolle ja sille on tunnusomaista se, että kasvain leviää etäpesäkkeensä kaukana sijaitseviin elimiin. Maksa ja keuhkot voivat vaikuttaa.

Ensimmäinen vaihe munasarjasyöpä

Ensimmäinen vaihe on prosessin alku, kun kasvain sijaitsee suoraan yhden tai kahden munasarjan sisällä eikä ylitä sitä.

Sillä on omat ominaisuutensa, ja lääkärit määrittävät sairaudet vastaaviin lyhenteisiin ensimmäisen luvun (1a, 1c, 1c) alla:

Ensimmäisessä tapauksessa kasvain on lokalisoitu yhdellä munasarjalla, pahanlaatuisia soluja ei tunnisteta. Laboratorion lantion pesua suoritettaessa syöpäsoluja ei tunnisteta.

Toisessa tapauksessa prosessi vaikuttaa molempiin elimiin, mutta ei ole näyttöä siitä, että kasvain on pahanlaatuinen.

Kolmannessa tapauksessa prosessi vaikuttaa sekä munasarjaan, pahanlaatuinen prosessi siirtyy elimen ulkopuolelle ja syöpäsolut diagnosoidaan pesun aikana. Joskus repeytynyt kapseli repeytyy.

Taudin kehityksen ensimmäinen vaihe on erittäin vaikea diagnosoida, joten prosessia havaitaan pääsääntöisesti myöhemmin.

Toinen vaihe munasarjasyöpä

Ilman hoitoa munasarjasyöpä etenee edelleen ja siirtyy sen seuraavan vaiheen kehittymiselle. Siitä on tunnusomaista se, että kasvain sijaitsee molemmissa munasoluissa ja liittyy myös muihin elimiin lantiossa patologisessa prosessissa. Rektum ja sigmoidipaksusuoli, kohtu ja putket sekä rakko ovat usein mukana. Tämä aiheuttaa joitain oireita, jotka liittyvät vatsavaivoihin.

Lääkärit luokittelevat myös toisen vaiheen vakavuuden mukaan (2a, 2c, 2c):

Ensimmäistä on tyypillistä kasvaimen leviäminen kohtuun ja munasarjojen putkiin.

Vaiheessa 2c kasvain leviää edelleen ja voi tarttua peräsuoleen ja rakkoon.

Toisen vaiheen viimeisessä vaiheessa muodostuminen, samoin kuin edellisissäkin, vaikuttaa pienten lantion elimiin, mutta samanaikaisesti laboratoriopesujen aikana tunnistetaan kasvainsoluja. Toisin kuin vaiheet 2a ja 2c.

Mitä tulee oireisiin, suurin osa tämän diagnosoidusta sairaudesta kärsivistä naisista ilmoitti kärsivänsä tuskallista pistelyä ja tukehtumista alemman vatsaan sekä säännöllisesti kipuja ylemmän kvadrantin ja vain vatsan onteloon, joka on paikallistettu eri paikoissa. Jos lantion elimiä esiintyy, vahinkoa luonteen takia esiintyy usein urinaatiota tai suoliston häiriötä. Joskus kovaa kohtaa löytyy palpataation aikana.

Kolmas vaihe munasarjasyöpä

Se on munasarjojen syövän kolmannen vaiheen aikana, useimmiten naiset etsivät apua. Noin 70% kaikista tapauksista havaitaan tässä tiettynä ajanjaksona. Prosessi on jo mennyt melko pitkälle, mutta silti se on palautettavissa. Kasvain vaikuttaa paitsi lantion elimiin myös vaikuttaa vatsaonteloon ja imusolmukkeisiin.

Sekä kaksi edeltävää vaihetta, onkologit jakavat kolmannen useisiin samanlaisiin alaryhmiin (3a, 3c, 3c):

Ensimmäiseen lyhennykseen on tunnusomaista se, että näkyvät metastaasit puuttuvat vatsaontelossa ja imusolmukkeissa, mutta vatsaontelon biopsia-näytteiden mikroskooppisessa tutkimuksessa havaitaan pienimmät pahanlaatuiset syöpäsolut.

Jos puhumme seuraavasta vaiheesta, vatsaontelon vauriot ovat jo näkyvissä paljaalla silmällä toimenpiteen aikana. Mutta etäpesäkkeet eivät ylitä kooltaan yli 2 cm, mutta imusolmukkeet pysyvät ennallaan.

Kolmannen vaiheen lopullisessa alaryhmässä metastasien läsnäolon lisäksi vatsaontelossa, joka saavuttaa halkaisijan 2 cm tai enemmän, syöpäsolut löytyvät imusolmukkeisiin.

Neljännen vaiheen munasarjasyöpä

Tämä on onkologisen prosessin viimeinen kehitysvaihe, kun metastaasit ovat levinneet vatsaontelon ulkopuolelle ja ovat saavuttaneet kauempana sijaitsevat elimet. Usein keuhkoihin ja maksaan vaikuttaa. Usein keuhkopussin nestettä esiintyy keuhkojen ympärillä. Kipu ei ole käytännössä heikentynyt ja voimakkaita lääkkeitä on määrätty potilaille.

Tällaisissa tapauksissa oireet tulevat voimakkaammiksi, nainen kääntyy lääkäreille, joilla on kipuja vatsakipuista, jotka ovat voimakkaita ja joskus suurentunut huomattavasti. Tähän mennessä mennyt sairaus on erittäin vaikea hoitaa ja ennuste on yleensä epäsuotuisa.

Munasarjasyövän metastaasit

Ei ole väliä millainen syöpä iski naisen munasarjat, jokainen heistä voi metastasoitua. Heidän läsnäolonsa tai poissaolonsa sekä kasvun aste ja luonne ovat erittäin tärkeitä hoito-ohjelman määrittämisessä. Useimmiten ne alkavat näkyä, kun tauti on mennyt melko pitkälle ja siksi patologinen prosessi sisältää monia elimiä.

Jos puhumme itävyydestä, metastaasit kaappaavat nämä elimet, jotka sijaitsevat munasarjojen läheisyydessä. Hyvin usein sekä kohdun että munasarjojen putket vaikuttavat. Siirtymisen yhteydessä tämä prosessi on kasvainsolujen erottaminen ja tunkeutuminen vatsan onteloon siellä sijaitseviin elimiin. Lääketieteellisessä kielessä tätä käsitteistöä kutsutaan "kylvöksi". Mitä tulee lisääntymiseen, tämä on pahanlaatuisten solujen "matka" imusolmukkeiden kautta mihin tahansa muuhun elimeen riippumatta niiden sijainnista. Joskus tällaiset etäjärjestelmät vaikuttavat keuhkoihin tai sydän- ja verisuonistoihin. Samanaikaisesti munasarjassa oleva kasvain kutsutaan primääriseksi, ja jos sen leviämisen vuoksi on tapahtunut uusia kasvaimia esimerkiksi keuhkoissa, niin onkologit kutsuvat niitä munasarjasyövän metastaasiksi.

Jos katsomme metastaasien leviämisen sekvenssin munasarjasta muihin elimiin, seuraavaa kaavaa havainnoidaan useimmiten: ensin vaikuttaa peritoneumiin, sitten imusolmukkeet, joihin solut siirretään maksaan, pleuraan ja kalvoon. Usein suolet ja fallopainen putket vaikuttavat. Mutta tämä sekvenssi on melko mielivaltainen ja riippuu taudin kulun ominaisuuksista.

Munasarjasyöpä - tämä on vaarallisin mahdollisista kasvaimista, joita esiintyy naiselämässä, koska se antaa kaikkein metastaasinnot, jotka uskomattoman nopeasti saavat kaikki uudet alueet. Luonnollisesti kasvaimen tyyppi riippuu niiden kasvun ominaisuuksista. Vaarallisimpia ovat epiteeliset kasvaimet, jotka nopeasti infektoivat peritoneumia, suurempaa omentumia ja imusuojajärjestelmää. Metastaattisten kasvainten erityispiirteet ovat, että ne eivät käytännössä ole herkkiä kemoterapian ja säteilyn vaikutuksille. Siksi niiden poisto on mahdollista vain kirurgisesti.

Munasarjasyövän diagnoosi

Tämän taudin diagnosointi useimmissa tapauksissa on melko vaikeaa. Tämä on perusteltua sillä, että taudin oireet ovat melko hämärtyneet ja heijastavat samoja muuten ilmeneviä ilmenemismuotoja, joita pidetään vähemmän vaarallisina.

Jos syy epäillä koulutusta munasarjoissa, lääkäri määrää joko ultraäänitutkimuksen tai CT-tarkistuksen. Saatujen tietojen perusteella on mahdollista arvioida kasvaimen koko ja tehdä joitain oletuksia sen luonteesta.

Myös lääkärin on kerättävä ja analysoitava valituksia ja sairauksia, kipua, tutkittava aiemmin siirretyt gynekologiset sairaudet, toiminnot, raskauksien määrä ja muut tiedot. Tärkeää tietoa kuukautisten alusta, sen luonteesta ja syklin kestosta. On luonnollista, että gynekologinen tutkimus on kaksisuuntainen seuranta.

Joskus diagnoosi suoritetaan erikoislaitteella - laparoskoopilla. Pienen viillon jälkeen lääkäri laittaa laitteen peritoneumiin ja tutkii munasarjat sen kanssa. Jos määritetään, että elimen lyö hyvänlaatuinen kysti, sen poistoa ei tarvita, riittää, vain säännölliset havainnot gynekologista. Jos saaduista tiedoista seuraa edelleen epäilys munasarjasyövistä, tarvitaan kirurginen toimenpide, joka mahdollistaa sen määrittämisen, mitä kasvain on ja sen leviämisen pysäyttäminen. Jos nestettä kertyy vatsan onteloon, lääkäri tekee pienen pistoksen ja ottaa sen tutkimukseen, jotta voidaan todeta pahanlaatuisten solujen esiintyminen tai puuttuminen.

Täydellinen luettelo munasarjasyövän diagnosoinnissa käytetyistä menetelmistä koostuu seuraavista tutkimuksista: laskennallinen ja magneettinen resonanssikuvaus, laparoskopia, lantion ultraääni. Lisäksi biopsiaan ja mikroskooppiseen tutkimukseen voidaan tarvita.

Munasarjasyövän hoito

Tällaisessa diagnoosissa ei voi olla muita vaihtoehtoja: kirurginen toimenpide on selkeästi osoitettu. Toimen tosiasiallinen volyymi riippuu siitä, onko kasvain pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen, ja myös missä vaiheessa sen kehitys. Jos tauti iski elimen, sen poistaminen on mahdollista. Myös kohtu on puhdistettava. Kun tauti on edennyt, useimmiten on tarpeen poistaa sekä munasarjat että kohtu. Lähes imusolmukkeet ja pehmytkudokset ovat alttiita eliminoimiselle. Tämä tehdään metastaasien poistamiseksi.

Joskus leikkaus viivästyy ajassa. Tämä tapahtuu tapauksissa, joissa teknisen puolen toteuttaminen on mahdotonta,

On huomattava, että taudin havaitsemisen alkuvaiheissa kirurginen toimenpide antaa erittäin hyviä tuloksia ja naiset pystyvät jopa säilyttämään lisääntymistoimintaansa. Tämä koskee tapauksia, joissa kasvain vaikuttaa yhteen elimeen.

Toimenpiteen suorittamisen jälkeen potilas on osoitettava säteilylle ja kemialliselle hoidolle. Näiden menetelmien tarkoituksena on tuhota ne mahdolliset syöpäsolut ja leesiot, joita ei ole kirurgisesti poistettu.

Munasarjasyövän kemoterapia

Merkittävin vaikutus kemoterapian aikana on etyleeniamiinijohdannaiset (etidiini, syklofosfamidi ja muut lääkkeet), mutta ne on yhdistettävä emäksisten yhdisteiden ryhmään kuuluviin aineisiin. Käyttöaiheet kemoterapian käyttöön potilailla ovat munasarjasyöpä, joka on missä tahansa vaiheessa. Mutta myös medowaves ovat mahdollisia, jotka on määrätty tapauksissa, joissa naisen yleinen kunto on arvioitu vakavaksi, tauti on loppuvaiheessa, siihen liittyy sairauksia, kuten tuberkuloosi, parenchymal hepatiitti, glomerulonefriitti ja muut indikaatiot.

Lääkkeitä hoidetaan kursseilla, joiden ajoitus ja kesto riippuvat sairauden kulun vakavuudesta sekä hoidon tehon indikaattoreista. Hoidon alkuvaiheessa olevat lääkärit pyrkivät luomaan terapeuttisen aineen enimmäispitoisuuden kehossa, seuraavan annostelun vaihe on useimmiten määrätty 6 viikon jälkeen ja sitten indikaatioiden mukaan.

Lääkkeen antamisen menetelmiä yhdistetään parhaiten, mutta tärkein on laskimonsisäinen, koska sitä pidetään tehokkaimpana. Annostus valitaan ehdottomasti yksilöllisesti perustuen saatuihin verikokeisiin.

Munasarjasyövän ravinto

On syytä ymmärtää, ettei ruokavalio tai erityinen ruokavalio auttaisi munasarjasyövän parantamiseksi. Tämä on sairaus, johon voivat vaikuttaa vain huumeet ja kirurginen skalpelli. Kuitenkin jälkikäteen ja useiden kemotreatismien jälkeen voit auttaa elimistöäsi palautumaan. Jotta voit tehdä tämän, voit noudattaa tiettyä ruokavaliojärjestelmää, astioita, joissa enimmäkseen pitäisi olla viljatuotteita, sekä runsaasti kuituja. Luonnollisesti tämä sisältää hedelmiä ja vihanneksia. Jos et ole kokonaan hylätty, vältä jos mahdollista, rasvaista lihaa, makkaraa sekä sokeria ja puhdistettuja öljyjä pöydälläsi. Lähes täysin kielletty alkoholia.

Viikon näytevalikko voi näyttää tältä:

Maanantaina voit juoda mitä tahansa mehua aamiaiseksi, sitrushedelmä nektari on täydellinen. Kuten kiehtova ruokalaji, voit syödä muna-omeletti ja leipää voita. Lounaaksi on sopivaa vihanneskeitto, jonka pohjalta tulisi olla porkkanaa ja selleriä, jossa on pieni pala mustaa leipää. Toisena astiaan voit laittaa pippurilla täynnä vihanneksia pöydällä. Illalla keitetä tattari puuroa voita, tee salaatti tuoreita kurkut ja retiisit. Pese kaikki pois heikolla teellä. Jos haluat syödä illallista myöhään illalla, voit juoda lasillista maitoa.

Tiistaina voit aloittaa päiväsi tuoreella porkkanamehulla, haudutetulla kesäkurpitsa ja ruisleivällä. Lounaalle anna heille keittoa mansikka- ja kurpitsanleipäpaloilla, voit monipuolistaa ruokalistaan ​​paistettua kalaa. Jälkiruoka, täydellinen hedelmä ja hyytelö. Ruokailuun voit valmistaa salaattia vihanneksia ja keitettyä riisiä. Ennen nukkumaanmenoa voit lasin vähärasvaisen jogurtin.

Ympäristön aamuna voidaan aloittaa greippimehu ja salaatti, joka perustuu Pekingin kaaliin. Lounaalla pöydällä on sellaisia ​​ruokia kuin keitto, munakoiso kaviaari ja kalkkuna, joko keitetty tai höyrytetty. Ruokia voi lisätä tuoreilla hedelmillä ja kompotilla. Illallisen pitäisi koostua keitettyä tattari, jossa on haudutettuja vihanneksia, vihreää teetä ja myöhemmin kefiriä.

Torstai on syytä tavata omena, pavut ja vihreät salaatit. Lounaalle voit syödä sipuli-keittoa, salaattia kaalin ja omenat sekä teetä maidolla. Illallinen voi koostua hirssipuuroista, joissa on pähkinöitä ja teetä. Nukkumaan menossa voit juoda lasillisen jogurtti.

Viikon viimeisenä työpäivänä aamulla viinirypälemehu on täydellinen, voit käyttää keitettyjä perunoita, joissa on viheriöitä, runsas aamiainen. Lounaaksi sinun on kypsennettävä linssipeittoa, pari porkkanoista ja omenoista valmistettuja salaatteja, sekä kaalia ja selleriä luumuja. On mahdollista lisätä ruokia mors ja päärynöitä. Illalla voit paistata punajuuret, jotka on maustettu saksanpähkinöillä ja pesty musta teetä samalla leivällä. Lopullinen välipala olisi jogurtti.

Viikonloppu aamulla sinun täytyy aloittaa mustaherukoista mehu ja puuroa ystävyys. Lounaalla voit hemmotella itseäsi nuudelikeittoa ja salaattia, jossa on juustoa ja munaa, täydentää höyrykalaa, voit nauttia illallisen kompotilla. Illalla kannattaa tehdä retiisi, jossa on kurkkua ja voileipä, jossa on squash-kaviaaria ja teetä. Ennen nukkumaanmenoa voit juoda lasillinen maitoa.

Viimeisen viikonpäivän tulisi alkaa päärynämehun, riisipuurojen ja kuivattujen hedelmien kanssa. Lounaalla tomaattikeittoa, raejuustoa ja persilajalosalaattia sekä uunissa paistettua kanafileetä ovat täydellisiä. Jälkiruokana voit syödä hedelmää ja juoda hyytelöä. Illallisen tulisi koostua vihreästä höyrypavuista, haudutettua munakoisoa ja teetä. Ennen nukkumaan menoa voit juoda lasillinen kefiriä.

Tämä ruokavalio on hyvin ehdollinen, astiat voidaan yhdistää ja monimutkaisia ​​riippuen mieltymyksistä. Kuitenkin runsaasti vihanneksia, hedelmiä ja viljoja sisältävä ruoka auttaa elintä kuluttamaan energiaa taistelussa tautia vastaan ​​eikä ruoan ruuansulatuksesta.

Artikkelin kirjoittaja: Bykov Evgeny Pavlovich, onkologi