loader
Suositeltava

Tärkein

Teratoma

Suun syöpä

Suun syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin suuontelon epiteelistä ja pehmeistä kudoksista. Alkuvaiheessa on oireeton, on kyhmy tai kipeä. Sen jälkeen suun syöpä kasvaa halkaisijaltaan, kipu ilmenee ensin paikal- liseksi ja säteilee sitten päähän ja korviin. Salivaatio kasvaa. Kun romahtaa epämiellyttävä tuoksu suusta. Usein liittyä toissijaisiin infektioihin. Lymfogeenisessa metastaasissa havaitaan alueellisten imusolmukkeiden lisääntymistä. Diagnoosi altistuu ottaen huomioon tutkimustulokset ja biopsia. Hoito - sädehoito, kirurginen poisto, kemoterapia.

Suun syöpä

Suun syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka on lokalisoitu kielekkeelle, leukojen poskien, kumien, linnun, kitalaosin tai alveolaaristen prosessien limakalvo. Tartunta riippuu alueesta, tauti vaikuttaa usein Aasian maiden asukkaisiin. Venäjällä suu- ja sorkkataudin osuus onkologisten sairauksien kokonaismäärästä on 2-4%, Yhdysvalloissa - 8% (todennäköisesti suuri määrä aasialaisia ​​maahanmuuttajia), Intiassa - 52%. Yleensä yli 60-vuotiailla potilailla. Harvoin todetaan lapsilla. Miehistä on merkitty huomattava määrä.

65% suu-rintasyövän muodostavat kielekkeilijät, 13% posken limakalvosta, 11% suun lattiasta, 9% kovaa kitalaa ja yläleuan alveolaaristen prosessien limakalvosta, 6,2% pehmeästä kitasta, 6% mandiblen alveolaaristen prosessien limakalvosta, 1,5% - uvula, 1,3% - palatinearkot. Epitoeliset kasvaimet havaitaan useammin sarkoomalla. Oraalinen syöpä kehittyy usein ennaltaehkäisevien prosessien taustalla, tavallisesti 40-45-vuotiaana. Hoidon hoitaa syöpätaudin ja maksakulaarisen kirurgian asiantuntijat, joskus otolaryngologien osallistuminen.

Suun kautta syövän syyt

Suuontelon kasvainten syitä ei ole tarkasti määritelty, mutta asiantuntijat pystyivät määrittämään useita tekijöitä, jotka edistävät tämän patologian kehittymistä. Suun kautta tapahtuvan syövän esiintyvyys on huonoja tapoja, erityisesti tupakoinnin ja alkoholin väärinkäytön yhdistelmänä. Beethel-pureskelu ja nasa ovat tärkeitä ihmisille Aasian maissa. Toisena tärkeimpänä tekijänä, joka aiheuttaa suuontelon syöpä, onkologit pitävät toistuvia mekaanisia vammoja: huonolaatuisten hammasproteesien käyttö, haavat, jotka esiintyvät kosketuksessa hampaan sinetin tai säikeen terävän reunan kanssa.

Vähemmän yleisesti, suuontelon syöpäpotilaiden historia paljastaa yksittäisiä mekaanisia vaurioita: maksan vajaatoiminta tai hampaiden aiheuttamat vammat hampaiden poiston tai hoidon aikana. Onkologit ja hammaslääkärit korostavat suun hygienian merkitystä, hammaskiven poistoa, karieksen hoitoa ja parodontiittia sekä eri materiaaleista valmistettujen hammasproteesien asennuksen hyväksyttävyyttä (mikä aiheuttaa galvaanisia virtauksia ja edistää suun sairauksien kehittymistä).

Yhdysvaltojen onkologien viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että suu ja nenänien kasvain ja sukuelinten ja ihmisen papilloomaviruksen välinen yhteys on seksuaalisesti välittynyt kissojen aikana tai (harvemmin) päivittäisten yhteyksien aikana. Virus ei aina aiheuta kasvaimia, mutta lisää riskiä niiden esiintymisestä. Joillakin suun kautta tarttuvilla potilailla voidaan havaita työperäiset vaarat: työskennellä erittäin saastuneilla alueilla, joutua kosketuksiin karsinogeenien kanssa, pitkäaikainen altistus korkealle kosteudelle, korkea tai matala lämpötila. Lisäksi oraalisen syövän kehittyminen vaikuttaa mausteisen tai liian kuuman ruoan ja A-vitamiinin puutokseen, jossa epiteelin keratinisointiprosessit häiriintyvät. Neoplasmat esiintyvät usein kroonisten tulehduksellisten ja prekanceroivien vaurioiden taustalla.

Suun syövän luokittelu

Histologisen rakenteen ominaispiirteet huomioon ottaen eritellään seuraavia tyypit squamous-solukarsinoomaa:

  • Oraalinen syöpä paikan päällä. Löytyi harvoin.
  • Hornous-squamous-solukarsinooma. Paljastuu runsaiden epiteelin ("syöpähelmet") läsnäolo. Kartoitettu nopeasti aggressiivisella paikallisella kasvulla. Sitä diagnosoidaan 95 prosentissa tapauksista.
  • Ei-keratiinoitunut squamous-solukarsinooma suuontelossa, jossa on epätyypillisen epiteelin lisääntyminen ilman kuolleiden solujen kertymistä.
  • Alhaisen asteen syöpä, jonka solut muistuttavat sarcomatoosia. Se on kaikkein pahamaine.

Kasvaimen kasvun ominaispiirteiden vuoksi erotetaan kolme suun syövän muotoa: haavaista, nodulaarista ja papillaarista. Haavainen muoto - yleisin, ilmenee hitaasti tai nopeasti kasvavien haavaumien muodostumisen myötä. Suuontelon ulkonäköön liittyvä nodulaarinen syöpä on tiheä solmu, joka on peitetty valkoisilla pisteillä. Kun suuontelossa esiintyvät papillarynukkaset ovat nopeasti kasvavia, tiheä kasvaa.

Taudin hoidon taktiikan määrittämiseksi käyttäen nelisuuntaista suun syövän luokittelua:

  • Vaihe 1 - kasvaimen halkaisija ei ole yli 1 cm, kasvain ei ulotu liman ja submukoitujen kerrosten yli. Imusolmukkeita ei muuteta.
  • Vaihe 2A: havaitaan neoplasmaa, jonka läpimitta on alle 2 cm, itävän kudoksen syvyys on enintään 1 cm. Alueelliset imusolmukkeet ovat ehjät.
  • Vaihe 2B - on kuva suuontelon syöpään, vaihe 2A ja vahinko alueelliseen imusolmukkeeseen.
  • Vaihe 3A - kasvaimen halkaisija ei ole yli 3 cm. Alueelliset imusolmukkeet eivät ole mukana.
  • Vaihe 3B - havaitaan useita paikallisia imusolmukkeiden etäpesäkkeitä.
  • Vaihe 4A - suun syöpä leviää kasvojen luihin ja pehmeisiin kudoksiin. Alueelliset metastaasit puuttuvat.
  • Vaihe 4B - kaikenkokoisen kasvaimen havaitaan, etäisillä etäpesäkkeillä tai kiinteillä imusolmukkeilla.

Suun syövän oireet

Alkuvaiheessa tauti on oireeton tai ilmenee harvinaisissa kliinisissä oireissa. Potilaat voivat havaita epätavallisia aistimuksia suuontelossa. Ulkoinen tutkimus paljastaa rankan, halkeaman tai tiivisteen alueen. Neljäsosa potilaista, joilla on suuontelon syöpä, valittaa paikallista kipua selittäen kipu-oireyhtymän ilmenemisen ruuansulatuskanavan, hampaiden ja ikenien tulehdussairauksissa. Onkologisen prosessin etenemisen myötä oireet kirkastuvat. Kipu voimistuu, joka säteilee otsalle, korvalle, zygomaattiselle tai ajalliselle alueelle.

Lisääntynyt syljeneritys johtuen suun kautta syövän hajoamisen limakalvojen tuotteista. Kasvaimen hajoamisen ja infektion vuoksi suu näyttää tuhoutuneen. Ajan myötä kasvain vaikuttaa viereisiin anatomisiin rakenteisiin aiheuttaen kasvojen muodonmuutoksen. Yhden tai useamman alueellisen imusolmukkeiden lisääntyminen havaitaan. Aluksi imusolmukkeet ovat liikkuvia ja juotettuja ympäröiville kudoksille, joskus on merkkejä hajoamisesta. Hematogeenisia metastaaseja havaitaan 1,5% potilaista, jotka yleensä vaikuttavat aivoihin, keuhkoihin, maksaan ja luihin.

Erityiset suun syövät

Kielen syöpä esiintyy tavallisesti sen sivupinnalla, harvemmin kuin juurivyöhykkeellä, alapinnalla, takana tai kärjessä. Jo alkuvaiheissa suun syöpä aiheuttaa pureskelun, nielemisen ja puheen häiriöt, mikä helpottaa ajankohtaista diagnoosia. Seuraavaksi kipu esiintyy trigeminaalihermon pitkin. Jos juuri on vaurioitunut, hengitys voi olla vaikeaa. Toissijaisten harjojen alkuvaiheen muodostuminen alueellisissa imusolmukkeissa on tyypillistä.

Syöpä suun lattiasta varhaisvaiheessa on oireeton. Potilaat kääntyvät hammaslääkärille sen jälkeen, kun tunnistetaan kasvainmuodostus, joka tuntuu kivuttomalta kasvulta. Oraalinen syöpä aikaisin itää lähikudosta. Kun kärsivät alueelliset imusolmukkeet, kipu ja lisääntynyt syljeneritys. Verenvuoto on mahdollista.

Silmän limakalvon syöpä on yleensä paikallistunut suunlinjan tasolle. Alkuvaiheessa potilaat, joilla on oraalinen syöpä, eivät saa käydä erikoislääkärin kanssa. Tämän jälkeen haava kasvaa halkaisijaltaan, potilaat huomaavat kipua pureskelun, nielemisen ja puhumisen aikana. Ruuhkaisevien lihasten itämisen yhteydessä havaitaan rajoituksia, kun yritetään avata suu.

Taivaan syöpään liittyy yleensä kipua varhaisessa vaiheessa. Taivaan alueella havaitaan haava tai kasvava, nopeasti haavaava solmu. Joskus alkuvaiheessa suun syöpä on oireeton ja kipu tapahtuu, kun prosessi leviää lähikudoksiin ja infektio kiinnitetään.

Alveolaarisen prosessin limakalvon syöpä aikaisin aiheuttaa hammassärkyä, löysäämistä ja hampaiden menetystä. Mukana usein verenvuoto.

Suun syövän diagnoosi ja hoito

Diagnoosi altistuu ottaen huomioon ulkoisen tutkimuksen tulokset ja biopsian tulokset. Ultrasound, CT ja MRI suuontelon syöpään eivät ole informatiivisia. Jos luustorakennetta epäillään, määrätään röntgenkuva kasvirungosta. Kaukojen toissijaisten vaurioiden tunnistamiseksi suoritetaan vatsan ultraääni ja rinta röntgen. Suun kautta tapahtuvan syövän erektiohammasdiagnoosi suoritetaan prekankeraalisilla prosessispesifisillä (tuberkuloosi, syfilis) ja epäspesifisillä tulehduksellisilla leesioilla.

Suun syöpä - sädehoidon, kemoterapian ja kirurgisten toimenpiteiden hoito. On mahdollista käyttää yhdistelmähoitoa tai eristettyjä menetelmiä. Suolen suuontelon 1-2 syöpä, brachioterapia antaa hyvän vaikutuksen. Useimmat asiantuntijat suosivat tätä menetelmää, koska se eliminoi funktionaalisten ja kosmeettisten virheiden muodostumisen ja potilaat ovat melko helposti sietämättömiä. Tekniikka ei kuitenkaan mahdollista saavuttaa pitkäaikaista remissiota etäisyyteen sijoitetuissa kasvaimissa ja 3-4 asteisessa kasvaimessa.

Suuontelon syövän leikkauksen määrät määräytyvät kasvainten esiintyvyyden perusteella. Solmu leikataan yhdessä muuttumattomien kudosten kanssa. Suun kautta syövän radikaalin poiston aikana lihasten poistoa tai luun resektiota voidaan tarvita. Kun esiintyy suuria kosmeettisia vikoja, suoritetaan plastiikkakirurgia. Jos hengitys on vaikeaa, tilapäistä trakeostaomaa voidaan tilapäisesti asettaa, kunnes estetään ilman liikkuminen. Suun kautta syövän kemoterapia on vähemmän tehokas. Tekniikka mahdollistaa tuumorin tilavuuden pienentämisen 50 prosentilla tai enemmän, mutta ei tarjoa täydellistä parannuskeinoa, joten sitä käytetään yleensä yhdessä toiminnan ja sädehoidon kanssa.

Suun kautta tapahtuva syöpää koskeva ennuste

Suuontelon syöpään liittyvä ennuste määräytyy prosessin sijainnin ja vaiheen, niiden tai muiden anatomisten rakenteiden, potilaan iän ja tilan vaurion perusteella. Posteriorisen suuontelon kasvaimet ovat pahanlaatuisia. Viiden vuoden relapsitön ajanjakso 1-2 asteen kasvaimissa yksittäisen sädehoidon jälkeen on 70-85%. Suun lattian kasvaimissa tämä luku on 46-66%, poskion syöpään - 61-81%. Stadionin 3 suuontelon syöpäpotilailla ei havaita relapsien puuttumista 5 vuoden ajan 15-25 prosentilla potilaista.

Oraalinen syöpä: oireet ja hoito

Suun syöpä on tärkeimpiä oireita:

  • Laihtuminen
  • Lisääntynyt syljeneritys
  • Huono hengitys
  • korvasärky
  • Kipu levitetään muille alueille
  • Nielemisvaikeuksia
  • Valkoiset täplät suun limakalvolla
  • käheys
  • Kyvyttömyys pureskella ruokaa normaalisti
  • Hammashäviö
  • Suun kipu
  • Verenvuoto suussa
  • Puhtaus suussa
  • Kaulan turvotus
  • Numbness suussa
  • Punainen täplä suun limakalvolla

Suun kautta syövälle on ominaista pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen, joka sijaitsee limakalvolla. Mahdollisten sairauksien ryhmään kuuluvat kielen syöpä, suun pohja, posket, kumit, kova palata, palatsi-kielinen kaari, sylkirauhaset. Patologiset ilmiöt ovat haavaumat, jotka ovat umpeutuneita pitkään ja kudosten kasvua.

syyoppi

Lääkäreiden mukaan mies on paljon todennäköisemmin sairastunut suun syöpään. Ryhmä perustuu yli 50-vuotiaisiin. Seuraavat tekijät aiheuttavat tekijöitä:

  • nikotiini;
  • savuton tupakka;
  • alkoholijuomat;
  • perintötekijöitä;
  • pitkäaikainen auringonotto

Myös tauti voi kehittyä suuontelon tukahduttamiseksi papilloomaviruksella. Syöpäsairauden riski voi olla ihmisillä, joilla on jäkäläplanus, jolla on heikko immuniteetti. Patologian ilmeneminen voi myös olla tällaisia ​​syitä - epätasapainoinen ravitsemus, vitamiinien puuttuminen ja asbestipitoisuus.

luokitus

Tauti voi ilmetä erilaisissa muodoissa kehityksen muodon mukaan. Siten lääkärit tunnistivat kolme päätyyppistä syöpäsairautta:

  • haavainen - ilmenee haavauma, joka paranee pitkään ja voi lisätä tilavuus;
  • knotty - tiivisteet muodostavat suuontelon eri osissa, nopeasti etenevät, ovat selkeitä ääriviivoja ja muotoja, joskus peitetty valkoista sävyä;
  • papillaarinen - tiheä muodostuminen, joka roikkuu suussa ja aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta potilaalle.

Kasvain voidaan myös paikallistaa eri paikoissa. Lääkärin sijainnin mukaan useat syövän muodot tunnistettiin:

  • posket;
  • suun pohja;
  • kieli;
  • alveolaaristen prosessien alalla;
  • kitalaki.

Tauti kehittyy eri intensiteetillä etiologisen tekijän mukaan. Kuitenkin jokaisessa potilaassa patologia on muodostettu 5 vaiheessa:

  • nolla - kasvain ei ylitä liman, kasvaimen koko on suhteellisen pieni;
  • ensimmäinen on se, että tilavuudessa kasvain on korkeintaan 2 cm, kasvua ei tapahdu enää pitkin onkaloa;
  • toinen - kasvaessa on halkaisijaltaan 4 cm, progressiivinen sairaus ei ole vielä löytänyt imusolmukkeita;
  • kolmas - kasvain on yli neljä senttimetriä, imusolmukkeet ovat vahingoittuneet;
  • Neljäs - metastaasit leviävät sisäelimiin, patologinen prosessi keuhkoissa kehittyy, leviää kasvojen luihin, nenän sivuontelot.

Lääkäreiden ja potilaiden tulisi ottaa huomioon, että jos aloitat sairauden ennen vaiheen 3 ja vaiheen 4, hoitoa ei voida auttaa potilasta. Tänä aikana henkilölle on määrätty vain tukihoito, joka suunnataan potilaan terveydelle mahdollisimman vähän.

Taudin neljännessä vaiheessa on tunnusomaista metastaasien ilmaantuminen, ja ne puolestaan ​​voimistuvat edelleen. Siksi lääkärit ovat tunnistaneet toisen luokittelun, joka auttaa määrittämään metastaasin laajuuden:

  • N1 - ainoa metastaasi imusolmussa, tilavuus on enintään 3 senttimetriä;
  • N2 - tulehdustulokset muodostuvat yhdestä tai useammasta solmusta, koko nousee 6 cm: iin;
  • N3 - metastaasit ylittävät kuuden senttimetrin markan;
  • M - näkyvät erilliset etäpesäkkeet.

oireiden

Patologian alkuvaiheessa potilas ei tunne mitään merkittävää kipu-oireyhtymää. Tässä vaiheessa potilas voi selviytyä suun syövän erityisistä oireista:

  • lievää kipua vaurioituneella alueella;
  • kun tuumori kasvaa tilavuudeltaan, kipu-oireyhtymä etenee;
  • kipuja voi antaa korvassa, temppelissä;
  • nielemisvaikeudet ja ruoan purkaminen;
  • sylkirauhasen työ lisääntyy.

Tunnista, että tauti viimeisessä vaiheessa voi olla ominaispiirre - suuontelon haju. Tämä oire tarkoittaa kasvaimen infektiota ja hajoamista.

Edellä mainittujen indikaattoreiden lisäksi pahanlaatuisten kasvainten ilmaantuminen voi ilmoittaa tällaisista merkkeistä:

  • punaisen tai valkoisen pilkkuja limakalvolla;
  • tunne turvotusta ja turvotusta osittain suun osa;
  • puutuminen ja verenvuoto suussa;
  • hieman turvonnut kaula;
  • käheys;
  • korvakipu;
  • vahva laihtuminen;
  • hampaiden menetys.

Tällaiset indikaattorit ovat ominaisia ​​paitsi syöpään, myös muihin hammashoitoon. Siksi, jos menet lääkärillesi ajoissa, on mahdollista välttää komplikaatioita ja poistaa pahanlaatuiset kasvaimet.

diagnostiikka

Kun oraalinen syöpä on osoittanut oireensa ja potilas on kokenut huomattavan epämukavuuden, hänen tulee ehdottomasti hakea lääkärin apua. Jos aika tunnistaa syövän alkuvaihe, on mahdollista poistaa se ilman vakavia kirurgisia toimenpiteitä.

Tarkastelun aikana potilaalle annetaan useita laboratorio- ja instrumenttitutkimusmenetelmiä:

  • nazofaringoskopiya;
  • Rintakehän ja kallon röntgen;
  • biopsia;
  • verta kasvaimen markkereille;
  • gammakuvaus;
  • ultraääni;
  • CT-skannaus;
  • MR.

Tutkimuksen suorittaminen käyttäen kaikkia mahdollisia menetelmiä voit tarkasti määrittää taudin, kasvaimen prosessin etenemisen ja tunnistaa tuumorin kehitystason.

hoito

Syöpäkäsittely on tarjota potilaalle nopea apu, säteilyvaikutukset kasvaimeen tai kemoterapia syöpäsolujen määrän vähentämiseksi.

Kasvaimen kirurginen hoito suuontelossa ja suussa on kasvaimen poisto läheisten imusolmukkeiden kanssa.

Jos potilaalla on liikkuva muodostelma, hänelle on määrätty leikkaus poistaa kasvain ilman luun irtoamista. Patologian etenemisasteesta riippuen kirurginen apu voidaan järjestää myös leuka-luiden osittaisella poistamisella tai kielen vaikuttavalla osalla poistamalla osa ihosta ja sen palauttaminen otetuilla partikkeleilla eri paikassa.

Joissakin tapauksissa potilaita hoidetaan suorittamaan mikrograafinen leikkaus, joka perustuu kudosten vaurioituneen osan poistamiseen kerroksen kerroksittain ja tutkimalla niitä käytön aikana.

Sädehoitoa tehdään hyvin usein potilailla, joilla on pieniä kasvaimia suussa tai suussa. Jos potilaalla on huomattava koko muodostuminen, tällainen hoito suoritetaan yhdessä toimenpiteen kanssa ja sille on tunnusomaista sama tuumorin poisto. Tällainen hoito on myös määrätty eräiden merkkien - kipu, verenvuoto, nielemisvaikeuksien poistamiseksi.

Kemoterapiassa lääkärit valitsevat lääkkeitä jokaiselle potilaalle erikseen. Tämä hoito auttaa pääsemään eroon syöpäsoluista. Kemiallinen terapia voidaan antaa leikkauksen ja sädehoidon lisäksi.

Potilaan kemoterapiaa on määrätty operatiivisen hoidon jälkeen. Tämä on välttämätöntä kaikkien pahanlaatuisten solujen poistamiseksi.

Kun hoidetaan samanlaista menetelmää, potilas voi kokea useita epämiellyttäviä haittavaikutuksia - pahoinvointi, oksentelu, heikentynyt uloste, kaljuuntuminen ja väsymys. Kaikki potilaalle laskimonsisäisen lääkkeen antamisen jälkeen ilmenevät ilmiöt on raportoitava lääkärille, jotta hän voi analysoida lääkkeen vaikutuksen kehoon.

Patologian hoidossa on myös erittäin tärkeää seurata suuhygienia. Puhdistukseen hammaslääkärit suosittelevat näiden sääntöjen noudattamista:

  • harjaa hampaasi;
  • käyttää hammaslankaa;
  • vähentää mausteiden ja kiinteiden elintarvikkeiden määrää ruokavaliossa;
  • suljettava pois nikotiini ja alkoholijuomat;
  • Purukumit ja karkit olisi sokerittomia.

ennaltaehkäisy

Suun kautta tapahtuvan patologian pahanlaatuisen muodostumisen välttämiseksi lääkärit neuvovat seuraamaan suuhygieniaa, puhtaita hampaita säännöllisesti, älä unohda huuhtele suun jokaisen aterian jälkeen. Myös on hylättävä kaikki negatiiviset tottumukset, ravitsemus. Tärkein neuvo koskee säännöllisiä hammaslääkäreitä. Kiireellisen kuulemisen ansiosta lääkäri pystyy nopeasti tunnistamaan pienimmätkin sairaudet ja potilas pystyy selviytymään nopeasti patologiasta.

Jos uskot, että sinulla on suun syöpä ja tämän sairauden oireet, lääkärit voivat auttaa sinua: hammaslääkäri, onkologi.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Kielen syöpä - pahanlaatuinen kasvain, joka on muodostunut kielekkeestä epiteelisoluista. Tällainen onkologia on erittäin harvinaista ja vaikuttaa pääasiassa urospuoliseen. Uhrien keski-ikä on kuusikymmentä vuotta. Lokalisointipaikassa se muodostuu useimmiten kielekkeen sivupinnalle tai keskiosalle, joka on vähemmän yleinen juuren, selän ja kielen kärjen suhteen. Kasvaimen havaitseminen on melko helppoa, koska se muodostaa elimen näkyvissä osissa.

Burkittin lymfooma on äärimmäisen korkea ei-Hodgkinin lymfooma, joka kehittyy B-lymfosyyteistä. Tämän lymfooman ominaisuus ja avainvaara on sen kyky levitä paitsi lymfaattisessa järjestelmässä myös rajojen ulkopuolella. Yleensä, jos se tulee luuytimeen tai aivo-selkäydinnesteeseen, henkilöllä on valitettavaa ennuste. Ilman pätevää apua ja asianmukaisesti määrättyä hoitoa Burkittin lymfooma on kohtalokas.

Syvän karieksen esiintyminen on yleinen hampaiden sairaus, joka kehittyy patogeenisten mikro-organismien aktiivisuuden aiheuttamaa emaliemineralisaation seurauksena. Tämä patologinen prosessi vaikuttaa kaikkiin hampaiden kovisiin rakenteisiin. Noin 90% ihmisistä on taudissa. Se voi vaikuttaa eri ikäryhmien potilaisiin.

Närästys - polttava tunne rinnassa, johon liittyy eriasteisia epämukavuutta, ja se on yksi maha-suoliston sairauksien tärkeimmistä oireista. Usein esiintyy välittömästi tai tunnin sisällä ruoan jälkeen. Yleisimmät syyt tällaisen tunteen ilmaisemiseen ovat liiallinen tai syöminen liian kuuma ateria. Tällaista häiriötä voi esiintyä myös ihmisissä, jotka eivät ole koskaan kärsineet närästyksestä. Tämä ryhmä sisältää raskaana olevat naiset. Lääkärit sanovat, että neljästä raskaana olevasta naisesta kolme on merkkejä närästyksestä.

Aphthousin suutulehdus on suuontelon limakalvon tyypillinen tavallinen tulehdus, johon liittyy peräsuolen, eli pienen valkoisen värin haava, punaisella reunalla, joka on ympyrän muotoinen tai soikea (ne voivat esiintyä yksinään tai esiintyä suurina määrinä). Taudin tärkeimmät oireet ovat - kipu ja polttaminen, pahenevat aterian aikana. Neoplasmat parantavat noin kymmenen päivän kuluessa, jäljessä jäljessä, vain joitain sairauksia voi aiheuttaa arpia.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Suun syöpä: syyt, merkit, diagnoosi ja hoito

Suuontelon syöpä on melko kollektiivinen käsite, joka sisältää epiteelisolujen pahanlaatuiset kasvaimet, jotka kasvavat huulilla, posket, maku, kumit, suun limakalvo, kieli. Jokaisella kasvaintyypillä on omat erottuva piirre ja kurssin ominaisuudet, mutta kaikki, joilla on myöhäinen diagnoosi, ovat vakava uhka potilaan elämälle.

Suuontelon kasvainten yleinen esiintymistiheys ei ylitä 3%, mutta niiden määrä kasvaa jatkuvasti. Vain Venäjällä tapausten määrä lähestyy vuoden aikana 30 tuhatta ja Kaakkois-Aasian maat ylittävät 50 000 markan uusissa suun kautta syöpätapauksissa vuosittain. Kasvaimen riski liittyy monin tavoin elämäntapoihin, tottumuksiin, hygieniaan, ravitsemukseen ja ympäristön tekijöiden altistumiseen.

Suu- ja sorkkataudin saaneista potilaista miehiä vallitsee merkittävästi, mikä on 4-5 kertaa enemmän kuin naisilla. Potilaat ovat usein vanhempia, jotka ovat astuneet 50-vuotisjuhliin, mutta joskus tauti on kirjattu myös lapsille.

Tämän syöpäluonnon vaara johtuu siitä, että kudokset ovat hyvin veren mukana, ja niitä on runsaasti lymfaattisia astioita, joten kasvaimen leviäminen menee melko voimakkaasti (metastaasi). Emme voi jättää huomiotta aivojen, hengitysteiden, suurien verisuonten ja hermorunkojen läheisyyttä, jonka osallistuminen johtaa usein traagisiin seurauksiin.

Suositeltava lokalisointi suuontelon kasvaimista on kieli, johon vaikuttaa yli puolet tapauksista. Kielen kudokset ovat melko vaarallisia, neoplasia voi nopeasti kasvaa ja metastasoitua aktiivisesti, joten se vaatii varhaista diagnoosia ja hoitoa. Erillinen artikkeli on omistettu kielen syövän ominaisuuksille, joissa kuvataan tyypit, taudin kulku ja tapoja torjua se.

Useimmissa tapauksissa potilas itse havaitsee kasvaimen, ja huononemisen oireet saattavat ilmetä melko aikaisin, mutta vain erityisen valppaat ja vastuulliset potilaat menevät välittömästi lääkäriin, kun taas toiset syövälle saavat mahdollisuuden päästä vaikeisiin vaiheisiin, kun diagnoosi ei ole vaikeaa, mutta hoito jo tehottomana. Samaan aikaan, tunnetun pahanlaatuisen suuontelon kasvain reagoi hyvin hoitoon, eikä potilaan mittaamassa yhtä elämäntyötä onnistuneen hoidon jälkeen. Sinun täytyy tuntea ja muistaa tämä, ainakin säännöllisin väliajoin tarkastaa suuontelon kaikista muutoksista, huolehtia suun limakalvosta ja käydä hammaslääkäreessä ajoissa.

Miksi syöpä ilmenee?

Suu- ja syövän syyt ovat:

  • Tupakointi ja savuttomien tupakkaseosten käyttö.
  • Alkoholin käyttö.
  • Liiallinen altistuminen auringolle ja ulkoilmaan.
  • Työperäiset vaarat.
  • Radioaktiivinen säteily.
  • Syöminen kuuma ruoka.
  • Virustauti.

Kaikista suun syövän riskitekijöistä tärkein paikka on tupakoinnin ja tupakan käytön toisessa muodossa, ja 90 prosenttia potilaista ilmoittaa tupakointituotteiden riippuvuudesta. Tupakoitsijat ovat vaarassa yli 6 kertaa enemmän kuin tupakoimattomat, eikä ole merkitystä, että he ovat riippuvaisia ​​putkesta, sikareista tai tavallisista savukkeista, mutta kasvainpaikka voi vaihdella. Pitkällä putkella suussa kehittyy huulien syöpää, käyttämällä purukumia - kumit, posket, huulet. Sellaisten savuketyyppien, nikotiinipitoisuuden tai sisäänhengitetyn savun suodatustasolla ei myöskään ole merkitystä.

Erilaisia ​​pureskelu- tai nuuska-tupakkaa, tupakkayhdisteitä, nasvay, nuuska lisää huulien, poskien ja ikenien todennäköisyyttä 50 kertaa. Tällainen hallitseva vaikutus verrattuna tavanomaiseen tupakointiin johtuu siitä, että haitalliset syöpää aiheuttavat aineet ovat suoraan kosketuksissa limakalvon kanssa pitkään aikaan, mikä antaa merkittävän vahingollisen vaikutuksen ja johtaa kroonisiin tulehdusprosesseihin.

Jotkut potilaat, jotka ovat menestyneet syövän hoidossa, eivät koskaan luovu huonoista tottumuksistaan, ja kolmannes heistä myöhemmin kehittää toisen sijainnin (kielen, kurkunpään, taivaan jne.) Kasvaimen.

On syytä muistaa, että passiivinen tupakointi on haitallista muiden terveydelle ja voi vaikuttaa kasvaimen ulkonäön tupakoimattomien ihmisten terveyteen.

Alkoholi, joka kulkee suuontelon kautta, on karsinogeeninen vaikutus limakalvolle, joka lisääntyy monta kertaa, kun se yhdistetään tupakoinnin kanssa. Jopa 80% potilaista ilmoittaa käyttävänsä merkittäviä määriä alkoholia sisältäviä aineita. Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä alkoholia sisältävää suuvettä, joka voi olla myös syöpävaara.

Pitkäaikainen auringonvalolle altistuminen liittyy useimmiten ammattitoimintaan ja esiintyy noin kolmasosassa potilaista. Muita suun kautta syövän aiheuttavia tekijöitä ovat maalaus, pöly, noki ja työ korkeissa lämpötiloissa.

Ruokailuominaisuudet liittyvät liian kuuman ruoan jatkuvaan käyttämiseen, mausteiseen ja runsaasti mausteisiin, traumaattisiin ja ärsyttäviin suun limakalvoihin. A-vitamiinin puutteellisuus tuotteissa aiheuttaa atrofisia muutoksia epiteelissä, heikentynyt regenerointi ja esi-syöpää aiheuttavien prosessien esiintyminen, joilla on suuri maligniteetin riski.

Jotkut virukset, jotka voivat moninkertaistaa ja elää kerrostuneessa squamous epiteelissä, voivat olla syöpää aiheuttavia. Niinpä ihmisen papilloomavirusinfektion kantajat ovat enemmän vaarassa, joten heidän tulee kiinnittää enemmän huomiota suuontelon tilaan. Tietenkin, jos he tietävät, että heillä on tällainen ongelma.

Jatkuva ärsytys ikenien, poskien, kielten terävien reunojen tai hampaiden palasien, huonosti täytettyjen täytteiden tai kruunujen kanssa aiheuttavat myös syöpävaaraa jossain määrin, joten hammaslääkäriin tutustuminen ja hampaiden hoito olisi oltava edellytys niille, jotka eivät halua sairastua suun limakalvoihin.

Syövän syistä, joita emme pysty muuttamaan, voit määrittää ikä ja sukupuoli. Ikääntyneiden ihmisten todennäköisyys onkopatologiassa on yleensä korkeampi ja miehet ovat alttiimpia haitallisille tottumuksille, joten kasvaimet vaikuttavat niihin useammin. Epäsuotuisa sukututkimus, kun lähisukulaiset kärsivät suun kautta tulevista kasvaimista, olisi myös pidettävä riskitekijänä.

Pretumor-muutokset ja suu-syöpätapaukset

Esi- syövän muutokset suun limakalvossa ovat leukoplakia, erythroplakia ja epiteelipipasia.

Leukoplakiaa epäillään, jos kyseessä on valkoinen kivuttomuuspaikka yhdessä tai toisessa suuontelon osassa, ja sille on ominaista samanlainen keratinisoituminen kuin ihon normaalisti.

Eritroplakia näyttää punaisilta soikeilta, joilla on runsaasti verisuonia. Mikroskooppisen tutkimuksen jälkeen noin puolet erytroplaattisesta kasvaimesta osoittautuu pahanlaatuiseksi tuumoriksi, joten tämä tila edellyttää varhaista diagnoosia ja hoitoa.

Dysplasia on oikeastaan ​​ennaltaehkäisevä, kun solut hankkivat tiettyjä maligniteetin ominaisuuksia, niiden kypsyminen ja rakenne hajoavat. Seuraava vaihe dysplastisen prosessin kehityksessä on itse pahanlaatuinen kasvain.

ennaltaehkäisevät muutokset (vasemmalta oikealle): leukoplakia, erytroplakia, dysplasia

Koska suurin osa suuontelosta on vuorattu kerrostuneella squamous epiteelillä, on loogista odottaa täällä erilaisten eriytymistasojen vaihtelevien squamous-solukarsinoomien kehittymistä. Kielten pienistä sylkirauhasista, posket, nielu, mahalaukun kasvaimet ovat mahdollisia - adenokarsinooma.

Ulkonäköön verrattuna kasvain on useimmiten haavautumaton haittavaikutus, jolla on voimakas ja melko nopea tunkeutuminen ympäröivään kudokseen. Nodulaarisessa muodossa kasvain näkyy kasaan, joka kasvaa vieläkin nopeammin kuin haava. Papillary tyypin syöpä on ominaista ulkonäkö papillary outgrowths, joka voi roikkua suuontelon kun asetetaan taivaan, kielen ja kurkun. Tätä muotoa ei ole luonteenomaista aktiivinen upottaminen ympäröivään kudokseen, ja siksi hoito on varsin tehokas.

Suun kautta syövän merkit ja oireet

Taudin kehittymisen alkuvaiheessa jokainen potilas ei pidä tarpeellisena neuvotella lääkärin kanssa, koska hän on kirjoittanut sen ilmiöt hammaslääketieteellisistä ongelmista, kroonisesta kitinasta tai kurkunpään tulehduksesta. Sitä vastoin haavojen, halkeamien, nodulaaristen muutosten esiintyminen on hyvin tyypillistä kasvaimen kehityksen varhaisille vaiheille ja kipu-oireyhtymän puuttumista ei tule rauhoittaa.

Neoplasian kasvun taittumattomassa vaiheessa liittyy kipu, joka alun perin rajoittuu syöpäsolujen kasvualueelle ja ajan myötä laajenee - antaa korvalle, ajalliselle alueelle ja pään.

Kehittyneissä tapauksissa kasvain tunkeutuu vierekkäisiin elimiin ja kudoksiin, tuhoaa heidät ja metastasoituu aktiivisesti. Koska suuontelossa on monenlaisia ​​mikro-organismeja, ja monet niistä tulevat jatkuvasti ulkoisesta ympäristöstä, toissijaisen infektion varhainen lokalisointi fuusioitumisen ja jopa mädäntyvien fokusien kanssa on ominaista syöpään, mikä edelleen pahentaa potilaan tilaa, lisää myrkytystä, kipu-oireyhtymää.

Suurten syöpäsairauksien vakavan muodon estämiseksi on välttämätöntä seurata huolellisesti sen ontelon, hampaiden ja varhaisten merkkien tilannetta, jotka epäsuorasti osoittavat pahanlaatuisen prosessin kasvun mahdollisuuden olevan aina syy neuvotella lääkärin kanssa. Näitä ominaisuuksia ovat:

  1. Ei-hemmottomien haavaumien läsnäolo, turvotus suuontelon tietyssä osuudessa.
  2. Valkoisten tai punaisten täplien esiintyminen limakalvolla, usein oireeton.
  3. Pitkäaikainen kipu suussa.
  4. Pureskelun, nielemisen, puhefunktion, ulkomaisen ruumiin läsnäolon tunne.

Kuvattujen merkkien läsnäolo, jotka eivät häviä 2 tai useamman viikon aikana, erityisesti selittämättömän laihtumisen, suorituskyvyn heikkenemisen ja nopean väsymisen vuoksi.

Nämä muutokset eivät tietenkään aina osoita syövän läsnäoloa, joten älkää paniikoi liikaa, mutta vain lääkäri voi erottaa pre-kasvaimen tai tulehdusprosessin syöpäkauden alkuvaiheista ja viivästyttää käyntiä tai, Jumala kieltää, itsehoito on täynnä haitallisia kehityksiä.

tyypillisiä alueita suun kautta syövän tutkimiseen

Suun kautta syövän oireet ovat monin tavoin samanlaisia ​​sen eri lokalisoinnissa, mutta on myös ominaisuuksia, joilla tietyn osaston tappio. Kasvaimen ensimmäiset merkit, riippumatta sen muodostumispaikasta, vähenevät ulkonäön, kouristusten tai turvotuksen paikan esiintymiseksi ilman voimakasta kipu-oireyhtymää, ja ajan mittaan ne liittyvät:

  • Kipu on periodinen tai jatkuva vaiva kasvaimen kasvualueella, ja jos hermot ovat vaurioituneita, on tunnottomuus, herkkyyden väheneminen. Hieman myöhemmin - kipu korvalle, pää, temppelialueelle.
  • Verenvuoto ilman selkeää syytä.
  • Pureskelun, nielemisen, puheen tekemisen, leukojen liikkuvuuden rajoittamisen, kielen vaikeus.

Yksi epäedullisimmista kohdista on suuontelon lattian syöpä. Tällä alueella on melko monimutkainen rakenne runsaasti lihaksia, veren ja imusuonien kanssa, sisältää sylkirauhaset, joten kasvain kasvaa nopeasti ja nopeasti näillä kudoksilla ja metastasoituu aktiivisesti. Aluksi potilas tuntee ulkomaisen kokonaisuuden olemassaolon ja sen jälkeen runsaasti syljeneritystä, kipua, heikentynyttä kielen liikkuvuutta, nielemisvaikeuksia. Tuumorin haavaumilla verenvuoto on mahdollinen, metastaasit vaikuttavat submandibulaarisiin, kohdunkaulan imusolmukkeisiin.

suuontelon syöpä

Poskikan syöpä ilmenee tavallisesti suun kulman alueella hampaiden sulkemislinjan, toisin sanoen missä vammat ovat kosketuksissa vahingoittuneiden hampaiden tai huonosti määritettyjen kruunujen kanssa, ovat todennäköisempää. Haavauma on täällä, ja oireet vähenevät kipuihin pureskelun, ruoan nielun ja puhumisen aikana. Merkittävällä määrällä syöpähaavaumia potilaan on vaikea avata suunsa. Tuumorikudoksen histologinen tutkimus löytää useimmiten squamous-solukarsinoomaa.

Taivasvaivaa pidetään taudin melko harvinai- sina muodoina, ja sitä edustavat pääasiassa kovaa kitalaadun rauhasia (adenokarsinoomaa), joka johtuu tällä alueella sijaitsevien pienien sylkirauhasien sairaasta määrästä, kun taas pehmeä suulake altistuu useammin squamous-solukarsinoomalle.

Kovaa kitalaa pitkään jatkuneita tuumoreita voidaan rajoittaa sylkirauhaseen, mikä ilmenee kapseloiduna tunkeutumisena ilman merkittävää kipua. Koska kasvaimen koko kasvaa, se tulee haavaaksi, kipu kasvaa ja infektio liittyy tulehdusprosessin kehittymiseen. Seuraavaksi kasvain tunkeutuu ympäröivään kudokseen ja luurakenteisiin, jotka muodostavat kovaa kitalaa. Squamous-solukarsinooma on paljon harvinaisempi, mutta se on varhainen haavauma ja siksi se voidaan havaita sen alkuvaiheissa.

Mansikan syöpää esiintyy useimmissa tapauksissa squamous-variantilla, joka on vähemmän aggressiivinen kuin adenokarsinooma, joten on parempi käsitellä. Tällaisen tuumorin kasvun myötä potilaat kokevat epämukavuutta, kun nielemisvaikeuksia, puhumista, puheen särkyä, kipua ja vieraita kehon tuntemuksia.

Kumisten syöpä on harvinainen ja se esiintyy pääasiassa alaleuan limakalvon pinnalla. Todennäköisin syy sen kehittymiseen on hampaiden ongelmat ja tyypillinen histologinen tyyppi on squamous-solukarsinooma.

Suun syövän diagnoosi ja hoito

Suun kautta syövän toteamiseksi potilaan limakalvon tutkiminen on tärkeää. Huolellinen tutkimus voi havaita kasvaimen varhaisessa kehitysvaiheessa. Koska kaikki suuontelon osat eivät ole käytettävissä kotitarkastuksessa, vähintään kerran kuudessa kuukaudessa on suositeltavaa käydä hammaslääkärissä, joka erityisten työkalujen ja peilien avulla suorittaa tarkemman tutkimuksen.

Suuontelon tilan visuaalisen arvioinnin lisäksi lääkäri tutkii alueellisia imusolmukkeita, joissa saattaa esiintyä metastaaseja.

Instrumentaalisten ja laboratoriomenetelmien mahdollisuudet ovat vähäiset suun syöpäsaikana, mutta pehmytkudosten ja röntgensäteiden leesioiden ultraäänitekniikoita voidaan soveltaa kasvaimen kasvun luonteen selvittämiseksi luukudokselle, CT: lle tai MRI: lle lisäkontrastilla.

Tarkimmat tiedot saadaan kasvainfragmenttien histologisesta tutkimuksesta, joka voidaan saada tavanomaisella sytopuikolla tai uuttamalla neulalla tai skalpella alustavalla anestesialla.

Suun kautta syövän hoito on tehokkaampaa, sitä aikaisemmin kasvain havaitaan. Kaikki tärkeimmät syövän hoitoon käytetyt menetelmät - leikkaus, säteily, kemoterapia.

Kirurginen hoito on edelleen keskeinen ja liittyy tuumorikudoksen poistamiseen. Koska neoplasiat lokalisoidaan, suurin osa potilaista tarvitsee myöhemmän plastiikkakirurgian, joten säästävällä lähestymistavalla on tärkeä rooli kasvaimen poistamisessa. Niinpä huulen syöpään voidaan käyttää niin kutsuttua kasvaimen mikroskooppista poistoa, kun kudokset leikataan kerroksittain kunkin histologisen kontrollin avulla. Joten voit saavuttaa vain vahingoittuneen alueen poistamisen ilman "ylimääräistä" huulikudoksen määrää.

Usein suuontelon kasvaimet edellyttävät leikkausten poistoa ja luiden alueita, mikä aiheuttaa lisäongelmia kasvojen kallon osien kuntoutuksessa ja sen jälkeisessä jälleenrakentamisessa.

Imusolmukkeiden poisto on välttämätön vaihe kirurgisessa hoidossa, kun kasvain leviää heihin, mutta se on täynnä vahinkoja hermoja, jotka ovat melko lukuisia tällä alueella. Imusolmukkeiden haittavaikutukset voivat olla korvan, kasvojen, ruuhka- ja kasvojen lihasten heikentynyt liikkuvuus jne.

Sädehoitoa voidaan määrätä sekä itsenäisesti syövän varhaisiksi muodoiksi että leikkauksen lisäksi. Joissakin tapauksissa brachiterapia - radioaktiivisten aineiden sisällyttäminen suoraan kasvaimeen. Säteilytyksen taustalla kudosvauriot ovat mahdollisia paitsi suuontelossa, myös kilpirauhasessa hormonipitoisuuden pienentyessä, joten potilaiden on usein neuvoteltava endokrinologiasta ja määrätä hormonaalisia valmisteita.

Kuten tiedätte, monia sairauksia on helpompi estää kuin parantaa, joten ehkäiseviä toimenpiteitä pitäisi olla tiedossa kaikille:

  1. Tupakointi ja tupakointi ovat tärkeä riskitekijä. On parempi aloittaa tai lopettaa tämä tapa, vaikka tupakointikokemus olisi melko suuri.
  2. Älä käytä väärin alkoholipitoisia tuotteita, ja jos haluat joskus juoda alkoholijuomia, on parempi rajoittaa itseäsi pieneen määrään.
  3. Auringossa pysyminen on rajoitettava etenkin keskellä päivää, jolloin säteilytoiminta on korkeinta.
  4. Terveet ja ravitsevat ateriat, joissa on riittävä määrä vitamiineja ja hivenaineita, vähentävät merkittävästi suuontelon kasvainten riskiä.

Suun kautta tapahtuvan syövän hoidon jälkeen ennuste riippuu siitä vaiheesta, jossa kasvain havaittiin, ja neoplasian kasvun muodon. Niinpä lähes kaikilla potilailla, joilla on vaihe 0, on mahdollisuus elää 5 tai useamman vuoden ajan, kun taas vaiheissa III-IV tämä luku on 20-50%. Syöpä haavaista muotoa on enemmän pahanlaatuista, nopeampaa etäpesäkkeitä ja johtaa useammin epäedulliseen lopputulokseen. Usein toistuvat kasvaimet, erityisesti hellävaraisilla hoitomenetelmillä, onkologin jatkuvan seurannan ja seurannan on oltava kasvaimen hoidon jälkeen.

Suun syöpä

Suun syöpä on ryhmä suolensyövän limakalvoista kehittyvien pahanlaatuisten kasvainten ryhmää. Tämä pahanlaatuisten kasvainten ryhmä eroaa muista mahdollisista varhaisesta diagnoosista, jotta voit aloittaa välittömästi asianmukaisen hoidon. Tästä huolimatta, etteivät kaikki ihmiset kiinnittävät huomiota läsnäolo niiden ensisijainen oireita syöpävaurioiden joka lopulta johtaa myöhäinen diagnosointi ja näin ollen vähentää suotuisaa ennustetta hoidon. Suunelinten syöpä on seitsemän kertaa yleisempi miehillä, yleensä kuudenkymmenen vuoden ikäisenä.

Suun syöpä - syyt

Useiden tutkimusten mukaan useimmissa tapauksissa suun kautta tapahtuva syöpä kehittyy patologisesti muuttuneissa kudoksissa, jotka syntyvät dyskeratoosin ja erilaisten etiologisten tulehdusprosessien seurauksena. Tärkeä rooli kehitettäessä precancerous prosessit ovat pahat tavat: pureskelu betel lehdet (Intian ihmisten), käyttö "NASA" (kansojen Keski-Aasia), alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi. Lisäksi kehitystä tämän syövän voi edeltää erilaisia ​​kroonisia mekaanisia loukkaantumisia terävät reunat hampaiden, huonosti valmistettu proteesit jne. Kehittämisessä Syövän välillä on merkitystä merkin tarjonta (kulutus liian akuutti ja / tai kuumia ruokia, riittämätön vitamiini, heikentynyt sulavuus organismi vitamiini a). Ei niin kauan sitten, todettiin, että ihmisen papilloomaviruksella on tärkeä rooli suun syövän kehittymisessä

Suun syöpä - oireet ja oireet

Suuontelon syöpät on tavanomaisesti jaettu kolmeen jaksoon: alkuvaiheen, edistyneen ja edistyneen.

Patologisen tarkennuksen alueella potilaat kokevat epätavallisia tunteita. Kun silmämääräinen tarkastus suuontelon löytyy erilaisia ​​muutoksia :. pinnallinen haavauma, tiivisteet kudoksen tiiviste limakalvon, valkoiset täplät, papillaarinen kasvaimet, jne. Kipu alkuvaiheessa kehitystä pahanlaatuisia kasvaimia esiintyy 25%: ssa tapauksista, ja puoli näistä tapauksista liittyy hampaiden sairaudet, angina, jne. Alkuvaiheessa kehitystyössä erotetaan kolme anatomista suun syöpäsairautta: haavaista, nodulaarista ja papillaarista.

Suu- ja sorkkataudin haittavaikutus on useimmiten havaittavissa, ja puolessa potilaista haavaumat lisääntyvät melko hitaasti ja toisaalta päinvastoin, ne kasvavat hyvin nopeasti. Konservatiivinen hoito ei useinkaan vähennä haavojen kokoa.

Suun syövän nodulaarinen muoto ilmenee kudoksissa kovettamalla tai limakalvon valkaisien laastareiden peitetyn sinetin ulkonäössä. Tiivisteillä on selkeät rajat ja kehittyvät paljon nopeammin kuin muilla anatomisilla muodoilla.

Suun kautta syövän kapillaarista muotoa leimaa kehittää tiheitä prosesseja limakalvon yli, jotka kehittyvät nopeasti ja ovat usein peitetty ehjalla limakalvolla.

Tänä aikana esiintyy lukuisia oireita. On olemassa kipuisia tunteita, joiden voimakkuus vaihtelee (joskus ne voivat olla kokonaan poissa), jotka voivat olla joko luonteeltaan paikallisia tai joidenkin pään alueen (tavallisesti ajankohtaiseen alueeseen tai lähimmälle korvaavalle paikalle). Kasvaimen hajoamistuotteilla limakalvo ärsyttää, mikä lisää syljeneritystä. Tyypillinen syöpä on tässä paikassa syövän haju, joka muodostuu hajoamisen ja tuumorin infektion seurauksena. Kehitetyssä jaksossa erotetaan kaksi anatomista muotoa: eksofyttinen muoto ja endofyttinen muoto. Jakautuminen anatomisiin muotoihin tehdään hoidon tyypin määrittämiseksi ja kasvaimen kasvun luonteen selvittämiseksi.

Koska oraalinen syöpä leviää hyvin nopeasti ja tuhoaa ympäröivä kudokset, viitataan yksinomaan pahanlaatuisiin ja aggressiivisiin tuumoreihin, ja todettiin, että suuontelon takapuolen limakalvon syöpävaurio on paljon aggressiivisempaa ja pahanlaatuista ja on vaikeampaa hoitaa

Kielen syöpä - useimmiten kehittyy sivupinnan pinnoissa ja keskiosassa (noin 70%). Paljon harvemmin kasvain kehittyy kielen alareunassa (noin 7%) ja sen kärjessä (noin 3%). Erilaisten tietojen mukaan kielen juuren syöpä havaitaan 20 - 40% kiinteissä tapauksissa.

Suun lattian syöpä - havaitaan 20% kaikista suuontelon squamous-solukarsinooman tapauksista. Usein suuontelon lattia taas tunkeutuu epäsäännöllisten tuumoreiden, alaleukaisten, kumien tai kielen pahanlaatuisiin kasvaimiin.

Suun kautta tapahtuvan limakalvon syöpä - yleinen histologinen kuva kuin edellisissä syöpätyypeissä. Usein usein posken limakalvo taas tunkeutuu iholta, huulilta tai risat. Alueellinen metastaasi on harvinainen, lukuun ottamatta kasvaimia, jotka sijaitsevat retromolaarisella alueella

Taivaan limakalvon syöpä - on ominaista pienistä sylkirauhasista (adenokarsinoomasta, sylinteristä) aiheutuvista pahanlaatuisista kasvaimista kovaa kitalaessa. Mixed kasvaimia voidaan havaita harvemmin (polymorfiset adenoomat)

Ylemmän ja alemman leukan alveolaarisen alueen limakalvon syöpä - lähes aina okasolukarsinooman rakenne ja ilmenee melko aikaisin, koska hampaat osallistuvat tuumoriprosessiin, mikä johtaa hammassärkyyn

Syöpä ikenistä - riippuen paikasta, se voi levitä suun, palaten tai posken lattian limakalvoille. Alueellinen metastaasi on diagnosoitu 30 prosentilla potilaista.

Suun syöpä - vaiheet

Vaihe 1. Kasvain, jonka läpimitta on korkeintaan yksi senttimetri, ei ulotu submukosaalisille ja limakalvolle, alueellista metastaasia ei havaita.

Vaiheessa 2. Vaiheessa 2A kasvain on halkaisijaltaan kaksi senttimetriä, taustalla olevat kudokset itävyvät yhden senttimetrin syvyyteen eikä alueellisia metastaaseja ole. Vaiheessa 2B on tunnusomaista se, että läsnäolo on ainoa siirtynyt alueellinen metastaasi vaikutusalaan.

Vaihe 3. Vaiheessa 3A kasvain voi saavuttaa halkaisijaltaan kolme senttimetriä, alueellisia metastaaseja ei havaita. Vaiheessa 3B on tunnusomaista se, että läsnäolo on useiden siirtyneiden etäpesäkkeiden vaurion puolella.

Vaihe 4. Vaiheessa 4A vaikuttaa koko anatominen alue, kasvain leviää kasvojen luuston ja ympäröivien pehmytkudosten luihin eikä alueellisia metastaaseja ole. Vaiheessa 4B on luonteenomaista minkä tahansa asteen tuumoriseesi, etäisiä tai ei-siirrettäviä alueellisia metastaaseja.

Suun syöpä - Diagnoosi

Suuontelon syöpä diagnosoidaan imusolmukkeiden suuontelon, pään, kaulan ja palpataation silmämääräisesti. Tarvittaessa tutkintoon liittyy otolaryngologi, joka ilmoittaa tarvittaessa, että hän voi määrätä lisätutkimuksen profiilissaan.

Kurkunpään, nielun ja nenäonteloa tarkastellaan erityisellä työkalulla tai peilillä (laryngoskopia, faryngoskopia, nenäniedoskooppi), jonka avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti ongelma-alueita ja tarvittaessa ottaa kudospalan tutkimukseen (biopsia). Potilaan yleisen tilan arvioimiseksi ja anemian havaitsemiseksi suoritetaan perifeerinen verikoke. Biokemiallista verikokea voidaan käyttää epäillyn luun ja / tai maksan vaurioitumiseen.

Tunnetun keuhkokudoksen tunnistamiseksi yhteinen kasvainprosessi osoittaa laskennallisen tomografian (CT) skannauksen. Kontrastiaineen lisääminen CT: n aikana mahdollistaa kasvaimen sijainnin, koon, muodon määrittämisen ja laajentuneiden imusolmukkeiden tunnistamisen.

Kaukojen etäpesäkkeiden diagnosoimiseksi tutkitaan orgasmin syöpäkasvaimilla eniten kärsiviä elimiä. Diagnoosiin kuuluu maksan ultraäänitutkimus, maksan toiminnallinen tutkimus (radioisotooppitutkimus, veren biokemiallinen analyysi), rintakehän röntgensäteet

Suun syövän hoito

Kun suuontelon syöpä hoidetaan, perinteisesti käytetään kolmea pääasiallista hoitomenetelmää, sekä itsenäisesti että yhdistelmänä.

Kurkkukasvien ja suuontelon kasvainten kirurginen hoito edellyttää erilaisten toimenpiteiden käyttöä ottaen huomioon prosessin vaihe ja kasvaimen sijainnin. Kadonneiden toimintojen palauttamiseksi suoritetaan korjaavia (rekonstruistisia) toimenpiteitä.

Potilaat, joilla on liikkuva pahanlaatuinen kasvain suuontelolla, poistavat kasvaimen, tehdään ilman luun katkaisemista. Jos kasvain on rajoitettu liikkuvuus, se poistetaan leukan osalla. Röntgenkuvissa näkyvä ilmeinen rintakehän vaurioituminen vaatii luukudoksen laajempaa poistoa.

Jos kyseessä on tuumori huulessa, voidaan käyttää kirurgista mikrograafista menetelmää, joka käsittää kasvaimen poistamisen kerroksittain ja sen jälkeen tutkimisen mikroskoopilla. Mikrograafinen menetelmä mahdollistaa huulien terveiden kudosten säilyttämisen poistamalla koko kasvaimen.

Melko usein suuontelon syöpään kasvain leviää kohdunkaulan imusolmukkeisiin. Vahvistuksessa ilmoitetaan niiden pakollinen poisto. Leikkauksen määrä riippuu esiintyvyydestä ja voi joskus olla erittäin merkittävä (alukset, hermot ja lihakset poistetaan).

Komplikaatiot ja haittavaikutukset imusolmukkeiden poistamisen jälkeen liittyvät suoraan hermojen vaurioitumiseen: alemman huulen alentaminen, jolloin on vaikea nostaa käsivarsiesi pään yläpuolella, korvien puutuminen. Nämä ilmiöt voivat olla joko tilapäisiä tai pysyvät ikuisesti (jos hermo poistetaan kokonaan).

Harvinaisissa tapauksissa, joissa suuret pahanlaatuiset kasvaimet, jotka aiheuttavat hengitysvaikeuksia, suoritetaan henkitorvensiirto (trakeotomia) sen johdosta henkitorven sisään hengitysputken kanssa. Kasvaimen poiston jälkeen putki poistetaan ja normaali hengitys palautuu.

Joissakin tapauksissa sädehoito voi olla etusijalla hoidossa suun kautta syöpään potilailla, joilla on pienikokoiset suun ja karvan syöpäkasvaimet. Tapauksissa, joissa kasvain on huomattavan suuri, sädehoitoa käytetään yhdessä leikkauksen kanssa mahdollisten jäljellä olevien pahanlaatuisten solujen tuhoamiseksi. Lisäksi säteilymenetelmää käytetään vaikeuttamaan nielemisvaikeuksia, lopettaa verenvuoto ja lievittää kipua.

Useimmiten kurkunpään ja suuontelon kasvaimissa ulkoista säteilytystä käytetään kurssilla viisi kertaa viikossa viidestä seitsemään viikkoon. Joskus potilaille osoitetaan sisäinen säteilytys (brachytherapy), joka koostuu radioaktiivisen aineen sisältävien metallisten tangojen tuomisesta kasvaimeen tietyksi ajaksi. Joissakin tapauksissa sekä sisäinen että ulkoinen altistuminen on osoitettu.

Sädehoidon sivuvaikutukset ovat: heikkous, makuaistin osittainen menetys, kamaus, kurkkukipu, suun kuivuminen, ihon punoitus, verisuonien ja kilpirauhasen vaurioituminen

Tämän tyyppinen hoito sisältää syöpälääkkeiden käyttöä. Sitä käytetään vähentämään kasvaimen kokoa ennen leikkausta tai sädehoitoa. Joskus solunsalpaajahoito ilmoitetaan yhdessä leikkauksen tai säteilyn kanssa.

Kemioterapian yleisiin haittavaikutuksiin kuuluvat verenvuoto, lisääntynyt infektion havaitseminen, väsymys, suun haavaumat, kaljuuntuminen, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu.