loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Miksi tarvitset profylaktista kemoterapiaa

Joten he tulivat syövän "toiseen kauhuun", "ensimmäistä kauhua" voidaan oikeutetusti pitää ehdoksi, joka testattiin, kun diagnoosi vahvistettiin. Ihmiset ovat oikeassa: todellakin kemoterapia vaatii paitsi huomattavaa fyysistä mutta myös moraalista vahvuutta. Miksi niin?

Kemoterapia on suunniteltu taputtamaan soluja, eikä vain kasvainsoluja. Tämä tapahtuu useilla tavoilla, mutta ne kaikki johtavat apoptoosiin - ohjelmoituun solukuolemaan. On olemassa useita huumeiden ryhmiä, joista kukin omalla tavallaan johtaa solua kuolemaan.

Antimetaboliittien ryhmä, kuten nimensä kertoo, häiritsee solun normaalia aineenvaihduntaa ja korvaa biokemiallisten solujen reaktioihin liittyvät luonnolliset aineet. Nämä ovat huumeita metotreksaatti, fluorourasiili ja muut.

Alkyloivan lääkkeen ryhmä muodostaa ristikytkejä kahden DNA-ketjun välillä, minkä seurauksena jälkimmäinen on repeytynyt. Rintasyövän yleisimmin käytetty lääke on syklofosfamidi.

Antitumor antibiootit (joitakin, mutta ne eivät paranna tulehdusta) myös manipuloivat solu-DNA: ta, vahingoittaen sitä. Tämä ryhmä sisältää doksorubisiini (adriablastiini), epirubisiini (pharmaubicin), mitomysiini jne.

Kasveista eristetyt kasvien alkaloidit häiritsevät solunsisäisten rakenteiden synteesiä tai estävät niiden luonnollisen purkamisen. Ne eivät yksinkertaisesti salli solun toimimista normaalisti, vastauksena se sisältää itsemurha-mekanismin - apoptoosin. Käytettiin usein navelbiinia, taksolia ja taksoteräriä.

DNA-topoisomeraasi-inhibiittorit eivät salli solun eliminoimaan rikkoutumia DNA-ketjussa. Tämä ryhmä on äskettäin eristetty ja sisältää kasviperäisiä alkaloideja ja antibiootteja.

Valitettavasti lääkkeet eivät erottele soluja ruumiin tarpeisiin ja ovat haitallisia ja vaurioituneita, mutta ei kaikkia, mutta nopeasti kasvavia: verisoluja, lisääntymishäiriöitä, karvatuppeja, limakalvoja. Toinen asia on se, että rintasyöpäsolut kuolevat huumeiden keskimääräisillä pitoisuuksilla kuin normaaleilla. Miksi tällaista selektiivistä toimintaa ei tiedetä varmasti, mutta oletetaan, että tämä johtuu rakenteellisten erojen ja elintärkeän toiminnan eroista.

Jotkut lääkeryhmät vaikuttavat selektiivisesti tiettyihin kehon kudoksiin ja vahingoittavat niitä: jotkut pääosin tappa- vat verisoluja, joitakin munuaisten tubuleja ja eräitä hermosäikeitä, myöhemmin palaamme tähän ongelmaan yksityiskohtaisesti.

Normaalit solut eivät voi kehittää systeemistä suojausta kemoterapiaa vastaan, toisin sanoen huumeidenkestävyyden muodostamiseksi. Joten käy ilmi, että "oikeat" normaalit solut kehossa käyttäytyvät määritetyn ohjelman mukaan ja kuolevat jokaisen hoitokohdan mukaan. Normaalien solujen massakuolema, kemoterapiahoidon aineenvaihduntatuotteiden myrkyllinen vaikutus - nämä ovat "kemoterapian komplikaatioita", jotka antavat fyysistä kärsimystä.

Miksi ennaltaehkäisevä hoito on selkeä nimestä. Rintasyövän kasvaimen poiston jälkeen kasvainsolut ja soluryhmät kiertävät veren tai imusolmujen läpi, joista jotkut asettuvat luuytimeen, tässä hyvin suojatussa "veripankissa". Yksi kahdesta tuhannesta solusta on kyky ja voima antaa elimistön metastaasille. Vaikutus metastaasien kehittymiseen näyttää olevan hyvin vähäistä, mutta älkäämme unohtako, että useimmat maanosat ovat jo metastasoituneet kainaloiden imusolmukkeissa diagnoosin aikaan. Eli empiirisesti meidän on oletettava, että mikroskooppisia metastaaseja on jossain kehossa, jota ei voida määrittää meille tunnetuilla menetelmillä. Täällä ne ovat suunnattuja lääkevalmisteita. Ja ei ole turhaa, nykyisten tilastojen mukaan vain puolet naisista, jotka eivät ole saaneet ennalta ehkäiseviä lääkevalmisteita, voisivat unohtaa onkologin loppuelämänsä ajan. Jonkin ajan kuluttua toisen puolen on palattava hoidettavaksi.

Maksimaalinen kasvuvauhti ja kasvufraktiosta suurin osa (solujen ryhmä, jotka kykenevät lisääntymään) havaitaan juuri tuumoriseos pienellä koolla. Se on kasvaimen mikroskooppiset pistokkeet, jotka ovat herkimpiä lääkkeille. Tuumorisolumassan väheneminen sytostaattisten vaikutusten johdosta puolestaan ​​johtaa proliferaatioprosessien aktivointiin, mikä tekee kasvaimen keskittymisestä jopa herkempiä lääkkeille. Ja lopuksi tuumorisolujen määrän väheneminen suhteellisesti vähentää resistenttien solukloonien kehityksen todennäköisyyttä.

On osoitettu, että lääkeaineiden syövän hoito vähentää taudin todennäköisyyttä paluuta, lisää ajanjaksoa, joka ei sisällä taudinaiheuttajia. Tämä viimeinen lause herättää väistämättä kysymyksen: "Jos taudin palautuminen on väistämätöntä, miten ehkäisevä hoito voidaan katsoa tehokkaaksi ja tarkoituksenmukaiseksi?" Meitä ei petata, että rintasyövän riski taudin palauttamiseksi relapsien tai metastaasien muodossa on korkea. Mutta suuri ero: metastaaseja tulee olemaan 2 vuotta tai 5 vuotta, 10 vuotta ja ehkä jopa myöhemmin. Sanaa voidaan lykätä niin paljon, että sinulla on aikaa kasvattaa lapsia ja lapsenlapsia, täydentää elämäsi ohjelmaa. Se ei ole salainen, että se on mahdollista, eikä odoteta metastaasista, jos tauti on ohittanut 50-60 vuoden kuluttua ja kuolla toisen syyn ja toisen, melko kaukaisen ajan kuluessa.

Jos tiedät, mikä on kirjoitettu sinun "Destiny Book" -asiakirjassa? Mutta jos sitä ei anneta, ja ehkä se on hyvä, ettei sitä anneta, tietää, niin sinun ei pitäisi kieltäytyä estämisestä. Kieltäytyy, ja joka aamu herätät ajatuksen "hyvästä syystä tai ei mitään, että teit sen." Kuinka monta vuotta sinä pilaat itsesi päivittäisellä tahmeella pelolla odottamasta tuumorin toistumista? Ja niin kärsit, mutta on toivoa, jolla on tilastollisesti luotettavia todisteita. Uskokaa minulle, että tällaisen raskaan kohtelun päättymisen jälkeen elämä näkyy eri tavalla, parempi: aurinko on kirkkaampi ja taivas on sinistä, ja lintujen laulaminen on makeampi. Paljon haluaa olla aikaa ja kokemusta. Siksi sinun on kestettävä erittäin epämiellyttävä hoito. Kun tulee melko kuuluisasti, mieti rakkaita, koska et halua heidän kärsivän surua. Joten kestät. On rohkaisevaa, että ei ole mitään ääretöntä ja kemoterapialla on myös loppu.

Onkologi, lääketieteen kandidaatti,
Meshcheryakova Natalia Georgievna

Kun kopioit materiaaleja
linkki sivustoon vaaditaan.

Ehkäisevä kemoterapia

toimitus
käteisellä toimitushetkellä.
Ilmainen toimitus Moskovassa.
Hinta: 7200 rub.

FOTOSTIME-lääkkeen käyttö seuraaville sairauksille:

Form release ja pakkaus "photostim".

Ravintolisä "Photostim" valmistetaan siirappina, jonka pitoisuus on 0,04% 100 ml: n pulloissa.

"Photo Wall"
sovelluksen ominaisuuksia.

Vastaanoton alussa on joskus reaktio taustalla olevan taudin pahenemisesta, johon voi liittyä vieraiden solujen massiivinen kuolema ja lisääntynyt vapautuminen niiden hajoamistuotteiden verestä.

Tässä suhteessa "PHOTOSTIM" tulee aloittaa pienillä annoksilla, jolloin annos suurennetaan vähitellen 2,5-3 ml: aan. päivässä.

Paina painiketta "PHOTOSTIME"

Tämä "2000-luvun ihme" kutsutaan "FOTOSTIMiksi".

Apua onkologisille potilaille.

Toimenpide: "PHOTOSTIM" edistää kasvaimen kasvun estämistä fotodynaamisella hoidolla. Se estää metastaasien kasvua.

PREVENTIVE POSTOPERATIVE CHEMOTERAPY

Kysymys kemoterapian toteutettavuudesta radikaalien onkologisten toimintojen jälkeen keinona ehkäistä relapseja ja metastaaseja on jo pitkään herättänyt kliinikoiden huomion.

Asenteet kohti postoperatiivista tai ns. Lisäainetta (adjuvanttia) koskevat kemoterapia vaihtelevat liiallisesta innostuksesta, joka on tyypillisimpiä kirurgeille, monien ammattimaisten kemoterapeuttien epäilijöille, jotka ovat vakuuttuneita omasta kokemuksestaan ​​tämän menetelmän rajoitetuista mahdollisuuksista.

Ensinnäkin on syytä huomata, että useimpien kasvainten osalta postoperatiivisen kemoterapian kysymys ei ole ylittänyt vaiheita, joissa järjestetään erityisiä kliinisiä tutkimuksia ehkäisevän kemoterapian mahdollisuuksien tutkimiseksi. Tällaisissa tutkimuksissa arvioinnin tarkka objektiivisuus on erityisen tärkeää. Ilman kontrolliryhmää, jonka valinta on sokea (satunnaistaminen), ne eivät ole arvokkaita. Ainoat tutkimukset, jotka suoritetaan potilaiden satunnaistamisen perusteella, riittävän määrän potilaita, joilla on jatkuva kemoterapia ja ilman sitä, voivat toimia perustana sen arvioimiseksi, onko mahdollista toteuttaa ennaltaehkäisevä tietty kemoterapiohoito leikkauksen jälkeen yhdelle tai toiselle tuumorityypille.

Ilmeisesti postoperatiivisen lisäkemoterapian mahdollisuudet riippuvat ensisijaisesti tämän kasvaimen herkkyydestä lääkkeen altistumiseen. Ei ole mitään syytä luottaa positiivisen kemoterapian vaikutukseen sellaisen lääkkeen kanssa, johon tämä kasvain on epäselvä tai herkkä hyvin pienessä prosenttiosassa tapauksista.

Niinpä negatiiviset tulokset, jotka saatiin postoperatiivisen profylaktisen kemoterapian aikana mahasyövän tiofosfamidin kanssa, ovat täysin luonnollisia, koska mahasyöpä ei ole lainkaan herkkä tähän lääkkeeseen.

Loogisempi oli pyrkimys käyttää 5-fluorourasiilia tämäntyyppisessä kasvaimessa. Neuvostoliitossa järjestettiin useita yhteistyöhankkeita, joissa tutkittiin kemoterapian toteutettavuutta 5-fluorourasiililla mahalaukun syövän radikaalien leikkausten jälkeen sekä paksusuolen ja peräsuolen kasvaimia. Potilaat saivat 5-fluorourasiilia 15 mg / kg joka toinen päivä (3 g: n annos) 1 ja 3 kuukauden kuluttua leikkauksesta.

Mahalaukun syövän jälkeinen profylaktinen kemoterapia, erityisesti sen infiltraatiomuodossa, mahdollistaa viivytyksen (mutta ei estä) relapsien ja metastaasien esiintymisen.

Ero on tilastollisesti merkitsevä, mutta katoaa operaation jälkeisen toisen vuoden loppuun mennessä.

Paksusuolen ja peräsuolen syöpään 265 potilaan havainnointi, joista puolet hoidon jälkeen sai ennaltaehkäisevän kemoterapian edellä kuvatun menetelmän mukaisesti, osoitti, että 5-fluorourasiilin käyttö ei parantanut hoidon tuloksia. Samaan aikaan ei voi olla yhtä mieltä kirjoittajien kanssa siitä, että saadut tulokset liittyvät vain tutkittuun tilaan ja voivat olla erilaisia, jos käytetään muuta kemoterapiaa.

Erityisen tärkeä on positiivisen kemoterapian toteutettavuuden objektiivinen arviointi mahdollisen negatiivisen vaikutuksen kehon immuunijärjestelmien tilaan. On mahdollista, että endoksaanin (syklofosfamidin) immunosuppressiivinen vaikutus johtuu negatiivisista tuloksista, joita löysi sveitsiläisten tutkijoiden ryhmä (Brunner e. A., 1973), joka käytti tätä lääkettä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä keuhkosyöpäoperaatioiden jälkeen. Nämä tiedot ovat ristiriidassa Caggin havaintojen kanssa, joiden mukaan endoksaanilla ennalta ehkäisevä postoperatiivinen kemoterapia parantaa hoidon pitkäaikaisia ​​tuloksia. On mahdollista, että nämä ristiriidat selittyvät käytettyjen potilaiden erilai- sella koostumuksella syöpä histologisessa muodossa.

On tunnettua, että ainoa keuhkojen kasvainmuoto, joka on riittävän herkkä syklofosfamideille, on pieni solusyöpä, squamousseos keuhkosyöpä,

Useimmat operatiivisesti hoidetuista potilaista koostuvat, tämä lääke ei ole käytännössä herkkä. Tässä suhteessa A. X. Trachtenbergin (1971) ja Higginsin (1972) tiedot ovat suuntaa antavia, mikä osoittaa pitkäaikaisten tulosten paranemista potilailla, jotka ovat radikaalisti hoitaneet pienten solujen (eriytymättömiä) keuhkosyövän syklofosfamidia.

Lopuksi, rintasyövän ennaltaehkäisyn jälkeisen kemoterapian kysymykset ovat hiljattain herättäneet erityistä kiinnostusta.

Kaikkien Unionin kemoterapeuttisen kasvainsuojelukeskuksen ja yhdessä Neuvostoliiton 30 onkologisen laitoksen kanssa tehtiin vertaileva tutkimus rintasyövän toistumisen ja etäpesäkkeiden ehkäisemisen eri menetelmien tehokkuudesta.

Yhteensä 698 potilasta sai hoitoa, ja ne jakautuivat neljään ryhmään: 1) ne, joille tehtiin vain kirurginen hoito; 2) altistunut säteilystä leikkauksen jälkeen (täydellinen absorboitunut polttoväli 3-4 cm: n syvyydessä 4000-4500 onnellinen); 3) hoidettiin tiofosfamagilla leikkauksen jälkeen (leikkauspäivänä 5. ja 12. päivänä, 40 mg kukin, so. 120 mg yhteensä); 4) hoidettiin syklofosfaanilla leikkauksen jälkeen (1 g leikkauspäivänä, 7. ja 16. päivänä jälkeen yhteensä 3 g).

Tulosten analysointi osoitti, että tiofosfamndilla tutkittu tila auttaa vähentämään relapsien ja metastaasien määrää potilailla:

a) vanhempi kuin 50 vuotta; b) vaihdevuosissa enintään 10 vuotta; c) vaiheen II syöpä. Myös relapsien ja metastaasien määrän väheneminen havaittiin.

Syklofosfamidin käyttö 3 g: n kokonaisannoksella radikaalin mastectomian jälkeen heikentää kirurgisen hoidon tuloksia potilailla:

a) alle 50-vuotiaat; b) säilöttyllä munasarjojen toiminnalla; c) syövän I- ja ON-vaiheiden läsnäollessa.

Imunestejärjestelmän alueellisten reittien jälkikäteen tapahtuva säteilytys ei vähentänyt relapsien ja metastaasien esiintymistiheyttä potilailla:

a) alle 50-vuotiaat; b) säilöttyllä munasarjojen toiminnalla; c) syövän I- ja PA-vaiheiden läsnäollessa.

On mielenkiintoista verrata näitä havaintoja Fisherin et ai. (1975), jotka tutkivat 826 rintasyöpäpotilaiden hoitoa 10-vuotiaita pitkäaikaisia ​​tuloksia, jotka olivat 10-vuotisen yhteistyön mukaisessa järjestyksessä joko radikaalin mastectomian tai radikaalin mastectomian jälkeen kemoterapiaa tiofosfamidin kanssa (0,4 mg / kg päivässä kirurgia, 0, 2 mg / kg 2. ja 3. päivänä sen jälkeen).

Vuonna 1968 pitkäaikaisten hoitotulosten arviointi viiden vuoden ajan johti päätelmään, että post-operatiivinen kemoterapia tiofosfamidin kanssa oli käytännössä tehoton (Fisher, A., 1968). Kuitenkin 10-vuotiset pitkäaikaiset tulokset osoittavat, että metastaasien ja relapsien esiintyvyys potilailla, jotka saivat postoperatiivista kemoterapiaa ja jotka eivät saaneet sitä, oli 21% ja tiofosfamidihoitoa saaneiden potilaiden selviytyminen oli 21% enemmän kuin vain käytettyjen potilaiden selviytymisaste.

Yhdysvalloissa vuonna 1975 koottujen tutkimusten tulokset postoperatiivisesta kemoterapiasta L-fenyylialaniini-sinappia (L-sarcolysin) kanssa rintasyöpäpotilailla tiivistettiin (Fisher, A., 1975). 211 potilasta, jotka saivat mastectomia, jaettiin kahteen ryhmään: 1) kemoterapian saanti L-sarkolysiinilla (alkaen 3-5 viikon kuluttua toimenpiteestä 0,15 mg / kg päivässä 5 päivän ajan, ja hoito toistetaan 6 viikon välein) ; 2) ei hoidettu kemoterapeuttisesti (sai lumelääkettä).

Kävi ilmi, että verenpaineessa ja metastaaseissa esiintyi 22%: lla ja L-sarcolysinia saaneilla potilailla vain 9,7% tapauksista (P = 0,01). Entistä suurempi ero havaittiin premenopausaalisilla potilailla: relapseja ja metastaaseja havaittiin 30 ja vastaavasti 3% (P = 0,008).

Kliinisten tutkimusten esimerkit osoittavat leikkauksen jälkeisen kemoterapian tehokkuuden arvioinnin monimutkaisuuden ja korostavat jälleen kerran lääkkeen valinnan ja sen optimaalisen käytön merkitystä.

Lisäravinteet "Photostim" on suunniteltu:

  • syöpää sairastavilla potilailla, joilla on eri vaiheiden pahanlaatuiset kasvaimet;
  • ihmisillä, joilla on hyvänlaatuisen dermatoosin (malkot, syylät, papilloomat) ja ennaltaehkäisevät sairaudet (leukoplaksi, dysplastiset foci) uudelleensyntymiseen onkologisiin sairauksiin;
  • vanhukset lisätä kehon vastustuskykyä syöpään;
  • jotka ovat kärsineet vakavista kirurgisista, säteilyaltistuksista, kemoterapeuttisista vaikutuksista * kuntoutuksen aikana kehon nopeaan elpymiseen;
  • Lisäksi "photostim" -valmistetta suositellaan henkilöille, joilla on heikentynyt immuniteetti.

Indikaatiot valokuvasta.

On olemassa useita merkkejä "Photostim": n käytöstä:
1. Humoraalisen immuunijärjestelmän riittämättömyys ilmaistuna alttius bakteeri- ja virusinfektioihin. "Photostim" -vastaanotto henkilöt, joilla on patogeeninen mikrofloori kehossa voi merkittävästi estää sitä, vähentämällä sisältöä 1,5-2 kertaa. Tämän lisäksi veren normaalissa arvossa olevien veren normaalivaiheiden leukosyyttien määrä vähenee.
2. Solukyvyn puuttuminen. "Photostim" stimuloi immuunivastetta kasvaimeen, (epänormaaleihin) soluihin, viruksen kohteena oleviin soluihin ja nekroosin ja kudoksen hajoamisen erittymiseen.
3. Malignit kasvaimet - vaikutus tuumorisolujen lisääntymiseen ja erilaistumiseen. "Photostim" aiheuttaa epäspesifisen immuniteetin stimulaatiota ja säteilyn ja kemoterapian myrkyllisten vaikutusten heikkenemistä.

Fotostimin vaikutusmekanismi.

"Photostim" parantaa humoraalista immuniteettia 60-70 prosentissa tapauksista lymfosyyttien lisääntyvän populaation ja 30-40 prosentissa tapauksista - neutrofiilien populaatiosta veressä.

Yleensä Photostim stimuloi spesifisesti luuytimen B-solukloonien proliferaatiota ja kateenkorvan tuotannon.
"Photostimin" vaikutus pahanlaatuisiin kasvaimiin perustuu vaikutukseen kasvaimen kasvun patofysiologisiin mekanismeihin:
· Vaikutukset heikentyneeseen solujen kasvun säätelyyn;
· Vaikuttaa tuumoriprosessin ja kehon väliseen suhteeseen kokonaisuutena.

"Photostim" stimuloi tuumorisolujen vasta-aineiden muodostumista, aktivoi vaikutuksen omaavien kudosten regeneroinnin ja siten lisää elinajanodotetta (tai estää sen vähentämisen) ja parantaa huomattavasti syöpäpotilaiden elämänlaatua. Lisäksi monissa tapauksissa primaarisen kasvaimen keskitty- misen kasvu on estetty ja metastaasien esiintyminen estyy.

"Photostim" ei voi ainoastaan ​​estää kasvainten kasvua ja aiheuttaa niiden tuhoa, vahvistaa ja aktivoida kehon nykyisiä puolustusmekanismeja, vaan myös tuhota syöpäsolujen esiasteiden - dysplastiset (epänormaalit) solut.

Photostimin kliiniset tutkimukset.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että Photostim:
· 60-70 prosentissa tapauksista stimuloi lymfosyyttien kasvua ja 30-40% tapauksista - neutrofiilien populaatiosta veressä;
· "Photostim" stimuloi fagosyyttien absoluuttisen määrän kasvua ja 35% yksilöistä lisää myös fagosyyttien aktiivisuutta;
· "Photostim" estää merkittävästi pahanlaatuisten kasvainten kasvua.
· "Photostim" vähentää kasvaimen kokoa;
· Heikentää metastaasien muodostumista täydelliseen ennaltaehkäisyyn asti;
· "Photostim" vähentää sädehoidon ja kemoterapian sivuvaikutuksia;
· "Photostim" estää eliniänodotteen vähenemisen;

"Photo Wall"
sen avulla
estää esiintyminen
K äytt ä ä ä t ä ä ä!

Sen ainutlaatuisuus on se, että
se tulee vain syöpäsoluihin.
Kun valokuva aktivoidaan päivänvalolla,
syöpäsolut kuolevat.

Missä tapauksissa kemoterapiaa on määrätty ja millaisia ​​se on?

Kemoterapia on yksi pahanlaatuisten kasvainten hoitomenetelmistä yhdessä sädehoidon ja leikkauksen kanssa.

Kasvainten hoidossa käytettävien lääkkeiden erottamiskyky on niiden voimakas toksisuus. Tämä selittää sen, että useimmat potilaat eivät voi sokeasti luottaa lääkäriin, vaan haluavat tietää etukäteen, milloin kemoterapia tehdään, mikä on kurssien kesto ja tämän hoidon seuraukset.

Mitkä ovat kemoterapiaa koskevat merkinnät?

Kemoterapiaa määrittäessään onkologi ottaa huomioon useita tekijöitä: potilaan yleinen kunto, kasvaimen tyyppi, sen toimintakyky, lokalisointi ja elimistön esiintyvyys.

Käyttöaiheet kemoterapian käyttöön ovat:

  1. Onkologiset sairaudet, jotka remissio tapahtuu vain yhdistetyn hoidon tuloksena, mukaan lukien erittäin myrkyllisten lääkkeiden (leukemia, hemoblastoosi, eräät sarkoomat ja karsinoomat) hoito.
  2. Tarve vähentää nykyisten kasvainten määrää sen toimintaedellytyksen saavuttamiseksi.
  3. Suuri metastaasin riski (käytetään sekundaaristen pesäkkeiden muodostumisen estämiseen).
  4. Imusolmukkeiden vaurio (riippumatta koe-prosessin koosta ja vaiheesta).
  5. Sädehoidon tehokkuuden parantaminen korkean intensiteetin avulla.

Hoidossa erittäin myrkyllisiä lääkkeitä ei koskaan käytetä, kun kyseessä on kakeksia (uupumus), orgaaninen myrkytys, läsnäolo toissijaiset soihdut aivoissa ja maksassa (johtuen lääkkeen eliminoitumisprosessista) ja suuri bilirubiinipitoisuus veressä.

Kemoterapian nimittäminen on mahdollista tuumorin prosessin missä tahansa vaiheessa.

Kemoterapia ja niiden merkinnät

Toimintasuunnan mukaan kemoterapia luokitellaan terapeuttiseksi (induktioksi), postoperatiiviseksi (adjuvantiksi), preoperatiiviseksi (neoadjuvantiksi) ja profylaktiseksi.

Induktiokemoterapiaa on määrätty tapauksissa, joissa syöpäsolujen korkea herkkyys syöpälääkkeille vahvistetaan, eikä lisäkäsittelymenetelmiä tarvita.

Tällaisia ​​kursseja suoritetaan myös vasta-aiheilla leikkauksen ja palliatiivisen hoidon aikana. Induktiokemoterapian käyttöön liittyvät indikaatiot ovat tietyntyyppisiä lymfoomia, leukemiaa, sukusoluja ja tromfoblastisia kasvaimia.

Adjuvanttihoito suoritetaan primaarisen tuumorikohdan poiston jälkeen.

Tämän ryhmän kemoterapiaopintojen tavoitteena on estää taudin toistuminen ja tuhota mahdolliset piilotetut tai merkityksetön metastaasit hoidon aikana, jota ei voida havaita olemassa olevien diagnostisten menetelmien avulla.

Neoadjuvantti-kemoterapia sen sijaan suoritetaan ennen leikkausta taudin kasvun hidastamiseksi ja metastaasin riskin pienentämiseksi leikkauksen jälkeen. Myös preoperatiivisen hoidon kursseja voidaan suorittaa tuumorin kutistumiseen käyttökelpoisille määrille.

Naispuolisen lisääntymisjärjestelmän syöpätapauksissa kemoterapiaa käytetään joko primaarikäsittelynä, jota täydennetään sädehoidolla (taudin alkuvaiheessa) tai kasvaimen tai elimen poistamisen jälkeen yhdessä kasvaimen kanssa.

Jos kyseessä on suolistosyöpä, tarvitaan adjuvanttihoitoa. Huolimatta siitä, että tämän tyyppisen kasvaimen hoitomenetelmää käytetään vain apuna, kemoterapian käyttö vähentää potilaiden kuolleisuutta 40%: lla.

Keuhkosyövän hoitoon voi kuulua erittäin myrkyllisiä lääkkeitä sekä ennen leikkausta että sen jälkeen.

Kun otetaan huomioon keuhkojen kasvainten voimakas aggressiivisuus ja niiden haluttu metastasoituminen, joissakin tapauksissa kemoterapia on ainoa mahdollinen tapa hoitaa tai lievittää potilaan tilaa.

Maksasyövissä kemoterapiaa voidaan antaa vain täydentävänä tai palliatiivisena hoitona: myrkyllisten lääkkeiden tehokkuus tämän elimen kasvaimissa on vähäistä.

Kemoterapiaohjelmat

Yleensä potilaiden käsitysten sopivuuden vuoksi "kemia" luokitellaan paitsi käytettyjen lääkeryhmien lisäksi myös niiden ratkaisujen väreillä. Kaiken kaikkiaan kemoterapiaa on neljä tyyppiä:

  • Punainen. Sitä pidetään myrkyllisinä. Se koostuu antrasykliiniryhmän lääkkeistä: idarubisiinista, doksorubisiinista, epirubisiinista. Punainen kemoterapia on usein määrätty korkean intensiteetin induktiohoidoksi blastoomalle, lymfoomille, pitkälle kehittyneelle syöpälle ja leukemiaan.
  • Keltainen. Keltaiset valmisteet ovat vähemmän myrkyllisiä kuin antrasykliinit. Näihin kuuluvat fluorourasiili, metotreksaatti ja syklofosfamidi. Keltaista kemoterapiaa voidaan käyttää täydentävänä induktioterapiana erittäin myrkyllisten lääkkeiden kanssa. Syklofosfamidia ja fluorourasiilia käytetään adjuvanttihoitomenetelmissä yhdessä punaisten lääkeaineiden kanssa.
  • Sininen. Sininen sekä valkoinen (väritön) hoito otetaan käyttöön vain, jos on olemassa tiettyjä merkkejä - esimerkiksi herkkyys myrkyllisempien lääkkeiden huumeille. Hyvänkaltaisten hoitomuotojen käyttö mitomysiinin ja mitoksantronin kanssa on myös ominaista myöhemmille hoitovaiheille, kun potilas sai täydellisen käsittelyn antrasykliineillä.
  • Valkoinen. Therapy with Taxotel ja Taxol on vähiten toksinen.

Useimmiten lääketieteellisessä käytännössä käytetään polykemoterapia kursseja, jotka yhdistävät eri ryhmien lääkkeitä. Tämä lisää hoidon tehokkuutta, mutta lisää sivuvaikutusten määrää.

Mukaan polihimicheskim piirit ovat AC (doksorubisiini, syklofosfamidi), CAF (AS kaavio täydennetty fluorourasiili), FEC (syklofosfamidi, doksorubisiini, fluorourasiili). Yksi monoterapeuttisista hoito-ohjelmista on CMF (keltaisen ryhmän tärkeimpien lääkeaineiden yhdistelmä). Keltaista monoterapiaa voidaan käyttää vasta-aiheina antrasykliinien antoon (esim. Angina).

Punainen sivuvaikutus kemoterapiaa ja muita lääkkeitä piirit antrasykliini ryhmä on dramaattinen väheneminen immuunisolujen ja anemia, joka aiheuttaa antibiootti ja antifungaalisia aineita samanaikaisesti syövän hoidossa. Sinisen ryhmän valmisteille on tunnusomaista rokotteiden vaikutuksen heikentyminen ja lisääntyneet haittavaikutukset.

Näiden lisäksi kemoterapian aikana voidaan käyttää platinaa sisältäviä lääkkeitä.

Kemoterapian valmistaminen ja hoitaminen

Ennen kemoterapiaa potilaan on luopua huonoja tapoja (lähinnä tupakoinnin), puhdistaa elimistöä hajoamistuotteiden kasvain ja ottaa lääke ja niitä valmistetaan pahenemisvaiheita liittyvien sairauksien hoidossa.

Tämä on tärkeää paitsi syöpälääkkeiden käytön maksimaalisen vaikutuksen aikaansaamiseksi myös vähentämään niiden negatiivisia vaikutuksia kehoon.

Hoidon aikana on tarpeen rajoittaa liikuntaa, rasvaisten elintarvikkeiden ja kofeiinin kulutusta. Koko hoitojakson ajan on suositeltavaa lomaa. Koko kemoterapeuttisen syklin aikana on noudatettava tarkasti vesidormia.

Välittömästi ennen kemoterapiaa suoritetaan premediktio - lääkkeiden anto, jotka vähentävät limakalvon vastausta myrkyllisiin lääkkeisiin. Näin ollen on mahdollista minimoida vaikea pahoinvointi, oksentelu ja muut epämiellyttävät oireet.

Lääkkeet, joita käytetään kemoterapian, annetaan suonensisäisesti, i.v., tiputus, ihonalainen injektio, suun kautta (esimerkiksi tabletteina), lihaksensisäisesti, valtimonsisäisesti, intravesikaalisesti, kasvainkudokseen, intratekaalisesti (lannerangan alueella), keuhkopussinsisäisesti tai intraperitoneaalisesti sijainnista riippuen ensisijaisen ja toissijaisen kasvaimen foci.

Sydämen kasvaimia varten lääkeannostelua voidaan levittää vasemman kammion alueelle vakiintuneen katetrin kautta tai perikardiaaliseen onteloon samanaikaisesti sen kuivatuksen kanssa.

Tietyissä aivojen kasvaimissa käytetään intrasisternal-injektiota käyttäen temppelissä istutettua säiliötä. Myös liuosten ja pastöiden (voiteiden) paikallista levittämistä erittäin myrkyllisten valmisteiden kanssa ihon pintaan on mahdollista.

Potilaan tilasta, hoidetuista hoitokursseista, käytetyistä lääkkeistä ja hoitomenetelmän määrästä riippuen hoito voidaan suorittaa kotona (osallistuvan onkologin luvalla) tai sairaalassa.

Vaikka kotihoidot olisivatkin sallittuja, ensimmäistä istuntoa suositellaan sairaalassa hoitavan lääkärin tarkkaan valvontaan, joka tarvittaessa mukauttaa lääkärin määräämää kurssia, hoitoa ja hoidon kestoa.

Kemoterapian kesto

Hoidon kesto määräytyy yksilöllisesti perustuen kasvaimen herkkyydestä lääkkeisiin ja potilaan terveydentilaan. Kemoterapiaa annetaan sykleissä. Yksi sykli voi kestää jopa kaksi viikkoa, kun potilas saa lääkkeitä päivittäin, kerran viikossa tai kerran syklissä.

Yhden lääkkeen käyttöönotto voi kestää useita tunteja tai useita päiviä.

Menettelyjen välinen aikaväli määräytyy valitulla hoito-ohjelmalla, ja lääkkeiden annostus määräytyy potilaan erittelijän (munuaisten, maksan) painon ja tilan sekä onkologisen prosessin vaiheen mukaan.

Syklien lukumäärä on yleensä 4-8. Kokonaiskäsittelyaika on siis keskimäärin 3-8 kuukautta. Joissakin tapauksissa onkologi määrittelee toisen hoitokohdan toistumisen estämiseksi, minkä seurauksena hoidon kesto nousee 1-1,5 vuoteen.

Postoperatiivinen kemoterapia on määrätty noin kuukauden kuluttua kasvaimen poistamisesta. Hoidon aikana vaaditaan testejä syöpäsolujen herkkyydelle lääkkeen käytössä olevista lääkkeistä ja sen jälkeen testit tietyille kasvainmarkkereille, jotka voivat havaita kasvaimen toistumisen.

Kemoterapian vahingoittaminen elimistöön kompensoidaan sen korkea teho syöpää vastaan. Yksilöllinen hoitosuunnitelma ja lääkärin tarkkailu vähentävät vakavien komplikaatioiden riskiä.

Kuinka kauan kemoterapian kulku

Kemoterapia on tärkeää tietää

Kemoterapia on yksi yleisimmistä tartuntatautien hoitomuodoista, loisten irrottamisesta, mutta useimmiten se on keino torjua pahanlaatuisia kasvaimia, toisin sanoen syöpä. Se merkitsee vaikuttavien aineiden lisäämistä ihmiskehoon veren kautta tai suun kautta, eli pillereiden avulla. Yleensä nämä kaksi menetelmää yhdistetään, potilas sijoitetaan sairaalaan ja portti lisätään laskimoon, johon putket, joissa tarvittavat valmisteet, asetetaan vuorotellen. Tämä tehdään siten, että vettä ei vahingoiteta joka kerta uuden aineen käyttöönottoa varten. Samanaikaisesti tai sen jälkeen potilaalle määrätään kurssi pillereistä. Kaikki yhdessä, tämä antaa halutun tuloksen vain, jos potilas pitää tiukan aikataulun ja ottaa käsittelyn kirjaimellisesti tunti. Tämä on erittäin tärkeä asia kasvainten hoidossa. Tunnollisesti kaikki lääkärin antamat ohjeet ja tarvit- taessa tarvittavat lääkkeet hoidetaan ajoissa, ja potilas itse vähentää hoidon kulkua ja lisää palautumismahdollisuuksia.

Kemoterapian kulku voidaan saavuttaa hidastamalla kasvaimen kasvun prosessi, pienentämällä sen kokoa, tuhoamalla leikkauksen jälkeen jäljellä olevat tuumorisolut tai jopa täysin poistamaan pahanlaatuisen kasvaimen. Taudin vakavuuden mukaan lääkäri määrää potilaalle erilaisia ​​lääkkeitä solunsalpaajahoitoa varten. Yhden käyttöönotto vaatii potilaan jatkuvaa oleskelua seurakunnassa useiden päivien ajan, jolloin potilas kaivaa lääkityksen. Tämä tarkoittaa sitä, että potilaan on valvottava tarkasti lääkärin, joka on pienin poikkeama, on valmis korjaamaan välittömästi säädetyn kurssin ja avustamaan potilasta. Muiden käyttöönottoa varten potilas on sallittua käydä seurakunnassa tai hoitohuoneessa vain varsinaisen menettelyn aikana.
Kemoterapia toteutetaan paitsi leikkauksen jälkeen. Usein tapahtuu, että sitä käytetään ennen tai jopa operaation sijaan. Tosiasia on, että toimenpide tietyissä tapauksissa on riski erottaa syöpäsolut ristiriitaisiksi kehossa. Tällöin potilaan on ensin tehtävä säteily tai kemoterapia. Ja alkuvaiheessa havaittu kasvain ei aina vaadi kirurgisia toimenpiteitä. Sitten onkologi valitsee tehokkaan kurssin, joka tuhoaa kasvaimen ja kaikki pahanlaatuiset solut ikuisesti.

Kemoterapian rakenne ja ajoitus

Kuten tiedätte, pahanlaatuisen kasvaimen torjuminen voi kestää vuosia. Useita vuosia henkilö, jota hoitaa hoitava lääkäri säännöllisesti tarkastaa ja tarkkailee potilaan tilan paranemisesta tai huononemisesta riippuen. Kemoterapiakurssi kestää tavallisesti useita peräkkäisiä toimenpiteitä, minkä jälkeen tauko on otettu useita viikkoja tai kuukausia ja sitten kurssi toistetaan. Kurssien välillä tehdään välttämättä uusi tutkimus, jotta lääkäri voi tehdä päätelmiä hoidon tehokkuudesta ja muuttaa tapaamisia ajoissa.
Kemoterapiaa on määrätty kasvaimen kehityksen eri vaiheissa. Mitä nopeammin tämän taudin torjumiseksi toteutetaan, sitä paremmin potilaalle. Aikaisemmissa vaiheissa todettu syöpää voidaan hoitaa paljon paremmin ja tehokkaammin, sen täydellisen tuhoutumisen mahdollisuudet lisääntyvät huomattavasti. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota terveyteen ajoissa, eikä kun kestää epämukavuutta tai kipua, ei enää ole voimaa. Valitettavasti syöpä ei useinkaan tunne itsensä viimeiseen vaiheeseen saakka.
Kemoterapian aikana vaikuttavat aineet tulevat potilaan kehoon tuhoamalla syöpäsolujen solukalvot ja repimällä ne sisältä. Kutakin kasvainta varten on yksilöllinen lähestymistapa ja oma lääkejoukko, ja lisäksi kasvaimen tyyppi määräytyy myös hoidon keston mukaan. Esimerkiksi tietyntyyppisiä kasvaimia paremmin hoidetaan, kun kurssi koostuu sädehoidosta ja kemoterapiasta. Tätä yhdistelmää pidetään tehokkaimpana ja sen avulla lyhentää hoitojaksoa. Joskus potilaat saavat kaksi tai kolme kurssia helposti ja keskitasolla. Yleensä kestää muutaman päivän itsestään säteilyttää ja ottaa lääkkeitä, jonka jälkeen taukoa kestää useita viikkoja ja kurssia toistetaan.

Säännöllinen kemoterapia ja haittavaikutukset

Kemoterapiajaksojen määrää määrää lääkäri. Potilas voi ottaa lääkkeitä päivittäin, keskeytyksettä. Lääkäri voi määrätä myös viikoittaisen kemoterapian kulun, kun potilas kestää yhden tai kaksi päivää viikossa. Kuukausikurssit on useimmiten määrätty, kun potilas on hoidossa useiden päivien ajan ja toistuu kuukaudessa. Huumeiden ottamisen säännöllisyys riippuu yksinomaan syövän tyypistä, lääkkeen tyypistä ja ihmiskehon ominaisuuksista. Vasta kun kaikki testit on saatu, lääkäri määrittää, mikä taajuus on tarpeen potilaalle.
Lääkärin määräämien kurssien lukumäärä määräytyy ihmiskehon tarpeellisten lääkkeiden siedettävyyden analyysin perusteella. Tämä on erittäin tärkeä indikaattori, koska ns. Kemian vastaanottamisessa tapahtuu myrkytysprosesseja. Ne aiheuttavat monia haittavaikutuksia, joista yleisimpiä on ruoansulatuskanavan häiriö, kuume, päänsärky ja kipu koko kehossa lihaksissa, heikkous, hiustenlähtö, ruokahaluttomuus sekä voiman ja koskemattomuuden menetys.
Lisäksi päihtymyksen seurauksena potilas voi heikentyä hemoglobiini-, leukosyyttien ja systeemisten sairauksien voimakkaan pahenemisen vuoksi. Tässä tapauksessa osallistuva lääkäri vähentää injektoidun lääkkeen annostusta pienentämällä tarvittavien lääkkeiden ottamisen syklejä. Ajoittain ihmisen syöpäpotilaiden myrkytyksen seuraukset tulevat hyvin valitettaviksi. Heikentynyt koskemattomuus ohittaa minkä tahansa sairauden, mikä tekee siitä kuolevaisen vaaran ihmisille. Yleensä potilaan hoitoa tarkastellaan ja vähemmän tehokas, mutta hyvänlaatuisempi, lääkkeitä määrätään.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että kemoterapia, joka pidetään joka toinen viikko, johtaa parhaaseen mahdolliseen vaikutukseen. Sitten injektoitunut lääke iski solukalvot epäsuotuisimpaan hetkiin, kun heillä ei vielä ole ollut oikeaa muotoa. Mutta kaikki organismit eivät pysty kestämään tällaisia. Emme saa unohtaa, että kemia vaikuttaa valkoisiin verisoluihin ja tuhoaa ne. Tämän seurauksena henkilön häiriönsieto vähenee voimakkaasti. Tällainen potilas tulee hyvin alttiiksi infektioille ja viruksille, se on paljon alttiimpi sairauksille, mikä merkittävästi pahentaa hänen tilansa kuvaa. Tärkein taudin - syövän torjunnan lisäksi hänen on taisteltava ja tavallista lievää kylmää, joka voi helposti muuttua keuhkokuumeeksi ja tulla kuolemaan. Ahdistuneiden sairauksien taustalla hoitosuuntaa luonnollisesti laajennetaan. Lääkäri joutuu vähentämään potentiaalisten lääkkeiden annostusta ja sisällyttämään immunostimulaattoreita kurssille, jotta voidaan poistaa ruumiin myrkytysmahdollisuus käyttämällä käytettyjä lääkkeitä.

Lääkityksen tila ja aika

Kemoterapia voi vaihdella. Yksi annos suonensisäisen kemian voi kestää useita tunteja. Lääkkeiden antamiseksi potilaille portti lisätään laskimoon, johon IV liittyy. Lääke annetaan hitaasti pieninä pisaroina. Useimmiten yksittäisen aineen käyttöönotto venytetään tunnin ajan. On mahdotonta nopeuttaa prosessia. Tosiasia on, että valmisteissa olevat kemialliset yhdisteet ovat erittäin aggressiivisia, ne voivat syödä tai polttaa laskimot sisäpuolelta niiden käyttöönoton nopeutetussa muodossa. Tämä aiheuttaa kipua, kiehuu suonissa ja jopa suurilla hematoomilla. Sen vuoksi on järkevää olla kiirehtimättä huumeiden käyttöönottoa ilman lääkärin kanssa käytävää keskustelua.
Kun käydään läpi kemian käyttöönottoa, henkilö voi heti mennä kotiin. On kuitenkin tietenkin parempi, että hän ei ole yksin. Kemoterapian haittavaikutukset ovat huimaus, pahoinvointi ja oksentelu. Erittäin harvinaisissa tapauksissa henkilö voi menettää tajuntansa. Siksi on parempi päästä kotiin jonkun toisen kanssa ja istua kotonaan parin päivän ajan tämän menettelyn jälkeen, lepäämällä eikä ylitäyttämällä, syömämättä rasvaisia ​​ruokia ja alkoholijuomia. Tiukka ruokavalio-olosuhteiden noudattaminen on erittäin tärkeä ominaisuus, joka määrittää hoidon onnistumisen ja sen keston.
Suotuisimmissa olosuhteissa kemoterapian kulku voi kestää jopa kolme kuukautta. Aikaa havaitun kasvaimen hoidetaan kemoterapian kursseilla kolmesta kuuteen kuukauteen ja joskus jopa vuoden mittaiseen. Se kestää vuosia parantamaan vakavia syöpätyyppejä. Mutta joka tapauksessa, jopa tämän kauhean taudin parantuneen henkilön, pitäisi käydä ennaltaehkäisevää kemoterapiaopetusta ja onkologin katsottava varmasti vielä viiden tai kuuden vuoden ajan. Kärsivällisyys, suvaitsevaisuus, rakkaiden tukeminen, usko elpymiseen ja oikein säädetty hoitokierto ovat avain menestykseen taistelussa tätä kauhistuttavaa tautia vastaan.

Mitä sinun tarvitsee tietää kemoterapia: 7 tärkeää tosiseikkaa

Etusivu → Terveys → Oireet ja hoito → Mitä kemoterapia tarvitsee tietää: 7 tärkeää tosiseikkaa

Miten kemoterapia vaikuttaa elimistöön, mitä tulee haittavaikutuksiin ja mistä etsiä tietoa. Ambulatorisen onkologian ja hematologian klinikasta, Mikhail Laskovista ja Alexander Abolmasovista onkologit tapasivat Vera Charitable Foundationin potilaita ja vastasivat kemoterapiaan liittyviin kysymyksiin. Valitsimme tärkeimmät.

Mikä on syöpä ja kemoterapia?

Kemoterapia on lääkehoitomenetelmä, jota käytetään kasvaimen hoitoon. Kuten syöpä, puhumme erilaisista lääkkeistä ja erilaisista mekanismeista. Kaikki riippuu yksilöllisestä hoito-ohjelmasta.

Mikä on kemoterapia?

Toinen tavoite on vähentää kasvainta ja hillitä sen kasvua, jos se on esimerkiksi keuhkojen tai suoliston syöpä. Puhumme tapauksista, joissa kemoterapiaa ei voida täysin parantaa, mutta voimme hallita sitä - niin että se ei kasva, joten ei ole haitallisia oireita.

Kemoterapia leikkauksen jälkeen (sitä kutsutaan myös adjuvantiksi) on määrätty syövän leviämisen estämiseksi. Joskus jopa tuumorin poistamisen jälkeen voi olla soluja, joita kirurgi ja radiologi eivät näe (MRI, laskennallinen tomografia, positroniemissiotomografia). Tällaisissa tapauksissa uusi kasvain voi ilmetä - jo metastaasissa. Postoperatiivista kemoterapiaa ei aina tarvita. Preoperatiivinen (neoadjuvantti) kemoterapia voi joskus muuttaa käyttökelvottoman syövän toimimaan tai kutistua kasvaimeen niin paljon, että se tulee paljon helpompaa, parempaa ja turvallisempaa suorittaa operaatio.

Mitkä ovat kemoterapian sivuvaikutukset?

Hiustenlähtö Hiukset eivät pudota kaikista kemoterapian kursseista. On olemassa kursseja, joiden jälkeen tämä taataan - yleensä lääkäri ja potilas keskustelevat siitä ennen alkua. On kylmä kypärä - laite, jota käytetään kemoterapian käyttöönoton aikana. Se jäähdyttää karvatupet, joihin myös kemia vaikuttaa. Tämä estää lääkkeiden vapauttamisen heille ja niiden tuhoamista. Kylmä kypärä ei takaa hiusten täydellistä säilyttämistä hoidon jälkeen, mutta voi auttaa osittain säilyttämään sen.

Usein lääkärit vain neuvovat kärsivällisyyttä. Hiustenlähtö, kuten monet muut haittavaikutukset, ei ole ikuinen. Kun kemoterapia on ohi, hiukset kasvavat. Mutta ehkä niiden rakenne muuttuu.

Väsymys. Potilaat harvoin keskustelevat väsymyksestä kemoterapian jälkeen lääkärin kanssa. Usko, että sen pitäisi olla. Mutta tässä tapauksessa on suosituksia. Kohtuullinen aerobinen kuorma auttaa sinua tuntemaan paremmin. Mutta sinun on kuunneltava kehoa: kullakin on oma rytmi lepoa ja toimintaa. On tarpeen tarkkailla nukkumalleja ja juoda runsaasti nesteitä (8-10 lasillista vettä).

Ihon muutokset. Jotkut lääkkeet aiheuttavat ihon punoitusta, kutinaa, kuorintaa tai kuivumista. Yleiset suositukset: pese, kostuta alkoholilla ja hajuton tuote, suojaa auringolta SPF 35-50 +: lla.

Missä tapauksissa on kiireellisesti kysyttävä lääkäriltä

Mitä voi ja ei voi tehdä

Voit matkustaa. Etelä ei myöskään ole rajoittava, jos käytät varotoimia: käytä aurinkosuojatuotteita, älä ulkona 11.00-16.00. Sinun on oltava varma siitä, että missä lepää, voit saada laadukasta hoitoa tarvittaessa.

Voit ajaa autoa, mutta sinun on tiedettävä, miten lääkkeet otat vaikuttavat reaktionne. Kiellämme päästä pyörän takana, jos henkilöllä on kouristuksia. Ja kouristukset - tämä ei ole silloin, kun se vähentää jalkaa, niitä voi esiintyä ilman lihasten nykimistä. Kouristuksia voi seurata tajunnan menetys ja reaktio. Jos henkilö kestää kauan antikonvulsantit, kouristuksia ei ole, ja syöpä yleensä hallinnassa, ajaa autoa, se on yleensä mahdollista. Joka tapauksessa se olisi keskusteltava lääkärin kanssa.

On vältettävä kosketusta ihmisiin, joilla on infektioita: flunssa, kylmä, akuutti hengitysinfektio.

Kemoterapian kurssi

Kemoterapian kulku on väline monenlaisten pahanlaatuisten kasvainten poistamiseksi. Sen ydin tulee alas lääketieteellisten kemikaalien käsittelyn aikana, mikä on keino hidastaa merkittävästi viallisten solujen kasvua tai vahingoittaa niiden rakennetta.

Perustuu vuosien tutkimukseen, lääkärit ovat kehittäneet omia sytotoksisten lääkkeiden annoksia ja käyttöaikataulua kullekin tuumorityypille. Hyväksytyt lääkkeet mitataan tarkasti ja lasketaan potilaan kehonpainosta riippuen. Kemoterapian protokolla valmistetaan erikseen jokaiselle potilaalle erikseen.

Nykyaikaisessa onkologiassa ei ole vielä voitu saada lääkettä, joka täyttäisi kaksi pääluokkaa suhteessa ihmiskehoon ja syöpäsoluihin: alhainen myrkyllisyys keholle ja tehokas vaikutus kaikentyyppisiin kasvainsoluihin.

Kuka ottaa yhteyttä?

Miten kemoterapia menee?

Melko usein syntyy luonnollinen kysymys potilaille ja heidän sukulaisilleen: "Miten kemoterapia menee?".

Potilaan taudin ominaispiirteiden perusteella kemoterapiaa käsitellään sairaalassa tai kotona tarkan valvonnan alaisena kokeneen onkologin toimesta, jolla on riittävä kokemus tällaisesta hoidosta.

Jos hoitava lääkäri myöntää hoidon kotona, ensimmäinen istunto hoidetaan parhaiten sairaalassa lääkärin valvonnassa, joka korjaa tarvittaessa hoidon. Kotihoito on säännöllistä lääkärinkäyntiä varten.

Joitakin tapoja suorittaa kemoterapian kulku:

  • Käyttämällä riittävän ohutta pistoketta injektiota varten lääke ruiskutetaan varren laskimoon (perifeerinen laskimo).
  • Katetri, joka on halkaisijaltaan pieni putki, työnnetään subklavialaiseen tai keskushermostoon. Kurssin aikana he eivät ota ja pistele lääkettä sen läpi. Usein kurssi kestää useita päiviä. Injektoitavan lääkkeen määrän hallitsemiseksi käytä erityistä pumppua.
  • Jos mahdollista, "kytke" valtimoon, joka kulkee suoraan kasvaimen läpi.
  • Lääkkeiden vastaanotto tablettien muodossa suoritetaan suun kautta.
  • Lihaksensisäiset injektiot suoraan kasvaimen sijaintiin tai subkutaanisesti.
  • Antineoplastiset lääkeaineet, voiteiden tai liuosten muodossa, levitetään suoraan iholle kasvaimen kehittymispaikassa.
  • Lääkkeet voivat tarvittaessa virrata vatsan tai keuhkopussin onteloon takaisin selkäydinnesteeseen tai virtsarakon sisään.

Havainnot osoittavat, että syöpälääkkeiden käyttöönoton aikana potilas tuntee melko hyvin. Haittavaikutukset ilmenevät heti toimenpiteen jälkeen muutaman tunnin tai päivän kuluttua.

Kemoterapian kesto

Kunkin potilaan hoito riippuu suurelta osin syövän luokittelusta; lääkärin tavoite; ruiskutetut lääkkeet ja potilaan vaste niihin. Kunkin potilaan yksilöllisesti määrittelee hoitoprotokollan ja solunsalpauskurssin keston lääkärin. Hoidon aikataulu voi olla päivittäin syöpälääkkeen antaminen, joko lähetetty viikoittain tai potilas on määrätty vastaanottamaan kemiallisia valmisteita kuukausittain. Annos on tarkasti säädetty ja laskettu uhrin kehonpainosta riippuen.

Kemoterapiapotilaat saavat syklejä (tämä on aika, jonka aikana potilas saa syöpälääkkeitä). Hoidon kulku, useimmiten, vaihtelee yhdestä viiteen päivään. Seuraavaksi tulee tauko, joka voi kestää yhdestä neljään viikkoa (riippuen hoitoprotokollasta). Potilaille annetaan mahdollisuus saada takaisin hieman. Tämän jälkeen hän kulkee toisen syklin läpi, joka annostelee edelleen tuhoa tai lopettaa tuumorisolut. Useimmiten syklien määrä vaihtelee neljästä kahdeksaan (tarpeen mukaan), ja hoitoaika yleensä saavuttaa kuusi kuukautta.

On tapauksia, joissa hoitava lääkäri antaa potilaille toistuvan kemoterapian, jotta taudit saattavat estyä, jolloin hoito voi kestää jopa puolitoista vuotta.

Hyvin tärkeä osa hoidon prosessia on tiukasti noudatettu annostus, ajoitus syklien, ylläpitää välit kursseja, vaikka näyttää siltä, ​​että ei ole mitään voimia. Muutoin kaikki ponnistelut eivät johda odotettuun tulokseen. Ainoastaan ​​poikkeustapauksissa kliinisten testien perusteella lääkäri voi tilapäisesti keskeyttää syöpälääkkeiden käytön. Jos vastaanoton aikataulun puute tapahtui potilaan vian vuoksi (hän ​​unohti tai jostain syystä ei voinut ottaa tarvittavaa lääkettä), on ilmoitettava asiasta lääkärillesi. Vain hän voi tehdä oikean päätöksen.

Pitkällä aikavälillä ekopropeptityyppien vastaanoton solut voivat osittain tai kokonaan tulla käytetyiksi, joten onkologi suorittaa testiä tämän lääkkeen herkkyydestä sekä ennen hoidon aloittamista että hoidon aikana.

Kemoterapian kesto

Lääketiede ja farmakologia eivät pysy paikallaan, kehittämällä jatkuvasti uusia innovatiivisia tekniikoita ja hoitojärjestelmiä, nykyaikaisia ​​lääkkeitä. Hoidon aikana onkologit määräävät oncopreparations tai niiden tehokkaimmat yhdistelmät. Lisäksi, potilaan diagnoosin ja sen etenemisen vaiheen mukaan kemoterapian kesto ja sen kulkuaikataulut ovat tiukasti säänneltyjä kansainvälisin menetelmin.

Sytotoksisia lääkkeitä ja niiden komplekseja kerätään kvantitatiivisesti sellaisen periaatteen mukaisesti, että on vähäinen tarve saavuttaa merkittävin vaikutus syöpäsoluihin ja aiheuttaa vähiten haittaa ihmisten terveydelle.

Syklin kesto ja kurssien lukumäärä valitaan tietyn tyyppiseen kasvaimeen, taudin klinikasta, hoidossa käytetyistä lääkkeistä ja potilaan vasteesta hoitoon (lääkäri tarkkailee, onko sivussa poikkeavuuksia).

Toimien lääketieteellinen kokonaisuus voi kestää keskimäärin puoli vuotta kahteen vuoteen. Tällöin lääkäri ei vapauta potilasta näkökentästä, joka säännöllisesti käy läpi välttämättömät tutkimukset (röntgenkuvat, verikokeet, MRI, ultraääni ja muut).

Kemoterapiaharjoitusten määrä

Lääketieteellisten onkologien terminologiassa on sellainen kuin annoksen intensiteetti. Tämä nimi määrittää potilaan annettavan lääkkeen taajuuden ja määrän käsitteen tietyllä ajanjaksolla. Kahdenkymmenen vuosisadan kahdeksankymmentäluvut kulkivat kasvavan annoksen voimakkuuden alaisena. Potilas alkoi saada suuremman määrän lääkkeitä, kun taas lääkäri yritti estää merkittävää toksisuutta. Potilaan ja hänen perheensä on kuitenkin ymmärrettävä, että annoksen oton vähenemisellä, eräiden syöpäsolujen tyyppien avulla, myös elpymisen mahdollisuudet vähenevät. Tällaisissa potilailla, jopa positiivisella hoidon tuloksella, esiintyy usein usein uusiutumisia.

Lisäksi saksalaisten tutkijoiden tekemät tutkimukset osoittivat, että annosnopeuden ja yhdynnän keston lyhentämisen myötä hoitotulokset ovat vaikuttavampia - parantuneiden potilaiden määrä on paljon suurempi.

Kemoterapiakurssien määrä riippuu pitkälti potilaan suvaitsevaisuudesta huumeiden ja taudin vaiheessa. Onkologin on kussakin tapauksessa otettava huomioon monia eri tekijöitä. Yksi merkittävimmistä on taudin paikallistumisalue, sen tyyppi, etäpesäkkeiden määrä ja niiden esiintyvyys. Tärkeä tekijä on potilaan välitön tila. Huumeiden hyvä sietokyky, potilaan tandem ja lääkäri suorittavat kaikki määrätyt kemoterapian syklit, mutta jos lääkäri huomaa potilaalle selviä merkkejä toksisuudesta (esimerkiksi hemoglobiinin voimakas lasku, veren leukosyytit, systeemisten sairauksien paheneminen jne.), Syklien määrä vähenee.

Kussakin tapauksessa annostusohjelma ja syklien lukumäärä ovat puhtaasti yksilöllisiä, mutta lääkkeiden antamiseen on yleisesti hyväksytty aikataulut, joihin useiden potilaiden hoito perustuu.

Useimmiten hoito suoritetaan Mayo-järjestelmän mukaisesti. Potilas ottaa fluorouracilia leucovorinilla annoksella 425 mg suonensisäisesti 1-5 päivän ajan neljän viikon tauon jälkeen. Mutta itse kemoterapiaharjoista määräytyy lääkäri, joka perustuu sairauden vaiheeseen. Useammin kuusi kurssia - noin kuusi kuukautta.

Tai Roswell Park -järjestelmä. Syöpälääkkeiden käyttöönotto kerran viikossa kuuden viikon välein kahdeksan kuukauden hoidon aikana.

Pitkän aikavälin tutkimukset antavat potilaille viiden vuoden eloonjäämistä (tietyntyyppisen keuhkosyöpään ja sen kehittymisvaiheeseen): kolme kemoterapiaa ovat 5% ja viisi sykliä - 25%, jos potilas on suorittanut seitsemän kurssia - 80%. Johtopäätös: pienemmällä määrällä syklejä selviytymisen toivo on nolla.

Onko mahdollista keskeyttää kemoterapian kulku?

Tämän ongelman ratkaisemiseksi potilaat lähes aina pyytävät luonnollista kysymystä lääkärilleen, onko mahdollista keskeyttää kemoterapian kulku? Vastaus voi olla yksinkertainen. Hoidon keskeytyminen, varsinkin sen myöhäisissä vaiheissa, on täynnä tarpeeksi vakavia vammoja taudin primaarimuotoon, jopa kuolemaan asti. Siksi ei ole hyväksyttävää lopettaa itse määräävien antiko-kroonisten lääkkeiden käyttämistä. On välttämätöntä ja tiukasti noudatettava huumeiden hallinnan järjestelmää. Järjestelmän rikkominen (huomaamattomuuden vuoksi tai joidenkin objektiivisten olosuhteiden vuoksi) on välittömästi kuultava lääkäri. Vain hän osaa neuvoa jotain.

Kemoterapian kulun keskeytyminen on mahdollista vain onkologin tietoisella päätöksellä. Hän voi tehdä tällaisen päätöksen kliinisten oireiden ja näköyhteyden perusteella. Tämän keskeytyksen syyt voivat olla:

  • Kroonisten sairauksien paheneminen.
  • Leukosyyttien lukumäärän jyrkkä lasku veressä.
  • Vähentää kriittistä hemoglobiinia.
  • Ja toiset.

Break kemoterapia kursseja

Useimmat kemoterapian aikana otetut lääkkeet tuhoavat nopeasti jakautuvia syöpäsoluja. Mutta sekä onkologisten että normaalien solujen jakautumisprosessi etenee samalla tavalla. Siksi, valitettavasti se kuulostaa, että lääkkeillä, joita käytetään, altistetaan samalle vaikutukselle ihmisen kehoon ja muihin soluihin aiheuttaen sivuvaikutuksia. Toisin sanoen terveelliset solut ovat myös vahingoittuneet.

Jotta potilaan keho levätä jonkin aikaa, palaa hieman, ja uusien voimien "hajoaminen taistelussa tautia vastaan", onkologien on otettava käyttöön taukoja kemoterapian kurssien välillä. Tällainen lepo voi kestää noin 1-2 viikkoa, poikkeustapauksissa enintään neljä viikkoa. Saksalaisten onkologien suorittaman seurannan perusteella kemoterapiaharjousten tiheyden tulisi olla mahdollisimman korkea ja lepoaika mahdollisimman lyhyt, jotta tämän ajanjakson aikana syöpä ei voi nousta uudelleen.

1 kemoterapiakurssi

Ensimmäisen kemoterapian aikana kaikki eivät yleensä tuhoutu, vaan vain tietty prosenttiosuus syöpäsoluista. Siksi onkologit lähes koskaan pysähtyvät yhdessä hoitosyklissä. Yleisen kliinisen kuvan perusteella onkologi voi määrätä kahdesta kahdeksaan kemoterapian sykliin.

Kokonaisuudessaan potilaan syöpälääkkeiden ja lepoajan kestoaika on osoitettu kemoterapian kulku. Ensimmäisen kemoterapian aikana lääkeaineen tai lääkkeiden annostus suonensisäisesti tai tablettien ja suspensioiden muodossa määrätään järjestelmän mukaisesti. Niiden hallinnollisen intensiteetin; määrälliset levähdysjärjestelyt; käyntejä lääkäriin; toimituksen, joka saadaan tämän syklin aikataulusta, analyysejä; kliiniset tutkimukset - kaikki tämä on maalattu yhdellä kierroksella, lähes sekunneissa.

Lääkärin määräämät syklit, jotka perustuvat tällaisiin tekijöihin: syöpävaihe; lymfooma-variantti; potilaalle annettavien lääkkeiden nimi; tavoite, jonka lääkäri haluaa saavuttaa:

  • Joko kemoterapian ennaltaehkäisevän pysäyttämisen avulla voidaan hidastaa tai keskeyttää täysin pahanlaatuisten solujen jakautuminen, joka suoritetaan ennen toimenpidettä kasvaimen poistamiseksi.
  • Joko tämä on "itsenäinen" hoitokurssi.
  • Tai kemoterapian kulkua, joka suoritetaan operaation jälkeen, tuhoamaan jäljellä olevat syöpäsolut ja estä uusien kasvainsolujen muodostumista.
  • Melko usein se riippuu haittavaikutusten vakavuudesta ja niiden luonteesta.

Vain seurannan ja kliinisen tutkimuksen avulla, joka lisää kokemuksia, lääkäri pystyy tehokkaammin valitsemaan potilaan tai niiden kompleksin sekä ottamaan hoito-ohjelmaan syklien voimakkuuden ja määrän, kehon minimaalinen myrkyllisyys ja maksimaalinen kyky tuhota syöpäsoluja.

Kemoterapia keuhkosyövälle

Syöpäpotilaat, joilla on keuhkoihin kohdistuva vaurio, ovat tähän asti johtaneet kvantitatiiviseen ilmentymään. Lisäksi tämä sairaus kattaa kaikki maailman maat ja prosenttiosuus potilaista, joilla on tällainen diagnoosi, kasvaa joka päivä. Tilastot olivat melko pelottavia lukuja: jokainen sataa keuhkosyöpää diagnosoivista ihmisistä 72 henkeä ei elää vuosittain diagnoosin jälkeen. Suurin osa tapauksista on vanhuksia (noin 70% potilaista yli 65-vuotiaista).

Tämän taudin hoito suoritetaan kompleksissa, ja yksi säätelytavoista on kemoterapia, joka antaa erityisen suuren positiivisen tuloksen pienisoluisen keuhkosyövän tapauksessa.

On melko vaikeaa tunnistaa tautia varhaisessa vaiheessa, koska aluksi se on melkein oireeton ja kun kipu alkaa näkyä, se on usein liian myöhäistä. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että sinun tarvitsee luopua ja tehdä mitään. Tästä huolimatta nykyaikaisilla syöpäkeskuksilla on käytettävissään diagnostisia menetelmiä, jotka mahdollistavat tämän kauhean taudin havaitsemisen alkeellisella tasolla ja antaa potilaille mahdollisuuden elää.

Syöpäsolujen erottelu ja niiden luokittelu tapahtuu joidenkin merkkien mukaan:

  • Solu-kasvaimen koko.
  • Tuumorin itse tilavuus.
  • Metastaasien läsnäolo ja syvyys niiden tunkeutumiseen muihin siihen liittyviin elimiin.

Tietyn sairauden osoittaminen olemassa olevalle luokalle on tärkeä, koska hienon ja karkean kasvaimen kasvun eri vaiheissa hoitomenetelmät ovat jonkin verran erilaiset. Lisäksi taudin eriytyminen mahdollistaa ennustavan taudin jatkuvaa kulkua, tietyn hoidon vaikuttavuutta ja potilaan kokonaiselämän ennusteita.

Kemoterapian kulku keuhkosyövälle on tarkoitettu tuumorikasvainten vahingoittumiseen. Joissakin tapauksissa sitä käytetään yksilöllisenä hoitomenetelmänä, mutta useimmiten se sisältyy yleiseen lääketieteelliseen kokonaisuuteen. Erityisesti varsin hyvin pienisoluinen syöpä reagoi kemiallisiin lääkkeisiin.

Potilas saa lähes aina sytostaatteja IV: n kautta. Jokainen potilas saa annostuksen ja annostusohjelman oman lääkärinsä erikseen. Yhden kemoterapian kulun päätyttyä potilas saa kaksi tai kolme viikkoa lepoa, jotta hän voi ainakin osittain toipua ja valmistaa kehonsa uuden lääkkeen osalle. Potilas saa yhtä monta hoitosykliä kuin protokolla vaatii.

Luettelo keuhkosyöpään käytetyistä sytostaatteista on melko laaja. Seuraavassa on joitain niistä:

Karboplatiini (paraplatiini)

Tätä lääkettä annetaan laskimoon 15 minuutin - yhden tunnin aikana.

Liuos valmistetaan suoraan tippumisen eteen, laimentamalla yksi lääkepullo 0,9% natriumkloridiliuoksella tai 5% glukoosiliuoksella. Saadun seoksen pitoisuus ei saisi ylittää 0,5 mg / ml karboplatiinia. Kokonaisannos lasketaan erikseen 400 mg / m 2 potilaan kehon pinnasta. Lomakohteiden välillä on neljä viikkoa. Pienempi annos määrätään, kun lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Varotoimenpiteet lääkkeen käyttöön kemoterapian aikana:

  • Tätä lääkettä käytetään vain tarkkailevan osallistuvan onkologin valvonnassa.
  • Hoito voi alkaa vain täydellä luottamuksella diagnoosin oikeellisuuteen.
  • Kun käytät lääketieteellistä valmistetta, on käytettävä vain käsineitä. Jos lääke pääsee iholle, se on pestävä mahdollisimman nopeasti saippualla ja vedellä, ja limakalvo on huuhdeltava perusteellisesti vedellä.
  • Suurilla annoksilla lääkeaine voi estää luuytimen toiminnan, vakavan verenvuodon esiintymisen ja tarttuvan taudin kehittymisen.
  • Oksentelun ulkonäkö voi pysähtyä ottamalla antiemetic-lääkkeitä.
  • On allergisia reaktioita. Tällöin on tarpeen ottaa antihistamiineja.
  • Yhteys karboplatiinialumiinin kanssa johtaa lääkeaineen aktiivisuuden vähenemiseen. Siksi lääkeaineen käyttöönotto ei voi käyttää neuloja, joihin kuuluu tämä kemiallinen elementti.

Ei tietoja lääkkeen käytöstä lasten hoidossa.

Sisplatiini (platinoli)

Lääke annostellaan tiputtamalla suonensisäisesti. Lääkäri määrää annoksen: - 30 mg / m 2 kerran viikossa;

  • - 60-150 mg / m 2 potilaan kehosta kolmen viiden viikon välein;
  • - 20 mg / m2 päivässä 5 päivää. Toistetaan joka neljäs viikko;
  • - 50 mg / m2 ensimmäisen ja kahdeksannen päivän välein joka neljäs viikko.

Yhdessä säteilytyksen kanssa lääke annetaan päivittäin laskimoon 100 mg: n annoksena.

Jos lääkäri on määrittänyt lääkkeen intraperitoneaalisen ja intrapleuraalisen annon - annos asetetaan 40 - 100 mg: ksi.

Kun annat lääkkeen suoraan onteloon, lääkeaine ei ole voimakkaasti laimennettu.

Vasta-aiheet sisältävät yliherkkyyden lääkeaineiden komponentteihin, sekä heikentynyt munuaisten toiminta ja kuulo.

doketakseli

Lääke annetaan hitaasti, laskimoon kerran vuorokaudessa. 75-100 mg / m 2: n annostuksella, toimenpide toistetaan joka kolmas viikko.

Lääkeaineen ottamisen yhteydessä on noudatettava kaikkia varotoimia, joita neuvotellaan työskenneltäessä muiden syöpälääkkeiden kanssa.

Lähes kaikilla kemoterapian lääkkeillä on monia haittavaikutuksia, joten joidenkin lääkkeiden poistamiseksi lääkäri ottaa potilaalleen lisähalvat, jotka osittain tai kokonaan pysäyttävät heidät. Yleisimmät haittavaikutukset ovat:

  • Hiustenlähtö
  • Perifeerinen neuropatia.
  • Pahoinvointi, oksentelu.
  • Haavan ulkonäkö suussa.
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt.
  • Vähentynyt elinvoimaisuus: väsymys, ruokahaluttomuus, masennus.
  • Muuta maun mieltymyksiä.
  • Veren punasolujen määrän vähentäminen veressä - anemia.
  • Valkosolujen määrän väheneminen veressä - neutropenia.
  • Vähentynyt verihiutaleiden määrä.
  • Immuunisuppressiota.
  • Muutokset kynsien rakenteessa ja värissä, ihonväri.

Elvytysprosessi käsittelyjakson jälkeen useimmissa tapauksissa ulottuu noin kuudeksi kuukaudeksi.

Lymfooman kemoterapian kulku

Lymfooma - tuumorisolut, jotka ovat tunkeutuneet ihmisen imunestejärjestelmään sekä elimet, jotka sijaitsevat imusolmukkeilla. Yksi syöpävaurion ensimmäisistä oireista lymfoomassa on erilaisten imusolmukkeiden turvotus (tulehdus voi tarttua erillisryhmään solmukohdista - nenäverenvuoto, kainaloiva, kohdunkaulan lokalisointi - ja kaikki monimutkaisesti). Kemoterapian käyttö lymfoomalle antaa melko hyviä tuloksia ja optimistinen ennuste. Lääkärit erottavat lymfooman skleroottisen nodulaarisen tai yhdistetyn muodon. Taudin vaiheita, kuten muiden elinten syöpiä, erotetaan: lievä, keskivaikea ja vaikea. Kehittynyt muoto, usein ja johtaa kuolemaan.

Kemoterapiarekisterien kulku, joka perustuu sairauden vakavuuteen, sekä riippuen imusolmukkeiden koostumuksesta. Taudin erilaisesta lokalisoinnista huolimatta kemoterapia-lääkkeiden käyttöön liittyvät diagnostiset menetelmät ja aikataulut ovat melko samanlaisia. Se, mikä erottaa heistä, on heidän vastaanottamansa huumeet ja niiden yhdistelmät. Lymfoomat eivät toimi, joten kemoterapia on yksi tärkeimmistä keinoista parantua. Perinteisesti hoidettaessa imusyöpä potilas menee läpi kolme sykliä, joilla on vaikeammat muodot, kurssien lukumäärä kasvaa.

Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään laskennallisen tomografian lisäksi magneettikuvausta, positronipäästötomografiaa (PET) ja muita menetelmiä, koska nimi "lymfooma" sisältää riittävän suuren määrän erilaisia ​​sairauksia. Kuitenkin syöpälääkkeiden hoito on samanlainen, käyttäen samoja lääkevalmisteita. Taudin alkuvaiheessa käytetään useita protokollalla hyväksyttyjä yhdistettyjä kemoterapia-lääkkeitä yhdistettynä laserhoitoon.

Luettelo tällaisista lääkkeistä on melko laaja. Seuraavassa on muutamia niistä.

adriamysiini

Lääke laskeutuu laskimoon - 60 - 75 mg / m 2 kerran 3-4 viikon välein. Tai kolmelle päivälle 20-30 mg / m2 kolmessa tai neljän viikon ajan. Tai ensimmäisen, kahdeksannen ja viidentenä päivänä, kerran, 30 mg / m 2. Jaksojen väliset jaksot annetaan 3-4 viikossa.

Jos lääkeaineen sisääntulo johtuu virtsarakon sisäpuolelle, tiputin asetetaan kerran viikosta kuukaudelta.

Yhdistelmähoito antaa tippua 3-4 viikon välein annoksella 25-50 mg / m 2, mutta kokonaisannostusnopeus ei saisi ylittää 500-550 mg / m 2.

Lääke on vasta-aiheinen ihmisille, jotka ovat yliherkkiä hydroksibentsoaateille, jotka kärsivät anemiasta, epänormaalista maksan ja munuaisten toimintaan, akuutti hepatiitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava sekä muut (täydellinen luettelo vasta-aiheista löytyy tämän lääkkeen ohjeista).

bleomysiini

Antitumor-aine liitetään sekä lihakseen että laskimoon.

  • injektioita laskimoon: lääkityspullo laimennetaan liuoksella (20 ml) natriumkloridia. Lääkitys on päästy melko mitattuun määrään.
  • kun lääke injektoidaan lihakseen, liuotetaan natriumkloridin (5-10 ml) isotoniseen liuokseen. Tukahduttaaksesi kipua, esitä 1-2 ml 1-2-prosenttista novokainin 1-2-prosenttista liuosta.

Aikuisten tavanomainen hoito on 15 mg joka toinen päivä tai 30 mg kahdesti viikossa. Kokonaiskurssin annos ei saisi ylittää 300 mg: aa. Toistuvan syklin aikana sekä yksittäisannos että kurssin annos pienenevät, lääkkeen annosten välinen aika pidetään korkeintaan puolentoista kahteen kuukauteen. Iäkkäille potilaille annostus pienenee 15 mg: aan kahdesti viikossa. Vauvojen tämä lääke annetaan huolellisesti. Annos lasketaan karapuzin kehon painosta riippuen. Injektion yhteydessä käytetään vain vastavalmistettua liuosta.

Tämän lääkkeen vasta-aiheet ovat merkittäviä: se on munuaisten toiminnan ja hengityksen, raskauden, sydän- ja verisuoniston vakavan sairauden loukkaus.

vinblastiini

Tämä lääkitys tulee IV-tippumisen kautta ja on vain laskimoon. Annostus on ehdottomasti yksilöllinen ja riippuu suoraan potilaan klinikasta.

Aikuisille: kerta-annos - 0,1 mg / kg potilaan painoa (3,7 mg / m2 kehon pinta-alaa), toistuvat viikossa. Seuraavalle annokselle annosta suurennetaan 0,05 mg / kg viikossa ja säädetään enimmäisannokseen viikossa - 0,5 mg / kg (18,5 mg / m 2). Annetun lääkkeen annoksen kasvun pysäyttämisen osoitin on leukosyyttien määrän väheneminen 3000 / mm3: een.

Ennalta ehkäisevä annos on pienempi kuin alkuperäinen annos 0,05 mg / kg ja se otetaan 7-14 päivän välein, kunnes kaikki oireet ovat menneet.

Vauvoille: lääkkeen lähtömäärä on 2,5 mg / m 2 kerran viikossa, annosta nostetaan asteittain 1,25 mg / m 2 joka viikko, kunnes leukosyyttien määrä vähenee 3000 / mm3: een. Viikon suurin kokonaisannos on 7,5 mg / m 2.

Huoltoväli on pienempi 1,25 mg / m 2, jonka lapsi saa 7-14 päivää. Lääkepullo laimennetaan 5 ml: lla liuotinta. Tämän jälkeen, tarvittaessa, laimennettiin 0,9% natriumkloridiliuoksella.

Tämä lääke ei ole suositeltavaa potilaille, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai lääkkeen jollekin muulle aineelle, sekä virus- tai bakteeri-infektioihin.

Niiden kemoterapiakurssien määrä, jotka lääkäri määrää sairauden klinikalle ja potilaan yleisen tilan.

Mahalaukun kemoterapia

Mahalaukku - syöpäkasvain, joka on upotettu mahalaukun limakalvoon. Se kykenee metastasoitumaan tarkkailijoiden vierekkäisten elinten kerroksiin, useammin tämä tunkeuma tapahtuu maksassa, imusuonessa, ruokatorvessa, luukudoksessa ja muissa elimissä.

Taudin puhkeamisen alkuvaiheessa tämän taudin oireet ovat lähes olemattomia. Ja vain taudin etenemisen myötä apatia ilmenee, ruokahalu katoaa, potilas alkaa laihtua, maku-intoleranssi on liharuokaa, verikokeessa näkyy anemia. Tulevaisuudessa tuntuu jonkin verran epämukavuutta mahassa. Jos syöpä sijaitsee riittävän lähelle ruokatorvea, potilas tuntee varhainen mahalaukun kyllästyminen, sen ylivuoto. Ilmeinen sisäinen verenvuoto, pahoinvointi, oksentelu aktivoidaan, on voimakasta kipua.

Mahalaukun kemoterapian kulku suoritetaan joko suonensisäisesti tai tablettien muodossa. Tämä lääketieteellinen kompleksi toteutetaan joko ennen leikkausta, jotta ainakin vähäisemmällä tavalla pienennettäisiin kasvaimen kokoa tai leikkauksen jälkeen - mahdollisten jäljellä olevien syöpäsolujen poistamiseksi leikkauksen jälkeen tai relapsien esiintymisen estämiseksi.

Tuumorisolujen voittamiseksi onkologit käyttävät sytotoksisia lääkkeitä. Nykyaikainen farmakologia tarjoaa heille melko vaikuttavan luettelon.

Kemioterapian kulkua edustaa tällaiset lääkkeet:

Sisplatiini, joka on jo edellä kirjoitettu.

Fluorotsil

Sitä käytetään usein erilaisiin hoitoprotokollisiin. Potilas vie sen laskimoon. Anna sen lopettaa, kun leukosyytit saavuttavat kriittisen nopeuden. Normaation jälkeen käsittelyprosessi jatkuu. Tämä lääkitys kaadetaan 100-120 tuntia jatkuvasti nopeudella 1 g / m2 päivässä. On toinen kurssi, jossa potilas saa lääkkeen ensimmäisen ja kahdeksannen päivän aikana 600 mg / m 2: n annostuksella. Se on määrätty yhdessä kalsiumin kanssa, sitten tilavuudet ovat 500 mg / m 2 päivässä 3-5 viikon ajan neljän viikon välein.

Potilaita, jotka kärsivät yksittäisestä intoleranssista tämän lääkkeen komponentteihin, jotka kärsivät munuaisten tai maksan vajaatoiminnasta, tartunnan saaneesta sairaudesta, tuberkuloosista sekä raskaudesta tai imetyksestä, ei suositella tämän lääkkeen ottamiseksi.

epirubisiinia

Lääke annetaan potilaalle suihkulla suonessa. On varmistettava, että lääke ei pääse muihin kudoksiin, koska se voi aiheuttaa syvän tappion, myös nekroosin.

Aikuiset: Yksinään lääkeaineena - laskimonsisäisesti. Annostus - 60-90 mg / m 2. Ekopreparation käyttöönotto - 21 päivää. Jos historiaan liittyy luuytimen poikkeavuutta, annostusta pienennetään 60-75 mg / m 2: ksi.

Jos syöpää syövä lääke otetaan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, sen annostus pienenee vastaavasti.

Lämpötila kemoterapian kulun jälkeen

Kemoterapian kulun jälkeen potilaan keho heikkenee, immuniteetti on voimakkaasti heikentynyt, ja tätä taustaa vasten esiintyy usein virusinfektioita, jotka aiheuttavat potilaan kehon lämpötilan nousua. Siksi potilaan yleinen hoito toteutetaan murto-osiin erillisinä sykleinä, joiden välissä potilaan keho voi palauttaa ja palauttaa käytetyn puolustusmekanismin. Se, että lämpötila kemoterapian kulun jälkeen kasvaa, kertoo lääkärille, että potilaan keho on tarttuva eikä voi enää selviytyä sairaudesta. On tarpeen yhdistää antibiootteja hoitoprotokollan kanssa.

Tauti kehittyy nopeasti, joten komplikaatioiden estämiseksi on välttämätöntä aloittaa hoito välittömästi. Tulehduksen aiheuttavan aineen määrittämiseksi potilas kulkee verikokeessa. Ongelman tunnistamisen jälkeen seurausta voidaan käsitellä.

Valitettavasti lämpötilan nousu kehon yleisen heikkenemisen taustalla on kemoterapian kulku väistämätön seuraus. Tänä aikana potilaan on yksinkertaisesti kavennettava kontaktien ympyrää. On mahdotonta hyväksyä febrifugia.

Mitä tehdä kemoterapian kulun jälkeen?

Kun sairaalan seinissä on kulunut melko pitkään, potilaat esittävät kysymyksen heidän onkologilleen. Mitä tehdä kemoterapian kulun jälkeen?

Tärkein asia, jota potilas pitää muistaa, on:

  • Potilaan on välttämättä esitettävä kontrollitutkimuksessa onkologille. Ensimmäinen nimittäminen on sairaalan hoitavan lääkärin antama, ja potilas saa uuden vierailun aikataulun klinikan lääkäriltä.
  • Ainakin oireiden ilmaantuessa kiireellistä tarve palata lääkärin vastaanotolle:
    • Ripuli ja pahoinvointi.
    • Kivut, jotka pahentaavat useita päiviä.
    • Kohtuuton laihtuminen.
    • Turvotus ja mustelmat (jos ei ollut vahinkoa).
    • Huimausta.
  • Syöpä ei ole vaarallista. Siksi et saa rajoittaa potilasta kommunikoimaan sukulaisten ja ystävien kanssa. Positiivisia tunteita käsitellään myös.
  • Jos keho on palautunut normaaliksi kemoterapian jälkeen, älä välitä läheisyydestä, vaan se on olennainen osa koko elämää. On mahdotonta tartuttaa kumppani syöpään, mutta täysin heikentää suhdetta.
  • Kun kaikki kemoterapian kurssit ovat ohi, kuntoutusprosessi on saatu päätökseen, elinvoimaisuus on palautettu, ei ole syytä kieltäytyä ammattitoiminnasta. Entiset potilaat saattavat palata töihin, varsinkin jos se ei liity raskaaseen fyysiseen työhön. Kaatopaikassa löytyy paikka, jossa työ on helpompaa.
  • Kun kehon immuunijärjestelmä elpyy, sekä sen elinvoimaisuus, entinen potilas voi vähitellen poistua tavallisesta aktiivisuustasostaan. Mene ulos ihmisille, mene töihin, kävele puistossa - tämä antaa sinulle mahdollisuuden paeta ongelmista ja laittaa ne taustalle.

Elpyminen kemoterapian kulun jälkeen

Syöpäpotilaat yleisen hoidon jälkeen tuntuvat tarpeeksi huonolta. Kaikkien elinten ja järjestelmien toiminta on vähentynyt. Toipuminen kemoterapian kulusta sisältää tarpeen auttaa potilasta tuomaan kehon takaisin normaaliin toimintaan mahdollisimman pian. Tuemme halua palata täysimääräiseen yhteiskunnalliseen elämään.

Useimmissa tapauksissa tämä prosessi kestää noin kuusi kuukautta. Elpymisen aikana potilas läpäisee asiantuntijoiden kehittämän kuntoutuskurssin, joka puhdistaa kemoterapian vaikutuksen kehon, suojaa patogeenisen kasviston (antibiootit) käyttöön, stimuloi elimistöä aktivoimaan, korjaamaan tuloksen ja estämään komplikaatioita.

Toipumisaikaa edustaa useita vaiheita tai kursseja:

  • Restoratiivista lääkehoitoa, jota hoidetaan sairaalassa.
  • Kuntoutus kotona.
  • Perinteisen lääketieteen välineet.
  • Spa-hoito.

Potilaan kuntoutusterapian aloituskurssi on edelleen sairaalassa. Ja koska ensimmäinen kemoterapia-aivohalvauksen saanut henkilö on maksa, se on pidettävä hoidon aikana. Hän tarvitsee tukea kuntoutuksen aikana. Maksan toiminnan parantamiseksi potilaalle on määrätty tukihoitoa, jota usein käytetään luonnollisista kasvimateriaaleista, esimerkiksi Kars, joka perustuu maitoskampaan.

Aikuiset ottavat nämä pillerit kolme kertaa päivässä, yksi kerrallaan - neljä kappaletta (lääkärin määräämällä taudin vakavuuden mukaan). Hoidon kesto on yli kolme kuukautta.

Lapsia yli viiden vuoden iässä lääkeaineen päivittäinen annos lasketaan 5 mg: n painokiloa kohti 1 kilogrammalta vauvan painoa. Tuloksena oleva kuva on jaettu kolmeen vaiheeseen.

Tällä lääkkeellä on useita vähäisiä sivuvaikutuksia. Tärkein on dyspepsia, häiriö vatsan normaalitoiminnalle, ongelmallinen ruoansulatus, joka tapahtuu kipu. Vähemmän yleinen on vestibulaarisen laitteen ja alopecia (patologinen hiustenlähtö) loukkaus, mutta ne yleensä siirtyvät omalle. Vasta-aiheet vain yhden asian käyttämistä varten - yliherkkyys jollekin lääkkeen aineosalle.

Hyviä apuaineita ruumiin puhdistuksessa ovat adsormenta, joka kuten sieni imee, sitoo myrkkyjä ja poistaa ne. Näillä moderneilla enterosorbentteilla on laaja adsorboiva pinta. Tämä tekee niistä erittäin tehokkaita.

Tämä lääke tulee sellaisen tahnan muodossa, joka on täysin valmis syömään. Kurssin kesto on puhtaasti yksilöllinen ja lääkärin määräämä potilaan johdosta, mutta keskimäärin viikosta kahteen. Vastaanotto suoritetaan puolitoista kertaa kaksi tuntia ennen tai jälkeen aterioita tai lääketieteellisiä valmisteita kolme kertaa päivässä. Yksi annos aikuisille tai yli 14-vuotiaille nuorille on 15 g (vastaavasti päivässä -45 g).

Tussi (5 g) johtuu maapähkinöistä nollasta viiteen vuoteen - kerta-annokseen tai 15 g päivässä. Lapset viidestä 14 vuoteen, vastaavasti: päivittäinen annos - 30 g, yksi - 10 g.

Kemoterapian vaikutusten vakavissa ilmenemismuodoissa annos kolmessa ensimmäisessä päivässä voidaan kaksinkertaistaa ja palata sitten suositeltuun annokseen. Tämän lääkkeen havainnot ja sivuvaikutukset - ummetus (jos potilas oli aikaisemmin altis niiden ilmentymiselle). Lääke on kontraindisoitu potilaille, joilla on aiemmin ollut akuutti suolen tukkeuma, allerginen reaktio lääkkeen komponenttikoostumukseen.

Tämä sorbentti juotetaan vesipitoisena seoksena, joka valmistetaan välittömästi ennen käyttöä: neutraalin emäksisyyden sisältämättömän kuumattoman kiehuvassa vedessä tai mineraalivedessä (ilman kaasua) injektoidaan valmistejauhetta: aikuisille 1,2 grammaa (yksi ruokalusikallinen) lapsille - 0, 6 g (yksi tl). Liuos on hyvin sekoitettu. Saatu suspensio otetaan tunnin ajan ennen lääkityksen tai ruokaa. Tässä tapauksessa aikuisten ja 7-vuotiaiden lasten päivittäinen annostus on 12 g (jos lääketieteellistä tarvetta tarvitaan, annosta voidaan nostaa 24 g: aan vuorokaudessa).

Lapset, jotka ovat iältään 1 - 7 vuotta, päivittäinen annos määräytyy 150 - 200 mg: n painokiloa kohden 1 kg: n painoon ja jaetaan kolmeen neljään annokseen. Yksi annos ei saa olla yli puolet päivittäisestä annoksesta. Siinä tapauksessa, että potilasta on vaikea ottaa itse lääkettä - ruiskutetaan putken läpi.

Hoidon kesto on hyvin yksilöllinen ja se on keskimäärin 3-15 päivää. Tämän lääkkeen vasta-aiheita on vain vähän. Näihin kuuluvat akuutit pohjukaissuolihaavan ja vatsakivut, pienien ja suurten suolten limakalvojen vaurioituminen (eroosio, haavaumat), suolen tukkeutuminen. Älä anna polysorb kiddies vuodessa.

Kun potilas on poistunut sairaalasta, hänen on muutettava aikaisempia elämäntapojaan ja ruokavaliotaan voimakkaasti. Jotta taudinaiheuttaja ei pääsisi kehoon, on välttämätöntä hoitaa suuontelon (suuontelon, harjahampaat...). Aluksi kieltää kiinteät ruoat tai juoda hyvin nestettä helpottamaan traumatisoimalla ruokatorven läpi.

Kemikaalien altistuminen elimistölle johtaa häiriöihin verenkierrossa, ja itse verensokeri muuttuu. Hemoglobiinin lisäämiseksi lääkäri määrää potilaan ottavan punaviiniä pieninä annoksina (vaikka itse alkoholia ei suositella juomaan tällaisen monimutkaisen menettelyn kuten kemoterapian jälkeen). Tänä aikana potilas ottaa venotoniset.

Esimerkiksi venarus on angioprotector, joka nostaa vaskulaarista sävyä, estää laskimoverin pysyvyyden astioissa ja parantaa sen mikrokytkemistä. He ottavat sen kahdesti päivässä (lounaalla ja illallisella) 1-2 tablettia. Älä suosittele tämän lääkkeen saamista potilaille, joilla on yliherkkyys lääkkeen aineosille (täydellistä intoleranssia harvoin havaitaan).

Verihiutaleiden lisäämiseksi veressä lääkäri määrää B-vitamiinit potilaille, samoin kuin Sodecor ja Derinat, jotkut muut.

Tämän lääkityksen pistämistä annetaan lihaksensisäisesti (harvemmin subkutaanisesti). Aikuiset saavat 5 ml: n kerta-annoksen. Potilas saa pistoksen lääkärin suunnassa 24-72 tunnin välein. Antaminen tapahtuu noin kolmesta kymmeneen injektioon.

Lääkkeen antamisen aikataulu lapsille on samanlainen. Yksi annos vaihtelee:

  • Makkarat kahden vuoden iässä - 0,5 ml lääkeainetta.
  • kahdesta kymmeneen vuoteen - 0,5 ml lääkitystä, joka lasketaan jokaiselle elämänvuodelle.
  • yli kymmenen vuotta - 5 ml Derinat-lääkettä.

Tämä lääke on vasta-aiheinen potilailla, jotka kärsivät yksittäisestä intoleranssista natriumdeoksiribonukleaattiin tai diabetes mellitukseen.

Lääkkeen päivittäinen annos vaihtelee 15 - 30 ml: n (laimennettuna 200 ml: lla vettä tai lämpimällä teella) jaettuna yhdestä kolmeen annokseen. Hoidon kesto on kolme viikkoa kuukaudelta. Ravista hyvin ennen käyttöä.

Lääkevalmistetta sodekor on vasta-aiheinen, jos se on yliherkkä sen osiin, valtimoiden verenpainetauti.

Sitä ei pidä unohtaa elpymisjaksolla eikä folk-korjaustoimenpiteiden käsittelyssä.

Voit voittaa tällaisen kemoterapian seurauksen kuin hiustenlähtöön, voit käyttää esi-isiemme kokemuksia:

  • Juokse päähänkestävän öljyn juurille, jota myydään missään apteekissa.
  • Tässäkin tapauksessa vuoren tuhkan ja villin ruusun hedelmien infuusio toimii. On tarpeen juoda kolme lasia päivässä.
  • Päävesi-dekoottorit, jotka on tehty takitukista tai humalasta.
  • Marjojen hedelmäjuomat vaikuttavat hyvin.
  • Ja toiset.

Potilas auttaa leukosyyttien, hemoglobiinin, verihiutaleiden ja punasolujen määrän lisäämiseksi (normalisoi sen kaava):

  • Herbal decoctions kuten sikuri, makea apila, angelica root.
  • Kullan juuren tinktuuri tai decoctions.
  • Nettle decoction.
  • Eleutherococcuksen tinktuura.
  • Suklaa-yrttiin perustuva suklaa.
  • Ja muita yrttejä.

Hematoomien suonipinta-alueella vodkakompressiot osoittavat hyvää tehoa, joka on päällä pihapiirillä tai kaalilehtellä.

Kuntoutusjakson lopullisena sointuna se on hoitopaikan hoito sekä klimatoterapia, joka on olennainen osa monimutkaista hoitotoimintaa.

Syövän lisääntymisen yhteydessä erikoistuneista lomakohteista on tullut kuntoutusaikana välttämätön vaihe. Kehitetään erityisohjelmia, jotka sisältävät:

  • Kivennäisveden vastaanotto.
  • Kasviperäisen lääkkeen käyttö (kasviperäinen hoito).
  • Yksilöllisen tasapainoisen ruokavalion valinta.

Fysioterapian hoitomenetelmät kemoterapian jälkeisessä toipumisjaksossa:

  • Jodi-kylpyjä.
  • Jooga-käytäntö.
  • Vedenkäsittely merisuolalla.
  • Aromaterapia - hajusteiden hoito.
  • Fyysisen kulttuurin parantaminen.
  • Lääketieteellinen uinti.
  • Työskentele psykologin kanssa. Positiivisten tunteiden saaminen, stressihäviö.
  • Klimatoterapia: kävelee raitisessa ilmassa (usein saniteettitilat sijaitsevat viehättävissä paikoissa syrjäisiltä teollisuusalueilta).

Ravitsemus kemoterapian jälkeen

Ruoalla hoidon aikana on tärkeä toipuminen. Ravitsemus kemoterapian jälkeen on todellinen keino palata normaaliin, täyttävään elämään. Elintarvike tänä aikana on tasapainotettava. Varsinkin entisen potilaan pöydässä pitäisi näkyä tuotteita, jotka auttavat estämään pahanlaatuisten kasvainten keinoin sekä hoitoa että ennaltaehkäisyä.

Ruokavaliossa vaaditut tuotteet:

  • Parsakaali kaali. Isotiosyanaatti on läsnä siinä. Hän pystyy tuhoamaan syöpäsoluja.
  • Puuroa ja viljaa.
  • Ruskea riisi ja pähkinät.
  • Vihannekset ja hedelmät. Vihanneksia käytetään edullisesti raakana tai haudutettuna.
  • Ruokavalion on oltava läsnä palkokasveja.
  • Kalaa.
  • Jauhotuotteiden käyttö on parempi rajoittaa. Leipä vain täysjyvä.
  • Hunaja, sitruuna, kuivatut aprikoosit ja rusinat - nämä tuotteet voivat merkittävästi nostaa hemoglobiinia.
  • Tuoreet mehut, erityisesti juurikkaista ja omenoista. Ne tuovat elimelle vitamiinit C, P, B-ryhmät ja hivenaineet.
  • Yrttiteet: mustaherukka, ruusu, oregano...
  • Musta tee ja kahvi.
  • Alkoholia.
  • Pikaruokaa.
  • Myrkyllisiä tuotteita.
  • Tuotteet, jotka sisältävät väriaineita, stabilointiaineita, säilöntäaineita...

Monet ihmiset ymmärtävät sanaa syövän lauseeksi. Älä epäusko. Ja jos ongelmia tuli kotiisi - taistelu. Työ onkologian alalla toteutetaan "kaikilla rintamilla": innovatiiviset hoitomenetelmät, syövän huumeiden itsensä laadun parantaminen, kuntoutuskompleksien kehittäminen kaikkien lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen. Viime vuosien saavutusten ansiosta kemoterapian kulku on tullut vähemmän tuskallista, ja lääkäreiden ja potilaan välisen yhteistoiminnan voittojen osuus kasvaa ilahduttavasti, mikä merkitsee sitä, että tämä kauhea tauti on torjuttu jälleen. Elää ja taistele! Loppujen lopuksi elämä on kaunista.