loader
Suositeltava

Tärkein

Sarkooma

Pahoinvointi syöpäsairauksissa. Mitä se tarkoittaa, miten poistaa?

Noin 50%: lla ihmisistä, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, on pahoinvointi-iskut, mikä on joko oireyhtymää itse tai syöpälääkityksen seurausta.

Syövän pahoinvointi on epämiellyttävä oksentelu, johon liittyy usein autonomisia häiriöitä:

  • vaalea iho;
  • kylmä hiki;
  • lisääntynyt syljeneritys;
  • huimaus;
  • takykardia.

Se on vakaampi kunto kuin oksentelu, joka voi itsessään tapahtua. On vaikea hallita, joten se saattaa aiheuttaa terapeuttisten toimenpiteiden keskeytymisen.

Pahoinvointi syövän oireena

Kehotus oksentamiseen laukaisee terveydentilaan vaikuttavien toksiinien verenkierrossa. Pahoinvointipaikka on keskushermosto. Se käsittelee kehosta tulevat varoitussignaalit. Ne puolestaan ​​lähetetään ihmiskehon tarvittaville osastoille (ruoansulatuskanava, aivot jne.) Ja herättävät pahoinvoinnin tunteen. Se voi päätyä oksenteluun, mutta näin ei aina tapahdu.

Olisi pidettävä mielessä, että pahoinvoinnin tunne johtuu muista sairauksista tai ruuansulatusjärjestelmän tilapäisestä hajoamisesta.

Pahoinvointi - merkkinä syövästä, kun tilanne on vakio, ei paranna ajan myötä, mutta päinvastoin - pahentaa. Sen mukana ovat myös muut monimutkaiset ilmentymät, kuten:

  • selittämätön laihtuminen tai ruokahalu;
  • jatkuva väsymys ja päänsärky;
  • alhainen ruumiinlämpö (37 ° - 37,2 °);
  • usein esiintyvät tartuntataudit;
  • krooninen kipu luissa tai muilla kehon alueilla.

Miksi syövän pahoinvointi ilmenee? syistä

  1. Suolen tukkeuma on yleinen pahanlaatuisen kasvaimen yleinen komplikaatio. Se johtaa tukkeutumiseen, mekaaniseen puristukseen, liikuntahäiriöihin jne. Saattaa johtua syöpälääkkeestä.
  2. Kemoterapian sivuvaikutus. Noudatetaan heti hoidon tai jonkin ajan kuluttua. Tässä tapauksessa myrkylliset aineet ovat maha-suolikanavassa. Ne stimuloivat useita reseptoreita: 5HT3, neurokin-1, kolekystokiniini-1.
  3. 20 prosentissa tapauksista, pahoinvoima siirtyy terapeuttisiin toimenpiteisiin. Se liittyy suurelta osin psykologiseen näkökulmaan. Siksi usein farmaseuttiset valmisteet eivät ole tehokkaita. Ainoa keino, joka taistelee ennenaikaista pahoinvointia, on bentsodiatsepiini. Voit myös käyttää tällaisia ​​menetelmiä:
  • käyttäytymisen muutos;
  • järjestelmällinen desensitisointi;
  • progressiivinen lihasten rentoutuminen;
  • hypnoosi;
  • akupunktio ja akupainanta.
  1. Sädehoito voi aiheuttaa pahoinvointia syöpäpotilailla, riippuen useista tekijöistä:
  • altistuspaikat;
  • kokonaisannos;
  • jakotislaus;
  • tilavuus jne.

Pahoinvointi vatsakarsissa

Maha-syöpä liittyy tällaisiin lisäoireisiin:

  • yleiset pysyvät maha-suolikanavan häiriöt, erityisesti närästys, kipu ja epämukavuus;
  • turvotus ja oksentelu, jotka tulevat pian syömisen jälkeen;
  • ripuli tai ummetus;
  • jotain juuttui vatsaan.

Huumeet pahoinvoinnin hoitamiseksi mahalaukun kasvaimissa määrätään sen syiden mukaisesti. Ne sisältävät yleensä fenotiapiineja, butyrofenoneja ja muita lääkkeitä, joilla on antihistamiinia ja antimuskariinisia ominaisuuksia.

Maksasyövän pahoinvointi

Usein syntyy ruumiin systeemisestä myrkytyksestä johtuen onkologisen muodostumisen tai kasvaimen leviämisen ensisijaisen lokalisoinnin rajoissa. Veren muutettu kemiallinen tasapaino estää tärkeimpien toimintojensa täyttämisen. Samanaikaisesti myrkyllisten aineiden kanssa saastunut veri kiertää kehon läpi. Se tunkeutuu verisuoniin, lähettää aivoille signaaleja epänormaalien solujen esiintymisestä ja vaikuttaa vastaavisiin reseptoreihin.

Pahoinvoinnin hoidossa maksasyövässä on antiemeettisten pillereiden käyttö, jotka määritetään vaurion monimutkaisuudesta riippuen. Steroideja käytetään usein yleisen tilan lievittämiseen. Ne parantavat ruokahalua ja lisäävät energiaa.

Kuinka auttaa potilasta?

Yleisiä vinkkejä syövän pahoinvoinnin lievittämiseen ovat:

  1. Over-the-counter-lääkitys:
  • "Meklozin" ("Antivert" tai "Bonine");
  • "Dimenhydrinate";
  • Antihistamiini.
  1. Juo tarpeeksi nesteitä. Juo pieniä sipsit ja usein.
  2. Ateriat on jaettava 6-8 pientä osaa.
  3. Vältä suolaista, paistettua, liian makeaa tai kuumaa.
  4. Seuraavan hyökkäyksen jälkeen imeä mintukakkuja tai virkistävää purukumia.
  5. Käytä yrttejä, erityisesti inkivääriä, piparminttuja, sitruunamaljaa, maitoskampaata ja pellavaa.

Lääkkeet poistaa

Syöpäsairauden torjuminen ei ole helppoa. Ensin sinun on määritettävä tarkka syy ja ryhdyttävä toimiin. Perinteinen lääketiede ei aina pysty tuottamaan haluttua tulosta. Siksi on tärkeää tietää korjaavat toimenpiteet, jotka vaikuttavat tehokkaasti pahoinvointiin ja poistavat sen. Näitä ovat:

  1. 5-NT3: n antagonistit estävät serotoniinin vaikutuksen hermopäätteiden pintoihin: "Dolasetron", "Granisetron", "Ondansetron", "Tropisetron".
  2. Kortikosteroideja. Dexametasonilla on erityinen vaikutus. Korjaus antaa myönteisen tuloksen monien syiden pahoinvointiin (jopa kroonisen pahoinvoinnin kanssa metastaattisen syöpäprosessin) kanssa.
  3. Agents, jotka vastustavat esimerkiksi NK1-reseptoreita. Ne ohjaavat aivorungon ja maha-suolikanavan elementtien toimintaa.
  4. Näiden kolmen lääkkeen kertaluonteinen käyttö.
  5. Prokineettiset aineet, erityisesti "Metoklopramidi", joka vaikuttaa suoliston lihaksistoon.
  6. Dopamiinin estävät aineet: "Haloperidoli", "olantsapiini", "Levomepromatsiini" jne.
  7. Antihistamiinit (Promethatsiini, lohko D2), jotka vaikuttavat oksenteluun ja vestibulaarisiin ytimiin.
  8. Antikolinergiset lääkkeet ("scopolamiini"). Vähentää mahalaukun lihaksia ja vähentää mahalaukun eritystä.
  9. Analogit "somatostatiini", joita käytetään palliatiivisiin tarkoituksiin.

Syöpäpotilaat ovat yleisiä. Se edellyttää huolellisia hoitovaihtoehtoja, sillä se voi suuresti pahentaa syöpäsairaalan tilaa.

Antiemeettiset lääkkeet onkologialle: oksentelu ja syöpäsairaus

Usein syynä oksentamiseen mahalaukun tai muiden elinten syöpä on sädehoito ja kemoterapia onkologian hoidossa. Näitä negatiivisia ilmenemismuotoja voidaan havaita useista eri syistä: kun käytetään narkoottisia kipulääkkeitä, kuten morfiinia, tai kalsiumin pitoisuuden huomattava lisääntyminen elimistössä, syöpäsolujen etäpesäkkeet, vakavia elinten ja kudosten vaurioita.

Patologian syyt

Syyt ovat pahoinvointia syövässä:

  1. Sytotoksisten lääkkeiden käyttö suurina annoksina.
  2. Sytostaattien esittely laskimoon.
  3. Lyhytaikaiset hoidot.
  4. Nainen sukupuoli
  5. Ikä jopa 50 vuotta.
  6. Merenpohjan läsnäolo ja taipumus oksentaa sairauden aikana.
  7. Alkoholin väärinkäyttö.

Kiinnitä huomiota! Jos korkean haittavaikutuksen riski on suuri, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa, joka voi määrätä antiemeet ennen hoidon aloittamista.

Oksentelu ja taudin eteneminen

Hyvin usein syöpäsairauden viimeisessä vaiheessa havaitaan syöpäpotilaita, jotka johtuvat metastaasien, ruumiin päihtyneisyyden, ruoansulatusjärjestelmän häiriöiden kehittymisen ja niin edelleen, vahingoittamasta syövän patologian viimeistä vaihetta.

Onkologian kehityksen viimeisessä vaiheessa oksentelu on aina läsnä. Siinä on pieniä määriä massoja, joiden hajakuituinen kudosten tuoksu hajoaa. Tämä tapahtuu kudosten hajoamisen ja nekroottisten prosessien kehittymisen vuoksi patologisessa elimessä. Jos verisuonten vauriota ilmenee, oksentelua voidaan sekoittaa veren kanssa. Se voidaan myös havaita, kun kasvain on vaurioitunut suurella määrällä aluksia ja kapillaareja. Jos verta esiintyy oksentelussa tai kirkkaan punaisena, tämä osoittaa sisäisen verenvuodon kehittymisen.

Jos musta oksentelu havaitaan pahanlaatuisen kasvaimen aikana, se toimii merkkinä piilevän verenvuodon kehittymisestä, joka on vaaraksi ihmisen elämälle. Myös mustan oksentelu onkologiassa on merkki maha-suolikanavan etenemisestä, joka kehittyy varhaisvaiheessa.

Valonväriset emetiikkamassat, joissa on sileä seos, osoittavat sappitiehyiden tukoksia kasvaimen metastaasien seurauksena maksaan.

Kiinnitä huomiota! Kun syöpäkasvain hajoaa, pahoinvointi syntyy yhtäkkiä, se ei riipu ruoan saannista.

Antiemeettiset lääkkeet onkologialle voidaan käyttää eri tavoin. Kussakin tapauksessa lääkäri kehittää antiemeettistä hoitoa. Tätä varten hän voi määrätä lääkkeitä jommastakummasta seuraavista ryhmistä:

  • butyrofenonien;
  • kortikosteroidit;
  • bentsodiatsepiinit;
  • serotoniinireseptoriantagonistit.

Useimmiten lääkärit määräävät lääkkeitä "Osetron", joka viittaa serotoniinireseptorien antagonisteihin. Se on tämä huumeiden ryhmä, joka estää aivojen oksentamisen keskuksen alueen.

Kiinnitä huomiota! Huumaavan aineen oikealla valinnalla oksentelu keskeytyy 90 prosentissa tapauksista.

Oksentelu säteilyn ja kemoterapian jälkeen

Säteily ja kemoterapia stimuloivat laukaisimen laukaisualuetta, joka on vastuussa signaalien vastaanottamisesta kehosta. Tämä alue siirtää tulevan signaalin aivoihin, mikä aiheuttaa pahoinvointia. Tämä on yksi sytotoksisten lääkkeiden sivuvaikutuksista. Tällöin sytostaatit voivat aiheuttaa useita epämiellyttäviä oireita:

  • akuutti pahoinvointi ja oksentelu, jotka ilmenevät ensimmäisen hoidon aikana;
  • viivästyneet oireet, jotka kehittyvät yhden päivän kuluttua kemoterapian ottamisesta;
  • äkillinen pahoinvointi, jota seuraa oksentelu;
  • ennen pahoinvointia ennen hoidon aloittamista.

Sytotoksisten lääkkeiden sivuvaikutusten riski riippuu potilaan lääkkeistä. Lääkkeillä, kuten sisplatiinilla, sytarabiinilla tai Mustargenilla, on emetogeeninen potentiaali, joka aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, mikä havaitaan 90 prosentissa tapauksista. 60%: ssa tapauksista, kun Carmustine, Carboplatin tai Cyclophosphan otetaan, epämiellyttävät oireet kehittyvät. Rubomitsiinilla on kohtalainen emetogeeninen potentiaali, joka aiheuttaa oksentelua 30 prosentissa tapauksista. "Bleomysiini", "metotreksaatti" ja "etoposidi" harvoin aiheuttavat pahoinvointia, sitä havaitaan vain 30 prosentissa tapauksista. Tällainen työkalu "Tamoxifen" ei käytännössä aiheuta oksentelua.

Kiinnitä huomiota! Jos pahoinvointia ja oksentelua ei hoideta, negatiivisia seurauksia voi esiintyä kemoterapian aikana sammumisen, dehydraation ja myrkytyksen yhteydessä.

Antiemeettinen hoito

Mitä tehdä, jos havaitset negatiivisia oireita, jotka vaikuttavat elämänlaatuun, kerro lääkärille. Nykyään onkologia käyttää suuren määrän antiemeettisiä lääkkeitä liuosten, tablettien, peräpuikkojen, siirappien ja injektioiden muodossa. Lääkäri valitsee tehokkaimman lääkkeen kussakin tapauksessa. Aivoverisuonessa antiemeettiset lääkkeet ovat voimattomia, tässä tapauksessa suuria annoksia hormoneja ja diureettisia lääkkeitä on määrätty. Nesteannos hoidon aikana on rajallinen. Jos mahalaukun ja suoliston syöpä on, samoin kuin lääkkeiden saanti, määrätään erityinen ruokavalio. Jos henkilö kehittää oksentelua syöpäsolujen etäpesäkkeiden vuoksi leukemiaan (leukemiaan), hänelle määrätään suuri annos hormoneja ja huumeita oireita ja oksentelua vastaan, esimerkiksi Motiliumia.

Kiinnitä huomiota! Pahoinvointia ja oksentelua ei aina voida lopettaa, 70% sädehoitoa käyttävistä ihmisistä on vaarassa.

Nykyään syöpätautien hoidossa ja ehkäisyssä käytetään erilaisia ​​menetelmiä ja reseptejä. Mutta tehokkaimmat ovat serotoniinireseptorien antagonisteja, joihin kuuluvat "Ondansetron" ja "Zofran". Ne edistävät potilaiden elämänlaadun parantamista. Ja myös antaa mahdollisuuden käydä kemoterapiaa kotona. Ne otetaan puolen tunnin ajan ennen sytostaattisen lääkkeen käyttöä.

Lisähoitoja

On myös vaihtoehtoisia hoitoja, jotka auttavat hallitsemaan pahoinvointia, niitä käytetään tärkeimpänä hoitona. Tällaisiin toimintoihin kuuluvat akupunktio, hieronta, hypnoosi ja rentoutuminen. Lääkärit eivät suosittele rohdosvalmisteiden ja biologisten lisäaineiden käyttöä, koska ne voivat aiheuttaa antiemeettisen hoidon vaikutuksen vähenemistä.

Kiinnitä huomiota! On välttämätöntä, että käsittelyn aikana on tarpeeksi nestettä nestemäisen kuivumisen riskin pienentämiseksi. Kaikki lääkkeet on otettava täydellä vatsalla.

Onkologiset lääkkeet - mitä todella hoidetaan syöpään?

Onkologiset sairaudet muodostavat suuren osan kaikista sairauksista. Yli 10 miljoonaa uutta tapausta vuodessa diagnosoidaan maailmanlaajuisesti. Kaikki maat odottavat tutkijoilta uutisia ihmeellisestä syöpätautien keksinnöstä. Samaan aikaan syöpäkuolleisuus kasvaa edelleen. Joten mikä on tämän taudin hoito?

Antitumoraaliset lääkkeet syöpään

Onkologian hoitoon on useita tapoja. Nämä ovat kemoterapia, säteily, hormonaaliset, kohdennetut hoidot ja kirurgiset toimet. Menetelmä valitaan taudin tyypin, vaiheen, kasvaimen sijainnin, potilaan terveydentilan jne. Mukaan. Onko syöpämuokka? Antitumormetaboliitteja käytetään kemoterapiaan. Tavoitteena niiden käytön tarkoituksena on pysäyttää syöpäsolujen kasvu, kasvain ei kasva ja metastaasit eivät näy. Nämä ovat lääkkeitä, kuten:

Kipulääkkeet onkologialle

Lääkkeitä, jotka poistavat kipua syövän kanssa, käytetään ehkäisemään negatiivisia vaikutuksia potilaan fyysiseen ja henkiseen tilaan. Kipu syöpä on jaettu kahteen tyyppiin: neuropaattinen ja nociceptive. Kipu lääkitys määrätty mukaisesti tyypin kipu. Niinpä tiedetään, että nenäpsyyttinen kipu supistuu käytettäessä kipulääkkeitä, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, opioideja. Epilepsialääkkeitä ja trisyklisiä masennuslääkkeitä on määrätty eroon neuropaattisesta kivusta.

Vahvat kipulääkkeet onkologiassa määräävät lääkäri, kun heikompiin ei ole enää haluttua vaikutusta. Tämä johtuu kehon nopeasta mukauttamisesta käytet- tyihin välineisiin. Tällaisissa tapauksissa käytetään kolmivaiheista järjestelmää, joka perustuu WHO: n suosituksiin. Adjuvantteja lääkkeitä kuitenkin otetaan. Tämä järjestelmä antaa anestesiaa 90%: ssa tapauksista:

  • ei-narkoottinen analgeetti;
  • lievä huumausaine ja ei-narkoottinen analgeetti;
  • morfiiniryhmän opiaatit ja ei-huumausaineiden analgeetti.

Kivunlievitys alkaa muiden kuin narkoottisten kipulääkkeiden avulla. Tämä on:

  • parasetamoli;
  • aspiriini;
  • Metamitsoli-natrium;
  • diklofenaakki;
  • etodolaakki;
  • ibuprofeeni;
  • naprokseeni;
  • ketorolaakki;
  • piroksikaami;
  • meloksikaami;
  • Ksefokam;
  • Mefenamiinihappo.

Adjuvantteja aineita ovat lääkkeet, jotka:

  • antavat niiden myönteisen vaikutuksen (masennuslääkkeet, glukokortikoidit, tulehduskipulääkkeet);
  • on korjaava vaikutus narkoottisten kipulääkkeiden sivuvaikutuksiin (neuroleptit);
  • lisäävät kipua lievittävää vaikutustaan ​​(klonidiini, kalsiumantagonistit).

Heikot opiaatit ovat:

Tehokkaampia huumausaineita kivun lievittämiseen ovat:

  • Propionyylifenyylietoksietyylipiperidiinihydrokloridi;
  • morfiini;
  • buprenorfiini;
  • Fentanyyli.

Antiemeettiset lääkkeet onkologiaan

Oksentelu ei ole pelkästään epämiellyttävää, vaan myös johtaa nopeasti kehoon kuivumiseen ja ruoansulatuskanavan limakalvot saavat mekaanisia vaurioita. Pahoinvoinnin ja oksentelun ilmaantuminen syöpään - ilmiö on melko usein. Syyt voivat olla erilaisia:

  • sädehoito;
  • kemoterapia;
  • aivokasvain ja metastaasit;
  • maha-suolikanavan kasvaimen komplikaatioita;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • maksa-metastaasit;
  • myrkytyksen;
  • tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon.

Ennen epämiellyttävän oireen poistamista huumausaineiden avulla on syytä selvittää syyt. Tee näin tutkimalla potilaan lääkkeet ja laboratoriotiedot. Tämän oireen syyt voivat olla keskeisiä ja perifeerisiä. Kun oksentaminen keskeinen mekanismi käyttää seuraavia työkaluja:

  • serotoniiniantagonistit (5 NTZ-reseptorin salpaajat - Ondansetron, Tropisetron, Granisetron jne.) ovat tehokkaimpia myrkytykseen;
  • kortikosteroidit (dexametasoni, metyyliprednisoloni, solyudrol);
  • bentsodiatsepiinit (diatsepaami, loratsepaami).

Antiemeettiset huumeet perifeerisestä vaikutuksesta onkologiassa:

  • atropiini ja muut antikolinergit (Platyfillin ja Metatsin);
  • antihistamiinit (difenhydramiini, suprastin);
  • dopamiiniantagonistit ovat fenotiatsiinit (eperapiini, Torekan, aminatsini) ja butyrofenonit (droperidoli, haloperidoli), metoklopramidi (Zerukal).

Kohdista huumeet syöpään

Kohdennettu terapia on innovaatio onkologian torjunnassa. Muussa tapauksessa näitä lääkkeitä kutsutaan myös "fiksuiksi". He saivat tämän nimen niiden kyvystä toimia vain mutanttisissa soluissa, kun taas terveet kudokset ja elimet pysyvät muuttumattomina. Tällainen onkologian hoito on määrätty estämään kasvainten kasvua, vähentämään kemoterapian annoksia ja potilaiden vaikeissa oloissa. Nykyään noin 10 lääkettä on kliinisesti testattu ja otettu käyttöön, noin sadan muun testataan ja niitä voidaan pian käyttää syövän hoitoon.

Immunostimuloivat lääkkeet onkologiassa

On monia mielipiteitä immunomodulaattorien käytöstä syövän hoidossa. He alkoivat levitä 70-luvulla. Käytäntö on osoittanut, että tällaiset varat eivät anna yksiselitteistä vaikutusta. Se voi olla positiivinen ja negatiivinen. Immunoterapiaa onkologiassa käytetään useisiin indikaatioihin:

  • kemoterapian ja säteilyn jälkeen immuno- ja hematologisissa häiriöissä (Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cycloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife);
  • monimutkaisten operaatioiden jälkeen (polyoksidonium, leukinferoni, galvaasi, imunofaani, Roncoleukin Mielopid, lycopid);
  • immuunijärjestelmän häiriöiden korjaamiseksi (polyoksidoniumi, glutoksiimi, leukinferoni, imunofaani, galvaasi);
  • vaikutusta itse kasvaimeen (Roferon, Reaferon-EC, Intron-A, leukocyte interferoni injektio);
  • metastaasien (Leukinferon, Neovir, Roncoleukin ja Galavit) estämiseen, tehokkuutta tähän suuntaan ei ole osoitettu.

Valmisteet hemoglobiinin lisäämiseksi onkologiassa

Riippuen punasolujen määrästä, on mikro-syyttistä, makroloivaa ja normalisoitua anemiaa. Rautavalmisteet onkologiassa annostellaan suonensisäisesti ruiskeena yhdessä erytropoietiinivalmisteiden kanssa, jotka stimuloivat punasolujen tuotantoa. Lisäksi hemoglobiinin lisäämiseksi syöpäpotilaissa käytetään erytrosyyttransfuusio-menetelmää, kun luovuttajan verestä saatuja punasoluja annetaan suonensisäisesti potilaalle. Siten hemoglobiinitaso nousee välittömästi.

Uudet lääkkeet syövän hoidossa

Muutokset onkologian hoidossa, kuten muutkin lääketieteen suuntaukset, tapahtuvat noin kymmenen vuoden välein. Uusimmasta kehityksestä, kasvainten bioterapiasta, kohdennetusta immunoterapiasta, uusien kirurgisten menetelmien käyttöönotosta sekä lempeä ja kohdennetusta hoidosta. Kestää paljon aikaa kehittää uusi syöpälääke. Keksinnön jälkeen lääke läpäisee useita testausvaiheita.

Akupainanta-syöpää koskeva lääke

Viimeaikaisista tutkimuksista - uusi venäläinen syöpähoito, jonka on kehittänyt lääkeyhtiö BIOCAD, PD-1. Vuodesta 2015 vuoteen 2016 suoritettiin eläinkokeita. Esitetyt tulokset ovat parempia kuin aiemmin keksitetyt. Tämä on hyvin kohdennettu tai niin sanottu "pisteen" lääke, joka pysäyttää kasvaimen kehittymisen. Nyt kulkee testauksen toinen vaihe. Lääke on suunniteltu käytettäväksi 2018-2019.

Millaisia ​​syöpätaudit uusi lääke taistelee?

Asiantuntijoiden mukaan uusi syövän vastainen lääke on tehokas tällaisissa onkologiassa kuin keuhkojen, munuaisten, pään ja kaulan, rakon, melanooman syöpä. Valmistajat lupaavat, että vaikka lopettaisivat hoidon, uuden lääkkeen vaikutus jatkuu, mikä antaa mahdollisuuden elpymiseen jopa vaikeimmille potilaille. Ja mikä tärkeintä, työkalu on venäläisten käytettävissä. Kaksi jo käytössä olevaa lääkettä valmistetaan ulkomaille ja ne ovat erittäin kalliita.

Mitä lääkkeitä ei voida ottaa käyttöön onkologiassa?

Kysymykseen vastaaminen, mitä lääkkeitä ei voida käyttää onkologiassa, on syytä muistaa, että jotkut lääkkeet eivät voi ainoastaan ​​häiritä syövän hoitoa vaan myös pahentaa tilannetta. Esimerkiksi lääkkeet, jotka stimuloivat aineenvaihduntaa, vitamiineja ja antikoagulantteja voivat aiheuttaa kasvainten ja metastaasien kasvua. Kiellon ja hormonaalisten huumeiden mukaan. kiistanalainen on kysymys rauta-lisäaineiden ottamisesta. Ne ovat helposti hajotettuja ja elimen ei ole säädetty. Siksi he voivat tehdä enemmän haittaa kuin hyvää.

Mustasta oksentelu ja pahoinvointi syistä onkologian vaiheessa 4

pitoisuus

Oksentelu syöpään on seurausta taudista ja sen hoidosta. Syy - kauhea diagnoosi, joka vaatii miljoonia ihmishenkiä. Jos on mahdotonta taistella syystä ihmisten kontrolloimattomien olosuhteiden vuoksi, niin syöpäpotilaan viimeisten päivien, tuntien ja minuuttien lievittämiseksi on tärkeää käsitellä vaikutusta.

Oksentelun luonne antaa tietoa taudin vaiheesta, hoidon tehokkuudesta ja yksilöllisestä suvaitsemattomuudesta huumeisiin. Vomituksen värin, koostumuksen ja sakeuden analyysi osoittaa kehossa esiintyvät prosessit, jotka toimivat signaalina kiireellisten toimenpiteiden soveltamiseen sairaalahoitoon ambulanssitilassa.

Syyt ja mekanismit esiintymisestä

Syöpäsolut ovat soluja, jotka ravitsevat terveitä elimiä ja järjestelmiä solutasolla. Veren ja imusolmukkeen he ovat levinneet kehon läpi metastaasien muodossa ja aiheuttavat myrkytystä. Huumeet, jotka yrittävät voittaa heidät, voittavat elimen elävät solut nopeammin. Oksentelu ja pahoinvointi onkologiassa ovat kehon luonnollinen reaktio sairauteen ja hoitoon.

Haavan keskusta sijaitsee keskiviivasta. Reflex stimuloivat eri alueilta tulevia impulsseja. Esimerkiksi signaali voi tulla baroreceptoreista, jotka ovat herkkiä kallonsisäisen paineen kasvulle tai kemoterapeuttisia lääkkeitä reagoivista kemoreceptoreista. Siksi oksennusmekanismien ymmärtäminen on tärkeä kliininen ja diagnostinen arvo.

Keskusmekanismi

Keskusmekanismi johtuu kehon myrkytyksestä, lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta.

  • itse aivoihin kohdistuva vaurio syövän tai läheisten elinten metastaaseilla;
  • kemoterapia ja säteily;
  • huumeiden yliannostus;
  • maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  • huumeita.

Nämä merkit viittaavat laiminlyötyyn onkologiseen prosessiin, jota ei ole paikallisesti maha-suolikanavassa ja maksassa. Pysyvä pahoinvointi ja oksentelu ovat tyypillisiä vaiheen 4 onkologiassa, mikä johtuu tuumorin kasvusta ja hajoamisesta.

Perifeerinen mekanismi

Perifeerinen mekanismi johtuu ruoansulatuskanavan tai maksan elinten onkologiasta. Pahoinvointi ja oksentelu syövän läsnäollessa esiintyvät vaiheesta riippumatta ja antavat johtopäätöksiä onkologian lokalisoinnista.

niin:

  • riistämättömän elintarvikkeen nopea vapautuminen ilman mahalaukun mehusta - syöpä mahasuolen ylemmillä alueilla, ruokatorven reunalla;
  • oksentelu kahden tunnin kuluttua aterian ottamisesta - onkologinen prosessi mahalaisilla alemmilla vyöhykkeillä suoliston kanssa;
  • oksentelu-purkausten ilmaantuminen ruoan saannin puuttuessa - kasvainsolujen hajoaminen, jonka kvantitatiivinen koostumus määrittää oksennuksen virtauksen pitoisuuden ja voiman;
  • sappin esiintyminen maksa - tai pohjukaissuolen oksentelu - onkologiassa.

Alkuvaiheisiin voi liittyä vain pahoinvointi, myöhemmissä vaiheissa lisätään oksentelua, jonka ominaispiirteet antavat yksityiskohtaiset tiedot prosessin laiminlyönnistä.

Ominaisuudet oksentelu

Oksentelu ilman verta

Oksentelu ilman verta jos tahansa syöpätapauksessa ei edellytä kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Jos meneillään olevaa prosessia ei kuitenkaan pysäytetä, seuraukset voivat olla negatiivisia ja jopa aiheuttamaan kuoleman. Jos potilas oksentaa yli kolme päivää peräkkäin, niin ennuste on erittäin epäsuotuisa.

Seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

  • liiallinen kuivuminen;
  • yleinen heikkous ja koskemattomuuden menetys;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän rikkominen;
  • verisuonten tukkeutuminen.

Oksentelu-eruptiot veren puutteella ovat seurausta haavoittuneesta elimestä leviämisen prosesseista. Niiden määrä on pieni. Ominaispiirre on kudosten hajoamiselle ominainen hapan tuoksu.

Tyypit oksentelu ilman verta:

  1. Munuaiset oksentelu, joka ilmenee aamulla tai päivällä syömättä. Syynä on mahasyöpä tai minkä tahansa elimen neljännen vaiheen syöpä, jolla on useita metastaaseja. Vatsan, maksan ja haiman tuottamien ruoansulatusentsyymien riittämätön tuotanto edistää yleisen tilan heikkenemistä. Vomit koostuu limakalvosta nimeltä syöpä vesi.
  2. Oksentelupurkaukset, kun mahalaukun käyttö ei ole mahalaukussa, joka on viimeisen vaiheen potilailla, ja esiintyy välittömästi aterian jälkeen. Pahoinvointi neljännen vaiheen syöpään - jatkuva oksentelu.
  3. Sappin oksentaminen onkologiassa, joka johtuu pohjukaissuolesta vatsaan, on yleinen ilmiö näissä elimissä, joilla on useita metastaaseja. Ominainen piirre - usein kiire ja vihreä sävy.

Ruoansulatuskanavan eri elimet tuottavat erilaisia ​​entsyymejä, jotka osallistuvat ruoansulatuskanavaan ja hajoavat proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Näiden elementtien jäännöspitoisuus oksentamisessa voidaan päätellä elimen osallistumisesta patologiseen prosessiin ja onkologisten muutosten syvyydestä.

Veren oksentelu

Jos syöpäpotilaat alkavat oksentaa verta, lääketieteellistä apua tarvitaan kiireellisesti. Tämä on seurausta käynnissä olevasta prosessista, joka osoittaa verisuonien vaurioita. Veri esiintyy, kun kasvain on vaurioitunut, jolla on monia kasvien kasvua. Vakava verenvuoto mahalaukun täyttyy nopeasti verellä, joka oksentelee vohveli tai punertava väri.

Musta oksennus

Musta oksentelu onkologisissa prosesseissa ilmaisee piilevää sisäistä verenvuotoa.

Vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä, mikä johtuu seuraavien elinten tappion seurauksista:

  1. Mahalaukun syöpä. Vomitus-väri "kahvipensaasta" - seurauksena raudan hemoglobiinin hapettamisesta kloorivetyhapolla, joka johtuu verenvuodosta mahalaukusta. Verenvuodon lisääntyessä tulee musta.
  2. Suolen syöpää Musta oksentelu johtuu suoliston tukkeutumisesta, johon liittyy musta uloste.
  3. Hengityselinten syöpä. Ruskeat ja mustat oksentavat vaahtoavat epäpuhtaudet osoittavat keuhkoverenvuotoa.
  4. Syöpä on minkä tahansa elimen neljäs vaihe. Ruskean musteen oksentelu puhkeaa huumeiden yliannostuksesta, epäasianmukaisesti valittua kemoterapiaa, mikä johti kehon täydelliseen myrkytykseen.

Kasvavan ja jatkuvan mustan oksentelun ilmaantuminen aiheuttaa kuolemanuhan. Ennen kuin lääketieteellistä hoitoa annetaan kipeästi, on tärkeää helpottaa vomituksen puhkeamista onkologiselle potilaalle ja suhteellisen vakauttaa hänen tilansa.

Potilas on asetettava, rauhoitettava ja tuettava moraalisesti, sillä paniikki voi pahentaa jo valitettavaa tilaa.

Tämän jälkeen:

  • hengityselinten oksentamisen välttämiseksi potilaalle on annettava sivusuuntainen asento;
  • jos epäillään ruoansulatuskanavan verenvuotoa, jäätä tulisi sijoittaa vatsan alueelle;
  • jos keuhkoverenvuotoa epäillään, jääpakkaus on sijoitettava rintakehään;
  • estämään dehydraation antaa potilaalle lämpimän yrttiherkku;
  • antaa lääkkeitä, jotka tukevat elektrolyyttitasoja kehossa.

Edellä mainitut menettelyt tuovat tilapäisiä helpotuksia, parantavat yleistä tilannetta ja pysäyttävät verenvuodon.

Antiemeettiset lääkkeet

Oksentelu on seurausta runsaista tulehduksellisista prosesseista. Farmakologia kehitti useita lääkkeitä, ovat tehokkaita ja folk korjaustoimenpiteitä.

Pahoinvoinnin ja gag-refleksien torjumiseksi onkologisten prosessien aikana suositellaan seuraavia:

  1. Dopaminergiset aineet. Tehokkain lääke tässä ryhmässä on metoklopramidi, joka lopettaa oksentamisen gag-refleksin ydintämuodon keskellä ja sillä on monia muita hyödyllisiä ominaisuuksia, kuten mahasuolikanavan lihasten toiminnan parantaminen ja sapen refluksieksen pysäyttäminen pohjukaissuolesta ylempään ruoansulatuskanavaan.
  2. Serotonergiset lääkkeet, esimerkiksi ondansetroni, granisetron ja tropisetron. Näillä lääkkeillä on myös huomattava teho, mutta samaan aikaan ne ovat merkittäviä korkeiden kustannusten vuoksi. Niiden kiistaton etu on sivuvaikutusten heikko ilmaus.
  3. Antikolinergiset lääkeaineet, kuten isopropamidi, butyylisko- polamiini ja metspopolamiini. Heillä on pääasiassa ääreisvaikutus, lieventävät ruoansulatuskanavan lihaskourasta ja vähentävät fysiologista eritystä.
  4. Fenotiaatti - Promatssiini, klooripromatsiini ja proklooriperatsiini. Tämän ryhmän lääkkeillä on kyky pysäyttää kemofektoreista peräisin oleva gag-refleksi. Niillä on myös rauhoittava vaikutus, joka voi auttaa syöpäpotilasta, joka on stressiä.
  5. Bentsodiatsepiinit - diatsepaami, gidatsepaami, fenatsepaami. Näillä lääkkeillä voi olla myös myönteinen vaikutus potilaan tilaan, vähentäen yleistä stressitöntä taustaa ja epäsuorasti heikentää oksentelua.
  6. Kortikosteroidilääkkeillä, kuten prednisolonilla ja deksametasonilla, ei ole todistettua tehoa itsetartunnan vastaisten haittavaikutusten varalta, mutta ne parantavat serotonergisten lääkkeiden vaikutusta, minkä vuoksi ne on usein määrätty yhdessä jälkimmäisen kanssa.
  7. Aprepitantti (Emend) kohdennetaan erilliseen antiemeettisten lääkevalmisteiden ryhmään, koska se vaikuttaa täysin erilaiseen reseptorityyppiin. Huolimatta siitä, että tämä lääke löydettiin jo kauan sitten, se onnistui sijoittamaan lääkemarkkinoille erittäin tehokkaaksi akuutin ja viivästyneen oksentelun ja pahoinvoinnin vuoksi kemoterapeuttisten lääkkeiden käytön vuoksi.

Syöpäsolut ja voimakas kemoterapia, jotka kohdistuvat niitä vastaan, ovat valtava rasitus keholle. Samanaikainen pahoinvointi ja oksentelu, erityisesti syöpäpotilaiden 4. vaiheessa, lisää negatiivisia tunteita. Nykyaikaiset antiemeettiset lääkkeet kykenevät selviytymään vaikutuksesta, mikä tekee positiivisesta, mikä antaa kehon voiman syyn torjumiseksi.

Syyt ja menetelmät pahoinvoinnin, oksentelun syöpään

Oksentelu on yleinen oire, joka pahentaa potilasta. Eliminoimiseksi on tärkeää hoitaa tärkein patologia, joten usein lääkkeillä se yksinkertaisesti helpottaa potilaan tilaa.

syistä

Kahden syyn aiheuttama pahoinvointi.

Keskeinen mekanismi, aivovaurio, joka johtaa kallonsisäisen paineen lisääntymiseen oksentamalla, johtaa seuraaviin:

  • sytostaattisen hoidon käyttö syöpälääkkeiden kortikosteroidilääkkeiden muodossa;
  • kasvaimen myrkytys;
  • hyperkalsemia;
  • munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • antibioottihoidon infektioiden poistaminen;
  • narkoottisten kipulääkkeiden käyttö: metoklopramidi.
  • altistuminen säteilylle ja kemoterapille;
  • maksa ja muut ruoansulatuskanavan elimet;
  • psykologiset häiriöt;
  • ummetus.

Oksentelun esiintyminen syöpäpotilailla liittyy anamneesin keräämiseen. Käytettyjen lääkkeiden vaikutusta tutkitaan, mikä on hyväksytty, hyväksytty ja meneillään oleva kemoterapiahoito. Syöpäpotilaat suorittavat laboratoriotestejä munuaisten toiminnan diagnosoimiseksi suolen tukkeutumisen estämiseksi.

Tyypit oksentelu

Keskittyminen ja väri antavat sinun määrittää syyn ja taso onkologisen vahingon:

  • Tavallinen oksentelu johtuu syöpää aiheuttavien kudosten repeämisestä tai nekroottisten prosessien kehittymisestä sairaassa elimessä. Se on tyypillistä onkologian viimeisille vaiheille, kun pienet massat purkautuvat, mutta hajoavien kudosten luonteeltaan tuntuva haju.
  • Verinen oksentelu osoittaa taudin etenemistä. Ilmentymä liittyy verisuonien vaurioitumiseen tai muodostumisen eheyden rikkomiseen. Harmaasävy osoittaa merkittävän sisäisen verenvuodon esiintymistä.
  • Vomitus mustilla sulkeumilla osoittaa piilevää verenvuotoa. Lisätään selkeä liman vikoja mahalaukun eritykseen.
  • Vaalea väri, jossa sappu on läsnä, ilmaisee tukkeutuneen kanavan metastaasin ilmenemisen vuoksi maksassa.
  • Oksentelu syömisen jälkeen on tyypillistä onkologialle viimeisessä vaiheessa, jolloin mahahappoa ei tuoteta. Kasvaimen hajoamisen vuoksi.

vaara

Vakava oksentelu ilman ajankohtaista hoitoa johtaa kuolemaan. Pidennetty sisällön purkautuminen ilman verin sisällyttämistä:

  • vaikea dehydraatio;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioiden syntyminen jatkuvan väsymyksen vuoksi;
  • ruoansulatuskanavan limakalvon eheyden rikkominen, joka johtaa sisäiseen verenvuotoon;
  • tromboosin mahdollisuus veren hyytymiseen liittyvien ongelmien vuoksi.

Ensiapu

Runsaalla oksentamalla potilaan veren sisällyttäminen verhoon sijoittuu sänkyyn, lepoa ja:

  1. Jotta estettäisiin masennuksen purkautuminen syöpäpotilaiden keuhkoihin, kääntyisivät sen puolelta ja kallistuisivat päänsä. Kylmä pakkaa jäällä sijoitetaan vaurioituneelle alueelle vähentäen epämukavuutta ja lopettamaan vuotava verenvuoto.
  2. Kun verenvuotoa esiintyy keuhkojen alueella, puristetaan rintakehälle. Dehydraation estämiseksi annetaan lämmin, heikko, makea tee.
  3. Elektrolyyttitasapainon välttämiseksi on suositeltavaa käyttää valmiita ratkaisuja: Regidron - sisäiseen käyttöön. Tarvittaessa käytetään vapaan pääsyn lääkkeitä: antihistamiineja, esimerkiksi Suprastin - helpottaa hyvinvointia.

Syöminen hyökkäyksen jälkeen on mahdotonta! Tämä johtaa sen uudistamiseen.

lääkkeet

Jos haluat poistaa oksentelu-kohtauksia potilailta, käytä lääkkeitä. Antiemeettiset lääkkeet on määrätty syöpäpotilaille:

  • Haloperidoli - ota tabletteja 0,5-5 mg 3 kertaa päivässä ja juo 200 ml vettä tai maitoa. Hoidon kesto on 2-3 kuukautta, joka perustuu yleiseen hoitoon.

Antihistamiinilääkkeet suoliston estämiseen ja terminaalisiin tilanteisiin:

  • Suprastin - 1 tabletti, 25 mg, otetaan suun kautta 3 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 100 mg. Hoidon kesto on 7 päivää.

Koska onkologian vähäinen tehokkuus, edellä mainittuja lääkkeitä käytetään harvoin suun kautta, vain laskimoon tai intramuskulaarisesti.

Kortikosteroidit, joilla on laaja toiminta-alue. Tehokas keskushermoston oksenteluhyökkäyksen kanssa kohonnut kallonsisäinen paine:

  • Dexamethasoni - 4-5 mg: n lihaksensisäiset injektiot 2-4 kertaa päivässä, kestävät 4 päivää;
  • Metyyliprednisoloni - intramuskulaarinen ja laskimonsisäinen injektio, jonka annostus on asetettu yksilöllisesti, mutta enintään 60 mg päivässä.

NTZ-reseptorien estäjät - vaikuttavat keskushermoston keskukseen. Tehokas oksentelu kemoterapian jälkeen.

Bentsodiatsepiinit, jotka vaikuttavat oksentelukeskukseen, vähemmän kuin aivojen excitability, vähentävät pahoinvointia.

Syöpätapahtumien huumeidenkäsittelyn lisäksi sinun on noudatettava ruokavaliota:

  • Juotava runsaasti nesteitä estääkseen oksentelun. Lämmin juoma, ottaa pieniä sipsit. Käytetty tavallinen vesi tai kasviperäiset decoctions;
  • Salvatut, paistetut ja raskaat elintarvikkeet jätetään pois;
  • Ateria on jaettu 6-7 pieneen osaan.

Kansallisia tapoja

Syöväntorjunnan torjumiseksi voidaan käyttää folk-korjaustoimenpiteitä:

  • kamomilla teetä;
  • teetä valmistetaan inkiväärijauheesta, evästeet leivotaan;
  • minttua käytetään tabletteina, kapseleina tai keitetyssä teessä.

Oksentelu onkologian kaikissa vaiheissa on yleinen tapaus. Se syntyy pahanlaatuisen muodostumisen kasvulla tai hajoamisella ja ilmenee hajotettujen massojen erilaisesta sisällöstä. Aiheuttaa tämän oireen vastaanoton kemoterapeuttisten lääkkeiden hoidossa. Kun oksentelu tapahtuu syöpäpotilailla, on tärkeää antaa oikea-aikaista lääketieteellistä apua.

Kuinka auttaa potilasta, jos hän tuntee pahoinvointia ja oksentelua

Julkaistu lehdessä:
Hoitotyö »» №2 2000 Palliatiivinen hoito

Julkaisemme edelleen julkaisun Irene Salmonin julkaisusta "Palliatiivinen hoito syöpäpotilaille" (alku katso "SD" nro 1, 2000). Tämän julkaisun aiheena on pahoinvointi ja oksentelu.

40% syöpäpotilailla on säännöllisin väliajoin pahoinvointia ja oksentelua. Näiden oireiden syyn (tai syiden) selvittämiseksi on tarpeen tutkia potilasta ja analysoida tilannetta selkeästi.

Jos potilas on enimmäkseen oksentanut (heikko pahoinvointi tai ei lainkaan pahoinvointia), se voi johtua ensinnäkin viivästyttämällä ruoan evakuointia vatsaan ja tässä tapauksessa mukana närästys, hikka ja ylikuormituksen tunne. Mahdollinen syy, kuten mahalaukun tai vierekkäisen kasvaimen epäsuora paine sekä ascites ja hepatomegamy (laajentunut maksa).

Toiseksi, oksentelu voi aiheuttaa mahalaukun kouristuksia lääkkeiden (kuten klooripromatsiinin, amitriptyliinin, opioidien) käytön vuoksi.

Kolmanneksi, perusteettoman ruoan ja nesteiden tukkeutuminen muutamia minuutteja nauttimisen jälkeen voi johtua ruokatorven tukkeutumisesta ruokatorven kasvaimeen tai kasvainten epäsuoraan paineeseen keuhkoissa tai keuhkoputkissa. Ruokatorven tuumorit aiheuttavat potilaan regurgitating riittävän suuren määrän viskoosia aine.

Ruokatorven ja nielun (nielu) infektiot, kuten kandidiaasi tai virusinfektiot, sytomegalia, voivat vaikuttaa potilaaseen samalla tavalla.

Oksentelu ilman pahoinvointia voi aiheuttaa lisääntynyttä kallonsisäistä painetta (esimerkiksi aivokasvaimen takia). Ennen oksentamisen hyökkäystä potilas voi kokea päänsärkyä ja lisätä herkkyyttä valolle.

Ruoansulatuskanavan oireyhtymä voi aiheuttaa oksentelua ja lievää pahoinvointia.

Jos potilaalla on vain pahoinvointia tai pahoinvointia ja oksentelua, nämä oireet voivat johtua kemiallisista syistä. Tällainen syy voi olla mahahaavan aiheuttavien lääkkeiden käyttö (ks. Edellä), oksentuskeskuksen alueella vaikuttavat lääkkeet (digoksiini, opioidit, fenytoiini, karbamatsepiini, depasiini, metronidatsoli); ja lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan ärsytystä (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, esimerkiksi diklofenaakki, sytotoksiset lääkkeet, pitkään otetut antibiootit, mineraalit, esimerkiksi rauta).

Tällaiset oireet voivat aiheuttaa biokemiallista epätasapainoa, joka johtuu uremiasta, hyperkalsemista (munuaisten vajaatoiminta, luumetastaasit, dehydraatio) samoin kuin bakteerien toksiinit, infektio, septikemia (veren infektio).

Aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua olla stimulaatio reittejä Kiertäjähermo seurauksena nielun ärsytys - kandidiaasi, sylki (keuhkoinfektion, kasvaimet), maksaetäpesäkkeiden, joka aiheuttaa turvotusta ja, näin ollen, venytetty maksan kalvon ja virtsanjohtimen jännityksen (munuaiskivet, infektio, tulehdus, kasvaimet).

Pahoinvointi ja oksentelu voi johtua suolen tukkeudesta (viivästynyt uloste, neoplasmat, jotka aiheuttavat suoraa tai epäsuoraa painetta suolistossa). Tässä tapauksessa potilas voi tuntea pahoinvointia pitkään aikaan, harvoin oksentamalla pienellä määrällä ulosteen nestettä.

Pelko ja ahdistus voivat myös aiheuttaa pahoinvointia ja jopa oksentelua. Tunne pahoinvointia ja oksentelua voi olla tavanomainen reaktio joitakin epämiellyttäviä tapahtuma (kuten kemoterapia). Henkilö voi kokea ahdistusta ja pahoinvointi nähdessään infuusiona laskimoon (vaikka tämä ei tee sitä, mutta joku muu), koska se muistuttaa menettelyn ja aiheuttaen voimakasta pahoinvointia ja oksentelua.

Pahoinvointi voi myös aiheuttaa epämukavuutta, kuten tärinän tunne vatsassa (ikään kuin perhosia).

Vomitus, joka on kahvinkeitojen muodossa (tämä on verta, joka on muutettu mahalaukun erittymisen seurauksena) tai sisältää tuoretta verta, voi viitata gastriittiin tai saattaa ilmetä sädehoidon, alkoholin ja ärsyttävien seinien jälkeen mahalaukun, kemoterapian jälkeen ja myös peptisen haavauman seurauksena, kasvaimen läsnäolo.

Pahoinvointi ja oksentelu, johon liittyy huimaus liikuteltaessa, viittaavat keskikorvan vaurioon, kasvaimen läsnäoloon, infektion esiintymiseen tai Meniere-taudin (endolymphatic dropsy). Katso kaavio.

Jotta saataisiin lopulliset päätelmät pahoinvoinnin ja oksentelun oireista, on tarpeen analysoida sairauden historian sisältämiä hoitomenetelmiä ja tietoja sekä vastata kysymyksiin.

Missä on ensisijainen kasvain ja metastaasi?

Mitä lääkkeitä potilas ottaa tällä hetkellä?

Onko potilaalla muita terveysongelmia, jotka voivat olla yksi vaikuttavista tekijöistä (esimerkiksi kasvain keuhkoissa, jotka voivat aiheuttaa yskää, munuaisongelmia, alkoholiriippuvuutta)?

Mikä on potilaan yleinen kunto (kuivuminen, infektio, suolen toiminta, onko virtsajärjestelmän ongelmia?)

Sitten on tarpeen analysoida kaikki aiemmin ilmenneet pahoinvointi ja oksentelu ja vastata seuraaviin kysymyksiin:

- Onko suora yhteys pahoinvoinnin, oksentelun ja jonkinlaisen tapahtuman välillä?

- Onko tähän vaikuttavia tekijöitä, kuten ruoan ulkonäkö ja haju, yskä, haavan pukeutuminen, kipu?

- Mitä oksennus näyttää, tulevat ne mahalaukusta tai ruoansulatuskanavasta, sisältävätkö ne veressä, missä määrin?

Tilanteen perusteellisen analyysin jälkeen on ajateltava ja suunniteltava toimia oireiden torjumiseksi.

Yritä vähentää pahoinvointia ja oksentelua aiheuttavien tekijöiden vaikutusta (muista, että on olemassa monta syytä, tarvitset paljon strategisia lähestymistapoja). Esimerkiksi, jos pahoinvointi ja oksentelu aiheuttavat yskän, sinun tulisi hoitaa keuhkoinfektio (jos on olemassa), käytä lääkkeitä yskän lopettamiseksi. Jos syy on gastriitti, on mahalaukun happamuuden vähentyminen tarpeen. Ehkä sinun pitäisi lopettaa huumeiden ärsytys mahalle (kortikosteroidit, antibiootit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet). Jos potilaalla on ummetus, hänen tulee juoda enemmän nestettä ja käyttää laksatiivia.

On myös useita lääkkeitä, jotka lievittävät pahoinvoinnin ja oksentelun oireita.

Niinpä esimerkiksi haloperidoli vaikuttaa oksentelukeskukseen (postreman alue aivokudoksessa - 5NTZ) serotoniini, myrkyllinen.

Metoklopramidi (tsuercal) ja domperidoni (motilium) vaikuttavat vatsaan ja suolistoon (postrelease-alueen kautta), lisäävät sen aktiivisuutta.

Proklorperatsiini (metatasiini) ja klooripromatsiini (aminatsiini) vaikuttavat vestibulaarisiin tiloihin (sisäkorvaan) sekä jälkimaailmaan, ovat myrkyllisiä.

Ondansetron (Latran) vaikuttaa positiivisen alueen ja vagus hermo - seratonin, myrkyllinen.

Diazepam (Relanium) vaikuttaa aivokuoriin, lievittää ahdistusta.

Kortikosteroidit, kuten deksametasoni, vähentävät tulehdusta, vähentävät kallonsisäistä painetta.

Älä laiminlyö muista kuin huumeiden torjuntatoimenpiteitä pahoinvoinnin ja oksentelun torjumiseksi. Sinun pitäisi huolehtia rauhallisesta ympäristöstä ja vähentää sellaisten tekijöiden vaikutusta, jotka voivat aiheuttaa epämiellyttäviä oireita. Älä esimerkiksi näytä potilaan ruokaa, joka tekee hänestä pahoinvoinnin, anna hänelle kevytruoka pienissä osissa (vain muutamia lusikoita).

Jos potilas itse hoitaa siivousta ja erityisesti ruoanvalmistusta, on välttämätöntä, että joku muu ottaa ruoanvalmistuksesta vastuuta.

Hyviä tuloksia voidaan saada stimuloimalla akupunktiopistettä erityisellä rannekkeella.

Pahoinvoinnin ja oksentelun aiheuttavan potilaan hoito:

1. Varmista, että ruoan haju ei pääse potilaaseen.

2. Vakuuta hänet juomaan ja syömään vähän, mutta usein.

3. Tee erikoisvalikko, jotta potilas ei syö ruokaa, mikä lisää pahoinvointia ja oksentelua.

4. ennakoida ulkonäkö hermostopuut, eli vieressä potilaan pitäisi aina olla erityinen säiliö. Tee se niin, että potilas voi aina pyytää hätäapua.

5. Jos haluat olla lähellä potilasta, jos hänellä on oksentelua, tarjota mahdollisimman suurta mukavuutta.

6. Tarjoa vettä huuhtele suusi.

7. Anna lääkärin määräämiä antiemeettisiä lääkkeitä, valvoa niiden tehoa ja raportoida lääkärille.

8. Lääkkeille (antiemeettiset ja muut) on oltava sopiva käyttöjärjestelmä. Esimerkiksi lääkkeen antaminen oraalisella reitillä ei ole välttämätöntä, jos se lisää pahoinvointia ja oksentelua.

9. Noudata potilasta kuivumista (kuivaa, joustamatonta ihoa, huonoa virtsaamista, päänsärkyä). Ilmoita kaikki lääkärillesi.

10. Ilmoita hoitavalle lääkärille potilaan oksentamisen tyypistä, määrästä ja taajuudesta.

11. Noudata potilaan suuontelon tilaa, jos on olemassa stomatiitin tai ruokatorven tulehduksen oireita (kipua voi ilmetä närästyksen vuoksi).

12. Potilas on parempi juoda kuohuviiniä, kuten sooda. Jos potilaalla on suutulehdus tai ruokatorvi, on vältettävä happamia juomia.

13. Tee tehtävänne aina hiljaa ja rauhallisesti, ilman tyrmistystä. On välttämätöntä, että potilas on mukavimmassa ympäristössä.

Syöpäpotilaille, mukaan lukien pahoinvointia ja oksentelua kärsivät, suuhygienia on erittäin tärkeä.

Suun hygieniaan vaikuttavat tekijät:

- voiko potilas itse harjauttaa hampaansa;

- luonnollisten hampaiden lukumäärä ja kunto;

- jos potilaalla on hammasproteesi, onko se sopiva (ehkä hän hankaa kumit ja aiheuttaa kipua);

- infektio (kandidaatti stomatitis, haavaumat);

- dehydratointi (suun kuivuminen);

- lääkkeiden (morfiini, steroidilääkkeet, antibiootit, antikolinergiset lääkkeet) käyttö;

- aineenvaihduntaprosessin leviäminen: diabetes, poskion tulehdus, anemia (kulma - tulehtunut kieli);

- sellaisten hoitojen, kuten kemoterapian, paikallisen sädehoidon, käytön;

- halvaus (protopoplegia tai aivohalvaus);

- oksentelun, ulosteen ja veren läsnäolo;

- keuhkoinfektio (paha hengitys, mäykkä yskö).

Potilaan hoito auttaa häntä säilyttämään normaalin hygieenisen järjestelmän.

Opeta hänelle suullisen hoidon perusperiaatteet, selitä hänelle, miksi näiden hygieenisten sääntöjen noudattaminen on välttämätöntä.

Päivittäin tarkkaile suun ja kielen tilaa, kysy potilasta, jos hänellä on epämiellyttäviä tunteita suussaan.

Jos potilaalla on kielen kuiva pinta, päivittäinen puhdistus (2-3 kertaa) pehmeällä hammasharjalla ja soodiliuoksella on tarpeen. Yritä antaa potilaalle pala tuoretta ananasta, joka sisältää erityisiä entsyymejä, jotka auttavat puhdistamaan suu.

Jos hänellä on kandidaattinen stomatiitti, käytä nystatiinia, ketokonatsolia.

Jos potilas tarvitsee vierailun hammaslääkäriin, pyydä hammaslääkäriä.

Jos potilaalla ei ole hampaita, anna hänelle hieromata ruokaa niin, että se on helppo niellä.

Jos potilaalla on suun kuivuminen, hänen tulee usein ja vähitellen juoda. Anna potilaalle pieniä jääpalasia, kuohuviiniä. Poista antikolinergit, käytä öljyhyytelöä huulille.

Jos potilas on halvaantunut (hemiparesis), älä unohda puhdistaa suunsa aina syömisen jälkeen.

On muistettava, että monet potilaat (noin 50%) kokevat maun muutoksen sairauden tai sen hoitomenetelmien vuoksi (monet lääkkeet vaikuttavat makuaisteluihin).