loader
Suositeltava

Tärkein

Sarkooma

Nisäkkäiden intraductaalisen papillooman syyt, toimenpide sen poistamiseksi

Nisäkkäiden kanavien patologiset muodostumat sisältyvät sairauksiin, joilla on suuri onkologinen riski, joka vaatii oikea-aikaista havaitsemista. Näihin kuuluvat rintarauhasen intraductaalinen papillooma tai cystadenopapilloma, jonka pääasiallinen kliininen ilmeneminen on epänormaali purkautuminen nännistä.

Hänen diagnoosinsa liittyy huomattaviin vaikeuksiin johtuen sen pienestä koosta ja vähäisestä herkkyydestä seulontamenetelmiin, kuten röntgenmammografiaan ja echographyiin. Samaan aikaan keskimäärin 7% tapauksista, valo ja 13% verenvuoto nänneistä liittyy rintasyöpään.

Patologian ja sen tyyppien käsite

Nisäkäsliivi koostuu lohkoista, jotka jakautuvat keskenään paksuilla sidekudossepteilla rasvasolujen kanssa. Sen rakenteellinen perusta on lobulaarinen kanavayksikkö. Lohkot muodostuvat acini (alveoli, tai vesikkelit). Sisällä se kulkee kanavaan, joka antaa monia oksia alveoliin.

Kanavat ja alveolit ​​on vuorattu kahdella solukerroksella - ulompi, joka koostuu lihasepiteelisoluista ja makaa kellarimembraanissa ja sisempi epiteelikerros. Suurten kanavien sisäkerros koostuu sylinterimäisistä epiteelisoluista ja pienistä kanavista ja acini - kuutioista.

Tästä epiteelistä papillomit muodostavat rintarauhan kanavissa, jotka ovat kystistä muodostumista, jossa on papillarykasvoja sisällä. Jälkimmäiset sijaitsevat kuitu- kuitujen jalassa, jossa alukset kulkevat. Nämä kasvaimet ovat tiheitä, pyöristetty muoto, kirkkaat reunukset ja koot halkaisijaltaan 3 mm - useita senttimetrejä. Kun leikataan, tällaisen kystin sisempi sisältö näyttää joskus kukkakaalilta. Papillareformationsissa mahdolliset alueet, joilla on heikentynyt verenkierto, joka johtaa verenvuotoon ja nekroosiin.

Papillooma itsessään on peitetty epiteelillä ja lihasepiteelisoluilla. Usein se paljastaa muutetun rauhasten epiteelin, joka on tullut samanlaiseksi kuin apokriinisten rauhasiden epiteeli (epiteelin apokrinoituminen).

Nisäkäsliuosten intraductaalisessa järjestelmässä nämä kasvaimet voivat muodostaa mistä tahansa osasta lähtien nännistä ja lopettaen lopullisten lobulaaristen ductaalisten yksiköiden kanssa. Kasvaimet voivat olla yksittäisiä tai moninkertaisia. Seuraavien tyyppien erottaminen riippuu niiden sijaintipaikasta areolaariseen vyöhykkeeseen ja tärkeimpään maitokanavaan.

keskus-

Se muodostaa 10% kaikista hyvänlaatuisista hampaista. Keskinen ductal papillooma on yksittäinen muodostus, jolla ei ole taipumusta pahanlaatuisuuteen, mutta sen taustasyöpäsoluja vastaan ​​voi kehittyä. Yleensä se on suurta ja useimmiten havaittavissa keski-ikäisten naisten - 40 - 50 vuoden aikana. Sen tavallinen lokalisointi on kystinen laajennettu suuri kanava subareolar alueella.

Suurella koulutuksella histologinen tutkimus mahdollistaa ductaalisten ja papillary (papillary) komponenttien havaitsemisen siinä. Edelleen on ominaista satunnaisesti sijoitettujen epiteelisolujen ja lihasten epiteelisolujen, apokrinointipaikkojen ja muun metaplasian (transformaation) proliferaatio, kun ne ostavat samankaltaisuutta rusto- ja luussoluilla sekä inflammatorisia infiltraatioprosesseja.

Papillarykomponenttia edustaa kuitumainen lihasjalka, joka on peitetty kaksikerroksisella epiteelillä. Muotoja, joiden pääkohdat ovat ductaalinen komponentti ja skleroivat prosessit, kutsutaan "skleroivat papilloomiksi". Erityisiä vaikeuksia morfologisessa differentiaalisessa diagnoosissa syövän kanssa aiheuttavat hyvänlaatuiset massat jäljittelemällä mikroinvasioita (solujen tunkeutumista) taustalla olevaan kudokseen.

perifeerinen

Elinten ääreisosien systanopapilliot ovat yleensä moninaisia ​​ja toisin kuin edellisessä lajissa, kehittyvät nuoremmissa naisissa. Heillä on taipumus pahanlaatuisuuteen. Niiden morfologinen rakenne ei ole erilainen kuin keskeinen lokalisointi.

epätyypillinen

Erillisessä muodossa, johtuen huonoista ennusteista, epätyypillinen ductal papillooma eristetään. Taudin takia tällainen papillooma invasiivinen (tunkeutuu lobule tai kanava) syöpä on paljon yleisempi verrattuna edellisiin versioihin. Histologisesti tämä muoto on luonteenomaista monisekvenssiepiteelille, solun atyypialle, rajoitettujen tiheiden alueiden esiintymiselle nekroosin kanssa, voi olla jopa pieniä alueita hyvin eriytyneistä syöpäsoluista siirtämättä niitä muille osastoille ("insitu" - "paikallaan").

Rintojen intraductaalisen papillooman syyt

Systadenopapilliot muodostuvat useimmiten laajentuneissa kanavissa diffuusi- tai nodulaarisen fibrokystisen taudin taustalla. Tärkein syy niiden esiintymiseen on lähinnä hormonaalinen epätasapaino naisen elimistössä. Sen voi laukaista:

  • hormonaalisen munasarjojen toiminnan rikkominen;
  • kohdun fibroideja, tulehdusprosesseja endometriumissa ja kohdun sivuissa;
  • sisäisten sukupuolielinten kirurgiset toimet, raskauden keinotekoinen keskeyttäminen;
  • synnytyksen ja imetyksen puute;
  • stressaavat olosuhteet;
  • raskauskausia, vaihdevuodet ja hormonikorvaushoidon käyttö;
  • perinnöllinen alttius;
  • nuorten tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö murrosiässä;
  • rasvan aineenvaihdunta (ylipaino);
  • hormoneja tuottavia kasvaimia ja kilpirauhasen toimintahäiriöitä.

Kliiniset merkit ja diagnoosi

Poistuminen nännistä rintaonteloon papilloomassa

Pienten perifeeristen koon kasvaimet ovat tavallisesti oireeton.

Keskeisen lokalisoinnin maitorauhasen intraductaalisen papillooman pääasialliset oireet ovat epänormaali poistuminen nänneistä niukalla, kohtalaisella tai merkittävällä määrällä. Ne voivat olla kevyitä (serosseja) tai maitomaisia ​​valkoisia, vihertäviä tai ruskeita. Usein näissä eritteissä määräytyy veren sekoittuminen, joka on aina huolenaihe, kuten potilas ja lääkäri.

Useimmiten se esiintyy yksinäisissä muodostelmissa, joissa on subareolaarinen lokalisointi. Huolimatta siitä, että suurin osa kirjoittajista kieltää yhden papilloomapan muuttamisen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, niiden erilaistumisen diagnoosi (jossa on keskeinen sijainti) ja intraductaalisen papillarysaarisen syövän veren eritteiden vuoksi aiheuttaa huomattavia vaikeuksia.

Merkittävän kasvaimen koon mukaan se voidaan määrittää pyöreän, liikkuvan, kivuton, tiheän, elastisen muodon muodossa palpation aikana, jolloin paine, jolla (kun se sijaitsee subareolaarisella alueella), poistuu nännistä. Tyhjentämisen jälkeen solmun tilavuus voi olla pienempi.

Joissakin tapauksissa tulehduksellinen infiltraatio esiintyy noin cystadenopapillomassa, minkä jälkeen muodostuu paksuja kuitumaisia ​​seiniä. Tämän seurauksena kasvain tulee vielä tiheämpiä, selkeämpiä ääriviivoja ja arkuutta.

Diagnoosimenetelmien perusteella, jotka on käytetty variantin, paikallistumisen ja usein kasvaimen luonteen määrittämiseen, nisäkäsliiman intraductaalinen papillooma poistetaan.

Diagnoosi perustuu seuraaviin tutkimuksiin.

  • Palpataatiotutkimus. Jos muodostus sijaitsee pääkanavassa ja se on huomattavan suuri, se määritellään areolaarisella vyöhykkeellä pyöristetyn muodon tiheästi elastisena, hieman kivuliaana solmuna, jonka puristuksessa patologiset eritteet alkavat nännistä. Kun kyseessä on sekundaaristen tulehdusprosessien kehittyminen tällä alueella, tapahtuu kipujen kivulias turvotus.
  • Sytolo- ginen (soluinen) pälkästutkimus vastuuvapauden läsnäollessa.
  • Röntgenmammografia, ultraäänitutkimus tai magneettinen resonanssikuvaus, joka mahdollistaa, vaikkakaan ei kaikissa tapauksissa, havaita tai epäillä olevan paitsi keskushermoston että myös kehästi sijoitetun intraductaalisen cystadenopapilloman läsnäoloa. Nämä menetelmät eivät tarjoa mahdollisuutta nähdä elimen maitokanavia, ja mammografia pystyy kiinnittämään vain halkaisijaltaan yli 0,5 cm solmut, mutta ne tarjoavat apua intraductaalisen papillooman ja rintasyövän välisessä erondiagnoosissa.
  • Ductografia tai galaktografia, joka on kaikkein informatiivinen ja käytännöllinen siinä tapauksessa, että päätetään onko olemassa pahanlaatuista kasvainta, onko leikkausta vaadittava poistavan rintarauhan intraductaalisen papillooman poistamiseksi ja missä määrin. Tämä menetelmä sisältää radiopainevaluisen liuoksen viemisen ohuen katetrin läpi päälihaventtiilin avautumiseen nänniin. Tämän jälkeen mammografia suoritetaan. Röntgenkuva mahdollistaa maitokanavien ja arkkitehtonisten rikkomisen. Tekniikan diagnostinen arvo on noin 87%. Epätyypillisten solujen läsnäolo sytologisen tutkimuksen tuloksena on vasta-aiheinen kanavaputkessa.
  • Rintasyövän CA 15-3 seerumin syöpämarkkereiden verikokeita.

Rintaraastin ja raskauden väliin jäänyt papillooma

Joissakin tapauksissa naisen ruumiin hormonaalisen muutoksen vuoksi raskaus voi olla provosoiva tekijä intraductaalisen cystadenopapilloman kehittymisessä. Jos jälkimmäinen oli jo olemassa, mutta sen mittasuhteet olivat pienet, raskaus pystyy aiheuttamaan hyvännäköisen kasvaimen nopean kasvun tai muuntamisen maligniin kasvaimeen.

On lähes aina vaikeaa nähdä patologisia eritteitä ternimaidon tai rintamaidon läsnäollessa rauhasissa. Instrumentaalisten tutkimusmenetelmien luotettavuus on erittäin alhainen, ja ductografia on yleensä mahdotonta.

Lisäksi kasvaimen läsnäolo maitokanavissa voi häiritä niiden läpäisevyyttä ja aiheuttaa viivästymistä maidon vapauttamisessa imetyksen aikana. Tämä voi osaltaan edistää märkäprosessin kehittymistä (mastopatiaa) ja johtaa kirurgisen resoluution tarvean.

hoito

Nisäkäsliiman intraductaalisen papillooman hoito suoritetaan vain kirurgisesti. Se suoritetaan organismin alakohtaisella resektiolla. Samanaikaisesti kudokset, joilla on patologisesti heikentyneet maitokanavat, leikataan pois. Tällainen toimenpide suoritetaan viillolla, tavallisesti lähellä polaarisella alueella, joka ei vaikuta rauhanen muotoon ja kokoon. Tämä poistaa tarpeen leikkauksen jälkeen leikkauksen kehon muodossa mammoplasty.

Alakohtaisen resektioinnin jälkeen poistettu kudos suoritetaan histologisessa tutkimuksessa operaation aikana, tarvittaessa tutkimalla myopiteliasoluja ja perusmembraania immunohistokemiallisilla tekniikoilla, jotka auttavat selvittämään mahdollisen poistetun kasvaimen pahanlaatuisen degeneraation. Kun papulaarinen intraductaalinen syöpä diagnosoidaan, suoritetaan radikaalin mastectomia.

Nisäkkäiden kliininen tutkimus, intraductaalisten hyvänlaatuisten papilloomien varhaisen havaitsemisen ansiosta on mahdollista välttää niiden pahanlaatuisuuden mahdollisuus tai havaita ja poistaa nopeasti pahanlaatuinen kasvain.

Ruuansulatuskanavan sisäinen papillooma ja hoitomenetelmät

Nisäkäslihaksen sisäinen ductal papillooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka sijaitsee missä tahansa mädänkanavan osassa (perifeerinen, alveolaarinen, keskellä). Papillarykasvainten (cystadenomojen) muodostuminen naisilla johtuu epiteelin lisääntymisestä. Erityisen tärkeä on papillooman ajoissa tapahtuva havaitseminen rintarauhan kanavassa ja sen poistaminen, koska on mahdollista pahanlaatuinen koulutuksen rappeutuminen. Lue lisää rintojen papilomatoosin oireista, diagnoosista, hoidosta ja ennaltaehkäisystä.

syitä

Yksittäisten tai useiden intraductaalisten kasvainten ilmeneminen on seurausta ihmisen papilloomaviruksen infektiosta. Yleensä se ei aiheuta vakavien sairauksien kehittymistä hyvään koskemattomuuteen. Naisten ductal papillooma esiintyy luonnollisissa oloissa (murrosikä, raskaus) johtuvien hormonaalisten muutosten taustalla tai lääkityksen ja sopimattoman elämäntavan vuoksi. Riskitekijät, joihin kasvut voivat muodostaa:

  • Raskauden ja kyynärpää;
  • abortti;
  • Kirurgiset toimet;
  • Seksuaalinen kypsyminen;
  • Useita kystat munasarjoissa;
  • keskenmeno;
  • Climacteric period;
  • Tulehdusprosessit kohtuun;
  • lihavuus;
  • Synnytyslääkkeiden ottaminen;
  • Mastopatia solmua ja diffuusiota;
  • Tupakointi, alkoholi;
  • Stressiolosuhteet;
  • Perinnöllisyys.

Patologiset muodostumat nisäkäsliuoksissa eivät ole sidoksissa ikään, ne voidaan havaita sekä tytöillä että vanhoilla naisilla. Usein on tapauksia, joissa diagnosoidaan papilloomia potilailla, joilla on hedelmättömyys, hormonaaliset häiriöt, urogenitaalisen järjestelmän tulehdukset. Imetyksen jälkeen sekä huonojen tottumusten puuttuessa patologian riski pienenee.

oireet

Koulutuksen lokalisointi löytyy rinnasta toiseen. Pääasiallinen ilmentymä papillooman esiintymisestä kanavassa on purkaus. Painettaessa nipaa tulee nestettä, jolla on paksu tai nestemäinen sakeus, läpikuultava tai kellertävä väri veren kanssa. Verinen salaisuus vapautuu johtuen siitä, että munasarjassa papilloomakudoksen ympäröivät alukset ovat loukkaantuneet palpataation aikana. Cystadenumista ei ole vakavaa verenvuotoa. Nesteen purkautuminen nestemäisten happojen kanssa tarkoittaa infektiota.

Jos papilloma muodostuu nippulaisen areolin alueella olevissa kanavissa, tämän alueen sormien tutkimisessa nainen voi tuntea pienen solmun. Tulehdusprosessin alussa esiintyy rintojen intraductaalisen papillooman oireita:

  • rintojen arkuus, kovettuminen;
  • muutos nisäkäslajeissa - turvotus, punoitus;
  • lämpötilan nousu;
  • heikkous.

Jotta vältät epämiellyttävät tuntemukset ja muut haittavaikutukset rintaan, on välttämätöntä tietää papilloomien ja niiden lajikkeiden tärkein oire. Katso online-videota, jossa luetellaan kasvainten tärkeimmät kliiniset oireet ja antaa tärkeitä tietoja sairauden mahdollisesta lopputuloksesta.

diagnostiikka

Nisäkkäiden intraductaalisen papillooman diagnosointi alkaa lääkärintarkastuksella: nisäkäsrauhasten ulkopuolinen arviointi ja digitaalinen tutkimus, jossa asiantuntija havaitsee pientä halkaisijaltaan pienen nodulan. Mammologin tekemä yksinomaan ulkopuolinen tutkimus ei salli diagnoosin tekemistä, joten sen selkeyttämiseksi tehdään lisää diagnostisia toimenpiteitä. Tumorimarkkereiden havaitsemiseksi tarvitaan verikokea. Käytetään erilaisia ​​rintastodemian menetelmiä:

  1. Rintojen ultraäänitutkimus. Visuaalinen tutkimus auttaa tutkimaan rintojen syviä kudosvyöhykkeitä ja havaitsemaan papilloomat, joiden ominaispiirre mahdollistaa niiden erilaistumisen muista kasvaimista.
  2. MR. Magneettiresonanssikuvaus - yksi turvallisimmista tavoista arvioida prosessien tyyppiä ja kokoa.
  3. Mammografia. Röntgentutkimus on osoitettu naisille neljänkymmenen vuoden iän jälkeen, koska maitorauhaset eivät ole niin suuria tiheyksiä.
  4. Ductography. Tutkimus sisältää syöttö kontrastiaineen kanaville. Diagnostiikkatapahtumalla on korkein tietosisältö, joka paljastaa kanavan katkokset, kapeneminen, laajentaminen.
  5. Eritteiden sytologinen tutkimus. Sytologian analyysin avulla voidaan havaita muutoksia punasolujen tasossa, mikä ilmaisee intraductaalisten kasvainten läsnäolon.
  6. Histologia. Kudosten histologinen tutkimus voi paljastaa onkologisia kudosvaurioita, nekroosia ja muita patologioita.

hoito

Nisäkkäiden intraductaalisen papillooman hoito lähes 100 prosentissa tapauksista sisältää neoplastin poiston kirurgisen toimenpiteen kautta. Riippumattomat kasvut tapahtuvat yksittäisinä jaksoina eikä tätä selitetä lääketieteellisellä tai muulla hoidolla. Siksi hoitoa ilman leikkausta ei suoriteta sen tehottomuuden vuoksi. Kun diagnosoidaan intraductaalinen papillooma (koodi MKB 10-24 mukaan), naiselle annetaan kirurgin vastaanotto. Jos papillooman koko on muutama millimetri, ei tule tulehdusta, toimenpiteen ei tarvitse olla välitön.

Tunnistetut intraductaaliset papilloomat raskauden aikana poistetaan lapsen syntymän jälkeen. Jos syöpä on suuri, on suositeltavaa käsitellä papilloomia raskauden aikana. Yhdessä leikkauksen kanssa määrätään konservatiivinen hoito.

Kasvaimen poisto

Toimenpide intraductaalisen papillooman poistamiseksi on uloshengityksen kirurginen poisto. Menettelyn aikana alakohtainen resektio suoritetaan paikallisessa tai yleisessä anestesiassa, eli erikoislääkäri tekee leikkauksen areola-ympyrää pitkin. Tämä mahdollistaa pääsyn kanaviin, jotka sijaitsevat maitorauhasissa. Intraductaaliseen papilloomaan liittyvä toimenpide käsittää kudosvammojen aiheuttamat papillarykasvaimet ja verihyytymät, jotka sijaitsevat niiden vieressä.

Eteerisen kasvaimen mahdollinen poisto laserilla tai elektrokooppilaitteella. Poistuneet kudokset lähetetään histologiseen tutkimukseen sulkemaan pois onkologia. Leikkauksen jälkeen voi esiintyä hematoomaa, joka ratkaisee kuukauden kuluessa.

Kuinka paljon se maksaa toimimaan? Klinikoissa leikkauksen hinnat vaihtelevat laitteen laadun, lääkäreiden kokemuksen, käytettyjen lääkkeiden ja leikkauksen monimutkaisuuden mukaan. Keskimäärin resektiokustannukset - 15000-30000 ruplaa.

Millä anestesia on intraductal papilooma poistettu? Valinta riippuu papilomin määrästä, niiden koosta ja vahingoittumisasteesta. Yksittäiset pienimuodostumat poistetaan paikallisen anestesian alaisena, suurina tai moninaisina - yleensä.

Lääkehoito

Yhdessä leikkauksen kanssa käytetään konservatiivista hoitoa huumeiden avulla. Se sisältää vitamiinien, immunomodulatoristen lääkkeiden ("Wobenzin"), antiviraalilääkkeiden. Jotkut naiset tarvitsevat hormonihoitoa sellaisten lääkkeiden kuten "Novinet", "Regulon", "Silhouette", jotka kuuluvat ehkäisyvälineiden ryhmään. Paikallista hoitoa varten voidaan käyttää erilaisia ​​geelejä ja voiteita, esimerkiksi "Progestogel".

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Älä käytä folk-korjaustoimenpiteiden hoitoa ainoana tapana selviytyä taudista, koska on suuri todennäköisyys, että papillaryssolut muuttuvat syöpäsoluiksi - pahanlaatuisuutta. Ottaen huomioon, että muodon muodostumisen syy on immuunijärjestelmän ongelmia, profylaktisia tarkoituksia varten on mahdollista valmistaa immuniteettia vahvistavia aineita uusien papilloomien esiintymisen torjumiseksi. Kansallisten reseptien käyttö on sallittua myös paikalliseen käyttöön. Mitä valmistautua papilloomahoitoon:

  • Infuusio immuniteetin parantamiseksi. Puolen sitruunan iholla hieroa, sekoita puolilasin lämmitetyn punaviinin kanssa, lisää omenamehu (puolikuu). Anna se seistä. Purista 2 valkosipulinkynttä, kaada uute, jätä 3 tuntia. Kasta seosta juomaan kerran päivässä.
  • Pakkaa lievittää tulehdusta. 200 grammaa sokerijuurikkaita, grillata, lämpöä vesihauteessa, täytä 9% etikkaa (2 isoa lusikkaa). Sekoita 70 grammaa hunajaa. Laita seos rinnalle, kääri. Kurssi on 10 päivää.

Patologian ennaltaehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide, jolla estetään intraductaalisten papilloomien esiintyminen, on huolellinen huomio rintatilaan. Tästä syystä on tarpeen käydä rintasyövän asiantuntijan kanssa vähintään kerran vuodessa tarkistaakseen maitorauhaset, tekemään palpata itsenäisesti. On tärkeää säilyttää tasapainoinen ruokavalio, käyttää, säilyttää koskemattomuus. Ja myös vastuuvapauden hallitsemiseksi - jos tämä oire esiintyy, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Itsetutkimus tehdään aikaisintaan 7-8 vuorokauden aikana ja siihen liittyy tietty toimenpidejärjestys:

  1. Kun käsivarret ovat alentuneet ja suorat, pidä silmämääräisesti mädäntyneiden tilan.
  2. Nosta kädet ylös, analysoi rinnan muoto ja sen ulkonäkö tuossa asennossa.
  3. Merkitse keskimmäinen rengas sormi myötäpäivään kävelemään rintakehässä kevyellä paineella. Tämä tunne tulisi aloittaa ylhäältä, rinnan ulkokehältä.
  4. Purista nännit sormillasi tarkistaaksesi, onko vastuuvapaus.
  5. Tee rintakehän palpata takana.
  6. Arvioi imusolmukkeiden koko ja herkkyys alaosassa.

Potilaan arvioinnit

Irina, 25-vuotias: "Lapsen syntymän jälkeen todettiin oikea rintarauhasen papillaryn muodostus, veren purkautuminen. Lopetin välittömästi imettämisen intraductaalisella papilloomalla lääkärin neuvoin, mutta ei uskonut resektiota pitkään aikaan. Sitten luin arvosteluja naisista, jotka leikkaavat foorumilla ja menivät hänen luokseen. Rintojen kanavat eivät olleet vaurioituneita, ja kun toipuminen oli kulunut vuosiin, ruokasin vauvaa molemmilla. "

Anastasia, 37-vuotias: "Minulla oli operaatio papillonien valmistukseen K + 31-klinikalla Moskovassa. Kuntoutuksen vaiheessa havaittiin kipuja rinnassa, hematoma ilmestyi, vastuuvapaus jatkui. Kirurgi sanoi, että se oli normaalia, säädetty erityinen voide. Heidän jälkeensä oli paljon helpompaa, turvotus oli kadonnut, ja kosmeettiset ompeleet eivät ole havaittavissa eivätkä ne muistuta taudista. "

Diana, 32-vuotias: "Viime vuonna he saivat diagnoosin intraductaalisen papillooman raskauden jälkeen. Resektio nimitettiin lähes välittömästi. Toimenpide kesti enintään 30 minuuttia, eikä kipua sen jälkeen tapahtunut. Kysyin lääkäriltä, ​​oliko Regulonia mahdollista ottaa se, että se auttaa palauttamaan hormoneja ja toimimaan ehkäisevänä toimenpiteenä. "

Rintojen ductal papillooma

Nisäkäsliiman sisäinen papillomatoosi

Lääkärit usein diagnosoivat tällaisen poikkeaman naisilla kuin nisäkäsliikkeen intraductaalinen papillooma. Tilastojen mukaan jokaisella kymmenennellä naisella on tällainen tauti. Joka on luonteenomaista hyvänlaatuisten kasvainten esiintymisen poikkeavuudesta rintaraastareiden kanavissa. Kun ensimmäiset merkit ilmestyvät, on tarpeen käydä lääkärin kanssa ja päästä eroon kasvaimesta nisäkäsliuoksissa, koska on olemassa mahdollisuus, että papillooma rappeutuu pahanlaatuiseen kasvaimeen.

HPV voi aiheuttaa papilloomien kasvua myös rinnan kanavissa.

Cystadenopapilloma: patologian käsite

Nisäkkäiden systearopapillooma on papillarynopea, jolla on hyvänlaatuinen luonne. Tällainen papillooma muodostuu epitelistä, joka sijaitsee rintarauhan kanavassa. Tällä poikkeamisella on useita nimiä:

  • cystadenoma;
  • Mintz-tauti;
  • papilloma intraduktalnogo tyyppi;
  • verenvuoto rintarauhasesta.

Kaikkien ikäisten tyttöjen ja naisten on patologinen prosessi. Ulkopuolisesti cystadenopapilloma on samanlainen kuin kysti, kasvu voi helposti vaurioitua. Jos papilloomahäiriö on ilmennyt, verestä vapautuu sitä, joka poistuu nännin läpi. Usein lääkärit diagnosoivat verenvuotoa ja nekroosia papilloomakudosta.

Useat sytodenopapilliot ovat vaarallisimpia, koska ne ovat usein uudestisyntyviä pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Takaisin sisällysluetteloon

laji

Lääketieteessä intraductaaliset papilloomat luokitellaan useisiin eri tyyppeihin, jotka esitetään taulukossa:

Papilloma voi kasvaa yksinään, mutta myös olla monimuotoinen ilmiö missä tahansa ihon osassa tai sisäelinten kudosten pinnalla.

Takaisin sisällysluetteloon

Kehityksen syitä ja riskiryhmät

Naisen hormonaalinen tausta vaikuttaa intraductaalisten papilloomien kehittymiseen, jos se häiriintyy, niin se toimii sysäyksenä taudin kehittymiselle. Seuraavassa on useita syitä, jotka voivat aiheuttaa hormonaalisen epätasapainon ja johtavat cystadenopapillomaan:

  • heikentynyt munasarjojen toiminta;
  • tulehduksellinen prosessi kohdun lisäyksissä;
  • murrosikä;
  • lapsen kuljettaminen;
  • useiden kystien muodostuminen munasarjoissa;
  • jatkuva stressi;
  • virheellinen aineenvaihduntaprosessi, joka johtaa lihavuuteen;
  • abortti tai keskenmeno;
  • kasvainten muodostuminen lisääntymisjärjestelmän elimissä;
  • vaihdevuodet.

Raskaana olevat naiset, joilla on lisääntymisjärjestelmän sairauksia, vaihdevuosien aikana, ovat vaarassa rintojen papilloomissa.

Usein papilloomaan liittyy fibrocystinen mastopatia, jossa maitokanavien laajeneminen aiheuttaa papillarykasvien kasvua. Papillomia voi esiintyä nodulaarisella tai diffuusi mastopatialla. Tämä tauti esiintyy geneettisen alttiuden varalta. Erityisesti nisäkäslihasta peräisin olevia papilloomia muodostuu naisille, jotka eivät ole synnyttäneet tai käyttäneet tupakointia. Lääkärit luokittelevat riskiryhmään heikomman sukupuolen edustajat, jotka perheessä olivat ihmisiä, joilla oli kasvaimia maitorauhasissa. Samanaikaisesti papilloomat ovat erittäin harvinaisia ​​naisilla, jotka synnyttävät ja imettävät turvallisesti.

Takaisin sisällysluetteloon

Oireet ja mahdolliset komplikaatiot

Aluksi ductal papilloomassa ei voi olla merkkejä ja nainen ei epäillä taudin kehittymistä. Pienet ihonsisäiset vaurioita eivät välttämättä tule näkyviin pitkään, mutta välittömästi provokoitavien tekijöiden tapahtuessa cystadenoma alkaa kasvaa ja antaa oireita:

Nisäkäslihaksen papillooman komplikaatiot voivat kehittyä rintaonteloosi.

  1. Nainen on purkautunut nänneistä. Ne voivat olla pieniä, kohtalaisia ​​tai runsaasti. Väri on myös erilainen: väritön, valkoinen, verinen. Usein ne voidaan maalata ruskeilla tai vihreillä sävyillä. Kun tulehdus nänni vapautuu märkivä neste.
  2. Jos loukkaantuminen ja vahinko muodostumisen eheydelle aiheutui, tulehduksellinen prosessi tapahtuu akuutissa muodossa. Potilaan kehon lämpötila nousee, yleisen tilan heikkous ja huononeminen. Papillooman alueen iho turvota, on punoitus ja kovettuma, mikä aiheuttaa kipua.
  3. Ajan myötä pieni papillooma, joka on huonosti näkyvä, kasvaa suurikokoisiin. Tällöin pääkanava vaurioituu. Nainen saattaa löytää rintakehän joustavan solmun, joka alkaa loukata, jos painat sitä. Puristaessa kasvainta nännistä purkautuu verenpunaista nestettä ja papillooma vähenee huomattavasti.

Jos havaitset edellä mainittuja oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Jos hyvänlaatuista intraductaalista kasvainta ei poisteta ajoissa, se kehittyy nopeasti syöpää aiheuttavaksi muodostumiseksi, joka metastasoituu naapurimaiden imusolmukkeisiin ja sisäelimiin. Komplikaatioita voi esiintyä siinä tapauksessa, että tuumorin koskemattomuus vahingoittuu, mikä johtaa vakavaan tulehdusprosessiin.

Takaisin sisällysluetteloon

Papilloma ja raskaus

Raskaus aiheuttaa hormonipitoisuuden muutoksen naisen ruumiissa. Usein tämän jakson aikana havaitaan intraductaalinen muodostuminen. Jos pienellä papilloomalla oli läsnä mahalaukussa ennen lapsen syntymistä, raskauden aikana sen todennäköisyys kasvaa tai pahanlaatuisuus on suuri. Koska ternimaito erittyy usein raskaana olevan naisen nänneistä, on vaikea havaita kasvatus erittämän nesteen avulla. Jos vauvalla on hematooma tai muu epäilyttävä muodostuminen nisäkäsliuoksissa, sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi ja suorittaa instrumentaalinen tutkimus.

On tärkeää päästä eroon kasvaimesta ennen lapsen syntymää, koska nisäkäsperä papillooma aiheuttaa maidon tukkeutumista. Tässä tapauksessa nainen kehittää mastopatiaa.

Takaisin sisällysluetteloon

Rintojen intraductaalisen papillooman diagnoosi

Jos nisäkäsliuoksessa on merkkejä intraductaalisesta papilloomasta, sinun ei pidä käydä lääkärille. Naisen on tutkittava perusteellisesti papillooman erottamista muista sairauksista ja selvitettävä neoplasman luonne. Alla olevassa taulukossa on esitetty tärkeimmät diagnoosimenetelmät ja niiden toteutustavat.

Takaisin sisällysluetteloon

Hoitomenetelmät

Käyttö intraductaalisen papillooman kanssa

Leikkaus on perusteltu toimenpide rintapapillooman torjumiseksi.

Nisäkkään rauhasissa esiintyneiden intraductaalisten papilloomien osalta se ei ole tyypillistä erottumiselle, joten ne näytetään poistettavan leikkauksella. Poistotoimenpide on kivuton, koska se suoritetaan yleisessä anestesiassa. Joskus käytetään endoskooppista toimintatapaa, mutta se on vähemmän tehokas, koska se ei täysin poista kasvainta. Jos rintarauhasen intraductaalisen papillooman diagnosoidaan, toimenpide suoritetaan leikkaussillalla. Kirurginen toimenpide on seuraava:

  1. Ensinnäkin naista annetaan yleisanestesiassa.
  2. Kirurgin mammologisti tekee leikkauksen nännän ympärillä.
  3. Vahingoittuneen alueen arviointi.
  4. Vahingoittuneet kudokset poistetaan. Terveet kudokset, jotka sijaitsevat lähellä kasvainta, poistetaan osittain, jotta vältetään uusiutuminen.
  5. Lääkäri säätää sauman.

Poistamisen jälkeen pieni osa kasvaimesta lähetetään histologiseen tutkimukseen kasvaimen luonteen selvittämiseksi. Kirurgista poistoa ei sovelleta synnytyksen aikana. Tällaisen ongelman omaavaa naista hoidetaan lapsen syntymän jälkeen. Vain suuren papillooman muodostumisen ja merkittävien riskien vuoksi lääkäri voi määrätä kirurgisen hoidon.

Takaisin sisällysluetteloon

Kuntoutuksen aika poistumisen jälkeen

Sen jälkeen, kun maitorauhasen papillooma on poistettu parantumisen ajaksi, haavan hoito antiseptisten aineiden kanssa on välttämätöntä.

Toimenpiteen jälkeen seuraa kuntoutusaika, jonka aikana hoidetaan postoperatiivisen ompeleen hoitoon. Elpyminen kestää noin viikon. Naisen tulee käsitellä haava antiseptisille aineille useita kertoja päivittäin. Kysy lääkäriltäsi tällaisissa tapauksissa:

  • haava alkoi vuotaa;
  • paikka, jossa toiminta suoritettiin, punoitettu ja turvonnut;
  • neste vapautuu saumasta;
  • kehon lämpötila nousee.

Yleensä edellä mainittuja oireita ei tule noudattaa. Jos ne ovat läsnä, tämä osoittaa haavan ja tulehduksen infektiota. Usein leikkauksen jälkeen esiintyy relapseja. Tämän välttämiseksi sinun tulee säilyttää normaalit hormonit ja estää epätasapainoa. Siksi leikkauksen jälkeen naiselle on määrätty anti-relapsihoito. Jos kuntoutuksen aikana nainen vaivaa haavaa, paranee muutamassa viikossa ja muuttuu lähes huomaamattomaksi. Leikkauksen ja intraductaalisen papillooman poiston jälkeen rinnan muoto ja koko eivät muutu.

Takaisin sisällysluetteloon

Konservatiivinen hoito

Nisäkkäiden intraductaalisen papillooman hoito huumeiden avulla toteutetaan yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa. Huumeidenkäyttö edellyttää antiviraalisten ja immunomodulatoristen lääkkeiden käyttöä, jotka parantavat naisen yleistä terveyttä. Papillooman esiintyvään tekijään liittyy heikentyneitä hormoneja, joten lääkäri määrää keinot, jotka normalisoivat. Lisäksi osoitettiin homeopaattisten korjaustoimenpiteiden ja monivitamiinikompleksien käyttö. Jos nainen näyttää tulehduksen merkkejä, lääkäri määrää antibiootit infektion poistamiseksi.

Takaisin sisällysluetteloon

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Keinot perinteiseen lääketieteeseen, jotta päästäisiin eroon rintojen papilloomasta.

Rintojen papilloomia voidaan hoitaa kansanvastaisilla lääkkeillä adjuvanttiterapiana. Ennen kuin käytät luonnollisia lääkkeitä, ota yhteys lääkäriisi. Intraductaalinen kasvain on vaikea hoitaa, joten tarvitaan monimutkaista hoitoa. Folk korjaustoimenpiteiden hoito suoritetaan seuraavilla tavoilla:

  1. Auttaa kasvaimen torjumisessa maitorauhasarjassa, mintussa, sorkkakäärmeessä, St. John's Wortissa, Calendulassa, selaimessa ja valeriana. Yrttejä otetaan yhtä paljon (1 ps. L.) ja kaadetaan litralla kiehuvaa vettä. Liemi on annettava seistä yhden tunnin ajan, sitten käyttää yhtä lasia kolme kertaa päivässä.
  2. Käyttämällä rintakehän pakkauksia punajuurojen perusteella. Pakkauksissa käytetään 200 g sokerijuurikasta, jota hierotaan ja kuumennetaan höyrykylpyyn. Lopullisessa kuumennetussa juuriviljelyssä lisätään 2 rkl. l. 9% etikkaa. Valmiin kauha levitetään rintakehälle, joka sidotaan sitten lämpimään huiviin ja kääritään.
  3. Hunaja sokerijuurikkaan kanssa auttaa tulehduksen kehittymisessä. Tuotteita käytetään suhteessa 3: 1, josta pakkaus valmistetaan. Käytä enintään 7 päivää.

Takaisin sisällysluetteloon

ennaltaehkäisy

Jotta vältettäisiin intraductaalinen kasvain nisäkäsliuoksissa, sinun tulee säännöllisesti käydä rintasyövän asiantuntijan kanssa ja seurata hormonaalista taustaa. Jos lisääntymisjärjestelmän sairaudet ilmenevät, on tarpeen käsitellä niitä ajoissa. On tarpeen johtaa terveellistä elämäntapaa, tupakoinnin lopettamista ja alkoholin väärinkäyttöä. Kaikille ikäisille naisille suositellaan rintasyövän tarkastamista kuukausittain ja kysy lääkäriltä, ​​jos epäilyttäviä sinettejä havaitaan. Alla on itsearviointijärjestelmä.

Ehkäisevän tarkoituksen vuoksi on tarpeen suorittaa säännöllinen rintasyöpä kasvainten läsnäoloon.

Ruuansulatuskanavan sisäinen papillooma, sen tyypit, diagnoosi ja hoito

Imeytyminen nänni- ja rintakipuista ei välttämättä ole syöpä. Samankaltaiset oireet ovat ominaisia ​​hyvänlaatuisten kasvainten rintakudoksessa liittyville sairauksille. Niistä - intraductal papilloma. Sen ominaispiirteiden vuoksi se diagnosoidaan vaiheessa, jolloin sitä voidaan hoitaa tai poistaa, säilyttäen rinnassa. Huomatessaan ulkoisista muutoksista tai epätavallisista aistimuksista rintarauhasissa naista tulee tutkia määrittämään taudin luonne. Varhaisen diagnoosin ennaltaehkäisevät tutkimukset ovat erittäin tärkeitä.

Mikä on sairaus

Välittömät papilloomat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia rauhanen maitotuotteissa. Ne näyttävät kasveilta kanavien sisäpinnalla ja koostuvat nestemäisistä kystisistä onteloista. Tämä tauti on nodulaarisen mastopatian muoto. Muodostuu paikoissa laajentumisen maitomaisten kanavien, jotka näkyvät mastopatia. Papilloomat voivat esiintyä sekä rintamaisena että molemmissa.

Video: Mikä on rinnan ductal papillooma, riskitekijät ja taudin hoito

Taudin syyt

Pääasiallinen syy nisäkäslihaksen intraductaalisten papilloomien syntymiseen ovat hormonaaliset häiriöt elimistössä. Tauti tapahtuu tytöillä, jotka ovat saavuttaneet vain murrosiän, ja naisilla vaihdevuosien aikana. Tauti voi olla perinnöllinen. Yleisempää murrosikäisten murrosikäisten naisten kohdalla. 40 vuoden kuluttua minkä tahansa luokan naiset ovat todennäköisemmin ilmestyneet.

Hormonaalisen epätasapainon esiintymiseen vaikuttavat tekijät aiheuttavat papilloomien esiintymistä:

  • munasarjojen ja kohdun sivujen tulehdussairaudet;
  • hormonaaliset sairaudet;
  • abortti;
  • imetyksen hylkääminen;
  • lihavuus;
  • hormonihoitoa tai hormonaalisten ehkäisyvälineiden väärää käyttöä;
  • tupakointi;
  • stressiä.

Taudin oireet ja oireet

Yksi taudin tunnusomaisista oireista on nippien irtoamisen ulkonäkö, jonka intensiteetti kasvaa rintojen puristamalla. Läpinäkyvät kohokohdat voivat olla väritöntä tai eri sävyjä. Punertava purkaus tapahtuu kasvaimen alueella verisuonten rakenteen rikkomisen takia. Jos tulehdus ilmestyy papillooman alueelle, purkauksen väri muuttuu keltaiseksi tai vihertäväksi. Toinen oire on kipu, kun kosketetaan rauhaa tai puristamista.

Johdinsisäinen papillooma muistuttaa pehmeää syylää jalkalla. Sen kiertäminen johtaa vaurioihin, veren tunkeutumisen putkistoihin sekä kudoksen nekroosiin. Papilloomien koko vaihtelee 2 mm: n ja 2 cm: n välillä. Suuret papilloomat voivat joskus tuntua. Rintojen lievää kohoamista johtuen turvotuksesta, joka ilmenee papillooman alueella olevien kudosten tulehduksen aikana.

Johdinten sisäisten papilloomien luokitus

Rakenne erottaa yksinäiset papillarykasvaimet (yksittäiset), jotka yleensä sijaitsevat lähempänä nännejä ja useampia, jotka sijaitsevat useammin rauhasen ääreisalueella. Tällaiset muodostelmat ovat usein uudestisyntyviä, pahanlaatuisia.

Papillomissa on tavallisia soluja, joilla on epätavallinen rakenne, koko ja muoto. Tällaisten solujen läsnäolo kasvattaa kasvaimen degeneraation todennäköisyyttä.

Video: Tyypit intraductaaliset papilloomat, diagnostiset menetelmät

Taudin diagnosointi

Maitorauhasen välitulehtunut papillooma voidaan havaita joskus myös ulkoisella tutkimuksella ja palpataatiolla. Taudin tarkka diagnoosi suoritetaan mammologiatutkimuksessa.

Laboratoriodynamiikka

Sytologinen tutkimus. Taudin ulkoiset oireet ovat samanlaisia ​​kuin syöpää aiheuttavat oireet, joten neoplastin luonteen määrittämiseksi on välttämätöntä tutkia nännistä vapautunut neste. Tätä tarkoitusta varten käytetään tahroja epätyypillisten solujen havaitsemiseen.

Veritesti kasvaimen merkkiaineille. Rintasyövän merkkiaineiden havaitsemiseen käytetään verikokea.

Vaikuttavan alueen biopsia, sen kudoksen histologinen tutkimus suoritetaan kanavien kasvainten luonteen selvittämiseksi.

Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät

Mammografia - rintarauhasen röntgen, voi havaita leesion paikan, sen koon ja lokalisoinnin.

Ductografia eroaa mammografiasta siinä, että se käyttää kontrastiainetta, joka täyttää maitomaiset kanavat. Näin voit määrittää tarkemmin papillooman koon, sen tyypin ja sijainnin suhteessa vierekkäisiin kudoksiin. On erityisen tärkeää tietää, onko suunniteltu poistumistoimenpide. Ennen tällaisen tutkimuksen suorittamista on kiellettyä hieromata rintakehää, ilmaista erittyvä neste, puristaa rauhasia, koska papilloomat helposti loukkaantuvat, tuloksena oleva kuva voi olla epätarkka.

Ultrasound ja MRI auttavat määrittämään kasvaimen luonteen, erottamaan papillooman rintasyövästä.

Video: Nisäkkäiden sairauksien diagnoosi

Taudin hoito

Nisäkäslihaksen välituleva papilloomaa käsitellään kahdella tavalla: konservatiivinen ja kirurginen. Kirurgista menetelmää käytetään useammin, koska kasvaimen pahanlaatuinen rappeutuminen on erittäin todennäköistä. Konservatiivista menetelmää käytetään, jos papillooma on pienikokoinen, on yksinäinen, naisella ei ole taipumus syöpään.

Konservatiivinen hoito

Hoidon aikana ja sen jälkeen papillooman tilaa seurataan jatkuvasti kasvun ja degeneraation estämiseksi. Jos hoito ei auta, kasvaa koulutusta, tulehdus ilmestyy, lähdön luonne nännien muutoksista, tämä tulee merkkinä leikkaukselle.

Konservatiivinen hoito suoritetaan käyttämällä immunomodulaattoreita (aineita, jotka säätelevät kehon immuunijärjestelmää), antioksidantteja, vitamiineja, syöpälääkkeitä ja antiviraalisia lääkkeitä.

Kirurginen hoito

Operointi kasvaimen poistamiseksi suoritetaan intravenoosisessa anestesiassa. Se tehdään pääasiassa kahdella menetelmällä rinnan poiston välttämiseksi.

Alakohtainen resektio. Menetelmää käytetään rintakehän perifeerisen papillooman poistamiseksi. Pienen viillon avulla poistohäiriöalue poistuu. Samalla on mahdollista pitää rinnan muoto ja koko sekä nänni.

Mammoplasty avulla voit tehdä siistinä saumoja, joissa ei ole arpia.

Mastectomiaa käytetään epätyypillisten ja syöpäsolujen toteamiseen. Haavoittuneen alueen ja ympäröivien kudosten poistaminen. Koko maitorauhaa ei poisteta.

Leikkauksen jälkeen rintojen asiantuntija valvoo naista ehkäisemiseksi. Suotuisaa konservatiivista hoitoa on määrätty.

Huomaa: Rintasyövän sisäinen ductal papillooma sekä muut naisen rintojen sairaudet voidaan havaita rintasyövän erikoisdiagnostiikassa ja säännöllisissä tarkastuksissa. Tärkeä rooli sairauden ennaltaehkäisyssä on hormonaalisten ja gynekologisten sairauksien ajankohtainen hoito.

Nisäkäsliuoksen väliin jäänyt papillooma

Maitorauhasen välituleva papilloma on kasvainlihaksen sisäinen papillarykasvain, joka kehittyy maitomaisessa kanavassa. Läsnäolo intraductal papilloma liittyy runsaasti purkaus nänni on maitomainen, kellertävän-vihertävä tai ruskehtava väri. Nisäkäsliuoksen intraductaalisen papillooman diagnoosi sisältää ductografian, mammografian, ultraäänen ja sytologisen erittymisen tutkimisen. Nisäkäslihasten intraductaalisen papillooman hoito - operatiivinen, sisältää rintarauhasen alakohtaisen resektiota.

Nisäkäsliuoksen väliin jäänyt papillooma

Läpäisevät papilloomat (papillarysystadenoomat, sytadenopapilliot) ovat hyvänlaatuisia papillareja, jotka johtuvat rintarauhan kanavien epiteelistä. Ne voivat kehittyä milloin tahansa ikään - puberteettisesta postmenopausaaliseen. Cystadenopapilluksen havaitsemisnopeus mammologiassa on noin 10% rintasyövän kaltaisten kasvainten sairauksien kokonaismäärästä.

Makroskooppisesti rintarauhan intraductaalinen papillooma muistuttaa kystistä massaa nännien kasvaessa. Papilloomat loukkaantuvat helposti, ja tämän prosessin aikana vapautunut verinen neste pääsee erittimen kanaviin ja erittyy nännistä. Verenvuodat ja nekroosi ovat mahdollisia kasvaimen alueella; useat nisäkäslihaksen intraductal papillomas ovat usein pahanlaatuisia.

Johdinten sisäisten rintojen papilloomien luokittelu

Rintaraastin papillarysystadenoomat voivat kehittyä mistä tahansa ductaalisen järjestelmän osasta - nipasta päätelaitteen ja lobulaaristen rakenteiden yksiköihin. Paikannuksen perusteella eroavat areola-alueen ja perifeerisen keskipuhilloomat.

Laskimonsisäiset papilloomat voivat olla yksittäisiä (yksinäisiä) ja useita; niiden koot vaihtelevat muutamasta millimetristä 1-2 cm halkaisijaltaan. Yksinäiset papillarykasvaimet ovat useammin paikallisia subareolaarisella alueella; useita - lähemmäksi rauhasen kehää.

Rintarauhasten moninkertainen intraductaalinen papillooma on luonteenomaista suuren mahdollisen pahanlaatuisuuden mahdollisuudelle. Pääsääntöisesti syntyy älykkäämpi tai intraductal papillary rintasyöpä niistä.

Rintojen intraductaalisen papillooman syyt

Määrittämätön tekijä, joka johtaa intraductaalisten papilloomien kehittymiseen, on hormonaalinen epätasapaino. Kehittäminen intraduktaalisissa papillooma voidaan käynnistää muutoksia hormonaalisen homeostaasin:.. toimintahäiriöstä munasarjat, oophoritis, adnexitis, abortti, lihavuus, stressi riski sairastua intraduktaalisissa papilloomavirus ovat poikimattomat, naispuolinen tupakoitsijoita. Vähäisemmässä määrin kehittämisessä rintasyövistä alttiiden kärsivällinen lasten, imetyksen, hormonaalisia ehkäisyvalmisteita käyttävien naisten.

Yleensä papillarysystadenoomit kehittyvät olemassa olevan fibrocystisen (nodulaarisen tai diffuusi) mastopatian taustalla. Mastopatian seurauksena ilmenee mahalaukun kanavien paikallinen laajeneminen, jossa esiintyy papillareja. Potilailla, joilla on nisäkäslihaksen intraductaalinen papillooma, on havaittavissa usein pahanlaatuisen tai hyvänlaatuisen luontaisen maitorauhasen kasvainleesioita.

Rintojen intraductaalisen papillooman oireet

Ensimmäiset kliiniset oireet rintarauhasen intraductaalisen papilloomassa ovat raskaspoistumien ulkonäkö eri luonteeltaan nänneistä. Päästö voi olla selkeä, vaalea, vihertävä, ruskea tai verinen.

Papillooma voi tuntua, kun se sijaitsee pääkanavassa. Tällöin areola-alueen tunnustelu tuntui pyöristetyn solmun joustavasta sakeudesta, joka oli hieman tuskallista painettaessa. Nodulan puristamiseen liittyy veren tipojen tiputtaminen nänneestä ja kasvaimen väheneminen. Toistuvan tulehduksen kehittymisen myötä kasvainsolmu muuttuu tiheämmäksi, ympäröivien kudosten turvotus kehittyy.

Rintojen intraductaalisen papillooman diagnoosi

Rintarauhan intraductaalisen papillooman tunnistaminen perustuu kliinisiin röntgensäteilytieteellisiin tietoihin. Kokenut mammologi saattaa epäillä papillarysystadenoman läsnäolon jo rintarauhasen palpataation aikana. Pakollinen vaihe diagnoosi on sytologinen tutkimus nänni rintaan. Jos se ilmenee solun atyypiaa koskevassa analyysissä, esitetään rintasyövän syvällisempi tutkimus ja kuuleminen. Onkopopatologian sulkemiseksi tehdään rintasyövän CA 15 - 3 kasvainmarkkerin tutkimus.

Käytetään instrumentaalisia todentamismenetelmiä intraductal papilloma, ductography, rintojen ultraääni, mammografia ja MRI. Ductografialla (galaktografialla) - kanavien radiopotentiaalisella tarkastelulla papillooma määritellään kanavan täytön puutteeksi. Ductografia antaa tarkan käsityksen papillarykasvien lokalisoinnista ja koosta, mikä on äärimmäisen tärkeää kirurgisen hoidon suunnittelussa. Ennen ductografian suorittamista on ehdottomasti kiellettyä hierata ja puristaa rinta, ilmaista maitoa.

Maitorauhasen ultraäänen, mammografian ja MRI: n suorittaminen ei salli maitovien kanavien tutkimista, mutta se auttaa erottamaan intraductaalisen papillooman rintasyövästä. Myös diagnoosiprosessissa on vältettävä Galaktorrhea, joka esiintyy prolactinomain aikana.

Nisäkäsliiman intraductaalisen papillooman hoito ja ehkäisy

Koska intraductaalinen papilloomassa viitataan rintarauhasen ennalta ehkäiseviin leesioihin, vain sen suhteen on esitetty kirurgisia taktiikoita. Papillarysystadenoman tapauksessa suoritetaan rintarauhasen alakohtainen resektio, jonka aikana poistetaan kudokset, joilla on muutetut kanavat. Yleensä hoito suoritetaan periareolaarisella viillolla, joka ei muuta rintakehän kokoa ja muotoa ja poistaa mammoplastin tarpeen. Jos havaitaan intraductal papillary syöpä, radikaali mastectomy on osoitettu.

Kehittymisen estämiseksi intraduktaalisista papillooma sallii säännölliset mammografiaseulontaa, ajoissa hoitoon Mastiitin tulehdussairaudet ja dishormonal naisen sukupuolielimet. Tuumorien muutosten varhaisessa havaitsemisessa suositellaan järjestelmällistä itsetarkkailua, mukaan lukien nisäkäsliuosten palpataatiotutkimus.

Maitorauhasen välituleva papillooma - mitä se on ja miten se hoidetaan

Läsnäolo diffuusi utaretulehduksen voi tulla perusta syntymistä rintojen intraduktaalisissa papilloomavirus sisään - hyvänlaatuinen kasvain tsistadenopapillomy sisällä maitokanaviin ja on riskitekijä muodostumista pahanlaatuisten rinta- kasvaimia.

Nisäkäslihasten välituleva papillooma - mikä se on

Anatomisesti maitorauhas koostuu lypsykarjoista, joissa tuotetaan salaisuus, ja kanavat, jotka luovuttavat maitoa nänniin. Hieno papillaarinen muodostumista, intraduktaalisissa tilat esiintyvät läheisyydessä rinnan nännin tai osia maito kanavat, ovat hyvänlaatuisia epiteeli- kasvaimet intraduktaalisissa soluja. Patologia on suhteellisen harvinaista (enintään 10% kaikentyyppisistä mastopatiaa), tärkein oire on nänni purkautuminen ja hoito liittyy leikkaukseen. On tärkeää tunnistaa yksittäinen tai moninkertainen kasvain ajoissa rintasyövän kehittymisen ehkäisemiseksi.

Lääkärin papillooman syyt

Cystadenopapilloma on epäterveellinen sairaus, joka esiintyy hormonaalisen epätasapainon taustalla. Välitekijöitä ovat:

  • pitkään hajanainen mastopatia ilman hoitoa;
  • lapsettomuus tai hedelmättömyys;
  • ei-toivotut raskaudet keskeytyvät usein;
  • gynekologisten sairauksien (kohdun leesiooma, endometrioosi, munasarjasyöpä) esiintyminen;
  • yleinen endokriininen patologia (metabolinen oireyhtymä, lihavuus, kilpirauhasen sairaus, hormoneja tuottavat tuumorit);
  • raskaus (hormonaaliset muutokset stimuloivat intraductaalisia muutoksia);
  • krooniset tulehdussairaudet liitteissä;
  • tupakointi;
  • krooniset stressaavat tilanteet;
  • vähentää immuunipuolustusta.

Mikä tahansa sairaus ja sairaus, joka johtaa hormonaalisten häiriöiden muodostumiseen ja kasvaimen kasvun edellytysten luomiseen, voi olla syynä yksittäisten ja monien intraductaalisten papilloomien muodostumiseen.

Rintasyövän oireet ja diagnoosi

Jokaisen naisen tulee tarkkailla rintasyövän tarkkaa seurantaa kuukausittain rintarauhasista itsetarkastuksen avulla. Erikoislääkärin osoittaminen on minkä tahansa koon tai spontaanin poistumisen havaitseminen nänneistä, jotka voivat olla seuraavan tyyppisiä:

Riippumatta nipplenpurkauksen luonteesta, sinun on tehtävä seuraavat diagnostiset tutkimukset:

  • mikroskooppinen tutkimus erittyy mammologin tutkimuksesta (sytologia);
  • ultraäänikuvaus (rintojen ultraääni);
  • mammografian
  • kromodografia (röntgentarkastustutkimus, joka auttaa visualisoimaan maitomaisia ​​läpikuluja ja tunnistamaan kanavan laajenemisen tai avoimen virran, todellisena taudin oireina);
  • veritesti tuumorimarkkerille (CA-15-3);
  • MRI (vähäimpänä epäilys maligni kasvain);
  • kasvain biopsia (rintasyövän poissulkemiseksi ja hyvänlaatuisen prosessin vahvistaminen).

Kasvaimen keskeinen sijainti (nännin välittömässä läheisyydessä) tunnistetaan nopeammin ja helpommin. Se on vaikeampi perifeerisessä cystadenopapillomassa, kun kasvua esiintyy rintarauhasen syvyydessä. Lääkäri-mammologi täydellisen ja perusteellisen tutkimuksen jälkeen diagnosoi (ICD-10-koodi - D24) ja määrittelee hoidon.

Hei Mitä ultraäänimerkkejä viittaa intradermaaliseen papilloomaan rinnassa? Alena, 39 vuotias.

Hei, Alain. Ultraäänitutkimuksella lääkäri näkee pienen kystisen neoplasman, jolla on epätasaiset rajat. On arvioitava rintakehän koko ja sijainti. Tärkeä tekijä on kainaloryhmän imusolmukkeiden kunto. Optimaalisesti täydentää tutkimusta informatiivisemmilla diagnostisilla tekniikoilla (mammografia, ductography).