loader
Suositeltava

Tärkein

Teratoma

Tibia-osteoma ja sen hoito

Osteoma yleensä, samoin kuin sääriluun osteoma, kuuluu hyvänlaatuisiin kasvainten tyyppeihin. Se näyttää hitaasti laajenevalta pallonpuoliselta pitkään.

Monien vuosien ajan tämä kasvainproteesi voi kehittyä kehossa ilman pienintä ulkoista ilmenemistä (oireiden täydellisessä poissaolossa).

Sairauden nimen "osteoma" tulee sanaa osteoidista, mikä tarkoittaa luukudosta sen muodostumisvaiheessa.

Aiemmin osteomaa kutsuttiin luukudoksen patologiaksi, se ilmeni traumaattisen vaikutuksen seurauksena tai oli seurausta tulehduksellisesta prosessista tai aiheutti neuroottisen luonteen syitä. Nykyaikainen lääke, vaikka tämä diagnoosi on vaikea, ei enää tunnista kaikkia mahdollisia luusairauksia osteomina.

Mahdolliset lokalisointifokukset

Tällainen kasvain voi ilmetä:

  • eturaajoissa, ylä- tai nivelaksisissa sinusissä;
  • kallon litteille luille;
  • olkapäästä, sääriluusta ja reisiluusta.

Lisäksi tauti voi esiintyä selkärangan luista. Jotkut tyyppiset osteomit kykenevät vaikuttamaan paitsi luihin, myös muihin kehon kudoksiin, esimerkiksi aivokudokseen, pleuraan, sydänkalvoon, kalvoon sekä kehon alueisiin, joissa lihakset ja jänteet kiinnittyvät (esimerkiksi condyle).

Tämä kasvain leviää luuston luista.

Jos kasvain sijaitsee luun pinnan yläpuolella, sitä kutsutaan eksostosiksi. Jos kasvain on suljettu kasvain, jota ympäröi spongiivinen aine, sitä kutsutaan endosootiksi.

Yleensä osteoma on yksittäinen kasvain, mutta on olemassa tapauksia monista kasvaimista.

sääriluu

Sääriluun luun osteoma tapahtuu eri tavoin sekä ulkoasulta että rakenteelta. Osteoman koostumus voi olla kiinteä, sponsi tai yhdistetty (aivo). Useimmissa tapauksissa kasvaimessa on kiinteä muoto (kasvain on yhtä tiheää kuin norsunluu) eikä siinä ole luuydinsoluja sen rakenteessa.

Sääriluun röntgen

Pitkien putkimaisten luiden kaikkien kasvainten joukossa sääriluun osteoma on toissijaisesti esiintyvyyden kannalta (sekä oikealla että vasemmalla alakulmalla).

Ensimmäinen paikka pitää lujasti reisiluun osteomaa, kolmanneksi on olkapään osteoma. Koska tämä on hyvänlaatuinen kasvaimen tyyppi, metastaasi on melkein olematon.

Osteoma melkein koskaan metastasoituu läheisiin kudoksiin ja elimiin.

Kuitenkin tämän kasvaimen kasvaessa se voi painostaa kehon vierekkäisiä anatomisia alueita. Tämä voi aiheuttaa häiriöitä työstään, kuten hämärtää näkökykyä ja jopa epileptisiä kouristuksia.

Ulkoisten oireiden ja sivuvaikutusten ilmaantuminen liittyy suoraan tällaisen hyvänlaatuisen muodostumispaikan sijaintiin.

Miespotilaat kärsivät tästä sairaudesta noin kaksi kertaa useammin kuin naisilla.

On olemassa mahdollisuus kipua jo ennen kuin röntgentutkimuksessa ilmenee poikkeamia normaalista.

Syyt

Kokemusta ja yksiselitteistä vastausta kysymykseen osteomien perimmäisistä syistä nykyaikaisessa lääketieteessä ei ole olemassa.

Tällä hetkellä asiantuntijat yksi syy, joka voi aiheuttaa tämän taudin, nimeltään perinnöllisyys.

Noin puolessa potilaista, joilla on tämä diagnoosi, vanhemmat kärsivät myös osteomasta.

Tämä pätee erityisesti useiden eksostaosien tapauksiin.

Tämäntyyppisen kasvaimen mahdollisten syiden lisäksi asiantuntijat kutsuvat:

  • traumaattiset vaikutukset (erityisesti toistuvat);
  • hypotermia;
  • kuten kuppa, kihti tai reuma.

Ulkoiset oireet taudista

Tällä hetkellä lääketieteellisellä tiedolla ei ole tietoa siitä, että kasvainprosessi kudoksissa kehittyy tämän luupatologian avulla. Taudin alkuvaihe esiintyy useimmissa tapauksissa ilman mitään ulkoisia oireita, mutta myöhemmin tuskalliset tunteet ilmestyvät kasvaimen aiheuttamaan alueeseen, joka voidaan siirtää läheisiin niveliin.

Ensimmäisessä vaiheessa nämä kivut eivät ole niin voimakkaita, mutta kasvaimen kehittymisen myötä ne kasvavat vähitellen.

Muut sääriluun osseoman ulkoiset oireet ovat:

  1. lisääntynyt kipu yöllä, joka lievittää kipua lievittäviä lääkkeitä;
  2. pehmytkudoksen turvotus;
  3. lihaksen atrofia;
  4. epämukavuutta ja outoja tunteita liikuttaessa (jopa hämärtyminen on mahdollista);
  5. usein raajojen murtumia.

Osteoidinen osteoma oikeassa suuressa sääriluussa

Jos kasvain kehittyy luuhun, joka sijaitsee lähellä ihon pintaa, turvotus on voimakkaampi. Jos osteomassa on paikallistuminen nivelellä, potilas kehittyy myötätuntoinen synoviitti. Tämän taudin takia monet potilaat alkavat olla epäsäännöllisiä hormonaalisessa järjestelmässä.

Röntgentutkimus osoittaa osteomaa selvästi rajallisena, pyöreän muodon vaalean värisenä alueena.

Tämä on ns. "Pesä" osteomasta. Vaurion vaurion keskellä havaitaan hieman tummentumista.

Sääriluun osteomassa röntgenkuva tietyllä prosessin kehitysvaiheessa kuitenkin osoittaa, että kasvain on tavallisen luun kuvio tai sen paksuuntuminen.

hoito

Tämän taudin hoito kuuluu ortopedisen asiantuntijan tai traumatologin toimivaltaan.

Tehokkain ja optimaalinen hoitomenetelmä on tunnustettu konservatiiviseksi hoidoksi kirurgisen toimenpiteen muodossa. Lääkärit resektoivat kasvaimen vaikuttaman alueen ja yhdellä lohkolla poistavat sekä vaikuttavan luun osuuden että alueen ympäröivän osteoskleroosin alueen.

Ei pidä unohtaa, että leikkauksen hoito on välttämätöntä ainoastaan ​​tapauksissa, joissa kasvaimen kehittyminen aiheutti häiriötä naapurimaisten sisäelinten toimintaan, samoin kuin jos kasvain aiheuttaa jatkuvaa voimakasta kipua, johtaa rajoitetun liikkumisen ilmenemiseen, aiheuttaa raajojen staattisuuden rikkomisen ja hidastaa kehitystä ja luun kasvua.

Joissakin tapauksissa, kun kasvain saavuttaa suuren koon, mutta ei aiheuta fyysistä epämukavuutta, kirurginen hoitomenetelmä voidaan soveltaa kosmeettisen luonteen perusteella (potilaan ulkonäön parantamiseksi). Kosmeettiset merkinnät eivät kuitenkaan ole merkityksellisiä sääriluun luun osteomaan, koska ne liittyvät pääasiassa kasvojen luiden osteomiin.

Tapauksissa, joissa osteoma ei aiheuta fyysistä haittaa potilaille, eikä siihen liity merkittäviä ulkoisia oireita, jos kasvain ei ole kasvanut merkittävästi, hoitoa ei yleensä ole määrätty eikä rajoitettu potilaan säännölliseen dynaamiseen havainnointiin.

Jos hoito sikiön osteoman poistamiseksi on suoritettu pätevästi ja kasvain on poistettu kokonaan, niin osteo- men relapsit ovat melko harvinaisia.

Potilaille tämä tauti ennuste on yleensä varsin suotuisa, koska tällainen kasvain, kuten osteoma, on luonteenomaista hitaasta kasvusta, ei koskaan kehittyä maligniin muotoon eikä useimmissa tapauksissa tunkeudu ympäröivien elinten kudokseen.

Luun kasvaimet

Luukadorit ovat ryhmä luu- tai rustokudoksesta peräisin olevia pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia. Useimmiten tämä ryhmä sisältää primäärikasvaimia, mutta useat tutkijat kutsuvat luun kasvaimia ja sekundäärisiä prosesseja, jotka kehittyvät luissa muiden elinten pahanlaatuisten kasvainten metastaasin aikana. Diagnoosin selvittämiseksi käytetään röntgen, CT, MRI, ultraääni, radionukliditekniikat ja kudosbiopsi. Hyvän ja ensisijaisen pahanlaatuisen luukasvaimen hoito on yleensä nopeaa. Kun metastaasit käyttivät usein konservatiivisia menetelmiä.

Luun kasvaimet

Luun kasvaimet - pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen luun tai rustokudoksen degeneraatio. Luiden ensisijaiset pahanlaatuiset kasvaimet ovat harvinaisia ​​ja muodostavat noin 0,2-1% kasvainten kokonaismäärästä. Toissijaiset (metastaattiset) luukasvaimet ovat yleinen komplikaatio muille pahanlaatuisille kasvaimille, kuten keuhkosyöpälle tai rintasyöpä. Lapsilla primääri-luukasvaimia havaitaan useammin aikuisilla, toissijaisilla.

Hyvänlaatuiset luukasvaimet ovat harvinaisempia kuin pahanlaatuiset. Useimmat tuumorit sijaitsevat putkimaisissa luissa (40-70% tapauksista). Alahaavat vaikuttavat kaksi kertaa niin usein kuin yläosa. Proksimaalista lokalisointia pidetään prognostisena epäedullisena merkkinä - tällaiset kasvaimet ovat pahanlaatuisia ja niihin liittyy usein toistuvia relapseja. Ensimmäinen esiintymistiheys on 10-40 vuotta (tässä vaiheessa Ewingin sarkooma ja osteosarkooma kehittyvät useammin), toinen - 60-vuotiaana (fibrosarkooma, retikuloseartooma ja kondrosarkooma ovat yleisempiä). Ortopedistit, traumatologit ja onkologit, vain pahanlaatuiset onkologit harjoittavat hyvänlaatuisten luukasvainten hoitoa.

Hyvänlaatuiset luukasvaimet

Osteoma on yksi hyvänlaatuisimmista hyvänlaatuisista luukasvaimista. Se on normaali oranssi tai kompakti luu, jossa säätöelementit. Useimmiten osteoma havaitaan nuoruudessa ja nuoruutena. Se kasvaa hyvin hitaasti, voi olla oireeton vuosien ajan. Se on yleensä paikallisesti kallon luista (kompakti osteoma), luiden ja rituaalisten luiden (seka-ja spongy-osteoma). Ainoa vaarallinen lokalisointi on kallon luiden sisälehdessä, koska kasvain voi puristaa aivoja aiheuttaen kallonsisäisen paineen, epiphysiasien, muistihäiriöiden ja päänsärkyjen lisääntymisen.

Se on liikkumaton, sileä, tiheä, kivuton muodostuminen. Kallon kompakti osteoman luiden röntgenkuvassa on soikea tai pyöristetty tiheä homogeeninen muodostus, jossa on laaja pohja, kirkkaat rajat ja jopa muodot. Tubulaaristen luiden röntgenkuvissa spongy- ja seka-osteomit havaitaan rakenteiksi, joilla on homogeeninen rakenne ja selkeät ääriviivat. Hoito - osteoman poistaminen yhdistettynä viereisen levyn resektointiin. Asymptomatic virtaus, dynaaminen havainnointi on mahdollista.

Osteoidinen osteoma on luukasvain, joka koostuu osteoidista sekä immature luukudoksesta. Pienikokoinen, selvästi näkyvä reaktiivisen luun muodostumisen alue ja selkeät rajat. Se havaitaan useimmiten nuorissa miehissä, ja se sijaitsee alhaisten ääripäiden putkimaisissa luissa, harvemmin harvennuksen, lantion, ranteen luiden ja sormien sappien alueella. Yleensä se ilmaantuu voimakkailla kipuilla, joissakin tapauksissa oireeton kurssi on mahdollinen. Röntgenkuvissa, jotka on todettu soikeilla tai pyöristetyillä vikoilla, joilla on selkeät ääriviivat ja joita ympäröi skleroottisen kudoksen vyöhyke. Hoito - resektio yhdessä skleroosin painopisteen kanssa. Ennuste on suotuisa.

Osteoblastooma on luukasvain, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin osteoidinen osteoma, mutta eroaa suuresta koosta. Yleensä vaikuttaa selkärankaan, reisiin, sääriluun ja lantion luihin. Manifestoitu vakava kipu-oireyhtymä. Pinnallisessa paikassa voidaan havaita pehmytkudosten atrofia, hyperemia ja turvotus. Radiografisesti määritelty soikea tai pyöristetty alue osteolyysin kanssa sumea ääriviivat, jota ympäröi vyöhyke pienen perifokaliskleroosin. Hoito - resektio skleroottisella alueella kasvaimen ympärillä. Kun se on kokonaan poistettu, ennuste on suotuisa.

Osteokondroma (toinen nimi osteokondraaliselle eksostosolle) on luukasvain, joka sijaitsee pitkät putkimaisten luiden rustovyöhykkeessä. Koostuu rustosta peitettyyn luupohjaan. 30%: n osuuksista havaitaan osteokondraamia polven alueella. Se voi kehittyä olkapään proksimaalisessa osassa, fibulin päässä, selkärangan ja lantion luissa. Koska paikka lähellä yhteistä, se tulee usein aiheuttaa reaktiivinen niveltulehdus, toimintahäiriö raajan. Radiografian aikana havaitaan selkeästi rajautunut tuberkuloosa kasvaimella, jolla ei ole homogeenista rakennetta leveällä pedikelilla. Hoito - resektio, jolloin muodostuu merkittävä defekti - luun siirto. Monien eksostaosien tapahtuessa suoritetaan dynaaminen havainnointi, toiminta osoitetaan viereisten anatomisten rakenteiden nopealla kasvulla tai puristamisella. Ennuste on suotuisa.

Chondroma on hyvänlaatuinen luukasvain, joka kehittyy rustosta. Voi olla yksi tai useampi. Chondroma lokalisoidaan jalkojen ja käsien luissa, ainakin - kylkiluut ja putkimaiset luut. Se voi sijaita keskikanavassa (enchondroma) tai luiden ulkopinnalla (ecchondroma). Se on pahanlaatuista 5-8 prosentissa tapauksista. Se on yleensä oireeton, voi olla voimakasta kipua. Röntgenkuvissa määritetään pyöristetty tai soikea tuhoutumiskeskus, jossa on selkeät ääriviivat. Luun epätasaista laajenemista on havaittavissa, lapsissa epämuodostuma ja kasvun viivästyminen ovat mahdollisia. Kirurginen hoito: resektio (tarvittaessa arthroplastialla tai luunsiirrolla), jalkojen ja käsien luiden tappion vuoksi, joskus sormien amputaatio vaaditaan. Ennuste on suotuisa.

Pahanlaatuiset luukasvaimet

Osteogeeninen sarkooma on luukasvain, joka syntyy luukudoksesta ja on altis nopeiden virtausten ja metastaasien nopealle muodostumiselle. Se kehittyy pääasiassa 10-30-vuotiaana, miehet kärsivät kaksi kertaa niin usein kuin naiset. Se on tavallisesti lokalisoitu alemman ääripäiden luiden metaepipyysiin, 50 prosentissa tapauksista se vaikuttaa reiteen, jota seuraa sääriluun, peroneaalisten, ohuiden ja ulna-luiden, olkavarren luiden ja lantion luut. Alkuvaiheissa ilmenee tylsää hämärää kipua. Sitten luun metaepiphyseaalinen pää sakeutuu, kudokset muuttuvat tahmeiksi, muodostuu näkyvä laskimoverkko, kontraktuurit, kipu kasvaa, se tulee sietämätöntä.

Rintakehän reisiluun, sääriluun ja muiden kärsivien luiden alkuvaiheissa havaitaan osteoporoosikeskus, jossa on hämärtynyt ääriviivat. Seuraavassa luupäässä muodostuu karan muotoinen periostium-turvotus ja neulan periostitis. Hoito - kasvaimen kirurginen poisto. Aikaisemmin käytettiin amputaatioita ja eksartikulaatioita, nyt organi- saatiotoimintaa tehdään useammin esi- ja postoperatiivisen kemoterapian taustalla. Luun vika korvataan alloprostillalla, metalli- tai muovi-implantaatilla. Viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 70% paikallisista kasvaimista.

Chondrosarkko on pahanlaatuinen luukasvain, joka muodostuu rustosta. Se on harvinaista, yleensä vanhemmilla miehillä. Se on yleensä lokalisoitu kylkiluita, olkavarren luut, lantion luut ja alemman raajojen luiden proksimaaliset osat. 10-15%: ssa chondrosarkoomaa muodostuu ekchondromia, enchondromia, osteochondromatosis, solitary osteochondromas, Pagetin tauti ja Olyan tauti.

Kehittynyt voimakas kipu, liikkumisen vaikeus viereisessä nivelessä ja pehmytkudosten turvotus. Kun se sijaitsee käärmeen kehittyy lumbosakrumin radikuliitti. Virtaus on yleensä hidasta. Röntgenkuvat paljastivat tuhon keskuksen. Aivokuoren kerros tuhoutuu, periosteaaliset päällykset ovat lieviä, niissä on spiculien tai visiirin ulkonäkö. Diagnoosin selvittämiseksi voidaan antaa MRI, CT, luukudos, avoin ja tunkeutuva neulabiopsi. Hoito on usein monimutkaista - kemoterapia tai radiosurginen.

Ewingin sarkooma on kolmanneksi yleisin pahanlaatuinen luukasvain. Useimmiten vaikuttaa alemman ääripäiden pitkään putkimaisten luiden distaalisiin osiin, joita harvemmin havaitaan olkapään, luiden, lantion ja selkäosan luiden alueella. Kuvattu vuonna 1921 James Ewing. Yleensä nuorilla todetut pojat kärsivät puolitoista kertaa useammin kuin tytöt. Se on äärimmäisen aggressiivinen kasvain - jopa diagnoosin vaiheessa, sillä puolet potilaista havaitaan metastaasien havaitsemiseksi tavanomaisten tutkimusmenetelmien avulla. Mikrometastaasin taajuus on vielä suurempi.

Alkuvaiheessa se ilmenee epäselvällä kipu, pahentaa yöllä eikä lepää levossa. Seuraavaksi kipu-oireyhtymä tulee voimakkaaksi, häiritsee unta, häiritsee päivittäistä toimintaa ja aiheuttaa liikkumisrajoituksia. Myöhemmissä vaiheissa patologiset murtumat ovat mahdollisia. Yleisiä oireita ovat myös ominaispiirteet: ruokahaluttomuus, kakeksia, kuume, anemia. Tutkinnassa havaitaan laajentuneita tukihäiriöitä, pehmytkudosta, paikallista hypertermiaa ja hyperemiaa.

Diagnoosin selvittämiseksi voidaan määrätä radiografia, CT, MRI, positroniemissiotomografia, angiografia, osteoscintigrafia, ultraääni, trefiinibiopsi, kasvainbiopsi, molekyyligenetiikka ja immunohistokemialliset tutkimukset. Röntgenkuvauksissa määritetään alue, jolla on tuhoutumisalueita ja osteoskleroosi. Korttikerros on epäselvä, kuorittu ja irrotettu. Neulan periostitis ja huomattava pehmytkudoskomponentti, joilla on yhtenäinen rakenne, havaitaan.

Hoito - monikomponenttinen kemoterapia, sädehoito, jos mahdollista, tuumorin radikaali poisto (mukaan lukien pehmytkudoskomponentti) suoritetaan ja viime vuosina käytetään usein organisatorisia toimintoja. Jos kasvain on mahdotonta poistaa, ei-radikaali interventiotoiminta suoritetaan täydellisesti. Kaikki toiminnot suoritetaan taustalla pre- ja postoperatiivisen sädehoidon ja kemoterapian taustalla. Viiden vuoden eloonjääminen Ewingin sarkoomalle on noin 50%.

Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset luu- ja rustokasveja

Tuki- ja liikuntaelimistön hyvin harvinaisilla havaittavilla sairauksilla on myös kasvaimia. Tämä on kollektiivinen termi, joka merkitsee lääketieteessä koko ryhmää neoplaseja, jotka vaikuttavat luu- ja rustokudokseen.

määritelmä

Lonkan kasvaimia ovat pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen degenerointi normaaleista soluista epätyypillisiin.

Kasvaimet voivat olla ensisijaisia, eli tällaisessa patologiassa epätyypillinen prosessi alkaa luun solujen tai ruston itse. Toissijaiset kasvaimet ovat tulosta syöpäsolujen metastaasista ensisijaisesta kohdasta, joka voi olla eturauhasen syöpä, rintarauhaset ja muut sisäelimet.

Luuston ensisijaiset epätyypilliset prosessit ovat yleisempiä alle 30-vuotiailla. Toissijaiset kasvaimet havaitaan pääasiassa vanhuksilla.

Luu- ja pehmytkudoskasvainten luokitus

Lonkan kasvaimia ei ole täysin tutkittu ja tutkittu, joten usein käytetään tämän taudin eri pätevyyksiä.

Potilaan tehokkain ja turvallinen hoito valitaan niiden muodon mukaan.

hyvänlaatuinen

  • Lääketieteessä osteomaa pidetään yhtenä edullisimmista luunmuodostyypeistä. Tämä kasvain kasvaa hitaasti ja lähes koskaan joutuu uudelleensyntymiseen syöpäprosessissa. Potilaiden pääikä on 5-25 vuotta. Osteomit ovat yleensä paikallisia luiden ulkosivuilla ja vaikuttavat kallon, sinusien, sääriluun ja olkapään luihin. Harvinaisessa paikassa kalloon kuuluvien luiden sisäpinnalle kasvain voi johtaa aivojen puristumiseen ja tämä uhkaa kehittää kouristuksia, migreeniä, huomiota ja muistihäiriöitä.
  • Osteoidinen osteoma on ensimmäisen tyypin kasvaimen alatyyppi. Se on luonteenomaista pienimmän kokoisia, selkeitä rajoja ja kipua useimmissa tapauksissa. Osteoidi-osteomin lokalisointi on jalkojen, olkapään, lantion luiden, sormien ja ranteen putkimaiset luut.
  • Osteoblastooma sen rakenteessa on samanlainen kuin osteoidinen osteoma, mutta sen suuruusluokka on suurempi. Muodostuu selkärangan, lantion, sääriluun ja reisiluun luista. Kasvaessa kipu kasvaa. Pinnallisella lokalisoinnilla on havaittavissa kudoksen punoitus ja turvotus, ja pitkäkestoisen tarvittavan hoidon puuttuessa tapahtuu atrofia.
  • Osteokondraali tai osteokondraalinen exostosis vaikuttaa rustokudokseen, joka sijaitsee pitkissä putkimaisissa luissa. Tämän kasvaimen rakenne on luun pohja, joka on peitetty rustokudoksesta ylhäältä. Osteokondromit sijainnissaan lähes 30 prosentissa tapauksista valitsevat polvinivelen, harvemmin kasvavat selkärangassa, olkapäässä, fibulan päässä. Kun se sijaitsee lähellä kehon liitoksia, eksostosio voi olla tärkein syy heikentyneeseen raajojen toimintaan. Henkilöllä voi olla useita osteokondropeja ja sen jälkeen on olemassa riski kondrosarkooman muodostumisesta.
  • Chondroma kasvaa rustosta. Tärkeimmät paikantamistilat ovat käsien, jalkojen luut, harvemmin putkimaiset luut ja kylkiluut. Haimatulehdus havaitaan 8%: lla tapauksista, tämän kasvaimen muodostuminen alkaa aluksi melkein ilmeisin oirein.
  • Jättisolukasvaimet alkavat muodostua luiden lopullisiksi segmentteiksi ja koko kasvaneen prosessin aikana kasvavat usein lähipuhtaisiin kudoksiin ja lihaksiin. Tämän tyyppistä kasvainta diagnosoidaan pääasiassa 20-30 vuoden ikäisinä.

pahanlaatuinen

  • Osteosarkooma tai osteogeeninen sarkooma diagnosoidaan ihmisillä, yleensä 10-30-vuotiailla, ja sairaiden joukossa on enemmän miehiä. Kasvain on altis nopealle kasvulle, sen pääasiallinen lokalisointi on metaepiphysis, joka liittyy alaraajojen luihin. Lähes puolessa tapauksista osteosarkooma vaikuttaa reisiluun, sitten sääriluun, lantion, lantion ja lantion vyöhön.
  • Chondrosarkooma kehittyy rustosta. Tämä kasvain esiintyy vanhemmilla miehillä. Kondrosarkon lokalisointi - kylkiluut, lantion luut, olkavyö, jalka luut. Kasvain kasvaa melko hitaasti, kun se esiintyy selkäranka-ilmiöissä, muistuttaa usein osteokondroosia.
  • Ewingin sarkooma vaikuttaa jalkojen pitkien putkimaisten luiden distaalisiin osiin, harvemmin lokalisoituneina kylkiluissa, olkavyöllä, selkärangan luissa ja suussa. Tällainen kasvain havaitaan usein nuorilla, ja niiden joukossa on enemmän poikia. Ewingin kehittämä sarkooma on aggressiivinen, ja kun se havaitaan, metastaasit yleensä diagnosoidaan välittömästi. Aluksi sairaus häiritsee epäselvä kipu, pahenee yöllä. Sarkooman kasvaessa kipu-oireyhtymä häiritsee tavallista elämää ja tavanomaisia ​​liikkeitä ja myöhäisessä vaiheessa murtumia esiintyy pienimmän vamman vuoksi.
  • Retikasoluskooma voi siirtyä joko suoraan luusta tai esiintyä syövän solujen metastaasin seurauksena toisesta elimestä. Tällainen kasvain ilmenee kipu ja turvotus, kun kasvain kasvaa, murtumien riski kasvaa.

Useimmiten luut vaikuttavat syöpään malignin prosessin läsnäollessa ihmisen rintarauhasten, keuhkokudoksen, miesten, eturauhasen, kilpirauhasen ja munuaisten hoidossa. Joskus metastaasit luissa havaitaan aiemmin kuin ensisijainen vaurio itse syöpäprosessilla.

Kliiniset ilmiöt lapsilla

Lapsilla voi olla sekä pahanlaatuisia että hyvänlaatuisia kasvainmuotoja, jotka vaikuttavat luustolinjärjestelmään ja rustokudokseen.

Haitallisista kasvaimista primääriset kasvaimet hallitsevat toissijaisten kasvainten hoidossa. Toisen vuosikymmenen elämässä syöpäsairauksien osuus on 3,2% kaikista pahanlaatuisista sairauksista. Yleisimmin diagnosoitu Ewingin sarkooma ja osteosarkooma.

Taipumus pahanlaatuisiin luusementioihin on korkeampi poikissa ja lähinnä nuoruudessa.

Lasten ostseoskooma vaikuttaa pitkisiin putkimaisiin luihin ja luihin, jotka muodostavat polvinivelen. Vähemmän tavallisesti kasvain löytyy lantion luista, solmusta, selkärangasta, alaleukauksesta. Tämä kasvain alkaa yleensä muodostua hormonaalisen uudelleenjärjestelyn aikana (tämä alue on 12 - 16 vuotta) ja vaikuttaa luuston luiden voimakkaimman kasvun segmentteihin.

Ewingin sarkooma on havaittavissa lapsille litteissä luissa, lantion, lapaluun, kylkiluiden kohdalla. Tubulaaristen luiden diafyysi voi vaikuttaa. Diagnoosissa on usein mahdollista havaita syöpäprosesseja samanaikaisesti useissa luissa, joskus myös pehmeitä kudoksia. Ewingin sarkooman esiintyvyyden huippu esiintyy 10-15-vuotiaana.

Lonkkasarkoomat lapsuudessa ilmenevät nopean muodostumisen, metastaasien alkuvaiheen ilmetessä ja aggressiivisen kurssin ilmetessä. Verrattuna vanhempien pahanlaatuisten kasvainten luustoon lasten ja nuorten hoidossa hoito on huonompi.

Kehityksen syyt

Luotettavaa syytä pahanlaatuisten kasvainten muodostumiseen tuki- ja liikuntaelimissä tieteen loppuun ei ole vielä tiedossa.

Onkologit, jotka aiheuttavat tämän taudin, ovat:

  • Vartalo luuston luista.
  • Säteilyaltistus.
  • Geneettinen alttius.
  • Kemialliset ja fyysiset haittavaikutukset kehoon.

Nuoren luukasvujen kehittymisen myötä syöpien ilmeneminen viittaa rakenteen nopeaan kasvuun. Kun alle 5-vuotiailla lapsilla havaitaan syöpävaurioita, otetaan huomioon epänormaalin alkion kudoksen sijoittamisen teoria.

oireet

Luurakenteiden hyvänlaatuiset leesioita harvoin ilmaisevat epämukavuutta ja kipua. Yleensä kiinnitä huomiota luurangon ulkonevaan osaan. Liikkeiden mahdollinen rajoitus.

Pahanlaatuisista vaurioista on tunnusomaista kipu. Kasvainroformin kehityksen alussa kipu voi ilmetä ja katoa. Sitten se muuttuu lähes jatkuvasti, voimistuu yöllä. Inertin kasvaimen kasvualueella voi havaita turvotusta, se kasvaa jatkuvasti kooltaan, ihon yläpuolella on kuumaa kosketusnäyttöä, hyperemisia tai sinertäviä.

Kun yhteinen toiminta vaikuttaa, sen toiminnan rikkominen vähitellen kehittyy. Joskus vain luunmurtumia tulee kasvaimen kasvun ensimmäinen merkki. Radiografialla suoritettiin syövän muutoksia.

Yleisiä oireita ovat heikkous, letargia, ruokahaluttomuus ja laihtuminen sekä satunnaiset lämpötilan nousu.

diagnostiikka

Kasvainten diagnoosi alkaa potilaan tutkimuksella ja anamneesin keräämisellä. Instrumentaalisista menetelmistä käytetään:

  • Radiografia. Tiettyjen radiologisten merkkien mukaan radiologi saattaa ehdottaa kasvaimen tyypin potilaaseen.
  • Tietokonetomografia on osoitettu sisäisen tutkimuksen ja koko kasvaimen tutkimiseksi, sen rajat ja koheesioaste ympäröivillä kudoksilla.
  • Luubiopsian avulla voit määrittää kasvaimen histologisen ulkonäön. Tätä toimenpidettä ei suoriteta, jos lääkäri on varma siitä, että ei ole pahanlaatuista luukatoa.

hoito

Diagnoosin saaneiden luukasvainten hoito suoritetaan pääosin vain leikkauksella. Tämä koskee sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia prosesseja.

Kemoterapiaa ja säteilyä erillisinä luustotautihoitoina käytännöllisesti katsoen ei käytetä, koska niiden tehokkuus tässä tapauksessa on vähäistä.

Leikkauksen merkkien mukaan raaja voidaan poistaa kokonaan (amputoitu). Vaikka viime vuosina tällainen leikkaus pyrkii tarjoamaan potilaita vain viimeisenä keinona.

Koko hoidon teho riippuu pahanlaatuisen prosessin vaiheesta, potilaan iästä ja metastaasien esiintymisestä. Potilaiden selviytymisnopeus, jolla on ensisijainen pahanlaatuinen luun muodostuminen, on lisääntynyt viime vuosina, mikä johtuu nykyaikaisten yhdistelmähoidon menetelmien käytöstä.

ennaltaehkäisy

Ihmisen luustosysteemien pahanlaatuisten vaurioiden ennaltaehkäisyä ei ole.

Mutta sinun on aina vältettävä loukkaantumista eikä altistumista säteilylle.

On ennalta ehkäiseviä tutkimuksia ja määräaikaistarkastuksia ja testattava, monet tuumorit havaittiin varhaisessa vaiheessa tällaisten lääkärintarkastusten aikana.

Oireet ja oireet luusyöpä: diagnoosi ja hoito

Luutulehduksen tai luusyöpätaudin pahanlaatuinen vaurio on harvinainen patologia - vain yksi prosentti syöpäpotilaiden kokonaismassasta.

Lonkan kasvain on geneerinen nimi hyvänlaatuisille ja pahanlaatuisille vaurioille. Myös useimmat muille elimille muodostuneet kasvaimet voivat tunkeutua suoraan potilaan luustolinjärjestelmään, ja lääkärit puhuvat toissijaisesta kasvaimesta, joka on metastasoitunut luuhun.

Tällaista patologiaa voi esiintyä milloin tahansa ikäisenä, mutta useimmiten tämä sairaus on nuorten alle kolmenkymmenen vuoden ikäisiä, nuoria ja lapsia.

Se on tärkeää! Luukasyöpä on jaettu kahteen tyyppiin: primääri, joka muodostuu luussoluista ja toissijaisista, on metastaaseja toisesta syöpään, joka tunkeutuu luuhun.

syistä

Luusto-syöpä tutkitaan aktiivisesti erikoislääkäreillä, mutta patologian kehityksestä ei ole lopullista teoriaa. Tutkijat erottavat vain muutamia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa luun onkologiaa. Ne ovat saatavilla useimmissa syöpäkeskuksissa rekisteröityneistä potilaista.

  • Trauma - syöpä voi esiintyä yli kymmenen vuotta sitten tapahtuneiden vahinkojen alueella;
  • Ionisoiva säteily ihmisruumiissa suurina annoksina;
  • Geenitason tauti - luusyöpä esiintyy useimmiten Rotmund-Thompsonin oireyhtymän, Lee-Fraumeni- ja retinoblastoomapotilaiden kanssa;
  • Muodostavat osteodystrofiaa - tämän poikkeavuuden vuoksi luukudoksen palauttamisessa tapahtuu rikkomus, joka johtaa erilaisiin patologioihin;
  • Luuydinsiirto.

Luiden ja nivelten toissijainen syöpä liittyy keuhkojen, eturauhasen ja maitorauhojen pahanlaatuisten kasvainten tunkeutumiseen, harvoin muilta elimiltä.

oireet

Luiden onkologia alkaa ilmetä kipu-oireyhtymiä ja usein kipua ei ole lokalisoitu, jos koulutus ilmestyy. Tämän patologian onkologian luukipu voi siirtyä tai peilata kehon eri osiin. He eivät ole vahvoja ja kulkevat nopeasti. Siksi monet potilaat eivät kiinnitä huomiota epämukavuuteen, joka on ilmennyt. Mutta mitä enemmän tauti etenee, sitä voimakkaampi kipu tulee. Tällaiset luusyöpätaudit alkavat näkyä sairauden alkuvaiheessa.

Yleensä luusyövän objektiiviset oireet löytyvät kolmen kuukauden kuluttua ensimmäisistä kipuaisteluista.

Se on tärkeää! Luuston luiden onkologiassa on vähän merkkejä, mutta jos ne löytyvät, alla luetellut merkit tulee antaa erikoislääkärille. Ainoa ajankohtainen hoito voi selviytyä syövän hoidosta.

Tietyllä ajanjaksolla potilaalla on seuraavat oireet luusyöpään:

  • Kehon ääriviivat kasvaimen muodostumispaikassa alkavat muuttua, turvota;
  • Pehmeiden kudosten hieman turvotus ilmestyy;
  • Vaurioalueella ihon lämpötila nousee;
  • Veins laajenee;
  • Laihtuminen;
  • Potilas väsyy nopeasti;
  • Iho muuttuu vaaleaksi.

Syövän myöhemmissä vaiheissa laajentuva kasvain kohoaa ihon läpi. Jatkuvaa muotoa luun onkologia ilmenee lihasten atrofiaa, läheisten nivelten liikkuvuuden menetystä. Pahanlaatuisen muodostumisen omaavat luut muuttuvat hauraiksi ja alkavat rikkoa.

Se on tärkeää! Patologian ilmentyminen on myös havaittavissa psykologisella taustalla - potilas tulee masentuneeksi, ärtyneeksi, masentuneeksi.

Jalka-luun syöpä vaikuttaa liikkeen prosessiin - polven ja nilkan työssä on häiriö, potilas alkaa limpätä. Vaikea kipu voi vaikuttaa täysin liikkeeseen.

Lantion luiden syöpä ilmenee myös kipu. Paikallinen kipu lantion luissa, pakarat. Voivat siirtyä selkärangan ja nivusiteen alueelle. Fyysisellä rasituksella se kasvaa.

Myöhemmissä vaiheissa kasvaimen yli oleva iho tulee ohuemmaksi, tämän alueen luiden liikkuminen vaikeutuu.

Käsiosien onkologia on harvinaisempaa kuin kaikki muut syöpätaudit. Joskus tällaista tautia diagnosoidaan, kun röntgenkuvaus suoritetaan.

Tauti ilmenee aluksi pienillä kipuilla fyysisen rasituksen aikana, jolloin kipu-oireyhtymä ilmenee yöllä. Suurennettu kasvain johtaa käsien nivelten vähäiseen liikkuvuuteen. Loppuvaiheessa yhteiset patologian oireet liittyvät.

Luun syöpään on useita tyypkejä, jotka määräytyvät leesion sijainnin mukaan. Heillä kaikilla on ilmiöt.

Mikä on luusyöpä? Kuten edellä mainittiin, luukasvain voi olla sekä hyvänlaatuinen että pahanlaatuinen. Tämän artikkelin pääpaino on aggressiivinen ihmisen luuston syöpäkasvain. Ja tarkastele niitä tarkemmin.

Tämän tyyppisellä patologialla kasvain on pahanlaatuinen. Se vaikuttaa ihmisen luurankoon. Se sijaitsee pääasiassa alemman ääripäiden, solmukappaleen, selkärangan, kylkiluiden, lantionterien ja lantion luiden pitkistä putkimaisista luista.

Sarcoma on toiseksi alhainen alle 5-vuotiaiden lasten diagnosoinnin tiheydessä, kuten yli 30-vuotiailla aikuisilla. Taudin huippu tapahtuu 10-15-vuotiaana.

Taudin pääasiallinen syy on tuntematon, mutta 40% liittyy vammoihin. Poikkeuksellisissa tapauksissa Ewingin sarkooma voi kehittyä ihmisen pehmytkudoksen vaurio-oireyhtymänä.

Tauti kehityksen alussa voi olla jo metastasoituneilla. Taudin lokalisoidut vaiheet määrittävät sen todennäköisyyden leviämisen pääkohdasta muihin pehmytkudoksiin, jotka ovat sen suhteellisessa läheisyydessä. Tällaisissa tapauksissa metastaasista ei havaita.

Metastaattisen vaiheen tapauksessa kasvain tunkeutuu muihin kehon osiin - luihin, keuhkoihin, maksaan, keskushermostoon, luuytimeen.

Se on tärkeää! Ewingin sarkooma on yksi aggressiivisimmista syövistä.

Tällainen luusyöpä on kasvain, jonka epätyypilliset solut ovat peräisin luukudoksesta ja samalla ne tuottavat tämän kudoksen.

Osteogeeninen sarkooma voi olla osteolyyttinen, skleroottinen tai sekoitettu. Tämän tunnistaminen on mahdollista radiologian avulla. Tällainen patologia, kuten on jo havaittu, ilmenee suoraan luun elementtien kustannuksella. Se on luonteenomaista nopean etenemisen luumetastaaseilla.

Osteogeeninen sarkooma voi esiintyä missä tahansa ikässä, mutta 65% tapauksista, poikkeaman esiintymistiheys on 10-30 vuotta.

On huomattava, että tauti pääosin kehittyy murrosiän loppuun asti. Sukupuoli on myös merkityksellinen tämäntyyppiselle syöpälle - naiset sairastavat kaksi kertaa todennäköisemmin kuin miehet.

Kasvainten ulkonäön tärkein paikka ovat pitkät putkimainen luut, ja viidestä viidestä ovat lyhyitä tai tasomaisia ​​luita.

Vaurio esiintyy kuusi kertaa useammin alaraajojen luista kuin ylemmät, ja 80% tapauksista kasvain on paikannettu polviliitoksissa. Tähän vaikuttaa myös reidet, olennot, kyynärpää luut, olkavarsi ja pienen ja suuren sääriluun luut.

Tämäntyyppistä sarkoomaa ei koskaan muodostu patellaeista. Kallon tappio on tyypillistä pienille lapsille ja vanhuksille. Mutta ikäiselle miehelle - tämä on komplikaatio osteodystrofian jälkeen.

Harvinaisissa tapauksissa sarkooman todennäköinen syy liittyy nopeutettuun luun kasvuun.

Tämäntyyppinen sairaus on tyypin osteosarkooma ja sitä pidetään harvinainen patologia. Taudin erityispiirteet ovat se, että sillä on pitempi kenttä ja vähemmän pahanlaatuisia.

Kasvain muodostaa suoraan luun pinnalle. Tavallinen paikannuspaikka on polvinivelen alue - jopa 70%. Harvoin sarkooma vaikuttaa kallon, selkärangan, lantion, jalka-, käsi- ja olkapään luihin.

Johanneksenmukaisesti kasvain on samanlainen kuin luukudos ja se sijaitsee sellaisessa kapselissa, josta se voi suihkuttaa läheisiin lihaksisiin.

Yleisin pahanlaatuinen muodostus on kondrosarkooma, joka koostuu rustokudoksesta. Kasvain sijaitsee useimmiten litteissä luissa, mutta harvinaisissa tapauksissa se löytyy putkimaisesti.

Lääketieteessä on kaksi perusvaihtoehtoa, joissa jotkin poikkeamat ovat mahdollisia.

  • Myönteinen - kasvainten ja metastaasien hidas kasvu ilmestyvät myöhemmin;
  • Epäkelpo - epänormaalien solujen kasvu on nopeaa, varhaista etäpesäkkeitä.

Tauti diagnosoidaan 60%: lla potilaista 40-60-vuotiailla potilailla. Tämä ei kuitenkaan sulje pois mahdollisuutta patologian ilmentymisestä toisen ikäryhmän potilailla. Pohjimmiltaan muodostelmat sijaitsevat lantion, olkapään, hartioiden ja kylkiluiden luista.

Se on tärkeää! Tilastot kirjattiin aikaisintaan - 6 vuotta ja viimeisin - 90.

Chondrosarkomalla on useita pahanlaatuisia vaiheita:

  1. Vaihe 1: n pahanlaatuisuus liittyy siihen, että läsnäolo on kondrottimateriaalin kasvain, joka sisältää kondrosyyttiä, ja puolestaan ​​on pieniä tiheitä ytimiä. Moninapasolut eivät ole vielä suurissa määrin, mutta niillä ei ole mitosisominaisuuksia.
  2. Vaihe 2 myksoidisten solujenvälisten aineiden määrä on suurempi kuin luokan 1 taudissa. Solut kerääntyvät reuna-lionsa pitkin. Nukkumääriä laajennetaan, mitoksen lukuja esiintyy yksittäisissä määrissä, on tuhoutumis- tai nekroosialueita.
  3. Stadi 3: lle on tunnusomaista myksoidin esiintyminen ekstrasellulaarisessa aineessa. Tämän koostumuksen solut on järjestetty ryhmiin tai juosteiksi. Ne ovat epäsäännöllisiä tai tähtimäisiä. Tällä onkologia-asteella solut, joissa on laajennettu ydin ja monisydänsolut, tulevat paljon suuremmiksi. Nekroosialueet ovat laajoja, mitojen lukuja on.
  • Kordooma.

Tällainen poikkeama on sekä pahanlaatuista että hyvänlaatuista. Jälkimmäistä vaihtoehtoa pidetään kuitenkin kiistanalaisena. Koska kasvaimen kasvu hidastuu ja metastaasit harvoin ylittävät rajat. Tästä syystä tätä kasvainta pidetään joskus hyvännäköisenä, mutta sen sijaintipaikan erityispaikan vuoksi peruuttamattomat komplikaatiot ovat mahdollisia.

Neoplasma itsessään voi kääntyä uudelleen potilaan täydellisen elpymisen jälkeen. Tähän liittyy, että kordomaa pidetään pahanlaatuisena sairaudena. Patologia on harvoin havaittavissa, ja se ilmenee alkiotangon jäännöksistä.

40-60-vuotiailla, enimmäkseen miehillä, kasvain on lokalisoitu ristilaan alueella, nuorilla se sijaitsee kallon luissa.

Chordomas on jaettu tyyppiin - erottelematon kordoma, normaali kordoma ja chondroid. Jälkimmäinen eroaa vähiten aggressiivisuudesta, ja ensimmäinen päinvastoin on aggressiivisempi ja altis metastaasille.

Harvinaisissa tapauksissa on vaikea määrittää tietyntyyppistä kasvainta, ja sitten on osoitettu, että kondrosarkooma on muodostunut.

diagnostiikka

Luukasyöpä tarkoittaa sairautta, joka diagnosoidaan sattumalta ilman näkyviä oireita. Tämä voi tapahtua hetkellä, jolloin vammojen röntgenkuvaus on otettu.

Tulevaisuudessa lääkäri määrää luun syövän kehittyneen diagnoosin, johon kuuluvat seuraavat toiminnot:

  • Ensinnäkin se on täydellinen historia, joka voi auttaa tutkimuksessa. On olemassa perheitä, joissa onkologia on yleinen useiden sukulaisten kesken. Oireiden yksityiskohtainen kuvaus auttaa asiantuntijaa määrittämään mahdollisen syöpätapahtuman epäsuorista syistä. Potilaan kanssa käydyn keskustelun jälkeen annetaan joukko tutkimuksia.
  • Veritesti Sen avulla voit määrittää alkalisen entsyymifosfataasin tason - jos se on korkea, on olemassa syytä uskoa, että kasvain on olemassa. Mutta tämä voi olla merkityksellinen terveellisen lapsen kasvukaudella.
  • Läpivalaisu. Kun kasvain on juuri muodostunut, röntgenkuva ei välttämättä näytä tätä. Siinä tapauksessa, että koulutus on selvästi nähtävissä kuvassa, onkologin voi määrittää täsmällisesti annetun patologian ja sen pahanlaatuisuuden tai hyvyyden.

Ensimmäisessä tapauksessa kasvaimen nopean kasvun ansiosta sen reunat ovat rikki, mikä ei ole mahdollista toisen tyypin kanssa.

  • Tietokonetomografia. Tämä menetelmä auttaa määrittämään luuston luiden poikkileikkauksen, joka auttaa tutkimaan luita tarkemmin ja tunnistamaan kasvaimen.
  • Scintigrafia on yksi uusimmista tutkimusmenetelmistä. Tämän tutkimuksen avulla voit määrittää intensiivisen luun kasvun ja sen elpymisen. Usein tämän menetelmän avulla voit tutkia koko kehon, jotta voidaan havaita muutokset luustosysteemissä.
  • Histologia on biopsian avulla saatua materiaalia. Sen avulla voit tunnistaa jättikasvukasvaimen, kondroblastooman tai hyperparateroidisuuden.

Potilaan täydellisen tutkimisen ja taudin vahvistamisen jälkeen hänelle on diagnosoitu luuston luiden syöpä.

Myös lääkäri, joka voi olla sekä onkologi että ortopedisti, määrittelee verikokeen PSA: lle tai eturauhaspesifiselle vapaalle antigeenille. Mitä analysointi tähän antigeeniin liittyy?

On olemassa useita syöpäsairauksia, jotka metastaavat luukudokseen. Yksi näistä on eturauhassyöpä.

Tapauksissa, joissa eturauhasen laajentuminen ja henkilö kokee kipua ja epämukavuutta, on määrä tehdä useita tutkimuksia, joihin sisältyy PSA. Lääketieteessä PSA: ta käytetään diagnosoimaan onkologiaa varhaisessa vaiheessa. Normaaleissa olosuhteissa PSA: n määrä veressä on vähäinen, mutta jos rauha on vahingoittunut, taso kasvaa merkittävästi.

Se on tärkeää! PSA-tutkimus vaaditaan, kun häiriöiden oireita ilmenee.

hoito

Ennen kuin valitaan syövän hoitomenetelmä, asiantuntija ottaa huomioon useita tekijöitä - kasvaimen tyypin, koon, sijainnin ja aggressiivisuuden asteen. Myös lääkäri ottaa huomioon potilaan iän.

Luun onkologian hoito toteutetaan kemoterapian, sädehoidon ja kirurgisen toimenpiteen avulla. On huomattava, että kaikki menetelmät antavat positiivisen tuloksen sekä yksittäin että yhdessä.

Kirurginen toimenpide liittyy luun osan amputoitumiseen, mikä on välttämätöntä täysin syöpäpotentiaalin poistamiseksi. Yhdessä luun, hermojen ja kudosten kanssa poistetaan. Osa leikatusta luusta on keinotekoisesti kunnostettu.

Kemo- ja sädehoito on tarkoitettu syöpäsolujen tuhoamiseen.

näkymät

Kunkin potilaan selviytymisen ennuste on yksilöllinen. Ennusteessa otetaan huomioon patologian vaihe, potilaan ikä ja hoidon oikea-aikaisuus.

Luun kasvaimet: osteosarkooma, kondrosarkooma, kordoma, syövän metastaasi

Kaikista ihmisen kasvaimista luuskakudoskasvaajat muodostavat vain noin 1% tapauksista, vaikkakin "luukasvu" voidaan kuulla paljon useammin. Tosiasia on, että primaarisen tuumoripatologian harvinaisuuden takia metastaattinen luuvaurio on melko tunnusomainen ilmiö erilaisissa muissa elimissä. Yritämme selvittää, mitkä kasvaimet ovat peräisin todellisesta luukudoksesta.

Useimmat ihmisen pahanlaatuiset kasvaimet ovat syöpiä eli epiteelisiä kasvaimia, kun taas sarkoomat (sidekudosperäisten kasvainten kasvaimet) ovat paljon harvinaisempia. Tämän ilmiön selitys on yksinkertainen: ruoansulatuskanavasta tai hengityselimestä, ihon pintakerroksesta jne. Pinnoitettu epiteelisolut päivittyvät jatkuvasti ja voimakkaasti, joten mutaatio- ja pahanlaatuisten muutosten riski on suhteettomasti suurempi kuin lihas- tai luussoluissa, jotka eivät jakaudu aikuisille, vaan suorittavat vain tehtäviään ja regeneroituvat solunsisäisten komponenttien kustannuksella.

Luiden kasvain patologian harvinaisuudesta huolimatta niiden varhaisen havaitsemisen ongelma pysyy varsin akuutina, koska oikea-aikainen diagnoosi ja kasvaimen tyypin määrittäminen määräävät edelleen hoitokäsikirjaa ja ennusteita ja viivästynyt diagnoosi on täynnä johtavia, lamauttavia ja hyvin traumaattisia kirurgisia toimenpiteitä.

Tuki- ja liikuntaelinkeino kasvaa ja muodostaa lapsuudessa ja murrosvaiheessa, kun luukudos on aktiivinen kehittyminen, luiden pidentyminen ja niiden massan lisääntyminen.

  • Näiden ikäkausien solujen aktiivisen kasvun ja lisääntymisen myötä lisääntynyt luukasvainten esiintymistiheys lapsilla ja nuorilla liittyy siihen.
  • Aikuisilla ja vanhuksilla on vain vähän mahdollisuuksia kohdata tällaisia ​​kasvaimia, mutta skeletonin metastaattisten vaurioiden osuus toisessa onkopatologiassa on korkea vanhusten keskuudessa.

Luukasvainten syitä ei ole vielä formuloitu. Ei voida sanoa, että hyvin tunnetut ja jo tavanomaiset karsinogeenit, kuten tupakointi tai teolliset päästöt, aiheuttavat luussarkoomia. Trauman roolia ei ole osoitettu, vaikka monta vuotta vakavien murtumien jälkeen kasvain voidaan diagnosoida. Uskotaan, että kärsitty trauma vaikuttaa vain useammin käynteihin lääkäriin ja vastaavasti röntgentutkimuksiin, kun kasvain voidaan havaita, myös ilman mitään oireita.

Tutkijat ovat havainneet joitain tekijöitä, jotka voivat lisätä luukudoksen neoplastisen transformaation todennäköisyyttä, mutta niiden läsnäolo ei välttämättä osoita suurta riskiä onkopopatologiasta. Joten perinnölliset poikkeavuudet ovat tärkeimpiä:

  • Esimerkiksi Li-Fraumeenin oireyhtymää seuraa yleisesti kasvaimen kehittymisen yleisyys (rintasyöpä, aivokasvain) ja erityisesti luu (osteosarkooma).
  • Pagetin tauti, joka vaikuttaa vanhuksiin, johtaa lisääntyneeseen luun haurauteen, joka usein aiheuttaa murtumia, ja jopa 15% näistä potilaista kehittää osteosarkoomaa.

Säteily voi lisätä luukasvainten riskiä, ​​mutta säteilyannoksen on oltava melko korkea. Rutiininomainen röntgenkuva tai vuotuinen fluorografia tältä osin on luonnollisesti turvallinen, mutta muiden kasvainten, erityisesti lapsuudessa, sädehoidon teho lisää huomattavasti luu- tai rustosolujen karsinogeenisuutta. Radionuklidien kertyminen luihin, joiden pitkä puoliintumisaika (esimerkiksi strontiumisotoopit), johtaa pitkäaikaiseen ja krooniseen paikalliseen säteilytykseen, joten sitä voidaan myös pitää karsinogeenisena tekijänä.

Pahanlaatuisten, hyvänlaatuisten kasvainten kasvaessa luut, jotka eivät metastasize ja eivät vahingoita ympäröivien kudosten, mutta voi aiheuttaa paljon haittaa. Uskotaan, että hyvänlaatuiset luukasvaimet eivät yleensä ole alttiita maligniteeteille, mutta ne voivat saavuttaa merkittäviä kokoja, aiheuttaa kipulääkkeitä ja olla kosmeettinen vika (esimerkiksi osteomit kallon luissa).

Tyypit pahanlaatuisia luukasvaimia

Kuten yllä on mainittu, luukudoskasvaimia kutsutaan sarkoomiksi. Kasvun lähde muuttuu sekä luukudokseksi että rustoiksi ilman, että luiden normaali toiminta, niiden kasvu, regenerointi ja liittäminen liikkuviin niveltyksiin on mahdotonta. Kasvainprosessi on alttiimpi pitkille putkimaisille luille (luita, reisiluun, sääriluun) kuin rinta, selkä tai lantio.

Useimmat pahanlaatuiset luukasvaimet ovat alttiita nopealle kasvulle ja varhaisessa etäpesäkkeessä, ja niiden esiintyminen usein tulee äkilliseksi ja epämiellyttäväksi yllätykseksi, koska mitään ei ennakoida ongelmia. Potilaista on enimmäkseen lapsia, nuoria ja alle 30-vuotiaita nuoria, miehet sairastuvat useammin kuin naiset.

Morfologisista ja kliinisistä ominaisuuksista riippuen:

luustotyyppien luonne ja niiden jakautuminen iän mukaan

  1. Luunmuodostus kasvaimet (hyvänlaatuinen osteoma, pahanlaatuinen osteosarkooma, osteoblastooma).
  2. Poranmuodostus (kondroma ja kondrosarkooma).
  3. Luuytimen kasvaimet (Ewingin sarkooma, myelooma).
  4. Giant cell tumor.

Näiden lajikkeiden lisäksi luukasvaimet voivat olla verisuoniperäisiä (hemangiomas, hemangiosarcomas) samoin kuin fibrosarkoomat, liposarkoomat ja neuromat (sidekudosta, rasvasta, hermokudosta).

Luukadon kasvun ja histologisten ominaisuuksien määrittäminen mahdollistaa kliinisen kurssin ennustamisen ja vasteen erilaisiin hoitomuotoihin, minkä vuoksi erityinen hoitomenetelmä, säteilyannos tai solunsalpaajahoidon nimi on mahdollista vain perusteellisen morfologisen diagnoosin jälkeen.

Osteosarkooma (osteogeeninen sarkooma)

Kaikista luukasvaimista osteogeeninen sarkooma (osteosarkooma) johtaa esiintymistiheyteen, jossa sidekudoksen muutos tuumoriluiksi tapahtuu. On mahdollista muuttaa tuumoriksi ruston porrasta, kuten tavallisella luun kasvulla.

Miehet saavat osteosarkoomaa 2 kertaa useammin kuin naiset, ja maksimaalinen ilmaantuvuus laskee toisen vuosikymmenen ajan nuoren ajan jälkeen ja luiden voimakas pidentyminen. Nuorissa alle 20-vuotiaissa miehissä pitkät putkimaiset luut muuttuvat haavoittuvimmiksi - alue, joka sijaitsee diafyysin (keskimmäinen osa) ja luun perifeerisen osan välissä, joka on peitetty rustolla ja nivelellä, joka takaa luuston pitenemisen.

Iäkkäillä ihmisillä osteogeeninen sarkooma voi kehittyä pitkäaikaisen kroonisen osteomyeliitin takia, Pagetin taudin komplikaationa.

Osteogeenisen sarkooman suosikkipaikka on alaraajojen luut, joita esiintyy useita kertoja useammin kuin ylemmät. Kasvaimen kasvua reisiluussa havaitaan noin puolessa kaikista osteosarkooma-tapauksista, neoplasia sijaitsee polvinivelen lähellä, mutta patella on vain harvoin mukana. Taajuuden toisessa paikassa on sääriluun vaurio, myös polvinivelen puolella. Lapset voivat vahingoittaa kallon luita, joita pidetään harvinaisina aikuisilla.

Osteosarkooma on erittäin aggressiivinen, kasvaa nopeasti, vahingoittaa pehmytkudoksia ja metastaaseja aikaisin verisuonten kautta (hematogeeninen reitti), mikä vaikuttaa keuhkoihin, maksaan, aivoihin ja muihin sisäelimiin.

Video: Osteosarkooma on yleisin luukasvain.

kondrosarkoomassa

Toinen suurin esiintyvyys osteosarkooman jälkeen kuuluu kondrosarkooma. Tälle kasvaimelle on tunnusomaista patologisesti muutetun rustokudoksen muodostuminen, mutta osteogeneesi (luun muodostus) puuttuu kokonaan. Tauti etenee hitaasti, etäpesäkkeet näyttävät melko myöhään ja potilaiden keskuudessa vallitsevat ikäiset ihmiset. Tyypillinen ominaisuus on lantion ja ääripäiden luiden tappio, mutta kasvain ei pääse sivuuttamaan kylkiluun, kallon ja jopa kurkun tai henkitorven rustoa.

Kondrosarkoomaa, joka kehittyy muuttumattomissa luissa, kutsutaan primääriseksi ja traumaattisten vammojen jälkeen syntynyt kasvainprosessi, joka on hyvänlaatuisten muutosten tai kasvainten läsnäolo, on toissijaista. Toissijaisia ​​chondrosarkomeja diagnosoidaan useammin nuorilla, ja niiden ennuste on edullisempi.

Ewingin sarkooma

Ewingin sarkooma. Useimmin kärsivät alueet on korostettu punaisella.

Ewingin sarkooma on kolmanneksi yleisin. Tauti koskee pääasiassa lapsia, nuoria ja alle 30-vuotiaita nuoria. Kasvain vaikuttaa käsivarsien ja jalkojen pitkisiin putkimaisiin luihin, lantion alueeseen (erityisesti laipiolisiin), kasvaa voimakkaasti tilavuutta, tunkeutuu ympäröivään kudokseen, metastasoi melko varhaisessa vaiheessa sisäelimiin (keuhkoihin, maksaan, aivoihin) ja imusolmukkeisiin.

Toisin kuin osteosarkooma, joka valitsee luun metafyysin sen kasvua varten, Ewingin sarkooma esiintyy useimmiten diafyysissä (keskimmäinen osa) sekä litteistä luista (scapulae, ileal) ja nikamasta. Luuytimen kanavan täyttäminen nopeasti ylittää alkuperäisen lokalisoinnin periferialle.

Luun jättiläinen solukasvain

Noin 10 prosentissa tapauksista luun jättisolukasvain on pahanlaatuinen, se tunnistetaan nuorilla polven nivelen alueella. Tällaisessa kasvaimen metastaasi esiintyy harvoin, mutta toistuminen hoidon jälkeen on tavallista. Tällaisia ​​relapseja voi esiintyä useita, ja jokainen seuraavista johtuu vaurioitumisesta lisääntyvään kudosmäärään.

jättisolukasvaimen histologia

kordooma

Chordoma on melko harvinainen kasvain, joka kasvaa alkion rustokudoksen (sointu) jäännöksistä. Se löytyy kallon pohjan luista, selkä. Hän ei ole taipuvainen metastasoitumaan, mutta paheneminen uudelleen sen jälkeen, kun ei-radikaali poisto on yleistä. Suhteellisen hyvänlaatuisen virran vuoksi kordoma on vaarallinen, koska se voi vahingoittaa elintärkeitä hermokeskuksia ja aluksia, jotka sijaitsevat aivojen pohjalla. Lisäksi sen sijainti usein vaikeuttaa kirurgisen tai sädehoidon käyttämistä, ja siksi seuraukset voivat olla hyvin vaarallisia.

Fibrosarkooma, kuitumainen histiocytoma

Joihinkin pehmytkudoskasinoihin voi kasvaa luuhun, esimerkiksi fibrosarkoomiin tai pahanlaatuiseen kuitumaiseen histiocytomiin (lisätietoja yhdistetyistä kasvaimista, pääasiassa sarkoomamateriaalista). Aloittamalla sen kasvu lihaksessa, rasvassa tai sidekudoksessa, nivelsiteissä tai jänteissä, nämä neoplasit hyökkäävät ala- tai yläraajan luihin ja joskus leuat. Iäkkäät potilaat ovat vallitsevia potilaiden keskuudessa, toisin kuin ensisijaiset luu-kasvaimet.

Hematopoieettiset ja imukudoksen tuumorit, kuten leukemia, myelooma, lymfooma voivat myös sijaita luiden sisällä. Koska ne ovat peräisin luuytimen elementeistä, jotka eivät ole luukudoksia, ne viitataan hemoblastoosin ryhmään (verisysteemien kasvaimet), vaikka luu vahinko usein seuraa näitä sairauksia.

Luunmaksa - metastaasi

Useimmiten luuissa esiintyy sisäelinten epiteelikasvainten (syöpien) etäpesäkkeitä. Nämä kasvaimet ovat toissijaisia, näkyvät siellä, kun verisolut levittävät syöpäsoluja. Eturauhassyövän luutostat havaitaan, kun sairausmuodot laiminlyödään, ja lantion ja lumbosakraanin selkärangan luut ovat todennäköisimmin niiden kohteiksi.

luun metastaattinen vaurio

Munuaissyövän metastaasi luussa todetaan noin 40 prosentilla potilaista, tämä on yleisin syy voimakasta kipua. Hoitoalttiimmat metastaattiset vauriot ovat lantion, selkärangan, kylkiluiden, reiden ja lantion luut. Joidenkin munuaissyöpäsolujen tyypit voivat tuhota luukudoksen niiden sijaintialueella, joten potilaat ovat alttiita usein murtumille. Selkärankassa kasvaessa metastaattiset tuumorisolmut voivat puristaa selkäydinten juuret, mikä johtaa herkkyystilanteen häviämiseen ja rintakehän motorisen toiminnan häviämiseen, lantion elinten toiminnan häiritsemiseen (virtsaaminen, ulostus).

Keuhkosyöpään liittyy usein metastaasi luihin - selkäranka, kylkiluut, hartiat ja lonkat jne. Metastaasien vaara on, että ne voivat ensin olla oireeton, mutta jossain vaiheessa luukudoksen tuhoutuminen johtaa murtumiseen, mikä on erityisen vaarallista silloin, kun se vaikuttaa nikaman. Luunvaurion merkitsevää merkkejä keuhkojen karsinoomassa voidaan pitää veren kalsiumin määrän kasvuna luukudoksen tuhoutumisesta johtuen.

Onkologin kannalta on tärkeää määrittää syövän vaihe ottaen huomioon vaurion koko, tuumorin ulostulo ensisijaisen lokalisoinnin lisäksi, ympäröivien kudosten vaurioitumisaste, metastaasien esiintyminen. Histologinen tyyppi määritetään sen jälkeen, kun kasvaimen fragmentti otettiin morfologiseen tutkimukseen. Kasvaimen alkuvaiheille on ominaista kasvaimen vähäinen kasvu, metastaasin puuttuminen ja kasvaimen yleiset oireet. Taudin kolme ensimmäistä vaihetta vastaavat kasvaimia, joilla ei ole etäpesäkkeitä, ja maligniteetti (differentiaatio) voi olla erilainen. Vaiheessa 3 on useita kasvainvoiman kasvun yhden luun ulkonäköä, ja taudin potilaiden vaiheessa 4 sarkooman metastaasit sisäelimissä tai imusolmukkeissa, mikä heijastaa prosessin laiminlyöntiä.

Video: syövän metastaasin periaatteet (mukaan luettuna luu)

Luukadon kasvaimet

Luukadon kasvaimet eivät ole kovin erilaisia. Alkuvaiheessa ei ole erityisiä oireita kasvaimen läsnäolosta, ja kipujen esiintyminen varsinkin iäkkäillä potilailla johtuu usein ikääntymiseen liittyvistä muutoksista. Henkilöillä, jotka ovat kärsineet vammoja, tulee olla erityisen varovainen, koska murtumien vaikutukset voivat peittää kasvaimen kasvun jonkin aikaa.

Merkittävimmät oireet pahanlaatuisista luukasvuista:

  • Kipua.
  • Turvotus, kanta.
  • Rajoitettu liikkuvuus, kipu, johon liittyy luun luiden vahingoittuminen, murtumat.
  • Onkologisen prosessin yleiset oireet.

Kasvaimen tyypillisimpiä ilmentymiä ovat kipu, joka muuttuu vakavaksi, erityisesti yöllä, ahdistuneeksi tai sykkiväksi, joka tulee kudosten syvyydestä. Kipulääkkeiden käyttö ei tuo toivottua tulosta, ja hyökkäykset tulevat entistä voimakkaammiksi. Liikunta, kävely reisiluun tappion takia, suuret tai pienet säärilääkkeet johtavat lisääntyneeseen kipuun, liikkumiseen liikkumattomasti nivelissä ja sileyden ilmetessä. Lisääntynyt stressi raajojen luista, selkäranka edistää ns. Patologisten murtumien syntyä neoplasian kasvun alueella.

Tuumorikudoksen tilavuuden kasvaessa ilmenee turvotusta, lisääntynyt luun ja epämuodostumien koko. Luun sarkooma yleensä kasvaa nopeasti, joten turvotusta voidaan havaita muutaman viikon kuluttua taudin puhkeamisesta. Joissakin tapauksissa on mahdollista tutkia tuumori itse.

Onkologisen prosessin etenemisellä on merkkejä tuumorin myrkytyksestä heikkouden, vähentyneen suorituskyvyn, painonpudotuksen, kuumuuden muodossa. Joissakin kasvainlajeissa paikalliset reaktiot ovat mahdollisia myös punoituksen ja ihon lämpötilan lisääntymisen (Ewingin sarkooman) muodossa.

Luukosomat voivat johtaa hermorunkojen ja isojen alusten puristukseen, mikä johtaa voimakkaaseen laskimonsisäiseen verisuonistoon, pehmytkudoksen turvotukseen ja voimakkaaseen tuskaan pitkin hermoja. Selkäydinten juurien puristuminen on täynnä herkkyyden, paresisien ja jopa yksittäisten lihasryhmien halvaantumista.

Kallon luiden sarkooman tappio on vaarallinen aivojen rakenteiden vaurio, ja tuumoreiden lokalisointi ajallisella alueella voi johtaa kuulon heikkenemiseen. Useimmiten pahanlaatuiset kasvaimet pääalueella ovat osteogeeninen sarkooma ja Ewingin sarkooma. Jos leuat vaikuttavat, niiden liikkuvuus on heikentynyt, joten puheen ja ruokien saanti voi olla vaikeaa.

diagnostiikka

Asiantuntijan suorittaman tarkastelun jälkeen yksityiskohtainen selvitys valitusten luonteesta ja niiden ulkonäön ajankohdasta potilasta lähetetään aina jatkotutkimukseen. Tärkein ja helpoin tapa tuumorin havaitsemiseen on röntgenkuvaus. Röntgentutkimuksessa tulee altistaa koko luu ja kuvat, jotka on tuotettu useissa ulkonemissa.

Kasvaimen tyypilliset diagnostiset oireet ovat:

  1. Luun tuhoutuminen;
  2. Periosteumin reaktio, joka riippuu tuumorista visiirin muodossa;
  3. Neoplasian itäminen pehmytkudoksessa, kalkkiutumispaikat.

Käytä radiografian lisäksi muita diagnostisia menetelmiä:

  • Tietokonetomografia (mukaan lukien kontrasti);
  • MRI;
  • ultraääni;
  • Radioisotooppien luun tarkistus;
  • Kasvainfragmenttien biopsia.

Integroidun lähestymistavan kehon kärsineen alueen tutkimiseen antaa sinulle mahdollisuuden määrittää kasvaimen anatominen suhde ympäröivien kudosten, sen koon, taudin vaiheen kanssa. Metastaasien sulkemiseksi sisäelimiin on otettava keuhkojen röntgenkuvat (metastasien yleisimpiä paikallistuksia) ja vatsan elinten ultraäänitutkimus.

Tyypillisen kasvaimen tyypin, sen erilaistumisen asteen, määrittämiseksi on tarpeen suorittaa morfologinen tutkimus. Biopsia (joka ottaa kasvaimen fragmentin) voidaan suorittaa paksulla neulalla tai avoimella menetelmällä leikkauksen aikana, kun kasvain poistetaan. Tarvittaessa tehdään biopsia ultrasuo- ralla tai röntgenohjauksella.

Video: luento luun onkologian diagnoosista ja hoidosta

Luussomojen hoito

Luuston tärkeimpien keinojen hoito on tuumorin, säteilyn ja kemoterapian kirurginen poisto. Menetelmien valinta tietyn menetelmän tai niiden yhdistelmän mukaan riippuu tyypin, lokeron lokalisoinnista, potilaan yleisestä tilasta ja iästä. Nykyaikaisen kemoterapian, neoadjuvantin ja adjuvantin kemoterapian käyttö on vähentänyt silmänpuhaltavien leikkausten määrää raajojen amputaatioilla ja siten lisäävät hoidon tehokkuutta yleensä.

Kasvaimen kirurginen poisto on tärkein ja tehokkain tapa taudin torjumiseksi. Neoplasma on poistettava kokonaan terveestä kudoksesta. Suurten kasvainten koon ja suuren metastaasin riskin vuoksi neoadjuvantti kemoterapia tai säteily voidaan suorittaa ennen leikkausta.

Jos raajojen luista on merkittävää vahinkoa, saattaa olla tarpeen amputoida, vaikka viime vuosina tällaiset toiminnot ovat yhä vähemmän. Hoidon jälkeen potilaat tarvitsevat proteesi- tai plastiikkakirurgiaa tuki- ja liikuntaelinten vikoja.

Raajan luiden (reisiluun, sääriluun, kantapään) sarkoomissa organisaa- tiotoiminnan mahdollisuus on erityisen akuutti, joten taudin varhainen havaitseminen on tärkeää, kun kasvain ei ole vielä kasvanut pehmytkudokseen eikä ole aktiivisesti metastasoitunut.

Kun leikkauksen jälkeinen aika, kun toistumisen tai etäpesäkkeiden todennäköisyys on suuri, suoritetaan lisää kemoterapiaa (adjuvanttikemoterapia).

Kasvaimen kasvun edistyneiden vaiheiden aikana, kun lihaksia, suuria aluksia ja hermoja on vaurioitunut, on merkkejä tuumorikudoksen infektioista, aktiivinen metastaasi on alkanut ja elinten säilyttämistoimet ovat vaarallisia ja siksi vasta-aiheisia. Tällaisissa tapauksissa lääkäreiden on pakko turvautua kokonaisvaltaiseen poistamiseen leikkausjärjestelmän alueelle rinnakkain kemoterapian ja säteilyaltistuksen kanssa. Jos potilaalla on yksittäiset keuhkojen etäpesäkkeet, niitä voidaan myös hoitaa kirurgisesti.

Sädehoitoa ei käytetä yhtä usein kuin muiden tuumorien tyyppien kanssa, mutta eräillä sarkoomilla (esimerkiksi Ewingin sarkoomalla) tämä menetelmä on varsin tehokas ja sitä käytetään laajalti. Säteilytys voidaan tehdä sekä ennen kirurgista hoitoa että sen jälkeen ja vakavissa tapauksissa, kun toimenpidettä ei enää voida tehdä, säteilyaltistusta käytetään palliatiivisena hoitona, joka on suunniteltu lievittämään kasvaimen kivuliaita oireita.

Kemoterapia on melko tehokas useimpien luussarkoomien kanssa. Osittain tämän menetelmän ja sen oikean yhdistelmän ansiosta yhdessä muiden kasvainta käsittelevien menetelmien kanssa potilaan raajan pitäminen oli mahdollista. Kemoterapian tarkoitus ennen leikkausta on tarpeen pienentää neoplasiaa ja leikkauksen jälkeisenä aikana kemoterapia auttaa välttämään taudin toistumisen ja mikroskopisten metastaasien kasvun.

Koska kemoterapialla ja säteilyllä on haitallinen vaikutus lisääntymisjärjestelmään, ja potilaiden keskuudessa on monia lapsia ja nuoria, tarvittaessa tällaista hoitoa miespotilaille, lääkärit voivat tarjota sperman pankin palveluja.

Luukoskooma on vakava diagnoosi, joten on syytä mainita, että itsehoito ja kansanvastaisten lääkkeiden käyttö ovat täynnä komplikaatioita ja taudin etenemistä, koska tällaisen arvokkaan ajan menetyksen syöpäpotilaille. Ei decoctions, lotions tai hionta voi kääntää kasvaimen kasvua, joten riippumatta siitä, kuinka kovaa onkologia on hoidettu, se on vielä parempi mennä.

Kasvaimen uudelleen kasvun välttämiseksi hoidon jälkeen kaikkien potilaiden on oltava onkologin valvonnassa, heitä on säännöllisesti suoritettava ennaltaehkäisevästi ja kiinnitettävä huomiota hälyttävien oireiden ilmenemiseen. Kahden ensimmäisen vuoden kuluttua kasvaimen poistamisesta on tarpeen käydä lääkärissä joka kolmas kuukausi, kolmas vuosi - joka neljäs kuukausi, sitten joka kuudes kuukausi ja viiden vuoden kuluttua - vuosittain. Jos näillä ajanjaksoilla on merkkejä taudin paluusta, yleinen terveydentila heikkenee, kiireellistä tarve kuulla lääkäriltä eikä odottaa seuraavaa rutiinitarkastusta.

Luussolmojen ennuste on vakava. Vaikka metastaaseja ei olisikaan, kannattaa muistaa monia luukasvainten esiintymistiheyttä, ja jokainen taudin palautuminen on aikaisempaa vakavampi ja vaikuttaa yhä suurempaan määrään kudosta.

Ilman, että monet luussomarat ovat pahanlaatuisia, aggressiivinen kurssinsa ja nopean kasvunsa, oikea-aikainen ja kattava hoito voi saavuttaa hyviä tuloksia. Joten, kun kasvain havaitaan vaiheessa I-II, 5 vuoden eloonjäämisnopeus saavuttaa 80%. Jos kasvain on herkkä kemoterapiaan, sen poistamisen jälkeen 80-90% potilaista elää viisi tai useamman vuoden ajan. Kun myöhäinen käynti lääkäriin, metastaasien esiintyminen, tuumorin pehmytkudoksen massiivinen itäminen, ennuste tulee paljon huonompi ja eloonjäämisaste on tuskin yli 40%.

Eliniänodote luussarkooman hoidon jälkeen ei riipu pelkästään taudin vaiheesta ja hoidon ajallisuudesta vaan myös potilaan elämäntyylistä. On tärkeää poistaa tupakoinnin haitalliset vaikutukset, seurata rationaalinen ruokavalio, johtaa aktiivista elämäntapaa. Elämän todennäköisyys yli vuoden leikkauksen jälkeen on lisääntynyt potilailla, jotka itse ovat vastuuntuntoisesti ja hoidostaan ​​huolellisesti terveydestään, ja auttavat myös lääkäriä tässä, saapuvat ajoissa vastaanottoon.