loader
Suositeltava

Tärkein

Fibroma

Keuhkoputki syöpä vaiheessa 4 oireita

Keuhkoputkien squamous-solukarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka syntyy epiteelin litteistä soluista. Tällainen syöpä on yleisin. Tämän taudin pääpiirteet ovat korkea maligniteetti, suhteellisen heikko ennuste ja sama eloonjäämisaste.

Tilastojen mukaan suurin keuhkosyöpäpotilasriski on miesten sukupuoli 70-79-vuotiaana. Useimmissa tapauksissa tauti aiheuttaa tupakoinnin. Lisäksi passiivinen tupakointi ei ole yhtä vaarallinen, koska mahdollisuus keuhkoputkien pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen tupakoijien lähellä oleville ihmisille on lähes sama.

Squamous-solukarsinooma keuhkoputkista

Tilastojen mukaan vuosittain ympäri maailmaa rekisteröidään vuosittain noin miljoona keuhkoputkia, joista noin 60 prosenttia kuolee.

Tärkeimmät syyt

Keuhkoputki syövän yleisin syy on tupakointi. Normaalien keuhkoputkien koko limakalvo on vuorattu jaloilla epiteelillä. Epiteelisolujen jatkuvan liikkeen vaikutuksen aikana esiintyy jatkuva jatkuva ysköksen virtaus suuontelossa, minkä seurauksena puhdistus havaitaan keuhkoputkessa ja henkilö voi hengittää vapaasti.

Tupakoinnin aikana henki hengittää erilaisilla hartseilla ja syöpää aiheuttavilla aineilla, joilla on haitallinen vaikutus jänteistettyyn epiteeliin. Niinpä se uhkaa keuhkoputkien epiteelin silmän asteittaisen katoamisen.

Keuhkoputkia syitä ovat myös seuraavat:

  • korkea pölypitoisuus ilmassa, johon henkilö hengittää;
  • jotkut virukset;
  • ammattitaudit, joita kehittyy suurella määrällä haitallisia epäpuhtauksia (asbestoosi, silikoosi jne.).
  • ionisoivan säteilyn saanti ympäristöstä.

Lisäksi nokkosolukarsinooman mahdollisuus lisääntyy kroonisten keuhkosairauksien, kuten tuberkuloosin, keuhkokuumeen, bronkiitin, tiettyjen virusten, esimerkiksi papillooman tai sytomegaloviruksen, vuoksi. Ei sulje pois perimyytekijä.

oireet

Yksi ominaisuuksista, jotka karakterisoivat keuhkoputkien squamous-solukarsinoomaa, on suhteellisen hidas kasvu, ja siksi kasvaimen koko voi säilyä ennallaan kuukausien ajan. Siksi jo tämän taudin alkuvaiheessa erityisiä oireita saattaa olla poissa.

Keuhkoputkia syyt

Tärkeimmät oireet ovat:

  • yskä ilman mitään ilmeistä syytä, joka ei pysähdy pitkään, useimmiten se on ominaista kuivumisesta, ei pysähdy eikä aiheuta helpotusta. Lisäksi veren yskä on todennäköistä;
  • usein keuhkoputken tulehdus, keuhkokuume ja muut sairaudet;
  • tunne kipua rintakehässä, kun syvä hengitys;
  • äkillinen laihtuminen;
  • toistuva kuume;
  • hengenahdistus;
  • röyhkeä ääni.

Kasvaimen leviämisen tapauksessa sydämen suuntaan voi olla tuskaa tällä alueella.

Lisäksi ylimääräisten oireiden joukossa voi olla väsymys, uneliaisuus, jatkuvan heikkouden esiintyminen.

Keuhkoputkikanavan vaihe

Keuhkoputki syöpä voidaan jakaa neljään vaiheeseen:

  1. ensimmäiselle vaiheelle on tunnusomaista sellaisen kasvaimen kehittyminen, joka on halkaisijaltaan yhden senttimetrin päässä keuhkon tai keuhkoputkien yhdestä segmentistä;
  2. toisessa vaiheessa keuhkoputkien tai keuhkojen segmentissä havaitaan tuumori, jonka läpimitta on korkeintaan kuusi senttimetriä, yksittäisten metastaasien läsnäollessa imusolmukkeissa;
  3. kolmannen vaiheen alkupuolella kasvaimen koko saavuttaa halkaisijan yli kuusi senttimetriä ja kasvaa vierekkäiseen keuhkoputkeen tai viereiseen keuhkojen lohkoon;
  4. neljännessä vaiheessa kasvaimen leviämistä lähialueisiin havaitaan. Tämän seurauksena voi muodostua useita suuria metastaaseja.

diagnostiikka

Aluksi sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Hän suorittaa yleiskatsauksen ja kerää anamneesin.

Diagnoosi tehdään seuraavilla tavoilla:

  • ultraäänitutkimus;
  • Röntgentutkimus, joka mahdollistaa yksittäisten kasvainten tunnistamisen, antaa karkean arvion niiden koosta, muodosta ja sijainnista.
  • tietokonetomografia. Koska se on tarkin diagnoosimenetelmä, sen avulla voidaan tutkia keuhkokudoskerroksia ja saada lopulliset tiedot kasvaimesta.
  • bronkoskopia, joka tutkii hengitysteiden limakalvoa ja mahdollistaa limakalvojen ja elementtien muuttumisen havaitsemisen.
  • solun ja kudoksen atypismin tunnistamiseen käytetty histologia, määrittää neoplasmin tyypin;
  • bronchoalveolar lavage, on sytologinen tutkimus, joka tunnistaa muutetut syöpäsolut.

Yleensä kysely kestää noin seitsemän kymmenen työpäivää.

hoito

Heti kun potilaalle diagnosoidaan keuhkoputkien squamous-solukarsinoomaa, hoidon valinta tapahtuu ottaen huomioon kasvaimen koon ja sen rakenteen. Kaikkein radikaalimpiin ja traumaattisiin hoitomenetelmiin kuuluu kirurginen menetelmä.

Kun on mahdollista poistaa kuin keuhkoputken segmentti tai leukaa ja koko kehoa kokonaisuutena. Täydellinen parantaminen sen kanssa on kuitenkin mahdollista vain syövän ensimmäisen vaiheen läsnä ollessa. Jos naapurimaiden kasvainvaurioita ja metastaasien esiintymistä esiintyy, kirurgisia toimenpiteitä ei suoriteta, ja potilaalle tarjotaan toinen hoitomenetelmä.

Toinen menetelmä, jolla radioaktiiviset aallot säteilevät haavoittunutta kudosta, on sädehoito. Sitä voidaan käyttää yhdessä leikkauksen kanssa ennen leikkausta tai sen jälkeen.

Joissakin tapauksissa kemoterapia riittää kasvaimen häviämiseen. Se voidaan myös tehdä, jos on olemassa vasta-aiheita kirurgiseen hoitoon. Kemoterapia on potilaan lääkkeiden käyttö, jolla on haitallinen vaikutus syöpäsoluihin. Kuitenkin tämä hoito aiheuttaa valtavan määrän haittavaikutuksia.

Sädehoito on voimakas säteilytys, joka kohdistuu erityisesti alueelle, jossa kasvain sijaitsee. Tulos voidaan kutsua solujen kuolemaksi ja pienentää sen kokoa. Sädehoidon soveltaminen on mahdollista sekä itsenäisesti että yhdistettynä kirurgiseen toimenpiteeseen.

Parempi tehokkuus, edellä luetellut menetelmät yhdistetään, yksilöllinen hoitosuunnitelma kehitetään potilaille, mikä tuo suurimmat tulokset.

Kun tilanne syntyy, jos keuhkoputkien limakalvon karsinoomaa ei voida hoitaa, lääkäreiden tehtävänä on maksimoida laajentaminen ja parantaa potilaan elämän laatua.

Keuhkoputkien kalkkikarsinooman ennuste

Kun keuhkoputkien squamous-solukarsinooma havaitaan kehityksen alkuvaiheessa, viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 80 prosenttia.

Taudin toisessa vaiheessa on ominaista, että tämä prosenttiosuus pienenee puolet, kolmasosa on enintään viisitoista prosenttia. Niinpä keuhkoputkien limakalvon karsinooman varhainen havaitseminen havaitsee taudin voiton todennäköisyyden kasvua.

Ehkäisyvinkkejä

Hengityselinten syövän ehkäisy on tupakoinnin täydellinen lopettaminen kosketuksissa haitallisten haihtuvien aineiden kanssa, suojamassojen ja hengityssuojainten käyttö.

Suositeltu säännöllinen oleskelu raitisessa ilmassa, joka seuraa immuunijärjestelmän tilaa. Jos ilmenee keuhkoputken syöpä, ei ole toivottavaa lykätä lääkärintarkastusta. Lisäksi, mitä aiemmin diagnosoidaan, sitä suurempi on mahdollisuus taudin onnistumiseen.

Keuhkosyöpä: oireet ja hoito

Bronchin syöpä - tärkeimmät oireet:

  • heikkous
  • Hengenahdistus
  • Rintakipu
  • vinkuminen
  • Kuiva yskä
  • Verenvuoto
  • kuume
  • Ihon syanoosi
  • Meluisa hengitys
  • Niskan turvotus kaulan ympärillä
  • Suoliston turvotus rinnassa
  • Suurten verisuonien turvotus

Keuhkoputki syöpä tai keuhkosyöpä on patologinen prosessi, jolle on tunnusomaista pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen keuhkoputkien ja keuhkoputkien epiteelin epiteelistä. Lääketieteellinen tilasto on nykyään sellainen, että potilailla, joilla on 45-75-vuotiaita potilaita, diagnosoidaan minkä tahansa muotoisia sairauksia (pieni solu, squamous ja muut). On huomionarvoista, että useimmiten oireet näkyvät voimakkaamman sukupuolen edustajina. Viime vuosikymmeninä keuhkosyövän ilmaantuvuus on kasvanut useita kertoja. Tutkijat pitävät tätä suuntausta karsinogeenisten vaikutusten lisääntymisenä.

Keuhkoputkikanavan etenemisen aikana seuraavat oireet alkavat häiritä henkilöä hyvin: yskä, vaikea hengästyminen, kuumeinen sairaus. Myös, kun tauti etenee, esiintyy toinen tyypillinen patologian oire - hemoptys. Potilaan potilaan määräämiseksi potilaan on selvitettävä bronkologinen tutkimus, jotta voidaan vahvistaa potilaan oksaalisen, pienikennon tai muun tyyppisen keskushermoston syöpä. Yksi informatiivisimmista diagnoosimenetelmistä on endoskopia, joka mahdollistaa paitsi tunnistaa myös keuhkoputkien ja keuhkojen kudosten muutokset, mutta myös ottaa pienen osan kasvaimesta sytologista ja histologista tutkimusta varten.

Keuhkoputkikanavan hoito riippuu patologisen prosessin vaiheesta sekä oireiden vakavuudesta. Yleisin käyttökelpoinen toimenpide on poistaa kasvain. Jos käyttö on jo mahdotonta, tässä tapauksessa kemoterapia ja sädehoito sisältyvät hoitoon.

Keskushermoskarsinan ennuste riippuu suoraan vaiheesta, jossa patologinen prosessi havaittiin. Radikaalin operatiivisen intervention tekeminen auttaa saavuttamaan erittäin suuria tuloksia noin 80 prosentissa tapauksista. Jos syöpä on metastaaseja imusolmukkeisiin, selviytymisaste laskee ja on 30%. Kirurgisen hoidon puuttuessa bronkogeeninen syöpä etenee asteittain ja häiritsee elintärkeiden elinten ja järjestelmien toimintaa. Tässä tapauksessa viiden vuoden eloonjäämisaste on alle kahdeksan prosenttia.

syistä

Tähän mennessä tutkijat eivät ole vielä kyenneet selvittämään oksaalisten, pienikennojen tai muuntyyppisten keuhkoputkien syyt. Useimmat tämän alan tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että keuhkoputkien ja keuhkojen kudosten vaurioituminen tapahtuu aktiivisen tupakoinnin seurauksena. Tilastot ovat sellaisia, että jos poltat kaksi tupakansavua päivässä, keuhkosyövän etenemisriski kasvaa 25 kertaa. Jos tupakoitat enemmän, ennuste on vieläkin pettymys. Mutta älä unohda passiivisia tupakoitsijoita, jotka hengittävät savua. Jos useiden vuosien aikana se hengitetään säännöllisesti, keuhkoputken limakalvon epiteelin metaplasia alkaa vähitellen kehittyä. Syynä tähän on se, että savu sisältää lisääntynyttä syöpää aiheuttavia aineita.

Keuhkorauhan oireiden riski kasvaa niiden ihmisten kanssa, jotka työskentelevät haitallisissa työolosuhteissa toimivissa yrityksissä. Tässä tapauksessa tarkoitetaan niitä kasveja, joissa ihmiset joutuvat kosketuksiin arseenin, asbestin, nikkelin, sinappikaasun ja muiden vaarallisten aineiden kanssa. Lisäksi oksaalinen, pienikokoinen tai muu keuhkoputki syöpä voi kehittyä komplikaationa hengitysteiden tulehduksille, erityisesti keuhkoputkentulehduksen, keuhko tuberkuloosin, keuhkokuumeen ja niin edelleen. Mutta ajoissa hoito, ennuste on suotuisa (patologisen prosessin kehityksen alkuvaiheessa).

luokitus

Keskushermoston syöpään on useita luokituksia, riippuen histologisesta rakenteesta, kliinisestä ja anatomisesta muodosta ja kasvusta. Histologisesta rakenteesta riippuen seuraavat tautityypit eroavat toisistaan:

  • adenokarsinooma. Tätä tautia diagnosoidaan 10 prosentilla tapausten kokonaismäärästä;
  • squamous-solukarsinooma. Taudin tämän tyyppisiä oireita havaitaan potilailla useimmiten (noin 60% tapauksista);
  • pieni solu ja makrosolu. Tunnistetaan noin 30 prosentissa tapauksista.

Riippuen siitä, mitkä keuhkoputkien alueet vaikuttavat, perifeerinen ja keskushermosto on eristetty. Planocellulaarinen, pienikokoinen tai suurten solujen syöpä vaikuttaa usein suuret keuhkoputket. Lääketieteen tilastojen mukaan noin 60% tapauksista. Taudin perifeerinen tyyppi altistuu ensisijaisesti keuhkoputkien ja subsegmentaalisten keuhkoputkien hoitoon.

Kasvun luonnehdinta:

  • eksofyttinen syöpä. Tässä tapauksessa pahanlaatuisen luonteen kasva- minen kasvaa keuhkoputken lumenissa;
  • endofyyttisten. Tässä tapauksessa kasvain kasvaa kohti keuhkojen parenkyymiä.

vaihe

Planocellulaarinen tai muu keuhkoputkikanava etenee neljässä vaiheessa, joista kullakin on omat oireensa. Hoito on tehokkaampaa kahdessa ensimmäisessä vaiheessa. Ennuste on edullinen, jos patologia tunnistetaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

  • vaihe 1 - metastaasia ei havaita. Läpimitaltaan kasvain on enintään kolme senttimetriä. Useimmiten paikallinen segmentti-keuhkoputkessa;
  • Vaihe 2 - metastaasi alueellisiin imusolmukkeisiin. Kasvaimen koko - enintään kuusi senttimetriä;
  • vaihe 3 - kasvaimen koossa yli kuusi senttiä. Patologian oireet ovat yhä voimakkaampia. Imusolmukkeissa on metastaasi. Syöpäprosessi siirtyy pääasialliseen tai johonkin vierekkäiseen keuhkoputkeen;
  • vaihe 4 - syöpäsairauden oireiden ilmaantuminen. Metastaasi elintärkeisiin elimiin. Ennuste on erittäin epäedullinen. Tämän vaiheen syöpää ei voida käyttää, joten hoito koostuu kemoterapiasta, sädehoidosta ja myös lääkkeiden määräämisestä oireiden voimakkuuden vähentämiseksi.

oireiden

Taudin oireyhtymä riippuu vaikuttavan keuhkoputken koosta, kasvaimen anatomisesta tyypistä ja sen rakenteesta (squamous, large cell tai small cell). Kun keskushermosto etenee, ensimmäiset oireet ovat seuraavat:

  • kuiva yskä;
  • vinkuminen ja hengityksen vinkuminen;
  • syanoosi iho;
  • ysköstä verinen raitoja.

Jos syöpäprosessi vaikuttaa pleuraan, tässä tapauksessa on kipua rinnassa. Jos kasvain on päällekkäin keuhkoputken kanssa, se osa keuhkosta, joka ei saa happea, vähitellen tulehtuu, mikä aiheuttaa obstruktiivisen pneumoniitin etenemisen. Ensimmäiset sairauden merkit ovat seuraavat: yskä lisääntyy, paljon ysköstä, kuumetta, hengästyneisyyttä ja yleistä heikkoutta.

Syövän kolmannen ja neljännen vaiheen tunnusomaista on ylähuovan vena cavan oireyhtymän kehittyminen, koska veren ylävirta kehon yläosasta häiriintyy. Tätä tilaa karakterisoi niska-, käsi- ja rintakehän laskimoiden alentuminen sekä kasvojen sininen iho. Metastaasit alueellisiin imusolmukkeisiin sekä elintärkeisiin elimiin.

diagnostiikka

Alkuvaiheissa tämän tyyppinen syöpä, kuten muitakin, diagnosoidaan harvoin. Yleensä se havaitaan sattumalta, esimerkiksi läpäisevällä tentillä toiseen kertaan. Diagnoosin vahvistamiseksi määrätään tällaisista diagnoositoimenpiteistä:

  • keuhkojen röntgen;
  • bronkoskopia;
  • biopsia;
  • histologia;
  • Keuhkojen magneettikuvaus;
  • ultraääni;
  • luustosekvenssi;
  • thoracentesis pleuran effuusion sytologialla.

hoito

Patologian hoito sisältää operatiivisen toiminnan, sädehoidon ja kemoterapian. Tapahtumajärjestys määrittelee lääkäri. Kirurginen hoito käsittää osan tai koko keuhkon poiston (patologisen prosessin jakautumisesta riippuen). Jos potilaalla on yleinen onkologinen muoto, kirurginen hoito, kemoterapia ja sädehoito yhdistetään.

Jos kyseessä on syöpä, jota ei voida käyttää, on säädetty vain oireenmukaista hoitoa - verenpainelääkkeitä sekä kipulääkkeitä.

Jos olet sitä mieltä, että sinulla on keuhkoputki ja tämän sairauden oireet, niin onkologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Keuhkosyöpä on tämän elimen oikeaan tai vasempaan leukaan sijoitettu ontelo. Jokainen voi kehittää tautia sukupuolesta ja iästä riippumatta. Tauti voi olla sekä synnynnäinen että hankittu, ja tämä tarkoittaa, että tapahtumien syyt ovat erilaiset. Toisen luokan tauti voi olla tarttuva ja tarttumaton.

Trakeitis ja keuhkoputkentulehdus liittyvät usein toisiinsa, yhdistämällä yhdeksi patologiseksi tilaksi - trakeobronkutiitti. Tämä on sairaus, jonka seurauksena tulehdusprosessi kattaa henkitorven ja keuhkoputkien. ICD-10: n mukaan taudilla on koodi J06-J21. Se voidaan täysin parantaa vain sairaalassa. Ei ole hyväksyttävää harjoittaa itsehoitoa kansanhoitovälineillä (ilman reseptiä).

Mediastiniitti on inflammatorinen prosessi mediastinikudoksessa. Tässä vaivassa hermot ja alukset puristetaan, mikä aiheuttaa kliinisen kuvan kehittymistä. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, kuoleman todennäköisyys on suuri. On huomattava, että tämä patologinen prosessi aiheuttaa vakavia komplikaatioita muiden kehon järjestelmien työhön.

Focal-keuhkokuume on tulehduksellinen infektio, joka ei vaikuta kaikkiin keuhkokudokseen, vaan vain osa siitä. Kun näin tapahtuu, pienten tai keskisuurten tulehdusten muodostuminen keuhkojen lobuloissa. Patologia voi olla sekä itsenäinen että toissijainen. Ensimmäisessä tapauksessa lähde on patogeenisia bakteereja ja toisessa - muiden sairauksien, jotka haittaavat haitallisesti tämän elimen kudoksiin, virtaa.

Dresslerin oireyhtymä (infarktin jälkeinen oireyhtymä) on sydänlihaksen infarktin aiheuttaman sydänpussin, keuhkopussin ja keuhkojen autoimmuunivaurio. Taudille on ominaista eteneminen 2-6 viikon kuluttua sydänkohtauksen alkamisesta. 1 - 3% ihmisistä, joilla on ollut laaja, monimutkainen tai toistuva sydäninfarkti, joutuu kohtaamaan ongelman.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Bronchus syöpä

Bronchus-syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy eri kokoisten keuhkoputkien epiteelistä ja keuhkoputkitulehduksista. Keuhkoputkikanavan kehittymisen myötä potilas on huolissaan yskää, hengenahdistusta, hemoptyysiä, remitoitavaa tyyppistä kuumetta. Keuhkoputkikanavan diagnosointiin kuuluu röntgen, tomografinen ja bronkologinen tutkimus, sytologinen tai histologinen taudin vahvistus. Askeleesta riippuen keuhkoputkikanavan kirurginen hoito voi koostua lobectomy, bilobectomy tai pulmonectomy; toimimattomissa prosesseissa, säteilyllä ja kemoterapialla.

Bronchus syöpä

Keuhkoputken syöpä (keuhkoputken syöpä) ja (alveolaariselle karsinooma) vuonna pulmonology yhdistetään usein yleinen termi "bronkopulmonaalinen syöpä." Keuhkojen ja keuhkoputkien primääriset pahanlaatuiset kasvaimet muodostavat 10-13% koko onkopatologiasta, toisin kuin vain mahalaukun syöpätapauksessa. Keuhkoputki syövän yleensä kehittyy 45-75-vuotiaiden välillä; kun taas miehet ovat 6-7 kertaa todennäköisempää kuin naiset.

Viime vuosikymmeninä bronkogeenisen syövän ilmaantuvuus on lisääntynyt lisääntyneiden karsinogeenisten vaikutusten vuoksi. On kuitenkin mahdotonta olla huomata edistymistä varhaisessa diagnosoinnissa syövän keuhkoputket, jotka johtuvat laajasta käyttöönotosta kliiniseen käytäntöön Endoskooppisten menetelmiä, voimaannuttaminen thoraxkirurgia on kysymys radikaalin hoidon bronkopulmonaarisen syöpää, pidentää potilaan hengen.

Keuhkoputkia syyt

Keuhkoputkia syövän rakenteessa merkittävin etiologinen tekijä on tupakointi. Kun tupakoidaan 2 tai useampia savukepakkauksia päivässä, bronkopulmonaarisen syövän riski kasvaa 15-25 kertaa. Pitkäaikainen säännöllinen tupakansavun hengittäminen, jossa on monia syöpää aiheuttavia aineita, aiheuttaa keuhkoputken limakalvon epiteelin metaplasiaa. Lisäksi liman limakalvon eritys lisääntyy, jolloin haitalliset mikropartikkelit, jotka kemiallisesti ja mekaanisesti ärsyttävät limakalvoa, kertyvät. Näissä olosuhteissa keuhkoputkien kypsä epiteeli ei selviydy tehokkaalle hengitysteiden puhdistumiselle.

Riski keuhkoputken syöpään lisääntyi työskentelevien keskuudessa vaarallisilla aloilla, jotka liittyvät pääasiassa asbestille, nikkeli, kromi, arseeni, hiilipöly, sinappikaasu, elohopea jne Osasyynä keuhkoputken syöpä ovat tulehdus hengitysteiden krooninen luonteeltaan. Keuhkoputkentulehdus, bronkiectasis, keuhkokuume, keuhko tuberkuloosi, jne.

Keuhkoputkiaudin patogeneesi

Vähentynyt aktiivisuus metabolinen-entsymaattiset prosessit neutraloimiseksi ja eliminoimiseksi haitallisten aineiden ulkoa tulevaa muodostumista endogeenisen syöpää yhdessä heikentynyt trofia blastomatous hermotuksen aiheuttaa kehitysprosessia keuhkoputkien.

Patologisten muutosten monimutkaisuus keuhkoputkien syöpään on käyristynyt keuhkoputkien puhkeamisen rikkoutumisasteella. Ensinnäkin muutoksista kehittyy epdobronhialnom kasvaimen kasvua, mikä johtaa kaventuminen ontelon keuhkoputken, ja myöhemmin - joissa peribronkiaalisessa kasvua, minkä jälkeen puristamalla keuhkoputkien ulkopuolelta.

Keuhkoputkien tukkeutuminen tai puristuminen liittyy hypoventilaation kehittymiseen ja täydellisen sulkemisen keuhkoalueen keuhkoputkesta. Tällaiset loukkaukset voivat johtaa keuhkokudosalueen infektioon, joka on sammutettu kaasunvaihdosta toissijaisen paiseen tai keuhkoverenkierron muodostumisen seurauksena. Kun tuumorin haavauma tai nekroosi esiintyy vähemmän tai voimakkaammin keuhkoverenvuotoa. Kasvaimen hajoaminen voi johtaa bronchoesofagealisen fistelin muodostumiseen.

Keuhkoputkikannosten luokitus

Näkökulmasta histologinen rakenne erottaa okasolukarsinoomat keuhkoputken (60%), pienisoluinen ja suurisoluinen karsinooma keuhkoputki (30%), adenokarsinooma (10% tapauksista). Kliininen-anatomisen luokituksen mukaan erotetaan keskus- ja perifeerinen bronkogeeninen syöpä. 60 prosentissa tapauksista keskushermosto kasvaa suurista keuhkoputkista (pää, lobar, segmentaalinen); 40% - keuhkoputkien perifeerinen syöpä, joka vaikuttaa subsegmental keuhkoputkien ja keuhkoputkien.

Keuhkoputkikanavan keskussairaus voi olla endobronchial nodulaarinen, peribronchial nodulaarinen tai peribronchial haarautunut (infiltrative) muoto. Perifeerinen bronkopulmonaarinen syöpä esiintyy nodulaarisessa, vatsaontelossa ja keuhkokuumeessa.

Kasvun luonteen takia eksophytic syövän, joka kasvaa keuhkoputken lumen, on eristetty; endofyyttinen kasvu keuhkojen parenkyyn suuntaan; ja sekoitetaan. Bronchus-syöpä, jolla on eksofyttinen kasvu, aiheuttaa tämän keuhkoputken tuulettaman keuhkojen alueen hypoventilaation tai atelektsaasin; joissakin tapauksissa valinen keuhkokuume kehittyy. Endofyttinen muoto voi johtaa keuhkoputken seinämien puhkeamiseen tai tuumori kasvaa vierekkäisiin elimiin - perikardium, pleura, ruokatorvi.

Keuhkoputkia syyt

Kliiniset syöpätapahtumat määräytyvät vaikutuksen kohteena olevan keuhkoputken kaliiperi, kasvaimen kasvun anatominen tyyppi, sen histologinen rakenne ja esiintyvyys. Keskellä keuhkoputkia syöpä, aikaisin oire on jatkuva kuiva hakkeroiva yskä. Paroksismaalisen yskän paranemiseen voi liittyä vinkuminen, hengityksen vinkuminen, syanoosi ja veren kouristelu. Tuumorin hajoamisen aiheuttama hemoptys ja verenvuoto esiintyy 40 prosentilla potilaista. Kun pleura (sen itävyys kasvain, syöpäkarsimuksen kehittyminen) tukahduttaminen, esiintyy rintaontelon kipuja.

Keuhkoputken täydellinen tukkeutuminen kasvaimella johtaa keuhkoverenkiertoon tulehduksen muodostumiseen keuhkoverenkiertohäiriöiden esiintymisen vuoksi. Sille on ominaista lisääntynyt yskä, ysköys, kohottava kuume, hengenahdistus, yleinen heikkous, apatia.

Keuhkoputkikanavan myöhemmissä vaiheissa ylävartalon vena cava -oireyhtymä kehittyy, koska kehon yläosista veren heikentynyt verenvuoto johtuu. ERV-oireyhtymään on tyypillisesti kaulan, yläraajan ja rinnan laskimoiden turvotus; kasvojen turvotus ja sininen. Häiriöiden kehittymisen myötä pitäisi miettiä vagus-hermon tuskaa; sydämen kipu, perikardiitti on noin keuhkoputkentulehduksen leviäminen sydämen pussiin.

Kun keuhkoputkien syöpä on laiminlyöty, etäpesäkkeitä esiintyy alueellisissa (bifurkaus, peribronchial, paratracheal) imusolmukkeissa; hematogeeninen ja lymfogeeninen metastaasi esiintyy maksassa, lisämunuaisissa, aivoissa ja luissa.

Keuhkoputkikanavan diagnosointi

Varhaisessa vaiheessa potilailla, joilla on keuhkoputki, ei ole tietoa. Atelektsaasin kehittymisen myötä esiintyy supraklavilloidisen alueen alenemista ja rintakehän osuuksia. Kuulokevää kuvaa keuhkoputkesta on tunnusomaista erilaisista ääni-ilmiöistä, kunnes hengitysteiden täydellinen puuttuminen atelektasis-vyöhykkeessä. Perkussiosoittomuus on heikentynyt, bronfofonia ja äänihäiriö heikkenevät tai puuttuvat.

Keuhkoputkien syöpä suoritetaan täydellinen röntgentutkimus (keuhkojen röntgenkuva 2 ulokkeessa, röntgensäteily ja laskennallinen tomografia) ja keuhkojen MRI, mikä mahdollistaa kuvien mielenkiinnon kohteena olevien rakenteiden selkeän visualisoinnin. Bronkoskopian avulla on mahdollista havaita visuaalisesti eksofyttisen kasvaimen keuhkoputkikansi, ottaa pesuvesi sytologiseen analyysiin sekä endoskooppinen biopsia histologiseen tutkimukseen.

Suunpuoleisen ontelon, perikardiumin ja mediastinumin ultraäänitutkimus mahdollistaa keuhkoputkikanavan kasvun merkkejä naapurimaissa. Karcinomatoon keuhkopussin kehittymisen jälkeen suoritetaan thoracocentesis pleurisen effuusion sytologialla. Syöpäproteesin esiintyvyyden arvioimiseksi suoritetaan tarvittaessa prescal-biopsia, luurankointigrafiikka, luuytimen biopsia, maksan ultraäänimuoto ja lisämunuaiset aivot CT. Diagnostiikkavaiheessa keuhkoputkiairta on erilainen bronkialadenomalla, keuhkoputkien ulkokehillä ja keuhkoputkentulehduksella.

Keuhkoputkia

Keuhkoputkikan hoidossa käytetään operatiivisen leikkauksen menetelmiä, kemoterapiaa, sädehoitoa. Menetelmien yhdistelmä ja sekvenssi määritetään tuumoriprosessin tyypin ja laajuuden perusteella. Ottaen huomioon todisteet, kirurgiassa keuhkoputkien mahdollista suorittaa osittainen resektio keuhkosyöpä (ja bilobektomii lobectomy) tai poistamalla koko keuhkojen (pneumonectomy, pneumonectomy kanssa välikarsinan imusolmukedissektiossa, resektio pyöreä henkitorven haarautumiskohdan tai ympyrän resektio yläonttolaskimoon / rinta-aortta). Harvinaisissa tapauksissa keuhkoputkikanavan varhaista havaitsemista rajoitetaan keuhkoputken pyöreään tai fenestroituun resektioon.

Keuhkoputkikanavan yhteisessä muodossa käytetään kemoterapeuttista menetelmää ja sädehoitoa leikkauksen lisäksi tai pääasiallisena hoitona. Jos keuhkoputken syöpä, joka on oireenmukainen antitussivilla ja kipulääkkeillä, suoritetaan happihoito.

Keuhkoputkitulehduksen ennustaminen ja ehkäisy

Keuhkoputkien syöpään liittyvä ennuste riippuu taudin havaitsemisasteesta. Radikaalihoito mahdollistaa korkeiden tulosten saavuttamisen 80 prosentilla potilaista. Keuhkoputkikanavan metastaasissa imusolmukkeissa pitkäaikaisen selviytymisen käytettyjen potilaiden kesken on 30%. Keuhkoputkikanavan kirurgisen hoidon puuttuessa 5 vuoden eloonjäämisaste on alle 8%.

Toimenpiteet bronchoalveolaarisen syövän estämiseksi ovat populaation massatutkimus (fluorografia), keuhkoputkien tulehdusprosessien ajankohtainen hoito, tupakoinnin lopettaminen, henkilökohtaisten suojavarusteiden (naamarit, hengityssuojaimet) käyttö teollisuudessa, jossa on suuri pöly.

Hengitys syöpä - keuhkoputki ja henkitorvi: syyt, merkit, hoito

Keuhkojen syöpä tai bronkogeeninen syöpä ovat epiteelisyyteen liittyviä pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat peräisin eri halkaisijoiden keuhkoputkien limakalvosta. Keuhkoputken leesioiden kuvauksessa lääketieteellisessä kirjallisuudessa termi "keuhkosyöpä" on yleisempi, mikä on identtinen "keuhkoputken syöpään".

Useimmat keuhkosyövän muodot ovat kasvaimia, jotka kasvavat keuhkoputkien seinistä, joten nämä käsitteet yhdistetään yhteen muotoon - keuhkoputken tulehdus syöpään.

esimerkki bronkopulmonaarisesta tuumorista

Keuhkoputken pahanlaatuiset kasvaimet ovat vakava lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma. Keuhkoputkiautien esiintyvyys on lähes maailman ensimmäinen paikka, joillakin alueilla vain mahasyöpä. Tällaisista diagnoosista kärsivien potilaiden joukossa on miehiä, jotka sairastuvat jopa 10 kertaa useammin kuin naiset, ja heidän keski-iänsä vaihtelee 45-60-vuotiaana, toisin sanoen suurin osa potilaista on työikäisiä miehiä.

Potilaiden määrä kasvaa jatkuvasti, ja vuosittain rekisteröidään vuosittain miljoona uutta keuhkoputkentulehdusta maailmassa. Taudin taipumus, erityisesti pienten keuhkoputkien tappion myötä, muodostuu pitkittyneestä oireettomasta tai oligosympaattisesta kurssista, kun heikko kliininen kuva ei hälytä potilasta niin pitkälle kuin lääkäreiden apua. Suuri osa patologian laiminlyömistä muodoista, kun hoito ei ole enää tehokasta, liittyy tähän.

Syyt ja tyypit keuhkoputken syöpä

Bronkogeenisen syövän syyt liittyvät pääasiassa altistumiseen haitallisten ulkoisten olosuhteiden hengityselimelle. Ensinnäkin tämä koskee tupakointia, joka on terveellisen elämäntavan aktiivisesta edistämisestä huolimatta yhä yleistynyt paitsi aikuisten keskuudessa myös nuorten keskuudessa, varsinkin syöpää aiheuttavista vaikutuksista.

Tupakoinnin vaikutus on yleensä viivästynyt ajoissa, ja syöpä voi esiintyä vuosikymmenien jälkeen, mutta ei ole merkitystä hylätä sen roolia kasvaimen genesiossa. Tiedetään, että noin 90% potilaista, joilla oli bronkodogeeninen syöpä, olivat tai ovat aktiivisia tupakoitsijoita, joilla on suuri kokemus. Haitalliset ja vaaralliset aineet, jotka tunkeutuvat tupakansavulle, radioaktiiviset aineet, terva ja noki kerääntyvät keuhkoputken limakalvon pinnalle, johtavat pinnan epiteelin vaurioitumiseen, limakalvon metaplasian esiintymiseen (uudelleenjärjestely), kroonisen tulehduksen kehittymiseen (tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus). Ajan myötä limakalvon rakenteen jatkuva hajoaminen johtaa dysplasiaan, jota pidetään pääasiallisena "askeleena" syöpää vastaan.

Muut syyt keuhkosyöpään vähenevät krooniseen keuhko-keuhkojen patologiaan - tulehdukselliset muutokset, keuhkoputken tulehdus, paiseet, arvet. Kosketus asbestia pidetään erittäin epäsuotuisa ammatillinen tekijä, joka aiheuttaa paitsi keuhkopussin syöpä, myös keuhkoputken kasvain.

Puhuen keuhkoputkien syöpä, tarkoitan pääasiallisen (oikean ja vasemman keuhkoputken), lobarien, segmentaalisten ja pienempien keuhkoputkien tappion. Pää-, lobar- ja segmentaalisen keuhkoputken tappio on nimeltään keskushermoston syöpä ja hengitysteiden distaalinen neoplasia, perifeerinen keuhkosyöpä.

Histologinen kuva merkitsee useita bronkogeenisen syövän muodon eristämistä:

  • rauhas;
  • Suuri solu;
  • Pieni solu;
  • Squamous-solukarsinooma

Näiden lisäksi on olemassa sekamuotoja, jotka yhdistävät rakenteen eri muunnelmien ominaisuudet.

Squamous-solukarsinoomaa pidetään yleisin keuhkojen pahanlaatuisten kasvainten kasvain, joka tavallisesti esiintyy suurten kaliiperisten keuhkoputkien hoidossa limakalvon squamous-metaplasian alueilta. Erittäin erilaistuneilla squamous-karsinoomamuunnoksilla ennuste voi olla suhteellisen suotuisa.

Pienisoluinen syöpä on yksi pahanlaatuisimmista muodoista, jolle on ominaista epäsuotuisa kurssi ja korkea kuolleisuus. Tämäntyyppinen kasvain on altis nopealle kasvulle ja varhaiselle metastaasille.

Keskushermoston, lobarien ja segmentaalisen syöpä voi ilmetä eksofyttisesti kasvavana muotona, joka kohdistuu keuhkoputken lumen sisäpuolelle. Tämä solmu aiheuttaa oireita, jotka johtuvat hengitysteiden lumen sulkeutumisesta. Muissa tapauksissa kasvain kasvaa infiltraattisesti, "ympäröi" keuhkoputki kaikilta puolilta ja kaventaa lumen.

Kasvainvaiheet määritetään muodostumisen koon, metastaasien läsnäolon ja ympäröivien rakenteiden muutosten luonteen perusteella. Klinikalla on neljä syöpävaihetta:

  • Vaiheessa 1 kasvain ei ylitä halkaisijaltaan 3 cm: ää, ei metastasoitunut eikä ulottuu keuhkosegmentin yli.
  • Vaihe 2 luonnehtii jopa 6 cm: n vajaatoimintaa alueellisten imusolmukkeiden metastaasilla.
  • Vaiheessa 3 kasvainten koot ovat yli 6 cm, se leviää ympäröiville kudoksille ja metastasoi paikallisiin imusolmukkeisiin.
  • Vaiheelle 4 on tunnusomaista muodostumisen poistuminen keuhkojen ulkopuolelle, sen sisään upottaminen ympäröiville kudoksille ja rakenteille, aktiivinen metastaasi, myös etäisiksi elimiksi.

Bronkogeenisen syövän oireet

Merkkejä bronkogeenisestä syövästä määräytyy paitsi histologisen tyypin ja kasvaimen kasvun luonteen perusteella myös sen sijainnin perusteella. Keuhkoputkia aiheuttavat pääasialliset oireet ovat yskä, hengenahdistus, yleisen myrkytyksen oireet, jotka esiintyvät aiemmin suurien keuhkoputkien syöpään ja jotka ovat poissa pitkään perifeerisissä kasvaimissa.

Keuhkoputken syöpä varhain antaa oireita yskän muodossa, ensin kuivana, sitten - märkivän tai verisen ysköksen vapautumisen kanssa. Tämäntyyppisen kasvaimen virtauksen erityispiirre on mahdollisuus sulkea bronkodin lumenia täydellisellä häiriöllä ilmavirtauksesta keuhkokudokseen, joka kaatuu ja lakkaa toimimasta (atelektsaasi).

Usein atelektasian taustalla esiintyy tulehdusta (pneumoniitti), minkä jälkeen oireista ilmenee kuume, vilunväristykset ja heikkous, mikä osoittaa akuutin infektioprosessin. Kun kasvain hajoaa, sen koko pienenee jonkin verran ja keuhkoputken läpäisevyys voi osittain elpyä ja atelektasiksen merkit vähentyvät. Sinun ei kuitenkaan pitäisi rauhoittaa: lyhyen ajan kuluttua, kun kasvain kasvaa jälleen, atelektaksin tila ja pneumoniitti todennäköisesti toistuvat.

Ylähaaran keuhkoputken syöpä ilmenee hieman useammin kuin hengityselinten alaosien kasvaimet. Tämä voi johtua ylemmän keuhkon aktiivisemmasta ilmanvaihdosta ilman kanssa syöpää aiheuttavilla aineilla.

Perifeerinen keuhkosyöpä, joka voi esiintyä pienten keuhkoputkien ja keuhkoputkien keuhkoputkissa, ei aiheuta oireita pitkään, ja se havaitaan usein suurilla tuumorikoilla. Ensimmäiset merkit merkitään usein voimakkaaseen yskään ja rintakipuihin, jotka liittyvät pleuraalisen neoplasian itämiseen. Kun kasvain kasvaa keuhkopussin onteloon, ilmenee keuhkopussia, johon liittyy voimakas kipu, hengenahdistus, kuume.

Suurten tuumorikudosmäärien tapauksessa rintaonteloon kohdistuneesta eritteestä kerääntyy keskushermoston elinten syrjäytyminen, joka voi ilmetä rytmihäiriöinä, sydämen vajaatoiminta, kasvojen turvotus. Laryngeaalisen hermon puristuminen on täynnä äänihäiriöitä. Koska tuumorin aineenvaihdunnan myrkytysaineet lisääntyvät, potilas menettää painonsa, yleinen heikkous nousee, kuume muuttuu pysyväksi.

Hengitystaudin syöpä - tärkein asia harvinainen kasvain

Trakaalisyövän katsotaan olevan harvinainen patologia, joka esiintyy enintään 0,1-0,2% syöpäpotilailla. Tämän paikallistumisen ensisijaiset kasvaimet ovat pahanlaatuiset sylinterit ja limakalvon karsinooma. Suurin osa potilaista on keski-ikäisiä ja vanhuksia, useimmiten miehiä, kuten keuhkoputkien ja keuhkojen parenkymaakasvainten tapauksessa.

Enimmillään 90% potilaista, joilla on trakeaalisyöpä, kärsii nokkosihottomuudesta. Kasvain vaikuttaa yleensä uran ylempään tai alempaan kolmasosaan, kasvaa solmupisteen ollessa lumen kohdalla, mutta infiltrattu kasvu on mahdollista, kun trakeaalisen seinämän merkittävä supistuminen ja muodonmuutos on mahdollista. Vaarallinen lokalisointi on syöpäpaikan yläpuolella henkitorven jakautumisesta pääketjuihin, sillä tässä tapauksessa on mahdollista sulkea sekä keuhkoputket että tukehtuminen.

Kliininen kuva henkitorvoksesta koostuu:

  1. yskä;
  2. Hengenahdistus;
  3. Veriyskä;
  4. Ammattitoiminnan rikkomukset.

Trakealisyövän yskä on kivulias, kuiva taudin puhkeamisessa ja myöhemmin märkivän kouristelun jälkeen. Koska kasvain sulkee ruumiin lumen ja häiritsee ilman hallussapitoa sisäänhengityksen ja uloshengityksen aikana, hengenahdistus on hyvin tyypillistä, mikä huolestuttaa valtaosaa potilaista. Hengähdysnopeuden vähentäminen on mahdollista tuumorikudoksen romahtamisen aikaan, niin se taas ilmenee.

Hetkellä potilas sopeutuu hengitysvaikeuksiin, mutta kun neoplasia kasvaa, hengästyneisyys muuttuu voimakkaammaksi ja uhkaa kehittyä tukehtumaksi hengityselinten täydellisellä sulkemisella. Tämä tila on erittäin vaarallinen ja vaatii kiireellistä hoitoa.

Veren ulkonäkö ysköössä liittyy syöpäkudoksen romahtamiseen ja syöpää syöville aluksille. Taudin leviäminen kurkunpäähän ja toistuvat hermot on täynnä äänen häiriöitä, kun kyseessä on kamaus tai jopa täydellinen poissaolo. Yleisiä oireita ovat kuume, laihtuminen, heikkous.

Suosittelemme myös: materiaalia kurkunpään syöpään.

Hengityselinten diagnosointi ja hoito

Tuholaisten ja keuhkoputkien syöpätautien tunnistamiseen käytetään perinteisesti röntgenmenetelmiä, mukaan lukien CT. Neoplasian leviämisen luonteen selvittämiseksi suoritetaan MRI. Yleensä verikokeessa voidaan havaita leukosyyttien nousu, nopeutettu ESR ja sytologinen ysköksen tutkimus mahdollistavat pahanlaatuisten syöpäsolujen tunnistuksen.

Kuten minkä tahansa muun kasvaimen, minkä tahansa kokoisen keuhkoputken syöpä voidaan poistaa kirurgisesti, säteilytyksellä tai kemoterapialla. Useimmilla potilailla näiden menetelmien yhdistelmä on mahdollinen, mutta jos on olemassa vasta-aiheita leikkaukseen, suositaan konservatiivisia menetelmiä.

Keuhkoputkentöön liittyvä kirurginen hoito

Tehokkain on kirurginen hoito, joka antaa parhaan tuloksen pienille kasvaimille, jotka löytyvät kehityksen alkuvaiheilta. Mitä suurempi syöpäsolmu on, sitä enemmän se on kasvanut ympäröivään kudokseen, sitä vaikeampaa on päästä eroon taudista ja komplikaatioiden riski joissakin tapauksissa ei anna lääkärille mahdollisuutta suorittaa hoitoa lainkaan.

Hengityselimiin kohdistuvat interventiot ovat aina vaikeita ja traumaattisia, ne vaativat paitsi potilaan hyvän valmistelun myös kirurgin korkeat pätevyydet. Keuhkoputkien syöpä on mahdollista suorittaa:

Pulmonectomy (keuhkojen poisto)

Pulmonektomia on kaikkein radikaali tapa päästä eroon keuhkoputken syöpään, joka koostuu koko keuhkojen poistamisesta mediastinumin ja kuidun imusolmukkeisiin. Suurten verisuonien tai henkitorven kasvaessa tuumorilla saattaa olla tarpeen resektoitua henkitorven alue, huonompi vena cava ja aortta. Tällainen hoito edellyttää potilaan asianmukaista valmistelua ja suhteellisen hyvää yleiskuntoa, minkä vuoksi kaikkia potilaita, erityisesti vanhuksia, ei voi käydä läpi kokonaisen pulmonectomian kautta.

Vastakohdat radikaalikirurgialle ovat:

  • Kyvyttömyys poistaa kasvain kokonaan sen leviämisen vuoksi keuhkojen, verisuonien jne. Kudoksissa;
  • Kaukaisten etäpesäkkeiden läsnäolo, jolloin tällainen hoito on tehotonta ja epäkäytännöllistä;
  • Vaikea potilaan tila, lukuun ottamatta mahdollisuutta käyttää yleistä anestesiaa;
  • Sisäelinten sairaudet dekompensaation vaiheessa.

Vanhempi ikä ei ole esteenä kirurgiselle hoidolle, jos potilaan yleinen tila on tyydyttävä, mutta jotkut potilaat yleensä hylkäävät toiminnon pelkääen komplikaatioita tai pitävät sitä hyödyttömänä.

Muut toimet

Paikallisilla syöpätyypeillä, keuhkoputken alueen resektiolla tai keuhkopylvään poistamisella - lobectomia, bilobektomia (kaksi lohkoa, vain oikean keuhkon vaurioitumisen tapauksessa) ovat riittävät. Paras tulos saavutetaan kasvaimen erilaistuneiden varianttien hoidossa, mutta pienisoluinen keuhkosyöpä, joka havaitaan varhaisessa vaiheessa, voidaan altistaa kirurgiselle hoidolle.

Jos poistat kasvaimen ja imusolmukkeet täysin mahdottomaksi komplikaatioiden riskin takia (esimerkiksi verenvuoto), suoritetaan niin sanottu ehdollisesti radikaali toiminta, kun kaikki vaikuttavat kudokset poistetaan, ja jäljellä olevat syöpäkohtelualueet säteilytetään.

Broncho-plastiset leikkaukset ovat yhä yleisempiä, mikä mahdollistaa kudosten vaikutuksen taloudellisen poiston kiilamainen tai pyöreä keuhkoputken resektio. Bronkoplastisia toimenpiteitä ilmoitetaan myös tapauksissa, joissa on radikaalin pulmonectomian tekemistä teknisesti mahdotonta.

Koska keuhkoputkia syövät aktiivisesti ja varhain metastasoituvat alueellisiin imusolmukkeisiin, kaikissa tapauksissa kasvaimen poistoon liittyy imusolmukkeiden poisto, jotka keräävät imusolmukkeen kyseisestä keuhkoputkesta. Tällainen lähestymistapa mahdollistaa mahdollisten relapsien, taudin etenemisen välttämisen ja myös lisäävien potilaiden elinajanodotteen.

Leikkauksen valmisteluun kuuluu tasapainoinen ruokavalio, laajakirjoisten antibioottien nimittäminen tarttuvien komplikaatioiden ehkäisyyn, sydän- ja verisuonijärjestelmän korjaamiseen, hengitysharjoituksiin.

Postoperatiivisessa vaiheessa potilaalle annetaan puoliksi istuva asento ja annetaan happea. Tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi suoritetaan antibioottihoito ja veri ja ilma poistetaan keuhkopussin ontelosta, jotta vältettäisiin välikarsinaaristen rakenteiden siirtyminen.

Säteily ja kemoterapia

Sädehoito suoritetaan yleensä yhdessä leikkauksen kanssa, mutta joissakin tapauksissa se on tärkein ja ainoa tapa auttaa potilasta. Joten, jos syöpä ei ole toiminnassa, toiminnan hylkääminen, potilaan vakava tila, lukuun ottamatta mahdollisuutta poistaa kasvain, säteilytys suoritetaan yhteensä 70-harmaaseen annokseen 6-7 viikon ajan. Epäsäännölliset keuhkoputkikarsinoomat ovat herkimpiä säteilyä varten, eikä ainoastaan ​​tuumori, vaan myös imusolmukkeiden aineosien alue on altistettava säteilylle. Syövän loppupäässä säteily voi hieman vähentää kipua, jolla on lievittävä luonne.

Uusi lähestymistapa sädehoidossa on cyber-veitsi (stereotaktinen radiosurgery), jonka avulla on mahdollista poistaa keuhkoputkitulehdus ilman leikkausta ja anestesiaa. Lisäksi suunnattu säteilykeila pystyy poistamaan yksittäiset metastaasit keuhkokudoksessa.

Kemoterapiaa käytetään yleensä palliatiivisena menetelmänä ei-pienisolasyövissä, kun leikkaus ei ole enää mahdollista, ja pienisoluisia lajeja, jotka ovat herkkiä konservatiiviselle hoidolle. Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä on heikosti altis kemoterapialle, joten niitä käytetään pääasiassa palliatiivisiin tarkoituksiin tuumorin, kipujen ja hengityselinten sairauksien koon pienentämiseksi. Tehokkaimmat ovat sisplatiini, vinkristiini, syklofosfamidi, metotreksaatti, doketakseli jne.

Pienisoluinen karsinooma on altis sytostaatteille, erityisesti kun se on yhdistetty säteilyyn. Tätä hoitoa varten on määrätty useita tehokkaimpia suuria annoksia sisältäviä lääkkeitä, jotka valitaan erikseen ottaen huomioon syövän muoto ja sen herkkyys.

Keuhkoputkia sairastavien potilaiden elinajanodotteen parantaminen mahdollistaa yhdistetyn hoidon, joka yhdistää säteilyn, leikkauksen ja lääkehoiton. Siten preoperatiivinen säteilytys ja sytostaattien nimittäminen voivat vähentää kasvaimen tilavuutta ja siten helpottaa toimintaa. Kohtuuttoman ajanjakson aikana konservatiivisella hoidolla pyritään estämään syövän toistuminen ja metastaasit.

Säteilytykseen ja kemoterapiaan liittyy usein haitallisia sivuvaikutuksia, jotka liittyvät syöpäsolujen hajoamiseen, joten oireenmukainen hoito on pakollista. Kipulääkkeiden nimittäminen auttaa vähentämään kipua, antibioottiterapia on suunniteltu torjumaan tartunnan saaneita kudoksia. Infuusioterapia on tarkoitettu elektrolyyttitasapainon häiriöiden korjaamiseen.

Perinteisten kasvainten hoitomenetelmien lisäksi pyritään ottamaan käyttöön uusia menetelmiä - fotodynaaminen hoito, brachytherapy, cryo-stimulation, laserhoito, kohdennettujen lääkkeiden hoito. Ajankohtainen hoito on perusteltua pienellä koolla, ei kuitenkaan limakalvon yli ja metastaasien puuttuessa.

Trakaalisyövän hoito

Trakealisyövän hoito yhdistetään yleensä. Kun kasvain on saatavana kirurgin skalpelliin, se poistetaan poistamalla trakealifragmentti (resektio). Jos kasvaimen poistaminen on mahdotonta, osoitetaan palliatiivista hoitoa, jolla pyritään parantamaan elimen läpinäkyvyyttä.

Toimenpiteen lisäksi suoritetaan säteilytys. Sairauttamattomien potilaiden kohdalla sädehoito on tulossa tärkein hoitomenetelmä, jonka avulla voidaan vähentää kipua ja parantaa hengityselinten toimintaa. Hengenauhan kasvaimet eivät ole kovin herkkiä kemoterapia-lääkkeille, joten kemoterapia ei ole löytänyt käyttöä tämän elimen syöpään.

Video: Tracheal Cancer Workshop

Keuhkoputken seinämästä peräisin olevien pahanlaatuisten kasvainten ennuste määräytyy kasvaimen histologisen tyypin ja esiintyvyyden perusteella. Jos sairauden ensimmäisessä vaiheessa oikea-aikainen hoito antaa 5 vuoden eloonjäämisnopeuden 80%, kolmannessa vaiheessa vain viidennes potilaista selviää. Kaukojen elinten etäpesäkkeiden läsnäolo merkittävästi pahentaa ennusteita.

Keuhkoputkia ehkäistään ensisijaisesti tupakoinnin lopettaminen, jota pidetään kasvaimen pääasiallisena riskitekijänä. Kun työskentelet vaarallisissa olosuhteissa, sinun tulee tarkkailla hengityslaitetta tarkasti ja käyttää suojaavia välineitä pölyltä ja vaarallisilta epäpuhtauksilta ilmassa. Ilman hengitysteiden tulehdusprosessin läsnä ollessa on tarpeen käsitellä niitä nopeasti ja käydä säännöllisesti lääkärin kanssa.

Lisäksi Noin Syöpä

Syöpäkoe

Teratoma

Leukemian veritesti

Ennaltaehkäisy