loader
Suositeltava

Tärkein

Fibroma

Kurkunpään syöpä 3 astetta

Lähettäjä: admin 09/15/2016

Kurkunpään syöpään tarkoitetaan onkologista tautia, joka esiintyy malignin kasvaimen muodostumisen muodossa tämän elimen epiteelikudoksesta. Syöpä alkaa kehittyä, koska terveillä soluilla mutatoidaan ja alkaa hallitsematon jakautuminen, mikä johtaa kasvaimen kasvuun.

Haittaa kaikista pahanlaatuisista kasvaimista hengitysteissä, noin 60-70% putoaa tähän tautiin. 95% heistä kuuluu squamous cell lungs syöpä. Tämän tyyppinen kasvain on jaettu kahteen erilliseen tyyppiin:

  1. Ei-keratiinoitunut squamous-solukarsinooma (peräisin ei-keratinisoivista soluista) diagnosoidaan usein ja se erottuu nopealla kehitystasolla ja suurella metastaasilla;
  2. Squamous keratinoitu karsinooma - enemmän pitkäaikaisia ​​ja harvemmin metastasoituu;

Tilastot sanovat, että useimmat potilaat, joilla diagnosoidaan kurkunpään syöpä, ovat miehiä, ja useammin he ovat sairastuneita kaupunkien asukkaista, joissa teollisuutta kehitetään.

syistä

Tärkeimmät tekijät, jotka edistävät esiintyvyyttä, ovat huonoja tapoja - tupakointi, alkoholin väärinkäyttö sekä infektiot ja tulehdusprosessit suuontelossa. Pilaantuneella alueella on myös kielteinen vaikutus.

Kolmas vaihe kurkunpään syöpään

Kun onkologinen prosessi saavuttaa kolmannen kehitysvaiheen, kasvain alkaa levitä syvälle kehoon alla oleviin kudoksiin, mikä johtaa dyspe- renssiin kurkunpään haavoittuneen osan motorisen kyvyn toiminnasta. Tämän jälkeen kasvain alkaa tartuttaa kehon naapuriosia ja muodostaa useita liikkuvia metastaaseja tai osittain liikkuvia.

Tyypillisesti sairaus ilmenee äänen muutoksena. Kasvaimen kasvaessa ääni muuttuu rehempiksi, kunnes sen täydellinen menetys. Lisäksi potilas on lisännyt oireita, joita on jo esiintynyt: hengenahdistus, vieraaseen kehoon kohdistuva tunne kurkussa, jatkuva kurkkukipu (niitä ei voida pysäyttää kipulääkkeiden ottamisen jälkeen). Koska nielemisvaiheessa, akuutissa kipuissa esiintyy ja kasvavan kasvaimen takia ruoan kulkeutuminen ruokatorven läpi vaikeutuu, potilas voi täysin kieltäytyä syömästä.

Kolmesta vaiheesta lähtien yskä voi ilmetä tai vain tehostaa, häiritä hyökkäyksiä, minkä jälkeen suuri määrä kyyhkyä, jossa on jälkiä verestä, vapautuu. Näennäisesti potilaan kaulaan voi havaita turvotusta, joka ilmenee laajentuneiden imusolmukkeiden vuoksi.

Kaikille edellä mainituille oireille voit lisätä huulet ja huulet suusta suuhun.

Paikallisten oireiden ohella, kurkunpään syövän kolmannessa vaiheessa, korostetaan usein yleisiä oireita: kehon jatkuva hypertermia (alhaisen asteen), väsymys väsymykselliseen, yleinen heikkous, anemia.

diagnostiikka

Kolmannen vaiheen kurkunpään syövän diagnoosi suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

  • Laryngoskopia on instrumentaalinen tutkimusmenetelmä, jonka aikana lääkäri tutkii nielun tilan, tarkistaa kurkun ja limakalvon limakalvojen tilan. Kasvaimen läsnä ollessa hänellä on mahdollisuus tutkia sitä visuaalisesti.
  • Biopsia - kun tunnistetaan kasvaimen läsnäolo, lääkärin on määritettävä sen luonne. Tuumorin maligniteetin määrittämiseksi suoritetaan biopsia - pienen kudospalan ottaminen patologisesta tarkennuksesta myöhempää histologista tutkimusta varten;
  • CT- ja MRI-diagnoosimenetelmät, joiden avulla voit tutkia kasvaimen kokoa, sen selkeitä rajoja ja levitä elimistöön;
  • Ultrasound - kaulan ultraäänitutkimuksella voit määrittää etäpesäkkeiden läsnäolon kohdunkaulan imusolmukkeissa.

hoito

Kolmannen vaiheen kurkunpään syövän kvalitatiiviseen hoitoon käytetään kaikkia mahdollisia menetelmiä: sädehoito, leikkaus ja kemoterapia. Jos prosessi on levinnyt suurelle osalle kehoa ja on vapautunut metastaaseista, lääkärit luottavat yhdistelmähoitoon.

Lopullinen hoitosuunnitelma tehdään ottaen huomioon syövän tyyppi, kasvatuksen lokalisointi, kasvaimen leviämisen koko ja laajuus. Kurkunpään syövän piirre on sen suuri alttius sädehoidon toiminnalle.

Onkologin päätehtävä on potilaan täydellinen paraneminen kasvaimesta ja äänihinojen maksimaalinen palauttaminen.

Sädehoito - tyypillinen kurkunpään syöpä on erittäin herkkä säteilyn vaikutuksille. Sianterapian teho myöhemmällä toimenpiteellä kurkunpään syövän hoidossa on osoittautunut tehokkaaksi. Kun potilas diagnosoidaan vaiheen 3 tai 4 syöpä, useimmat onkologit määrittävät yhdistelmähoitoa tämän erityisohjelman mukaisesti.

Kemoterapia: kolmannen vaiheen kurkunpään syövän leikkauksen jälkeen voidaan käyttää lisäkäsittelymenetelmänä. Se on tarkoitettu tuhoamaan jäljelle jääneet yksittäiset metastaasit imusolmukkeisiin, jotta voidaan poistaa toistumisen todennäköisyys ja pidentää potilaan elämää.

Radiologian nykyaikaisen kehitystason ansiosta lääkärit voivat ohjata säteilyvirran tiettyyn kurkun osaan (millimetreihin asti) ja antaa vaaditun annoksen. Käyttämällä nykyaikaisia ​​laitteita terveydelle kudoksiin kohdistuva vaara on vähäinen, ja parannuskehitys on paljon suurempi kuin aikaisemmin.

Kirurgia: jos kirurginen hoito kurkunpään syöpään vaiheeseen 3 sen kehityksestä on osittainen laryngectomy (poistetaan vain vaikuttaa osa elin), sitten alkaen kolmas, lääkärit poistaa elin täysin. Larynksin (laryngectomy) poistamisen jälkeen normaali hengitys tulee mahdottomaksi. Jotta ihminen hengittää, kaulan etuosassa kirurgi tekevät keinotekoisen reiän (trakeostomia). Myös kokonaiselinten poisto-menetelmän käyttö heikentää potilaan puheen kykyä.

ruoka

Yksi suurimmista ongelmista, jotka koskevat potilaita, joilla on kasvaimia nieluissa, on laihtuminen, joka aiheutuu ruokahaluttomuuden takia, koska kyvyttömyys syödä normaalisti. Jotta rationaalisti laadittaisiin hoitosuunnitelma, sinun on huolehdittava potilaan ravinnosta.

Kylmän tai kuuman ruoan (kaiken on oltava lämmin) hyväksyminen on ehdottomasti vasta-aiheista, jotta limakalvon lämpöherätukset eivät kuulu. Ruokavalion tulee koostua hienojakoisista tuotteista.

  • hapan;
  • Suolattu, mausteinen, savustettu;
  • Alkoholijuomat ja sooda;
  • Mausteet ja erilaiset mausteet;
  • makea;
  • Säilykkeet;

Joten mitä ruokavaliossa pitäisi olla:

  • Lämmin liemet, maitopuukot;
  • Fermentoidut maitotuotteet;
  • Stirattu tai keitetty kala;
  • vilja;
  • Ei-hapan vihannekset ja hedelmät.

ennusteet

Pitkäikäisyyden ja elinajanodotteen ennuste riippuu monista tekijöistä: syöpäsolujen tyypistä (squamous horny or thorny cell, jne.), Kasvaimen vaiheesta, koosta ja sijainnista, potilaan yleisestä tilasta ja kroonisten patologioiden esiintymisestä ja lopulta Onko metastaasi kehossa?

Kolmannessa asteen kurkunpään syövässä metastaasi on jo läsnä suurissa määrissä imusolmukkeissa ja itse kasvain alkaa kasvaa viereisiin kudoksiin. Kun otetaan huomioon tämän taudin kulku, lääkärin on vaikea ennustaa pitkät elämän suuret mahdollisuudet, koska se riippuu paljon potilasta.

Jos onkologi määritteli tehokkaan hoidon, potilaan eloonjäämisennusteet ovat noin 60 prosenttia (toisin sanoen jokaista 6 potilaasta 10 voidaan laskea noin 5 vuoden elinaikakerroin). Paljon huonompi kohdistaminen neljännen vaiheen syöpään, kun potilaat, joilla on viimeinen sairausaste, ovat alhaisimmat elinajanodoteiden ennusteet (noin 25-30%).

Kurkkukatkos vaiheet 3 ja 4, eliniän ennuste

Kurkun vaiheen 3 onkologialle on ominaista kasvaimen itäminen kaikkiin kurkunpään seinämiin, mikä täysin estää kurkunpään. Kasvaimen ulkonäkö kurkussa voidaan tunnistaa äänen tyypillisellä käpertyydellä tai sen menetyksellä, nielemisvaikeudella (johon liittyy epämukava ja kipu).

Lisäksi potilasta voi jatkuvasti vaivautua kurkkukipu, akuutti tai tylsää, johon ei liity kuumetta. Luokkaan 3 kuuluvaa kurkun syöpää seuraa suuhun, korvakipu, ruokahaluttomuus ja laihtuminen.

Jos onkologinen prosessi leviää imusolmukkeisiin, ne lisääntyvät ja turvotus näkyy kaulassa. Syöpä on ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama, useammin tyypin 16, jota henkilö voi saada suuseksin aikana. Kun virus saapuu kehoon, pitkä aika kuluu ennen viruksen aktivointia ja aiheuttaa vaarallisen taudin kehittymisen. Ihmiset, jotka väärinkäyttävät alkoholia, savusta hallitsemattomasti, kehittävät syöpäkasvaimen nielun. Elimistössä HPV voi elää angio-sukuelinten alueella, suuontelossa tietyn ajan, kunnes se aiheuttaa kurkunpään, sukupuolielinten jne. Syövän.

Syylliset sairaudet

Ihmisen papilloomaviruksen lisäksi, joka useimmiten tulee taudin syynä, on useita tekijöitä, jotka edesauttavat kurkun syöpään:

  • sairaus havaitaan pääsääntöisesti miesten sukupuolella;
  • taudin provokaattorit ovat alkoholia ja pitkäaikaista tupakointia;
  • kurkkukarsinaa havaitaan pääasiassa yli 55-vuotiailla ihmisillä;
  • suuontelon riittämätön hygieniaohje;
  • geneettisen alttiuden läsnä ollessa tauti on useita kertoja vaarallisempia kuin ihmisille, joiden perheessä tällaisia ​​epämiellyttäviä tilastoja ei voida jäljittää;
  • Vaarallisella teollisuudella työskentelevät lisäävät kurkun syövän riskiä.
  • pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolo niskassa, päässä, huulissa.

On myös useita tekijöitä, jotka voivat edistää tämän taudin kehittymistä. Näihin kuuluvat hedelmien ja vihannesten ruokavalion puute, liharuokien liiallinen kulutus, suola jne.

Kun alkuvaiheen kurkun syöpä on alkanut, henkilö ei saa tuntea epämiellyttäviä oireita (tämä ominaisuus on ominaista kaikista pahanlaatuisista kasvaimista sijaintipaikasta riippumatta). Kolmannessa vaiheessa oireet ilmaistaan, pysyvät, mikä osoittaa syöpäsolujen hermopäätteiden tappion. 4. asteen kurkun syöpä ilmenee hyvin voimakkaasti, kipu voi jäädä jonkin verran voimakkaiden huumausaineiden antamisen jälkeen, nieleminen ja laulun toiminta heikkenevät.

Immuunijärjestelmä alkaa aktiivisesti taistella syöpäsoluja vastaan, mikä heijastuu ihmisen terveyden tilaan: heikkoutta, hajoamista. Lämpötila voi sitten nousta korkeisiin korkeuksiin, sitten laskea kriittisiin. Hiukset voivat alkaa pudota, kynnet muuttuvat hauraiksi, naulalevyn väri muuttuu. Merkkejä päihtymisestä ilmenee: huimaus, pahoinvointi, oksentelu, häiriintynyt uloste.

Vaihe 3: kurkkukasvain - sairauden erityisluonne

Kurkun onkologian vaiheessa 3 ilmenee pahanlaatuinen kurkunpään ja sen lähiympäristön muodostuminen. Äänikaistat lakkaavat siirtymään normaalisti, tauti leviää imusolmukkeeseen, joka kasvaa sen puolen, jossa syöpä sijaitsee. Imusolmuke itsessään kasvaa ja pinta muodostuu paksuudelta, halkaisijaltaan noin 30 mm. Kun syöpä sijaitsee kurkunpään yläpuolella, äänihinojen liikkumista voidaan ylläpitää ja imusolmukkeen laajeneminen voi olla enintään 20 mm.

Voit diagnosoida taudin käyttämällä laryngoskopiaa. Menetelmän aikana suoritetaan biopsia näytteestä, johon vaikuttaa kudos. Tällaisen testauksen ansiosta on mahdollista tarkasti tunnistaa maligniteetin tyyppi, jonka avulla voit valita oikeat hoitoketjut. Ylimääräinen tutkimus onkologiasta on laskennallinen tomografia, jonka avulla saadaan kolmiulotteinen kuva kasvaimesta.

Kolmannen vaiheen kurkun syövän hoito alkaa sädehoidon avulla. Tämä johtuu siitä, että syöpäsolut tässä vaiheessa poistetaan melko helposti röntgensäteilytyksellä. Jos kasvain on lokalisoitu ylemmän kurkunpään alueella, käytä kemoterapiaa.

Kurkun syöpävaiheen 4 ehkäisemiseksi suoritetaan kirurginen hoito kurkunpään syöpään, jossa kudoksen tai koko elimen vaikuttava osa poistetaan. Usein laryngectomia suoritetaan ennen sädehoidon nimittämistä taudin leviämisen estämiseksi lähielimille ja kudoksille.

Kun kurkunpää poistetaan, potilas altistetaan trakeostomiaa varten (kaulassa on aukko, joka helpottaa ilmankiertoa). Palauta äänitoiminto, kun olet suorittanut ääniproteesin. Lisäksi potilaat voivat ottaa kurssin erikoistuneella phoniomatorilla.

Survivalentti

Kolmas vaihe onkologian kehityksessä on vaarallista, mutta silti kovettuvaa, mutta neljäsosa on ominaista taudin nopeasta etenemisestä ja pienistä mahdollisuuksista selviytyä. Potilaat voivat elää jo kurkkutautien varhaisen hoidon jälkeen melko pitkään - yli 10 vuotta. Tämä antoi oikean hoidon varhaisessa vaiheessa.

Kuinka paljon elää kurkun syövän kanssa, jos hoito suoritettiin kolmessa vaiheessa? Suotuisimpien ennusteiden mukaan eloonjäämisaste on enintään 65%, kun keskimääräinen elinikä on 5 vuotta.

On maita, joissa onkologian hoito on edistynyt merkittävästi, ja he eivät voi vain pelastaa henkilöä ennenaikaisesta kuolemasta hoidon avulla, vaan myös palauttaa hänelle täydellisen elämänlaadun. Hoidossa siellä korkeasti koulutetut asiantuntijat hoitavat hoidon, jonka avulla voit tappaa syöpäsoluja, mutta samalla säilyttää kaikki elimet: äänihuulet, sylkirauhaset jne.

Terveyden säilyttämiseksi, onkologian oikea-aikaisen hoidon aloittamisen jälkeen erikoislääkärin on tehtävä rutiininomainen tarkastus vuosittain. Syövän hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kurkun vaiheen onkologia 3 - tauti on vaarallinen ja epämiellyttävä, mutta asianmukainen hoito auttaa pidentämään elämää, lievittämään kivuliaita kipuja ja säilyttämään sisäelinten toiminnan.

Ominaisuudet kurkunpään syöpään 3 astetta ja elinajanodote hänen kanssaan

Vaikea syöpäpatologia, jolle on tunnusomaista kasvainten muodostuminen kurkun kudoksissa - kurkunpään syöpä. Perinnöllinen alttius ja epäsuotuisat ympäristöolosuhteet samoin kuin aikaisempi niska-vamma voivat olla provosoiva tekijä. Ihmiset 45-55-vuotiaiden jälkeen noudattavat tautia, etenkin alkoholin ja tupakkatuotteiden väärinkäyttöä. Syövän diagnoosin oikea-aikaisuus on avain onnistuneeseen ja nopeaan elpymiseen. Eliniän odote kasvaimen kolmannessa vaiheessa on paljon vähemmän.

Kasvaimen kuvaus kurkussa

Enintään 85-90% kaikista syövän syöpään liittyvistä syöpätapauksista ilmenee squamous solussa. Nopea kasvu ja korkea metastaattinen aktiivisuus ovat luontaisia ​​ei-kynnys-nokkosolukarsinoomaa kohtaan. Vaikka toissijaisten fokusien hidas eteneminen ja myöhäinen muodostuminen on ominaista keratiinisoiva syöpä.

Aikaisemmassa vaiheessa sen ulkonäkö - 1-2 astetta kasvaimen prosessi, henkilö ei saa häiritä lähes mitään. Hän jatkaa tavallista elämäntapaaan, vain ajoittain tunteessaan kevyesti epämiellyttäviä syömisen tai puhumisen aikana. Kun syöpä on saavuttanut kurkun 3 astetta, oireet muuttuvat paljon monimuotoisemmiksi:

  • äänen voimakkuus ja äänenvoimakkuus muuttuu - se on karkeampi, kohtaa ilmenee, kunnes puhutaan kokonaan;
  • hengenahdistus lisääntyy - ensin vain fyysisen rasituksen aikana, sitten levossa;
  • tunne ulkomaisen ruumiin läsnäolosta - syöpä, kasvain kasvaa sekä syvemmällä että hengityskanavan lumessa;
  • käytännöllisesti katsoen epämiellyttävä epämukavuus - painavat impulssit, takaisinveto muuttuu repeytymään, uuvuttavaa kipua, joka häiritsee syömistä ja elämää.

Kun syövän painopiste siirtyy suoraan suun limakalvon limakalvoon kaulan pehmeisiin kudoksiin, asiantuntijat diagnosovat kasvaimen vaiheen 3. Seuraavat imusolmukkeet, leuka ja kieli vaikuttavat.

Eliniän odote tässä vaiheessa on paljon pienempi kuin 1-2 asteen syöpä. Siksi on tärkeää hakea lääketieteellistä apua oikea-aikaisesti, jotta asiantuntijat suosittelevat diagnostisia toimenpiteitä. Kattava hoito mahdollistaa tuumorin toiminnan estämisen, mutta ei ole tarpeen puhua täynnä elpymistä syövän vaiheessa 3 kurkussa.

Syöpäpotentiaalitekijät

Koko tilanteen arviointi - henkilön kuuleminen neuvoja varten, kun onkologi epäilee kurkun kasvaessa, tutkii kaikki tiedot riittävän diagnoosin tekemiseksi ja ennustetaan selviytymistä.

Syövän selviytymisen tärkeimmät tekijät:

  • kasvaimen lokalisointi - ylä- tai alaosat kurkusta, podskladochny tai podgolosovoy vaihtoehto;
  • syövän rakenne - squamous keratinisoiva tai ei-keratinisoiva;
  • olla limakalvon sisässä tai jättämään syöpä nidusta pääelimen ulkopuolella;
  • ihmisen ikä - yli 65-75-vuotiailla ihmisillä, immuunijärjestelmä ei salli täysin taistella tuumoriprosessia vastaan, syöpä etenee nopeasti;
  • diagnoosin oikea-aikaisuus - kasvaimen vaiheessa 3 kurkussa, ennuste täydellisestä elpymisestä on epävarmaa;
  • terapeuttisten toimenpiteiden täydellisyys ja potilaan alttius heille - jos syöpäsolujen kasvua ja lisääntymistä voidaan nopeasti hidastaa, patologian mahdollisuudet siirtyä remissioasteeseen ovat paljon korkeammat.

Äänikaivojen syöpä tunnetaan edullisimpana - se etenee hitaammin, myöhemmin se metastasoituu, sitä diagnosoidaan aikaisemmin, koska henkilö ajattelee nopeasti ääneen liittyviä ongelmia. Viiden vuoden eloonjäämisaste on 80% ja yli.

Syövän jälkeinen syöpä päinvastoin eroaa sen salaperäisyydestä ja myöhäisestä diagnoosista - jo metastaasin muodostumisen vaiheessa kaukaisiin ja lähimpään rakenteeseen. Ennuste on siksi pettymys - selviytymisaste ei ylitä 30-45%.

Aggressiivisempi muoto on taittumista edeltävä kurkun syöpä. Hyvin kehittynyt imusuojaus tällä alueella tukee sitä, että tuumorisolut levitetään varhaisessa vaiheessa ympäröivissä rakenteissa ja sitten koko kehossa. Ennusteelle on tyypillistä äärimmäinen negatiivisuus, kuolema ilmenee ensimmäisten kuukausien aikana diagnoosin hetkellä.

Diagnoosi ja selviytyminen

Syövän diagnoosia kurkun rakenteissa helpotetaan paitsi laboratorio, myös instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä:

  • laryngoskopia - suun, kurkunpään ja vokaalin kudosten erikoisasiantuntijan tutkiminen tuumorin toteamisella tai kieltämisellä;
  • jos epäilyttävä keskitytään syöpään, siitä otetaan biopsi - kudososa perusteellisempaan histologiseen tutkimukseen;
  • jos sinulla on epäilyksiä, on syöpä keskittynyt nielun kudoksiin tai ei, on suositeltavaa suorittaa CT- ja MRI-tutkimukset - yksityiskohtaisempi, kerroksen kerros tutkimus epäilyttävään kehon osaan, kasvaimen koon määrittämiseen ja sen rajoihin;
  • syövän visualisointi ultraäänilaitteilla - metastaasien läsnäolo kudoksissa, imusolmukkeissa, etäisten elinten lihaksissa.

Laboratoriotutkimuksista, jotka auttavat määrittämään diagnoosi, tulee verikoke syöpäsoluille. Tuloksen luotettavuus on kuitenkin vielä epäselvä, koska merkittäviä tuloksia saavutetaan vain verenkierrossa esiintyvien syöpäsolujen ja niiden metabolisten tuotteiden korkeissa pitoisuuksissa.

Ennuste tässä tapauksessa on epäsuotuisa - viiden vuoden eloonjäämisen prosenttiosuus ei kata 2-3 vuotta. Kun ennenaikaiset ennaltaehkäisevät lääkärintarkastukset ja otolaryngologien ja laryngoskopian pakolliset kuulemiset on mahdollista diagnosoida kurkunpään syövän muodostumisen 1-2 vaiheessa eikä kolmannessa.

Hoidon taktiikka ja ennuste

Ei ole epäilystäkään siitä, että ajankohtainen monimutkainen hoito auttaa parantamaan henkilöä, jolla on kurkunpään rakenteiden syöpä, sekä viiden vuoden selviytymisen kasvaessa tuumorilla.

Käyttämällä paitsi ensisijaisesti syövän ensisijaista kohdentamista kurkunpään, mutta myös edeltävän, sekä myöhempiä säteily- ja kemoterapeuttisia vaikutuksia, saadaan kasvain palautumaan reitin kolmannessa vaiheessa. Selviytymisnopeus paranee, samoin kuin ihmisen hyvinvointi.

Syövän tässä vaiheessa erikoislääkärin päätehtävänä on säilyttää mahdollisimman paljon potilaan ääni-aktiivisuus, äänihinojen toiminta kokonaisuudessaan. Tämä edesauttaa nykyaikaisempien syövän aktiivisuuden säteilynestomenetelmien käyttöä sekä kemoterapiahuumeiden käyttöä. Ne estävät paitsi syöpäsolujen leviämisen myös estävät kasvaimen toistumisen.

Kasvainrakenteiden syöpää kasvaimen prosessin kolmannessa vaiheessa on melko sopiva terapeuttisiin toimenpiteisiin. Jopa 45-55% tapauksista voidaan muuntaa syöpäaktiiviseksi. Tämä on kuitenkin mahdollista vain silloin, kun lääketieteellistä hoitoa saadaan oikea-aikaisesti ja että kaikki hoitavan lääkärin suositukset on pantu täytäntöön. Ruokatorven syöpä voi ja sitä on taisteltava. On aina mahdollista menestyä - luopua ei pitäisi olla missään tapauksessa, koska usko voittoon on jo puolet menestyksestä.

Selkäsaikataulu "kurkunpään luokkaan 3 kuuluvan syövän" diagnosoinnille

Lääketieteellisten tilastojen mukaan kurkunpään onkologia muodostaa 60% kaikista pahanlaatuisten kasvainten havaitsemistapauksista hengityselimissä. Joillakin potilailla lääkärit diagnosoivat kurkunpään luokkaan 3 kuuluvan syövän, jonka elinajanodote voi kestää vain muutaman vuoden. Taudin tässä vaiheessa havaitaan tuumorin intensiivinen kehittyminen elimen syvyyteen viereisten kudosten vaurioitumisella. Tuloksena on motoristen kykyjen kärsimättömien alueiden menetykset.

Tauti voi esiintyä kahdessa muodossa. Epäyhtenäisen kalkkikarsinooman diagnosoidaan useimmiten. Sille on ominaista korkea metastaasin aste ja nopea eteneminen. Hornous-nokkosihottumaa esiintyy pitkään, ja on erittäin harvinaista metastasoitua.

Taudin syyt ja oireet

Suurin osa potilaista, joilla on diagnosointi kurkunpään syöpään, ovat miespuolisia potilaita, jotka elävät saastuneissa teollisissa keskuksissa. Muita "suotuisia" tekijöitä taudin kehittymiselle ovat nikotiini- ja alkoholiriippuvuus, infektioiden esiintyminen ja tulehdusprosessit suuontelossa. Vaarana ovat ihmiset, jotka kärsivät ennaltaehkäisevistä olosuhteista. Näistä epiteelin rakenteen patologiasta papillonien, fibroiden, polyyppien esiintyminen kurkussa.

Kurkunpään onkologian tärkeimmät oireet ovat:

  • käheys, äänenvaihdunta ja sen myöhempi häviäminen;
  • tunne läsnäolosta vieraan kehon kurkusta;
  • hengästyneisyys, nielemisvaikeus, voimakas omituinen haju suusta;
  • ruokahaluttomuus ja paino;
  • kurkkukipu ja korvat, jotka eivät ole alttiita kipulääkkeille.

Taudin kolmannessa vaiheessa yskä lisääntyy, tukehtumishäiriöt ilmestyvät ja veri näkyy ysköössä. Potilaan kaulassa on näkyvästi turvotus, joka ilmenee laajentuneiden imusolmukkeiden seurauksena. Ehkäpä anemian kehitys, jatkuvan väsymisen tunne ja heikkous, kehon hypertermia (alhainen kuume).

Diagnoosi vaiheen 3 kurkunpään syöpään

Kolmannen vaiheen kurkunpään syövän diagnosoimiseksi käytetään useita menetelmiä:

  • laryngoskopia - instrumentaalinen tutkimusmenetelmä, jossa säädetään erikoistilanteen, limakalvojen ja laulujen taitojen perinpohjaisesta tutkimisesta kasvaimen visuaaliseksi havaitsemiseksi;
  • traktiivin määrittämiseksi vaaditun syöpäproteesin laajuuden määrittämiseksi henkitorven sisällä (käytetään usein tätä menetelmää käytettäessä kurkunpään resektio ja epäillyn metastaasin henkitorveen);
  • biopsiat - pienien kudospalojen kerääminen histologista tutkimusta varten;
  • CT- ja MRI-diagnostiset menetelmät, joiden avulla voidaan määrittää onkogeenin sijainti ja koko, sen esiintyvyyden aste;
  • Ultrasound (niskan ultraäänitutkimus), joka on tarpeen metastaasien mahdollisen läsnäolon havaitsemiseksi imusolmukkeissa.

Differentiaalinen diagnoosi helpottaa erilai- suutta luokan 3 kurkunpään limakalvon karsinooman ja muiden sairauksien välillä (hyvänlaatuiset kasvaimet, kuppa, tuberkuloosi). Diagnoosi voi olla monimutkainen sekundaarisella tulehduksella tai onkologian muodostumisella tietyn infektion kohdalla.

Pharynx Oncology Hoitomenetelmät

Tärkeimpiä sairauden hoitomenetelmiä pidetään:

  • leikkauksen
  • kemoterapia;
  • säteily ja fotodynaaminen hoito.

Hoidon taktiikan valinta vaiheen 3 kurkunpään syöpään on melko vaikeaa. Kirurgiset toimet voivat olla vaarallisia. Asiantuntijat selittävät tämän sen, että haavoittuneen elimen poistaminen voi johtaa hyvän tuotannon ja elintärkeiden hengitystoimintojen rikkomuksiin. Muiden hoitomenetelmien, kemoterapian tai sädehoidon itsenäinen käyttö ei välttämättä riitä. Tästä syystä kurkunpään syöpävaiheen 3 hoitoon liittyy yhtenäinen lähestymistapa.

Toimenpiteen aikana ensimmäinen vaihe on koko kurkunpään, kohdunkaulan kudoksen ja vierekkäisten imusolmukkeiden poistaminen. Sairasta elintä nostetaan ja katkaistaan. Sitten nenäorefaksin koetin asetetaan ja haavojen reunat sidotaan yhteen.

Cordectomy (poistaminen äänihuodosta) voidaan suorittaa tavanomaisella kirurgisella tekniikalla tai lasersäteellä. Laserin avulla kasvain poltetaan. Tämän tyyppistä toimintaa pidetään kaikkein hyvänä.

Kirurgisen toimenpiteen seurauksena potilas ei pysty lausumaan mitään ääniä. Tämän toiminnon palauttamiseksi tulevaisuudessa asiantuntijat turvautuvat protetiikkaan.

Kemoterapia sisältyy monimutkaiseen kurkunpään syövän hoitoon 3-4 vaiheessa, jotka sijaitsevat yläosissa. Paikallistamisen keskellä ja alemmalla osuudella lääkkeiden käyttöä pidetään tehottomana.

Sädehoito auttaa saavuttamaan korkeita tuloksia kasvainprosessin pysäyttämisessä kurkunpäässä. Tästä syystä sitä käytetään usein maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseen ennen tai jälkeen toimenpiteen. Tärkeä asia on seuraava malli - säteilymenetelmän käyttö kirurgisen toimenpiteen jälkeen vaikeuttaa leikkauksen jälkeistä aikaa.

Kurkunpään onkologisten sairauksien uusimmista hoitomenetelmistä valodiodynamiikka (PDT) on yleistynyt. Tämän menetelmän periaate on valoherkistäjän paikallinen käyttöönotto vaurioalueella. Tuloksena on syöpäsolujen vuorovaikutus kemiallisen värin kanssa, ja terveet alueet pysyvät ennallaan.

Lisäksi tietyn taajuuden säteily, joka kykenee vuorovaikutukseen yksinomaan värillä merkityillä soluilla, suunnataan kosketukseen joutuneeseen alueeseen.

Vaikutuksen tuloksena on syöpäsolujen myöhempi hapettuminen ja täydellinen tuhoaminen. Suuren valikoivuuden ansiosta tämä tekniikka tunnetaan lupaavimpana modernina suuntauksena syöpäpotilaille.

Mitä tulee kansanvastaisiin lääkkeisiin, niiden käyttö voi olla tehokas vain taudin kehityksen alkuvaiheissa.

Kurkkukarva 3 astetta ennuste

Luokan 3 kurkunpään syövän diagnoosi aiheuttaa pahimmat yhdistykset. Tässä vaiheessa metastaaseja esiintyy suurina määrinä imunestejärjestelmässä ja kasvain alkaa kehittyä naapurikudoksissa. Taudin kulku on melko aggressiivinen, eikä asiantuntijalle ole helppoa antaa lohdullista ennusteesta potilaan suurista mahdollisuuksista suotuisan sairauden lopputulokseen.

Kuitenkin vaiheen 3 syöpä jättää merkittäviä mahdollisuuksia ihmisen elämän laajentamiseen. Asiantuntijan oikea-aikaisen pääsyn ja asianmukaisen monimutkaisen hoidon nimittämisen avulla potilaan selviytymisnopeus on 60%. Niinpä kukin 6 potilaasta, joilla on luun 3 haiseva syöpä, ennustaa elinajanodotetta 5 vuoden kuluessa tai kauemmin.

4. vaiheen syövän ennuste näyttää paljon pessimistisemmältä. Tässä tapauksessa potilas säilyy vähäisenä mahdollisena 5 vuoden eloonjäämisessä (enintään 25-30%).

Muita elinajanodoteihin vaikuttavia tekijöitä ovat:

  • säännöllinen potilaan noudattaminen hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan;
  • metastaasin esiintyminen ja erityisruokavaliovastuu;
  • miehityksen muutos (tarvittaessa);
  • päästä eroon huonoista tottumuksista.

Kun kaikki edellä mainitut edellytykset täyttyvät, mahdollisuudet elinajan jatkumiseen lisääntyvät useita kertoja.

Taudin kehittymisen ehkäiseminen

Jotta vältettäisiin tappavan sairauden kehitys, on tärkeää kiinnittää huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin ajoissa. Heistä ylläpitää terveellistä elämäntapaa, säännöllinen tutkimus otolaryngologist ja onkologi (mieluiten kuuden kuukauden välein). Tupakoimattomille 40 vuotta täyttäneet miehet ovat vuosittain.

Jos on mahdotonta muuttaa työpaikkaa haitallisessa yrityksessä, on käytettävä yksittäisiä suojavarusteita. Polyyppien, papilloomien, fibroiden havaitseminen edellyttää niiden varhaista poistamista ja tutkimusta, joka koskee epätyypillisten solujen esiintymistä.

Kurkunpään syöpä 3 astetta

Kurkun syöpä - pahanlaatuisen tyypin sairaus, joka ilmenee kurkunpään ja nielun limakalvoissa. Muodostumat näissä paikoissa on ominaista samankaltaisille oireille.

Jos et havaitse sairautta ajoissa, äläkä aloita hoitoa, niin onkologia alkaa kehittyä. Entä jos syöpä on saavuttanut kolmannen asteen, miten sairaus ilmenee, mitä hoitomenetelmiä on tehokas?

Vaihe kolme syöpää

Kun luokkaan 3 kuuluvaa kurkun syöpää diagnosoidaan, kasvain alkaa kehittyä elimen syvyyksiin, mikä vaikuttaa kaikkiin suurikokoisiin kudoksiin. Tästä seuraa, että kurkunpään vaurioituneiden alueiden moottorin kykyjen toimintahäiriö on heikentynyt. Jos et ota aikaista hoitoa, syöpäsolut vähitellen levitä muihin elimiin, metastaaseja havaitaan.

Jos puhumme oireista, ensinnäkin potilaalla on äänien muutos. Onkologian kehittymisen myötä äänen käheys kasvaa, lopulta katoaa kokonaan. Tätä taustaa vasten olemassaolevat oireet lisääntyvät: vieraiden kehon tunne kurkun alueella, lisääntynyt hengenahdistus, kurkkukipu (kouristuksia käytettäessä on mahdotonta pysäyttää niitä).

Voimakkaiden kipujen ja nielemisongelmien läsnä ollessa potilasta on vaikea syödä, minkä jälkeen hän kokonaan kieltäytyy ottamasta ruokaa.

Jos vaikuttaa kurkunpään toimintaan, onkologian kolmannessa vaiheessa yskä lisääntyy, se alkaa ilmentyä tukkeutumalla hyökkäyksillä, jol- loin kouristukset veren kanssa vapautuvat. Potilaan kaulalla on silmämääräisen tarkastuksen aikana turvotus, joka ilmenee imusolmukkeiden koon kasvaessa.

Edellä mainitut oireet ovat kipu korvalle ja suuttuvasta haiseva haju. Onkologian kolmannessa vaiheessa paikallisten oireiden ohella voidaan havaita lukuisia syöpätapahtumia, kuten anemia, heikkouden tunne, jatkuva väsymys ja kehon hypertermia (alhaisen kuumeen aiheuttama kuume).

Taudin määritelmä

Onkologian esiintyminen tässä vaiheessa on mahdollista määrittää käyttämällä seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • Laryngoskopia on instrumentaalinen diagnostinen vaihtoehto, jossa lääkäri tutkii kurkunpään, tarkkailevan laulun taittomuotoa ja kurkunpään limakalvon tilan. Jos kasvain havaittiin, sitä voidaan tutkia visuaalisesti.
  • Biopsia - jos onnistut näkemään kasvain, on suositeltavaa välittömästi tunnistaa sen luonne. Biopsin suorittaminen mahdollistaa välittömästi sen luonteen määrittämisen - pieni kudososa otetaan patologisesta tarkennuksesta, jonka jälkeen sen histologinen tutkimus suoritetaan.
  • MRI - ja CT - diagnoosimenetelmät, jotka voidaan nähdä yksityiskohtaisesti muodostumisen koosta, syöpäsolujen leviämisasteesta kehossa ja niiden rajoissa.
  • Ultrasound - ultraäänitutkimus kaulan alueella mahdollistaa mahdollisten etäpesäkkeiden havaitsemisen kohdunkaulan imusolmukkeissa.

Onkologian hoito

Onkologian läsnä ollessa tässä vaiheessa on suositeltavaa käyttää mahdollisia hoitoja: kemoterapia, säteily ja leikkaus.

Jos osoittautuu, että tauti on vaikuttanut suurimpiin kehon osiin, metastaasien kehittymistä havaitaan, hoito suoritetaan kerralla usealla eri tavalla.

Lopullinen hoitovaihtoehto voidaan määrittää määrittämällä syöpäpaikka, syövän tyyppi, leviämisen laajuus ja kasvaimen koko. Jos puhumme tällaisen onkologian erottavista piirteistä, niihin sisältyy syövän suuri alttius säteilylle.

Onkologin päätehtävä on päästä eroon potilasta kaikista syöpäsolujen ilmentymistä ja samalla palauttamaan kaikki mahdolliset äänihuodon toiminnot. Tyypillisen kurkunpään syövän kehittymisen myötä havaitaan suurta alttiutta sädehoidolle.

On pitkään ollut mahdollista osoittaa säteilyn ja leikkauksen tehokkuutta tällaisen onkologian torjunnassa. Tämän järjestelmän mukaan yhdistelmähoito on määrätty, myös jos onkologi diagnosoi kolmannen tai neljännen asteen potilaan syöpä.

Lisäkäsitelmänä kurkun leikkauksen jälkeen kurkun onkologiassa voidaan antaa kemoterapiaa. Sen toiminnan tarkoituksena on tuhota yksittäiset etäpesäkkeet imusolmukkeissa. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan vähentää taudin mahdollisen toistumisen todennäköisyyttä sekä pidentää potilaan elämää.

Nykyaikaisen radiologian kehityksen ansiosta lääkäreillä on mahdollisuus ohjata säteilyvirtauksen havainnointi tiettyihin tarpeellisiin kurkun osiin (millimetriin asti) valitsemalla optimaalinen annos jokaiselle potilaalle. Nykyaikaisten huumeiden käytön ansiosta on olemassa vähäiset riskit, jotka voivat vahingoittaa terveitä soluja. Tässä tapauksessa on erittäin suuria ennusteita täydelliseen elpymiseen verrattuna muihin hoitomenetelmiin.

Toimenpide-toiminta: jos ei ole mahdollista poistaa osaa kurkunpainosta onkologialla, johon liittyy pahanlaatuinen prosessi, on suositeltavaa poistaa elin kokonaan. On pidettävä mielessä, että leikkauksen jälkeen, joka on tarkoitettu kurkunpään täydelliseen poistamiseen, hengitys ei enää ole mahdollista.

Jotta potilas voi hengittää normaalisti, on tarpeen tehdä keinotekoinen reikä kaulan etuosaan (trakeostomia). Tällaisen hoidon jälkeen potilas menettää kokonaan poistamalla kurkun kokonaan.

Ravitsemus onkologialle

Larynksin onkologian diagnosoinnissa potilaalla on niin vakava ongelma kuin äkillinen ruokahaluttomuus. Henkilö ei yksinkertaisesti pysty ottamaan normaalia ruokaa, koska kasvain ei salli sitä. Potilaan ravitsemus edistää järkevää suunnitelmaa onkologian hoidossa elimistössä.

Onkologisten prosessien läsnäollessa on ehdottomasti kiellettyä potilaan kuumaa ja kylmää ruokaa (kaikkien ruokien on oltava lämpimiä). Tämä on välttämätöntä, sillä se on tarkoituksenmukaista sulkea pois limakalvon lämpöaltistumismahdollisuus. On suositeltavaa syödä vain hienojakoisia elintarvikkeita. Kun onkologia on jätettävä valikosta:

  • savustettu, mausteinen, suolattu;
  • hapan;
  • sooda ja alkoholijuomat;
  • säilykkeet;
  • makea;
  • erilaisia ​​mausteita ja mausteita.

Onkologian potilaan ruokavaliossa tulisi olla:

  • ei-happamat hedelmät ja vihannekset;
  • vilja;
  • keitetty ja haudutettu kala;
  • fermentoidut maitotuotteet;
  • lämpimän maidon puuroa, liemi.

Syöpäennusteet

Tässä tapauksessa, ottaen huomioon sairauden ennusteesta ja potilaan elinajanodoteesta, on otettava huomioon sellaiset tekijät kuin vaiheet, syöpäsolujen tyyppi (ei-keratinisoiva, orogeeninen, squamous).

Onkologian sijainti ja koko, potilaan yleinen tila sekä patologian esiintyminen kroonisessa muodossa. Tärkeää on metastaasin esiintyminen elimistössä.

Kolmanteen onkologian vaiheen läsnä ollessa potilaalla on etäpesäkkeitä imusolmukkeisiin ja syöpä kasvaa vierekkäisiin kudoksiin. Taudin ilmenemisen taustalla on vaikea määrittää elämän pituutta, antaa ennusteita taudista, riippuu paljon potilasta.

Kun onkologi on määrätty tehokas, yhdistetty hoito, eloonjäämisnopeus voi nousta jopa 60 prosenttiin (toisin sanoen jokaista kuutta ihmistä kymmenestä voi odottaa, että hänen elinajansa on yli viisi vuotta).

Neljännen vaiheen onkologian läsnäollessa ennusteet ovat huonompia, elinajanodote on paljon pienempi, viiden vuoden eloonjäämisaste on 25%.

johtopäätös

Jopa tunnistamalla kolmannen vaiheen onkologian, kurkunpään ei pidä lannistaa, koska on aina mahdollista täydelliseen parantumiseen. Huolehdi terveydestasi, älä itsehoitoita ensimmäisten oireiden sattuessa. Voit selviytyä syöpätapauksista vain kuulemalla lääkäriä leikkauksen, kemoterapian tai säteilyn jälkeen.

Kurkun syöpä - ennusteet selviytymisestä riippuen sen tyypistä ja hoitomenetelmästä

On kuitenkin syytä huomata, että kurkun syöpä on yleisin kasvain kasvainten yläosassa (50-70%) ja usein johtaa vammaisuuteen, joten se on vakava ongelma kliinisessä lääketieteessä.

Selviytymisen ennuste ja tyypit kurkun syöpä

Näkymät eloonjäämiselle kurkun syöpään ovat suoraan riippuvaisia ​​tuumorin tyypistä ja vaiheesta, mikä on vahvistettu useilla kliinisillä tutkimuksilla. Lisäksi on tyypin kasvaimen, jolla on suuri merkitys hoidon valitsemisessa, jossa kuolleisuus ja elinajanodote ovat riippuvaisia.

Kurkkukarva on luokiteltu paikan mukaan:

Kurkunpään yläosan (etuliite tai vestibulaarinen alue) tappio 50-70%;

Keskiosa keskimmäisessä osassa (varastointialue) 30-40%;

Prosessi alemmissa osissa (osa-alue) 3-5%.

Tämä jakautuminen johtuu kurkunpään limakalvon rakenteen anatomisista piirteistä, verenkierron luonteesta ja imusolun liikkeestä.

Myös kurkun syöpä on jaettu alaryhmiin kasvaimen kasvun mukaan:

Exophytic (kurkunpään lumen) kasvu - 53,5% tapauksista;

Endofyttinen (syvälle kudoksiin) - 28,5%;

Nämä tekijät usein määrittävät taudin luonteen, oireet ja kyvyn metastasoitumaan. Vuonna 1982 Krugovov, kun hän oli suorittanut ruumiinavauksen potilaille, osoitti, että pään ja kaulan pahanlaatuiset kasvaimet 40,6% tapauksista antavat kaukaisia ​​metastaaseja, joilla on kurkunpään syöpä, tämä luku on 29,4%. Alueellisissa solmukoissa ja kaukokudoksissa tapahtuvat etäpesäkkeet olivat 23,5% potilaista, vain 5,9% etäisyydellä.

Kaikkein pahanlaatuinen on kurkunpään yläosien syöpä, sillä se on ominaista pitkä oireeton kurssi, nopea kasvu ja korkea metastaasin aste (40-60%). Ainoastaan ​​silloin, kun kasvain saavuttaa suuren koon, kliiniset merkit ilmestyvät (epämukavuutta ja kipua, kun nielemistä pidetään tärkeänä), ja potilaat tarvitsevat apua. Siksi 60 prosentissa tapauksista patologinen diagnoosi on mahdotonta ja potilaat rekisteröidään yhteisen syöpäprosessin läsnäollessa.

Ensisijaisesta vaurioista peräisin olevat metastaatit leviävät lymfogeenisen polun läpi, ja nielun vestibulaarisessa osassa on lymfaattisen järjestelmän kehittynein verkko. Samanaikaisesti useimmissa tapauksissa havaitaan metastasoituminen haitallisella puolella - 32 - 62%, mutta kahdenvälisiä prosesseja ei suljeta pois - 15-18%.

Suurempi ennuste kurkunpään syöpään varastointi- ja varastointialueilla. Tällaisissa taudeissa metastaasin tiheys vaihtelee 5 - 12%. Näillä alueilla imusuonet ovat ohuita ja kapeita, joten metastaasien leviäminen on vaikeaa. Lisäksi näissä nielun osissa jopa pienet muodostumat aiheuttavat negatiivisten oireiden ilmaantumista: käheys, hengitysvaikeudet, aphonia ja muut, jotka ovat syy mennä asiantuntijalle.

Mikä tahansa mainituista syöpätyypeistä käy läpi useita kehitystasoja:

Vaihe 0: pieni limakalvo sijaitsee limakalvossa. Kasvainta on vaikea diagnosoida, mutta tässä vaiheessa terapeuttiset toimenpiteet antavat 100 prosentin viiden vuoden eloonjäämisen;

Vaihe 1: kasvain leviää limakalvon yli, mutta ei vaikuta imusolmukkeisiin ja ympäröivään kudokseen, 5 vuoden eloonjäämisaste on 80%;

Vaihe 2: syöpä vaikuttaa ympäröivään kudokseen, hengitys vaikeutuu, ääni muuttuu, eloonjäämisnopeus yli 5 vuotta - 70%;

Vaihe 3: etäpesäkkeet kurkunpään seinämissä, ne häiritsevät äänikaistaleiden liikkuvuutta ja aiheuttavat äänen menetyksen (aphonia), viiden vuoden eloonjäämisnopeuden - enintään 50%;

Vaihe 4: etäiset etäpesäkkeet, 5 vuoden eloonjäämisaste - 25%.

Progressiivinen kurkun syövän eloonjääminen riippuen tyypistä ja vaiheesta

Onkologisen prosessin vaihe

Vatsavaarallisen alueen kurkun syöpä

Varastointialueen kurkun syöpä

Tulehduskipu

Ulkomaisten lähteiden tilastojen mukaan viiden vuoden eloonjäämisaste Euroopassa ja Yhdysvalloissa on hieman erilainen:

epidemiologia

Pään ja kaulan pahanlaatuiset kasvaimet muodostavat maailman kuudennen sijan esiintyvyyden ja viidennen sijan suhteen Venäjällä, kun taas kurkunpään syöpä esiintyy useimmiten tämän patologian ryhmässä. Se kuuluu sosiaalisesti merkittäviin sairauksiin, koska se vaikuttaa voimakkaasti elämänlaatuun ja työkykyyn.

Tutkijat ovat havainneet tasaista nousua kurkun syöpään. Pelkästään vuosina 1985-1991 peruspotilaiden määrä kasvoi 15,5% ja saavutti taajuuden 3,9: 100,000 väestöstä. Vuonna 2000 luku kasvoi vielä voimakkaammin ja taajuus lähestyi 4,7: 100 000, kun taas 65, 8% potilaista oli työikäisiä.

Tilastojen mukaan Yhdysvalloissa vuonna 2000 havaittiin yli 12 000 uutta patologian tapausta, ja Englannissa esiintyi kurkunpään syöpä 4: 100 000. Suurin kurkun syöpä esiintyy Puolassa, Thaimaassa, Ohiossa, Ranskassa, Espanjassa ja Italiassa. Matala esiintyvyys on kirjattu Norjassa, Ruotsissa ja Japanissa, jossa taudin esiintyvyys on enintään 2: 100 000.

Maailman ennusteiden mukaan vuosittain havaitaan yli 25 000 uutta kurkunpäänsärkyä sairastavaa potilasta. Tässä tapauksessa kaikkein kärsivät 50-65-vuotiaat miehet. Tilastojen mukaan naisilla on vain 8 naista tuhatta miestä kohti.

Amerikkalaiset tiedemiehet tekivät lukuisia tutkimuksia vuosina 2005-2006 ja tunnistivat uusien tapausten kurkun syöpäpotilaiden ikäprosentin:

Sairastuvuuden ennuste etiologiasta riippuen

Tietenkin asiantuntijat eivät voi nimetä tarkkoja syitä kurkun syöpään, mutta on olemassa useita riskitekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuksia sen kehittymiseen. Niistä tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö ovat tärkeitä. Tämä perustettiin perusteellisella tutkimuksella kasvainten muodostumisen mekanismeista. Tutkijat ovat havainneet, että p53-geenillä on suuri merkitys kurkunpään syövän kehittymisessä, koska sen mutaatio löydettiin lähes 50 prosentista potilaista. Alkoholin ja tupakoitsijoiden väärinkäyttäjille 58%: lla esiintyi mutaatiota vain tupakoijissa - 33%: lla ihmisistä, joilla ei ole huonoja tapoja - 17%: lla tapauksista.

Velvolliset ennaltaehkäisevät henkilöt (papillomatosis, pachidermia, dyskeratosis), jotka voivat ozlokachestvlyatsya ja muuttuvat kurkunpään syöpään, ovat erittäin tärkeitä. Papilloomat ovat erityisen vaarallisia, ne muodostavat noin 40% kaikista hyvänlaatuisista kurkun kasvaimista, kun taas 7-20% heistä voi muuttua syöpäksi 1-20 vuoden kuluessa.

Äskettäin ihmisen papilloomaviruksen (HPV) merkitys kurkunpään syövän kehityksessä on lisääntynyt. HPV: tä esiintyy noin 28 prosentilla potilaista. Kun vertaillaan syöpäsairauksia ja normaaleja kudoksia, vahinkoa aiheuttavien virusten testit olivat positiivisia 5,4 kertaa useammin kuin muuttumattomissa kudoksissa.

Uskotaan, että jos suljet pois edellä mainitut tekijät (tupakointi, alkoholi, HPV ja ennalta ehkäisevät aineet), voit vähentää syöpätaudin todennäköisyyttä 90 prosentilla.

Selviytyminen ja nykyaikaiset hoitomenetelmät

Hoitomenetelmä valitsee suurelta osin kurkun syöpään selviytymisen ennusteen. Terapeuttisten menetelmien valintaperusteena on kurkunpään syövän kansainvälinen luokittelu TNM-järjestelmän mukaan. T - primaarinen neoplasma. TO - kasvainta ei tunnisteta, T1 - se on yhdellä alueella, T2 - useiden kurkunpään kasvain, TZ - se on levinnyt naapurialueille, T4 on kasvaimen laaja jakautuma kaikille läheisille kudoksille ja osastoille. N - alueelliset imusolmukkeet, M - etäiset etäpesäkkeet.

Pre-varastotilan T1N0M0 kurkunpään syöpätapauksessa on suositeltavaa suorittaa sädehoito, joka on 95% tehokasta ja auttaa säilyttämään kaikki kurkunpään toiminnot. Tämän lokalisoinnin T2N0M0 vaatii elinten säästötoimenpiteen, koska sädehoidosta saadaan takaisin 80%.

T1N0M0 taittoalue alkaa sädehoidolla, sen teho on 75-78%, jos kasvain on laskenut alle 70%, suoritetaan toimenpide. Kasvaimen leviämisen myötä osoitetaan kurkunpään resektiota. T3N0M0 - T4N0M0 tarkoittaa sädehoidon, kirurgisen vaiheen ja kemoterapian peräkkäistä toteutusta. Monimutkaisen hoidon potilaiden viiden vuoden eloonjääminen on 73%.

Syöpäpotilaiden hoitoon liittyvä ongelma on se, että kasvain havaitaan vaiheissa 3 ja 4 70 prosentissa tapauksista. Noin 60% heistä läpikäy radikaalia sädehoitoa, yhdistelmähoitoa - 25%, kirurginen - 15%, kemoterapia - 8%. Siksi onkologien päätavoite on diagnostisten menetelmien parantaminen hoidon tehokkuuden ja selviytymisen indikaattoreiden parantamiseksi.

Patologian toistumistiheys alkuvaiheessa on alhainen (12-15%), se oli mahdollista nykyaikaisten integroitujen hoitomenetelmien ansiosta. Mutta samanaikaisesti kurkun syövän hoitoa pidetään kalleimpana verrattuna muihin pahanlaatuisiin kasvaimiin, koska se sisältää kirurgiset toimenpiteet, kemoterapiahoidon ja vaikean kuntoutuksen vaiheen. Survivaltiot ovat korkeammat yhdistelmähoidossa olevilla ihmisillä. Yhdistetty hoito parantaa merkittävästi elämänlaatua ja taudin lopputuloksia.

Kurkun syöpään suoritetun kurkunpään poisto johtaa vammaisuuteen ja vammaisuuteen. Siksi he kehittävät yhä enemmän muita hoitomenetelmiä. Viimeisimmät säteilyaltistusmenetelmät eivät pelkästään säästä elimistöä vaan myös saavuttavat kolmen vuoden eloonjäämisen 70 prosentissa tapauksista. Siksi Yhdistyneessä kuningaskunnassa 97% potilaista, joilla on kurkunpään syöpä, käyttää kremodiatiohoitoa, ja vain negatiivisen dynamiikan tapauksessa he suorittavat leikkauksen. Euroopassa ja Yhdysvalloissa tätä tekniikkaa noudatetaan 81 prosentissa ja ensimmäisen vaiheen säteily suoritetaan vain 59 prosentilla potilaista.

Mutta kirurginen hoito antaa mahdollisimman suuren vaikutuksen, joten sitä ei voida täysin hylätä. Lisäksi nykyaikaisen elinten säästävän leikkauksen ansiosta voit laajentaa kirurgisten toimenpiteiden merkkejä, koska kaikki toiminnot ovat täynnä. Vaikka ne eivät sulje pois kurkunpään syövän uusiutumista ja komplikaatioiden muodostumista, kuten keuhkokuume, ruokahaluttua henkitorveen, kurkunpään ahtautumista jne.

Kuolleisuus

Kurkun syöpään kohdistuvan kuolleisuuden ennuste on varsin suotuisa, riippuu ajankohtaisesta diagnoosista, hoitomenetelmistä, toistumisen todennäköisyydestä ja muista tekijöistä. Keskimäärin tällaisen kasvaimen kuolleisuus on 17%. Kanadan tilastojen mukaan vuonna 2005 yli 32 000 kuolemaa liittyi kurkunpään syöpään, naisten osuus on 1,5: 100 000, miesten osuus on 2,6: 1 000. Venäjällä kuolleisuus vuonna 2006 on 3,4. : 100 000, miesten keskuudessa 6,9: 100 000, naisilla 0,29: 100 000, kurkunpään syöpä 11. sijalla kuolleisuuden tasossa miehillä ja 19: llä naisilla.

Useiden tutkimusten perusteella tutkijat ovat osoittaneet, että kuolema useimmissa potilailla johtuu verenvuodosta, progressiivisesta kasvaimen kasvusta, relapseista ja metastaaseista. Kaikilla potilailla oli myrkytysoireita.

Kurkkukasvaimen vaiheet

Kurkun syöpä (kurkunpään syöpä) on melko vakava syöpä, jolle on tyypillistä pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen kurkun kudosten perusteella. Kurkun syöpä, oireita voi ilmetä joukolla miehillä esiintyviä tekijöitä 40-70-vuotiaiden ikäryhmässä.

Miten kurkun syöpä alkaa

Varhaisessa vaiheessa tauti kehittyy epiteelistä. Koulutusta voi esiintyä missä tahansa kurkunpään osassa, mutta äänijohtojen syöpä on yleisin. Tauti kaikissa sen ilmenemismuodoissa on melko aggressiivinen, ja jos se jätetään hoitamatta, se mahdollistaa etäpesäkkeiden imusolmukkeisiin ja lähimpään ja etäisimpään elimeen.

Nykymaailmassa on yleistä määritellä kurkun syöpään neljä vaihetta. Myös esilääketieteellinen tila, eli vaihe nolla, kuuluu erityisluokkaan.

0 vaiheessa kurkun syöpä

Stage Zero osoittaa kasvaimen muodostumista, merkityksettömän kooltaan, ei lainkaan limakalvon yli, joka kattaa kurkunpään sisäpuolelta. Tuumorin havaitseminen tässä vaiheessa on lähes mahdotonta, koska kurkun syövän oireet ovat yksinkertaisesti poissa. Mutta jos kasvain löydetään, parannuskyky on riittävän suuri. 5 vuoden elinaika on 100%.

Vaihe 1 - kurkkukarva

Koulutus kasvaa merkittävästi kokoa, vaikuttaa limakalvoon, mutta se ei vaikuta viereisiin elimiin ja kudoksiin, mutta metastaasien havaitsemista ei ole havaittu. Kurkun vaiheen 1 syöpä (astetta) merkitsee mahdollisuutta värähtelevän äänen taittumiseen ja äänen syntymiseen. On olemassa oireita, kuten lievää vinkumista tai yskimistä. Oikealla hoidolla hoitovaste on seuraavan viiden vuoden aikana noin 80%.

Grade 2 kurkun syöpä

Vaihe 2 kurkun syöpä, kerrottuna koko kurkunpään, mutta ei kosketa muita kudoksia ja imusolmukkeita. Laulukilpailuissa on ristiriita, mikä puolestaan ​​johtaa potilaan hengittämiseen. Tämä aste on ominaista huomattava oksentelu ääni, tuskaa nielemisen aikana ja muita oireita. Oikealla hoidolla on mahdollista määrittää selviytymisaste 5 vuodeksi 70 prosentissa.

Vaihe 3: kurkkukarva

Tämän vaiheen aikana kurkun syöpä, on itämisen kasvaimen kaikki seinät kurkunpään ja etäpesäkkeiden ja imusolmukkeiden. Syöpä kurkussa 3 astetta, jolle on ominaista täydellinen äänen puute, koska tappio on äänihuulet. Syövän ennustaminen taudin vaiheessa 3 ei ole kovin mukavaa, ja asianmukaisesti valitulla hoidolla eloonjäämisnopeus viiden vuoden ajan on noin 60%.

Vaihe 4: kurkkukarva

Tämä vaihe osoittaa, että muodostumisen tunkeutuminen kaikkiin elimiin ja kudoksiin on käynnistänyt lukuisia metastaaseja ruokatorveen, keuhkoihin ja keuhkoputkiin sekä ruoansulatuselimiin. Harvoin, mutta etäisillä elimillä on metastaaseja, olipa kyseessä maksa tai aivot. Kurkun syöpään 4 astetta ennuste on huono, eloonjäämisaste on alle 25%.

Syyt kurkun syöpään

Tärkein syy vaikutukseen epänormaalien solujen esiintymiseen, nykyaikainen lääketiede ei tiedä. On kuitenkin useita tekijöitä, jotka lisäävät kurkunpään syövän todennäköisyyttä:

  • tauti vaikuttaa pääasiassa miehiin kuin naisiin;
  • immuunikato;
  • ylemmän hengitysteiden krooniset sairaudet;
  • krooninen lyönti;
  • tupakointi, joka johtuu kurkunpään lämpövaikutuksista ja syöpää aiheuttavista aineista;
  • alkoholia sisältävien juomien kulutus, joka aiheuttaa epiteeliskudoksen pinnallisen palamisen;
  • yli 60-vuotiaita;
  • vaarallisessa tuotannossa työskentelevät, ovatko asbestit, nikkelit, rikki;
  • suun hygienian laiminlyönti;
  • perintötekijöitä;
  • potilaat, joilla on aiemmin ollut jonkinlaista onkologiaa;
  • vitamiinien ja hivenaineiden ruokavaliota, riittämätöntä määrää tai riittämätöntä määrää;
  • päinvastoin suolattujen, savustettujen ja paistettujen elintarvikkeiden liiallinen kulutus;
  • Paljon huomiota kiinnitetään Epstein-Barr-virus - tekijä, joka aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia.

Esiasteen kurkkukarva:

  • pitkä nykyinen papillooma;
  • pachydermia;
  • limakalvojen leukoplakia yhdessä dyskeratoosin kanssa;
  • fibroma-leveä emäs;
  • Branchiogeeniset kystat ja muut alkuperätyypit, keskittyneet kurkunpään kammion alueelle.

Kurkun syöpä oireet ja ennuste

Taudin oireet liittyvät suoraan onkologisen prosessin vaiheeseen, koska neoplastin esiintyvyydellä ja lokalisoinnilla oireet voivat vaihdella, niin sanotusti. Kuitenkin on kuitenkin mahdollista tunnistaa yhteisiä oireita, jotka liittyvät suoraan kurkun syöpään (kurkunpää).

Oireisiin kuuluu:

  • äänen ääneen muuttaminen (sip, röyhkeä);
  • nielemisvaikeudet ja kipu;
  • kurkkukipu ilman ilmeistä syytä;
  • verinen hemoptys;
  • turvotetut imusolmukkeet;
  • tunne ulkomaisen esineen esiintymisestä kurkussa;
  • hengenahdistus;
  • yskä;
  • huono hengitys
  • kipu korvissa tai hampaissa, joilla on mahdollisuus jopa hampaan menetykseen;
  • väsymys ja masennus;
  • ruokahaluttomuus ja laihtuminen;
  • päänsärkyä.

Kuva kurkun syöpään liittyvästä alkuvaiheesta mahdollistaa muutoksen merkityksen kurkunpidennyksen epiteelissä muuten epänormaaleja soluja. Useimmiten tässä vaiheessa muodostuu korkeintaan 2-3 cm. Myös oireet voidaan määrittää koulutuksen sijainnin mukaan.

Kurkunpään keskellä olevaan paikkaan liittyy äänen sävyn muutos, kunnes sen täydellinen menetys. Muissa vyöhykkeissä esiintyy myöhäisempää oireiden ilmaisua, mikä johtaa koulutuksen myöhäiseen havaitsemiseen. Jos sinulla on kurkkukipu, joka kestää yli kaksi viikkoa, sinun tulee tutkia huolellisesti.

Ennuste sairauden alkuvaiheissa ja jopa kahdessa ensimmäisessä vaiheessa on suotuisa, noin 80-95%. Korkea arvo kohdistuu iän ja organismin kumulatiivisen tilan mukaan, mukaan lukien henkinen. On myös tärkeää täydentää hoidon jälkeistä täydellistä kuntoutusta ja seurata lääkärin antamia suosituksia, jotta vältetään uusiutuminen.

Viimeinen vaihe kurkun syöpään

Kurkun syöpä on vanhempien miesten tyypillinen sairaus, jolla on pitkä historia tupakointia ja alkoholin sisältävää alkoholia. Monien onkologisten tautien joukossa pidetään kurkunpään syöpä kaikkein kivulias. Jos taudin alkuvaiheessa on lähes mahdotonta havaita, niin viimeinkin on jo ilmeisiä oireita.

Kurkun syöpäluokan 4 ominaisuudet ja ennuste

Kaikki taudin vakavuus ja tuska paljastetaan viimeisessä vaiheessa, koska mielivaltaisen koon muodostuminen kahlasi koko kurkunpään ja tunkeutui muihin elimiin ja kudoksiin, sallivat metastaasit.

Määritän sairauden neljännen vaiheen useat alatyypit:

  • Kuvio 4A, kurkun muodostumisasteelle on tunnusomaista seoksen lisääntyminen viereisissä elimissä ja kudoksissa;
  • Kuvion 4B kohdalla kurkun muodostumisasteelle on tunnusomaista se, että koulutus on levinnyt merkittävästi kurkunpään alueelle ja sen poikkeama taustalla oleviin kudoksiin;
  • 4C kurkun muodostumisaste, jolle on tunnusomaista useiden immobilisten etäpesäkkeiden esiintyminen kaulan imusolmukkeissa;
  • 4D-kurkun syöpään on ominaista etäisten etäpesäkkeiden läsnäolo.

Tässä vaiheessa kaikki tärkeimmät peruuttamattomat patologiset prosessit kehittyvät johtaen suurelta osin tappavaan lopputulokseen. Luokan 4 kurkun syövän hoito ei ole käytännössä onnistunut, minkä seurauksena potilaalle annetaan vain lievittävä hoito, jonka tarkoituksena on lievittää hänen tilaansa. Kuitenkin jopa tällaisessa tilanteessa sinun on oltava hengessä hengissä eikä luovuta.

Ennuste tässä vaiheessa riippuu pitkälti ikästä, organismin reaktiivisuuden asteen hoidosta ja epänormaalien solujen vaikutuksesta muodostumispaikkaan ja sen kokoon. Mikä tahansa syöpä, vaarallinen esiintyminen uusiutumisessa.

Lääketieteellisessä käytössä on tapauksia, joissa potilaat, joilla on 4. asteen kurkun syöpä, saivat jopa 3 tai jopa 5 vuotta, mutta nämä tiedot eivät sisälly yleisiin tilastoihin.

Elinvoimakertoimukseen vaikuttaa muodostumisen muoto ja sen havaitsemisen paikka:

  • erinomainen tai ns. vestibulaarinen syöpä;
  • keskellä tai ns. äänijohtojen syöpä;
  • alempi tai ns. podskladochny-syöpä.

Suotuisin on äänijohtojen syöpä johtuen sen viivästyneestä kurssista ja harvinaisista metastaasista. Riittävästi korkea selviytymisaste, noin 80% viiden vuoden aikana.

Podkladochnaya-syöpä puolestaan ​​on piilotettu, ominaisuus on tunkeutuminen metastaaseihin elimistöön, vaikuttaa imusolmukkeisiin ja läheisiin elimiin. Ennuste on pettymys johtuen sisäisten elinten tuhoamisesta metastaasien ja myrkytettyjen myrkytettyjen kudosten toksiinien vuoksi.

Vestibulaarinen karsinooma, tai nadzvyazochny, vaikuttaa kurkunpään yläosaan ja on aggressiivisin. Nopea virtaus johtuu läsnäolosta kehitetyn imusuoniston alueella, jonka seurauksena epänormaalit solut hajottavat uskomattoman nopeudella koko kehossa. Ennuste on erittäin epäedullinen ja useimmissa tapauksissa johtaa kuolemaan.

Videon katselun jälkeen opit: mitä ovat taudin oireet ja mikä aiheuttaa kurkunpään syöpä?

Kurkun syöpäkäsittely

Tämän vuoden aikana tehdyt tutkimukset ja havainnot osoittavat, että primaarikorukerros antaa entistä paremmat mahdollisuudet hyötyä hoidosta ja sen jälkeisestä kuntoutuksesta kuin toistuva tauti. Vaikka suurimmaksi osaksi vanhukset ovat alttiita tälle taudille, heidän eloonjäämisnopeutensa on suuri johtuen taudin hitaudesta etenemiseen tämän ajanjakson aikana.

Tänään on 4-luokan syöpä, jota hoidetaan vain ulkomaisissa klinikoissa, mutta sen kustannusten vuoksi se ei ole kaikkien saatavilla, eikä tämän hoidon tehokkuutta ole vielä täysin tunnettua.

Eliniän odote taudin tässä vaiheessa riippuu taudin ajoista diagnoosista ja oikeasta hoitomenetelmästä.

Kuinka hyödyllistä oli artikkeli sinulle?

Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai napsauta tästä. Kiitos paljon!

Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen pian