loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Oireet ja kurkun syövän hoito 2 astetta

Nykyään onkin olemassa paljon onkologisia sairauksia ja kurkun syöpä 2 astetta - yksi niistä. Tällöin pahanlaatuinen kasvain muodostuu, joka muodostuu kurkun kudoksesta ja leviää koko kurkunpään. Samaan aikaan kasvain ei ylitä elimen rajoja eikä metastasoitu muihin elimiin. Miksi tämä patologia voi kehittyä? Miten se on vaarallista ihmisille, ja onko se mahdollista päästä eroon kokonaan?

Miksi tauti ilmenee

Kurkunpään pahanlaatuista leesioa ei nykyään diagnosoitu niin usein kuin muut onkologiset patologiat. Seuraavat herättävät tekijät voivat edistää syövän kehittymistä:

  • alkoholin ja tupakoinnin väärinkäyttö;
  • kuumien elintarvikkeiden ja juomien liiallinen kulutus;
  • asianmukaisen ja tasapainoisen ruokavalion puute;
  • elävät epäsuotuisissa olosuhteissa, nimittäin paikoissa, joissa on erittäin saastunut ilma;
  • virusten taudin kulku kehossa;
  • geneettinen alttius patologian kehittymiselle.

Oireet kurkunpään syöpään 2 astetta

Toisessa vaiheessa esiintyvä pahanlaatuinen kasvain kurkunpään kohdalla sisältää vaurioita ja laulujonoja. Niinpä niiden toiminta on ristiriidassa, esimerkiksi rehellisyys. Joissakin tapauksissa ääni katoaa kokonaan.

Kasvain kasvain estää ilman kulkeutumisen henkitorven läpi, mikä aiheuttaa hengityksen rikkomisen nenän läpi. Alkuvaiheessa kurkun syöpä 2 astetta ilmaa ilmenee ilman tunnea vain liikunnan jälkeen. Ajoittain hengenahdistus ilmenee useammin. Nenän hengitysvaikeuksia esiintyy useammin, jos kasvain on lokalisoitu subglottis-osastolla tai suoraan äänihina.

Kehittämisen vaiheessa 2 kurkun syöpä, kipu oireyhtymä esiintyy myös, mitä havaitaan prosessi niellä ruokaa. Henkilöllä on tunne vieraiden esineiden esiintymisestä kurkussa. Joskus on nielemisrefleksin ja ruoan kulkeutuminen ruokatorveen. Ajan kuluessa taudin kehittyminen tällaiset oireet vain lisääntyvät voimakkuutensa ja tiheytensä vuoksi.

Ihmisille, joilla on samanlaiset syövät, diagnosoidaan herkkyyshäiriö. Kasvauksen kasvain kasvattaa yhä enemmän paineita läheisillä hermoilla, mikä pahentaa joissakin niskan ja pään osissa tunnetta. Joissakin tapauksissa kurkun aiheuttama kipu-oireyhtymä voi säteilyttää korviin.

Jos vähintään useampi näistä oireista ilmenee, sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa. Koska tauti ei ole enää ensimmäisessä vaiheessa, hoito on vaikeaa. Lääkäri puolestaan ​​tekee tarpeelliset diagnostiset toimenpiteet ja määrittelee tehokkaimman hoidon.

Lääketieteellinen diagnoosi

Seuraavat tutkimukset on määrätty diagnosoimaan pahanlaatuinen kasvain, joka todennäköisesti kehittyy kurkussa:

  1. Laryngoscopy. Tällaisen diagnostiikkatapahtuman aikana käytetään laryngoskooppia - erikoisputkea sisäänrakennetulla videokameralla. Välittömän kasvaimen havaitsemisen lisäksi laryngoskopian avulla voimme harkita kurkun ontelon ja nenän taittomuotoa.
  2. Koepala. Biopsian diagnoosi auttaa tunnistamaan pahanlaatuisen kasvaimen ja vahvistamaan laryngoskopian tulokset. Myös biopsia auttaa määrittämään kasvaimen histologisen tyypin. Tällaisen diagnoosimenettelyn perusteella on mahdollista määrätä tehokkain hoito.
  3. Ultraääni, laskennallinen tomografia, magneettikuvaus auttavat määrittämään diagnoosin.
  4. Röntgentutkimus suoritetaan tuumorin tunnistamiseksi kurkusta ilman kontrastiainetta. Tätä diagnoosia pidetään kaikkein helppokäyttöisimpänä jokaiselle keskimäärin henkilölle, sekä yksi kaikkein informatiivisimmista. Tässä tapauksessa voit tarkasti harkita kaiken kurkun kudosta, sen tilasta.
  5. Ne myös määrittävät kliinisen verikokeen ja tuumorimarkkeritestin.

Kaikkien tehtyjen tutkimustulosten mukaan lääkäri tekee lopullisen diagnoosin.

Hoito ja ennuste

Kahdessa vaiheessa esiintyvät kurkun syöpäpotilaiden ennusteet riippuvat siitä, kuinka hyvin lääkäreiden antamat ohjeet ja suositukset ovat oikein. Joka tapauksessa lääkäri määrää hoitoa, joka auttaa poistamaan malignin neoplasman kokonaan ja palauttamaan kurkun ääni- ja hengityselimet. Mitä hoitoa tarvitaan tässä tai siinä tapauksessa ei riipu pelkästään taudin kehittymisasteesta vaan myös kasvaimen sijainnista. Yleisimmin käytetyt hoitomenetelmät ovat: säteily, kirurginen hoito ja myös puheen restaurointi erityisproteesin avulla.

Malignant neoplasma, joka sijaitsee kurkunpään keskiosassa, on melko herkkä radioaaltoterapialle. Koska esillä oleva tapaus ei ole erityisen suotuisa, hoito alkaa säteilyaltistuksella kasvaimeen. Siinä tapauksessa, että sädehoito on auttanut vähentämään kasvain useita kertoja, suoritetaan toinen preoperatiivinen kurssi.

Tällainen hoito on tehokas kurkunpään syövän kehittymiselle paitsi keskimäärin, myös sen ylä- ja alaosissa. Sädehoito suoritetaan yhdessä sellaisen menetelmän kanssa, kuten hyperbarinen hapetus, joka tehostaa säteilyn vaikutusta pahanlaatuisiin soluihin ja vähentää terveen kudoksen vaurioita.

Kirurgiset toimet suoritetaan välittömästi sädehoidon jälkeen, mutta viimeistään pari viikkoa jälkimmäisen päättymisen jälkeen. Tämä voidaan selittää sillä, että tämän ajan jälkeen pahanlaatuisen kasvaimen solut alkavat toipua, mikä on syy kasvaimen kasvun toistuvaan kasvuun.

Äänitoimintojen talteenoton ennakointi leikkauksen jälkeen riippuu suoraan lääkärin pätevyyden tasosta. Vain kokenut asiantuntija voi toteuttaa terapeuttisia toimenpiteitä, jotka auttavat potilasta ylläpitämään sosiaalista asemaa. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi lääkäri asentaa ääniproteesin, jonka jälkeen potilaan tulee käydä erikoislääkärin Phoniossa.

Jos kurkunpään syöpä hoidetaan oikein, ennuste on suotuisa. Lähes 85% kaikista ihmisistä, joille on tehty leikkaus syövän poistamiseksi, voi elää normaalia elämää, kuten ennen taudin puhkeamista. On mahdotonta sanoa tarkalleen, kuinka monta ihmistä, joilla on toisen asteen kurkun syöpä, jotka eivät pyytäneet lääketieteellistä apua ajoissa, koska jokainen tapaus on erilainen. Yksi asia voidaan todeta tarkasti: tällaisten potilaiden elinajanodote on enintään viisi vuotta.

ennaltaehkäisy

On parasta estää sairaus kuin taistella sen kielteisiä vaikutuksia vastaan ​​pian. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kurkunpään syövän kehittymiselle ovat seuraavat:

  1. Huonoja tapoja, mukaan lukien alkoholin, tupakoinnin ja huumausaineiden väärinkäytön poistaminen. Tällaiset huonot tavat aiheuttavat useimmiten pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen kurkussa.
  2. Poikkeus on kehon ylikuumeneminen. Tämä voi sisältää pitkän oleskelun rannalla auringossa. Useiden asiantuntijoiden mukaan lomien aikana on parempi olla paikoissa, joissa on varjo.
  3. Asianmukainen ruokavalio. Erityisen tärkeä on ravitsemus toisen asteen kurkun syöpään. Ruokaa, jota henkilö kuluttaa, tulee olla kalorialtaista ja rikastuttaa kaikki vitamiinit ja hivenaineet. Koko kehon terveydentila on hyödyllistä vihannesten ja hedelmien kulutuksessa riittävässä määrin.
  4. Usein oleskelu raitisessa ilmassa.
  5. Jatkuva elämäntapa, esimerkiksi tietty urheilu (lenkkeily tai uinti).
  6. Asiantuntijan suorittamat ennaltaehkäisevät tutkimukset ja asiaankuuluvien perusanalyysien tekeminen.

Terveellisen elämäntavan säilyttäminen estää monien vaarallisten sairauksien, kuten kurkun syövän, kehittymisen. Samalla voit turvata paitsi itsesi, myös tulevat lapset.

Kurkkukasvaimen vaiheet

Kurkun syöpä (kurkunpään syöpä) on melko vakava syöpä, jolle on tyypillistä pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen kurkun kudosten perusteella. Kurkun syöpä, oireita voi ilmetä joukolla miehillä esiintyviä tekijöitä 40-70-vuotiaiden ikäryhmässä.

Miten kurkun syöpä alkaa

Varhaisessa vaiheessa tauti kehittyy epiteelistä. Koulutusta voi esiintyä missä tahansa kurkunpään osassa, mutta äänijohtojen syöpä on yleisin. Tauti kaikissa sen ilmenemismuodoissa on melko aggressiivinen, ja jos se jätetään hoitamatta, se mahdollistaa etäpesäkkeiden imusolmukkeisiin ja lähimpään ja etäisimpään elimeen.

Nykymaailmassa on yleistä määritellä kurkun syöpään neljä vaihetta. Myös esilääketieteellinen tila, eli vaihe nolla, kuuluu erityisluokkaan.

0 vaiheessa kurkun syöpä

Stage Zero osoittaa kasvaimen muodostumista, merkityksettömän kooltaan, ei lainkaan limakalvon yli, joka kattaa kurkunpään sisäpuolelta. Tuumorin havaitseminen tässä vaiheessa on lähes mahdotonta, koska kurkun syövän oireet ovat yksinkertaisesti poissa. Mutta jos kasvain löydetään, parannuskyky on riittävän suuri. 5 vuoden elinaika on 100%.

Vaihe 1 - kurkkukarva

Koulutus kasvaa merkittävästi kokoa, vaikuttaa limakalvoon, mutta se ei vaikuta viereisiin elimiin ja kudoksiin, mutta metastaasien havaitsemista ei ole havaittu. Kurkun vaiheen 1 syöpä (astetta) merkitsee mahdollisuutta värähtelevän äänen taittumiseen ja äänen syntymiseen. On olemassa oireita, kuten lievää vinkumista tai yskimistä. Oikealla hoidolla hoitovaste on seuraavan viiden vuoden aikana noin 80%.

Grade 2 kurkun syöpä

Vaihe 2 kurkun syöpä, kerrottuna koko kurkunpään, mutta ei kosketa muita kudoksia ja imusolmukkeita. Laulukilpailuissa on ristiriita, mikä puolestaan ​​johtaa potilaan hengittämiseen. Tämä aste on ominaista huomattava oksentelu ääni, tuskaa nielemisen aikana ja muita oireita. Oikealla hoidolla on mahdollista määrittää selviytymisaste 5 vuodeksi 70 prosentissa.

Vaihe 3: kurkkukarva

Tämän vaiheen aikana kurkun syöpä, on itämisen kasvaimen kaikki seinät kurkunpään ja etäpesäkkeiden ja imusolmukkeiden. Syöpä kurkussa 3 astetta, jolle on ominaista täydellinen äänen puute, koska tappio on äänihuulet. Syövän ennustaminen taudin vaiheessa 3 ei ole kovin mukavaa, ja asianmukaisesti valitulla hoidolla eloonjäämisnopeus viiden vuoden ajan on noin 60%.

Vaihe 4: kurkkukarva

Tämä vaihe osoittaa, että muodostumisen tunkeutuminen kaikkiin elimiin ja kudoksiin on käynnistänyt lukuisia metastaaseja ruokatorveen, keuhkoihin ja keuhkoputkiin sekä ruoansulatuselimiin. Harvoin, mutta etäisillä elimillä on metastaaseja, olipa kyseessä maksa tai aivot. Kurkun syöpään 4 astetta ennuste on huono, eloonjäämisaste on alle 25%.

Syyt kurkun syöpään

Tärkein syy vaikutukseen epänormaalien solujen esiintymiseen, nykyaikainen lääketiede ei tiedä. On kuitenkin useita tekijöitä, jotka lisäävät kurkunpään syövän todennäköisyyttä:

  • tauti vaikuttaa pääasiassa miehiin kuin naisiin;
  • immuunikato;
  • ylemmän hengitysteiden krooniset sairaudet;
  • krooninen lyönti;
  • tupakointi, joka johtuu kurkunpään lämpövaikutuksista ja syöpää aiheuttavista aineista;
  • alkoholia sisältävien juomien kulutus, joka aiheuttaa epiteeliskudoksen pinnallisen palamisen;
  • yli 60-vuotiaita;
  • vaarallisessa tuotannossa työskentelevät, ovatko asbestit, nikkelit, rikki;
  • suun hygienian laiminlyönti;
  • perintötekijöitä;
  • potilaat, joilla on aiemmin ollut jonkinlaista onkologiaa;
  • vitamiinien ja hivenaineiden ruokavaliota, riittämätöntä määrää tai riittämätöntä määrää;
  • päinvastoin suolattujen, savustettujen ja paistettujen elintarvikkeiden liiallinen kulutus;
  • Paljon huomiota kiinnitetään Epstein-Barr-virus - tekijä, joka aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia.

Esiasteen kurkkukarva:

  • pitkä nykyinen papillooma;
  • pachydermia;
  • limakalvojen leukoplakia yhdessä dyskeratoosin kanssa;
  • fibroma-leveä emäs;
  • Branchiogeeniset kystat ja muut alkuperätyypit, keskittyneet kurkunpään kammion alueelle.

Kurkun syöpä oireet ja ennuste

Taudin oireet liittyvät suoraan onkologisen prosessin vaiheeseen, koska neoplastin esiintyvyydellä ja lokalisoinnilla oireet voivat vaihdella, niin sanotusti. Kuitenkin on kuitenkin mahdollista tunnistaa yhteisiä oireita, jotka liittyvät suoraan kurkun syöpään (kurkunpää).

Oireisiin kuuluu:

  • äänen ääneen muuttaminen (sip, röyhkeä);
  • nielemisvaikeudet ja kipu;
  • kurkkukipu ilman ilmeistä syytä;
  • verinen hemoptys;
  • turvotetut imusolmukkeet;
  • tunne ulkomaisen esineen esiintymisestä kurkussa;
  • hengenahdistus;
  • yskä;
  • huono hengitys
  • kipu korvissa tai hampaissa, joilla on mahdollisuus jopa hampaan menetykseen;
  • väsymys ja masennus;
  • ruokahaluttomuus ja laihtuminen;
  • päänsärkyä.

Kuva kurkun syöpään liittyvästä alkuvaiheesta mahdollistaa muutoksen merkityksen kurkunpidennyksen epiteelissä muuten epänormaaleja soluja. Useimmiten tässä vaiheessa muodostuu korkeintaan 2-3 cm. Myös oireet voidaan määrittää koulutuksen sijainnin mukaan.

Kurkunpään keskellä olevaan paikkaan liittyy äänen sävyn muutos, kunnes sen täydellinen menetys. Muissa vyöhykkeissä esiintyy myöhäisempää oireiden ilmaisua, mikä johtaa koulutuksen myöhäiseen havaitsemiseen. Jos sinulla on kurkkukipu, joka kestää yli kaksi viikkoa, sinun tulee tutkia huolellisesti.

Ennuste sairauden alkuvaiheissa ja jopa kahdessa ensimmäisessä vaiheessa on suotuisa, noin 80-95%. Korkea arvo kohdistuu iän ja organismin kumulatiivisen tilan mukaan, mukaan lukien henkinen. On myös tärkeää täydentää hoidon jälkeistä täydellistä kuntoutusta ja seurata lääkärin antamia suosituksia, jotta vältetään uusiutuminen.

Viimeinen vaihe kurkun syöpään

Kurkun syöpä on vanhempien miesten tyypillinen sairaus, jolla on pitkä historia tupakointia ja alkoholin sisältävää alkoholia. Monien onkologisten tautien joukossa pidetään kurkunpään syöpä kaikkein kivulias. Jos taudin alkuvaiheessa on lähes mahdotonta havaita, niin viimeinkin on jo ilmeisiä oireita.

Kurkun syöpäluokan 4 ominaisuudet ja ennuste

Kaikki taudin vakavuus ja tuska paljastetaan viimeisessä vaiheessa, koska mielivaltaisen koon muodostuminen kahlasi koko kurkunpään ja tunkeutui muihin elimiin ja kudoksiin, sallivat metastaasit.

Määritän sairauden neljännen vaiheen useat alatyypit:

  • Kuvio 4A, kurkun muodostumisasteelle on tunnusomaista seoksen lisääntyminen viereisissä elimissä ja kudoksissa;
  • Kuvion 4B kohdalla kurkun muodostumisasteelle on tunnusomaista se, että koulutus on levinnyt merkittävästi kurkunpään alueelle ja sen poikkeama taustalla oleviin kudoksiin;
  • 4C kurkun muodostumisaste, jolle on tunnusomaista useiden immobilisten etäpesäkkeiden esiintyminen kaulan imusolmukkeissa;
  • 4D-kurkun syöpään on ominaista etäisten etäpesäkkeiden läsnäolo.

Tässä vaiheessa kaikki tärkeimmät peruuttamattomat patologiset prosessit kehittyvät johtaen suurelta osin tappavaan lopputulokseen. Luokan 4 kurkun syövän hoito ei ole käytännössä onnistunut, minkä seurauksena potilaalle annetaan vain lievittävä hoito, jonka tarkoituksena on lievittää hänen tilaansa. Kuitenkin jopa tällaisessa tilanteessa sinun on oltava hengessä hengissä eikä luovuta.

Ennuste tässä vaiheessa riippuu pitkälti ikästä, organismin reaktiivisuuden asteen hoidosta ja epänormaalien solujen vaikutuksesta muodostumispaikkaan ja sen kokoon. Mikä tahansa syöpä, vaarallinen esiintyminen uusiutumisessa.

Lääketieteellisessä käytössä on tapauksia, joissa potilaat, joilla on 4. asteen kurkun syöpä, saivat jopa 3 tai jopa 5 vuotta, mutta nämä tiedot eivät sisälly yleisiin tilastoihin.

Elinvoimakertoimukseen vaikuttaa muodostumisen muoto ja sen havaitsemisen paikka:

  • erinomainen tai ns. vestibulaarinen syöpä;
  • keskellä tai ns. äänijohtojen syöpä;
  • alempi tai ns. podskladochny-syöpä.

Suotuisin on äänijohtojen syöpä johtuen sen viivästyneestä kurssista ja harvinaisista metastaasista. Riittävästi korkea selviytymisaste, noin 80% viiden vuoden aikana.

Podkladochnaya-syöpä puolestaan ​​on piilotettu, ominaisuus on tunkeutuminen metastaaseihin elimistöön, vaikuttaa imusolmukkeisiin ja läheisiin elimiin. Ennuste on pettymys johtuen sisäisten elinten tuhoamisesta metastaasien ja myrkytettyjen myrkytettyjen kudosten toksiinien vuoksi.

Vestibulaarinen karsinooma, tai nadzvyazochny, vaikuttaa kurkunpään yläosaan ja on aggressiivisin. Nopea virtaus johtuu läsnäolosta kehitetyn imusuoniston alueella, jonka seurauksena epänormaalit solut hajottavat uskomattoman nopeudella koko kehossa. Ennuste on erittäin epäedullinen ja useimmissa tapauksissa johtaa kuolemaan.

Videon katselun jälkeen opit: mitä ovat taudin oireet ja mikä aiheuttaa kurkunpään syöpä?

Kurkun syöpäkäsittely

Tämän vuoden aikana tehdyt tutkimukset ja havainnot osoittavat, että primaarikorukerros antaa entistä paremmat mahdollisuudet hyötyä hoidosta ja sen jälkeisestä kuntoutuksesta kuin toistuva tauti. Vaikka suurimmaksi osaksi vanhukset ovat alttiita tälle taudille, heidän eloonjäämisnopeutensa on suuri johtuen taudin hitaudesta etenemiseen tämän ajanjakson aikana.

Tänään on 4-luokan syöpä, jota hoidetaan vain ulkomaisissa klinikoissa, mutta sen kustannusten vuoksi se ei ole kaikkien saatavilla, eikä tämän hoidon tehokkuutta ole vielä täysin tunnettua.

Eliniän odote taudin tässä vaiheessa riippuu taudin ajoista diagnoosista ja oikeasta hoitomenetelmästä.

Kuinka hyödyllistä oli artikkeli sinulle?

Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai napsauta tästä. Kiitos paljon!

Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen pian

Oireet kurkkukarsinoista taudin eri vaiheissa

Kurkun syöpä on tappava syöpä, joka liittyy pahanlaatuisen kasvaimen muodostumiseen nielussa tai kurkunpäässä. Syövän hoidon onnistuminen riippuu siitä, kuinka nopeasti potilas hakee lääketieteellistä apua. Kurkun syövän eri vaiheet edellyttävät erilaisia ​​hoitotapoja. Siksi on tarpeen tietää, mitä kurkun syöpä oireita esiintyy taudin eri vaiheissa.

Artikkelin sisältö

Kuten tiedätte, kasvaimen kehityksen ensimmäinen vaihe on parhaiten hoidettu, mutta suotuisan lopputuloksen mahdollisuudet ovat edes syövän pitkissä vaiheissa. Puhutaan siitä, mitkä ovat kurkun syövän varhaiset oireet, miten määritetään kasvaimen kehityksen vaihe ja mitä hoitoa tarvitaan jokaisessa vaiheessa.

Kurkun syöpäominaisuudet

Kurkun ja kurkunpään syöpä, verrattuna muihin syöpätapauksiin, ilmenee harvoin (noin 2-5% onkologian havaitsemistapauksista). On joitain tekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi tämän taudin kehittymisen riskiä. Niistä:

  • tupakointi;
  • alkoholin käyttö;
  • erittäin kuumien ruokien ja juomien väärinkäyttö;
  • riittämätön tai epätasapainoinen ravitsemus;
  • saastuneen ilman usein hengitettynä;
  • virustekijät (esim. infektio ihmisen papilloomaviruksella, Epstein-Barr-virus);
  • geneettiset tekijät, ts. geneettinen alttius syöpään.

Useimmat kurkun syöpäpotilaat ovat vanhempia miehiä. Ehkäpä tämä johtuu siitä, että miesten keskuudessa esiintyy yleisempiä huonoja tapoja kuin tupakointi ja alkoholismi. Lisäksi on usein miehiä, jotka joutuvat työskentelemään huonossa tuuletuksessa.

Huolimatta siitä, että tauti on hyvin harvinainen, kurkun syöpä on erityinen paikka lääketieteessä ja vaatii enemmän huomiota. Niskan ja kurkunpään syövän vaara johtuu siitä, että kurkku on monitoiminen elin. Joten, kurkku liittyy hengitys-, ruoan nielemiseen, puheen äänien muodostumiseen. Hoidon valitsemisen yhteydessä lääkäri ottaa huomioon näiden toimintojen rikkomisen mahdollisen riskin ja valitsee hellävarainen hoitomuoto.

Mitä merkkejä otetaan huomioon syövän vaiheen määrittämisessä?

Onkologisten tautien kehittymisvaiheen määrittämisessä otetaan huomioon seuraavat keskeiset indikaattorit:

  • T (englannista. Kasvain - kasvain) - kuvaa pahanlaatuisen kasvaimen koon;
  • N (Englannista. Node - solmu) - osoittaa, onko syöpäsolut levinnyt alueellisiin (eli kasvaimen alueella sijaitseviin) imusolmukkeisiin;
  • M (englannista) Metastasis - metastaasit) - määrittää syöpäsolujen läsnäolon tai puuttumisen muissa elimissä.

Jokaisella indikaattorilla - T, N ja M - osoitetaan pisteet asteikolla 0 - 4x. Mitä suurempi numero, sitä selvempi ilmaisin. Esimerkiksi T1 kuvaa kasvaimen, joka on pienempi kuin T2; M0 sanoo, että metastaasi ei ole, ja M3 - että siellä on paljon.

Kun tulokset on osoitettu T, N ja M indikaattoreille, lääkäri tekee päätelmän onkologisen taudin kehittymisasteesta. Yleisin luokittelu sisältää syövän kehittämisen neljä vaihetta, joista keskustelemme myöhemmin. Arvioida syöpäaste on mahdollista vasta potilaan täydellisen tutkimisen jälkeen.

Kasvaimen koko määritetään yleensä pharyngoscopy (tai laryngoscopy, jos kasvain on lokalisoitu kurkunpään). Joissakin tapauksissa tarvitaan ultraäänitutkimuksia (kurkun, kurkunpään ultraäänen tai laskennallisen tomografian).

Syöpäsolujen leviäminen imusolmukkeisiin osoittaa niiden lisääntymistä ja kipua.

Muita tutkimuksia voidaan tarvita - yleinen kliininen verikoke, imusolmukkeiden ultraääni, jne. "Kurkun syöpään" liittyvän diagnoosin vahvistaminen on varmistettava histologisella tutkimuksella, johon vaikuttaa kudoksen osa.

Torkan syöpä - vaiheet taudin kehityksestä

Syöpä kehittyy vähitellen. Kasvain kasvaa kooltaan, syöpäsolut levitä muihin kehon elimiin. Yleensä onkologisen prosessin kehityksessä on neljä päävaihetta kurkussa:

  1. Syöpä ns. Nollavaihe on pienikokoinen pahanlaatuisesti regeneroitu solu, joka ei ylitä nielun / kurkunpään limakalvoa. Tässä vaiheessa ei ole taudin oireita, joten sitä kutsutaan myös "prekliiniseksi". Nollavaiheinen syöpä havaitaan sattumalta, kun se tutkii nielun tai kurkunpään otolaryngologiassa (esimerkiksi profylaktisissa tarkoituksissa). On syytä huomata, että prekliinisessä vaiheessa aloitettu hoito johtaa täydelliseen elpymiseen lähes 100 prosentissa tapauksista.
  2. Ensimmäinen vaihe on pieni kasvain (korkeintaan 4 cm), syöpäsolut eivät ulotu haavoittuneelle elimelle (nielu tai kurkunpään). Metastaasi ei, imusolmukkeisiin ei vaikuta. Esimerkki ensimmäisen vaiheen syöpää kuvauksesta TNM - T1, N0, M0 luokituksen mukaisesti.
  3. Toisessa vaiheessa on suuret kasvainkoot (noin 7 cm) kuin ensimmäisessä vaiheessa. Samanaikaisesti ei ole näyttöä kasvaimen leviämisestä imusolmukkeisiin tai läheisiin elimiin. Esimerkki on T2, N0, M0.
  4. Vaihe 3: kurkkukarva - suuri kasvain, harvemmin pienikokoinen. Tämän vaiheen erityispiirteet - syöpäsolut voivat levitä läheisiin elimiin tai imusolmukkeisiin. Tämä uhkaa potilaan tilan huomattavaa heikkenemistä ja hoidon vaikeuksia. Esimerkkejä ovat T2, N1, M0 tai T1, N2, M0.
  5. Neljännen vaiheen syövän kehittyminen liittyy syöpäsolujen leviämiseen läheisiin ja kaukaisiin elimiin (eli metastaaseihin). Tässä tapauksessa kasvaimen koko voi olla sekä pieni että suuri. Tähän vaikuttaa yksi tai useampi imusolmuke. Esimerkki - T 1-4, N 1-4, M1-4.

Eri ihmisillä syöpä etenee eri tasoilla. Joissakin tapauksissa pieni kasvain on inertti vuosia, kun taas toisissa, metastaasi esiintyy hyvin nopeasti ja potilaan tila huononee nopeasti.

Syövän kehittymisastetta suurelta osin määräytyvät potilaan immuunijärjestelmän ominaisuuksien sekä iän mukaan. On tiedossa, että nuorilla potilailla tauti etenee nopeammin, sillä nuorissa ihmissolut, mukaan lukien syöpäsolut, jakautuvat paljon useammin. Tämä johtaa nopeaan tuumorin kasvuun ja metastaaseihin.

Varhaisen syövän oireet

Alkuvaiheessa syövän kehityksen alkuvaiheessa tarkoitetaan tavallisesti syöpä 1. tai 2. vaiheessa, jolle on ominaista pieni kasvaimen koko ja syöpäsolujen puuttuminen imusolmukkeissa ja muissa elimissä. Alkuvaiheille voidaan antaa koodi T1-2, N0, M0. Tällaisissa tapauksissa on usein mahdollista tehdä ilman leikkausta, rajoittaa säteilyä tai kemoterapiaa.

Joskus "varhaisvaiheen" syöpä on kasvain, joka vahingoittaa yhtä läheistä imusolmuketta, jos se voidaan poistaa kirurgisesti ja minimoida mahdollisimman vähän potilaan terveyttä.

Niinpä varhainen vaihe syöpä on nimeltään vaihe 1-2 kasvaimia, joilla on suotuisa ennuste hoitoon.

Todellakin, kun lääkäri on oikea-aikaisesti pääsee käsiksi, kurkun syöpäkäsittelyn suotuisan tuloksen todennäköisyys ylittää 90 prosenttia. Mitä merkkejä pitäisi olla syynä hakeutumiseen klinikalle?

Tärkein merkki, jonka avulla voit diagnosoida kurkun syöpä mahdollisimman varhaisessa kehitysvaiheessa, on äänen muutos. Tämä oire ilmenee kuitenkin vain, jos kasvain vaikuttaa ääneen johdot.

Jos ääni on muuttunut ilman ilmeistä syytä ja se ei palauta kahden viikon kuluessa, ota yhteyttä otolaryngologisti.

Muita kurkun syöpään mahdollisesti liittyviä oireita ovat kehityksen varhaiset vaiheet:

  • kurkkukipu, joka huolestuttaa pitkään;
  • vaiva nieltynä;
  • tunne vieraasta esineestä kurkussa;
  • hengenahdistus;
  • yskä;
  • korvakipu;
  • väsymys, heikkous.

Näiden oireiden löytäminen itsestäsi ei tarkoita, että sinulla on kurkun syöpä. Todennäköisimmin nämä loukkaukset johtuvat muista tekijöistä - kylmästä, ylitöistä jne. Jos tällaiset oireet vaivaavat sinua pitkään, ota yhteys lääkäriin ja selvitä heidän syynsä.

Kolmas vaihe syöpä

Kolmen vaiheesta lähtien kurkun syövän oireet tulevat voimakkaammiksi. Mutta huolimatta onkologisen prosessin merkittävästä etenemisestä, potilas voi silti olla tietämättömiä kasvaimen läsnäolosta. Mitkä ovat merkkejä kolmannen vaiheen syöpään?

Yleisimmät oireet ovat seuraavat:

  • suurentuneet ja kipeät imusolmukkeet kaulassa;
  • putrid breath;
  • epämiellyttävä maku suussa;
  • kurkkukipu, joskus nenä;
  • jatkuva kuiva yskä;
  • veren ulkonäkö sylissä, hemoptyysi;
  • pysyvät ulkomaiset kehon tunne kurkussa;
  • nielemiskeinon loukkaaminen (henkilö usein kuristaa syöessä, ei voi niellä kiinteää ruokaa);
  • laihtuminen (huono ruokahalu tai epämukavuus nieltynä);
  • käheys tai äänen menetys.

Havaittu syövän oireilla voi vaihdella, riippuen kasvaimen sijainnista, sen koosta, potilaan ikästä ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä.

Esimerkiksi, jos kasvain sijaitsee nielun yläosissa, kurkkukipu on huonompi nieltynä ja jos se on kurkunpäässä puhuttaessa.

Kolmannessa syöpävaiheessa on vaara, että sepsis vaikuttaa asianomaisella alueella. Lisäksi potilas voi tuhota ruokaa tai verta. Näin ollen kurkun syövän kolmas vaihe vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Neljäs vaihe syöpä

Neljännen vaiheen kurkun syöpään liittyvä kliininen kuva on monessa suhteessa samanlainen kuin kolmas vaihe. Yleisoireet tulevat voimakkaammiksi - jatkuva väsyminen, kuume jopa 37-37,5 astetta, laihtuminen. Myös paikalliset oireet pahenevat. Potilas kärsii jatkuvasta kurkkukipu, ei yleensä voi syödä ja puhua.

Neljännen vaiheen ominaisuus on metastaasien muodostuminen. Ne löytyvät verisuonista, pehmytkudoksista, sisäelimistä.

Metastaasit vaikeuttavat merkittävästi hoitoa. Ensinnäkin ei aina ole mahdollista tunnistaa niitä ajoissa, ja toiseksi, jotta tämä prosessi helpottuu, on välttämätöntä altistaa koko keholle voimakas farmakologinen vaikutus - useat kemoterapiakurssit.

Tätä vaihetta kutsutaan terminaaliksi. Mutta älä usko, että vaihe 4 kurkun syöpä on lause. Taudin vakavuudesta huolimatta asianmukainen hoito johtaa onnistuneeseen tulokseen yli 25 prosentissa tapauksista.

Varhainen syöpäkäsittely

Kurkun vaiheen 1 ja 2 syöpä soveltuu hyvin terapeuttiseen hoitoon - säteilyyn ja kemoterapiaan. Verrattuna leikkaukseen terapeuttinen hoito on lempeämpi.

Pitkäaikainen säteily- tai kemoterapian kulku on kuitenkin merkittävästi haitallista keholle, joten jos kasvain on suuri, se poistetaan ja potilas läpikäy kemoterapiaa tai sädehoitoa.

Kemoterapia on menetelmä syövän hoitamiseksi käyttämällä farmaseuttisia valmisteita, joilla on sytostaattinen vaikutus. Ne hidastavat solujen lisääntymistä ja lisäksi ne tuhoavat aktiivisimmin lisääntyvät solut. Ensinnäkin syöpä kärsii tästä (syöpäsolut jakautuvat hyvin usein) samoin kuin ihosolut, hiukset, kynnet, suolen limakalvot, hematopoieettiset solut. Siksi kemoterapian aikana potilaat valittavat pahoinvointia, väsymystä, hiustenlähtöä jne. Kemoterapian etuna on sen vaikutus koko kehoon. Tällä on suuri merkitys tapauksissa, joissa epäillään metastaaseja muissa elimissä.

Sädehoito käsittää kasvaimen säteilyttämisen röntgensäteillä. Säteilytys estää solukasvua, niiden lisääntymistä, johtaa irreversiibelien prosessien kehittymiseen syöpäsoluissa, mikä johtaa lopulta kuolemaan. Säteilyterapialla on joitain haittavaikutuksia, kuten suun haavaumien ilmaantuminen, pahoinvointi tai maku, haju, väsymys.

Jos kasvain on saavuttanut merkittävän koon ja on todiste syöpäsolujen leviämisestä imusolmukkeisiin tai elimiin, käytä monimutkaista hoitoa, mukaan lukien useita suuntiin.

Ensin kasvain poistetaan kirurgisesti. Riippuen sen koosta ja paikannuksesta, useat operaation variantit ovat mahdollisia:

  1. Pahanlaatuisten solujen poistaminen. Toimenpide on mahdollisimman hellä, käyttämällä laseria tai kaapimalla. Sen toteutus on mahdollista, jos kasvain ei ole tunkeutunut kurkunpään / nielun syviin kerroksiin.
  2. Pehmytkudoksen osittainen poisto. Kun osa kurkunpästä poistetaan, henkilön puhe voi muuttua, hengitysmelu ja muut komplikaatiot voivat ilmetä. Nykyaikainen lääke pystyy korjaamaan tällaiset vaikutukset sen jälkeen, kun syöpä on hidastunut ja henkilö palautuu.
  3. Poistetaan kurkunpään tai kurkunpään osa. Menettelyllä on vakavia seurauksia - puheen häviäminen, hengitysvaikeudet jne. Tällainen toiminta voi kuitenkin pysäyttää onkologisen prosessin ja pelastaa henkilön elämä.

Toiseksi syöpäsolut tuhoutuvat imusolmukkeisiin. Jos yksi tai useampi lähellä oleva imusolmukko vaikuttaa, ne poistetaan myös kirurgisesti. Suurten imusolmukkeiden poistamista ei suositella (tämä voi aiheuttaa suuria ongelmia immuunijärjestelmän kanssa tulevaisuudessa). Jos syöpäsolut vaikuttavat useisiin imusolmukkeisiin, ne säteilytetään, mutta niitä ei poisteta.

Aikaisempi hoito aloitetaan, sitä parempi tulos. Kuitenkin potilaille, joille syöpä havaitaan myöhemmässä vaiheessa, ei pitäisi menettää toivoa, koska lääke kehittyy ja 3-4-vaiheen syövän selviytyminen prosentteina kasvaa jatkuvasti.

Kurkunpään syöpä 2 astetta - syyt, diagnoosi ja tärkeimmät hoitomenetelmät

Larynksin asteen syöpää on pahanlaatuinen kasvain, joka on levinnyt koko kurkunpään alueelle. Samaan aikaan kasvain ei ulotu elimen rajoihin ja potilaalla ei ole metastaaseja.

Taudin kehittymiseen liittyy kivuliaita hyökkäyksiä, äänen menetystä, yskää ja onkologista päihtymystä. Diagnoosi tehdään laryngoskopian, radiografian, laskennallisen tomografian ja biopsian perusteella. Tämän sairauden pääasiallinen hoito on leikkaus leikkaamaan kurkunpään, johon liittyy säteily ja kemoterapia.

Taudin etiologia

Tähän mennessä ei ole todettu merkittävää syytä ylempien hengitysteiden syövän kehittymiseen.

Monet asiantuntijat erottavat seuraavat riskitekijät:

  1. Tupakointi. Tupakansavu sisältää suuren määrän karsinogeenisia aineita, jotka aiheuttavat kurkunpään kudoksen pahanlaatuista rappeutumista.
  2. Väkevien alkoholijuomien väärinkäyttö. Tilastojen mukaan alkoholin säännöllisesti juoduttavat ihmiset todennäköisemmin kehittävät nielun ja kurkunpään onkologiaa.
  3. Haitalliset työolosuhteet. Potilaan usein läsnäolo saastuneilla alueilla (kaasu ja asbestisementtipöly) voi aiheuttaa syöpää.
  4. Geneettinen ja perinnöllinen alttius.

Viimeaikaiset tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet suoraa suhteellista suhdetta savustettujen savukkeiden ja tupakoitsijan kokemusten välillä kurkun pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen välillä. Tämän seurauksena ylempien hengitysteiden syöpävaara kasvaa tupakoivilla potilailla 45%: lla.

Taudin oireet

Oireita kurkun ja kurkunpään syöpään ovat seuraavat oireet:

  • alkuvaiheessa monet potilaat tunsevat "naarmuuntuneen ja vieraan kehon" tunteen kurkusta;
  • huomattavaa epämukavuutta samalla, kun ruokaa on tiukasti;
  • progressiivisuus ja kipu nielemisen aikana;
  • epämiellyttävä tuoksu suusta ja progressiivinen hengenahdistus fyysisen ylikuormituksen taustalla.

Tautien luokittelu

Yleisesti hyväksytyn kliinisen luokituksen mukaan tauti jaetaan neljään vaiheeseen:

  1. Alkuvaihe - syöpäprosessi on limakalvon ja submukosaalisen kerroksen sisällä.
  2. Kurkunpään vaiheen syöpä 2. Kuinka kauan nämä potilaat elävät? Kasvain ei vahingoita ympäröivää kudosta eikä muodosta metastaaseja. Viiden vuoden eloonjäämisaste on 70%.
  3. Kolmannessa vaiheessa on ominaista syövän kasvu naapurimaissa ja alueellisissa imusolmukkeissa.
  4. Terminaalivaiheessa onkoformation vaikuttaa useimpiin kaulan pehmytkudoksiin ja muodostaa etäpesäkkeitä etäisillä elimillä ja järjestelmillä.

Taudin diagnosointi

Laryngeaalisen syövän alkuperäiset merkit eivät ole lukuisia. Tästä huolimatta syövän ennenaikainen diagnosointi määrää suurelta osin hoidon tuloksen.

Lääkäreiden mukaan jokaisen, jolla on pitkittynyt käheys ja yskä, tulee tutkia otolaryngologi. Lääkäri voi määrittää alustavan diagnoosin laryngoskopian tuloksista, joka on menetelmä kurkunpään silmämääräisen tarkastuksen avulla erityisellä optisella laitteella.

Lopullinen diagnoosi tehdään potilaalle vasta sen jälkeen, kun on tehty modifioidun kudoksen pienen alueen histologinen ja sytologinen analyysi. Useimmissa tapauksissa biologinen materiaali kerätään laryngoskopian aikana, kun erikoislääkäri epäilee kurkunpään syöpätaudin.

Tärkeimmät hoitomenetelmät

Vaihe 2: kurkunpään syöpä läpikäy useita hoitomuotoja. Tämä on sädehoito ja leikkaus. Kaikilla hoitomenetelmillä pyritään poistamaan syöpä, palauttamalla hengitys- ja ääniominaisuudet.

Sädehoito

Kurkunpään maligneja, pääsääntöisesti, ovat lisänneet radiosensitiivisyyttä. Tältä osin syöpäleesiota alkaa käsitellä sädehoidon aikana.

Kun potilas on läpäissyt ensimmäisen altistussarjan, hänelle määritetään patologisen tarkennuksen koko. Jos kasvain on puolittunut, tätä pidetään merkkinä toistuvasta säteilystä.

Lääkärin ohjeet toisen vaiheen kurkunpään syöpään viittaavat siihen, että preoperatiivisen sädehoidon tarve on keino valmistaa potilas radikaaliin toimenpiteisiin.

leikkaus

Kirurginen interventio kurkunpään kudosten pahanlaatuisissa leesioissa suoritetaan 1-2 viikkoa säteilyn säteilyn päättymisen jälkeen. Myöhempi toimenpide ei ole toivottavaa, sillä 14 päivän kuluttua havaitaan syöpäsolujen palautumista.

Syövän toisessa vaiheessa kirurgi suorittaa lähinnä kurkunpään reseptiä elävää säilyttäen. Näihin toimenpiteisiin kuuluu kehon osien poistaminen. Samanaikaisesti äänihuvien säilyminen johtuu kasvaimen leviämisestä.

Radikaali-interventio suoritetaan kiinteissä olosuhteissa yleisanestesiassa. Samanaikaisesti hoidetuilla potilailla seuraavana päivänä nielahdustoiminto palautetaan.

Tällaisten toimintojen hinta riippuu kirurgisten toimenpiteiden monimutkaisuudesta ja onkologisen klinikan tasosta.

Äänen rekonstruointi

Kielellisten toimintojen palauttaminen kurkunpään resektiokyvyn jälkeen saavutetaan kiinnittämällä puhelimen ääniproteesi ja erikoistyöt. Tämä sallii potilaan palata tavalliseen elämäntapaansa.

Taudin ennuste

Kurkunpään syöpäkasvaimet toisessa vaiheessa ovat suhteellisen suotuisia ennusteita. Tällaisten potilaiden viiden vuoden elinikä on pääasiassa 80%. Hoidon positiivinen tulos perustuu metastaasien puuttumiseen ja kasvaimen rajoitettuun sijaintiin.

Tautien ehkäisy

Voit estää syöpäpro- sessin kehittymisen kurkunpään kautta käyttämällä seuraavia toimenpiteitä:

  • välttämällä tupakointia ja voimakkaiden alkoholijuomien väärinkäyttöä;
  • Säännölliset rutiinitarkastukset vähintään kerran kahdessa vuodessa;
  • välitön käynti lääkäriin, jos havaitaan tuntemattoman etiologian yskä.

Tappavan tuloksen kehittymistä voidaan välttää vain varhaisen diagnoosin ja oikea-aikaisten kirurgisten toimenpiteiden avulla. Sädehoito, joka vakauttaa onkologisen kasvun ja estää pahanlaatuisen kasvaimen toistumisen, tulee edeltää kurkunpään resektiota.

Kurkunpään syöpä 2 astetta - syyt, diagnoosi ja tärkeimmät hoitomenetelmät

Luokka: kynä 07

Larynksin asteen syöpää on pahanlaatuinen kasvain, joka on levinnyt koko kurkunpään alueelle. Samaan aikaan kasvain ei ulotu elimen rajoihin ja potilaalla ei ole metastaaseja.

Taudin kehittymiseen liittyy kivuliaita hyökkäyksiä, äänen menetystä, yskää ja onkologista päihtymystä. Diagnoosi tehdään laryngoskopian, radiografian, laskennallisen tomografian ja biopsian perusteella. Tämän sairauden pääasiallinen hoito on leikkaus leikkaamaan kurkunpään, johon liittyy säteily ja kemoterapia.

Taudin etiologia

Tähän mennessä ei ole todettu merkittävää syytä ylempien hengitysteiden syövän kehittymiseen.

Monet asiantuntijat erottavat seuraavat riskitekijät:

  1. Tupakointi. Tupakansavu sisältää suuren määrän karsinogeenisia aineita, jotka aiheuttavat kurkunpään kudoksen pahanlaatuista rappeutumista.
  2. Väkevien alkoholijuomien väärinkäyttö. Tilastojen mukaan alkoholin säännöllisesti juoduttavat ihmiset todennäköisemmin kehittävät nielun ja kurkunpään onkologiaa.
  3. Haitalliset työolosuhteet. Potilaan usein läsnäolo saastuneilla alueilla (kaasu ja asbestisementtipöly) voi aiheuttaa syöpää.
  4. Geneettinen ja perinnöllinen alttius.

Viimeaikaiset tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet suoraa suhteellista suhdetta savustettujen savukkeiden ja tupakoitsijan kokemusten välillä kurkun pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen välillä. Tämän seurauksena ylempien hengitysteiden syöpävaara kasvaa tupakoivilla potilailla 45%: lla.

Taudin oireet

Oireita kurkun ja kurkunpään syöpään ovat seuraavat oireet:

  • alkuvaiheessa monet potilaat tunsevat "naarmuuntuneen ja vieraan kehon" tunteen kurkusta;
  • huomattavaa epämukavuutta samalla, kun ruokaa on tiukasti;
  • progressiivisuus ja kipu nielemisen aikana;
  • epämiellyttävä tuoksu suusta ja progressiivinen hengenahdistus fyysisen ylikuormituksen taustalla.

Tautien luokittelu

Yleisesti hyväksytyn kliinisen luokituksen mukaan tauti jaetaan neljään vaiheeseen:

  1. Alkuvaihe - syöpäprosessi on limakalvon ja submukosaalisen kerroksen sisällä.
  2. Kurkunpään vaiheen syöpä 2. Kuinka kauan nämä potilaat elävät? Kasvain ei vahingoita ympäröivää kudosta eikä muodosta metastaaseja. Viiden vuoden eloonjäämisaste on 70%.
  3. Kolmannessa vaiheessa on ominaista syövän kasvu naapurimaissa ja alueellisissa imusolmukkeissa.
  4. Terminaalivaiheessa onkoformation vaikuttaa useimpiin kaulan pehmytkudoksiin ja muodostaa etäpesäkkeitä etäisillä elimillä ja järjestelmillä.

Taudin diagnosointi

Laryngeaalisen syövän alkuperäiset merkit eivät ole lukuisia. Tästä huolimatta syövän ennenaikainen diagnosointi määrää suurelta osin hoidon tuloksen.

Lääkäreiden mukaan jokaisen, jolla on pitkittynyt käheys ja yskä, tulee tutkia otolaryngologi. Lääkäri voi määrittää alustavan diagnoosin laryngoskopian tuloksista, joka on menetelmä kurkunpään silmämääräisen tarkastuksen avulla erityisellä optisella laitteella.

Lopullinen diagnoosi tehdään potilaalle vasta sen jälkeen, kun on tehty modifioidun kudoksen pienen alueen histologinen ja sytologinen analyysi. Useimmissa tapauksissa biologinen materiaali kerätään laryngoskopian aikana, kun erikoislääkäri epäilee kurkunpään syöpätaudin.

Tärkeimmät hoitomenetelmät

Vaihe 2: kurkunpään syöpä läpikäy useita hoitomuotoja. Tämä on sädehoito ja leikkaus. Kaikilla hoitomenetelmillä pyritään poistamaan syöpä, palauttamalla hengitys- ja ääniominaisuudet.

Sädehoito

Kurkunpään maligneja, pääsääntöisesti, ovat lisänneet radiosensitiivisyyttä. Tältä osin syöpäleesiota alkaa käsitellä sädehoidon aikana.

Kun potilas on läpäissyt ensimmäisen altistussarjan, hänelle määritetään patologisen tarkennuksen koko. Jos kasvain on puolittunut, tätä pidetään merkkinä toistuvasta säteilystä.

Lääkärin ohjeet toisen vaiheen kurkunpään syöpään viittaavat siihen, että preoperatiivisen sädehoidon tarve on keino valmistaa potilas radikaaliin toimenpiteisiin.

leikkaus

Kirurginen interventio kurkunpään kudosten pahanlaatuisissa leesioissa suoritetaan 1-2 viikkoa säteilyn säteilyn päättymisen jälkeen. Myöhempi toimenpide ei ole toivottavaa, sillä 14 päivän kuluttua havaitaan syöpäsolujen palautumista.

Syövän toisessa vaiheessa kirurgi suorittaa lähinnä kurkunpään reseptiä elävää säilyttäen. Näihin toimenpiteisiin kuuluu kehon osien poistaminen. Samanaikaisesti äänihuvien säilyminen johtuu kasvaimen leviämisestä.

Radikaali-interventio suoritetaan kiinteissä olosuhteissa yleisanestesiassa. Samanaikaisesti hoidetuilla potilailla seuraavana päivänä nielahdustoiminto palautetaan.

Tällaisten toimintojen hinta riippuu kirurgisten toimenpiteiden monimutkaisuudesta ja onkologisen klinikan tasosta.

Äänen rekonstruointi

Kielellisten toimintojen palauttaminen kurkunpään resektiokyvyn jälkeen saavutetaan kiinnittämällä puhelimen ääniproteesi ja erikoistyöt. Tämä sallii potilaan palata tavalliseen elämäntapaansa.

Taudin ennuste

Kurkunpään syöpäkasvaimet toisessa vaiheessa ovat suhteellisen suotuisia ennusteita. Tällaisten potilaiden viiden vuoden elinikä on pääasiassa 80%. Hoidon positiivinen tulos perustuu metastaasien puuttumiseen ja kasvaimen rajoitettuun sijaintiin.

Tautien ehkäisy

Voit estää syöpäpro- sessin kehittymisen kurkunpään kautta käyttämällä seuraavia toimenpiteitä:

  • välttämällä tupakointia ja voimakkaiden alkoholijuomien väärinkäyttöä;
  • Säännölliset rutiinitarkastukset vähintään kerran kahdessa vuodessa;
  • välitön käynti lääkäriin, jos havaitaan tuntemattoman etiologian yskä.

Tappavan tuloksen kehittymistä voidaan välttää vain varhaisen diagnoosin ja oikea-aikaisten kirurgisten toimenpiteiden avulla. Sädehoito, joka vakauttaa onkologisen kasvun ja estää pahanlaatuisen kasvaimen toistumisen, tulee edeltää kurkunpään resektiota. Lähde:

Kurkun syöpä - ennusteet selviytymisestä riippuen sen tyypistä ja hoitomenetelmästä

On kuitenkin syytä huomata, että kurkun syöpä on yleisin kasvain kasvainten yläosassa (50-70%) ja usein johtaa vammaisuuteen, joten se on vakava ongelma kliinisessä lääketieteessä.

Selviytymisen ennuste ja tyypit kurkun syöpä

Näkymät eloonjäämiselle kurkun syöpään ovat suoraan riippuvaisia ​​tuumorin tyypistä ja vaiheesta, mikä on vahvistettu useilla kliinisillä tutkimuksilla. Lisäksi on tyypin kasvaimen, jolla on suuri merkitys hoidon valitsemisessa, jossa kuolleisuus ja elinajanodote ovat riippuvaisia.

Kurkkukarva on luokiteltu paikan mukaan:

Kurkunpään yläosan (etuliite tai vestibulaarinen alue) tappio 50-70%;

Keskiosa keskimmäisessä osassa (varastointialue) 30-40%;

Prosessi alemmissa osissa (osa-alue) 3-5%.

Tämä jakautuminen johtuu kurkunpään limakalvon rakenteen anatomisista piirteistä, verenkierron luonteesta ja imusolun liikkeestä.

Myös kurkun syöpä on jaettu alaryhmiin kasvaimen kasvun mukaan:

Exophytic (kurkunpään lumen) kasvu - 53,5% tapauksista;

Endofyttinen (syvälle kudoksiin) - 28,5%;

Nämä tekijät usein määrittävät taudin luonteen, oireet ja kyvyn metastasoitumaan. Vuonna 1982 Krugovov, kun hän oli suorittanut ruumiinavauksen potilaille, osoitti, että pään ja kaulan pahanlaatuiset kasvaimet 40,6% tapauksista antavat kaukaisia ​​metastaaseja, joilla on kurkunpään syöpä, tämä luku on 29,4%. Alueellisissa solmukoissa ja kaukokudoksissa tapahtuvat etäpesäkkeet olivat 23,5% potilaista, vain 5,9% etäisyydellä.

Kaikkein pahanlaatuinen on kurkunpään yläosien syöpä, sillä se on ominaista pitkä oireeton kurssi, nopea kasvu ja korkea metastaasin aste (40-60%). Ainoastaan ​​silloin, kun kasvain saavuttaa suuren koon, kliiniset merkit ilmestyvät (epämukavuutta ja kipua, kun nielemistä pidetään tärkeänä), ja potilaat tarvitsevat apua. Siksi 60 prosentissa tapauksista patologinen diagnoosi on mahdotonta ja potilaat rekisteröidään yhteisen syöpäprosessin läsnäollessa.

Ensisijaisesta vaurioista peräisin olevat metastaatit leviävät lymfogeenisen polun läpi, ja nielun vestibulaarisessa osassa on lymfaattisen järjestelmän kehittynein verkko. Samanaikaisesti useimmissa tapauksissa havaitaan metastasoituminen haitallisella puolella - 32 - 62%, mutta kahdenvälisiä prosesseja ei suljeta pois - 15-18%.

Suurempi ennuste kurkunpään syöpään varastointi- ja varastointialueilla. Tällaisissa taudeissa metastaasin tiheys vaihtelee 5 - 12%. Näillä alueilla imusuonet ovat ohuita ja kapeita, joten metastaasien leviäminen on vaikeaa. Lisäksi näissä nielun osissa jopa pienet muodostumat aiheuttavat negatiivisten oireiden ilmaantumista: käheys, hengitysvaikeudet, aphonia ja muut, jotka ovat syy mennä asiantuntijalle.

Mikä tahansa mainituista syöpätyypeistä käy läpi useita kehitystasoja:

Vaihe 0: pieni limakalvo sijaitsee limakalvossa. Kasvainta on vaikea diagnosoida, mutta tässä vaiheessa terapeuttiset toimenpiteet antavat 100 prosentin viiden vuoden eloonjäämisen;

Vaihe 1: kasvain leviää limakalvon yli, mutta ei vaikuta imusolmukkeisiin ja ympäröivään kudokseen, 5 vuoden eloonjäämisaste on 80%;

Vaihe 2: syöpä vaikuttaa ympäröivään kudokseen, hengitys vaikeutuu, ääni muuttuu, eloonjäämisnopeus yli 5 vuotta - 70%;

Vaihe 3: etäpesäkkeet kurkunpään seinämissä, ne häiritsevät äänikaistaleiden liikkuvuutta ja aiheuttavat äänen menetyksen (aphonia), viiden vuoden eloonjäämisnopeuden - enintään 50%;

Vaihe 4: etäiset etäpesäkkeet, 5 vuoden eloonjäämisaste - 25%.

Progressiivinen kurkun syövän eloonjääminen riippuen tyypistä ja vaiheesta

Onkologisen prosessin vaihe

Vatsavaarallisen alueen kurkun syöpä

Varastointialueen kurkun syöpä

Tulehduskipu

Ulkomaisten lähteiden tilastojen mukaan viiden vuoden eloonjäämisaste Euroopassa ja Yhdysvalloissa on hieman erilainen:

epidemiologia

Pään ja kaulan pahanlaatuiset kasvaimet muodostavat maailman kuudennen sijan esiintyvyyden ja viidennen sijan suhteen Venäjällä, kun taas kurkunpään syöpä esiintyy useimmiten tämän patologian ryhmässä. Se kuuluu sosiaalisesti merkittäviin sairauksiin, koska se vaikuttaa voimakkaasti elämänlaatuun ja työkykyyn.

Tutkijat ovat havainneet tasaista nousua kurkun syöpään. Pelkästään vuosina 1985-1991 peruspotilaiden määrä kasvoi 15,5% ja saavutti taajuuden 3,9: 100,000 väestöstä. Vuonna 2000 luku kasvoi vielä voimakkaammin ja taajuus lähestyi 4,7: 100 000, kun taas 65, 8% potilaista oli työikäisiä.

Tilastojen mukaan Yhdysvalloissa vuonna 2000 havaittiin yli 12 000 uutta patologian tapausta, ja Englannissa esiintyi kurkunpään syöpä 4: 100 000. Suurin kurkun syöpä esiintyy Puolassa, Thaimaassa, Ohiossa, Ranskassa, Espanjassa ja Italiassa. Matala esiintyvyys on kirjattu Norjassa, Ruotsissa ja Japanissa, jossa taudin esiintyvyys on enintään 2: 100 000.

Maailman ennusteiden mukaan vuosittain havaitaan yli 25 000 uutta kurkunpäänsärkyä sairastavaa potilasta. Tässä tapauksessa kaikkein kärsivät 50-65-vuotiaat miehet. Tilastojen mukaan naisilla on vain 8 naista tuhatta miestä kohti.

Amerikkalaiset tiedemiehet tekivät lukuisia tutkimuksia vuosina 2005-2006 ja tunnistivat uusien tapausten kurkun syöpäpotilaiden ikäprosentin:

Sairastuvuuden ennuste etiologiasta riippuen

Tietenkin asiantuntijat eivät voi nimetä tarkkoja syitä kurkun syöpään, mutta on olemassa useita riskitekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuksia sen kehittymiseen. Niistä tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö ovat tärkeitä. Tämä perustettiin perusteellisella tutkimuksella kasvainten muodostumisen mekanismeista. Tutkijat ovat havainneet, että p53-geenillä on suuri merkitys kurkunpään syövän kehittymisessä, koska sen mutaatio löydettiin lähes 50 prosentista potilaista. Alkoholin ja tupakoitsijoiden väärinkäyttäjille 58%: lla esiintyi mutaatiota vain tupakoijissa - 33%: lla ihmisistä, joilla ei ole huonoja tapoja - 17%: lla tapauksista.

Velvolliset ennaltaehkäisevät henkilöt (papillomatosis, pachidermia, dyskeratosis), jotka voivat ozlokachestvlyatsya ja muuttuvat kurkunpään syöpään, ovat erittäin tärkeitä. Papilloomat ovat erityisen vaarallisia, ne muodostavat noin 40% kaikista hyvänlaatuisista kurkun kasvaimista, kun taas 7-20% heistä voi muuttua syöpäksi 1-20 vuoden kuluessa.

Äskettäin ihmisen papilloomaviruksen (HPV) merkitys kurkunpään syövän kehityksessä on lisääntynyt. HPV: tä esiintyy noin 28 prosentilla potilaista. Kun vertaillaan syöpäsairauksia ja normaaleja kudoksia, vahinkoa aiheuttavien virusten testit olivat positiivisia 5,4 kertaa useammin kuin muuttumattomissa kudoksissa.

Uskotaan, että jos suljet pois edellä mainitut tekijät (tupakointi, alkoholi, HPV ja ennalta ehkäisevät aineet), voit vähentää syöpätaudin todennäköisyyttä 90 prosentilla.

Selviytyminen ja nykyaikaiset hoitomenetelmät

Hoitomenetelmä valitsee suurelta osin kurkun syöpään selviytymisen ennusteen. Terapeuttisten menetelmien valintaperusteena on kurkunpään syövän kansainvälinen luokittelu TNM-järjestelmän mukaan. T - primaarinen neoplasma. TO - kasvainta ei tunnisteta, T1 - se on yhdellä alueella, T2 - useiden kurkunpään kasvain, TZ - se on levinnyt naapurialueille, T4 on kasvaimen laaja jakautuma kaikille läheisille kudoksille ja osastoille. N - alueelliset imusolmukkeet, M - etäiset etäpesäkkeet.

Pre-varastotilan T1N0M0 kurkunpään syöpätapauksessa on suositeltavaa suorittaa sädehoito, joka on 95% tehokasta ja auttaa säilyttämään kaikki kurkunpään toiminnot. Tämän lokalisoinnin T2N0M0 vaatii elinten säästötoimenpiteen, koska sädehoidosta saadaan takaisin 80%.

T1N0M0 taittoalue alkaa sädehoidolla, sen teho on 75-78%, jos kasvain on laskenut alle 70%, suoritetaan toimenpide. Kasvaimen leviämisen myötä osoitetaan kurkunpään resektiota. T3N0M0 - T4N0M0 tarkoittaa sädehoidon, kirurgisen vaiheen ja kemoterapian peräkkäistä toteutusta. Monimutkaisen hoidon potilaiden viiden vuoden eloonjääminen on 73%.

Syöpäpotilaiden hoitoon liittyvä ongelma on se, että kasvain havaitaan vaiheissa 3 ja 4 70 prosentissa tapauksista. Noin 60% heistä läpikäy radikaalia sädehoitoa, yhdistelmähoitoa - 25%, kirurginen - 15%, kemoterapia - 8%. Siksi onkologien päätavoite on diagnostisten menetelmien parantaminen hoidon tehokkuuden ja selviytymisen indikaattoreiden parantamiseksi.

Patologian toistumistiheys alkuvaiheessa on alhainen (12-15%), se oli mahdollista nykyaikaisten integroitujen hoitomenetelmien ansiosta. Mutta samanaikaisesti kurkun syövän hoitoa pidetään kalleimpana verrattuna muihin pahanlaatuisiin kasvaimiin, koska se sisältää kirurgiset toimenpiteet, kemoterapiahoidon ja vaikean kuntoutuksen vaiheen. Survivaltiot ovat korkeammat yhdistelmähoidossa olevilla ihmisillä. Yhdistetty hoito parantaa merkittävästi elämänlaatua ja taudin lopputuloksia.

Kurkun syöpään suoritetun kurkunpään poisto johtaa vammaisuuteen ja vammaisuuteen. Siksi he kehittävät yhä enemmän muita hoitomenetelmiä. Viimeisimmät säteilyaltistusmenetelmät eivät pelkästään säästä elimistöä vaan myös saavuttavat kolmen vuoden eloonjäämisen 70 prosentissa tapauksista. Siksi Yhdistyneessä kuningaskunnassa 97% potilaista, joilla on kurkunpään syöpä, käyttää kremodiatiohoitoa, ja vain negatiivisen dynamiikan tapauksessa he suorittavat leikkauksen. Euroopassa ja Yhdysvalloissa tätä tekniikkaa noudatetaan 81 prosentissa ja ensimmäisen vaiheen säteily suoritetaan vain 59 prosentilla potilaista.

Mutta kirurginen hoito antaa mahdollisimman suuren vaikutuksen, joten sitä ei voida täysin hylätä. Lisäksi nykyaikaisen elinten säästävän leikkauksen ansiosta voit laajentaa kirurgisten toimenpiteiden merkkejä, koska kaikki toiminnot ovat täynnä. Vaikka ne eivät sulje pois kurkunpään syövän uusiutumista ja komplikaatioiden muodostumista, kuten keuhkokuume, ruokahaluttua henkitorveen, kurkunpään ahtautumista jne.

Kuolleisuus

Kurkun syöpään kohdistuvan kuolleisuuden ennuste on varsin suotuisa, riippuu ajankohtaisesta diagnoosista, hoitomenetelmistä, toistumisen todennäköisyydestä ja muista tekijöistä. Keskimäärin tällaisen kasvaimen kuolleisuus on 17%. Kanadan tilastojen mukaan vuonna 2005 yli 32 000 kuolemaa liittyi kurkunpään syöpään, naisten osuus on 1,5: 100 000, miesten osuus on 2,6: 1 000. Venäjällä kuolleisuus vuonna 2006 on 3,4. : 100 000, miesten keskuudessa 6,9: 100 000, naisilla 0,29: 100 000, kurkunpään syöpä 11. sijalla kuolleisuuden tasossa miehillä ja 19: llä naisilla.

Useiden tutkimusten perusteella tutkijat ovat osoittaneet, että kuolema useimmissa potilailla johtuu verenvuodosta, progressiivisesta kasvaimen kasvusta, relapseista ja metastaaseista. Kaikilla potilailla oli myrkytysoireita.

Lisäksi Noin Syöpä