loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Keuhkosyöpä nuorilla potilailla (S.G. Chilingaryants) 1991

Keuhkosyöpä on yksi onkologisista sairauksista, joissa taudin esiintyminen liittyy läheisimmin ympäristötekijöiden altistumiseen. Tässä patologiassa on jonkin verran kiinnostusta nuorten patologian tutkimiseen, kun ympäristötekijöiden toiminta oli suhteellisen lyhyt. Tämä ongelma ei riitä ja ristiriitainen kirjallisuus kattaa.

Niinpä tämän potilasryhmän ikärajoja ei ole lopulta vahvistettu. Jotkut tekijät laajentavat tätä ikäryhmää 45 tai jopa 50 vuoteen (Zaitsev, VF et ai., 1986; Aitakov 3, N. et ai., 1987; Azzena G., G. et ai., 1987). Laskennan tilastollinen analyysi osoittaa, että keuhkosyöpäpotilaiden määrä kasvaa dramaattisesti 40 vuoden kuluttua. Niin, V. V. Dvirin et ai. (1988) keuhkosyöpätapausten määrä Neuvostoliitossa vuonna 1985 oli -0,3 / 100 tuhatta alle 30-vuotiasta henkilöä; 30-39 vuotta -5,9; ja 40-49-vuotiaat - jo 57,6. Tapaus saavuttaa huippunsa 60-69-vuotiaana - 367,9 ihmistä 100 tuhatta väestöä kohden. Siksi on suositeltavaa kohdentaa kohdennettuja tutkimuksia alle 40-vuotiaiden potilaiden ryhmään, sillä siinä voidaan toivoa havaitsemasta tiettyjä epidemiologisia, kliinisen ja morfologisia, hormonaalisia, immunologisia ja muita malleja, joiden avulla päästään lähemmäksi taudin syiden selvittämistä ja hoitomenetelmien parantamista.

Kun otetaan huomioon nykyinen suuntaus keuhkosyövän vakaan kasvun kannalta, on kiinnostavaa tutkia sen dynamiikkaa nuorilla potilailla viime vuosina. Löytyi 40 vuoden ikäinen kaikkien Rostovin alueen keuhkosyöpäpotilaiden vuosina 1967-1986 viiden vuoden aikana (taulukko 1). Näiden vuosien nuorissa ikävuosien prosenttiosuus väheni vähitellen ja 30-40-vuotiaiden potilaiden kustannuksella 2,48-1,28%.

Nämä tiedot ovat samat kuin V.V. Dvoyrin et al. (1988) keuhkosyövän ilmaantuvuuden lisääntymisestä Neuvostoliitossa vuosina 1981-1985 kaikissa ikäryhmissä, lukuun ottamatta alle 40-vuotiaita henkilöitä, joilla esiintyvyys on vähäinen.

Vuosina 1968-1986 RNII: n rintakehän osastolla käytettiin 57 alle 40-vuotiasta potilasta. Kolmen potilaan ikä oli enintään 30 vuotta. 39 miestä (68,4%) ja 18 naista (31,6%). Keskushermosto havaittiin 37 (64,9%), perifeerinen 20 (35,1%) potilasta. Taudin I-vaiheessa 5 potilasta hoidettiin (8,8%) II-vaiheessa - 20 (35,1%), III-30 (52,6%); yksi potilas leikkauksen jälkeen paljasti etäpesäkkeen eturauhasen etäisyydelle ja toisessa heti toimenpiteen jälkeen - metastaasi aivoihin. Siksi molemmat näistä tapauksista johtuvat vaiheesta IV. Siten I-II-vaiheissa vähän alle puolet potilaista oli hoidettu (25% 57-43,9%). Metastasioita alueellisissa imusolmukkeissa havaittiin 26 potilasta (45,6%).

Keuhkosyöpä nuorilla potilailla (S.G. Chilingaryants) 1991

Tarkasteltavassa ryhmässä 57 ihmistä havaittiin 10 potilasta, joilla oli profylaktinen fluorografia (17,5%). Näistä potilaista havaittiin vaihe 2, II - 4. Näissä potilailla kliiniset oireet puuttuivat. 47 potilasta sairaus ilmeni: yskä - 23 (40,4%); rintakipu - 22 (38,6%); hemoptys - 9 (15,8%); korkea lämpötila - 14 (24,6%); hengenahdistus - 5 (8,8%); yleiset oireet (heikkous, huonovointisuus, ruokahaluttomuus jne.) - 5 (8,8%). Niinpä prosenttiosuus potilaista, joilla on kirkkaita, mutta epäspesifisiä oireita, on melko korkea. Kuitenkin vain 18 potilasta sairastui syöpä enintään 3 kuukauden kuluttua taudin puhkeamisesta (38,3%). Näistä yksi vaihe havaittiin 3 potilaalla (16,7%), II - 6 (33,3%), III - 8 (44,4%) ja IV-vaiheessa - 1 potilaalla (postoperatiivisessa vaiheessa metastaasi aivot). Jos diagnoosi on enintään 6 kuukautta. taudin puhkeamisesta (20 potilasta - 42,6%), ensimmäistä vaihetta ei todettu, vaiheessa II havaittiin 6 (30%) ja vaihe III 14 potilaalla (70,0%). Potilailla, joilla on ollut tauti jopa yhdellä vuodella (9 henkilöä - 19,1%), myös I-vaihe puuttui, 4 tapausta II havaittiin ja 4 potilasta III vaiheessa. 1 potilaalla oli keuhkoputkien metastaaseja.

Analyysiryhmässä käytetyistä potilaista havaittiin squamosolukarsinoomaa 15 (26,3%), joista 1-squamous solu oli heikosti eriytynyt; 17 - mahalaukun syöpä (29,8%); 1 - matala-asteinen adenokarsinooma; 23 - pienisoluiset (40,3%) ja 2 - suuret solukarsinoomat (3,6%). Alhaisen asteen syövän muodot (25 potilasta - 43,9%) vahvistavat muiden kirjoittajien tiedot (Zaitsev, VF et ai., 1986; Pande J. N., 1984). Samanaikaisesti suuri osa potilaista, joilla on rauhasen keuhkosyöpä (29,8%), joka ylittää jopa squamousseoskarsinooman osuuden, herättää huomion. Kasvaimen histologisen rakenteen analysointi potilaan sukupuolesta riippuen osoitti, että pieni solusyöpä oli yleisempi miehillä - 18 potilaasta 39: stä (46,1%) ja naisilla mieluummin esiintyneistä naisista - yhdeksässä 18 potilaasta eli 50, 0% kaikista histologisista muodoista (taulukko 2).

Pienisoluinen keuhkosyöpä havaittiin kaikissa alle 30-vuotiailla potilailla. 57 potilaasta, 36 pneumonectomy (63,2%), 4 - bilobectomy (7,0%) ja 17 - lobectomia (29,8%). Vain 24 potilasta (42,1%) suoritettiin kirurginen hoito. Leikkauksen lisäksi 12 potilasta (21,1%) sai sädehoitoa ja 3 potilasta suoritettiin sekä ennen että leikkauksen jälkeen. 15 potilasta (26,3%) yhdistelmähoito sisälsi polykemoterapiaa, kolmessa potilaassa se suoritettiin sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen. 6 potilasta (10,5%) sai kattavan hoidon; toiminta, säteily ja polykemoterapia.

Toimenpiteen jälkeen 6 potilaasta (10,5%) kuoli useista komplikaatioista. Tällainen suuri määrä postoperatiivista kuolevuutta liittyy teknologian kehittämiseen laitoksen alkuvuosina. Niinpä vuoden 1975 jälkeen postoperatiivinen kuolleisuus oli 18,1% (4 potilaasta 22: stä) ja vuosina 1976-1986 - 5,7% (2 potilaasta 35: sta).

Leikkauksen ja hoidon jälkeen (51 henkilöä) pitkäaikaisia ​​tuloksia seurattiin 42 potilaalla (80,8%). Tässä ryhmässä 5 vuoden eloonjäämisaste oli 42,0 + 7,2%. Taudin I-vaiheen neljästä potilaasta kaikki elivät yli viisi vuotta. Ensimmäisessä vaiheessa 18 potilasta kuollut 18 potilasta kuoli ensimmäisen vuoden aikana, mutta 10 potilasta eli yli 5 vuotta (62,5 + 12,1%), joista 7 yli 10 vuotta. Vaiheessa III 5 vuoden eloonjääminen oli 28,2 ± 10,1%. Kahdesta potilaasta vaiheessa IV kaikki kuoli ensimmäisten kolmen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen.

Keuhkosyöpä nuorilla potilailla (S.G. Chilingaryants) 1991

Kaukojen imusolmukkeiden etäispesäkkeiden puuttuessa 5 vuoden eloonjäämisaste oli 58,9 ± 11,0%; metastaasien läsnä ollessa -30,3 ± 11,1%. On huomattava, että useimmat metastaasit havaittiin vain keuhkojen juuren imusolmukkeissa.

Noin 5 potilasta, joilla oli squamous-solu-keuhkosyöpä, oli yli 5 vuotta 7 henkilöä (46,7 ± 12,9%). 9 potilasta, joilla on rauhaset
syöpä 5 ihmistä; 18 potilaasta, joilla oli pienisoluinen karsinooma - 4 (27,9 ± 11,6%). Todettiin, että 9 pienisoluisen karsinooman potilaalla ei ollut metastaaseja imusolmukkeissa.

Niiden potilaiden ryhmässä, joille tehtiin vain leikkaushoito, 5 vuoden eloonjäämisaste oli 51,4 ± 12,5%; ja yhdistetyn hoidon jälkeen -43,1 ± 9,9%.

Alle 30-vuotiaista kolmesta potilaasta yksi on elossa yli 10 vuotta - I-vaiheen taudissa; kaksi elivät alle vuoden - heille diagnosoitiin pieni solusyöpä ja yhdessä tapauksessa prosessin kolmas vaihe ja toisessa toimenpiteen jälkeen metastaasi aivoihin havaittiin. Muiden ikäryhmien (30-35-vuotiaat ja 36-40-vuotiaat) eloonjääminen oli sama -43,3 ± 13,4% ja 45,8 ± 10,2%.

Siten tutkimustuloksemme ovat osoittaneet vakautta ja jopa jonkin verran taipumusta vähentää keuhkosyövän esiintyvyyttä nuorissa viimeisten 20 vuoden aikana Rostovin alueen väestön keskuudessa. Keuhkosyövän morfologisista muodoista nuorissa pienisoluissa on yleisempää. Tämä suuntaus on kuitenkin tyypillisimpiä miehille kuin naisille, joille nuorella ikäryhmällä, samoin kuin muillakin ikäryhmillä, keuhkosyövän rauhaset ovat yleisempiä. Nämä tiedot osoittavat mielestämme tärkeimmän roolin nuorten keuhkosyöpään liittyvästä patogeneesistä immunologisten ja hormonaalisten häiriöiden ympäristötekijöiden lisäksi, jotka edellyttävät niiden tutkimista.

Kausiluonteisen potilaan elinajanodotteen analyysi osoittaa, että hoidon tulokset eivät ole riippuvaisia ​​potilaiden ikästä vaan taudin vaiheesta ja kasvaimen prosessin laajuudesta. Tämä osoittaa, että keuhkosyöpä on havaittava nuorilla potilailla varhaisessa vaiheessa.

Miten ei saada syöpä 20, 30, 40 ja 50 vuoteen

asiantuntijat:

David Zaridze
Ph.D., professori, vastaava jäsen RAMS, Venäjän syöpätutkimuskeskuksen apulaisjohtaja. NN Blokhin

Mikhail Laskov,
Euroopan lääketieteellisen keskuksen onkologian ja hematologian klinikan tohtori, onkologi, hematologi

Vuoden ikäisenä Sergei Zuev, Venäjän miesten terveysministeriön tulevan toimittajan, hänen päänsä alkoi satuttaa aamulla. Sergei, joka oli kärsinyt vain influenssasta ja akuutista hengitystieinfektiosta aiemmin, ei ollut kovin järkyttynyt - hänellä oli hyvä syy ohjata säännöllisesti koulua, varsinkin kun hänen päänsä yleensä meni illalliselle. Mutta muutaman kuukauden kuluttua uusi oire ilmestyi - teini kirjaimellisesti alkoi hypätä. Esimerkiksi hän halusi mennä suoraan, ja hänen jalkansa itse veivät hänet sivulle ja koko ajan oikealle.

Neurologi lähetti Sergei-hoitoa aivojen MRI-skannauksesta ja tomografian skannaus osoitti kasvaimen oikeassa puoliskossa aivopuoliskolla. Seuraavaksi seurasi kasvainoperaatio, jonka jälkeen Sergei pysyi tyylikkänä koko elämänsä ajan, päähänsä olevaan arpiin, joka ei ole karvoitunut, noin kymmenen senttimetriä pitkä. Kasvain osoittautui pahanlaatuiseksi, mutta neurokirurgi teki työnsä hyvin - muutaman kuukauden kuluttua Sergei soitti jalkapalloa pihalla, ja siitä lähtien kasvaimet ovat jättäneet hänet yksin. Toimituksellamme 26-vuotias Sergei Zuev on kävelyn muistoksi yhteinen totuus: kaikkien ikäisten miehet kärsivät syövästä, ei vain vanhuksista. Sinun pitäisi myös muistaa tämä.

Keho nuori

Mikä on todennäköisyys, että pahanlaatuinen kasvain ilmenee miehen ruumiissa hieman yli kolmekymmentä? Ensisilmäyksellä on ongelmia ja kauhistuttava: Venäjän federaation terveysministeriön mukaan vuonna 2011 0,042 prosentilla 30-34-vuotiaista miehistä Venäjällä oli syöpädiagnoosi. Itse asiassa tämä tarkoittaa, että Sergiev Posadin (yli sadan tuhannen ihmisen väestöllä) Moskovan esikaupungissa 42 ihmistä kärsivät pahanlaatuisista kasvaimista. Ja tietäen, kuinka 30-vuotiaat miehet liittyvät kaikenlaisiin lääketieteellisiin tutkimuksiin, voimme turvallisesti olettaa, että monet elävät tuumorilla, mutta ilman diagnoosia. Heidän on oltava mukana, ja terveysministeriön tilastot eivät enää näytä niin vaarattomilta. Tässä on syytä mainita, että kuolleisuudessa Venäjällä onkologiset sairaudet ovat toiseksi (15% kaikista kuolemista) sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien jälkeen (56%). Muuten, tämä on suurin piirtein tapaus, jossa kuolleisuus pahanlaatuisista sairauksista kaikkialla maailmassa.

Mitä kauemmin kauemmin

Joten mitä tehdä, jotta ei pääse näihin 15 prosenttiin? Ensinnäkin ehkäisevänä toimenpiteenä kannattaa muuttaa epäterveellinen elämäntapa terveelliseksi. WHO: n mukaan 20 prosenttia kaikista syövän kuolemista aiheuttaa tupakoinnin. Toinen 10% kuolemantapauksista on syyllistynyt ylipainoon, istuvaan elämäntyyliin, juomiseen, ruokavalioon, jossa on runsaasti eläinrasvoja (mutta heikko hedelmiä ja vihanneksia) ja ilmansaasteita suurissa kaupungeissa.

Toiseksi maailma, myös venäläinen käytäntö osoittaa, että jos kasvain on jo sinussa, on olemassa todellinen mahdollisuus selviytyä siitä mahdollisimman vähän vahinkoa terveydelle vain mahdollisimman varhaisessa diagnoosissa. Mutta vaiva on se, että ei ole helppoa tehdä. Useimmat kasvaimet, jos ei yritä parantaa niitä, käyvät läpi kaikki kehitysvaiheet alusta alkaen viimeisimpään, tappavaan, keskimäärin 900 päivään. Tänä aikana pahanlaatuinen kudos on aika kääntyä pienestä palanesta puolikilon kappaleeksi lihaa. Samaan aikaan varhaiset vaiheet kestävät vähiten (3-6 kuukautta), ja tuona ajanjaksona on vaikea havaita kasvain - se on vielä liian pieni aiheuttamaan akuuttia kipua, puristamalla elintärkeitä elimiä tai näkyvästi myrkyttämään sinua elintärkeän toiminnan tuhlauksella.

Kuitenkin syöpä osoittautuu edelleen löytyvän kehityksen alkaessa, mutta tämän mahdollisen kasvaimen uhrin on tiedettävä vihollinen näköön nähden. Niissä maissa, joissa kiinnitetään paljon huomiota varhaiseen diagnoosiin, esimerkiksi Yhdysvalloissa, keskimääräinen viiden vuoden eloonjäämisaste (eli syöpäpotilaiden osuus, joka on elänyt 5 vuotta malignin kasvaimen havaitsemisen jälkeen) nostettiin 70 prosenttiin (American Cancer Societyin tilastot). Vertailun vuoksi Venäjällä tämä indikaattori ei ylitä 50% (RCRC: n mukaan NN Blokhinin mukaan). Haluatko lisätä mahdollisuuksiasi? Lue 10 yleisintä pahanlaatuista kasvaimia 20-59-vuotiailta venäläisiltä miehiltä. Nämä tiedot auttavat epäilemään kasvainta mahdollisimman aikaisessa vaiheessa ja lääkärisi puolestaan ​​voi havaita ja voittaa sen kasvun alkuvaiheessa.

Puhu oikein
Tietenkin voit edelleen soittaa kaikille syöpätauteille, mutta venäläisessä lääketieteessä vain epiteelisolujen kehittämä pahanlaatuinen kasvain on niin kutsuttu. Tässä tapauksessa esimerkiksi imusolmukkeesta peräisin olevia kasvaimia kutsutaan lymfoomiksi, ja sidekudosta, luista ja lihaksista peräisin olevia kasvaimia kutsutaan sarkoomiksi.

Huolehdi elämästänne nuoruudestasi

Jotta helpompi selviytyä onkologisista vaaroista, jotka odottavat sinua eri elämänvaiheissa, olemme laatinut oppaan yleisimmille kasvaimille 20-vuotiaille, 30-vuotiaille, 40-vuotiaille ja 50-vuotiaille. Useimpien kasvainten ikääntymisen riski kasvaa, joten kussakin uudessa vuosikymmenessä älä unohda potentiaalisia pahanlaatuisia vihollisia, joita olet aiemmin tehnyt.

megakaryoblastoma

Hän on lifhoma Hodgkin. Kuuluisa siitä, että se vaikuttaa usein 25-30-vuotiaisiin. Tässä tapauksessa syöpäsolut eivät kertaudu tiettyyn elimeen vaan jossain imukudosjärjestelmässä, mikä aiheuttaa imusolmukkeiden lisääntymistä ja useimmiten rinnassa. Kun tällainen tuumori esiintyy elimessä tai lähellä sitä, se aiheuttaa puristamista ja häiriöitä. Lisäksi lymfooma metastasoituu pernaan, maksaan, keuhkoihin ja luuytimeen.

Survival *:
Varhaisessa vaiheessa - 91%
Myöhässä vaiheessa - 73%

* Ei ole olemassa Venäjän selviytymistilastoja pahanlaatuisten kasvainten kehityksen eri vaiheissa, joten käytimme tietoja USA: n kansallinen syöpätautitapahtumasta.

Riskitekijät Tapahtuman tarkat syyt ovat tuntemattomia, mutta ihmisillä, joilla on ollut tarttuva mononukleoosi, lymphogranulomatosis-riski kasvaa.

Kuinka huomaa Suurentuneet, kivuttomat, pehmeät imusolmukkeet kaulan tai kaulan yläpuolella hyvää terveyttä vastaan ​​ja terveydentilaa koskevien valitusten puuttuessa. Alkoholin käytön jälkeen tulee tuskallista. On monia muita sairauksia, jotka aiheuttavat turvonnut imusolmukkeet, kuten kurkkukipu. Mutta tässä tapauksessa turvotus on yleensä paksu ja vahingoittunut, jos painat niitä, riippumatta siitä, olitko joillut vai ei.

Tärkeää: Imusolmukkeiden turvotus on tunnusomaista useille muille sairauksille. Jos tunnet tämän, muista mennä lääkärille.

Mistä hakea: hematologi, kirurgi

Kivesten syöpä

Se vaikuttaa kudokseen, joka peittää kivesten tubulan sisäpuolen. Ne, joissa siemenneste tuotetaan. Myöhemmissä vaiheissa metastaasit levittäytyvät imusolmukkeisiin, maksaan, aivoihin ja luihin.

eloonjäämisaste:
Varhaisessa vaiheessa - 99%
Myöhässä vaiheessa - 73%

Riskitekijät Kivesiden laskeutuminen kivespussiin kasvattaa tämän taudin riskiä 20-40 kertaa. Loukkaantumiset lisäävät myös syövän todennäköisyyttä, mutta miten täsmälleen sitä ei ole vielä vahvistettu.

Kuinka huomaa Säännöllisesti tuntuu kiveksistä, ja jos yhtäkkiä tuntui kärsimättömän kovaa solmua kivespussiin, mene välittömästi lääkäriin.

Mistä hakea: onkologille

Aivokasvain

Useimmissa tapauksissa tämä on pahanlaatuista proliferaatiota, joka on ylimääräinen hermokudos. Aivot on suljettu rajoitetulle kallon tilavuudelle, kun kasvain ilmestyy, se on pakattu eikä toimi hyvin. Metastaasit muihin elimiin ovat harvinaisia.

eloonjäämisaste:
Alkuvaiheessa - 65%
Myöhässä vaiheessa - 17%

Riskitekijät Ei määritetty.

Kuinka havaita Päänsärky, pahoinvointi, letargia, kaikenlaiset aivokuoren toiminnan rikkomukset - ihon herkkyyden menetys tietoisuuden häiriöihin. Kasvain havaitaan aivojen tomografialla.

Mihin mennä: neurologille

melanooma

Pahanlaatuiset degeneraatiomoolit. Huolimatta siitä, että tauti alkaa pienestä pisteestä iholla, tätä syöpä pidetään yhtenä kaikkein tappavimmista: melanooman metastaasit vaikuttavat nopeasti maksaan, keuhkoihin, luihin, aivoihin. Tosiasia on, että sen tuumorisolut kulkevat helposti kehon läpi ja pääsevät entistä helpommin tunkeutumaan erilaisiin kudoksiin, muodostaen etäpesäkkeitä.

eloonjäämisaste:
Varhaisessa vaiheessa - 91%
Myöhässä vaiheessa - 15%

Riskitekijät Lisää ultraviolettisäteilyannoksia, eikä ole väliä, haluatko paistaa auringossa tai solariumissa. Lisäksi melanooman riski kasvaa punaisissa, vaaleissa, sinisilmäisissä ihmisissä, joilla on suuret syntymämerkit, samoin kuin niillä, joilla on vain paljon moolia.

Kuinka huomaa Kaikki muutokset, jotka esiintyvät mooleissasi - vaihtaa väriä, kokoa, hiustenlähtöä, haavaumia.

Missä hakea: ihotautilääkäriin

vaihe
Nolla ja ensimmäinen - turvallisin. Yleensä kasvain sijaitsee elimen sisällä, jossa kasvu alkaa, metastaasit puuttuvat tai ovat vähäisiä. Toisella, kolmannella ja neljännellä kasvaimella kasvaa ympäröivään elimeen ja / tai metastasoituu aktiivisesti. Lisäksi vaiheen numero voi ottaa huomioon, kuinka paljon kasvainsolu ei muistuta kudoskennosta, josta se kehittyy. Lähinnä, mitä pienempi on samankaltaisuus, sitä vaarallisempi (aggressiivinen) kasvain.

Paksusuolen syöpä

Kasvainsolut pääsääntöisesti kehittyvät polypakkakudoksesta paksusuolen seinämillä polyposikseen kutsutulla taudilla. Paksusuolen syöpä metastaa maksaan, keuhkoihin ja luihin.

eloonjäämisaste:
Varhaisessa vaiheessa - 90%
Myöhässä vaiheessa - 12%

Riskitekijät On selvää, että tämän taudin riski on sitä suurempi, mitä tarkemmin olette eläinperäisiä proteiineja ja rasvoja. Suolessa ne hajoavat yksinkertaisemmille aineille, joilla on syöpää aiheuttavia ominaisuuksia. Lisäksi paksusuolen syövän todennäköisyys on suuri ihmisillä, jotka liikkuvat vähän ja laiminlyövät karkeaa kuitua sisältävää ruokaa.

Kuinka huomaa Alkuvaiheessa paksusuolen kasvain, kuten monet muut syövät, ei välttämättä ilmene. Tuomio, joka koskee veren pakollista läsnäoloa tämän taudin ulosteessa, joka kirjaimellisesti saa silmän, on vain myytti. Se tapahtuu siellä, mutta alkuvaiheessa se on useimmiten niin paljon, että se näkyy vain mikroskoopilla. Tehokkain tapa diagnosoida paksusuolen syövän varhainen on saada säännöllinen kolonoskopia 3-5 vuoden välein.

Mistä hakea: gastroenterologille

Mahalaukun syöpä

Kasvain kehittyy mahalaukun seinään nopeasti metastasoitavaksi naapurimaiden imusolmukkeisiin ja levittyy myös naapurimaisiin elimiin: ruokatorven, maksan, haima, keuhkot.

eloonjäämisaste:
Varhaisessa vaiheessa - 71%
Myöhässä vaiheessa - 4%

Riskitekijät Epäterveellinen ruokavalio eli suolakurkkua ja savustettuja ruokia, runsaasti tärkkelystä (kuten peruna) sisältäviä tuotteita, voimakkaita alkoholijuomia. Lisäksi lisääntynyt alttius mahasyövälle on periytynyt, ja tämän taudin todennäköisyys lisää gastriittiä ja haavaumia.

Kuinka huomaa Loppuvaiheessa ruoansulatuskanava ei todellakaan toimi, mahassa on voimakasta kipua, turvotusta ja voimakasta päihtymystä. Varhaisten muotojen oireet ovat paljon heikommat, ja ne ovat helposti sekoitettavissa lievän ruokamyrkytyksen tai gastriitin kanssa. Siksi, jos pelkäät tätä syöpätapahtumaa, suoritetaan gastroskopia kerran 1-2 vuoden välein. Lisäksi voit turvallisesti alkaa herättää hälytyksen, jos samaan aikaan ilman mitään syytä draamattisesti laihtua, menettää ruokahalun ja alkaa tuntea epätavallista heikko kipu vatsan.

Mistä hakea: gastroenterologille

Keuhkosyöpä

Useimmiten kasvain kehittyy keuhkoputkissa. Kauhea, joka yleensä ei ilmene millään tavalla, ennen kuin se vaikuttaa naapurimaisiin elimiin. Näin ollen ensimmäiset oireet näkyvät vain silloin, kun kasvainta on äärimmäisen vaikea voittaa. Metastasoituu naapurimaisiin elimiin, luihin, aivoihin.

eloonjäämisaste:
Varhaisessa vaiheessa - 54%
Myöhässä vaiheessa - 4%

Riskitekijät 80%: ssa tapauksista keuhkosyöpä on tupakointi. Lisäksi riskiä lisäävät aineet, jotka aiheuttavat ilman saastumista kaupungeissa, mutta niiden osuus ilmaantuvuudesta on paljon pienempi kuin tupakansavu.

Miten huomaa Tämä syöpä on niin piilotettu, että vaikka riskialttiiden ryhmien seulonta, johon kuuluu säännöllisesti kouristuksia ja fluorografiaa, pahanlaatuinen kasvain havaitaan harvoin varhaisessa vaiheessa. Poltatko ja pelkäät? Tee rintakehän kuvaus 3-5 vuoden välein ja näytä tulokseksi onkologi. Toinen keino tuumorin havaitsemiseen keuhkoputkissa on fibrobronkoskopian endoskooppinen tutkimus.

Mistä mennä: pulmologi

Munuaissyöpä

Suurin osa kehittyy tubulusten kudoksista, joissa virtsan muodostuminen. Metastasoi toiseen munuaiseen, lisämunuaisiin, maksaan, keuhkoihin, aivoihin, luiden luihin, selkäpiiriin, lantioon.

eloonjäämisaste:
Varhaisessa vaiheessa - 90%
Myöhässä vaiheessa - 11%

Riskitekijät Tupakointi, alkoholi, lihavuus, perinnöllisyys, analgeettisten ja diureettien hallitsematon käyttö

Miten huomaat Alkuvaiheessa etenee ilman oireita. 25-40 prosentissa tapauksista malignin syöpätauti tunnistetaan sattumalta ultraäänellä tai laskennallisella tomografialla rutiinitutkimusten aikana. Oireinen oire, joka ilmenee tavallisesti silloin, kun kasvain on jo pitkään ollut elimistössä, on verta virtsassa, mutta kun näet sen, käytät lääkärille ilman apua.

Missä hakea: uroloon

Virtsarakon syöpä

Kasvain kehittyy yleensä rakon sisällä. Ensimmäiset oireet ilmenevät vasta myöhemmässä vaiheessa, kun syöpä kasvaa virtsarakon seinämän läpi tai kun aikuinen kasvain alkaa vuotaa. Metastasoituu keuhkoihin, maksaan, luihin.

eloonjäämisaste:
Varhaisessa vaiheessa - 98%
Myöhässä vaiheessa - 6%

Riskitekijät Tupakointi, tulehdusprosessit (kystiitti), virtsarakon papillooma

Kuinka huomaa Virtsarakon syöpään liittyvä oire on verta virtsassa, mutta useimmiten tässä tapauksessa kasvain on jo myöhäisessä vaiheessa. Varhaisessa vaiheessa syöpä ei ilmene lainkaan, ja kasvain voidaan havaita vain sytoskooppisesti, kolonoskopian analogina, ei vain ani- nan kautta, vaan virtsaputken kautta.

Missä hakea: uroloon

Eturauhassyöpä

Tuumori kehittyy rauhanen sisällä. Rungon kuoren voittaminen, syöpä tunkeutuu viereiseen kudokseen, ulottuu virtsaputken seinään ja rakon kaulaan. Metastaasit vaikuttavat useimmin lantion, selkärangan, lantion, kylkiluiden luihin.

eloonjäämisaste:
Varhaisessa vaiheessa - 100%
Myöhässä vaiheessa - 30%

Riskitekijät Heredity

Miten huomaa Varhaisessa vaiheessa oireita ei ole, ja kasvain voidaan havaita vain, jos se kasvaa lähellä rauhasen pintaa. Sitten lääkäri nostaa sormensa esimerkiksi rutiinikokeessa. Tumoria, joka sijaitsee ytimessä, ei voida havaita tällä tavalla. Kun syöpä kasvaa tiuhaan ja metastasoituu, tunnusomaiset oireet ovat virtsaan verenvuoto, virtsaamisvaikeudet, lantion kipu ja alempi lannerangan alue.

Missä hakea: uroloon

Useimmat tappavat kasvaimet

1. Maksa-syöpä

Usein kehittyy kroonisten maksasairauksien taustalla ja onnistuneesti peittää heidät. Tyypillinen prekancerinen tila on kirroosi. Viiden vuoden eloonjääminen on enintään 1%.

2. Haimasyöpä

Käytännössä se ei ilmene ennen itävyyttä pohjukaissuolessa tai maksan metastaasissa. Useimmat potilaat kuolevat ensimmäisen diagnoosioikeuden jälkeen. Viiden vuoden eloonjääminen on enintään 10%.

3. Ruokatorven syöpä

Se on huonosti hoidettu, se aktiivisesti kasvaa muihin rintakehän ja vatsaontelon elimiin. Viiden vuoden eloonjääminen missään vaiheessa on enintään 16%. Ilman hoitoa potilaat kuolevat yleensä vuoden sisällä.

kasvainmerkkiaineet
Tähän mennessä on 10 erityistä ainetta, joita käytetään kasvainten diagnoosiin. Valitettavasti näitä aineita varten ei ole tehty yhtä ainoata testiä, joiden tulokset osoittaisivat yksiselitteisesti pahanlaatuisen kasvaimen kehittymistä kehossa. Kasvaimen markkekokeita käytetään nyt ainoastaan ​​tuumorin toistumisen kontrolloimiseksi hoidon jälkeen ja sen aikana.

Kuinka paljon keuhkosyöpä kehittyy

Lähettäjä: admin 06/04/2016

Keuhkosyöpä on vakava ja parantumaton syöpä. Kuinka kauan tällainen diagnoosi voi elää, riippuu useista tekijöistä. Se tarjoaa lääketieteellistä apua ajoissa, organismin yksilöllisiä ominaisuuksia, psykologista mielialaa, huonoja tapoja hylkäämisen ja lääketieteellisten tapaamisten tiukan noudattamisen.

syistä

Tilastojen mukaan noin miljoona tupakoitsijaa maailmassa saa keuhkosyöpään vuosittain. Ja tämä luku kasvaa joka vuosi, ihmiset jatkavat tupakointia. Venäjällä keuhkosyöpä on ensi sijassa keski-ikäisten miesten kuolemaan johtavien sairauksien joukossa. Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana esiintyminen Venäjällä on kasvanut kaksi kertaa. Keuhkosyöpä kehittyy tavallisesti 55 vuoden kuluttua. Nuorissa ei ole lainkaan havaittavissa. Naiset kehittävät keuhkosyövän kuusi kertaa harvemmin kuin miehet.

Keuhkosyövän kehityksellä on oma erityispiirteensä. Tauti kehittyy pelkästään huonoja tapoja (tupakointi), haitallisia ympäristötekijöitä, haitallista tuotantoa. Henkilö voi ansaita vakavan sairauden myrkyllisten kemikaalien vaikutuksen taustalla: hartseja, kaasuja, eettereitä, raskasmetalleja. Mutta asiantuntijoiden mukaan suurin sairastuvuus on suoraan riippuvainen tupakan kulutuksesta. Tupakointi lisää syöpäriskiä 25 kertaa.

Näiden tekijöiden lisäksi tauti kehittyy geneettisen alttiuden, kroonisten keuhkosairauksien ja endokriinisten sairauksien taustalla. Potilaan keski-ikä, jolle tällainen diagnoosi on tehty, on 60 vuotta.

Keuhkosyöpä kliinisen anatomisen luokituksen mukaan on:

  1. Keski. Ensisijainen kasvain kehittyy keuhkoputken lumessa. Potilas valittaa hemoptysistä (verenvuotoja ysköössä). Myöhemmissä vaiheissa kyyhky muistuttaa vadelmajelliä. Potilas valittaa rintakipuista. Varhainen vaihe: reflex kuiva yskä. Myöhäinen vaihe: yskä limakalvolla tai limakalvolla.
  2. Oheislaitteiden. Tämä leesio on ominaista oireiden esiintyminen myöhemmissä vaiheissa. Perifeerisen syövän ilmaantuu hengenahdistus ja rintakipu levittämällä pleuraan.

Keuhkokalvon ääreiskarsinooma muodostaa nekroosin ja kudoksen sulamisen. Potilas kehittää kaikkia tulehduksen oireita: yskä, vähäinen itku, kuume. Perifeerinen syöpä antaa heikkoutta, väsymystä, vähentää työkykyä.

  1. Mediastinaali (määrittelemätön ensisijainen kasvain).
  2. Disseminoitu (määrittelemätön ensisijainen kasvain muissa elimissä).

Oikean keuhkojen tukahdutusta havaitaan 56 prosentissa tapauksista, vasen - 44 prosenttia. Usein ylemmän lohkon tappio on usein.

elinajanodote

Elämän kesto vaikuttaa kasvaimen kehityksen vaiheeseen hoidon ja diagnoosin aikana. Usein tauti alkaa kehittyä oireettomasti. Keuhkokudoksella ei ole kiputekijöitä, joten potilaita hoidetaan, kun keuhkosyöpä on jo löytänyt imusolmukkeet. Syövän alkuvaihe ja asianmukainen hoito mahdollistavat viiden vuoden elävän 70 prosentille potilaista. Potilasta hoidetaan leikkaamalla kasvaimen, sädehoidon, kemoterapian hoito.

On syytä kiinnittää huomiota hälyttäviin oireisiin taudin alussa: kurkkukipu, pahentuneet yskäosat, purulentisen ysköksen purkautuminen mädäntyneen hajun kanssa. Jos potilas on saanut keuhkojen resektiota, voit ennustaa potilaan mahdollisuuden monta vuotta. Vasemman keuhkon perifeerinen syöpä pidetään kaikkein aggressiivisin eikä anna mahdollisuutta suotuisaan ennusteeseen.

Kun pahanlaatuinen prosessi menee toiseen vaiheeseen, selviytyminen riippuu leesiotyypistä. Jos kasvain on korkeintaan 7 cm kooltaan ilman imusolmukkeiden vaurioita, määrätään riittävä hoito, potilaan selviytyminen on noin 30%.

Tällainen ennuste kasvaimella, joka on enintään 5 cm, metastasoituu läheisiin imusolmukkeisiin. Sairaus pahoinpitelee astmaa, ilman puutetta. Painonpudotus voi olla huomattava.

Kolmas astetta on yli 7 cm: n kasvain, joka vahingoittaa imusolmukkeita ja kalvoa. Viiden vuoden eloonjääminen on noin 15%. Sydänlihaksessa, pleurassa, henkitorvessa, maksassa, aivoissa ja rintamaissa saattaa olla vaurioita. Hoidon jälkeen (leikkaus ja kemoterapia) relapsien prosenttiosuus on erittäin korkea.

Lääkehoito taudin tässä vaiheessa ei parane. Voit auttaa potilasta käyttämällä kemoterapian kuormitusannoksia. Sairaiden tilan lievittämiseksi hoidetaan pysyvän kivun oireyhtymän poistamista täydentävät huumausaineet. Parantaa sairaus on mahdotonta.

Neljännessä vaiheessa tapahtuu metastaasi. Suotuisan ennusteen saavuttaminen ja potilaan paraneminen tässä tapauksessa on mahdotonta. Vain asianmukainen hoito voi helpottaa potilaan elämää tällaisella diagnoosilla. Hoito on vain oireenmukaista. Yli 90% potilaista tällaisen diagnoosin jälkeen kuolee yhden vuoden kuluessa. Tilanne pahentaa kehon metastaasien kasvu.

Kuinka kauan potilas voi elää tällaisella diagnoosilla riippuu ajankohtaisesta ja asianmukaisesta hoidosta. Tärkeä rooli on sairastuneen iän, pelastuksen psykologinen mieliala, koskemattomuuden tila ja elämäntapa. Jos potilas jatkaa tupakointia ja ei noudata muita lääkärin määräyksiä, on mahdotonta parantaa sairautta.

Kuinka kauan voit elää leikkauksen jälkeen?

Jos leikkaus suoritettiin kasvaimen poistamiseksi, viiden vuoden eloonjäämisaste on 70% ja indeksi ei ole riippuvainen histologisesta muodosta. Jos toimenpide toteutetaan toisessa vaiheessa - noin 40%, kolmasosassa - noin 20%.

Jos kirurginen hoito toteutetaan ilman muita hoitomuotoja, viiden vuoden kynnys voi ylittää enintään 30% potilaista.

Kuinka monta elää säteilyn ja kemoterapian jälkeen? Viiden vuoden eloonjääminen voi olla 10% potilaista. Yhdistetty käsittely parantaa jopa 40%.

Jos hoitoa ei anneta, syöpäpotilaiden kuolleisuus kahden vuoden aikana on yli 90%.

Perifeerinen syöpä kirurgisella toimenpiteellä antaa viiden vuoden eloonjäämisasteen 35%.

Kuinka kauan potilas voi elää keuhkojen metastaaseilla? Jos hoito on valittu oikein, henkilö voi elää viisi vuotta (luvut Venäjällä). Maissa, joissa lääketiede on korkea, enintään 12 vuotta.

tilasto

Tilastojen mukaan Venäjällä esiintyy keuhkosyöpä 68 tapausta 100 000 ihmiselle. Vuosittain 63 000 keski-ikäistä potilasta diagnosoidaan tällaisella diagnoosilla Venäjällä, joista 53 000 on miehiä. Venäjällä 55% kuolee ensimmäisen vuoden aikana, koska kasvaimia diagnosoidaan edistyneissä vaiheissa. Vain 25% tapauksista on ensimmäinen tai toinen vaihe. 20% palaa neljään vaiheeseen. Venäjällä vuosittain kuolee 60 000 keski-ikäistä potilasta, joilla on diagnosoitu keuhkosyöpä. Voimme sanoa, että luku on katastrofaalinen. Taudin oireettoman kulun vuoksi syöpä sekoitetaan tuberkuloosiin, keuhkokuumeeseen. Venäjällä kuolevuus keuhkosyöpään on korkeampi kuin suoliston syöpä, maitorauhaset ja eturauhanen yhdistetty.

Venäjän Venäjä-kuolevuuden rakenne (erityisvalmisteilla onkologisia patologioita):

  • ylempien hengitysteiden ja keuhkojen kasvaimet 17,7%;
  • mahalaukun kasvaimet 11,9%;
  • suolisto 5, 7 - 7,4%;
  • haima 5%.

Venäjän keuhkosyöpään kohdistuvan kuolleisuuden osalta indikaattori 68/100 000 on neljänneksi Euroopan maissa, Unkarin takana (86/100 000), Puolassa (72/100 000), Kroatiassa (70/100 000).

On syytä korostaa, että syövän pääasiallinen syy on tupakointi. Lisää naisia ​​alkoi tupakoida ja joutuivat kasvainten riskiin.

Vaara ei riipu niin paljon huonoa tapaa, vaan kuinka monen vuoden ajan ihminen jatkaa tupakointia. Jos lopetat tupakoinnin jo neljäkymmentä ikävuodesta, riski siitä, että sinulla on syöpä, on kokonaan suljettu pois. On vaarallista polttaa passiivisesti. Se lisää myös taudin kehittymisen riskiä.

Keuhkosyöpä naisilla

Keuhkojen onkologia on yksi modernin lääketieteen tärkeimmistä ongelmista. Tämä kauhea tauti vaikuttaa sekä miehiin että naisiin.

Keuhkosyöpä on yleisin naisten ja miesten sairaus. On syytä huomata, että naiset sairastuvat harvemmin kuin voimakkaamman sukupuolen edustajat, sillä normaalisti on yksi nainen neljälle sairaalle miehelle. Kuten jo tiedetään, pahanlaatuisten keuhkosairauksien pääasiallinen syy on tupakointi ja tuberkuloosi. Riskiryhmään kuuluvat naiset, joita kutsutaan passiivisiksi tupakoitsijoiksi, eli hengittämällä savuketta savunsa vastaan. Vahvemman seksuaalisen savun edustajat useammin, vaikka keuhkosyöpä voi vaikuttaa tupakoimattomia. Useimmiten keuhkosyöpä esiintyy yli neljänkymmenen vuoden naisilla, vaikka tauti on läsnä aiemmassa iässä.

Ensimmäiset keuhkosyöpätapaukset naisilla

Kun tilastollinen tutkimus osoitti, että naiset ovat tarkkaavampia terveydestään, toisin kuin miehet. Heillä on todennäköisempää suorittaa ennaltaehkäisevät tutkimukset ja syöpätutkimukset, ja he myös tarkistavat kaikki mahdolliset oireet.

Se on tärkeää! Naisvartalon säännöllinen tarkastelu koskee kaikkia naispuolisia ikäryhmiä, vaikka oletkin hyvin nuori, sinun ei pidä laiminlyödä terveyttäsi ja ensimmäisissä oireissa ja oireissa sinun tulee heti kuulla lääkäriltä.

Syitä keuhkosyöpään naisilla

Mikä aiheuttaa keuhkosyövän?

  • Tupakointi - tilastot osoittivat, että tupakoivilla naisilla on keuhkosyöpä kaksi kertaa niin usein.
  • Krooninen keuhkosairaus: keuhkokuume, tuberkuloosi, erilaiset krooniset virustaudit.
  • Ekologia.
  • Alkoholismi.
  • Geneettinen alttius.

Naisvartalo sen fysiologisilta ominaisuuksiltaan on alttiimpi onkologisille sairauksille. Mutta tästä huolimatta naisen ja miesten keuhkosyövän ensimmäiset oireet ovat samankaltaisia. Niiden ajoissa havaitseminen edistää onnistunutta hoitoa. Naisten keuhkosyöpää diagnosoimiseksi varhaisessa vaiheessa on mahdollista vain röntgentutkimuksella, kun taas naisilla on tiettyjä ensimmäisiä keuhkosyövän merkkejä.

Kahdessa keuhkokuumutyypissä on:

  • Keuhkosyövän keskusmuoto - kehittyy suuressa keuhkoputkessa, vaikuttaa viereisten elinten ja alusten kudoksiin, mikä puolestaan ​​johtaa heikentyneeseen tuuletukseen. Keuhkokasvaimen keskeinen muoto on yleisempi;
  • Keuhkosyövän ääreismuoto - kehittyy ja vaikuttaa pieniin keuhkoputkiin, on lähes mahdotonta tunnistaa tätä muotoa, koska se etenee, tauti on oireeton. Se diagnosoidaan usein taudin loppuvaiheessa.

Keuhkosyöpä, ensimmäiset oireet ja merkit taudista naisilla

Oireisiin kuuluu:

  • hengitystieinfektiot, joilla on usein toistuvia relapseja;
  • käheys. Kasvun myötä kasvain heikentää äänihäiriötä ja laulajohdot muuttuvat;
  • hengenahdistus ja rintakipu;
  • yskä, joka ei kulje pitkään aikaan, yskä verta;
  • hengityselinten toimintaongelmat;
  • kipu rinnassa, joka mahdollisesti säteilee käsivarteen tai olkapäähän;
  • heikkous, letargia;
  • kuume;
  • nielemisvaikeuksia;
  • terävä laihtuminen.

Yhteisten oireiden ohella naisten keuhkosyöpään liittyy merkkejä:

  • äänen timbra-muutokset (käheys);
  • turvotetut imusolmukkeet;
  • nielemisfunktio;
  • kipu luissa;
  • usein murtumia;
  • keltaisuus - metastaasi maksaan.

Yksi tai useampi hengityselinten sairausluokkaan kuuluvien merkkien läsnäolo olisi syynä välittömään vetoomukseen erikoislääkärille.

Keuhkosyövän vaiheet naisilla

  • Keuhkosyövän vaihe 1. Kasvain keuhkoissa ei ole suurikokoinen (korkeintaan 3 cm.). Kasvain ei ole levinnyt kehon ja veren imunestejärjestelmään, mikä tarkoittaa, että imusolmukkeisiin ja muihin elimiin ei ole metastaaseja. Vaihe 1 -tauti ennustaa onnistuneen keuhkosyövän hoidossa naisilla. Toimenpide tässä vaiheessa on erittäin hyvä ennuste. Kasvain voidaan poistaa ilman komplikaatioita.
  • Keuhkosyövän vaihe 2. Kasvain saavuttaa halkaisijaltaan 5-7 cm koot. Tapahtuma keuhkosyövän tässä vaiheessa pienenee lisääntyneeseen yskään, johon liittyy ysköksen purkautuminen, kuume, yleinen heikkous ja laihtuminen. Taudin tässä vaiheessa kasvain on hyvin lähellä imusolmukkeita, mutta imusolmukkeiden vaurioita ei vielä havaita. Hoito suoritetaan kirurgisesti yhdessä kemoterapian kanssa.
  • Keuhkosyövän vaihe 3. Kasvaimen koko on yli 7 cm, mutta kasvain vaikuttaa läheisiin imusolmukkeisiin ja kasvaa pleuraan, rintaan ja henkitorviin. Ensimmäiset keuhkosyöpään liittyvät oireet ilmenevät selkäkipu, rintakehä, voimakas kuohunta, paroksismaalinen yskä ja veren kouristukset, kehon tila heikkenee merkittävästi. Potilaat alkavat piristää särkylääkkeitä huumeita. Hoito vaiheessa 3 sisältää kemoterapian ja kirurgisen toimenpiteen, jossa osa keuhkosta poistetaan tai kokonaan keuhko. Ennuste ei valitettavasti ole lohdullinen.
  • Keuhkosyövän vaihe 4. Tässä vaiheessa kasvain on levinnyt lähes kaikkiin elimiin. Hoito on voimaton ja ei anna myönteisiä tuloksia. Tässä tapauksessa lääkärit yrittävät vähentää kipua ja lievittää potilaiden kärsimystä, ei ole puhumista elpymisestä.

Se on tärkeää! Keuhkosyövän havaitsemiseksi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa on tarpeen suorittaa vuosittain lääkärintarkastus ja fluorografia.

Keuhkosyövän diagnoosi naisilla

Keuhkosyövän toteamiseksi suoritetaan:

  • Röntgentutkimus - keuhkojen tutkimus;
  • rintakehän röntgenkuvat. Se voi myös osoittaa keuhkojen koulutusta, mutta syövän esiintyminen vahvistetaan muilla diagnostisilla lisämenetelmillä.
  • spiraalilaskettu tomografia (CT);
  • magneettikuvaus (MRI);
  • tietokonetomografia (CT);
  • bronkoskopia yhdistettynä biopsiaan;
  • verikokeita asiaankuuluvilla parametreilla ja ennen kaikkea kasvaimen markkereilla.

Yleisimmät keuhkosyöpätaudit:

  • sytokeratiinifragmentti 19 (Cyfra-21-1);
  • neuronspesifinen enolaasi (NSE);
  • syövän alkion antigeenin (CEA) tai karsinoidin alkion antigeenin (CEA) kanssa.

Se on tärkeää! Jos ensisijainen diagnoosi paljastaa muodostumisen keuhkoissa, lääkäri on velvollinen vahvistamaan tarkan diagnoosin useilla diagnostisilla menetelmillä ensisijaisten tietojen vahvistamiseksi tai kumoamiseksi.

Keuhkosyövän hoito

Tavanomaiset hoitomenetelmät keuhkosyöpään (keuhkoputki):

  • kasvaimen kirurginen poisto;
  • kemoterapia - laskimonsisäisten kemikaalien käyttöönotto, joka estää syöpäsolujen kasvua;
  • sädehoito - vaikutus tuumorisoluihin, joilla on voimakasta säteilyä;

Edellä mainittuja keuhkosyövän hoitomenetelmiä käytetään sekä erikseen että yhdistelmänä. On syytä huomata, että pienisoluinen keuhkosyöpä ei ole sovellettavissa kirurgiseen hoitoon vaan päinvastoin, se on herkkä kemoterapialle.

Syövän kirurginen hoito

Keuhkosyövän kirurginen hoito on jaettu radikaali- ja palliatiiviseen hoitoon.

Mitä radikaali kirurgia tarkoittaa? Tämä primaarisen tuumorin ja imusolmukkeiden poisto metastaaseilla. Usein leikkaus suoritetaan yhdessä kemoterapian ja sädehoidon kanssa.

Kirurginen toimenpide toteutetaan, mutta ei kaikissa tapauksissa, koska on useita vasta-aiheita leikkaukseen:

  • onkologisen prosessin leviäminen naapurikudoksiin ja elimiin, mikä sulkee pois kirurgisen toimenpiteen teknisen mahdollisuuden;
  • kaukaisten metastaasien esiintyminen keuhkosyövässä tekee ensisijaisen painopisteen resektiota merkityksettömäksi;
  • sydämen vajaatoiminta potilailla;
  • vakava sisäelinten patologia.

Tyypit toiminnot keuhkosyöpään

Kirurgisen toimenpiteen aikana suoritetaan keuhkon osan aukko ja resektio (lobectomia) tai täydellinen keuhkojen poisto (pneumonectomy tai pulmonectomy). Leikkaus suoritetaan täydellä anestesialla, potilas on kokonaan sairaalassa. Hänen sairaalansa oleskelu kestää useita viikkoja useisiin kuukausiin. Toimenpiteen jälkeen epävakaa terveydentila on mahdollinen, kuten hengenahdistus, kipu ja hengitysvaikeudet voivat kehittyä. Lisäksi on olemassa vaara komplikaatioista, jotka ilmenevät verenvuodon ja infektion muodossa. Joillakin keuhkosyövän muodoilla on mahdollista välttää leikkaus, jota edeltävät nykyaikaiset hoitomenetelmät klinikoilla Moskovassa, Pietarissa, Israelissa ja Euroopassa.

Kasvaimen poistoa käytetään myös:

  • kylmähoito. Se suoritetaan syöpäsolujen jäädyttämisellä nestetyppellä. Erityinen laite, kryoskooppi, työnnetään keuhkoon pienen viillon kautta, minkä jälkeen pahanlaatuinen kasvain jäätyy;
  • elektrokoagulaatio. Kasvainta häiritsee sähkövirta.

Kemoterapia keuhkosyövälle

Massa-kemoterapian taktiikka määräytyy taudin muodon ja karsinogeneesin asteen mukaan.

Kemoterapia sisältää:

  • hormonihoitomenetelmät;
  • keuhkosyövän immunologinen (sytokineettinen) hoito.

On myös syytä huomata, että tällaiset hoidot ovat rajalliset, mikä johtuu yksittäisten syöpäsairauksien hormonaalisen korjauksen monimutkaisuudesta. Immuunijohtaminen ja kohdennettu terapia eivät anna riittäviä tuloksia syövän torjumiseksi.

Lääkkeet - kemoterapian yhteiset sytostaatit, joilla on kyky inhiboida syöpäsolujen kasvua (metastaasi) keuhkosyöpään:

Kasvaimen koon pienentämiseksi edellä mainitut valmisteet käytetään ennen leikkausta. Monissa tapauksissa keuhkosyövän hoidossa on hyvä terapeuttinen vaikutus. Kemoterapian vaikutukset keuhkosyöpään sytostaattien käytön jälkeen ovat palautuvia.

Sädehoito:

  • keuhkosyövän sädehoito on vahingoittaa sen välittömän korjauksen syöpäsolua riittävän altistumisen ja kuorman siirtämisen jälkeen vahingoittuneen kudoksen viereiselle alueelle;
  • kosketa säteilyaltistusta tai brachytherapy-tekniikkaa. Se koostuu erityisten aineiden syöttämisestä kasvainkudoksiin, jotka parantavat kohdennettuja vaikutuksia vaurioituneisiin soluihin;
  • teknologia "Cyber ​​- veitsi". Periaate on veitsen täysin tarkalla vaikutuksella syöpäsolujen kerääntymiseen.

Komplikaatioita keuhkosyöpään

Taudin pitkälle edenneissä muodoissa metastaasissa esiintyvien elinten komplikaatiot liittyvät:

  • ensisijaisen kasvaimen hajoaminen;
  • keuhkoputkien tukkeutuminen tapahtuu;
  • keuhkoissa on runsaasti verenvuotoa;
  • atelektaasi.

Huomaa! Keuhkosyövän kuolinsyyistä useimmiten ilmenee laajoja etäpesäkkeitä, syöpäkatoa ja keuhkokuumetta, kehon voimakasta ehtymistä (kakeksia).

Kuinka monta potilasta elää keuhkosyöpään?

Tilastojen mukaan huonoin ennuste havaitaan ilman keuhkosyöpäpotilaiden hoitoa: 90% potilaista kuolee 1-2 vuotta sen jälkeen, kun heidät on diagnosoitu. Kun keuhkojen yhdistelemätöntä kirurgista hoitoa suoritetaan, voimme puhua viidennestä eloonjäämisasteesta, joka on jopa 30%.

On parasta käsitellä syöpä ensimmäisessä vaiheessa, sillä selviytymisnopeus 5 vuotta leikkauksen jälkeen on 80%. Syöpä toisessa vaiheessa - 45%, kolmas - 20%. 10% keuhkosyöpäpotilaiden selviytymisestä annetaan kemoterapialla tai sädehoidolla. Yhdistetty hoito (sädehoito + kemoterapia + kirurginen hoito) antaa selviytymisen 40%. Keuhkosyövän metastaasi kaukaisiin elimiin ja imusolmukkeisiin antaa epäsuotuisan ennusteen.

Keuhkosyövän ehkäisy naisilla

Perushyödylliset ehkäisevät toimenpiteet:

  • tupakoinnin lopettaminen. On syytä huomata, että passiivinen tupakointi on yhtä haitallista kuin aktiivinen;
  • riskitekijöiden poistaminen (jos työ on jotenkin yhteydessä karsinogeenisiin aineisiin) on tarpeen vähentää syöpää aiheuttavien aineiden riskiä ihmiskehoon;
  • kunnollinen ja terveellinen ruoka;
  • urheilutapahtumat;
  • ennaltaehkäisevät tutkimukset: on tarpeen suorittaa ennaltaehkäisevät tutkimukset ja fluorografia vuosittain.

Sinun on huolehdittava terveydestäsi ja arvioitava huolellisesti kehosi tilanne. Loppujen lopuksi meidän terveys on käsissämme.

Keuhkosyöpä

Keuhkosyöpä - pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin keuhkoputkien kudoksista tai keuhkojen parenkyymistä. Keuhkosyövän oireet voivat olla subfebrile, yskää ysköksen tai veripisaroiden kanssa, hengenahdistus, rintakipu, laihtuminen. Ehkä puhkeamisen, perikardiitin, superior vena cavan oireyhtymän, keuhkoverenvuodon kehittyminen. Tarkka diagnoosi edellyttää keuhkojen radiografiaa ja CT-tutkimusta, bronkoskopiaa, ysköstä ja keuhkopussin eritteestä, tuumorin tai imusolmukkeiden biopsia. Keuhkosyövän radikaalihoidot sisältävät resektio-interventioita tilavuudessa, joka on säädetty kasvaimen esiintyvyydellä yhdistettynä kemoterapiaan ja sädehoitoon.

Keuhkosyöpä

Keuhkosyöpä - epiteelisairauden pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy keuhkoputken limakalvoista, keuhkoputkitulehduksista (keuhkoputkien syöpä) tai alveolaarisesta kudoksesta (keuhko- tai pneumoeninen syöpä). Keuhkosyöpä johtaa pahanlaatuisten kasvainten kuolleisuuden rakenteeseen. Kuolevuus keuhkosyöpään on 85% tapausten kokonaismäärästä huolimatta modernin lääketieteen menestyksestä.

Keuhkosyövän kehitys ei ole sama histologisen rakenteen kasvaimille. Differentiaalinen nokkosolukarsinoomalle on tunnusomaista hidas reitti, erottelematon syöpä kehittyy nopeasti ja tuottaa laajan metastaasin. Pienisoluinen keuhkosyöpä on kaikkein pahanlaatuinen kurssi: se kehittyy salassa ja nopeasti, metastasoituu aikaisin, on huono ennuste. Useimmiten kasvain esiintyy oikeassa keuhkossa - 52%, vasemmanpuoleisessa keuhkossa - 48% tapauksista.

Syöpä on pääasiassa lokalisoitu keuhkojen ylempään lohkoon (60%), harvemmin alempiin tai keskivaiheisiin (30% ja vastaavasti 10%). Tämä selittyy tehokkaammalla ilmanvaihtoalueella ylemmillä lohkoilla samoin kuin keuhkoputken anatomisen rakenteen piirteistä, joissa oikean keuhkon tärkein keuhko suoraan jatkaa henkitorvea ja vasemmalla bifurkausvyöhykkeessä muodostaa terävä kulma henkitorven kanssa. Siksi syöpää aiheuttavat aineet, vieraat ruumiit, savupartikkelit, jotka ryntävät hyvin ilmastettuihin alueisiin ja viipyvät niitä pitkään aikaan aiheuttavat kasvainten kasvua.

Keuhkosyövän metastaasi on mahdollista kolmella tavalla: lymfoogeeninen, hematogeeninen ja implantoitava. Yleisin on keuhkosyövän lymfogeeninen metastaasi bronkopulmonaarisissa, keuhko-, paratrakeal-, trakeobronchial-, bifurkaatiossa, paraesofageaalisissa imusolmukkeissa. Ensimmäinen lymfogeenisessa metastaasissa vaikuttaa keuhkoihin imusolmukkeisiin lobar-keuhkoputken jakautumisvyöhykkeessä segmenttihaaroihin. Sitten bronkopulmonaaliset imusolmukkeet pitkin lobar-keuhkoputkia ovat mukana metastaattisessa prosessissa.

Tulevaisuudessa metastaasit keuhkojen juuren imusolmukkeissa ja parittomat suonet, trakeobronchial imusolmukkeet. Seuraavassa on mukana perikardiaalisten, paratrakealisten ja perioesofageaalisten imusolmukkeiden prosessi. Kaukoja etäpesäkkeitä esiintyy maksan, mediastinumin, supraklavilloidun alueen imusolmukkeissa. Keuhkosyövän metastaasi hematogeenisinä esiintyy, kun tuumori kasvaa verisuoniin, kun taas muut keuhkot, munuaiset, maksa, lisämunuaiset, aivot, selkäranka vaikuttavat eniten. Keuhkosyövän istutteen metastaasi on mahdollista keuhkopussilla, jos kasvain tunkeutuu siihen.

Keuhkosyövän syyt

Tapahtumien tekijät ja keuhkosyövän kehitysmekanismit eivät eroa muiden pahanlaatuisten keuhkosyövän etiologiasta ja patogeneesistä. Keuhkosyövän kehittymisessä keskeinen rooli on eksogeeniset tekijät: tupakointi, syöpää aiheuttavien aineiden aiheuttama ilman saastuminen, säteilyvaikutukset (erityisesti radon).

Keuhkosyövän luokittelu

Histologisen rakenteen mukaan on erilainen 4 keuhkosyöpätapausta: squamous, makrocellular, small cell and mirth (adenocarcinoma). Tiedot keuhkosyövän histologisesta muodosta ovat tärkeät hoidon ja sairauden ennusteen kannalta. On tunnettua, että squamous-solujen keuhkosyöpä kehittyy suhteellisen hitaasti ja yleensä ei anna varhaisia ​​metastaaseja. Adenokarsinoomalle on ominaista myös suhteellisen hidas kehitys, mutta sille on ominaista aikaisin hematogeeninen levitys. Pieni solu ja muut keuhkosyövän erottelemattomat muodot ovat ohimeneviä, varhaisessa laaja-alaisessa lymfogeenisessa ja hematogeenisessa metastaasissa. Huomautetaan, että mitä pienempi on tuumorin erilaistumisaste, sitä pahamaisempi sen kulku.

Paikallistamisella keuhkoputkien suhteen keuhkosyöpä voi olla keskeinen, esiintyy suurten keuhkoputkien (pää, lobar, segmentaalinen) ja perifeerinen, jotka säteilevät subsegmental keuhkoputkista ja niiden oksista sekä alveolaarisesta kudoksesta. Keskushermoston keuhkosyöpä on yleisempi (70%), perifeerinen - paljon harvemmin (30%).

Keski keuhkosyövän muoto on endobronchial, peribronchial nodular ja peribronchial haarautunut. Perifeerinen syöpä voi kehittyä "pallomainen" syöpä (pyöreä kasvain), keuhkokuume kaltainen syöpä, keuhkojen kärki syöpä (Pancost). TNM-järjestelmän mukaisen keuhkosyövän luokittelu ja prosessin vaiheet on esitetty yksityiskohtaisesti artikkelissa "Malignit lung tumors".

Keuhkosyöpätaudit

Keuhkosyöpäklinikka on samanlainen kuin muiden pahanlaatuisten keuhkosyövän ilmentymät. Tyypillisiä oireita ovat jatkuva yskä, jossa on ysköksen limakalvovaurioita, hengenahdistusta, heikentynyttä kuumetta, rintakipua, hemoptyysiä. Eräitä eroja keuhkosyövän klinikassa johtuu kasvaimen anatomisesta lokalisoinnista.

Keskushermoston syöpä

Syöpäinen kasvain, joka sijaitsee suuressa keuhkoputkissa, antaa varhaisia ​​kliinisiä oireita, jotka johtuvat keuhkoputken limakalvojen ärsytyksestä, sen vioittumisesta ja vastaavasta segmentistä, leukasta tai koko keuhkosta.

Keuhkoputkien ja hermorunkojen etu aiheuttaa kipua, syöpäkarsimista ja häiriöitä vastaavia hermoja (diafragmaattista, vaeltelevaa tai toistuvaa) aloitusalueilla. Keuhkosyövän metastaasi kaukaisiin elimiin aiheuttaa sekundaarisia oireita vaurioituneille elimille.

Tähkäkanavan itäminen aiheuttaa yskää ysköllä ja usein verellä. Hyperventilaation ja sitten segmentin tai keuhkovilman atelektsaasin yhteydessä syöpäpotentiaali liittyy, mikä ilmenee lisääntyneestä kehon lämpötilasta, purulentisen ysköksen ja hengenahdistuksen ilmenemisestä. Syöpäpotentiaali reagoi hyvin anti-inflammatoriseen hoitoon, mutta toistuu taas. Syöpäpotentiaaliin liittyy usein verenvuotohäiriö.

Kasvaimen hajoaminen tai puristuminen vagushermosta aiheuttaa laihdutusliikkeiden halvaantumista ja ilmenee rehellisyydessä. Phrenic hermon tappio johtaa diafragman halvaukseen. Syöpä itävyydestä perikardiumissa aiheuttaa kipua sydämessä, perikardiitti. Ylivoimaisen vena cavan kiinnostus johtaa heikentyneeseen laskimoon ja imunesteeseen kehon yläosasta. Ns. Ylävartalon vena cavan oireyhtymä ilmenee kasvojen turvotus, syanotista sävyä sairastavaa hyperemiaa, laskimon turvotusta käsivarsilla, kaulassa, rintakehässä, hengästyneydessä vaikeissa tapauksissa - päänsärky, näköhäiriöt ja heikentynyt tietoisuus.

Perifeerinen keuhkosyöpä

Perifeerinen keuhkosyöpä kehityksen alkuvaiheissa on oireeton, koska keuhkokudoksessa ei ole kipu-reseptoreita. Kasvainpaikan kasvaessa, keuhkoputki, pleura ja vierekkäiset elimet osallistuvat prosessiin. Perifeerisen keuhkosyövän paikallisia oireita ovat yskökset, joissa on ysköksiä ja verenpituuksia, ylähuovan vena cavan pakkaus, käheys. Kasvaimen itävyydestä pleuraan liittyy keuhkopussin syöpä ja keuhkojen puristuminen pleuraalisella effuusiolla.

Keuhkosyövän kehittymiseen liittyy yleisten oireiden lisääntyminen: myrkytys, hengenahdistus, heikkous, laihtuminen, kehon lämpötilan nousu. Keuhkosyövän kehittyneissä muodoissa komplikaatiot johtuvat metastaasista kärsivistä elimistä, primaarisen tuumorin hajoamisesta, keuhkoputken tukkeumasta, atelektsaasista, runsaasta keuhkoverenvuodosta. Kuoleman syyt keuhkosyöpään ovat useimmiten laajoja etäpesäkkeitä, syöpäpotentiaalia ja keuhkosairautta, kakeksia (kehon voimakasta sammumista).

Keuhkosyövän diagnoosi

Epäillyn keuhkosyövän diagnoosi sisältää:

Keuhkosyövän hoito

Johtavat keuhkosyövän hoidossa ovat kirurginen menetelmä yhdessä sädehoidon ja kemoterapian kanssa. Leikkaus suorittaa rintakehän kirurgit.

Jos näiden menetelmien vasta-aiheita tai tehottomuutta on olemassa, palliatiivinen hoito suoritetaan potilaan tilan huononemisen helpottamiseksi. Palliatiivisiin hoitomenetelmiin kuuluvat anestesia, happihoito, vieroitus, palliatiiviset toimet: trakeostomia, gastrostomia, enterostomi, nefrostomi jne.). Syöpäpotentiaalissa käytetään anti-inflammatorista hoitoa syöpäperäisen pleurisysteemin tapauksessa - keuhkoverenvuodon tapahtuessa - hemostaattinen hoito.

Keuhkosyövän ennuste ja ehkäisy

Huonoin ennuste on tilastollisesti havaittavissa käsittelemättömässä keuhkosyövässä: lähes 90% potilaista kuolee 1-2 vuotta diagnoosin jälkeen. Keuhkosyövän hoitamattomalla kirurgisella hoidolla viiden vuoden eloonjääminen on noin 30%. Keuhkosyövän hoito vaiheessa I antaa viiden vuoden eloonjäämisnopeuden 80%, II - 45%, III - 20%.

Itse sädehoito tai kemoterapia tarjoaa 10% viiden vuoden selviytymisen potilaille, joilla on keuhkosyöpä; yhdistelmähoito (kirurginen + kemoterapia + sädehoito), saman ajanjakson eloonjäämisaste on 40%. Keuhkosyövän prognostisesti epäedullinen metastaasi imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin.

Keuhkosyövän ennaltaehkäisyyn liittyvät kysymykset ovat merkityksellisiä tämän taudin populaation korkean kuolleisuuden suhteen. Tärkeimmät keuhkosyövän ehkäisemisen osatekijät ovat aktiivinen terveyskoulutus, tulehduksellisten ja tuhoisien keuhkosairauksien kehittyminen, hyvänlaatuisten keuhkosyövän ilmaisu ja hoito, tupakoinnin lopettaminen, työperäisten vaarojen poistaminen ja karsinogeenisten tekijöiden päivittäinen altistuminen. Fluorografian kulku vähintään kerran 2 vuoden välein mahdollistaa keuhkosyövän havaitsemisen varhaisessa vaiheessa ja estää kasvaimen prosessin kehittyneiden muotojen aiheuttamien komplikaatioiden kehittymisen.