loader
Suositeltava

Tärkein

Ennaltaehkäisy

Sarkooma vaihe 4

Uudet teknologiat tulevat Venäjälle.

Kehotamme potilaita osallistumaan uusiin syövän hoitomenetelmiin sekä LAK-hoidon ja TIL-hoidon kliinisiin kokeisiin.

Palaute Venäjän federaation terveysministeriön Skvortsovan V.I.

Näitä menetelmiä on jo käytetty onnistuneesti suurissa syöpäklinikoissa Yhdysvalloissa ja Japanissa.

Etenemisen ensimmäisessä vaiheessa sarkooman mitat ovat 1-2 cm (mahdolliset erot näistä arvoista). Metastaasin prosessi on poissa. Kun diagnosoidaan patologia tässä vaiheessa, ennusteet ovat positiivisia. Vaiheen 1 aikana onkoprosessi ei silti ylitä sitä elimen rajaa, jossa ensisijainen tarkennus sijaitsee. Lisäksi tauti ei vaikuta tämän elimen toimintaan. Vaikeat oireet poissa. Potilaan yleinen tila pysyy normaalina.

Vaiheen 1 sarkooman poistamiseksi suoritetaan kirurginen toimenpide, jossa nidus leikataan pois. Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi ja uusiutumisen estämiseksi erikoislääkäri määrää säteilytyshoitoa.

Sarkooman vaurion toinen vaihe

Kun vaiheen 2 sarcoma alkaa, elimistö kärsii kokonaan, mutta itse leesio pysyy edelleen anatomisten rajojensa sisällä. Suotuisan tuloksen todennäköisyys heikkenee. Joskus on ihon mukana (erityisesti suuontelon tukahduttamisessa). Pehmytkudosten sarcomal-leesioiden kohdalla tarkentamisen koko kasvaa 3-5 cm: iin.

Oireetologiasta tulee selvempi. Se riippuu puhkeamisen sijainnista. Kurkunpään sarkoomissa on hengityselinten poikkeavuuksia; puutteellisiä virheitä voi esiintyä, mikä selittyy siitä, että onkoskokari kasvaa elimeen.

Jos patologia on lokalisoitu keuhkokudoksessa, keuhkoputket pakataan. Tällainen vika myös vaikeuttaa hengitystä. Saattaa olla yskä ja kipu epämukavuutta. Optimaalinen kirurginen tekniikka valitaan kasvaimen sijainnin ja syövän esiintyvyyden perusteella. Toiminnan aikana erikoislääkäri vapauttaa itse uuden muodon sekä läheisen terveellisen kudoksen. Siksi on mahdollista välttää relapsi.

Sarkoomavaurion 3. vaihe

Kolmannen vaiheen sarkooma vaikuttaa orgaanisen elimen läheisyyteen. Kasvaimen koko kasvaa merkittävästi. Imusolmukkeiden vaurio. Kolmannen vaiheen kulku voi poiketa (kaikki riippuu tietyistä elimistä, joihin vaikuttaa). Sikiön kanssa suuontelon kipu tuntuu alueella, jossa patologia sijaitsee. Pureskelussa on vaikeuksia, ruumiin muoto on ristiriidassa. Metastaasi alkaa, mikä vaikuttaa alueellisiin imusolmukkeisiin (erityisesti kohdunkaulan rauhasia).

Kun sarkoomiin liittyy pehmytkudoksia, ilmenee moottorin poikkeavuuksia, häiriintyy vaikutuksen kohteena olevan elimen rakenne, ja kipu on läsnä, jota voimakkaat särkylääkkeet estävät. Uuden muodon mitat ovat 10 cm.
Kun kurkunpään lokalisointi sarkooman, on vakavia ongelmia hengitys. Lisäksi puhetoiminnot ovat heikentyneet. Keuhkojen patogeeniset muodostumiset lisääntyvät merkittävästi, metastaasit kasvavat peribronkial imusolmukkeisiin. Tämä merkittävästi pahentaa syöpäpotilaiden yleistä tilannetta.

Ennusteet vaiheessa 3

Useimmiten kielteinen, koska käsiteltävä patologia on altis laajalle leviämiselle ja toistuville ilmenemismuodoille. Pääsääntöisesti toteutetaan palliatiivisia kirurgisia toimenpiteitä, jotka on suunniteltu parantamaan terveyttä ja vähentämään patologian haitallisia vaikutuksia. Yhdessä leikkauksen kanssa tehdään säteily- ja kemoterapiaharjoituksia (ne esiintyvät myös toimimattomissa leesioissa). Niiden tarkoituksena on parantaa elämänlaatua, lisätä sen kestoa, vähentää kivun vakavuutta.

Kolmannen vaiheen suurin vaara on se, että metastaasit alkavat vaikuttaa eri elimiin, mikä rikkoo niiden toimivuutta. Lääkärit tekevät kaikkensa parantaakseen kehon luonnollista vastustuskykyä, niin että hän itse kamppailee hirvittävän patologian kanssa. Lisäksi tämä lähestymistapa vähentää taudin kokonaisvaikutusta ihmisiin.

Sarkooma vaihe 4

Sarkooman alkamisen myötä onkopien 4 vaihetta tulee valtava; muodostuu nk. tuumorikonglomeraatti. Oncoprosessi vaikuttaa moniin kudoksiin ja elimiin, puristaa niitä ja johtaa verenvuotoon. Sarcoma-vaihe 4 kasvaa ja sen romahtaminen johtaa myös mainittuun verenvuotoon. Metastaasit löytyvät alueellisista imusolmukkeista. Toissijaisen vaurion osoittimet ilmenevät. Usein on maksa-, luu- ja keuhkojen etäpesäkkeitä. Suurin ero sarkooman vaiheen 4 ja vaiheen 3 välillä on syöpäpro- sessin suurempi ilmentyminen.

Palliatiivisesti määrätty säteilyn käsittely. Lisäksi kemoterapia on määrätty. Heidän avullaan on mahdollista hidastaa patologian etenemistä ja helpottaa potilaiden yleistä hyvinvointia.

Oncoclinic-työntekijöiden perimmäiset tavoitteet ovat henkilön yleisen tilan parantaminen, hänen elämänsä keston parantaminen, tuskallisten oireiden ja mahdollisten komplikaatioiden poistaminen. Jos palliatiivista hoitoa tehdään, lääkärit käyttävät yhdistettyjä menetelmiä, jotka tarjoavat parhaan tuloksen.

Patologian poistaminen ja mahdolliset ennusteet

100%: n parannuskeino tähän sairauteen on mahdollista vain, jos onkoskeskusta uutetaan. Tämä on mahdollista kasvaimen pienillä mitoilla ja elintärkeiden elinten vahingoittumisen puuttuessa. Lisäksi on mahdollista kokonaan toipua yksittäisistä etäpesäkkeistä keuhko-, luu- ja maksakudosten sisällä. Itse asiassa positiivisin tulos on mahdollista vain syöpäpro- sessin alkuvaiheissa.

Kun syöpä on laiminlyöty, terapeuttisten toimenpiteiden jälkeen eloonjäämisnopeudet ovat vain 20% (ja tämä on suurin). Todennäköisesti toistuvat manifestaatiot.

Palliatiiviset kirurgiset menetelmät

Interventionaalisen onkologian laitoksen henkilökunta suorittaa palliatiivisen leikkauksen.

1. Istutetut suonensisäiset ja valtimon satamajärjestelmät, jotka on suunniteltu kemoterapian käyttöönottoon. Näitä järjestelmiä suositellaan syöpäpotilaille, jotka joutuvat saamaan kemoterapia huumeita hyvin pitkään. Tämän lähestymistavan tärkeimpiä etuja ovat: nopea ja vaivaton pääsy laskimoon (tämä on erityisen tärkeää verensiirron saannin tai lääkkeiden antamisen yhteydessä), vähentämällä flebitin todennäköisyyttä, takaamalla kemoterapiahuumeiden toistuva käyttö, tarjoamalla psykologista mukavuutta neuloja pelkääville henkilöille, järjestelmä, täydellinen epämukavuuden puuttuminen.

2. Suorita nefrostomian asettaminen, jonka seurauksena virtsa poistuu munuaisilta. Usein tapahtuma tapahtuu avoimella operaatiolla. Kuitenkin perkutaaninen lävistyksen nefrostomi, joka käyttää röntgen- tai ultraäänisäätöä, pidetään edelleen suosituimpana.

3. Ovatko sappitiehyeiden tyhjennys tai stentti.

4. Asenna cava-suodattimet pulmonaalisen embolian estämiseksi.

Kuvaus palliatiivisesta "kemian"

Tämän hoidon perustavanlaatuinen periaate ei ole patologian täydellinen poistaminen, vaan vain kasvaimen ulottuvuuden vähentäminen. Näin ollen on mahdollista vähentää komplikaatioiden vakavuutta ja pidentää syöpäpotilaan elämää. Palliatiiviset kemoterapeuttiset toimenpiteet on määrätty ihmisille, jotka kärsivät parantumattomasta sarkoomasta. Terapeuttinen prosessi hidastaa syöpätaudin etenemistä ja lisää elämän kestoa. Lisäys voi olla erilainen: 3-4 kuukautta - useita vuosia. Paljon riippuu sovelletusta hoidosta, joka voi olla kokeellista (ks. Asiaa koskeva kohta).

Kemoterapiakurssi, jota arvioi kasvaimen vaste

Tämä reaktio hidastaa keskittymisen etenemistä ja pienentää sen mittoja. Menettelyn siirrettävyyteen kiinnitetään varovaista huomiota. Pidentää elämää ei käytetä aggressiivisia menetelmiä, jotka voivat vahingoittaa potilasta. Tästä syystä "kemiaan" lisätään lääkkeiden saanti, joka palauttaa elimen toiminnan. Lääke on määrätty syöpäpotilaille, jotka vähentävät haittavaikutusten vakavuutta.

Onkologinen hospice Moskovassa

(495) 506 61 01

Sarkooman vaiheet

Sarkooman vaihe 1. Sarkooman kehityksen ensimmäisessä vaiheessa pahanlaatuisen kasvaimen koko on noin 1-2 senttimetriä (koko voi vaihdella taudin painopisteen mukaan). Patologisen prosessin ensimmäisen vaiheen metastaaseja ei tapahdu. Tunnistamalla tauti tässä vaiheessa ennusteet ovat varsin suotuisat.

Taudin kehityksen ensimmäisessä vaiheessa kasvainprosessi ei ylitä ensisijaisen lokalisoinnin rungon, ei vaikuta sen toiminnallisuuteen. Tässä vaiheessa ei ole käytännössä mitään oireita, sairauden kehitys ei vaikuta potilaan yleiseen tilaan.

Patologisen prosessin poistamiseksi kehityksen ensimmäisessä vaiheessa asiantuntijat turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen, jonka aikana pahanlaatuinen kasvain poistetaan. Jotta saisi paremman tuloksen, samoin kuin ennaltaehkäisyn, lääkärit määrittävät sädehoidon.

Sarkooman vaihe2. Sarkooman kehityksen toisessa vaiheessa esiintyy paikalliselimen täydellinen vaurio (eli kaikki sen kerrokset), mutta kasvain ei ulotu rajojen yli. Suotuisan ennusteen mahdollisuudet ovat merkittävästi huonompia kuin sarkoomassa ensimmäisessä vaiheessa. Joissakin tämän pahanlaatuisen sairauden tyypeissä voi esiintyä ihovaurioita (esimerkiksi oraalisessa sarkooma). Pehmytkudossarkooman, joka on toisessa kehitysvaiheessa, on tyypillistä kasvaimen lisääntyminen kolmesta viiteen senttimetriin.

Patologisen prosessin leviämisen toisessa vaiheessa oireet ovat voimakkaampia, se riippuu kasvaimen sijainnista. Kun sarkooma vaikuttaa kurkunpäähän, hengityselinten toimintaan liittyy sekä rikkomuksia että sanojen ääntämistä, mikä johtuu siitä, että kasvain on kasvanut merkittävästi kooltaan ja on itkeytynyt kehoon.

Keuhkoihin lokalisoidun pahanlaatuisen patologian läsnä ollessa paisutetaan keuhkoputket, mikä myös pahentaa hengitysprosessia, aiheuttaa yskä, kipua ja epämukavuutta voi tuntua.

Malignin kasvaimen toisen vaiheen kehittymiselle on tunnusomaista kehon imusuojaus. Metastaasit tässä vaiheessa eivät ole vielä saatavilla.

Terapeuttisiin tarkoituksiin, sarkooman läsnä ollessa kehityksen toisessa vaiheessa lääkärit suorittavat leikkausta, jonka tarkoituksena on poistaa tuumorimonoplasma. Sopivin leikkausmenetelmä riippuu kasvaimen sijainnista ja sen jakautumisesta. Operoinnin aikana kirurgi ei kerää pahanlaatuista kasvainta vaan myös ympäröiviä terveitä kudoksia, mikä on välttämätöntä taudin leviämisen estämiseksi.

Käytä sädehoidon menetelmiä sekä kemoterapiaa, joka on määrätty yhdessä kirurgisen hoidon kanssa (ennen leikkausta tai sen jälkeen) sekä itsehoitoa. Parhaiden tulosten saavuttamiseksi Euroopan kliinisen keinon erikoisasiantuntijat pahanlaatuisen taudin monimutkaiseen hoitoon.

Sarkooman numero 3. Sarkooman kehityksen kolmannen vaiheen osalta primaarisen vaurion lähimpien elinten kasvaimien kasvu on tyypillistä. Neoplasmakoko kasvaa merkittävästi ja alueelliset imusolmukkeet kärsivät. Vaikutuselimistä riippuen kolmas vaihe voi poiketa hieman.

Kun oraaliset sarkoomapotilaat kokevat kipua kosketeltava alue, vaikeus pureskelu, on muodonmuutos kehon. Kasvain antaa metastaasit alueellisille imusolmukkeille (kohdunkaulan ja submandibulaarisen).

Pehmytkudoksista kärsivien kasvainten läsnäollessa havaitaan moottoritoiminnan rikkominen, vaikutuksen kohteena olevan elimen normaali anatominen rakenne häiriintyy ja kipu ilmenee, ja se pysähtyy hospiceilla, jolla on voimakas särkylääkkeet. Pahanlaatuisen kasvaimen kokonaiskoko voi nousta kymmeneen senttimetriin.

Kun sarkooma lokalisoituu kurkunpään kohdalla, hengitysvaikeudet ovat voimakkaita ja puhevikoja voimistuu.

Keuhkoissa esiintyvät pahanlaatuiset kasvaimet kasvattavat huomattavasti kokoa, metastaasit kasvavat peribronkial imusolmukkeisiin sekä mediastinum, joka merkittävästi pahentaa potilaiden yleistä tilaa.

Projisoinnit sarkooman läsnä ollessa kolmannen kehitysvaiheen aikana ovat pettymys, koska tauti on altis leviämiselle ja uusiutumiselle. Asiantuntijat tekevät palliatiivisia kirurgisia toimenpiteitä, jotka voivat parantaa potilaiden yleistä hyvinvointia, vähentää patologisen prosessin negatiivista vaikutusta kehoon. Lisäksi yhdessä toimenpiteen kanssa on määrätty kemoterapian tai sädehoidon aikana (ne on määrätty myös sairauden epäkäytännöllisyyteen), on parannettava potilaiden elämänlaatua, sen kestoa on parannettava ja kipua vähennettävä. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi asiantuntijat turvautuvat yhdistettyihin hoitomenetelmiin.

Kolmas vaihe on erityisen vaarallinen, koska metastaasit vaikuttavat eri elimiin, mikä johtaa niiden toimintahäiriöihin. Euroopan klinikan hospicealan asiantuntijat pyrkivät kaikin tavoin aktivoimaan kehon puolustukset, ohjaamaan heitä taistelemaan sairaudesta sekä vähentämään pahanlaatuisen sairauden kielteisiä vaikutuksia kehon eri järjestelmiin.

Sarkooman vaihe4. Malignitapaukset sarcomassa neljännen kehitysvaiheen aikana voivat saavuttaa hyvin suuret koot (useimmissa tapauksissa jättimäinen). Tässä vaiheessa taudin kehittyminen kasvaimen prosessi laajenee merkittävästi (muodostuu jatkuva tuumorikonglomeraatti), jonka hajoamisen seurauksena ilmenee verenvuoto. Metastaasit vaikuttavat imusolmukkeisiin sekä etäisiin elimiin (maksa, keuhkot, luukudokset, aivot jne.) Ja kudokset. Kaikki taudin oireet ovat voimakkaampia ja heikentävät potilaan kehoa. Liian monien metastaattien vuoksi suuria vaikeuksia sairauden hoidossa on mahdotonta auttaa potilaita dramaattisesti. Tältä osin eurooppalaisen klinikan asiantuntijat tarjoavat korkealaatuista palliatiivista hoitoa potilaille, jotka kärsivät sairauden parantumattomasta vaiheesta.

Erikoislääkärit määräävät sädehoidon sekä kemoterapian, jonka avulla voidaan pysäyttää sairauden kehitys, lievittää potilaiden yleistä tilannetta ja parantaa heidän elämänlaatuaan.

Sarsoma neljännen kehitysvaiheen aikana aiheuttaa vakavia oireita, potilaat tuntevat erittäin kovaa kipua, eliminoimatta, mikä hospice on määrännyt voimakkaita narkoottisia lääkkeitä. Elimistössä on voimakas myrkytys, verenvuodosta johtuva anemia, havaitaan eri elinten oireita.

+7-925-191-50-55 sairaalahoitoa hospiceasemassa syöpäpotilaille Moskovassa

Klinikan lääkärit pyrkivät maksimaalisesti pysäyttämään kasvaimen kehittymisen, vähentämään kasvainten kokoa ja poistamaan sarkooman oireet sekä niihin liittyvät sairaudet. Tätä varten lääkärit turvautuvat edistyksellisimpiin ja tehokkaimpiin menetelmiin.

Hospiceissa eurooppalainen klinikka huolehtii potilaiden yleisestä tilasta (sekä henkisestä että fyysisestä). Koska klinikan hoitohenkilökunta on avoin ja tyytyväinen, jokainen potilas tuntee viihtyisän, kodikkaan ilmapiirin, tämä parantaa huomattavasti hoitomenetelmää. Kaikilla hospisiin kuuluvilla lääkäreillä on korkein pätevyys ja laaja kokemus tällä alalla, mikä mahdollistaa parhaan tuloksen saavuttamisen hoidon aikana.

Kliinisten asiantuntijoiden päätavoitteet ovat kehon yleisen tilan parantaminen, parantumattoman sairauden elinajanodotteen poistaminen, taudin negatiivisten oireiden ja komplikaatioiden poistaminen (koska ne tekevät potilaista huonommat). Palliatiivisen hoidon toteuttaminen lääkärit turvautuvat monimutkaisiin menetelmiin, joiden avulla saavutetaan paras tulos.

Pehmytkudossarkoomat

Pehmytkudossarkooman hoito vaiheissa 1, 2, 3. Oireet, merkit, metastaasit, ennuste.

1. Yleistä pehmytkudossarkooman alkuperästä

Pehmeät kudokset tarkoittavat kaikkia ei-epiteelisiä ekstraakelaarisia kudoksia (lihakset, jänteet, ligamentit jne.), Lukuun ottamatta retikuloendoteelijärjestelmää, limaa ja kudoksia, jotka tukevat erityisiä elimiä ja sisäelimiä.

Koska tapaukset ovat suhteellisen pieniä, pehmytkudossarkoomien erilaiset vaihtoehdot ja lokalisoinnit, jotka määrittävät biologisen käyttäytymisen, kliinisen kurssin ja hoidon ominaisuuksien, kaikki patologiset potilaat olisi keskitettävä erityisosastoihin, jotka käsittelevät sarkoomien hoitoa.

2. Mitkä ovat pehmytkudossarkoomien muodot?

Pehmytkudossarkoomat ovat kollektiivinen termi ja niihin kuuluu laaja ryhmä pahanlaatuisia kasvaimia, jotka poikkeavat kliinisestä kurssistaan, ennusteesta ja hoitomenetelmistä.

Yleisimmät:

  1. liposarkooma (rasvakudoksesta);
  2. leiomyosarkooma ja rabdomyosarkooma (lihaskudoksesta);
  3. synovial sarkooma (nivelten synovial membraaneista);
  4. fibrosarkooma (kuitukudoksesta);
  5. angiosarkooma (verisuonista) ja muut.

3. Tietyt epidemiologiset näkökohdat (tilastot) pehmytkudossarkoomista

Malignit pehmytkudoskasvaimet syövän esiintyvyyden rakenteessa muodostavat noin 1% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista.

Potilaiden keski-ikä on noin 50 vuotta.

Useimmat pahanlaatuiset pehmytkudoskasvaimet ovat sarkoomia.

Useimmiten sarkoomat kehittyvät alaraajoissa (jopa 40% tapauksista).

4. Riskiryhmät ja tekijät, jotka altistuvat pehmytkudossarkoomien kehittymiselle

Useimmat sarkoomat esiintyvät spontaanisti (ilman ilmeistä syytä). Taudin kehittymisen riskitekijöitä ovat mm. Kemialliset karsinogeenit (dioksiini, herbisidit ja kloorifenolit jne.), Raskaana perinnöllisyys (tyypin 1 neurofibromatoosi, Li-Fraumeni-oireyhtymä, Gardner-oireyhtymä jne.).

Sarcomat voivat kehittyä pehmytkudoksissa, jotka ovat aiemmin altistuneet säteilylle. Sarkooma voi kehittyä henkilöille, jotka ovat immunosuppressiivisessa hoidossa elinsiirron jälkeen (Kaposin sarkooma), sekä aikuisilla, kun kemoterapia on lapsuudessa. Suhteellisen harvoin sarkooma voi kehittyä pitkäaikaisen kimmoisen lymfaattisen turvotuksen (lymfangarosarkooma) taustalla.

5. Pehmytkudossarkoomien kliiniset ilmentymät

Yleensä sarkoomalle on tunnusomaista syyttö- mättömän, tavallisesti kivuttoman, hitaasti kasvaneen tuumorin (tuntuvaa muodostumista raajoissa ja muilla kehon osilla).

Yleinen tila voi säilyä tyydyttävänä myös suurien sarkoomien läsnä ollessa, joten jos on olemassa pitkäaikainen pieni turvotus, joka sijaitsee erityisen syvälle paikalle, on kiireesti otettava yhteyttä onkologistiin diagnoosin selvittämiseksi. Pehmytkudossarkooman kulku riippuu pääasiassa sen maligniteetin asteesta.

Sarcomat voidaan jakaa korkean pahanlaatuisiin (alhaisen) ja huonolaatuisiin (korkealaatuisiin).

Korkean pahanlaatuisten sarkoomien karakterisoidaan voimakas taipumus kehittää etäisiä metastaaseja (maksa, keuhkot jne.) Ja suhteellisen harvinaiset metastaasit alueellisiin imusolmukkeisiin.

Alhaisen asteen sarkoomat metastasoituvat harvemmin, mutta ne ovat alttiita pysyvälle paikalliselle relapsien kehittymiselle.

6. Kuinka pehmytkudosarkooma havaitaan

Sarkooman diagnoosi suoritetaan onkologin, nykyaikaisen lääketieteellisen kuvantamisen (ultraäänen, röntgensäteilyn ja / tai magneettikuvauksen) avulla, jota seuraa kasvainbiopsi (trefiini tai avoin biopsia). Muiden lisäkokeiden tarve määritetään erikseen.

Pehmytkudossarkoomien ehkäisy ja varhainen havaitseminen

Pehmytkudossarkoomien erityistä ennaltaehkäisyä ei ole. Sarkoomien havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa potilaat, joilla on riski (tyypin 1 neurofibromatoosi, Li-Fraumeni-oireyhtymä, Gardnerin oireyhtymä, immunosuppressiivinen hoito elinsiirron jälkeen, raaja Lymfaödeema), olisi suoritettava vuosittain seurantaan.

Pehmytkudossarkooman diagnoosi

1. Tutkittavat menetelmät ennen lääkkeen määräämistä:

  • Röntgen-tietokonetomografia ja / tai magneettinen resonanssitomografia on vaurioitunut alue. Samat tutkimukset voidaan toistaa, jos kemoterapia tai sädehoito suoritetaan ennen toimenpidettä (niiden tehokkuuden arvioimiseksi).
  • sarkooman tyyppi ja sen pahanlaatuisuuden aste määritetään biopsian avulla saatavan kasvainfragmentin morfologisen tutkimuksen perusteella;
  • kasvaimen biopsia voidaan suorittaa trepanobiopsialla (tuumorimateriaali, joka käyttää paksua neulaa, mukaan lukien ultraääniohjauksen aikana) tai pistelyn biopsia (viillon avulla);
  • monimutkaisissa diagnostisissa tapauksissa, samoin kuin epämuodollisessa kliinisessä kurssissa diagnoosin selvittämiseksi, tarvitaan immunohistokemiallinen tutkimus ja molekyylisytogeneettinen analyysi;
  • täsmentämään kasvaimen ja kehittämään optimaalinen hoitostrategia suoritetaan X-ray tietokonetomografian rintakehän ja vatsan, ultraääni alueellisiin imusolmukkeisiin.

Pehmytkudossarkoomien vaiheet

Pehmytkudossarkoomien aste määritetään kasvaimen morfologisten ominaisuuksien ja instrumentaalisen tutkimuksen perusteella.

  1. Vaihe I Kaikki matala-asteiset kasvaimet ilman metastaaseja;
  2. Vaihe II Erittäin pahanlaatuiset kasvaimet, joilla ei ole metastaaseja, joiden halkaisija on alle 5 cm, ja niiden pinnan lokalisointi on yli 5 cm;
  3. Vaihe III Hyvin syöpäsairaudet, joiden läpimitta on yli 5 cm ja kaikki kasvaimet, joilla esiintyy metastaaseja alueellisissa imusolmukkeissa;
  4. Vaihe IV Kaikki kasvaimet, joilla on etäpesäkkeitä kaukaisissa elimissä ja kudoksissa

Pehmytkudossarkoomien hoito

1. Pehmytkudossarkoomien hoitomenetelmät

Sarkooman hoidon valinta riippuu sen maligniteetin, esiintyvyyden ja lokalisoinnin asteesta.

Erittäin erilaistuneen (heikkolaatuisen) pehmytkudosarkooman hoito on pääosin kirurginen.

Heikosti eriytetty (high grade) sarkooma, yleensä leikkauksen jälkeen sädehoitoa annetaan vähentää taudin uusiutumisen riski ja kemoterapian ehkäistä tai hoitaa kehittymistä etäispesäkkeitä.

Toistuvan sarkooman pienin riski on silloin, kun se on lokalisoitu alaraajoissa (noin 25%), joka on korkein retroperitoneaalisessa tilassa.

Jos kasvaimen täydellinen poistaminen on mahdotonta käyttää kemoterapiaa, sädehoitoa tai näiden yhdistelmää, mutta niiden käyttö ei täysin paranna kasvainta.

Kirurginen hoito

Tällä hetkellä raajojen sarkoomilla useimmat toiminnot ovat orgaanista säilyvyyttä, ts. mikä säästää raajan ja palauttaa nopeasti toiminnon. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan muovi- ja rekonstruktoriset leikkaukset, mukaan lukien erilaisten kudoskompleksien mikrosirurginen autotransplantaatio, kun suuret tuumorit poistetaan.

Näissä tapauksissa tehokas hoitomenetelmä metastaasien puuttuessa on amputaatio ja ekstraktiolli- nen raaja.

Sädekehä

Korkean pahanlaatuisten sarkoomien, telegammaterapian, elektronoterapian, brachytherapian hoidossa 50-70 Gy (25-35 istuntoa) yhteensä polttoväliannossa käytetään.

Sädehoidon aloittaminen viimeistään 4 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Jos epäonnistuneita kasvaimia esiintyy, sädehoito suoritetaan 70 Gy: n (35 istuntoa) kokonaispolttona.

kemoterapia

Kemoterapiaa käytetään laajalti hyvälaatuisten pehmytkudoskasvainten hoidossa.

Kemoterapian tavoitteena ennen leikkausta (neoadjuvantti-kemoterapia) on vaikutettava mikrometastaaseihin ja pienentämään tuumorin kokoa, jotta laajennetaan leikkauksen mahdollisuuksia.

Yleensä 2-3 kemoterapian kulkua suoritetaan 3-4 viikon välein.

Postoperatiivisen kemoterapian tarkoituksena on tukahduttaa mikroskooppisten etäpesäkkeiden (adjuvanttikemoterapia) kasvu tai tuhoaminen tai käsitellä jo kehittyneitä etäisillä metastaaseilla (lääketieteellinen kemoterapia). Yleensä tehdään vähintään 3-4 kemoterapiaohjelmaa.

Hoidettaessa pehmytkudossarkooman korkein hyötysuhde on asetettu yhdistelmä, mukaan lukien doksorubisiini, ifosfamidi, etoposidi, dakarbatsiini, vinkristiini, syklofosfamidi, daktinomysiini, sisplatiini, paklitakseli (kaavio kemoterapia annetaan riippuen histologinen kasvaimen tyypistä ja sen herkkyys aiemmin tehty hoito).

Metastaattisissa kasvaimissa yleistä hypertermiaa käytetään kemoterapian tehokkuuden lisäämiseen.

2. Tarkkailu ja tutkimus hoidon jälkeen

Kliininen havainnointi suoritetaan hoidon lopettamisen jälkeen ensimmäisten 2-3 vuoden aikana - yksi kerta joka kolmas kuukausi; neljäs vuosi - kerran kuudessa kuukaudessa; edelleen - kerran vuodessa.

Instrumentaalinen tutkimus sisältää:

  1. Rintaelinten röntgentutkimus - kerran vuodessa (primaaristen, heikosti eriytettyjen ja metastaattisten kasvainten prosesseissa kussakin tutkimuksessa);
  2. vatsan ontelon ultraäänitutkimus - kerran vuodessa (primaaristen, huonosti erilaistuneiden ja metastaattisten kasvainten hoitoon - kerran kuudessa kuukaudessa);
  3. tietokonetomografia tai magneettinen resonanssitutkimus kauko-primääri kasvaimen alueella - 2 kertaa vuodessa 2-3 vuoden ajan ja sitten kerran vuodessa (ilman teknisiä ominaisuuksia - ultraääni).

Sarkooma: kasvaintyypit, merkit, syyt, hoito ja ennuste

Pahanlaatuisten kasvainten luonne on hyvin erilaisia. Ruuansulatuskanavissa on monia erilaisia ​​muotoja, jotka eroavat rakenteesta, maligniteetin asteesta, solujen alkuperästä ja tyypistä. Yksi vaarallisista muodostelmista on sarkooma, josta keskustellaan.

Mikä tämä sairaus on?

Sarcoma on pahanlaatuinen kasvainprosessi, joka on peräisin sidekudossolujen rakenteista.

lokalisointi

Tämän tyyppisellä kasvaimella ei ole mitään tiukkaa lokalisointia, koska sidekudoselementit ovat läsnä kaikissa kehon rakenteissa, joten sarkoomia voi esiintyä missä tahansa elimessä.

Kuvassa näkyy Kaposin sarkooman alkuvaihe.

Sarkooman vaara on myös se, että tämä kasvain kolmanneksessa vaikuttaa nuoriin alle 30-vuotiaisiin potilaisiin.

luokitus

Sarkoomalla on monia luokituksia. Mukaan alkuperää sarkooma on jaettu:

  • Kiinteistä kudoksista peräisin olevista tuumoreista;
  • Pehmytkudosrakenteista.

Maligniteetin asteella sarkooma jakautuu seuraavasti:

  1. Erittäin pahanlaatuinen - kasvainsolurakenteiden nopea jakautuminen ja kasvu, pieni stroma, kasvaimen verisuonijärjestelmä on laajalti kehitetty;
  2. Pienellä maligniteetilla - solujen jakautuminen tapahtuu vähäisellä aktiivisuudella, ne erottuvat hyvin, tuumorisolujen sisältö on suhteellisen alhainen, kasvaimessa on vain vähän kasvaimia, ja stroma on päinvastoin paljon.

Kudoksen tyypistä riippuen sarkoomat luokitellaan osteosarkooma, retikulosarkooma, kondrosarkooma, kystosarkooma, liposarkooma jne.

Sarkooman eriyttämisasteen mukaan jaetaan useisiin lajikkeisiin:

  • GX - on mahdotonta määrittää solurakenteiden erilaistumista;
  • G1 - hyvin erilaistunut sarkooma;
  • G2 - kohtalaisen erilaistunut sarkooma;
  • G3 - heikosti erilaistunut sarkooma;
  • G4 - erilaiset sarkoomat.

Solujen erilaistumiseen kuuluu solujen tyyppinen määritys, kudoksen tyyppi, johon ne kuuluvat jne. Solujen erilaistumisen vähenemisen myötä sarkooman muodostumisen pahanlaatu lisääntyy.

Maligniteetin kasvun myötä kasvain alkaa kasvaa nopeasti, mikä lisää lisääntynyttä infiltratiaa ja kasvainprosessin nopeampaa kehitystä.

Taudin syyt

Sarkooman esiintymisen tarkkoja syitä ei ole osoitettu, mutta tiedemiehet ovat luoneet linkin joidenkin tekijöiden ja kasvaimen välillä.

  1. Perinnöllisyys, geneettinen syy, kromosomipatologioiden esiintyminen;
  2. Ionisoiva säteily;
  3. Karsinogeeniset vaikutukset, kuten koboltti, nikkeli tai asbesti;
  4. Ultraviolettisäteilyn väärinkäyttö usein käynneillä parkkimaalilla tai pitkällä oleskelulla kuumassa auringossa;
  5. Virukset, kuten papillomavirus, herpesvirus, HIV- tai Epstein-Barr-virus;
  6. Kemianteollisuuteen tai öljynjalostukseen liittyvä haitallinen tuotanto;
  7. Immuunijärjestelmän häiriöt, jotka aiheuttavat autoimmuunisairauksien kehittymistä;
  8. Ennaltaehkäisevien tai hyvänlaatuisten prosessien läsnäolo;
  9. Pitkäaikainen nikotiiniriippuvuus;
  10. Hormonaaliset häiriöt pubertiesityksessä, mikä johtaa luuston rakenteiden voimakkaaseen kasvuun.

Tällaiset tekijät aiheuttavat solujen sidekudosrakenteiden hallitsematonta jakautumista. Tämän seurauksena epänormaalit solut muodostavat tuumorin ja itävyvät naapurielimiin ja tuhoavat ne.

Eri elinten sarkooman oireet

Sarkooman kliiniset oireet vaihtelevat tuumorin spesifisen muodon, sen paikallistumisen ja sarkooman kehitystason mukaan.

Kasvainprosessin ensimmäisessä vaiheessa havaitaan yleensä nopeasti kehittyvä muodostuminen, mutta sen kehityksessä myös naapurirakenteet osallistuvat kasvaimen prosessiin.

Vatsan ontelo

Sarsomeja, jotka muodostavat vatsaontelossa, ovat oireeton, kuten syöpä. Vatsan sarkoomat kehittyvät eri elinten kudoksissa.

  • Maksa. Toteutuu harvoin, ilmenee tuskallisia oireita oikeassa hypochondriumissa. Potilaat huomattavasti laihtua, iho tulee punastumaan, iltaisin hypertermia huolestuttaa;
  • Vatsaan. Siitä on tunnusomaista pitkä oireeton puhkeaminen. Usein havaittu sattumalta. Potilaat kertoivat ulkonäkö ylävatsavaivoja kuten pahoinvointi, raskaus, ilmavaivat ja turvotus, jyrinä jne vähitellen kasvamassa väsymisen merkkejä, potilaan jatkuvasti tuntee itsensä väsyneeksi, heikko, masentunut ja ärtyisä.;
  • Suoliston. Samanlaisia ​​sarkooma mukana kipu vatsan alueella, laihtuminen, pahoinvointi ja röyhtäily, ruokahaluttomuus, usein ripuli, verinen limaeritteet suolistosta, lisääntynyt ulostaminen impulsseja, nopea ehtyminen kehon;
  • Munuaisiin. Sarkocoma munuaiskudoksissa on ominaista voimakas hematuria, kipu muodostumispaikan alueella, tuumorin palpaatio voi tuntua. Virtsan veri ei aiheuta muita epämukavuutta tai virtsatietoja;
  • Retroperitoneaalinen tila. Useimmiten sarkooma kasvaa huomattavasti, puristamalla viereisen kudoksen. Kasvain voi tuhota hermo-juuret, selkärangan elementit, joihin liittyy voimakas kipu vastaavissa vyöhykkeissä. Joskus tämä sarkooma aiheuttaa halvaantumista tai paresisia. Kun verisuonet tarttuvat kasvaimeen, voi esiintyä raajojen ja vatsan seinämien turvotusta. Jos maksan kierto häiriintyy, niin ascites kehittyy jne.
  • Perna. Sarkooman kehityksen alkuvaiheissa ei ilmene, mutta elimistön muodostumisen kasvaessa kasvain alkaa hajota, johon liittyy päihtymislinja, kuten subfebrililämpötila, anemia ja progressiivinen heikkous. Lisäksi peräsuolen sarkoomalle on ominaista jatkuvasti janoeden tunne, ruokahaluttomuus, apatia, pahoinvointi-oksentelu -oireyhtymä, usein virtsaaminen, kipu jne.;
  • Haima. Sellaiselle sarkooman kasvaimelle on ominaista kipu, hypertermia, laihtuminen, ruokahaluttomuus, ripuli tai ummetus, keltaisuus, huonovointisuus ja yleinen heikkous, pahoinvointi-oksentelu oireet, röyhtäily jne.

Kuten voidaan havaita, vatsan ontelossa sijaitseviin elimiin liittyviin sarkoomiin liittyy usein samankaltaisia ​​oireita.

Rintakehäelimet

Samankaltaisen lokalisoinnin kasvaimet johtuvat useimmiten metastaasista muilta fociilta. Paikannesta riippuva oireetomaisuus on hieman erilainen.

  1. Rituaiden sarkooma. Aluksi potilas tuntee röyhtäily, rintakehä ja ympäröivä kudos, kipu vähitellen kasvaa, pian anesteetit eivät voi selviytyä. Rivoilla tuntuu turvotus, joka paineen alaisena aiheuttaa kipua. Potilas on huolissaan oireista, kuten ärtyneisyys, liiallinen herjaus, ahdistuneisuus, anemia, kuume, paikallinen hypertermia, hengitysvaikeudet.
  2. Keuhkoihin. Oireet kuten liiallinen väsymys, hengenahdistus, dysphagia (ruokatorven etäpesäkkeitä), pahoinvointi-oksentelu oireet, rehti, röyhtymys, katkeruus oireet, pitkittynyt keuhkokuume jne., Viittaavat tällaisiin muodostumiin.
  3. Sydämet ja perikardium. Kasvain ilmenee pieni hypertermia, laihtuminen, nivelkipu ja yleinen elimen heikkous. Sitten ihottumaa esiintyy kehossa ja raajoissa, ja kliininen kuva sydämen vajaatoiminnasta kehittyy. Potilaat turpoavat kasvot ja yläraajat. Jos sarkooma lokalisoituu perikardiumissa, oireet viittaavat verenvuoton effuusiota ja tamponeja.
  4. Ruokatorveen. Ruokatorven sarkooman oireet perustuvat nielemiskeinoihin ja kipuihin. Kipu-oireet ovat keskittyneet rintalastan takana, mutta voivat säteillä selkäranka-alueille ja slapulaariselle alueelle. Ruokatorven seinämien tulehdus on aina olemassa. Kuten muissa tapauksissa, sarkoomaan liittyy anemia, heikkous ja laihtuminen. Tällainen patologia johtaa lopulta potilaan täydelliseen sammumiseen.
  5. Mediastinum. Kasvain leviää kaikkien mediastinumin kudosten läpi ja puristaa ja kasvaa sen elimiin. Kun tuumori tunkeutuu pleuraan, eritteistö ilmestyy sen onteloihin.

selkä

Spinaalinen sarkooma on selkäydinvammojen ja vierekkäisten rakenteiden neoplastinen maligniteetti. Patologian vaara puristuksessa tai selkäytimen tai sen juurien vahingoittumisessa.

Sääriluun sarkooman oireet johtuvat sen lokalisoitumisesta, esimerkiksi kohdunkaulan, rintakehä, lumbosakraalissa tai hevosen hännässä.

Kaikilla lannerangan kasvaimilla on kuitenkin yleisiä oireita:

  • Kasvaimen nopea kehitys (vuosi tai vähemmän);
  • Kasvuun vaikuttavassa osastossa esiintyy kipua, jolle on ominaista pysyvä luonne, jota anestesia ei poista. Vaikka aluksi se on lievä;
  • Vaikean selkärangan liikkumavara, joka pakottaa potilaat pakko-asentoon;
  • Neurologisten oireyhtymät paresis, halvaus, lantion toimintahäiriö, jotka ovat ensimmäisten joukossa ilmeisiä;
  • Verenkierron sarkooman potilaan yleiskuntoa arvioidaan lääkäreiden vakavaksi.

aivot

Aivojen sarkooman pääasialliset oireet ovat:

  1. Selittämätön päänsärky;
  2. Usein huimaus tietoisuuden menetyksellä, liikkeet muuttuvat koordinoimattomiksi ja usein oksentelu;
  3. Käyttäytymishäiriöt, mielenterveyden häiriöt;
  4. Epileptisten kohtausten usein esiintyvät tapaukset;
  5. Väliaikaiset näköhäiriöt, kuitenkin jatkuvasti lisääntyneen ICP: n taustalla, on suuri optisen atrofian vaara;
  6. Osittaisen tai täydellisen halvauksen kehittäminen.

munasarja

Munasarjasarkoomalle on ominaista suuri koko ja nopea kasvu, niukat oireet kuten pistely ja kipu, raskaus alhaalla, kuukautiset epäsäännöllisyydet ja joskus ascites. Sarkooma on usein kahdenvälinen ja sillä on erittäin nopea kehitys.

katse

Ensisijaiset sarkoomat muodostuvat tavallisesti kiertoradan yläosissa, ja tämä muoto on yleisempi lapsilla.

Tällaiset kasvaimet kasvavat nopeasti ja kasvattavat niiden kokoa. Kiertoradalla on turvotusta ja arkuutta. Silmä-pallo on liikkumattomassa ja liikkuu, eksophthalmos kehittyy.

Veri ja lymph

Lymfosarkooman kliininen kuva riippuu ensisijaisesta tarkennuksesta, tarkemmin sanottuna sen lokalisoinnista. Lymfosarkoomat ovat usein luonteeltaan B-soluja ja ovat samankaltaisia ​​kuin akuutti leukemia.

kurkunpää

Kurkunpään sarkoomaan liittyy lievennysvaikeuksia, ääni kuuluu röyhkeiksi, jos kasvain on lokaloitunut nivelsiteiden alle, sitten ruokatorven ja hengitysteiden patologinen kaventuminen.

eturauhanen

Prostasoskooma on ominaista aggressiivisella ja nopealla kehityksellä, ja se alkaa näkyä sen tyypillisiä ilmenemismuotoja, kun se saavuttaa merkittävän koon tai kun se metastasoituu lähialueisiin rakenteisiin.

Oireet: lisääntynyt ja vaikea virtsaaminen, voimakas kipu alemman vatsaan ja peräaukkoon, hypertermia, äkillinen laihtuminen ja kehon nopea väheneminen.

Sarkoomilla on melko runsaasti erilaisia ​​muotoja, joista kullakin on omat ominaisuutensa ja eronsa.

  • Stromal sarkooma

Kasvainprosessin tämä muoto on useimmiten tyypillistä endometrille ja kehittyy kohtuun. Tärkein syy tähän tautiin on säteilytys, johon nainen on kerran altistunut.

Lisäksi usein gynekologiset curetaasit, abortit ja synnynnäiset vammat, endometrioosi ja polyposit voivat aiheuttaa stromaloskoomaa. Manifestoidaan verenvuodosta ja kipu oireista.

  • Karan solu

Tällainen kasvain koostuu karan muotoisista solurakenteista. Se sekoitetaan usein fibromaan.

Karalasolusomojen solmukoilla on tiheä kuitumainen rakenne ja mieluummin iho, limakalvot, kaistaleet ja seroosi.

Jos tällainen sarkooma havaitaan varhaisessa vaiheessa, potilaalla on mahdollisuudet suotuisaan ennusteeseen.

  • pahanlaatuinen

Se kuuluu pehmytkudosmuodostelmiin, sillä se eroaa suuresta toistuvuudesta (yli 40%), maksan, keuhkojen ja aivojen metastaasista lymfoogisilla keinoilla. Tällaiset muodostelmat sijaitsevat pääasiassa syvällä lihaskudoksissa. Kehityksen alkuvaiheelle on tyypillistä oireeton luonne, mikä vaikeuttaa varhaisen diagnosoinnin.

Tällaista sarkoomaa esiintyy useimmiten raajoissa, harvemmin rungossa. Samankaltainen kasvain ilmenee, kun se kasvaa suurelle koolle (yli 10 cm).

Se on pyöreä, tiheä muodostus, jossa on lobulaarinen rakenne, joka sisältää kuolleen kudoksen verenvuotoa. Usein potilaat kuolevat ensimmäisten 12 kuukauden aikana pleomorfisen sarkooman toteamisajasta, jolle on ominaista alhainen selviytyminen, enintän 10%.

  • polymorphocellular

Tämä on ensisijainen ihon sarkooma, joka muodostaa pitkin pehmytkudoksen periferiaa. Kasvuprosessissa nämä sarkoomat haavaavat, metastasoituvat lymfogeenisella reitillä, johon liittyy luontainen pernan kasvu. Soveltuu vain kirurgiseen hoitoon.

  • eriytymättömiä

Tämä on koulutusta, joka on mahdotonta tai liian vaikeaa luokitella mihinkään luokkaan tai tyyppiin. Tällaisia ​​sarkoomia ei liity mihinkään erityisiin solurakentei- hin, mutta niitä hoidetaan samalla tavalla kuin rabdomyosarkoomat.

  • histosyyttinen

Tällainen muodostus sisältää polymorfisia solurakenteita. Kasvaimelle on tunnusomaista huono ennuste, koska se on nopeasti yleistynyt. Tällaiselle sarkoomalle on ominaista aggressiivinen kulku ja negatiivinen reaktio terapeuttiseen vaikutukseen. Patologia vaikuttaa usein ruoansulatuskanavaan, ihoon ja pehmytkudosrakenteisiin.

  • solu kierros

Tällainen sarkooma koostuu pyöreistä solurakenteista, se kehittyy nopeasti ja kuuluu korkean pahanlaatuisiin kasvaimiin. Se vaikuttaa pehmytkudokseen ja ihorakenteisiin.

  • Fibromiksoidnaya

Tällaisella kasvaimella on alhainen pahanlaatuisuus. Se vaikuttaa potilaisiin iästä riippumatta. Paikoitettu pääasiassa lonkat, olkapäät, kehon. Tällaiset muodostelmat yleensä kasvavat melko hitaasti ja käytännössä eivät anna metastaaseja.

Tällainen kasvain vaikuttaa immuunijärjestelmään ja erotetaan polymorfisilla oireilla. Tyypillisiä ovat mm. Imusolmukkeiden, autoimmuunianemian, ekseeman kaltaisten ihovaurioiden lisääntyminen. Kasvain puristaa veri- ja imusuonien verisuonia, mikä aiheuttaa nekroosin kehittymistä.

Tällaiset sarkoomat vaikuttavat lähinnä raajoihin ja useammin nuorilla potilailla. Tällaista kasvainta pidetään synovial sarkooman tyyppisenä.

Paikallinen kasvain, joka koostuu leukemian myeloblasteista. Paikallisimmillaan useimmiten kallon luissa, imusolmukkeissa, organismeissa rakenteissa, spongyissa tai tubulaarisissa luukudoksissa jne.

  • Selkeä solu

Fasciogeeninen muodostuminen, joka sijaitsee useimmiten kaulassa, päässä, kehossa ja vaikuttaa pehmytkudoksen rakenteeseen. Tällainen kasvain kehittyy hitaasti ja pitkään, usein relapseja ja metastaaseja ilmenee.

Se muodostuu pääasiassa jalkoihin, kehittyy hitaasti, sisältää karan muotoisia soluja, eroaa toisista kudoksista. Tällaisen kasvaimen hoito on vain operatiivinen, mutta ennuste on suotuisa. Survivalentti on noin 80%.

Ero syöpään

Sarcoma eroaa syöpästä sidekudoksen alkuperästä, kun taas syöpiä muodostuu ektodermaalisista ja epiteelisoluista.

On olemassa sellainen kasvain, missä on sidekudossoluja.

Pahanlaatuisen prosessin vaiheet

Sarcoma kehittyy vaiheittain:

  • Ensimmäisessä vaiheessa kasvain on rajoitetusti tietyn elimen kudoksissa, josta se alkoi muodostaa;
  • Toisessa vaiheessa sarkooma alkaa kasvaa elimen sisäisiin rakenteisiin, häiritsee sen funktionaalisuutta, kasvain kasvaa selvästi, mutta metastaasista ei havaita;
  • Kolmannessa vaiheessa sarkooma tunkeutuu bändiin ja viereisiin kudoksiin, alueellisiin imusolmukkeisiin;
  • Potilaan neljäs vaiheessa odotetaan eniten epäsuotuisia ennusteita. Kasvain saavuttaa suuren koon, painaa voimakkaasti naapurimaisia ​​rakenteita ja aktiivisesti metastasoituu.

etäpesäkkeitä

Samankaltainen ilmiö sarkooman kasvaimissa on tuumorokin sekundäärinen muodostuminen. Pahanlaatuiset solut hajoavat ja tunkeutuvat imusolmukkeeseen tai verenkiertoon.

Veren kanssa epänormaalit solurakenteet levytän kehon järjestelmien läpi. Kun he pysähtyvät paikkaan, jota he pitävät, metastaasimuodot.

diagnostiikka

Diagnostiikkatoimenpiteisiin kuuluu vakiomenettelyjä, kuten:

  • MRI tai CT;
  • Röntgenkuvat;
  • Radionukliditutkimukset
  • ultraääni;
  • Neurovaskulaarinen tai morfologinen diagnoosi;
  • Biopsiat jne.

Kuinka hoidata sarkoomaa?

Sarcoma-hoito on pääosin kirurginen ja lisäksi kemoterapiaa tai säteilyä. Se on yhdistetty hoito, joka tarjoaa maksimaalisen tehokkuuden.

Tällainen lähestymistapa lisää eloonjäämistä jopa 70 prosenttiin tapauksista. Koska kasvain on herkkä säteilylle, tämä tekniikka täydentää välttämättä kirurgista poistoa.

Ennustaminen ja selviytyminen

Sarkooman ennusteet määräytyvät kasvaimen prosessin, sen muodon ja lokalisoinnin, metastaasien läsnäolon jne.

Esimerkiksi mahalaukun sarkoomasta kolmanneksessa tapauksista on ominaista varhaiset metastaasit, jotka vaikuttavat haitallisesti ennusteeseen. Retroperitoneaalinen sarkooma on vaikea ennustaa, koska sillä on paljon kliinisiä vaihtoehtoja, joilla on erilaisia ​​tuloksia.

Selkeämmät ennusteet selviytymisestä riippuvat erityisestä sarkooman tyypistä, joista jokainen vaatii yksilöllistä lähestymistapaa. Yhtä tärkeää on vaste hoitoon, potilaan tilaan ja muihin tekijöihin.

Syyt, oireet, vaiheet ja sarkooman hoito

Mikä on sarkooma?

Sarkooma on yksi tyypistä pahanlaatuisista kasvauksista, jotka ovat peräisin sidekudoksen soluelementeistä. Koska ihmiskehossa ei ole yhdestä elimestä ja anatomisesta segmentistä, joka ei sisällä sidekudosta, sarkoomalla ei ole tiukkaa lokalisointia. Mikä tahansa ihmiskehon osa altistuu tuumorimuutokselle. Käytännössä tähän liittyy ristiriitaisia ​​tilastoja, joiden mukaan vain 5% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista on sarkoomissa. Mutta niiden erityispiirteet ovat sellaiset, että tällaisen kasvaimen esiintyminen liittyy korkeaan kuolleisuuteen. Toinen sarkoomien ominaisuus on vallitseva esiintyminen nuorella iällä organismin aktiivisen kasvun aikana (yli 35% potilaista on alle 30-vuotiaita).

Sarkooman yleiset ominaisuudet:

Korkea maligniteetti;

Invasiivinen kasvu ympäröivien kudosten itämisessä;

Höyrytys suuriin koihin;

Useita ja aiemmin metastaaseja imusolmukkeisiin ja sisäelimiin (maksa, keuhkot);

Usein esiintyy relapseja kasvaimen poistamisen jälkeen.

Jokaisella sarkoomityypillä on suosikki kasvupaikkoja, ikäjakauma, yhteys tiettyyn sukupuoleen ja muihin tekijöihin. Ne eroavat toisistaan ​​makroskooppisesti ja histologisesti keskenään, maligniteetin asteen, erilaisten etäpesäkkeiden ja toistumisen, itävyyden syvyyden ja esiintyvyyden kanssa. Suurin osa sarkoomista kasvaa erikokoisten ja -muotoisten solmujen muodossa, ei ole selkeitä rajoja ja ne muistuttavat kalpea harmaata sävyä, joilla on nekroosin alueita ja eri alusmääriä. Joillekin sarkoomille on ominaista nopea kasvu (viikkoa, kuukautta), mutta myös kasvaimia, joilla on hidas kasvu (vuosia, vuosikymmeniä). Tämän tyyppiset tuumorit ovat aina hyvin veren mukana.

Sarkooman yleisimmät lokalisoinnit

Kudoksen sidekudoksen tärkeimmät johdannaiset ovat luut, alukset, lihakset, nivelsiteet, jänteet, kaistaleet, sidekudosvaipat ja kapselit sisäelimistä ja hermoista, rasvakudoksen sidekudoskehitys ja solukudosalueet.

Riippuen tästä ja paikannuksesta, kasvaimen kasvu kärsii eniten:

Raajojen pehmeät kudokset (yhdessä luussarkoomien kanssa muodostavat 60% kaikista sarkoomista);

Pehmeät kudokset ja luut kehon;

Pään ja kaulan pehmeät kudokset, kuitutilat ja luut;

Nisäkäsliuskojen ja kohtueläinten sidekudoselementit;

Retroperitoneaalinen kuitu;

Muu harvinainen lokalisointi (sisäelimet, vatsan ja keuhkopussin ontelo, mediastinum, aivot ja ääreishermot).

Histologinen luokitus ja sarkooman tyypit

Kaikista pahanlaatuisista kasvaimista sarkoomalla on suurimmat histologiset tyypit. Käsittele sarkoomaryhmää:

Kasvaimen rakenne ja kuvaus

Muodostuu luukudoksen solukomponenteista.

Esitettynä rustokudoksella

Muodostunut periostaumista ja ympäröivästä luuista.

Kasvaimen kasvu luuydinelementeistä

Erilaisia ​​osteosarkoomia, jotka vaikuttavat pääasiassa raajojen pitkien luiden päätyosiin

Sidekudoselementtien ja kuitumäisten kuitujen kasvain

Kasvaimen perusta on verisuonistoelementtien kasvu

Ruoansulatuskanavan stromaaliset sarkoomat ja muut sisäelimet

Ne ovat peräisin sidekudoksesta, joka muodostaa minkä tahansa elimen vaurion.

Kasvain rasvakudoksesta

Suurennetun lihaksen elementtien valtaosa

Useat kasvainten kasvut ihon ja imukudoksen verisuonien hoidossa immuunipuutteen taustalla

Kasvain, jolla on lymfaattisten alusten komponenttien liiallinen kasvu

Kasvain ihorakenteista sidekudoksen perusteella

Synovialisten nivelten kasvaimen kasvu

Kasvaimen kasvu imukudoksesta

Kasvaa hermojen kalvoista

Se sisältää erilaisia ​​sidekudossoluja ja kuituja.

Se vaikuttaa limakalvoihin ja koostuu suurista karanmuotoisista soluista.

Kasvaimen substraatti voi olla perikardiaalinen mesotelioosi, peritoneumi ja pleura

Sarkooman erilaistumisaste

Mikään ei mikään mikroskoopilla voi selkeästi erottaa sarkooman rakenteen ja sen histologisen tyypin. Tärkeintä on todeta, että tuumorin alkuperää sidekudoksesta ja sen erilaistumisasteesta.

Riippuen siitä emit:

Matala-asteiset sarkoomat. Tämän tyyppisissä tuumoreissa on alhaisin maligniteetti, koska niiden rakenteessa ne eivät ole samanlaisia ​​kuin ne kudokset, joista ne kasvavat. Ne eivät käytännössä metastasoi, kasvavat hitaasti, ovat suuria, poistaminen harvoin aiheuttaa relapseja;

Erittäin erilaistuneet sarkoomat. Ne ovat täysin päinvastainen huonosti eriytetyistä. Rakenteessa ne muistuttavat niitä kudoksia, joista ne ovat peräisin, erittäin pahanlaatuisia, kasvavat nopeasti, metastasoituvat varhaisessa vaiheessa ja ovat huonosti sovitettavissa kirurgiseen hoitoon;

Kohtuullisesti erilaistuneet sarkoomat. Heillä on keskinäinen asema edellisten tyyppien välillä.

Kaikki ihmiskehon pahanlaatuiset kasvaimet jakautuvat maailmanlaajuisesti epiteelisiin - syöpään, rauhasen adenokarsinoominaisuuksiin ja sidekudoksen sarkoomiin. Viimeksi mainittu tuumori on harvinaisempi kuin muilla, mutta sille on ominaista suurimmat histologiset tyypit ja mahdollisuus vahingoittaa elimiä, kudoksia ja anatomisia segmenttejä!

Sarsooman oireet

Sarkooman kliininen kuva riippuu sen pahanlaatuisuuden sijainnista ja ominaisuuksista. Taudin tärkeimmät oireet on esitetty taulukossa.

Voimakas tai kohtalainen kipu kasvaimen kasvun alueella. Lisää ominaisuuksia erittäin pahanlaatuisille sarkoomille;

Epämukavuus, repiminen ja ulkomaisen ruumiin tunne kyseisellä alueella. Tunnetaan hitaasti kasvavia sarkoomia, joilla on pieni erottelukykyaste;

Lisääntynyt kipu kasvaimen fyysisen rasituksen ja palpation aikana.

Kasvaimen visuaalinen määritelmä ihon pinnalla;

Kasvaimen muodostumisen palpation määritys, joka sijaitsee eri syvyydessä ihon pinnasta;

Vaurioituneen raajan muodonmuutos ja turvotus;

Haavan pinnalla kasvaimen kasvun alueella, koska se romahtaa;

Hajoavien kasvainten mukana on aina runsaasti loukkaavaa purkausta hajoamisen pinnalta.

Vaurioituneen elimen tai segmentin huonontunut toiminta

Mahdollisuus suorittaa liikkeitä tai kävellä raajojen pehmytkudosten tai luiden kasvaimilla;

Kasvainten kasvaessa sisäelimistä niiden koon kasvaessa tapahtuu heikentynyt toiminta ja elinten vajaatoiminta.

Ympäröivän kudoksen itäminen

Verisuonten itämisen tai puristamisen yhteydessä - verenkierron rikkominen raajan tai positiivisen verenvuodon kanssa;

Kun itku tai puristus hermoja - voimakkain kipu ja heikkous raajan;

Retroperitoneaalisen tilan itämisen aikana - virtsan ulosvirtauksen ja hydronefroosin rikkominen;

Jos kyseessä on keskushermoston ja niskaelinten puristuminen - nielemisvaikeudet ja hengitysvaikeudet;

Turvotut imusolmukkeet lähellä kasvaimen tarkennusta.

Sarkooman diagnosointi

Sarkooman oireiden esiintyminen on suora osoitus sen vahvistamisesta tai poissulkemisesta mahdollisimman pian.

Tällaiset diagnostiset menetelmät voivat auttaa tässä:

Röntgenkuvaus epäillyn osteosarkooman ja muiden luukasvainten osalta;

Pehmytkudosten tai sisäelinten ultraäänitutkimus;

Kuvantaminen. Luukasvainten kohdalla on suositeltavaa suorittaa CT-skannaus. Pehmytkudoskasvaimet näkyvät paremmin MRI: llä;

Radioisotooppien diagnostiset menetelmät. Niiden diagnostinen merkitys kasvaa kasvainten syvällä lokalisoinnilla onteloissa ja kudosalueissa;

Kasvaimen biopsia. Pinnallisia kasvaimia ei ole vaikeaa. Hyvin sijoitettuja kasvaimia voidaan tutkia vain ultraäänellä tai tomografisella kontrollilla;

Angiografia. Vyöhykkeeseen tuotava varjoaine määrittelee verisuonien paikallisen kertymisen kasvaimen kasvun paikassa ja verenkierron häiriön luonteen sarkooman kasvun alapuolella.

Sarkooman syyt

Kaikenlainen sarkooma, kuten kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, ovat polyetiologisia sairauksia, joita esiintyy monien syy-tekijöiden vaikutuksesta. On mahdollista määrittää ne harvinaisissa tapauksissa.

Sidekudoksen tuumorimuutoksen tärkeimmät syylliset voivat olla:

Burdened perinnöllinen historia ja geneettinen alttius;

Ionisoivan säteilyn haitallinen vaikutus solujen DNA: han;

Onkogeenisten virusten vaikutus soluihin, jotka aiheuttavat hallitsemattoman jakautumisen mekanismit;

Imunestejärjestelmän vioittuminen toiminnan ja patologisten prosessien jälkeen;

Synnynnäiset ja hankitut immuunijärjestelmät, HIV-infektio;

Kemoterapeuttiset kurssit ja hoito immunosuppressiivisilla lääkkeillä;

Sisäelinten transplantaatio;

Traumaattiset vammat, laaja ja ei-toistuvia haavaumia, pehmytkudosten kuivattuja vieraita kappaleita.

Kausaalisten tekijöiden onkogeenisen vaikutuksen toteutuminen sarkoomien kehittymisessä tapahtuu useimmiten kasvavassa organismissa. Tämä selittyy sillä, että on paljon helpompi aiheuttaa rikkoutumista niissä soluissa, jotka ovat aktiivisessa jakautumisvaiheessa. Kuvio on sellainen, että syvemmälle DNA-vahinkoa, sitä pahamaisempi sarkooma!

Sarkooman vaiheet

Sarkoomien erottamisen perustana ovat:

Ensisijaisen kasvaimen koko;

Jakautuminen sen anatomisen muotokappaleen tai kapselin yläpuolelle, jonka sarkooma kasvaa (lihakset, luut, jänteet jne.);

Ympäröivien kudosten osallistuminen ja itäminen;

Metastaasien esiintyminen alueellisissa imusolmukkeissa;

Metastaasin läsnäolo kaukaisiin elimiin.

Kasvaimen histologinen tyyppi ei vaikuta sarkoomien stabiilisuuteen, toisin kuin kasvaimen ensisijainen sijainti elimistössä. Juuri se osa, jossa sarkooman kasvu alkaa, vaikuttaa eniten prosessin vaiheen määrittämiseen.

Sarkooma vaihe 1

Tällaiset sarkoomat ovat pienikokoisia, eivät ulotu elimeen tai segmenttiin, josta ne alkavat kasvaa, eivät heikennä sen toimintaa, eivät purista elintärkeitä anatomisia rakenteita, ovat käytännöllisesti katsoen kivuttomia eivätkä metastasoi. Ensimmäisen vaiheen ilmaiseminen jopa hyvin eriytetyllä sarkoomalla mahdollistaa hyvät hoitotulokset.

Sarkooman ensimmäisen vaiheen merkkejä, riippuen spesifisestä sijainnista, ovat seuraavat:

Suuontelon ja kielen sarkooma - noin 1 senttimetrin tuumori tulee limakalvosta tai submukosaalisesta kerroksesta pienen solmun muodossa, jolla on selkeät rajat;

Liposarkooma - joka sijaitsee subkutaanisessa kerroksessa, limakalvolla tai syvälle huulessa;

Solun solujen ja pehmeiden kudosten sarcoma - voi mitata enintään 2 cm eikä ulottua alueilta, jotka rajoittavat sen sijaintipaikkaa;

Kurkunpään sarkooma - liman limakalvon tai muiden kurkunpään kerrosten rajoittama solmu, joka on enintään 1 cm, ilman että se ulottuu fascial-suojan ulkopuolelle, ei aiheuta äänekettä ja hengitystä voimakkaita häiriöitä;

Kilpirauhasoskooma - kasvain, joka on korkeintaan 1 senttimetriä ja jossa on epäorgaaninen sijainti kudosten paksuudessa. Kapseli ei itä;

Rintarauhan sarkooma - määritellään 2-3 cm: n solmun muodossa, on lobulan sisällä, josta sen kasvu alkoi;

Ruokatorven sarkooma - kasvaimen koko enintään 1-2 cm, joka sijaitsee kehon seinämän paksuudessa. Elintarvikkeiden kulkeutuminen ruokatorven läpi ei ole rikki;

Lung sarkooma - vaikuttaa johonkin segmenttisiin keuhkoputkiin. Ei ylitä segmenttiä eikä riko keuhkojen toimintaa;

Testasarkoosarkooma - on pieni solmu, eikä siinä ole proteiinikalvoa prosessissa;

Pehmeän kudoksen sarkooma ääripäistä - solmu voi saavuttaa 5 cm, mutta ei ulotu fascial-kuorien yli.

Sarkooma vaihe 2

Toisen vaiheen sarkoomien yleiset ominaisuudet: intraorganin sijainti kaikkien kerrosten itämisvaiheessa, kasvaimen koon kasvautuminen, heikentynyt elimen toiminta, metastaasien puuttuminen.

Tiettyjen elinten tappion myötä näyttää siltä kuin:

Suuontelon ja kielen sarkooma - kasvain näkyy silmämääräisesti silmämääräisesti, se sijaitsee anatomisen muodostumisen paksuudella, mutta kaikki sen kerrokset itävät, mukaan lukien limakalvo ja faciit;

Liposarkooma - solmu sijaitsee huulen paksussa, mutta iho ja limakalvo itevät;

Solun solujen ja pehmeiden kudosten sarcoma - kasvain ulottuu 3-5 cm: iin ja ulottuu fascian rajojen yli, jotka rajoittavat sen kasvun aluetta;

Kurkunpään sarkooma - yli 1 cm: n solmu, joka levittyy kaikkiin kehon kerroksiin, heikentää ääntä ja hengitystä;

Kilpirauhasoskooma - solmun koko on noin 2 cm, elimen kapseli on mukana patologisessa prosessissa;

Rintasyövän sarkooma - tuumorin koko on noin 5 cm, useat segmentit itävät;

Ruokatorven sarkooma - kasvain kasvaa koko ruokatorven seinämän paksuudesta limakalvosta seroosiin kerroksen mukana. Vaikea dysfagia;

Keuhkojen sarkooma - kasvain aiheuttaa keuhkoputkien puristumista tai ulottuu vierekkäisiin keuhkoihin;

Testisorvaarinen sarkooma - tunikan tuumorin itäminen;

Kärkien pehmytkudosten sarkooma on kasvaimen kasvaimien kasvain, jonka anatominen segmentti (lihas, kudosalue) on rajoitettu.

Sarkooman toisen vaiheen valinnan periaatteena on, että tällaiset kasvaimet sijaitsevat elimen sisällä, mutta vaativat jatkuvaa poistoa kudoksesta niiden poiston aikana. Tulokset ovat huonompia kuin prosessin ensimmäisessä vaiheessa, mutta relapseja ei tapahdu usein.

Sarkooma vaihe 3

Sarkooman kolmas vaihe liittyy tuumorin välittömään läheisyyteen sijoitetun kaistaleen ja elinten tuumorin tunkeutumiseen tai etäpesäkkeiden läsnäoloon alueelliseen suhteessa siihen, imusolmukkeisiin.

Tiettyihin elimiin nähden näyttää siltä, ​​että:

Suuontelon ja kielen sarkooma on suurikokoinen ensisijainen kasvain, kipu-oireyhtymä ilmenee, normaaleja anatomisia suhteita ja pureskelua häiritsevät. Metastaaseja submandibulaarisissa ja kohdunkaulan imusolmukkeissa;

Liposarkooma on suuri kasvain, joka dramaattisesti deformoi huulen mahdollisen leviämisen limakalvon ympäröiville alueille. Metastaasit kaulan submandibulaarisissa tai imusolmukkeissa;

Solun solutilan ja pehmeän kudoksen sarkooma ilmaisevat kaula-elinten toimintahäiriöitä (nielemistä, hengitystä, innervaatiohäiriöitä ja verenkiertoa). Kasvain kasvaa suurikokoiseksi ja kasvaa aluksia, hermoja, kaulan vierekkäisiä elimiä. Pinta- ja syvien kohdunkaulan ja rintasyövän imusolmukkeissa on metastaaseja;

Kurkunpään sarkooma - rikkoo voimakkaasti hengitystä ja ääntä. Huuhteluastiat, hermot, viereinen kaistale. Kaulan pinnallisia ja syviä imusuodattimia on metastaaseja;

Kilpirauhasen sarkooma - kilpirauhasen vieressä olevat kudokset ityvät. Kohdunkaulan imusolmukkeissa on metastaaseja;

Rintasarkooma - suuri kasvaimen koko, jossa rintaan liittyy voimakas epämuodostuma ja metastaasit kainalo- tai supaklavikulaarisissa imusolmukkeissa;

Ruokatorven sarkooma - suuri tuumori, ulottuu välikarsinaan, vaikeuttaa voimakkaasti ruokaan siirtymistä. Metastasoituu keskushermoston imusolmukkeisiin;

Lung sarcoma - saavuttaa suuren koon, aiheuttaa keuhkoputkien puristusta, etäpesäkkeitä peribronkial ja mediastinal imusolmukkeisiin;

Kiveksen sarkooma - on suuri, deformoi kivespussin ja kasvattaa sen kerroksia. Imusolmukkeissa on metastaaseja;

Sääriluun käämien pehmytkudos - kasvaimen keskipiste on noin 10 cm, häiritsee raajan toimintaa, jyrkästi muodostaa sen. Alueellisissa imusolmukkeissa on metastaaseja.

Kolmannen vaiheen sarcomaan on ominaista pettymys hoidon tuloksista, vaatii laaja kirurgisia toimenpiteitä ja usein toistuu.

Sarkooma vaihe 4

Epäedullisin ennuste on sarkooman havaitseminen kasvaimen prosessin vaiheessa 4. Tällaisen tilan vaara on, että tällaisilla kasvaimilla on jättimäiset koot, purista ympäröivä kudos jyrkästi tai kasvaa niihin muodostaen jatkuvan tuumorikonglomeraatin, johon usein liittyy hajoamista ja verenvuotoa. Alueiden ja imusolmukkeiden metastaaseja on aina paikannus. Tunnetaan etäisyyden metastaasin esiintyminen maksassa, keuhkoissa, aivoissa ja luissa. Ei ole tarpeen pitää yksityiskohtaisesti sarkoomien yksittäisten lokalisointien 4 vaiheen kuvausta, koska ne ovat samanlaisia ​​kuin kolmas vaihe. Tunnetaan vain paikallisten ilmenemismuotojen pahentumisella ja tuumorin vahingollisilla vaikutuksilla sekä etäisillä etäpesäkkeillä.

Sarkooma metastaaseilla

Metastaasit ovat tuumorisoluja, jotka leviävät lymfaattisten tai laskimoon tulevien alusten kautta primaarisen kasvaimen vaurion kautta terveisiin kudoksiin (imusolmukkeet, sisäelimet). Niissä paikoissa, joissa kerääntyy suuri määrä mikrokiteisen kerroksen elementtejä, esiintyy niiden kiinnittymistä ja aktiivista kasvaimen kasvua. Millainen elin on tavoite, ennustaa kovasti. Useimmiten metastaattiset vauriot kirjataan alueellisiin imusolmukkeisiin, maksaan, keuhkoihin, aivoihin, selkärankaan ja litteisiin luihin. Jokaisella tiettyyn paikkaan sarkooman histologisella tyypillä on suosikki metastaasipisteitä. Suurin osa heistä vaiheessa 4 aiheuttaa maksavaurioita.

Eniten metastaattisiksi sarkoomiksi katsotaan Ewingin sarkooma, liposarkooma, fibroosi histiocytoma, lymfosarkooma. Näillä kasvaimilla on mahdollista metastasoitua kooltaan alle senttimetriä. Tämä ilmiö johtuu kalsiumin suuresta pitoisuudesta kasvaimen keskittymisessä, hyvin voimakkaaseen verenkiertoon ja kasvainsolujen aktiiviseen kasvuun. Niillä ei ole kapseli, joka rajoittaa niiden kasvua ja lisääntymisaluetta.

Sarkoomaamatostaatit alueellisissa imusolmukkeissa eivät aiheuta suuria vaikeuksia sairauden kulun ja sen hoidon suhteen. Sisäelinten etäiset etäpesäkkeet käyttäytyvät aivan eri tavalla. Ne kärsivät etenemisestä kasvavan määrän ja määrän muodossa. On hyvin harvoin mahdollista selviytyä heistä leikkauksen, säteilyn ja kemoterapian avulla. Vain yksittäiset etäpesäkkeet voidaan poistaa, maksan, keuhkojen tai luiden rajoitetulla alueella. Useita metastaaseja ei poisteta, koska sillä ei ole vaikutusta.

Histologisesti sarkoomien etäpesäkkeet eroavat primaarisista vaurioista. Niillä on vähemmän aluksia, solumikroosioita ja muita atyyppien oireita, monia nekroosin alueita. Joskus tuntemattomasta tarkennuksesta peräisin olevia metastaaseja havaitaan ensisijaisesti. Vain kokenut histologi metastaasin rakenteesta voi määrittää minkä tyyppiset sarkoomat siihen kuuluu.

Sarkoomahoito

Sarkoomien hoito on suoritettava nykyaikaisten syöpähoidon periaatteiden mukaisesti.

Pääasiallinen painopiste - integroitu eriytetty lähestymistapa:

Kirurgisten tekniikoiden käyttö;

Kemoterapeuttinen hoito (lääkkeiden anto: ifosfamidi, doksirubisiini, dakarbatsiini, metotreksaatti, syklofosfamidi, vinkristiini);

Etäsäteily ja radioisotooppihoito.

Erityisten hoitomenetelmien valinta ja niiden yhdistelmä riippuvat: